（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）致癌的因子很多，通常潛在我們周遭環境及日常生活中。「預防勝於治療」更是人人都耳熟能詳的一句話，如何降低罹癌風險及其他現代文明病的發生唯有藉由調整飲食習慣、生活型態等，才能建構健康人生。飲食習慣往往是致癌最主要的因素，有句話說「病從口入」，為自己的飲食把關也是維持健康的方法之一。世界衛生組織所統計的致癌原因分析顯示，35％的致癌因素為飲食習慣，30％是由於菸害，其次是感染及性行為等因素。所以健康飲食、菸害防制、檳榔防制及建立運動習慣，都是目前積極推動的衛生政策。唯有正常飲食、適當運動、遠離致癌因子、養成健康行為與生活習慣，並改善生活環境品質，才能減少罹癌的危機。生活型態需要長時間建立，所以要改變民眾健康生活型態，政府必須設定出各項目標策略和衡量指標，設法營造有助達成目標的軟、硬體環境，這些工作往往需要跨部門，甚至從民間社團、社區等基層的參與，才能讓議題逐漸發酵，達到社會價值的建立及風氣的改變。例如在健康飲食方面，至少需要健康局與食品衛生處（未來即將成立的食品藥物管理局）合作，除了宣導正確的飲食習慣，也要為民眾吃的健康把關，避免汙染等有害食物流入巿面。在推廣動態生活，建立國人運動習慣上，透過訂定國人健康體能指標，調查全國及各縣巿的運動盛行率，並以每年提升0.5％為目標，結合體育主管單位及25縣巿政府同步進行政策的倡議及執行。衛生署國民健康局副局長趙坤郁表示，目前又以「健康生活型態」牽涉的範圍很廣，做為國家癌症防治政策的一環，應優先選擇具實證研究基礎的指標。（資料來源：行政院衛生署衛生週報139期）

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）癌症篩檢的目的就是希望能在癌細胞「壯大」前就發現癌蹤，提升治療成效，並降低癌症死亡率。衛生署國民健康局癌症防治組組長孔憲蘭表示，以國內最早推動的癌症篩檢「子宮頸抹片檢查」為例，自1995年全面提供30歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查後，近年來子宮頸癌的發生率及死亡率都下降約五成左右，而若幸運偵測到子宮頸癌前病變，幾乎可百分之百治癒。根據健康局2008年台灣健康行為危險因子監測電話調查結果，30～69歲婦女3年內曾接受抹片檢查的比率達70％，研究資料顯示，大規模子宮頸抹片檢查可降低60～90％子宮頸癌發生率及死亡率。在台灣，自1995年開始至2008年，婦女子宮頸癌年齡標準化死亡率下降了一半；由1995年每10萬人口11人死亡降至2008年每10萬人口4.7人死亡，而子宮頸侵襲癌標準化發生率下降46％。目前為止仍有二成婦女從未做過抹片檢查，其拒絕檢查的原因多是覺得自己不需要、太忙沒時間、害怕上檢查台等，但根據調查，從未做過抹片的婦女檢出高度癌前病變的機率是有做過抹片婦女的2.5倍，表示這群「漏網之魚」正好是防治子宮頸癌最重要的一群人。針對這群婦女，衛生署計畫透過志工或衛生護士進行家訪，每年提供20萬份人類乳突病毒自採工具，自行採樣送檢，若檢測結果呈陽性，再接受抹片檢查的動機比較高。國內推動「主動提示系統」，當30歲以上女性就診時，不管是看哪一科，醫護人員都會透過電子資料庫主動提醒近3年沒做過抹片檢查的女性「該做檢查了」。這項系統落實「全人照護」的理念。而台灣許多癌症在同一期別的治療存活率已與美國不相上下，但總體癌症5年存活率卻略遜一籌，原因在於相較美國，台灣致死率的癌症較多，高存活率之癌症相對較少，早期癌症相對較少，故關鍵就在早期診斷，因此提升篩檢率及篩檢品質、都是未來持續努力的目標。（資料來源：行政院衛生署衛生報導139期）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）5、6月梅雨季節即將到來，劇烈降雨易使得戶內外積水容器增加，恐孳生大量病媒蚊，加上今年境外移入登革熱病例數為去年同期兩倍以上，在境外移入登革病毒風險攀升且病媒蚊密度驟增情形下，登革熱疫情可能一觸即發，疾病管制局呼籲民眾應儘速清除家戶內外積水容器，避免爆發本土登革熱疫情。依據疾管局統計資料顯示，今年截至5月3日止，登革熱境外移入病例數已達58例，為去年同期24例的2.4倍，且中央氣象局資料亦指出，今年梅雨季降雨，中、南部以正常至偏多雨的機率較高。為降低登革熱疫情發生風險，疾管局呼籲民眾及社區必須加強動員，落實孳生源清除等登革熱相關防治工作：1.隨時清除戶外的積水容器，避免病媒蚊孳生。2.頂樓陽台常巡視，如有積水儘速疏通。3.若地下室出現積水，請儘速抽乾，並保持乾燥。4.室內盛水容器，每週換水並用刷子刷洗內壁。5.至登革熱流行地區，做好防蚊措施，避免被蚊蟲叮咬。6.民眾如出現發燒、頭痛、噁心、全身倦怠、後眼窩痛、肌痛或關節痠痛等症狀，請迅速就醫，並告知醫師旅遊史，以利醫師診療。疾管局也提醒民眾，應依通知或公告主動清除登革熱病媒蚊孳生源，如查獲違反者，依據傳染病防治法，將裁罰新台幣3千至1萬5千元整。此外，有關登革熱最新疫情及各項資訊，請參閱疾管局全球資訊網或撥打國內免付費民眾疫情通報及關懷專線。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）陳先生身體一向硬朗，多年不曾到醫院，但在一年半前因為久咳不癒就診後發現左上葉肺腫瘤，診斷為肺腺癌，在給予化學治療後，肺部腫瘤在去年就已經獲得控制沒有任何復發跡象，身心狀況也逐漸好轉，但一直有微頭痛問題困擾，為求慎重，在安排腦部磁振造影檢查以區分頭痛的原因，結果竟在左額葉發現一顆2.5公分的轉移腫瘤。中山醫學大學附設醫院胸腔科曹世明醫師建議先轉交立體定位放射手術團隊，使用最新引進的 「亞瑟刀」 立體定位放射治療手術應可以幫陳先生順利完成腦部治療。「亞瑟刀」治療後除了有小範圍的暫時性掉髮外，病患沒有任何常見的反胃嘔心等副作用；因為沒有使用傳統開腦手術所以也避免了因開腦可能導致的神經副作用。中山附醫神經外科劉榮東主任表示，傳統開腦手術對於原發性腦癌仍然是必要的手段；但是對於轉移性的腦腫瘤，除非要確認腫瘤形態或快速減少顱內壓力，否則現在先進的醫療儀器如 「亞瑟刀」 或 「螺旋刀」 都可以取代手術達到消滅或控制轉移性的腦腫瘤的目的。立體定位放射手術團隊張正修醫師特別說明：包括廣為全世界腫瘤界所遵循的美國NCCN治療指引，亦已經把立體定位放射手術列為少量轉移性腦腫瘤的標準治療療程，可見其療效已經受到臨床上的認可。中山附醫再次呼籲：所有肺腫瘤病患千萬不要忽視小如頭痛或其他神經學的症狀，因為就算是腦部轉移若及早發現，現在也有許多有效的治療方法可以解決問題，當病痛解決，身心靈才能穫得真正的療癒！ （資料來源: 中山醫學大學附設醫院放射腫瘤科劉文山主任）

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）九十歲的阿公發現腳趾頭有傷口，怎麼塗藥都不會好，傷口除了超過三個月沒癒合外，甚至劇痛到無法行走，最後檢查出原來是動脈阻塞造成，經過血管成型術解決動脈阻塞，再以自由皮瓣手術重建腳部功能，總算解除心頭大患，也避免截肢與敗血症的威脅。大林慈濟醫院整型外科醫師黃介琦建議，如有長輩傷口超過一個月還未癒合，就應盡快至醫院查明原因，若是置之不理，就可能因為組織不斷的壞死而產生敗血症，甚至造成器官衰竭危及生命。阿公，發黑的傷口讓他感到劇烈的疼痛，不但寸步難行，晚上也痛到無法入眠，由於傷口感染的程度嚴重，醫師隨即替阿公進行清創手術，清除壞死的肌肉及組織。大林慈濟醫院整型外科醫師黃介琦指出，因陳姓阿公有糖尿病、高血壓病史，腎功能也只有一般人的十分之一，四肢不但冰冷，也摸不到腳的脈搏，研判血管應該是阻塞了，安排血流檢查後，證實是小腿處的周邊動脈血管阻塞惹的禍。周邊動脈阻塞時，初期不會有明顯的症狀，通常只是腳在走路時感到輕微的疼痛，走路會痠且無法走遠，因此很容易被忽略。血管外科醫師張兼華指出，周邊動脈阻塞依症狀分為四級：一級患者的下肢容易感到冰冷，男性可觀察到明顯掉毛現象。發展到第二級會有間歇性跛行，也就是走路感到腿疼痛，須休息後才能再走，但走一段路又會感到痛而需要停下。到了第三級則會連休息時都覺得腳痛。阻塞到第四級時，腳趾頭末梢會開始變的蒼白甚至轉為紫黑，並且會因腳部缺血而出現水泡、逐漸潰爛，或是受傷後變成慢性潰瘍，而且治療都無法痊癒，甚至必須截肢。黃介琦提醒，周邊動脈阻塞好發於高齡、三高患者，或是腎臟功能不好的人身上，這類病人一旦傷口感染嚴重，很可能就必須截肢，因此若是一般傷口一直無法癒合，轉變成慢性傷口，而且開始感到紅腫熱痛，出現分泌物，甚至傷口的氣味改變，或是從原本不痛的傷口，突然感到劇烈疼痛，就要留意並及早就醫。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）日前一名18歲少女，迷上減肥，體重爆瘦6公斤，從49公斤一下掉到了43公斤(160公分)，月經半年不來了，她到醫院求診，婦產科蔡鋒博醫師告訴她關鍵在「暴瘦」，一下子暴瘦，會導致不排卵，醫師勸她43公斤夠瘦了，可以稍稍增胖1至2公斤，否則再減下去會排卵障礙不孕。肥胖已成為本世紀及下一世紀的健康大問題，在美國平均每三個女人就有一人要求助醫生減肥，而在各式各樣的減肥花招中，許多人認為效果比較快速的還是藥物。但依據研究，一個正值生育年華的女性如果想生育，又想減肥，如服用了減肥藥，會阻覺及干涉卵巢的生育機能，因而造成不孕症，這值得想要藉減肥藥減肥又想生子的女人必須三思。蔡鋒博醫師也叮嚀，過度減肥多少會干擾內分泌的正常運作，而有礙生機，醫學上常見暴肥或暴瘦的女人，月經不來了，就是體重忽增忽減，易導致排卵障礙而不孕。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）衛生署疾病管制局昨日公布一例中國大陸來台旅遊發病之麻疹確定病例，該名病例係來自江蘇省之24歲男性，4月18日隨旅行團來台觀光，4月21日發燒，4月22日出疹，經就醫及隔離治療期滿後，業於4月27日離境；由於其檢體經疾管局檢驗及病歷審查後確認為麻疹病例，依潛伏期研判其應屬境外移入個案，來台班機前後三排旅客、就診醫院病患及醫護人員等相關接觸人員共89人，均已列冊進行健康監視及衛生教育，目前未有接觸者出現疑似症狀。　該名麻疹確診個案曾於4月24日，可傳染期間內搭乘台鐵花蓮至宜蘭之區間車（4187車次，下午1時32分開出），自花蓮新城站至蘇澳新站接駁其他交通工具，因此，疾管局特別呼籲曾搭乘該班次列車之民眾提高警覺，請自我監測並進行自主健康管理，若出現咳嗽、流鼻水或結膜炎等疑似症狀，應儘速就醫並主動告知醫師相關接觸史，以利其早期診斷及治療。疾病管制局指出，麻疹是一種高傳染性呼吸道疾病，主要藉由空氣、飛沫或直接接觸病人含有病毒之鼻咽腔分泌物而感染，好發於冬末及春季，初期症狀主要有發燒、鼻炎、咳嗽、結膜炎等。皮疹通常會由耳後開始，再擴散至臉部，然後下移至軀幹和四肢。依據疾管局監視資料顯示，近年來國內每年約有十至數十例麻疹個案，並曾發生過由境外移入個案引發之醫院群聚事件，該局表示，透過頻繁的國際交流，境外移入病例勢難完全避免，仍將造成我國防疫安全上之風險，故該局再次籲請幼兒家長，對於家中已滿1歲但尚未完成麻疹疫苗接種之嬰幼兒，應儘速攜往衛生所或預防接種合約醫療院所，由醫師評估後接種，以防堵境外移入病例在國內造成進一步之傳播。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近日臺中、彰化及南投等地區，又陸續接獲民眾陳情表示：南屯區有一家醫事檢驗所藉「免費肝癌篩檢」名義，向社區民眾進行癌症篩檢，收取100元針頭抽血費用，甚至還強力推銷其他檢驗費用，讓民眾驚覺有被業者欺騙的感覺！投訴民眾表示：業者自稱是醫事檢驗所工作人員，進入住家宣導肝癌的重要性，接著就拿出意願表強調只要付100元的針頭抽血費用就能夠進行「免費肝癌篩檢」，心想覺得100元檢驗肝癌很划算，卻沒想到業者又接著詢問家族病史，說只要抽同一針頭的寫就能檢查多項檢驗，鼓吹繳納數百到數千元的篩檢費用。臺中市醫事檢驗師公會理事長楊欽堯表示：公會也接獲多起民眾投訴電話詢問，將積極輔導會員正確業務招攬觀念，並希望會員不要涉及違反醫師檢驗法事項。依據醫事檢驗師法第12條第2項規定，醫事檢驗師執行業務，醫師應該開立檢驗單，民眾則拿著檢驗單到醫事檢驗所檢驗，並不能在民眾住家、或其他不是檢驗場所的地方進行檢驗抽血，衛生局已依違反醫事檢驗師法將該檢驗所業者移送台中地方法院偵辦。臺中市政府衛生局長黃美娜表示，衛生局(所)有進行相關篩檢活動，會公布在衛生局網站讓民眾知道，如果民眾有任何須知，都可洽當地衛生所人員詢問，並不會派員到民眾住家進行篩檢檢驗。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）網咖是許多青少年消磨時光的娛樂場所，網咖林立吸引青少年學子逗留消費，但為數眾多的網咖，在空氣品質的控管上良莠不齊，致使青少年家長與社會大眾於網咖普遍存在著負面觀點，對於網咖業者的商機亦有著不良的影響。彰化縣衛生局為能提供青少年優質空氣品質的休閒環境，以促進網咖產業服務品質的全面提升，將不定期網咖菸害防制稽查。為維護網咖空氣品質，彰化縣衛生局不定時抽查網咖。衛生局針對縣內網咖店家內是否有吸菸行為人、出入口是否張貼禁菸標示、是否供應菸灰缸與吸菸有關器物進行稽查，並主動了解網咖業者對於菸害防制之執行情形。另也將持續不定期至轄區內網咖業者進行菸害防制稽查。 推動無菸空間須民眾與業者一起共同配合把關，方能達無菸環境之目標，如發現吸菸行為人，應勸阻且可告知行為人可多加利用戒菸專線，除維護自身身體健康亦可提升環境品質。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）疫苗接種，是為了預防可能造成重大疾病或死亡情形發生，尤其在傳染疾病盛行時，按時接受預防接種，可大幅減少感染的機會，保障幼童健康。國內目前現行公費之適齡幼童常規疫苗，包括卡介苗、B型肝炎、及五合一疫苗、水痘及麻疹腮腺炎國麻疹混合疫苗、日本腦炎疫苗。 常見父母因幼兒的小病不斷，而一再延遲疫苗接種，一般除發高燒及罹患急性疾病，為考量接種疫苗後的反應可能會影響病情的判斷外，若疾病已進入恢復期，經專業醫師評估病況穩定是可以進行疫苗接種。 苗栗縣政府衛生局羅局長財樟呼籲家長為維護子女健康，並及早獲得免疫力，按時接種疫苗是很重要的。故請家長依適齡幼童常規疫苗種類、時程，進行接種，減少感染的機會。