（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）隨著醫療、經濟的進步，台灣高齡化社會已是未來趨勢，為因應老齡化社會，宜蘭縣至100年6月底65歲以上的老年人口數為60248人，佔總人口數的13.09％，相較於台灣地區的老年人口比10.76%，顯示宜蘭縣高齡化問題日趨嚴重，成為全國第六名之老化城市，宜蘭縣政府積極於101年推動「高齡友善城市」計畫。共同營造「高齡者幸福居」。 「高齡友善城市」是一個具包容與可及的都市環境，藉由政策、服務、配置與設施，促進活躍老化，讓人在變老過程中，都能獲得最大的健康、參與及安全。依據世界衛生組織（World Health Organization）高齡友善城市包含8個主要推動面向，包括無障礙與安全的公共空間、大眾運輸、住宅、社會參與、敬老與社會融入、工作與志願服務、通訊與資訊、社區及健康服務，除可以讓生活環境更加便利外，還能兼顧高齡者的需求，加強硬體及軟體兩部分之無障礙，達活耀老化，親善服務之目標。 縣政府表示，「幸福立縣、友善服務」是本縣的施政願景，「高齡友善城市」計畫則是具體實現友善服務施政願景最佳行動，宜蘭縣縣長林聰賢已於100年11月分別簽署世界衛生組織（World   HealthOrganization）高齡友善城市全球網絡及愛爾蘭成功老化網絡之「都柏林宣言」，承諾建構高齡友善城市之積極作為，宜蘭縣政府亦在3月份成立跨局處之「高齡友善城市推動委員會」，及7月份進行縣內長者需求評估問卷調查，透過瞭解高齡者需求，了解在地長者的需求。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）全民健保的推行，有效地解決民眾就醫的財務障礙，民眾可以自由選擇就醫院所，但也讓很多人習慣到大醫院就診或找名醫看病，導致醫學中心之門診量不斷增加，形成初期醫療照護及慢性病患佔據重症醫療資源，造成民眾就醫的不方便，也形成醫療資源浪費。為強化各級醫療機構應有的功能，及鼓勵民眾在社區基層院所就醫，衛生署在94年1月起實施「全人健康照護計畫」，推動建置在地化的社區醫療照護網路，落實本土化雙向轉診。衛生署結合衛生行政、健康保險及醫療提供系統之資源，建立本土化之雙向轉診制度打造民眾信賴、品質確保以及雙向暢通的轉診制度，規劃在全民健保家庭醫師整合性照護制度試辦計畫既有基礎上，推動以社區醫療為導向，以病人為中心，進行健康管理，強調在地特色，優先管理慢性疾病，充實病人自我健康管理的能力，促進基層醫師與合作醫院間雙向轉診資訊的分享。雙向轉診好處是希望提供厝邊就醫、在地照顧方式，由家庭醫師提供貼心、全方位服務，如需轉院，由社區醫師提供協助，不僅節省到處找醫師的時間和金錢，且能提供轉診病歷摘要，讓接手的醫師可立即掌握病情。同時，出院後若仍須追蹤，也可轉回家庭醫師處理。基隆市衛生局呼籲，社區診所落實轉診制度，民眾可得到優質的照護並減少不必要的重複就診，避免病急亂投醫或延誤就醫。如同衛生署口號「轉診合作好、資源用到老」。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）近來感情糾紛造成的暴力事件屢見不鮮，許多甚至危及生命。基隆市一名男子酒後和女友發生口角後毆傷女友使肝臟破裂致死。「恐怖情人」成為當前重要的社會議題，除了在平時注意情人的言行舉止，如出現暴力行為、言語侮辱或情緒起伏過大等，若不巧讓自己遇上了危險情人，容忍或期待改變都可能造成暴力循環，更容易給自己的生命安全帶來危害。張老師出版社所出「遠離危險關係」一書，作者尼爾森博士（Noelle Nelson）提出危險情人七大警訊：對情人瘋狂的追求並非始於浪漫，而是出於不擇手段，並枉顧他人的意願；占有慾-對情人的行蹤、穿著、交友非常在意，常會橫加干涉與操控；情緒起伏過大-對方易為一些小事而有過激烈的情緒，會突然發怒或吼叫，這時應擔心其內在的黑暗面逐漸浮現出來；易怪罪他人－有錯都是別人或情人的錯，跟自己無關；言語侮辱－對情人常有言語貶抑與侮辱的用詞；對別人的需要冷漠－當別人痛苦時，總展現出事不關己的態度；曾有暴力行為-過去曾有丟東西、打人的暴力行為。因為近來臺灣社會情殺案件層出不窮，基隆市衛生局許明倫局長再次呼籲只要相處過程中初次出現暴力行為時，就要馬上尋求協助，無論是報警處理還是透過撥打113專線諮詢。千萬別為對方暴力行為找藉口而一再原諒對方，或是只想靠自己的忍耐和改變來經營感情，因為您一時心軟可能會形成對方暴力循環，同時讓自己更難逃脫對方的控制，更可能因此而喪失寶貴的生命。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）暑假到來，據往年統計，學生在放暑假時吸毒、販毒的比率提高，且吸毒的年齡層有逐年下降的趨勢。基隆市衛生局及各衛生所將於七月一日起，聯合警政及社政單位，因應暑假開始為期兩個月宣傳青少年反菸反毒活動，藉由宣導活動讓避免青少年誤觸毒品、菸品，活動中設計有獎徵答，提高青少年參與度與宣導效果。反毒的重點工作是從校園、從學生、從反K他命開始做起，因為K他命是管制藥品，孩子如果接觸了K他命，就等於是吸毒，青春專案3大主軸包括淨化青少年成長環境、辦理熱力青春活動、擴大預防犯罪宣導等，這些業務在警政、教育及衛政單位平日都已努力執行，希望暑期能合併更多單位結合各方資源，加強提高宣導能見度及執行成果，讓青少年、家長都熱情參與。 在為期兩個月的活動中，基隆市中正區衛生所將結合轄區內的國高中舉辦反菸毒宣導活動，活動過程將會利用有獎徵答方式讓青少年能夠更記憶深刻並勇敢拒絕，有意願辦理活動的各學校單位均可洽中正區衛生所電話與護理長黃靜怡聯絡。相關的防治工作不單只是政府機關單位的責任，更是要家長們共同合作。青少年反毒反菸絕對不是隨便說說而已，必需徹底嚴格執行。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）精神病患多數需按時服藥，不過行政院衛生署草屯療養院發現，許多病患因病識感差及不規則服藥讓症狀惡化，因此，草屯療養院的「精神病社區關懷照顧計畫」會前往社區訪視患者，藉由定期的關照，提供良好的建議並協助個案復健，也可提升家屬的支持度，穩定病情讓病患獲得更完善的照顧條件。草屯療養院今年承接南投縣衛生局委託之精神病社區關懷照顧計畫，個案來源由衛生局轉介，服務內容包括：定期提供案主及家屬居家關懷；提供藥物及精神醫療諮詢，並協助案家疾病處理之技巧，家人的支持度也格外重要，通常支持度較好的家屬，個案病情會相對穩定，而支持系統薄弱的個案，可能需要靠一些醫療資源及社會資源的介入，來彌補支持系統的不足，以避免個案病情惡化。草屯療養院表示，「精神病社區關懷照顧計畫」中心精神重視每位精神病人之獨特性，依個案需求開發多元性服務方案，社區關懷訪視員提供主動關心，協助個案訓練獨立與適應社區生活，提供社區復健機構資訊，以協助個案接受復健服務；並利用社會福利資源，協助案家申請相關補助評估，並轉介民間團體救助資源。陪伴病友跨過障礙，看見生命的光彩。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）非緊急病患佔用緊急救護資源比例漸增，許多民眾不能分辨119救護的使用時機，臺北市政府衛生局及消防局擬訂「臺北市到院前緊急救護收費計畫」，除藉由宣導及輔導特殊個案，讓資源能被合理使用， 7月1日起，對於指定至「非急救責任醫院」或「急救責任醫院非急診」就醫之民眾將收取「緊急醫療運送費」，讓民眾建立正確使用救護車的概念，以保障真正緊急傷病患之權益。臺北市政府衛生局及消防局共同擬定「臺北市到院前緊急救護收費計畫」，今年7月1日起，當119救護人員碰到堅持至「非急救責任醫院」或「急救責任醫院非急診」就醫之民眾時，將先告知其已違反緊急傷病患送醫原則，必須收取1800元的「緊急醫療運送費」；臺北市政府緊急救護審核小組亦將定期開會檢討收費對象之標準，以求更加符合公平正義之原則。臺北市政府衛生局曾於100年底的記者會中指出共有149位民眾1年內使用119救護車超過10次，合計使用了3370次，榜首更是高達88次！衛生局局表示為了解這些高使用者的真實狀況，已協請臺北市社區心理衛生中心、長期照顧管理中心及12區健康服務中心進行訪視，深入了解這些民眾的健康狀況與就醫需求，並宣導使用119救護車之正確觀念（拿藥、換藥或看門診可使用其他交通工具）。經過衛生局數月的訪視及宣導，上述149位民眾今年1至5月使用119救護車之總次數為711次，與去年同期的1228次相較，下降約42％，顯示相關單位的積極介入及宣導有了成效，因此臺北市政府衛生局及消防局已共同製作宣導海報及短片，將於7月起在公共場所張貼播放，持續教育市民珍惜緊急救護資源之重要性。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）考季逼近精神科門診多了些因考試問題而來求診的學生患者，多因緊張過度而沒法專心唸書。精神科醫師提供「四不一沒有」藥方，讓考生淡定從容面對，相信大家都能金榜題名。臺北市立聯合醫院松德院區精神科主治醫師劉宗憲說，所謂「四不一沒有」是指：不要放棄、不要慌張、不要熬夜、不要比較、書是沒有唸完的時候。    一位高三男生就出現一想到考試就頭暈、心悸、冒冷汗的症狀，甚至進到考場就恐慌發作，腦中一片空白，平時唸的書都全忘了似的，沒辦法好好表現，後來給予一些藥物治療，才得以改善。有的學生則因熬夜唸書而日夜顛倒，生活作息紊亂，一位高三女生就由家人帶來就診，想拿安眠藥，仔細問診評估後，發現因熬夜唸書，白天反而昏昏欲睡，根本沒辦法好好考試，後經教導固定起床時間的作息調整原則後，慢慢可恢復日夜作息。    劉宗憲說，在這考季期間，提供考前身心原則作為參考。首先是不要放棄，有些考生會覺得時間來不及準備而想放棄，考試前不要太慌張，如何避免慌張是平時唸書時就該多模擬的，不要執著於某一題，可以先跳過，更要記得考前別時常熬夜，睡得飽看書才有精神，更不需跟別人比較成績或覺得自己準備得比別人少，若是沒把書念完也別慌，劉宗憲希望考生看了能安心、放心，專心、用心的盡力就好，把握最後的時間盡力去做才最實在。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）臺北市幼兒福利升級了，今年開始提供「公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗接種服務」及「嬰幼兒預防接種簡訊及電子郵件催種資訊系統」二項新福利，衛生局再次提醒請家中有幼兒的爸媽們記得踴躍使用。截至101年6月15日止提供了2萬101位幼兒接受該項服務，目前有6554位寶寶資料登錄，接受手機發送簡訊或E－mail提醒應接種疫苗的便利服務。自101年1月2日起，衛生局提供設籍北市年滿1歲至未滿5歲且領有臺北市兒童醫療補助證之幼兒公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗接種服務，民眾可至北市148家合約醫療院所接受服務；合約院所相關訊息可至該局網站查詢。另外衛生局為提醒忙碌的家長記得帶家中幼兒按時接種疫苗，衛生局建置「嬰幼兒預防接種簡訊及電子郵件催種資訊系統」。透過簡訊及電子郵件提醒家長按時攜帶家中幼兒接種常規疫苗。民眾可至台北市衛生局網站填寫寶寶的姓名、生日、家長手機、家長電子信箱，在完成帳號及密碼設定後，家長手機將會於接種日7天前接收到催種簡訊與催種電子郵件的便民服務新措施，讓家中寶貝疫苗接種都能按預訂時間完成。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年來因醫美盛行，玻尿酸的填補、除皺等美容用途很快的廣為人知，但是因玻尿酸本為關節裡的成份之一，其實從80年代開始，日本及一些歐美國家即嘗試將玻尿酸使用在治療膝關節炎上，透過外部注射，增添潤滑效果，改善膝蓋不適。但是最近一瑞士研究表示，玻尿酸治療膝關節炎，效果其實很有限。羅東博愛醫院骨科禤秉忠醫師表示，玻尿酸是結締組織裡面的一種成分，關節軟骨、關節液內本身就含有玻尿酸，可提供避震、抗壓、抗磨的保護。初期發現關節老化或是磨損時，關節液會有減少的情形，故日本及歐美國家嘗試補充玻尿酸到關節裡，目的是希望可替代關節液，達到潤滑、緩衝的效果。但是瑞士最新一期「內科醫學年報」指出，雖然注射玻尿酸患者的疼痛度有減輕，但並沒有對膝蓋病況有所改善，部分的人注射完後甚至產生副作用，包括膝蓋灼熱、腫脹，嚴重甚至會引發心血管問題。禤秉忠醫師表示因關節軟骨一旦磨損了之後，是無法再生的，所以關節軟骨在人類四、五十年的運作、磨損下，就會造成退化性關節炎。而將玻尿酸注射到關節裡面，就像馬達要加機油去潤滑一樣，是為了減輕磨損，但並不是注射了玻尿酸之後就可以治癒關節細胞磨損的狀況。且注射玻尿酸維持的時間因人而異，長則約維持六個月，且若膝關節退化情形越嚴重，則效果越差，有很高的比例在注射數次後，還是需要依賴手術治療。民眾應培養正確觀念，玻尿酸僅能暫時緩解，無法達到手術的治癒效果，禤秉忠醫師建議若欲保養關節應從根本做起，養成良好的生活狀態才是最重要的，避免長期進行激烈運動，適度且和緩的運動，如游泳、快走、慢跑等對關節健康更有助益。若已出現關節不適的症狀，輕微時可搭配熱敷、復健等物理治療。而葡萄糖胺類關節保健藥物若經由醫師指示服用後，病況有改善，也不妨適度補充。禤醫師表示，目前人工關節置換手術在材質與設計方面已趨近成熟，若退化狀況嚴重者，手術治療為最後一步的選擇。醫師提醒若有關節炎困擾的民眾，還是應尋找專業醫師諮詢，討論適合的治療方式，培養正確的治療觀念。

（優活健康網新聞部／綜合報導）又到了暑假時刻，家長們正煩惱該如何幫小朋友們規畫暑假生活，但想出國又怕颱風，尤其暑假期間正好是颱風的旺盛月份，若遇到颱風天來攪局，也非常掃興！如何玩得健康又安全？其實東南亞第一直都是國人旅遊的平價首選，位在東南亞，馬來西亞沙巴有一處地方有風下之鄉的號稱，這個地方地處颱風圈的範圍圈外、四季皆夏，加上無汙染的海洋公園，對小朋友環境保育素養、或提升全國人民對於生態環境保護都具有其重要性。距離台灣只需要3個半小時的馬來西亞沙巴，面積達74,500平方公里是馬來西亞第二大洲，位於沙巴境內，國內航空公司更特別規劃包機台北直飛沙巴，像是中華航空在6／28～7／30間就提供直航班機，沙巴由五個島嶼加雅島 （Island Gaya）、曼奴干島 （Island Manukan）、馬穆迪島 （Island Mamutik）、蘇洛島（Island Sulug） 和沙比島（Island Sapi）所組成的東姑阿都拉曼海洋公園，是網友推薦第一次前往沙巴的必去景點。含括五個島嶼，各個島嶼具有不同的特色，且馬來西亞觀光局也表示，東姑阿都拉曼海洋公園可以讓民眾從水岸玩到水底、也能享受到豐富的海底生態等，詳細資料也可到馬來西亞觀光局網站查詢。