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四旬白領主管罹患晚期腎細胞癌 積極用藥生命有保

四旬白領主管罹患晚期腎細胞癌 積極用藥生命有保

(優活健康網新聞部/綜合報導)許多人可能對於「腎細胞癌」這個名詞不太熟悉,這個疾病在五、六年前可是致死率極高的一種惡性腫瘤。但在標靶藥物的突破及健保給付的實施,使得腎細胞癌患者的存活時間與無病存活期有效延長,讓腎細胞癌的治療有顯著的進步。臺大醫院腫瘤醫學部蔡育傑醫師指出,腎細胞癌對於化療藥物反應差,復發率及死亡率都非常高,其治療在近五年因標靶藥物出現才有較大的突破。蔡醫師表示,罹患腎細胞癌初期較無症狀,大多因接受腹部超音波才偶然發現腫瘤,若在有症狀才發現時大部分已是腎細胞癌晚期。蔡育傑醫師表示,五年多前有一名年僅40歲的腎細胞癌患者,發現時已出現肺部轉移,屬於第四期腎細胞癌,在考量傳統藥物的治療效果有限後,患者決定在當時沒有健保給付的狀況下,自費使用標靶藥物治療,患者至今已接受了三年的紓癌特治療及其他標靶藥物,且治療期間仍舊照常至公司上班,副作用控制在可接受的範圍內,而該患者目前病情也還算穩定。醫師強調,癌症治療除了積極配合醫護團隊外,病患本身的毅力也佔很大的因素,治療期間持續上班可讓病患轉移注意力,生活也比較有重心。蔡醫師說明,標靶治療機制在於抑制腫瘤增生與血管新生,因此找到癌細胞的「靶」就很重要,於腎細胞癌目前發現有兩個靶,一類是血管內皮生長因子,如紓癌特、蕾莎瓦等藥物,可抑制癌細胞的血管增生與癌細胞增殖;另一類是mTOR抑制劑,如特癌適、癌伏妥等可控制分裂癌細胞,抑制癌細胞增生。目前紓癌特已被健保核准給付在手術後轉移的第一線使用,若是晚期腎細胞癌預後較差的病患,可使用今年元旦健保開始給付的新藥特癌適。醫師強調,標靶藥物如第一線的紓癌特平均可幫助患者延長11個月左右的無惡化穩定期,爾後如出現抗藥性,亦能接續其他標靶藥物治療,且能再提高超過5個多月的穩定時間;根據最新國外臨床研究發現,如第二線藥物又失效,再轉回使用紓癌特仍有治療效果。因此蔡醫師呼籲,腎細胞癌目前治療藥物進展迅速,加上低副作用不會影響生活品質的現況下,患者其實無須過度絕望。

四旬白領主管罹患晚期腎細胞癌 積極用藥生命有保

四旬白領主管罹患晚期腎細胞癌 積極用藥生命有保

(優活健康網新聞部/綜合報導)許多人可能對於「腎細胞癌」這個名詞不太熟悉,這個疾病在五、六年前可是致死率極高的一種惡性腫瘤。但在標靶藥物的突破及健保給付的實施,使得腎細胞癌患者的存活時間與無病存活期有效延長,讓腎細胞癌的治療有顯著的進步。臺大醫院腫瘤醫學部蔡育傑醫師指出,腎臟腫瘤主要可以分為兩類,一為腎臟長出的腎細胞癌;另一類為腎盂長出的泌尿上皮癌。這兩類的最大差別是,腎細胞癌對於化療藥物反應差,幾乎沒有治療效果,再加上傳統使用干擾素及介白素2等藥物的治療效果有限,因此復發率及死亡率都非常高,其治療在近五年因標靶藥物出現才有較大的突破。根據台灣癌症登記小組最新統計資料顯示,97年腎細胞癌患者新增約八百位,且有逐年增加的趨勢。蔡醫師表示,患者罹患腎細胞癌初期較無症狀,大多因接受腹部超音波才偶然發現腫瘤,若在有症狀才發現時大部分已是腎細胞癌晚期。蔡育傑醫師表示,五年多前有一名年僅40歲的腎細胞癌患者,發現時已出現肺部轉移,屬於第四期腎細胞癌,在考量傳統藥物的治療效果有限後,患者決定在當時沒有健保給付的狀況下,自費使用標靶藥物治療,患者至今已接受了三年的紓癌特(Sutent)治療及其他標靶藥物,且治療期間仍舊照常至公司上班,副作用控制在可接受的範圍內,而該患者目前病情也還算穩定。醫師強調,癌症治療除了積極配合醫護團隊外,病患本身的毅力也佔很大的因素,治療期間持續上班可讓病患轉移注意力,生活也比較有重心。蔡醫師說明,標靶治療機制在於抑制腫瘤增生與血管新生,因此找到癌細胞的「靶」就很重要,於腎細胞癌目前發現有兩個靶,一類是血管內皮生長因子(VEGFR),如紓癌特(Sutent)、蕾莎瓦(Nexavar)等藥物,可抑制癌細胞的血管增生與癌細胞增殖;另一類是mTOR抑制劑,如特癌適(Torisel)、癌伏妥(Afinitor)等可控制分裂癌細胞,抑制癌細胞增生。目前紓癌特(Sutent)已被健保核准給付在手術後轉移的第一線使用,若是晚期腎細胞癌預後較差的病患,可使用今年元旦健保開始給付的新藥特癌適(Torisel)。醫師強調,標靶藥物如第一線的紓癌特平均可幫助患者延長11個月左右的無惡化穩定期,爾後如出現抗藥性,亦能接續其他標靶藥物治療,且能再提高超過5個多月的穩定時間;根據最新國外臨床研究發現,如第二線藥物又失效,再轉回使用紓癌特仍有治療效果。因此蔡醫師呼籲,腎細胞癌目前治療藥物進展迅速,加上低副作用不會影響生活品質的現況下,患者其實無須過度絕望。

不孕者福音! 簡單輸卵管攝影救不孕

不孕者福音! 簡單輸卵管攝影救不孕

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)有三名不孕婦女因結婚多年都未懷孕,但又害怕「試管嬰兒」治療的療程冗長且痛苦,在醫師的建議之下透過簡單的輸卵管攝影檢查之後,發現輸卵管阻塞不通的問題,在簡單打通輸卵管且配合一些治療後,沒多久皆傳出懷孕喜訊。澄清醫院中港院區生殖醫學中心主任謝昌興指出,其實大概每三位不孕的婦女就有一位是因輸卵管阻塞不通造成,當這三名婦女做輸卵管攝影時,必需注入顯影劑,她們輸卵管可能有組織或小血塊等阻塞,經顯影劑這一通,竟然沖通了她們的輸卵管,再配合卵泡監測,就可能可以改善不孕狀況,此外謝昌興主任也強調,輸卵管攝影在醫學上本來就是具有「診斷」及「治療」的功用,或許她們輸卵管的阻塞不是很嚴重,才會這麼幸運。如果經輸卵管攝影檢查發現阻塞不通,就要考慮其他的治療方法。一般不孕婦女認為「試管嬰兒」治療是漫長又痛苦,謝昌興主任解釋,其實隨著科技的進步,「試管嬰兒」治療的療程漸趨人性化,短週期的治療方式也對許多婦女而言方便不少,月經來的第二天開始打排卵針,月經第七天開始打腦下垂體拮抗劑以防止提早排卵,第十二天打破卵針,第十四天就可以取卵了。這種短週期的治療方式不僅縮短了婦女面對痛苦與壓力的時間,同時減少排卵針所需的劑量和打針次數,由於製藥科技的進步打針的疼痛感也比以往大為降低。此外,取卵後的黃體素補充也不再採取痛苦的肌肉注射,而改為陰道栓劑。謝昌興主任表示,所謂的不孕症是指夫妻在一年內正常無避孕的性生活下,卻沒有懷孕。一般不孕夫妻,男女個人的問題分別各佔四成,剩下兩成則是夫妻雙方都有障礙,因此疑似不孕的夫妻兩人都應該接受檢查,且因不孕的原因很多,及早找出原因越好,醫師也強調,來不及在龍年生產也沒關係,最怕的是不孕夫婦不想求醫。

衛署自殺防治略顯成效 自殺率降

衛署自殺防治略顯成效 自殺率降

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)根據衛生署所發布的100年國人十大死因統計結果指出,自殺死亡人數共有3,507人,與99年3,889人相比,自殺死亡人數已減少382人,下降9.8%。自86年起,自殺連續13年進入國人10大死因以來,99年首度退出,居第11順位後,100年再退居第12位,顯示衛生署在自殺防治工作積極推動下,已略顯成效。衛生署指出,目前依世界衛生組織的標準,台灣已從自殺高盛行率區域(自殺標準化死亡率每10萬人大於13 人),降至為中盛行率區域(每10萬人在6.5-13人之間),且為推動全面性自殺防治策略,衛生署自95年設置安心專線,並自98年起結合民間心理諮詢救援網絡,委託台北市生命線協會辦理安心專線服務,在第一時間提供專業與人性化的危機處理,有效預防自殺事件發生。開辦之後,服務量逐年增加,從95年的2萬7,926人次至100年底止,服務量已達6萬8,303人次,100年並處理正在自殺案件475件,超過99年的375件,以及98年的143件,顯示民眾已較能利用安心專線之諮詢服務,而安心專線也越來越能發揮自殺防治熱線的功能,在民眾徬徨無助的危機時刻,透過24小時的安心專線尋求協助,拯救自殺身亡的悲劇發生。針對近期媒體報導多起自殺事件,衛生署均非常重視,已結合相關單位加強農藥、木炭、跳軌及安眠藥等自殺防治措施,並請內政部、教育部、國防部、法務部、行政院勞工委員會、行政院農業委員會、行政院國軍退除役官兵輔導委員會、行政院原住民族委員會、國家通訊傳播委員會等部會,共同發揮社會安全服務網絡之精神,特別加強經濟困難及弱勢民眾的照顧,並適時加強宣導各項服務措施。但由於自殺原因複雜,衛生署呼籲社會大眾,當發現身旁親友有自殺意念需要求助時,別忘了安心專線扮演生命的守護者幫助無助、無望的民眾重燃生命的希望。

熱愛音樂、熱愛生命 用音樂唱出慢飛天使的需要

熱愛音樂、熱愛生命 用音樂唱出慢飛天使的需要

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)嘉義基督教醫院與雙福基金會為晨光愛兒園籌建發展遲緩兒教育新園區,規劃於今年下半年動工,尚有600萬元的經費待籌。昨日(3日)下午在嘉義市文化局的協辦下舉行聯合慈善音樂會,而晨光愛兒園10位慢飛天使也化身為小蜜蜂,穿上小翅膀登台伴舞,在扮成花朵的老師的陪同下,隨著合唱樂曲的起承轉合跟著跳躍、轉圈,用勇敢又快樂的心態面對生命挑戰。 「愛‧一起走」為晨光聯合慈善音樂會,由經常參與公益演出的嘉義市民管絃樂團暨合唱團演出,也邀請到台中一中校友管樂團、嘉義基督教醫院福音合唱團、嘉義市國際工商經營研究社合唱團等團體一同登台演出。希望透過音樂表演表達出遲緩兒的需要,也期望能號召民眾挹助晨光愛兒園最後一哩的「希望工程」。 嘉義市民管絃樂團指揮紀鎧齡表示,參與演出的團員們除了熱愛音樂更熱愛生命,而音樂的本質就是為了讓人過的更好,不僅是用來調劑生活、也可以唱出更多人的需要,賦予音符更不一樣的意義。嘉義基督教醫院院長陳誠仁表示,原有晨光愛兒園僅能收托40名發展遲緩學童,但新建園區將可收托80位發展遲緩的個案,讓他們有更多希望;今年也特地製作晨光感恩棉T,贈送給支持晨光的好朋友們。最後一哩的希望工程,希望能號召更多民眾一起參與,給予實際的支持。

強制標示來源 保障食品安全

強制標示來源 保障食品安全

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)國人健康向來是政府關注的重點,對於日前引發各界討論的美國牛肉進口問題,衛生局絕對是嚴格把關,並且堅守行政院提出「安全容許、牛猪分離、強制標示、排除內臟」16字政策方向,守護民眾的食品安全。 澎湖縣衛生局局長鄭鴻藝表示,為落實「強制標示」政策,在確保食品安全無虞的前提之下,提供消費者最明確的資訊,依個人需求做選擇,透過食品衛生管理法修正案,擴大食品強制標示範圍。強制標示的首要之務,將「以牛肉為主原料」的食品為優先推動目標,並落實標示的稽查工作。未來在餐廳、小吃攤等直接供應飲食的場所,將由原先的自願標示牛肉來源,改為「強制標示」。 在包裝食品與散裝食品部分,則朝向增加「食品主原料」原產地標示項目。例如,台灣加工製造的牛肉乾產品,如果主原料為牛肉且來自澳洲,則需同時標示牛肉乾的原產地(國)-台灣,以及所使用牛肉的原產地(國)-澳洲。「強制標示」落實之後,在安全容許的前提下,民眾有絕對的選擇權,消費者可藉由肉品上的原產地標示,避免吃到含萊克多巴胺的牛肉。 鄭局長指出,多年來持續推動及輔導餐飲業者,自願性標示牛肉產品原產地,根據澎湖縣政府衛生局統計資料顯示,餐飲業者多能以菜單註明、立牌、掛牌、貼紙等多樣方式呈現牛肉原產地。中央近期內送到立法院的食品衛生管理法修正條文中,將針對餐飲業者等直接供應飲食的場所,強制規定標示特定食品原料的原產地,首先推動的就是牛肉產品。衛生局再次呼籲消費者,不要買食品標示不清、食品來源不明、食品誇大不實的產品,若有任何疑慮,可隨時詢問食品藥物管理科,衛生單位也將加強稽查,嚴格為廣大民眾的飲食安全把關。

超級愛健康/免疫力太高 反而會對身體造成傷害?

超級愛健康/免疫力太高 反而會對身體造成傷害?

(優活健康網新聞部/綜合報導)從SARS、禽流感到每天春夏必定流行的腸病毒,近年來民眾為避免染上這些來勢洶洶的疾病,掀起了一陣「提升免疫力」的風潮。免疫力這個問題,會影響我們全身各系統的運作,深怕自己免疫力不足而把身體搞糟了!所以免疫力真的很重要,仔細分析市面上的健康食品,就可以發現幾乎90%以上的產品都在強調提高免疫力,但對提升免疫力有用嗎?免疫學博士孫安迪說,這些東西適量吃是有幫助,但須注意服用過量會產生問題,例如維他命A過量會中毒,維他命C還好可能會排掉,維他命E過量可能會肝病變。雖然大家都希望增強免疫力來對抗疾病,但是過度增強免疫力,免疫力太高,反而會對身體造成傷害,孫安迪博士表示,免疫力太強反而會造成過敏反應的疾病,如過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、也可能反應在眼睛上等。如何可以知道我的免疫力是否下降了?可先從生活中醫些小狀況得知,如經常感到疲勞,休息一陣子覺得恢復許多,但又很快感覺到疲勞;壓力大、忙碌時,就會感覺到腸胃消化功能不佳;天氣稍微變化,就容易打噴嚏或喉嚨痛、感冒。 大家常聽說腸道好,免疫系統自然就會變好,孫安迪博士也說,研究中,腸道會將遭到感染的消息傳遞給血球細胞,再「通知」其他內臟器官啟動免疫反應,所以只要能夠維持腸道健康,也能改善心、肝、腦等器官疾病。到底如何吃,才能提升腸道健康,調整好免疫力?營養師林佳靜表示,以優酪乳、益生菌隊腸道的幫助來說,不同菌種作用於腸道的部位不同,所以有效的產品,通常含作用於不同腸道部位的菌種,但菌種過多、重複作用在同樣的部位,也不一定有好效果。至於酵素及發酵過的東西如泡菜、納豆,皆可短暫保護腸道功能。林佳靜也建議,平時多攝取完全蛋白質營養、均衡的維生素類、均衡的礦物質類、植物化素等,都能維護免疫力健全。更多影音報導,請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=114

超級愛健康/上班族10人中就有9人有肩頸痠痛問題

超級愛健康/上班族10人中就有9人有肩頸痠痛問題

(優活健康網新聞部/綜合報導)近年來台灣按摩舒壓館一家一家開,有些還是24小時營業,讓許多忙碌一天的上班族都想去按摩推拿店舒緩筋骨,根據統計,現代上班族10人中就有9人有肩頸痠痛的問題,若忽視痠痛的小問題,長期下來極可能演變成慢性疼痛!上班族平時的一些習慣,當心肩頸痠痛跟著來,如長時間講電話(一邊打字、一邊講電話,耳邊的話筒夾在肩頸)、長時間低頭盯著電腦、久站久坐、翹腳、彎腰駝背(姿勢不良)、長時間待在冷氣房及愛喝冰冷飲料,會導致血液循環不良,背過重或長時間背包包,及熬夜、睡眠不足、工作壓力大造成長期緊張縮脖子,也會造成肩頸痠痛。上班族平常可採熱敷、按摩肩頸,幫助解除疲勞,潘懷宗博士解釋,因為「按摩」的目的是促進血液循環,對解除疲勞有很大的幫助,然而我們的疼痛大多源自於骨骼與關節,目的不同不應混為一談。應該先改善「發炎」部分,在不痛的狀態下才去做按摩會比較好。熱敷的效應,讓部位溫度升高,增加血液循環,使肩頸代謝速度增加,紓解疲勞。一般人一有腰痠背痛,第一個想到的多是買痠痛藥布,也有不少人喜歡用辣椒膏,但卻誤以為貼辣椒膏應越辣越好,因此而皮膚過敏。 台灣復健醫學會理事謝霖芬表示,市面上各種貼布商品琳瑯滿目,但其主要成分大多是薄荷、辣椒素與甲基水楊酸為主,通常只能提供短暫辣涼感覺,能暫時減輕疼痛,並無法真正消炎止痛,唯有選擇消炎止痛成分貼布,才能有效治療發炎肌肉。而如何從吃的方面著手呢?潘博士說,這個能幫助抗發炎的天然食材「辣椒」,是個讓人又愛又怕的食物,每多人不知道其實辣椒的辣度越辣,抗發炎的效果越好,因為辣椒素是辣椒獨有的成分,也是辣味的源頭所在。辣椒越辣,含有的辣椒素越多。現代醫學研究發現辣椒素具有抗發炎、鎮痛及防癌等作用。因此辣椒、蒜頭、洋蔥等屬於抗發炎食物,所以適度的吃辣椒可以預防舒緩肩頸痠痛的問題。更多影音報導,請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=110

正確認識結核病 接觸者免驚

正確認識結核病 接觸者免驚

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)北市某學校學生:「和我一起上課的同學,做了結核菌素測驗,結果是陽性,會不會傳染給我?」,某學生家長:「要將那些結核菌素測驗陽性的接觸者都隔離起來,不可以到學校上課,以免傳染給其他人!」。台北市衛生局說明以上反應都是對結核病的接觸者定義不清楚,而引起民眾的擔憂及疑問。台北市衛生局表示多數人對什麼是「結核病接觸者」不甚瞭解,甚至認為接觸者與結核病人一樣,會將結核病傳染給別人。接觸者只是接觸過結核病人的人,雖然具有較高被傳染的風險,但不是病人,並不會將疾病傳染給別人。結核病接觸者除了需接受「胸部X光檢查」,依行政院衛生署疾病管制局規定,自今年4月1日起,結核病人痰塗片及培養結果均為陽性,且菌種鑑定為結核分枝桿菌時,對其同住、學校或人口密集機構的接觸者(限75年1月1日(含)以後出生世代),亦須接受結核菌素測驗。衛生局再次強調若檢測結果呈陽性,代表曾經接種過卡介苗或曾曝露於結核菌的環境,「所以不是病人,也不會傳染給周遭的人」,對於結核菌素測驗陽性者,衛生局協助轉介至胸腔科或感染科門診,由專科醫師評估是否進行預防性投藥,減少未來成為結核病人的機會。衛生局表示「結核病」是臺灣最多的法定傳染病。結核病是由結核桿菌所引起的慢性傳染病,通常是經由飛沫傳染,常見肺內結核感染占90%,其他器官之肺外結核感染佔10%;一般人受到感染後一生中約有5至10%發病。結核病不是不治之症,只要遵照醫師的囑咐,持續接受 6 至9個月正確有效的藥物治療,就能痊癒。只要接受治療、規則服藥2週,其傳染性已大幅降低,經痰液檢查呈陰性時,並不會對其他人造成傳染的威脅,生活作息也可如常進行,無須恐慌。

北市爆今年首例瘧疾個案 由印度移入

北市爆今年首例瘧疾個案 由印度移入

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)台北市政府衛生局於5月下旬接獲醫院通報,自印度入境的一名疑似瘧疾個案,經疾病管制局確認結果為陽性,為臺北市今年度首例境外移入瘧疾確診個案。衛生局表示該個案係於今年5月15日從印度來台商旅外籍人士,於入境隔天出現發燒並前往醫院就診,經醫師診察認為疑似感染瘧疾進行通報,並請住院隔離治療,至5月28日健康狀況恢復出院。瘧疾是因帶有瘧原蟲的瘧蚊叮咬感染所致,瘧疾早期症狀與感冒類似,最主要的症狀為發燒、畏寒接著冒冷汗,也可能出現其他症狀如頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦,如未接受適當的治療,數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。台北市衛生局提醒:出國前應先了解瘧疾感染危險地區,如前往瘧疾感染危險地區,請儘量於出國前一個月,先向醫師諮詢,評估預防性投藥之需求。因瘧原蟲潛伏期可能長達數月或數年之久,若曾至瘧疾流行地區旅遊返國後出現間歇性發熱、發冷或其他類以感冒症狀,請儘速就醫並主動告知旅遊史及藥物史。

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