（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）現代民眾已了解到「早期發現，早期治療」的觀念，因此對於健康檢查的認知及需求也愈來愈普及，但究竟自費花上萬元做較詳細的健檢，真的比較好？健檢項目也一定越多越好？台大醫院雲林分院心臟內科主任林昭維表示，40歲以上健康良好者，3年做一次健檢，已經夠了，檢查有異後再深入檢驗即可，因為過度侵入性的健康檢查，有可能對身體產生危害。 現代醫學強調的是預防，此外現在也愈來愈多人了解到健康檢查的重要性，健保局也針對40歲～65歲民眾提供每3年1次免費健康檢查，目的是讓民眾能掌握個人基本的健康概況，但許多經濟能力較好或是關心健康的民眾，常捨棄健保健檢，自費花上萬元做較詳細的健檢，且除了基礎全身健康檢查之外，也透過影像醫學檢測，輔助診斷癌症等重大疾病等，這種作法正確？癌症為10大死因首位，因此林昭維主任提醒民眾，腫瘤標幟檢查不宜省，尤其名列前茅的肝癌、大腸癌，或是婦科癌、男性的攝護腺癌最好都列入健檢項目內。而健康檢查也絕對不是「俗擱大碗就好」，也有不少民眾認為「高階影像」納入健診項目，才是最高檔的健康檢查。林昭維醫師指出，這些都是錯誤迷思，高階影像檢查並非人人都需要，除非有嚴重的不適情形，或有癌症、心臟病等家族遺傳史，才建議將高階影像檢查納入，而琳瑯滿目的健康檢查，也不一定適合個人所需，若從經濟觀點來看，建議民眾加強個人健康出現警訊的部份，再視其需要擴充檢查項目就可。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）脊椎是支撐人體重要的骨骼結構，隨著年齡增長、骨質老化、長期姿勢不良、長期磨損、不正確的身體移動方式等等原因，可能會導致脊椎退化性疾病，阮綜合醫院神經外科醫師楊子旻表示，大多數的脊椎退化性疾病可以藉由矯正不良姿勢與改變生活習慣搭配藥物及復健而獲得症狀的改善. 如果有神經壓迫而導致明顯的神經症狀在保守療法無法得到改善則可以考慮手術治療，目前治療多以微創手術代替開刀。現階段的脊椎手術可以解決許多脊椎疾病的問題。然而由於醫療科技的進步，脊椎手術已由傳統式的手術進步到利用微創手術方式進行的新趨勢，微創手術不但可以達到傳統式的手術效果，還可以顯著的減少傳統手術後所產生的後遺症。手術的方式是依據個人病情不同而有所不同，一般常見的脊椎手術方式可分為：椎間盤切除手術、脊椎神經減壓手術、脊椎融合固定手術及脊椎矯正手脊椎融合術，可將脊椎連合一起並且減少側彎曲線，小的金屬固定桿可以沿著脊椎被置入，並且可以幫助骨頭生長及固定脊椎。微創手術的觀念為盡可能的縮小傷口，降低出血與感染機率，縮小術後疤痕並降低手術後疼痛。讓患者可以盡快地恢復並出院。對照傳統的手術方式，因傷口相當大，手術中失血量也會較多；而且在開刀的過程中，對背部脊椎旁軟組織及肌肉的傷害較大，使得傷口疼痛度也較高，日後病情恢復的時程較長，且容易有手術部位無力與酸痛的後遺症。但並非所有的脊椎退化性疾病都可施行微創手術，在進行手術之前應該詳細詢問最適合的手術。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）自殺名列國人十大死因之一，根據行政院衛生署統計臺南市100年度自殺死亡人數共334人，其中65歲以上老人自殺身亡佔全數23.4％，較99年的27.7％，降低的幅度有限。預估臺南地區至少有近93500人正為憂鬱症所苦，而重鬱症、精神分裂症、躁鬱症又為自殺的危險因子，為防止自殺悲劇之發生，如何提升憂鬱症患者之篩檢及診治率是憂鬱症防治重要的一環。台南市衛生局上個月接獲本市基層診所轉介自殺高風險個案，67歲阿火伯，3個月前喪偶，開始有失眠、食慾降低、不喜出門、有輕生念頭，經衛生局提供定期關懷及心理諮商服務並鼓勵看診精神科，個案目前狀況漸穩定。衛生局長期推動憂鬱症及自殺防治，基層診所醫療人員與社區有長期及緊密的接觸，同時較容易被當地民眾接受，考量基層診所醫師對於憂鬱症的評估、診斷及轉診治療等專業知能之迫切需要。而根據全國自殺防治中心統計分析結果發現，在自殺死亡前30天內就醫比率達到62.3％，而65歲以上老人更達89.2％，更可見基層醫療人員在自殺防治上佔有很重要的角色。而依5％～10％之憂鬱症盛行率推估，而憂鬱症的照護，需要結合非精神科醫療人員共同參與，據臨床資料顯示，憂鬱症常與其他情緒疾患或酒癮共病，有多數罹患憂鬱症身心疾患者，在症狀初期會出現類似身體不適的症狀，大多數民眾是到基層醫療或非精神科門診求治（如：內科、神經內科、家醫科、復健科、中醫等）。台南市衛生局介紹本市憂鬱症共同照護網轉介機制，希望基層診所醫師及護理人員遇有高度情緒困擾民眾，運用簡式健康量表檢測民眾情緒狀態，倘若篩檢出自殺高風險個案，積極提供精神醫療及心理諮詢資源，病況嚴重者應協助盡快就醫，能適時以簡單的3個步驟「1問、2應、3轉介」扮演珍愛生命守門人角色，或協助轉介至衛生局，避免憂鬱症患者病情惡化及衍生自殺等問題。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）暑假到了，更是每年的旅遊旺季，疾管局今日發布3例境外移入桿菌性痢疾個案，該3名病例為居住北部之21歲女性、34歲及48歲之男性，分別於6月19至24日參加不同旅行團至菲律賓長灘島旅遊，疑因在當地食用同一家義式餐廳或BBQ餐廳的食物、芒果冰沙等，分別於6月21日及23日出現發燒、嘔吐、腹瀉等症狀，確認感染桿菌性痢疾。桿菌性痢疾之潛伏期為12至96小時（通常1至3天），有時長達1週。症狀包括程度不等的腹瀉、發燒、噁心、嘔吐、痙攣及裏急後重(有便意，卻拉不出來)、血便及粘液便等症狀，無症狀感染者也可能發生。個案在返國前於機場入境時，經發燒篩檢站檢測出體溫異常，且有腹瀉症狀，隨即採集檢體送驗，確認感染桿菌性痢疾；衛生單位已掌握該三個旅行團之80名團員健康狀況，將對18名有疑似症狀之團員進行檢體採檢，以防範疫情擴大。如在國外身體不適，應告知導遊，請其協助儘速就醫，入境時均應主動告知檢疫人員，以提供適當之協助與必要處置；入境後才出現症狀時，亦應儘速就醫，就醫時應主動確實告知醫師相關旅遊史，以便醫師診療。此外，導遊或領隊於旅遊期間也應主動關心團員健康狀況，遇有出現疑似症狀之團員，入境時應主動通報檢疫人員，並提供團員名單、聯絡資訊及食宿行程等資料，以利衛生單位進行檢驗及追蹤。依據疾管局疫情監測資料顯示，2012年迄今計有62例桿菌性痢疾確定病例，其中54例為境外移入，主要來自印尼44例、菲律賓5例、柬埔寨2例、越南2例 、中國大陸1例。疾管局提醒出國旅遊民眾應吃熟食及喝瓶裝水，並勤洗手，注意飲食衛生安全，以確保自身健康。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）澎湖縣「101年度環保盃慢速壘球錦標賽」已於7月1日在中山棒球場圓滿畢幕，兩天戰況激烈賽程中，參賽的19支隊伍均獲得最佳成績，最終各組成績出爐，機關組由「警光隊」奪冠、青壯組冠軍由「啟明社區」獲得，而公開組之成績分別是冠軍「大肥家族」、亞軍「良久輪胎」及季軍「風櫃社區」，為本次賽事劃下精彩句點，並宣示節能減碳的決心。 比賽過程中，環保局特別安排環保宣導活動，包括藉由「節能減碳十大無悔措施」宣誓及「破除暖化我行動」字樣汽球擊破等方式來宣示節能減碳抗暖護地球的決心，休息區亦進行宣導民眾節能減碳措施，並邀請到場民眾填寫環保問卷贈送〝淨化室內空氣品質植栽〞，淨化室內空氣品且讓家中多塊綠，與會民眾反應熱烈，也都表示願意加入節能減碳的行列以及在家中多多栽植淨化室內空氣品質植物。「101年度環保盃慢速壘球錦標賽」閉幕典禮時，環保局方祥權副局長亦再次呼籲大家，週末時多多參與戶外休閒活動，除了可以強健我們的身心外，還可以度過環保低碳的週末樂活假期，讓我一起節能減碳護地球!不要讓「破除暖化我行動」只是一句口號而已。澎湖縣政府環保局特別舉般這次活動，希望每位民眾都能以行動支持環保的與會。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）癌症在30年內連續為國人十大死因榜首，為將癌症防治推展至社區每一角落，重建苗栗縣首部五星級的「乳房攝影車」，因機動服務性高，深入偏遠鄉鎮巡迴服務，並同時搭配推動「四癌一肝」篩檢，成效良好。而今年上半年乳癌篩檢服務1581人當中，發現4位乳癌病例，子宮頸抹片服務1573人，發現2位子宮頸癌病例，社區健康防癌車的加入，讓苗栗縣邁向健康城市。徐千田防癌基金會將煥然一新的防癌巡診車交給衛生署苗栗醫院使用，對苗栗縣防癌活動貢獻良多。施國正院長指出，此部乳房攝影車為苗栗縣政府衛生局打造委託本院管理，採用「新型數位式乳房攝影儀」，具有「影像解析度高」、「檢查時間減半」、「大幅減低不舒服感」等特色，由女性放射師和護理人員隨車服務，已逐漸突破苗栗民風保守困境，大幅提昇婦女接受篩檢的意願；苗栗縣政府衛生局科長廖秀慧表示，癌症蟬聯國人10大死因榜首已30年，衛生署也公布「每6分鐘就有1人罹癌」警訊，苗栗縣去年因大腸癌、乳癌、口腔癌、子宮頸癌死亡人數總計234人（分別為大腸癌135人、乳癌44人、口腔癌40人、子宮頸癌15人）。此四項癌症，均可藉由早期篩檢而早期發現，如及早治療，有良好的癒後效果且能大幅降低死亡率。施院長進一步說明，自民國92年桃竹苗地區獅子會捐贈頭份衛生所大型防癌車，近10年來，出動達3百場次，篩檢人數超過1萬人。徐千田防癌研究基金會慷慨認養予以整修，將重新為守護苗栗鄉親健康，因此籲請鄉親，能以更正向的態度，積極接受癌症篩檢服務。此外，衛生局也積極推動肝炎防治計畫，提供苗栗縣25歲到59歲民眾， B、C型肝炎免費篩檢，民眾可多加利用。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）一名19歲江姓女大學生因為經血量超多，更發現自己身上出現許多瘀青與紅斑，婦產科醫師建議她到寫意腫瘤科就診，她不解的問「身上出現瘀青有這麼嚴重嗎？」。血液暨癌症中心主任黃明立醫師表示，江同學出現的瘀青，其實叫紫斑，造成的原因很多，如癌症、肝硬化、白血病等，有些甚至不明病因，典型症狀為皮膚受碰撞按壓就出現紫色瘀斑、牙齦易受摩擦出血，女性則需注意經血量是否過量。江同學經抽血與肝脾超音波檢查後，確診為免疫性血小板低下紫斑症（ITP），屬於自體免疫系統異常，血小板數量遭破壞減少，導致血液凝固功能低下。黃明立醫師指出，正常人的血小板數量約為10萬μl以上 ，一般而言，如果血小板的數目介於5萬至10萬μl，比較不會發生自發性的出血，毋須接受類固醇或其他免疫藥物治療，除非要接受侵犯性的手術才需要；若是血小板數目小於5萬，則比較容易有出血症狀；更嚴重的情況是血小板總數小於2萬甚至小於1萬，會產生內臟出血如腸胃道出血造成黑便、膀胱出血造成血尿，更甚者造成顱內出血因此致命，不可不慎！目前治療ITP，先以免疫抑制劑如類固醇為主，但長期服用量類固醇會造成月亮臉、水牛肩及骨質疏鬆等副作用，如果採用注射高劑量類固醇（脈衝治療）又有感染的疑慮，至於脾臟切除的治療方法，病患的接受度普遍偏低，而且切除脾臟的病患，他們的抵抗力也會下降。而目前有一新口服血小板增生劑Eltrombopag，每日服用一次，可刺激血小板生成，臨床顯示，僅需服用1至2週，血小板數目即明顯增加，且副作用少，健保給付標準之一為血小板數量低於2萬μl且需接受外科手術治療，經事前審查後可使用。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）5日上午，臺中市政府衛生局在豐原區陽明大樓舉辦「清新健康、龍耀無菸」宣誓大會，由衛生局長黃美娜及11個區域的代表共同宣誓，並將反菸標示貼在清新菸恐龍上，營造拒?二手菸害的決心，更為國小學童舉辦「拒菸公仔」創作大賽，除了提醒、教育民眾遠離菸害的威脅，並輔導菸品販買業者，照顧全民健康。 根據統計，目前中市吸菸者共計約35萬人，其中男性吸菸比例為30.4％，女性吸菸比例為4.2％，預估男性吸菸者約為31萬人，女性吸菸者約為4萬人，大多數人吸菸原因為抒解工作壓力、工作場所環境、社交應酬等。因此台中市政府從小扎根，為國小學童舉辦「拒菸公仔」創作大賽，高年級組第一名樹義國小楊宗翰同學作品「菸害炸彈」，其理念就是：「很多人都自以為吸菸是很帥的行為，每天都菸不離手，卻不知道自己把菸害炸彈帶在身邊，害人又害己！」  從7月7日起至9月8日長達兩個月的週休二日，在本市草悟道、大里兒童藝術館、一中商圈等11個重要景點及購物商場，進行包含恐龍歷險記闖關、無菸恐龍著色比賽等多項精彩活動，讓親子在假日參與寓教於樂的宣導活動。臺中市政府衛生局局長黃美娜表示：這次宣導活動內容非常豐富生動，透過巡迴無菸環境宣導方式，加強民眾正確的拒菸觀念，提供相關菸害防制資訊，同時也提醒業者禁止供應菸品予未滿18歲者，違者最高處罰鍰5萬元，共同維護青少年健康。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）近年來，毒品濫用的年齡層有下降的趨勢，讓青少年走出毒品危害的契機就是父母及時的關懷與陪伴，父母親應從建立家庭良好的互動關心做起，才能及時了解孩子、幫助他們走出毒品的危害，基隆市衛生局許明倫局長更表示，青少年濫用違禁藥物問題，是現代父母心中的痛，更是社會大眾所關心的問題。家庭的親情是幫助青少年不被毒品誘惑的重要力量。心理學上有一個實驗，把白老鼠丟進水缸中，第一次白老鼠掙扎往上爬，但失敗了，弄的精疲力盡後沉下去，把牠撈起來，再重複相同步驟，到後來，白老鼠被丟到水缸時，牠不再掙扎，任憑淹沒，因為他知道自己爬不上去，任憑淹沒，他學會了「絕望」。許明倫局長表示，這個故事正是多數吸毒者的下場，因為吸毒的人將被毒品控制而沉淪終身，一旦染上毒癮，就像是用今天的時間透支明天的生命，是一種提前凋謝的自殺行為。因此建立良好的家庭關係，有助於減少及有效預防子女藥物濫用，其觀念及方式包括，父母應有合理的管教態度；建立時間與孩子溝通，培養全家良好的情感溝通方式；了解孩子的個人特質因材施教，以適當方法導引孩子往正面發展；以身作則，做為子女的表率；了解孩子喜歡做些什麼事；給予孩子充分的關心，了解他們的需求與困難，給他們無條件的愛與溫暖。父母應培養子女一種或多種嗜好，建立正常生活的態度，時常對話，等到有適當機會時，把話題引到毒品有害等問題上，讓孩子了解藥物濫用的副作用以及對身心健康的負面影響，強調事先預防重於事後治療。最重要的是，避免受損友引誘，易陷入以毒品作為麻醉、逃避之手段，更別讓未成年子女常吸菸及喝酒。父母若發現子女濫用藥物，應速與醫院、社工聯繫或尋求專業輔導人員協助。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）通常只要是經過包裝販賣的食品，都可能需要添加食品添加物增加賣相或防止腐敗，基隆市衛生局近來稽查、抽驗食品業者，發現有食品製造業者違規使用食品添加物於非准用食品中，更發現有部分業者受到不肖食品添加物廠商推銷介紹，業者於不了解添加物種類下，為增加保存效果而不當使用食品添加物。目前行政院衛生署訂定有「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」，包含食品添加物使用範圍、限量、使用限制、用途及規格，食品加工製造業者在使用食品添加物時，必須確實依照每一食品添加物品項的使用食品範圍、限量、使用限制及規格標準的規定使用，絕不可過量使用，也不可以在未准用的食品品項中使用。基隆市衛生局許明倫局長呼籲食品業者應確認所製造食品准用的食品添加物，合法的使用，避免觸法並損及民眾健康權益。基隆市衛生局也將持續加強食品業者使用食品添加物之稽查，一旦發現不符合規範者，將依法處置。