（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）總是大魚大肉、喜吃辛辣食物又抽菸喝酒的朋友要注意了，一名46歲林先生喜愛吃大魚大肉及辛辣食物，加上抽菸、喝酒、嚼檳榔均不忌口，去年年底長達一個月的時間，開始出現間歇性的血便，就診後經大腸鏡檢查發現直腸有個3x2.5cm惡性腫瘤，台中林新醫院大腸直腸肛門外科主任許格豪指出，初期大腸癌一般無症狀，等到出現大便帶血、排便習慣改變、經常性腹瀉或便秘等症狀時，可能已是大腸癌第三、四期，因此在面對直腸癌上，民眾應該要定期篩檢以早期發現、早期治療及少吃大魚大肉。發現惡性腫瘤後，經過「癌症腫瘤整合討論會」後，因腫瘤較大，為了保留林先生肛門的功能及完整性，將先行採用放射線治療（萬能刀）合併化學治療（CCRT），待腫瘤縮小後，再視情況手術切除腫瘤。後經台中林新醫院放射腫瘤科主任詹建勝給予5週25次的放射線治療後，正子攝影檢查（PET）顯示腫瘤已完全消失，肛門指診也完全摸不出突起腫瘤。    詹建勝主任解釋，第二、三期直腸癌手術前「放射+化學治療」可提高手術成功率及治癒率，林先生的腫瘤較大，位置接近肛門處，若先執行手術切除，怕會影響肛門擴約肌功能，並可能造成日後排便控制出問題。因此便建議林先生使用放療及化療方式。若日後需執行手術，也可縮小切除範圍。不過詹建勝主任提醒大腸癌患者，該選擇何種治療方式，必須根據每個人的癌症部位及擴散程度，並與主治醫師詳細討論後才能決定。    許格豪主任也指出，近年來，許多名人陸續罹患大腸癌，例如前總統李登輝先生、導演楊德昌先生，高雄縣長楊秋興，影劇圈楊烈、賀一航、邢峰等，大腸癌發生率頗高，民眾實不可輕忽，且林先生經過此次罹癌的教訓，他知道健康的珍貴，下定決心要改善飲食習慣及戒菸戒酒、戒檳榔，不再殘害自己的身體。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）隨著夏天的到來，天氣越來越熱，夏天是沙門氏菌腸胃炎好發的季節，行政院衛生署豐原醫院小兒科醫師王竣禾在近月來的門診中發現，因感染沙門氏菌而腹瀉發燒有增加趨勢，甚至有一位小朋友更因合併菌血症而住院治療超過10天。因此王竣禾醫師提醒，平時應注意飲食環境的清潔與衛生，食物與飲水皆應煮熟才可食用，且記得要時時勤洗手。沙門氏菌在天氣潮溼酷熱時容易繁殖，傳染途徑是經由糞口傳染，當吃下被污染的水或食物時就有可能被感染，王竣禾醫師說，由於嬰幼兒胃裡酸性不如大人，更容易被感染，且若家中若有成員罹患沙門氏菌腸胃炎，因為感染後的排泄物仍可帶菌長達五週，嬰幼兒會更久，因此，要特別注意病人的排泄物處理，並要切記勤洗手。王竣禾醫師指出，感染沙門氏菌後約在6～72小時會出現有發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀，在嬰幼兒糞便中，有時可見黏液或是血絲，腹瀉嚴重時，有可能造成脫水或是電解質不平衡。此外，    沙門氏菌腸胃炎若無併發症，經過症狀治療，大部分都可以在1～2週內康復，不需給予抗生素治療，且切勿使用止瀉藥物，否則，不但不能縮短病程，反而會延長沙門氏菌排泄的時間。   如果感染者是菌血症的高危險群，或是已經出現嚴重的併發症，包括敗血症、腦膜炎、腸穿孔，腸道外局部感染等，則應使用抗生素並依據病況給予相關治療。最後王竣禾醫師叮嚀，若發現家中幼兒有腹瀉、持續高燒3～4天不退，尤其是合併有血絲便或腥臭黏液便時，需特別小心留意是否感染沙門氏菌，當幼兒有以上情形發生時應及早就醫治療。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）端午節屆近，為使市民吃到衛生安全的粽子，嘉義市政府衛生局針對轄內傳統市場、生鮮超市及大賣場等，進行衛生稽查及節慶應景食品抽驗，共計抽驗50件粽子、餡料與材料等檢驗二氧化硫、防腐劑、硼砂及其鹽類含量等項目，檢驗結果全部符合規定。衛生局稽查人員於抽驗過程中發現，粽子的大小有別以往，走向精緻小巧、少油少鹹的趨勢，不過也別因為體積變小，不自覺中而多吃了幾顆，根據市面上調查一顆「肉粽」熱量約含450至600大卡，「鹼粽」因體積較小，相對熱量較小，沾糖後約含120至150大卡，嘉義市衛生局局長孫淑蓉也提醒民眾，粽子是糯米製品，腸胃不易消化，熱量極高不宜過量食用，享受粽香美食之際，也要注重均衡飲食，搭配青菜與水果等其他高纖維食物的攝取，讓端午佳節過得快樂又健康。另有些傳統鹼粽為增加韌性和保水性，會加入少量的硼砂（俗稱「冰西」），由於硼砂具有毒性會蓄積體內導致慢性中毒及增加致癌風險，因此已經全面禁用，衛生局建議市民可以使用三偏磷酸鈉來代替，有需要的市民可至嘉義市衛生局索取。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一般聽到腸胃道有惡性腫瘤時，大家會直觀地認為是常見的胃癌、大腸癌，但您可能不知道有一種惡性腫瘤稱為「 腸胃道間質瘤」（簡稱GIST），常因症狀不明確而延誤診斷及正確治療的時機。目前因為醫界對於 GIST 有較正確而深入的了解，當有反覆不明原因的腹部不適時，應與醫生詳細的溝通，且需服用特別藥物控制時，要耐心不間斷地配合，才是提升治癒效果的最佳良方。亞東醫院腫瘤科暨血液科蕭吉晃主任說明，曾有位70多歲的伯伯，先被判定為胃癌轉移，因為腫瘤位在胃及小腸附近，可藉由按壓摸到上腹處有硬塊，但經開刀過後，仍舊未改善，腸胃還出現阻塞的症狀，後來經由病理報告的確認， 患者係得了「腸胃道間質瘤」，服藥後才明顯改善。一般所熟知的胃癌、大腸癌病發於上皮，會造成器官的阻塞及疼痛出血。然而，間質瘤是在腸胃組織第二層之平滑肌層裡的惡性腫瘤，目前認為是因為細胞的c-kit基因發生突變所導致的疾病，局部症狀不明顯，難以早期發現；且早期也不易轉移到腹腔內其他器官，又較少轉移至淋巴結，當傳統的胃鏡檢查不出結果，卻又時常輕微悶痛、消化不良而困擾您的時候，或許就得小心，可能是「腸胃道間質瘤」在搞鬼了！蕭吉晃主任表示， GIST目前以開刀及標靶藥物治療為主。蕭主任說明，治療首要追求治癒，當以開刀切除腫瘤為主要醫治的方式，間質瘤越小時，開刀後復發的機率也相對降低，萬一不幸術後復發轉移，則需要藥物治療。所幸近十年的藥物學進展神速，目前已有兩種健保給付的口服標靶藥物，一種是抑制C-KIT及CD117突變的基利克，另一種是抑制腫瘤血管新生的紓癌特，此兩種藥物治療不僅能使部分腫瘤縮小，且能使其生長活性變低，是GIST腫瘤治療重要的里程碑。蕭主任補充，基利克與紓癌特的作用機轉不同，造成的副作用也不一樣。第一線使用基利克約八至九成病患對藥物有良好反應，可能會出現眼皮、眼周水腫及腹膜積水等副作用，平均有效控制GIST的時間可長達四至五年。一旦患者開始對基利克產生抗藥性，可轉而使用第二線紓癌特，將能更廣泛性抑制復發的腫瘤。無論是家人及病患都應該保持正面的心態，耐心配合醫生的叮囑，只要謹慎追蹤及適當的治療，仍然會有良好的治療成績。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一般聽到腸胃道有惡性腫瘤時，大家會直觀地認為是常見的胃癌、大腸癌，但您可能不知道有一種 惡性腫瘤稱為「 腸胃道間質瘤」（Gastrointestinal stromal tumors，簡稱GIST），常因症狀不明確而延誤診斷及正確治療的時機。目前因為醫界對於 GIST 有較 正確 而深入的了解，當有反覆不明原因的腹部不適時，應與醫生詳細的溝通，經由正確診療，特別是當需要服用特別藥物控制時，需要耐心及不間斷地配合，才是提升治癒效果的最佳良方。亞東醫院腫瘤科暨血液科蕭吉晃主任即有多個案例可以說明正確診療的重要性。曾有位70多歲的伯伯，先被判定為胃癌轉移，因為腫瘤位在胃及小腸附近，可藉由按壓摸到上腹處有硬塊，但經開刀過後，仍舊未改善，腸胃出現阻塞的症狀，造成無法進食及上腹時常劇痛的現象，但經由病理報告的確認， 患者係得了「腸胃道間質瘤」，服藥後才明顯改善。一般所熟知的胃癌、大腸癌病發於上皮（亦稱為上皮癌），會造成器官的阻塞及疼痛出血，常在體重急速減輕或腸胃道出血等不適症出現時才發現。然而，間質瘤是在腸胃組織第二層之平滑肌層裡的惡性腫瘤，目前認為是因為Interstitial cells of Cajal（卡哈爾）細胞的c-kit基因發生突變所導致的疾病，由於來自於人體的結締組織，可能對於腸胃蠕動並未造成影響，局部症狀不明顯，難以早期發現；且早期也不易轉移到腹腔內 其他器官，又較少轉移至 淋巴結，當傳統的胃鏡檢查不出結果，卻又時常輕微悶痛、消化不良而困擾您的時候，或許就得小心，可能是「腸胃道間質瘤」在搞鬼了！蕭吉晃主任表示，由於腸胃道腫瘤較不適合栓塞， 化學治療及放射線的治療效果有限，GIST目前以開刀及標靶藥物治療為主。蕭主任說明，治療首要追求治癒，當以開刀切除腫瘤為主要醫治的方式，間質瘤越小時，開刀後復發的機率也相對降低，萬一不幸術後復發轉移，則需要藥物治療。所幸近十年的藥物學進展神速，目前已有兩種健保給付的口服標靶藥物，一種是抑制C-KIT及CD117突變且有療效明確的基利克，另一種是藉由抑制多種酪胺酸激酶的磷酸化，及抑制腫瘤血管新生的紓癌特，此兩種藥物治療不僅能使部分腫瘤縮小，且能使其生長活性變低，使之處於休眠或沒有代謝活性的狀態，是GIST腫瘤治療重要的里程碑。蕭主任補充說，基利克與紓癌特的作用機轉不同，造成的副作用也不一樣。第一線使用基利克約八至九成病患對藥物有良好反應，可能會出現眼皮、眼周水腫及腹膜積水等副作用，平均有效控制GIST的時間可長達四至五年。一旦患者開始對基利克產生抗藥性，傳統作法是將基利克的劑量增強至800毫克，但副作用亦相對提高，且效果也不明顯。而今使用第二線紓癌特，將能更廣泛性抑制復發的腫瘤。紓癌特的副作用以皮膚、手足症候群及口腔黏膜的破損等現象為主，病患需費心思來照應生活之品質，可使用輔助性塗劑、乳液於局部皮膚，鞋襪穿戴特別保護，盡量避免食用較刺激性的食物，減少口腔破皮以免細菌感染，療效可增加八至九個月以上。醫師強調，現在分子醫學的進展越來越快，患者切莫諱疾忌醫，受到過去癌症難以治癒的不好印象干擾，積極面對治療的副作用，不要輕言放棄，一旦不規則用藥，癌細胞的抗藥性將急速衍生，之前對抗病魔的努力將化為烏有。蕭主任說明，第二線紓癌特療效強，也會有相對應的副作用發生，但由於第二線藥物的出現，可說對積極性的病人是一大鼓舞；基利克如同＂先發投手＂，後面有優秀的＂中繼及救援投手＂—紓癌特，不僅可以增加信心，使得GIST病患在整個使用口服的藥物過程中，更能提升病患的配合度。無論是家人及病患都應該保持正面的心態，耐心配合醫生的叮囑，只要謹慎追蹤及適當的治療，仍然會有良好的治療成績。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）「哈啾！哈啾！」最近天氣不穩定，除了豪雨連連外，日夜溫差大等問題，讓許多人早上起床時，為打噴嚏、流鼻水問題所苦，甚至還會不停地揉眼睛、搓鼻子、注意力不集中及睡眠品質不佳，甚至感冒一旦流行，也很容易被傳染，大林慈濟醫院中醫科主任陳柏全表示，其實只要透過飲食的調理、遠離過敏原以及適度運動，就能有效改善過敏體質。陳柏全主任說，過敏性鼻炎以氣候及遺傳為主因，在中醫屬「鼻鼽」之範疇，症狀包含鼻塞、鼻癢、打噴嚏及流鼻水等，以陣發性及突發性為其特點可能發生於任何年齡層，但多見於青少年，主要為臟腑功能失調，又因風寒邪氣侵襲鼻竅所致。臨床上常見以肺、脾、腎虛損為主，其中幼兒多為肺氣虛及脾氣虛，成人則以腎氣虛較多，在治療上，分別以玉屏風散、香砂六君子湯、桂附八味丸為主方，再加上緩解症狀的藥物作為輔助。因過敏症狀主要為濕氣與寒氣結合所致，在用藥上多選擇化寒濕藥物，治療上可視個人病情所需，由醫師加減處方用藥，或配合針灸、薰蒸、敷貼等治療方式。陳柏全主任解釋，透過中醫「補藥」能有效調整免疫失調狀況，並減緩過敏症狀，有效降低血液中的過敏指標，食療方面，建議可選用山藥、薏苡仁、芡實、蓮子、扁豆、大棗、芝麻、核桃等食品，並可在症狀緩解期選用四神湯、黃耆紅棗枸杞湯、十全大補湯或冬蟲夏草等藥膳調整免疫力，同時也可以透過專業中醫師調配中藥來調理體質。中醫對於過敏性鼻炎的治療講求治標治本，因此陳柏全主任也提醒，建議患者平常應避免過敏原的刺激，如塵蟎好發的沙發、地毯、窗簾等，遠離寵物及絨毛玩具，常換洗床單或改用防蟎床組，使用除濕機維持空氣乾爽，增加空調過濾網的清理頻率，外出時盡量攜帶口罩並注意溫差變化適度著衣。在飲食方面則應避免油炸或冰冷食品，並多攝取富含維生素C的蔬果，就可減緩過敏症狀找上身。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）蒲公英，看起來雖然只是不起眼的野草，根據醫藥作家同時也是美國香草師協會（AHG）會員的郭姿均指出，蒲公英在西方的草藥學中，代表是cleaning，意思是能夠幫助身體清除廢物,促進肝臟的功能，還能降低膽固醇，有助血糖穩定,甚至有實驗室在研究在老鼠身上對抗乳癌的作用。蒲公英除了提供排毒、保肝以及降膽固醇等功效外，本身還含有豐富的纖維、礦物質、維他命及卵磷質，郭姿均說，重視養生的西方人會在沙拉中加入一些蒲公英金黃色的花瓣，但她也提醒，記得要將花托去除，不然會有苦味，除此之外，蒲公英在未開花前的嫩葉也是排毒健身的好食材，根部也可以烤來食用，建議在晚秋時挖起根部使用，這時根部已吸收較多的藥性能量，根據目前研究顯示沒有毒性的蓄積性，所以連美國的有機店都有販售蒲公英嫰葉，一小把就要二塊至三塊美金。「蒲公英」，從台灣到美國，四處都有，不用肥料照顧，自己就會順利生長，有時還被園藝專家認為是頭痛雜草，在美國小朋友眼中，它有一個美麗的小名，叫做「許願花」（Wish flower），美國小朋友喜歡一邊想著自己的願望，一邊吹拂蒲公英的棉絮般的種籽，看著它隨風散播的模樣。其實蒲公英在中西醫上，都有其貢獻，根據維基百科指出，本草綱目中也記載蒲公英可清熱毒、化食毒、消惡腫等，另外包括神農本草經、中藥大辭典等歷代醫學專著都顯示出蒲公英對人體的保健功效，沒想到不起眼的小小蒲公英，也能有如此妙用，甚至成為各種美味又營養豐富的菜餚。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著台灣邁入高齡化社會，社區內獨居老人日趨增加。童傳盛文教基金會考量到海線地區有很多老人面臨一人過節的情形，特別號召童綜合醫院的員工擔任一日志工，至社區與老人家聊天，並贈送端午健康養生粽與應景禮盒，加上近日天氣悶熱又下雨，志工們攜手協助老人家們清理居家環境，老人家看了連連說謝謝又開心。訪視的社區長輩中，其中一位住在清水區的80歲蔡爺爺，自95年即接受居家服務，蔡爺爺因為沒有結婚，年紀漸長後加上脊椎開過刀，獨居的生活需要有人協助照料。經由該基金會安排居服員至家中協助繕食與環境打掃等服務，蔡爺爺的生活品質改善了很多。爺爺常說很感謝大家的協助與幫忙，不僅生活有了照料，居服員來訪的同時還能陪原本就健談的他聊聊天，生活著實比從前開心、踏實許多。老年人的生活飲食起居特別重要，佳節的食物要讓他們吃得開心又健康，而童綜合醫院今年研發的「健康養生粽」適合老人家食用的口味，如「五榖健康粽」強調豐富的膳食纖維、維他命及礦物質；「創意口味粽」則降低膽固醇及飽和油脂的攝取量，還能使得排便順暢；另外也為茹素的長輩準備了「紫米養身粽」，讓老人家可以應景吃粽子。基金會社工課長張心怡表示，童傳盛文教基金會於93年起承接居家服務計劃，至今已服務超過千位在社區中需要照顧的失能老人與身障者；在服務的過程相當了解老人家很需要與人互動，因此「愛心傳粽活動」特別召集了23位愛心志工，關懷他們讓老人家心中充滿著喜悅。「家有一老，如有一寶」，家中有長輩的要珍惜！而獨居的老人家雖沒有親人，今天在大伙志工的陪伴下，也度過了一個難忘的端午佳節。

（優活健康網新聞部報導）隨著寶貝逐漸成長，吸吮媽媽的乳頭，已經從生理的必須供給，逐漸變成心理依賴感，尤其乳頭是幫助寶寶入睡和安撫情緒的最佳利器，因此斷奶對媽媽和寶寶來說，都需要莫大決心和勇氣。職能治療師徐瑜亭說，應以緩慢、循序漸進的方式斷奶，不僅能避免孩子產生不安全感，透過吸吮頻率降低來告訴媽媽的大腦減少乳汁分泌，才能避免因為突然的斷奶而導致媽媽乳腺塞住等問題。離乳對孩子與媽媽都是個必經且重要的過程，因此一旦決定開始訓練孩子離乳，媽媽請記得採取溫和但堅定的態度，用循序漸進的方式來幫助孩子斷奶，才不至於使孩子產生不安全感而影響他日後的情緒或人格發展。劉沁瑜營養師表示，母奶中所含的某些能夠保護小孩免於感染的免疫因子，它們的含量在哺乳第二年所分泌的的乳汁中比第一年還要多。這個事實其實反應出幼兒生命過程中自然的需要，因為超過一歲的幼兒比一歲以前的幼兒，活動範圍大得多，也曝露在更多的感染源之中。母乳仍然含有必須的成份，能夠持續幫助一歲以上幼兒的免疫系統逐漸發展成熟；這些成份也有助於大腦，消化道及其他器官的發展及成熟。徐瑜亭老師說：家長在給嬰兒吃副食品時，普遍都太早讓寶寶吃果泥及全蛋，太晚嘗試肉泥，前者易造成寶寶腸胃不適、過敏，後者可導致幼兒缺鐵影響智能與動作發展。研究發現，77％寶寶過早吃果泥，恐致腸胃不適；87％太早吃全蛋，因為含蛋白，恐引起過敏；31％延遲吃肉泥，減少鐵質攝取。營養師劉沁瑜建議，嬰兒吃副食品應以漸進方式 從液態、泥狀、半固態到固態食物。且應每一次添加一種，觀察5至7天之後確定不會造成寶貝過敏（例如有拉肚子或紅疹現象），再嘗試下一種食材。徐老師說，常有家長向我抱怨寶寶吃副食品時不肯乖乖坐好、用湯匙玩食物甚至丟湯匙，通常不肯坐好都是因為大人拿著湯匙而非孩子，導致孩子失去主導權而感到無趣。家長可採取以下幾個要點：包括掌握吃副食品的時間點、製造單純且一致的用餐環境，讓孩子不易分心，保持愉快的用餐氣氛、及大人的用餐示範，再把決定權（餐具）交還給孩子。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=129

（優活健康網新聞部報導）高血壓可以說是台灣地區盛行率最高的慢性疾病。根據衛生署公布的國人十大死因，有一半的慢性病（腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、腎臟疾病、高血壓）和高血壓有直接或間接的相關。調查顯示，發現20至39歲年輕上班族血壓異常高達6成，出現高血壓年輕化現象。究竟高血壓跟現代人的飲食習慣有什麼關係呢？潘懷宗博士說明，以行政院衛生署建議國人每日油脂跟鈉攝取量，但是國人普遍都會超過標準值許多。如每日油脂的攝取量大約45公克的油脂及每日鈉的攝取量約2400毫克（6公克的鹽巴）。而油脂攝取過多，飽和脂肪對心臟有害，且容易導致肥胖。少吃油煎油炸類食物，最好改用富含單元不飽和脂肪酸的油，如橄欖油、芥花油、花生油等。而鈉攝取過量，一般中菜多用鹽、醬油、味精調味，容易吃到過多的鈉。如果活動量少，難以靠流汗代謝掉，鈉積存在體內增加血液量，心臟和動脈就必須花更多力氣工作，造成血壓上升。而且許多人都不知道自己有高血壓問題，都是到醫院量血壓才發現自己有高血壓問題，其實可以先從生活中的小症狀來查覺是否有高血壓？潘博士回應，包括肩部僵硬、頭暈、頭痛、心悸，及臉部潮紅、視力模糊、流鼻血等；而不良的生活習慣也容易讓您血壓高，如喝酒抽菸、生活壓力大、不運動、生氣易怒，及激烈運動和感冒（因為感冒會造成血管收縮，而引起血壓高）或常進出冷氣房，由於三高患者血管長期彈性不足，室內外的溫差若是太過懸殊，很容易因為熱脹冷縮的應變不足，而出現腦溢血或是腦栓塞的情況。了解飲食習慣與高血壓的關係後，究竟有哪些食物可以幫助降血壓呢？以含硫化物的有洋蔥、大蒜、高麗菜、含鉀的蔬菜，如香蕉、胡蘿蔔、香菇，及含膳食纖維的番茄、木耳、玉米、蘿蔔，還有不飽和脂肪的堅果、植物油等，都是降血壓的好食物。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=130