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水腫增14公斤 紅斑性狼瘡腎炎惹禍

水腫增14公斤 紅斑性狼瘡腎炎惹禍

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)民眾平常要注意身體的狀況,有任何異常一定要就醫且找出病因才不至於造成身體更大的傷害,日前一名24歲吳小姐,雙下肢出現水腫,起初以為是工作久站的關係,因此沒放在心上,不料水腫持續一個月,且體重暴增14公斤,嚇的她趕緊就醫,查出病因後,竟是「紅斑性狼瘡腎炎」惹的禍。童綜合醫院腎臟內科醫師陳昶旭說,替吳小姐抽血、驗尿檢查後發現有異常的血中蛋白濃度過低及多量的蛋白尿;X光也發現胸腔有積水現象,初步診斷為「腎病症候群」,因吳小姐相當年輕,且血液中免疫系統指數顯示異常,高度懷疑可能有其他病因造成。所以,進一步做「腎臟切片」檢查,發現為「紅斑性狼瘡腎炎」,查出病因後,會診免疫風濕科,經給予藥物治療,2個月她的腎臟功能恢復正常,不但水腫情形獲得改善,體重也回到55公斤,往後須定期回診追蹤。陳昶旭醫師解釋,「紅斑性狼瘡」是一種自體免疫疾病,全身器官會因免疫系統失調,造成慢性的發炎。其症狀變化多端,常見者如臉上二側出現對稱紅斑、口腔黏膜潰爛、關節炎、貧血、肋膜、心包膜積水等。而「紅斑性狼瘡腎炎」是侵犯到腎臟,表現多為蛋白尿為主,如個案出現腎臟衰竭,可能腎臟組織受破壞的程度更嚴重,所幸進行「腎臟切片」找出病因,治療後已改善病況。「腎病症候群」除原發於腎臟本身的疾病外,也可能由其他系統性疾病,如糖尿病、全身性紅斑性狼瘡、感染、藥物等引起的,有時靠抽血、驗尿無法確定病因,此時便須要藉由「腎臟切片」來提供更精確的診斷及嚴重度,來提供患者最適當的治療指引。

荷蘭青年最快樂 愛吃早餐不挑食

荷蘭青年最快樂 愛吃早餐不挑食

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)根據世界衛生組織(WHO)最新一項調查顯示,荷蘭男女青年普遍愛吃早餐、朋友也比較多,不同於北美洲和歐洲其他國家,荷蘭年輕人最快樂。世界衛生組織訪問20萬名青少年,針對歐美39國11歲至15歲的男、女青年健康與福祉進行調查。結果發現,荷蘭青少年的快樂程度最高,而且遠超過美國,及其他歐洲國家。相較於北美洲與歐洲的青少年,多半愛喝汽水、常看電視等;荷蘭的年輕人不但不太挑食,還常吃早餐,喜歡上學交朋友拓展人際關係,且普遍與父母關係良好。荷蘭青少年抽菸喝酒,吸食大麻的比率也甚少,並且不與伴侶發生不安全的性關係。研究員認為,是因為荷蘭的社會公平正義與繁榮讓青少年對生活的滿意度高,也是青少年感到快樂的主因,且青少年如何看待自己的生活,在社會因素是扮演非常重要的角色

正確認識毒品 勿因好奇心而吸食

正確認識毒品 勿因好奇心而吸食

(優活健康網記者沈俐萱/採訪報導)上月(4月)18日一則新聞指出,警方盤查到2位學生使用毒品,一名國一生13歲、一名小六生12歲,他們因好奇心使然,已施用K他命一年多,這一年多來省下父母給的餐費、打工賺錢購買毒品,台南市衛生局表示青少年容易受到同儕力量的影響,一旦不小心染毒,對健康都會造成極大影響,也呼籲家長、老師、同學及民眾,多多付出、關心身旁的青少年,便能早期發現、早期導正行為挽回健康。台中林新醫院江淑惠藥師說,常見的毒品嗑藥可分類為鎮靜劑、興奮劑、迷幻劑。而常見的毒品包括大麻、海洛因、FM2、K他命、古柯鹼、安非他命等,任何一種毒品都有其潛藏的致命性,江淑惠藥師說,K他命是一種中樞神經抑制劑,會造成心跳加速、血壓上升,也會有失憶情況出現,嚴重時更可能會造成呼吸急促進而死亡。台南衛生局也指出,年輕人使用K他命後,恐怕會嚴重影響身體健康,若持續使用1、2年,有人會產生間質性膀胱炎,而出現頻尿、血尿、小腹疼痛等症狀,甚至膀胱容量縮小到100cc無法存留尿液,必須留置導尿管,並且僅能戒毒、以手術治療改善排尿問題,所造成膀胱形狀的傷害是很難恢復的。在毒品危害防制中心的個案中也曾發現20多歲的患者,長期使用K他命後,無法維持正常的膀胱功能,終身導尿管留置,非常的不方便,並且容易引發泌尿道感染,危及生命。江淑惠藥師更表示,社會案件上經常可見青少年禁不起朋友慫恿吸毒,最後導致死亡或身體衰敗的案例,除了提醒年輕人正確認識毒品、不要碰毒品外,也提醒年輕人提高警覺遠離是非場所,才可以保護自身安全、避免毒害。

老年人用藥複雜 吃錯藥的機率多7倍

老年人用藥複雜 吃錯藥的機率多7倍

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)隨著人們年齡的增長及器官功能的逐漸衰退,身體的毛病也隨之增加,因此老年人看病的科別與用藥種類也相對複雜,與一般人比較,老人家吃錯藥的機率比年輕人多7倍,服藥發生交互作用的機率多2.5倍。宜蘭縣政府衛生局為關懷長者用藥安全,與宜蘭縣藥師公會及社區藥局藥師共同照護長者,提供居家藥事照護服務,進行用藥評估及確認用藥的適當性、是否重複用藥、藥物交互作用、副作用等專業諮詢服務,並進行正確用藥觀念、正確就醫行為的宣導。宜蘭衛生局表示,造成老人家用藥發生問題的原因,主要是:一、自行更換藥品、調整藥量或停藥。二、忘記服藥:作息時間與服藥時間無法配合,可能因而忘記吃藥,或是吃錯時間。若忘記吃藥可能導致疾病的治療與病情的控制不佳,尤其慢性病患者,如心血管疾病患者、糖尿病患者及慢性呼吸道疾病患者等。吃錯時間輕則無法舒緩原本的不適,重則造成難以回復的傷害。三、重複服藥:同時服用多位醫師處方的藥品;重複用藥會造成藥物在體內的濃度升高,可能導致毒性增加或產生副作用。四、服錯藥:常見原因為聽力減退沒聽清楚醫囑、視力減退認知障礙或不識字而錯認處方說明。五、過期藥捨不得丟棄,仍持續服用。六、互贈藥品。七、購買來路不明的藥品或偏方、中草藥。八、保存藥品方式錯誤(例如︰不需冷藏藥品保存在冰箱)。有鑑於此,宜蘭衛生局認為藥師執行居家藥事照護有其必要性,因為很少有醫療人員知道病患在家吃哪些藥品、是否有重複用藥或多重用藥的情形,由社區藥師執行居家藥事照護,能以專業角度來解答病患的問題,這種以病人用藥安全為導向之全人照顧模式,可降低病患就診及住院次數,降低健保醫療支出。

關懷獨居老人 愛要即食送餐活動開跑

關懷獨居老人 愛要即食送餐活動開跑

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)台灣老年人口逐漸增加,獨居老人成為社會中的弱勢,容易受到社會忽略,缺乏照顧。獨居長者多有慢性疾病或是缺牙齒等問題,無法享受食物且易有營養不良情形。衛生署台南醫院為關懷獨居老人,照顧弱勢族群,結合中西區公所、銀同里辦公處辦理「愛要即食,關懷老人愛心送餐活動」。活動今日正式開跑,餐盒是由署立台南醫院營養室設計調配適合個別化長者的營養需求。飲食規劃主要考量長者是否為素食、或是低卡、或是因高齡化咀嚼功能退化,而有不同飲食的需求。除本次送餐服務外,同時營養師們也針對長輩飲食進行營養規劃,維護飲食健康,以改善獨居老人營養問題。陳吳老太太,在先生及女兒相繼過往之後,自己獨居,生活雖可自理,但因高齡化咀嚼功能退化,醫院營養室特別準備「流質飲食」,並準備應景的康乃馨與小禮物,提前為老太太慶祝母親節,老太太很感動的說:「家中很久沒有這麼熱鬧。」署立台南醫院社服室表示,目前送餐服務對象為銀同里長者十餘人,試辦階段期間,提供午餐送餐服務,由銀同里志工協助分送到里內獨居老人處,醫院會再評估愛心送餐情形後,規劃照顧更多弱勢族群。

外觀相似 誤食有毒植物恐喪命

外觀相似 誤食有毒植物恐喪命

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)路邊野菜別亂採,日前食品藥物管理局接獲一起民眾食用不知名「山野菜」後出現嘔吐症狀之中毒案例,經以分子生物檢驗技術鑑別,確認民眾係食用屬於有微弱毒性之植物「歐洲黃菀Senecio vulgaris」,分布在中、高海拔山區,於郊區、菜園附近及路邊草叢常可見它的蹤跡。因民眾將有毒的「黃菀」當成「山茼蒿」吃下肚,兩種植物同屬菊科,葉形相似,歐洲黃菀含有pyrrolizidine alkaloids (PAs)這類的生物鹼,誤食會造成肝臟方面的損害,嚴重則導致死亡。近來國內已發生多起誤食有毒植物之中毒案例,其共同特性皆為有毒植物與一般可食性植物的外觀相似,極易造成誤判,大大提高民眾誤食的機率。不同種類有毒植物所引起的中毒症狀不盡相同,輕則腸胃不適,重則傷害中樞神經系統,甚至危害寶貴生命。部分有毒植物,即使經驗豐富的專家仍不易從外觀上加以區別,因此,食品藥物管理局再次呼籲,民眾切勿食用來路不明的植物,以免因逞一時口腹之慾,造成身體健康上無法挽回的傷害。若民眾因食用不明植物出現生理不適的症狀時,應儘速就醫並保留食餘檢體,以利正確診斷與治療。

心理治療 鼓勵患者敞開心門

心理治療 鼓勵患者敞開心門

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)最近社會自殺案件頻傳,因為許多人正受失眠、焦慮、憂鬱的感覺所苦,進而封閉自我不與別人傾訴;臺北市立聯合醫院松德院區一般精神科劉又銘醫師說,透過心理治療可以幫助自己,將敲開和外界溝通的心房。劉又銘醫師表示,心理治療是專業心理從業人員運用技巧,協助處理心理問題的過程。心理治療也分門別類各有所長,在醫院的治療,包括認知行為治療、家族治療、精神分析取向心理治療等。他觀察到這些困難處理的心情,在臨床治療上卻出現矛盾現象:有時病患堅持要醫師開藥治療,返診時也狀況不錯,但後來卻表示自己其實都沒吃藥。有的患者則相反,抱怨醫師只做開藥動作。強調速效解決問題,如只用疾病跟藥物的生理因素去處理問題,則問題會一再重複發生。其實,許多困擾的感覺與想法,反而不容易和親近的人討論,甚至不被自己所查覺。因此,精神分析取向心理治療採取一種以聆聽為主的方式,不以教導與建議為導向。為求更接近問題本質,治療師要專注於患者有說與沒說的事。劉又銘醫師強調,治療師不評斷患者,而是在必要時,鼓勵患者了解過程。在精神分析取向心理治療中,很多人可以被幫助去說出他痛苦的情緒和想法,這將可以帶來釋放的感覺與反思。

基金會成立「臻姐妹」 幫助婦癌病友

基金會成立「臻姐妹」 幫助婦癌病友

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)根據行政院衛生署國民健康局97年最新癌登數據顯示,台灣該年約有12,566人罹患婦癌,換言之,每天就有34位婦女遭受婦癌威脅!為了幫助更多人順利走過抗癌路,癌症希望基金會除了提供癌友身心社的照護外,針對婦癌病友,更於今年協助成立「臻姐妹」婦癌病友會,希望秉持「女人幫助女人」的初衷,透過病友的分享與交流,陪伴更多婦癌病友走過抗癌路,能更美麗與自信的面對癌症!癌症希望基金會董事林志炫表示:「面對癌症,罹癌病友除了需要承受疾病及治療副作用所造成的身體不適外,其內心的恐懼與害怕,往往也會使病友萌生放棄治療的意念,尤其是女性病友,影響更大;因此,為了讓癌症病友都能積極治療,邁向康復,癌症希望基金會在今年協助成立「臻姊妹」婦癌病友會,除了藉此提供正確的醫療觀念,並透過病友彼此抗癌經驗的分享與情感交流,建立更有力的支持外,我們也希望透過臻姐妹病友會正向、樂觀的罹癌病友現身分享下,呼籲更多女性病友們,不要因為癌症,剝奪原本的美麗與自信。」另外在母親節前夕,癌症希望基金會與知名鞋品牌合辦一場走秀活動,邀請到6位罹癌媽媽,現場有彩妝師、服裝師,更為6位媽媽提供美麗並兼具時尚的新鞋款,林志炫董事長也表示,現場6位罹癌媽媽,登台走起秀來,自信地展現她們的美麗與丰采,比起名模們絲毫不遜色!此外也藉機會,鼓勵更多女性癌友,勇敢走出來,活出自信,展現亮麗風采,不要因為外觀的改變而放棄或中斷治療,也歡迎乳癌及婦科癌症病友加入癌症希望基金會「臻姊妹」婦癌病友會,讓癌症希望基金會陪伴您走過抗癌路。

疾管局:新增一例散發型庫賈氏病極可能病例

疾管局:新增一例散發型庫賈氏病極可能病例

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)美國發生第4例牛海綿狀腦病案例(狂牛症,BSE),而牛肉風波尚未平息,疾管局在今日更新庫賈氏病病例資料,表示新增1例庫賈氏病極可能病例,但也表示此型庫賈氏病例,與狂牛症無關。臺灣近10年來,庫賈氏病平均年發生率約為百萬分之0.5至1,與國際各國之年發生率相似,根據疾管局過去16年來的資料顯示,僅發生過1例新型庫賈氏病,也就是與牛海綿狀腦病 (Bovine spongiform encephalopathy;BSE,即俗稱狂牛症)有高度相關的病例,但此病例為英國境外移入個案。根據疾管局資料指出,庫賈氏病可分四型:散發型(sporadic, s-CJD),佔所有病例數的80%~90%,一般推測是人體自行產生異常普利昂蛋白而致病變;醫源型庫賈氏病,與注射已感染的腦下垂體激素,及移植已感染的硬腦膜等醫療行為有關;另有遺傳型庫賈氏病;及與「牛海綿狀腦病」有關的新型庫賈氏病(variant CJD, v-CJD)。疾管局表示,庫賈氏病已列入我國第四類法定傳染病,病例通報、監測、審查機制、感控與通報指引等均已建置完備。經病例審查列入可能、極可能或確定病例者,疾管局均已函文要求台灣血液基金會、醫事處及診治醫院等落實捐血、器官移植管制與院內感染控制措施,減少疾病散播的風險。

緊張就想跑廁所 當心腸躁症找上門

緊張就想跑廁所 當心腸躁症找上門

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)現代人工作忙碌,壓力大,遇到重要會議、考試就會肚子痛,想上廁所,如果這樣的症狀常常發生,可能是腸躁症已經找上門了。根據統計,腸躁症可能是腸胃科門診求診患者最常見的診斷之一,許多患者也會因為症狀不明顯而未就醫。臺北市立聯合醫院消化內科醫師吳炳燁說,腸躁症的症狀其實非常多元化,主要症狀是腹部絞痛或不適,合併排便習慣的改變如腹瀉或便祕等,而且症狀多半發生在清醒的時候。然而,這個疾病的診斷必須排除其他腸道疾病,如感染、腫瘤等。因此,如果患者合併嘔吐、血便、體重減輕、半夜醒來腹痛等症狀時,可能並非單純腸躁症,必須儘早就醫。腸躁症的分類可分為四型,腹瀉型、便祕型、混合型、其他無法歸類者。要診斷腸躁症必須先排除其他疾病,需先行安排包括:糞便、腹部X光、腸鏡等檢查。在排除其它疾病後,目前臨床上對於腸躁症的診斷定義為過去三個月內反覆發作的腹痛或不適,每個月發作大於三天,且合併以下條件至少兩項:1.腹痛在排便後會緩解。2.腹痛會合併排便次數改變(腹瀉或便祕)。3.腹痛會合併糞便變軟或變硬。由於腸躁症的症狀複雜,成因也多,目前的藥物治療多半以緩解症狀為主,如腹瀉可用止瀉藥物,便秘則可使用促進腸道蠕動藥物,即能改善生活品質。針對精神緊張的患者,也可考慮使用低劑量的解焦慮或抗憂鬱藥物。吳炳燁醫師建議,病患除了用藥之外,可以記錄自己的生活作息,尤其是飲食,如果會加重自己症狀的食物應該盡量避免,可多攝食纖維。此外,適度運動、規律生活作息,以及壓力的調適,都有助控制並減少發作頻率,而坊間的益生菌,目前沒有足夠證據顯示它對於腸躁症有顯著的療效,研究顯示,在以腹瀉為主的腸躁症患者使用益生菌可能有幫助,建議患者與醫師充份討論後再使用。

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