（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）台灣一年近3萬名患者進行心導管介入性手術治療，其中九成需置放血管支架，但患者植入心臟藥物塗層支架後並無法完全避免血管再度狹窄問題。為維持療效並避免術後血栓形成，術後合併至少一年藥物治療是所有植入心臟支架患者所面臨的考驗。歐盟近日通過一款藥物塗層支架最新治療適應症，累積萬人臨床研究，證實原需至少一年的雙重抗血小板藥物治療可縮短至三個月以上，大大降低患者出血風險。 目前正在進行的歐洲心血管介入治療學會（EuroPCR）15日於年會上發表，根據該萬人臨床研究資料中分析，發現植入該藥物塗層支架患者術後所接受的DAPT治療，術後3個月以上中斷或停用藥物者，經1年追蹤，並未發現該族群有出現支架內血栓形成的病例。台大醫院心臟內科暨內科部加護病房主任黃瑞仁教授表示，目前歐盟及美國FDA指導方針，建議植入塗藥心臟支架患者術後至少需要接受6至12個月抗血小板藥物治療，才可能避免術後血栓產生，美國FDA更建議患者需要使用至少一年以上時間。此項新適應症的通過，將可降低過去對於長時間服用抗血小板藥物恐引發的出血風險疑慮，也為正在評估藥物塗層支架術後風險之病患與醫師注入一劑強心針。 黃瑞仁教授一步表示，台灣一年有近三萬名病患接受心臟支架手術。依據目前臨床治療情形，植入藥物塗層支架術後建議配合3個月雙重抗血小板藥物，之後持續服用9個月保栓通抗血小板藥物至一年，而術後第13個月起建議服阿斯匹靈，很多患者甚至須終生服用阿斯匹靈。黃瑞仁教授進一步指出，長期使用抗血小板藥物最大副作用，就是該類藥物所導致的出血風險，由於這些藥物會延長凝血時間，因此如果病人有其他手術考量，即使是像拔牙這種小型手術，都必須事前評估，除非有必要否則通常不建議一年內停藥，以避免大量出血之風險。而歐盟核准這款藥物塗層支架所宣稱的臨床適應症，術後僅需配合至少3個月DAPT療程，能有效縮短病患長期服用該類藥物所產生的風險，特別對於術後一年內不得不停藥接受其他重大手術之患者可謂是項福音，減少病人血栓風險。 黃瑞仁醫師說明，歐盟所通過新項治療建議可作為台灣醫師評估患者術後3個月是否可停藥之參考，然不是每個患者都適合停止抗血小板藥物使用，患者仍須遵從醫師治療建議以降低術後風險。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）高雄市政府衛生局在昨日(22日)接獲衛生署疾病管制局通報，確認一名入夏後首例本土型登革熱病例，個案為12歲男性學生，居住於楠梓區翠屏里，該名男學生未曾出國，亦未曾罹患過登革熱，活動地點以楠梓區住家及就學學校為主，偶而至三民區寶字頭里活動，該名男子為入夏後首例本土病例，市府防疫團隊不敢掉以輕心，也呼籲民眾一定要注意環境衛生。該名男學生自5月12日起陸續出現發燒、食慾不振、嘔吐、皮膚紅疹等登革熱症狀，並前往住家附近診所就醫，因症狀未見改善，於5月16日再前往高雄長庚醫院就診，並由該院通報並採血送驗，經衛生署疾病管制局確認檢驗結果為NS1陽性（判為高度疑似個案），並於5月21日二次採檢後確定感染登革熱。因男同學居住於楠梓區，市府團隊緊急進行疫情調查，針對楠梓及三民區衛生所完成住家及活動地周圍，總計擴大採血55人送驗，並在第一時間立即安排於5/18~19執行疑似感染地點地毯式孳生源清除暨緊急噴藥等之防疫作業，區級防疫指揮中心亦立即規劃環境大掃蕩工作，並即時動員社區里民進行環境整頓。南部地區連日降雨已導致社區病媒蚊指數大幅攀升，因此高雄市政府衛生局已自5月初起，全面動員全市97隊里滅蚊隊2千餘名滅蚊志工協助社區加強積水容器孳生源巡檢。目前已進入登革熱疫情流行期，衛生局再次呼籲市民，徹底清除髒亂環境及孳生源積水容器，是有效預防登革熱之基本功，也請市民朋友務必主動清除居家室內外積水容器，以免受罰，並請全力配合市府執行孳生源檢查、緊急噴藥等防疫措施，以維護公眾權益、保障自己及家人的健康。

（優活健康網記者林又旻／綜合報導）家長教育小孩偏差行為時，不是流於放縱溺愛，就是深信「棒下出孝子」，但是這兩種極端的教育模式，都會引起後遺症。馬偕醫院兒科黃瑽寧醫師在其著作《請你跟我這樣過2：把孩子教好不容易》中表示，「說謊」其實是一種偏差的情緒反應！首先，想辦法讓孩子知道，做這些事情，父母的感受是什麼。其次是「同理心」，要耐心地傾聽孩子的心聲。最後就是父母的身教。當小孩有偏差行為時，要想辦法讓孩子知道，他做這些事情，父母的感受是什麼。你可以對孩子說：「你這樣騙我，媽媽心裡很難過。」在發現孩子說謊的第一時間，讓他知道父母的感覺，而不是一味的責罵。其次就是「同理心」，要耐心地傾聽孩子的心聲。孩子會說謊、鬧情緒，或是講一些不該講的話、做不該做的事，背後都有心聲和原因，父母一定要了解。最重要的是讓孩子在他的錯誤行為中得不到任何好處，同時要他為自己的行為負責任。最後也就是最重要的「身教」。其實孩子會說謊，往往是模仿學來的。比方說，爸爸在外面偷抽菸，被孩子看到了，就叫孩子回家不要跟媽媽說，這樣子是無法教小孩，而且孩子當然會開始學會說謊。黃瑽寧醫師認為當小孩子有偏差行為或是鬧脾氣的時候，應該想辦法讓孩子在異常行為中得不到任何好處、同理心傾聽孩子心裡的聲音，注意他真正的心理需求、送出「我感覺…」的訊息，而不是「你應該…」、讓孩子為他的行為承擔更多責任、藉由身教來保護家庭中固定的規矩、主動關心孩子，不要等他鬧情緒。全天下的家長都有一個相同弱點，要讓孩子去面對自己行為的後果時，往往會心軟，罰不下去。這時候，請父母們放輕鬆，不要給自己太大壓力，可以把責任交給其中一人，讓他去執行最後的處罰工作。但如果孩子在眾人面前胡鬧或耍賴，父母千萬不要當場斥責他；你可以把他叫到旁邊去，好好的跟他講，不要讓他在別人面前難堪，傷了孩子的自尊。就算是忍不住當場制止他，事後還是要告訴他哪裡做錯了，還是要讓他知道你愛他。

（優活健康網記者林又旻／綜合報導）家長教育小孩偏差行為時，不是流於放縱溺愛，就是深信「棒下出孝子」，但是這兩種極端的教育模式，都會引起後遺症。在《請你跟我這樣過2把孩子教好不容易》中，馬偕醫院兒科黃瑽寧醫師表示，說謊也是一種偏差的情緒反應。黃瑽寧醫師指出，小孩有偏差行為時，要讓他知道，做這些事情，父母感受是什麼。其次是「同理心」，耐心地傾聽孩子的心聲。最後就是「以身作則」。同時黃瑽寧醫師提醒，孩子在眾人面前胡鬧或耍賴，父母千萬不要當場斥責他；你可以把他叫到旁邊去，好好的跟他講，不要讓他在別人面前難堪。有鑑於此，黃醫師將，想了解更多相關資訊舉行，歡迎到座談會現場，並由作者與您面對面探討問題，告訴您更多把孩子教好的訊息。活動時間：5月27日下午2點～3點、下午4點30分～5點30分。活動地點：分別在大潤發新竹湳雅店、家樂福台中文心旗艦店。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）澎湖縣衛生局為保障保健食品使用之安全性，加強抽驗轄區各藥局販售之膠囊狀 錠狀食品，此次抽驗永安藥局、全友藥局、振發藥局、宏淇藥局販售之產品共10件，結果均未檢出檢驗項目之西藥成分。 而該如何分辨保健食品及健康食品呢？澎湖縣衛生局簡單告訴大家辨別「健康食品」的方式，首先可從產品包裝外觀上辨識是否有小綠人標章及衛生署核發許可證字號，如：衛署健食字號或衛署健食規字號，而且健康食品可以標示或廣告方式宣稱保健功效。目前衛生署已核准13種保健功效：包含免疫調節作用、調節血脂作用、調整腸胃功能、護肝(化學性)、改善骨質疏鬆、牙齒保健、延緩衰老功能、調節血糖、抗疲勞功能、輔助調節血壓功能、促進鐵吸收功能、輔助調整過敏體質、不易形成體脂肪功能。 針對坊間質疑保健用食品號稱有神奇效果，衛生局也做出回應，一般大家都覺得天然萃取一定安全，這個觀念不一定對喔！「健康食品」及「錠狀膠囊狀食品」如：紅麴、綠藻等，雖本質為食品，但產品本身是經由濃縮、萃取等程序製作，濃度含量已不同於直接食用一般食品，民眾應該依照建議食用劑量攝食，切勿為了快速達到某種效用而自行增加劑量。另外，個人體質對食物反應都有差異，例如有人對奇異果過敏，有人卻不會。「健康食品」、「錠狀膠囊狀食品」也是相同道理，即使是天然物萃取，對於不同的個體，還是可能發生不適，並非百分之百安全。一旦食用產品後造成不適，務必先停止食用且就醫，千萬別相信排毒說法，造成無法挽救的後果。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）隨著國人罹患乳癌比率的增加，女性朋友們幾乎個個聞乳癌色變。但是，乳癌並非女性專利，男性也可能會罹患乳癌。日前一位68歲的阿伯因乳頭頻頻滲血，到光田綜合醫院看診，經過醫師詳細檢查後，竟發現為乳癌的癌前病變，所幸發現得早，及時治療，才不至於延誤病情。起初阿伯因無其他不適症狀，也沒有感到疼痛，因此不以為意，以為只是乳頭發炎化膿而以，直到症狀持續了兩個月未改善，阿伯才到醫院做檢查，光田綜合醫院乳房外科黃世民醫師表示，因懷疑阿伯病情不單純，立即採驗阿伯乳頭的分泌物進行細胞學抹片檢查，發現細胞異常，經手術切片結果證實周伯伯是乳管內乳突瘤，也就是乳癌癌前病變，若慢一點就醫，恐怕發展為惡性腫瘤。黃世民醫師表示，乳癌患者大多以女性為主，大部分的男性對於乳癌的相關保健及預防之道缺乏敏感度，若出現異常症狀時也多以為是其他發炎或感染病症，未積極就醫，以至於延誤治療的黃金時期。提醒男性朋友，雖然男性罹患乳癌的機率僅為女性乳癌的百分之ㄧ，但仍不能掉以輕心，若發現乳房有不明的腫塊、變形，乳頭出血或有黑咖啡色的分泌物時，請立即前往醫院的乳房外科檢查。而女性朋友平時除做好乳房的自我檢查外，30歲以上的婦女最好每年接受乳房超音波檢查，45歲以上每兩年一次乳房攝影，才能早期發現，早期治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）夏日將至，許多人擔心自己的肥肉無所遁形，為打擊肥胖，擺脫慢性疾病帶來的威脅，今年國民健康局再度發布「臺灣101 躍動躍健康」減重召集令，而澎湖縣一間早餐店為主動響應此活動，與當地保健科諮詢後推出健康全麥早餐。 在澎湖縣朝陽路附近的某間連鎖早餐業者，對於國健局辦理的健康減重十分有興趣，在店家的立場上，想辦理優質的早餐，前往保健科詢問，是否可以提供協助，經過多方協調下，業者提出一份蔬菜三明治作為主要推動的早餐，於5/24至5/26期間將提供30份全麥蔬菜三明治搭配飲品合購優惠價，歡迎澎湖縣民前往選購，林恭正營養師表示在早餐類中這樣的全麥蔬菜三明治，不僅蔬果量多有健康趨向，且熱量大約在290大卡(一般市售的豬肉漢堡可要400大卡的熱量)，除此之外，營養師建議吃一份全麥蔬菜三明治可別忘記補充240－480ml的鮮奶，因為奶類是六大類食物中容易被疏忽。 為讓民眾在吃的同時也能配合健康減重的觀念，澎湖縣衛生局鄭鴻藝局長表示，感謝早餐店業者的主動出擊外，衛生局歡迎有興趣的餐飲業者都可以向保健科詢問，歡迎餐飲業者一起加入優質早餐或健康盒餐的行列，提供民眾不同的新選擇，讓縣民在健康減重中有更多選擇。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）環保署為鼓勵並表揚企業、民間團體與社區落實節能減碳；自即日起至101年 7月13日止，舉辦「節能減碳行動標章」活動，凡有意參加本活動之申請單位，均可至環保署「清淨家園顧厝邊綠色生活網」酷樂平台報名參加，並完成報名程序，後經書審並由環保署邀請專家擔任評審委員進行現場查核工作，經審核評分達80分以上者，將頒發「節能減碳行動標章」獎牌一座，環保署希望能以此能鼓勵大家，努力及用心得實踐節能減碳，並建立良好社會形象。環保署表示，「節能減碳行動標章」活動自98年開始辦理至今，已有137家企業、民間團體及社區單位獲頒此標章，也成功引起社會企業及民眾的關注與回響，今年度環保署亦持續辦理本標章申請認證活動，審核項目包括「綠網參與程度」、「節能減碳自主管理措施」、「節能減碳宣傳教育推動成果」、「特殊事蹟」及「未來改善推動目標及措施」等五大項目作為評分依據，由電力、照明、綠建築、節能管理與減碳規劃等領域之專家組成審查小組，評估申請單位落實節能減碳行動實踐程度，經現場審查評分總計達80分以上者，即可獲頒「節能減碳行動標章」。另外，環保署將分別於北、中、南各舉辦1場次之節能減碳行動標章申請及審查辦法說明會，有興趣申請節能減碳行動標章之企業、社區、商家，可至環保署「清淨家園顧厝邊綠色生活網」酷樂平台查詢「節能減碳行動標章」申請、評選辦法及審查作業說明會之相關地點時間。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）48歲的賴女士，一年多前出現左大腿痠痛及無力症狀，嚴重時需要用拐杖才能走路，到醫院檢查卻找不出原因，只好每天忍痛繼續過日子。直到去年十月，胸痛加上大腿痠痛實在讓她受不了，才到台北中山醫院骨科求診，照X光後發現賴女士嚴重骨質流失，醫師建議她要特別注意且持續治療。沒想到一週後，賴女士起床一出力竟聽到左大腿「喀」一聲，她驚覺不妙，原來是左大腿骨頭斷掉。台北中山醫院骨科施俊雄醫師表示，賴女士除了左大腿骨折外，也發現胸腔肋骨有三處骨折，另外脊椎第十節也出現壓迫性骨折，初步判斷為骨質疏鬆症引起的全身性骨折。經抽血檢查，發現賴女士體內的鹼性磷酸酶比正常值高出12倍，而副甲狀腺素更高出正常值的28倍！安排做完超音波後，檢查出患有副甲狀腺腫瘤，經切片化驗終於找出賴女士骨質流失特別快的原因。施俊雄醫師說，人體有四個副甲狀腺，位於頸部甲狀腺後方，分泌副甲狀腺素調節體內磷、鈣的代謝平衡，是調節血鈣最重要的荷爾蒙之一。副甲狀腺腫瘤會分泌太多副甲狀腺素，造成副甲狀腺機能亢進，將骨頭內的鈣質排出到血液，造成骨頭缺鈣，引起骨質疏鬆。幸好賴女士罹患的是良性腫瘤，手術後副甲狀腺未恢復功能，會出現短暫性低鈣情況，在補充鈣質及雙磷酸鹽之後，目前賴女士術後恢復狀況良好，已經可以使用柺杖走路。施俊雄醫師說，台灣65歲以上民眾罹患骨質疏鬆症之盛行率估計為9.24％，由於缺乏運動，國內更有高達20％的年輕女性上班族有骨質疏鬆現象。一般而言，四十歲之後兩種細胞的功用均會衰退，而造骨細胞的衰退速度遠大於破骨細胞，於是骨質開始流失，因而造成骨骼結構鬆脆，即所謂的「骨質疏鬆症」。 施俊雄醫師提醒，由於骨質疏鬆症沒有症狀，若出現背痛或變矮等狀況，應該就要有所警覺，千萬不要強忍或只吃止痛藥。另外，台灣婦女約有1／3、男性約有1／5在一生當中有發生過至少一次骨折，尤其是出現脊椎及髖部骨折，可能都是骨質疏鬆症的前兆。建議平常應養成補充鈣質及運動習慣，尤其是適當進行戶外活動，曬曬太陽，可以有助鈣質與維生素D正常運作，降低骨質疏鬆症的發生。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）宜蘭縣衛生局心理衛生中心前天接獲，有民眾訴及經濟困境且有自殺意念，昨日該名個案因感人生絕望所以吃了安眠藥，雖表示經生命線關懷後要取消自殺念頭，但衛生局心理衛生中心仍覺有所疑慮，因此將該個案視為緊急通報事件處理，個管師蘇小姐於第一時間了解該個案可能停留地點，並聯繫自殺防治關懷訪視員就近到場，同時協同生命線啟動119緊急救護支援，相關人員急馳現場，個案正在車內燒炭，經訪員協助帶個案至車外，並由警察及消防人員協助個案緊急送醫，及時化解一樁可能的自殺危機。依據行政院衛生署統計資料顯示， 13年來自殺死亡在99年首度退出國人十大死因排行，但宜蘭縣自殺排名仍列入十大死因第10位，因此加強推動自殺防治為刻不容緩之重要任務。根據宜蘭縣資料分析，自殺死亡年齡以65歲以上居多，常見原因為疾病及家庭因素，因此衛生局特別呼籲社會大眾多關心周遭長者身心健康，「每週一通電話問候」、「每月一次探訪聚餐」，大家共同強化長者心理健康，並善用自殺防治守門人1問2應3轉介；1問：主動關懷、積極傾聽；2應：適當回應、支持陪伴；3轉介：資源轉介、持續關懷的簡單步驟，來協助心情受困的親友。衛生局再次呼籲民眾「自殺是可以預防的」，若發現親朋好友告訴您有壓力或心理問題時，甚至出現自殺想法時，可以提供的協助方法有：1.多關懷、傾聽，避免刺激其情緒2.減少獨處機會，隨時注意其行蹤及行為3.刀械、藥物、木炭、繩索等危險物品應妥善保管，勿讓其輕易取得4.若無法自行照顧，應求助社會工作者或強制就醫5.發現異狀立即通報，或撥打衛生署安心專線（0800788995）等專線諮商、協談。