（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）依據國民健康局「2005至2008年國民營養健康狀況變遷調查」，成人過重及肥胖盛行率44.1％，其中男性比率為50.8％、女性比率為36.9％。肥胖不僅是外觀的問題，而且是危及健康的主要原因。根據統計有百分之四十肥胖者其存活壽命是正常體重者的一半。肥胖和許多慢性疾病有關，例如: 糖尿病、心臟病、高血壓和中風，而一般社會對人的表現通常以外觀來評論，尤其是身材姣好的女性大受歡迎。因此肥胖患者在一般人的印象中，隱約透露出好吃懶惰的訊息，這樣的刻板印象對肥胖者不但是一種成見和歧視，也造成了肥胖者的心理壓力，尤其在面對群眾、同儕時，排拒、害羞及情緒低落是常見的。一般而言，男人體脂肪超過25％，女人超過30％皆認為是肥胖，成人的BMI大於27屬於肥胖，BMI數值超過30以上則視為中度或極度肥胖。造成肥胖的原因：有先天性遺傳、生活型態及飲食行為、心理因素等。如何用正確方法減重、且無副作用又不會復胖是有方法的，基隆市七堵區衛生所將於今年7月18日於百福宮、101年7月25日於堵南關懷據點推出減重體驗活動，邀請運動教練說明運動注意事項、示範運動方法、帶領民眾運動及營養師教導飲食注意事項、食物熱量算法、飲食控制之情境練習，歡迎民眾踴躍報名參加。

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著國人飲食習慣逐漸西化，且活動量也不足的狀況下，慢性病也逐漸盛行，且有逐漸年輕化的趨勢，其中糖尿病在慢性病中，佔有極大的族群，而糖尿病患在高血糖的控制上很重要，包括飲食、藥物、運動等都是控制重要的環節。而飲食控制的重要主軸是均衡飲食及份量控制，以均衡飲食為基礎，藉由均衡的熱量、蛋白質、脂肪及醣類攝取，達到控制血糖，延緩併發症發生的目的，因此亞東醫院特別邀請營養師賴玉釧，幫助糖尿病友認識飲食的份量代換以及均衡飲食原則。講座時間：101年7月10日（二）上午10：00～11：00講座地點：亞東醫院新大樓1F心臟血管內外科門診候診處講座洽詢：（02）7728－1229

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導) 咳嗽是小朋友很常見的症狀，它可分成急性及慢性，其中慢性咳嗽常困擾小朋友及家人，小兒慢性咳嗽指咳嗽四星期以上，此咳嗽可能影響此小朋友的學習及其家人的生活，所以每個家長必須正視這個問題。 阮綜合醫院小兒科江德慧醫師表示，咳嗽是一種反射動作，是咳嗽接受器接受刺激後，由輸入神經傳到延腦的咳嗽中樞，再經由傳出神經傳到動器(呼氣肌肉，橫隔膜，喉頭，氣管，支氣管)而有咳嗽動作。小兒慢性咳嗽原因有氣喘，過敏性鼻炎，鼻涕倒流，鼻竇炎，胃食道逆流，肺部持續感染（如肺結核，百日咳，肺炎，寄生蟲，黴菌），支氣管擴張症，先天遺傳問題 （如喉頭軟化症，支氣管肺發育不全），異物吸入，腫瘤，心臟問題（肺高壓，瘀血性心臟衰竭），肺間質疾病及習慣性咳嗽。慢性咳嗽的診斷需由病史、身體檢查，及特殊檢查而診斷，如氣喘可用過敏性試驗及肺功能檢查，異物吸入可由支氣管鏡檢查來診斷，胃食道逆流可由吞鋇劑，鼻竇炎可由鼻竇X光或電腦斷層診斷，先天遺傳問題可由支氣管鏡或電腦斷層或血管攝影診斷，感染可由培養報告，胸部X光或許多試驗診斷，纖毛不動症，可由纖毛功能試驗診斷，心臟問題，可由心臟超音波或心導管檢查。過敏性鼻炎可用抗組織胺治療，鼻竇炎，肺部持續感染，可用抗生素治療，異物吸入可用支氣管鏡檢查來診斷及治療，構造異常可用為外科開刀治療。而習慣性咳嗽，又叫心理性咳嗽，是小兒慢性咳嗽很常見原因，常見於小孩及青少年，咳嗽聲音如清痰聲音，且上課時，晚上睡覺時，玩耍時較不會咳嗽，到醫院時咳嗽特別厲害。江德慧醫師提醒，慢性咳嗽是小兒很常見的疾病，且影響非常深遠，有很多原因會造成慢性咳嗽，醫師們必會用最適合的方法找出其病因，且給予病童最好的治療及預防。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）你有偏頭痛的困擾嗎？偏頭痛目前仍是一種原因不明的頭痛，每次頭痛持續四至十多小時。頭痛的特徵包括：單邊頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動，痛的厲害常會噁心、怕光，走動或頭晃動亦會加劇頭痛。有些病人在睡覺後就會緩解，但許多病人都需要止痛藥的幫忙。名為偏頭痛，是不是頭痛一邊就是偏頭痛？事實上「偏頭痛」一詞，在醫學上已經成為一個特定的疾病，有特別的症狀與病因，不是泛指一般半邊的頭痛。頭痛一邊的確是偏頭痛的特徵之一，但卻不是唯一的特點，有些病人會兩邊痛、後腦勺痛，甚至整個頭一起痛。 台中林新神經內科陳炳錕醫師表示，一般偏頭痛在劇烈疼痛出現前，大部分的偏頭痛屬於無預兆型偏頭痛，在開始時是輕微的頭痛，其後強度逐漸增加。許多人會選擇吃止痛藥，但部份止痛藥中含有阿斯匹靈，吃多會傷胃甚至胃出血的可能，就算搭配胃藥服用也無法避免，應多加注意。而研究顯示，容易罹患偏頭痛的體質具有遺傳性。偏頭痛患者的家族中常有類似的頭痛，據統計至少百分之七十以上的偏頭痛患者，其近親亦有人有偏頭痛的毛病。當出現第一個偏頭痛症兆時，可以向家醫科或神經內科醫師求助，偏頭痛的治療可以分為兩個層面，一是急性發作時，緩解止痛的治療；另一則為針對慢性反覆偏頭痛的及早預防治療。 陳炳錕醫師表示，偏頭痛基本上來說是可以治療，而無法痊癒。雖無法痊癒，但在偏頭痛好發的年齡期，頭痛也不是天天來，通常都有一定的誘發因素。許多偏頭痛患者會有依賴止痛藥的習慣，但偏頭痛的症狀久而久之會對藥物產生反抗性，頭痛會更加劇烈；所以若頭痛頻繁時，應先放鬆心情，讓心理與生理重新調整。在醫師的指示與治療下，試著以自我調適的方式讓頭痛症狀驅緩，而不是養成每次頭痛必馬上吃止痛藥的壞習慣。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「張開嘴，只要咬住氟膠牙托約1至2分鐘，半年內蛀牙就不會找上你」，為降低齲齒率及落實臺北市政府衛生局公共衛生政策，臺北市立聯合醫院口腔醫學部將於暑假期間舉辦學齡兒童免費塗氟活動。臺北市立聯合醫院口腔醫學部主任陳立愷指出，蛀牙是侵害學童最多的口腔疾病，一般小朋友約65％有蛀牙，身心障礙的小朋友，因不懂得刷牙技巧，蛀牙率高達95％。尤其是暑假期間，兒童容易攝取過多甜食，此時若疏於口腔照護，更易罹患蛀牙，而蛀牙形成的原因主要是由牙齒、細菌、食物加上時間等因素形成。塗氟可以增加牙齒對酸的抵抗力，並可抑制細菌生長和新陳代謝，達到預防蛀牙的目的，就像為牙齒穿上防彈衣，可以減少蛀牙的機會。當然正確的刷牙及保持口腔衛生的良好習慣，仍是最重要的。氟化物施用方式繁多，包含有飲水加氟、局部塗氟、含氟漱口水、含氟牙膏使用等。由於飲水加氟影響人口及環保層面較複雜，且濃度不易控制，所以局部塗氟經評估是目前最有效、經濟的預防蛀牙方法。此次引進先進氟膠，只需一分鐘即可完成。為使塗氟達到最好的效果，陳立愷建議，要塗氟的兒童，應在塗氟前請先將牙齒清潔乾淨；若尚未洗淨，則必須在塗氟前再刷一次；若有蛀牙，則應先治療完畢再塗氟，以免效果不佳。本次活動利用暑假於同部實行舉辦5歲至12歲兒童免費口腔篩檢及塗氟，各院區每日限額40名，共計1200名，額滿為止。囿於人力請事先與臺北市立聯合醫院各院區牙科報名，電話預約就醫時間，不需掛號費、健保卡，但需帶家長私章、戶口名簿及兒童牙刷(必要時刷牙用)。低收入戶、身心障礙等弱勢團體學齡兒童不受名額限制，弱勢團體部份可洽臺北市立聯合醫院，將派專責醫師前往服務。活動時間：101年8月1日至8月14日（每週一至週五上午9時至12時，下午1時30分至4時30分）報名時間為101年7月23日至8月14日，上午9時至12時，下午1時30分至4時30分，額滿為止。活動地點：台北市立聯合醫院各院區（中興、陽明、和平、忠孝）仁愛院區週一、週三、週五上午9時至12時，婦幼院區週一、週二上下午、週四下午、週五上午門診時間內實施。

（優活健康網新聞部／綜合報導）住在石碇區格頭里茶園旁的李伯伯，因糖尿病下肢末梢循環不良，且門口的一段碎石子路讓他視看病為畏途，在新北市政府衛生局擴大巡迴醫療網計畫下，李伯伯終於能得到妥善的醫療照護，血壓及血糖皆得到良好的控制，可以外出找老鄰居聊天了！新北市政府衛生局長林雪蓉表示，新北市幅員遼闊，人口分布不均且29區城鄉落差頗大，至今仍有132個里沒有醫師執業，經衛生局協調及爭取經費，自今年7月1日起擴大辦理巡迴醫療服務，由去年的10個區、23個醫療點，將淡水及三峽納入提升到12個區、37個醫療點，今年預計可增加476個診次、2萬3千餘位居民受惠。林雪蓉說，偏遠地區如東北角、北海岸因地理阻隔，醫療資源較為貧乏，如石門地區以老年人口居多，但當地僅1家西醫診所、1家衛生所，倘若週末時段生病欲就醫，便須舟車勞頓至距離最近的台大金山分院或淡水馬偕醫院就醫。因此，為強化偏遠地區緊急醫療，除已於金山、瑞芳及貢寮等地區提供24小時緊急醫療救護，並協調新北市醫師公會及各大醫院、診所組成醫療團隊，在三芝、貢寮、平溪、石碇、石門、萬里、坪林、林口、八里及雙溪等10區設置巡迴醫療服務點，提供社區居民與遊客基本醫療照護需求，100年度總計設置23個巡迴醫療服務點，提供901餘診次，服務9701餘人次。今年衛生局再將淡水及三峽區納入並提高服務點的密度，截至7月份每週可再增加4診夜間門診及14診假日門診。新增設的服務點及服務點異動分別是淡水區屯山里、賢孝里、林口區下福里（原東林里）、太平里、八里區荖阡里、下罟里（原米倉里）、三峽區插角里、五寮里、有木里、安坑里、三芝區後厝里（原埔頭里）、平溪區白石里、菁桐里、石碇區烏塗里（增加假日門診）、格頭里、潭邊里、石門區富基里、老梅里（增加假日門診）等，以提升當地民眾就醫的可近性。圖：簽約儀式完成 （由左至右依序為崇仁外科診所楊義江醫師、亞東紀念醫院黃裔貽特別助理、衛生局副局長諶立中、新北市醫師公會何博基理事長、雙和醫院社區醫學部陳美惠護理長、台大醫院金山分院骨科謝瑞洋醫師，新北市政府衛生局提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）昨（5）日上午，臺中市政府衛生局在豐原區陽明大樓舉辦「清新健康、龍耀無菸」宣誓大會（見圖，台中市政府衛生局提供），由衛生局長黃美娜及11個區域的代表共同宣誓，並將反菸標示貼在清新無菸恐龍上，營造拒絶二手菸害的決心。根據統計，目前中市吸菸者共計約35萬人，其中男性吸菸比例為30.4％，女性吸菸比例為4.2％，預估男性吸菸者約為31萬人，女性吸菸者約為4萬人，大多數人吸菸原因為抒解工作壓力、工作場所環境、社交應酬等。 從7月7日起至9月8日長達兩個月的週休二日，在本市草悟道、大里兒童藝術館、一中商圈等11個重要景點及購物商場，進行包含恐龍歷險記闖關、無菸恐龍著色比賽等多項精彩活動，讓親子在假日參與寓教於樂的宣導活動。本年度國小學童「拒菸公仔」創作大賽，低年級組第一名大勇國小張芷容同學作品「讓白雪公主變巫婆」，其理念就是「美麗又愛唱歌的白雪公主，住在空氣清新的森林裡，擁有健康的身體，不幸卻染上抽菸習慣，變得頭髮枯黃、皮膚鬆弛，就像巫婆一樣！」運用舊報紙、紙漿土及鐵絲等環保素材，傳達拒菸理念。 臺中市政府衛生局局長黃美娜表示，這次宣導活動內容非常豐富生動，透過巡迴無菸環境宣導方式，加強民眾正確的拒菸觀念，提供相關菸害防制資訊，同時也提醒業者禁止供應菸品予未滿18歲者，違者最高處罰鍰5萬元，並加強輔導菸品販賣場所，以共同維護青少年健康。

（優活健康網新聞部／綜合報導）許奶奶一直定期前往醫院回診，在停止回診的好一段時間後，某個上午被看護推著輪椅進入診間，才知道許奶奶在某個夜晚起身上廁所時，被絆倒跌坐地上，腰椎骨折了。因為許奶奶年事已高，骨頭關節不像年輕時強壯，又因為夜間視線不清，被絆倒反應不及，才發生這樣的意外，經過針灸、薰蒸及藥物等等的方式治療一段時間，終於疼痛減輕，較能正常走路。臺北市立聯合醫院區林森中醫院區中醫科主治醫師吳建東表示，諺語說「人生七十才開始」，但到這個年紀時，身體機能已不像年輕時那麼勇健，尤其是負責撐住全身器官組織的骨骼系統，在三十多歲到達高峰以後，就開始因為腎氣衰竭而逐漸不良。中醫把骨質疏鬆所導致的骨骼萎縮稱作「骨痿」，是因為在中年以後，腎氣逐漸衰竭，督任二脈損傷，腎不足則骨髓空，進而導致疏鬆易斷裂的現象。吳建東說，尤其是過了更年期的女性，因為雌激素為累積骨質的重要因素之一，在更年期時，雌激素分泌突然減少，使得骨質疏鬆風險比男性或是其他年紀女性高的多，先前的雌激素相關研究雖然有中風、女性癌症的種種風險，但是卻會減少臗關節骨折的機率就是這個原因。通常骨質疏鬆不會有太明顯症狀，頂多有腰痠痛、兩膝無力等等的症狀，在中醫理論上來說，還會進一步有神疲易倦、氣虛自汗、怕冷怕熱、頭暈目眩等等的症狀。既然骨質疏鬆的原因是來自於腎不足，在治療方針也是會以補腎氣為主，但跟一般常用的補腎法可能會有些不同，對於年事較高的患者，可能還會更重視填髓的這個概念，也就是以動物性蛋白質或膠質來補養已經流失的部份。吳建東指出，治療方藥最常用到的就是眾所皆知的龜鹿二仙膠，這是從龜板及鹿角中提煉出來的萃取物，標準的以形補形概念，但是在中醫師腦袋中，有著更複雜的機制。比如患者氣血較虛弱，氣虛怕冷、納差疲倦的現象比較嚴重者，可能會添加補氣血的方藥如八珍湯，如果患者兩膝痠痛、寒雨加劇的話，則可能會添加溫下肢的獨活寄生湯，惡寒重則會將方劑變化為右歸丸，發熱多則會將之便為左歸丸，會因個人病機不同而做調整，而非一個龜鹿丸打天下的。（藥品圖片見圖，翻攝自吳建東醫師記者會簡報）如果疼痛的話，則可以考慮使用針灸或是薰蒸來通調氣血而止痛，例如腰部的腎俞、胃俞、膀胱俞，或是臗關節的環跳、承扶，膝部的陰陵泉、陽陵泉，甚至是直接補氣血肝腎的足三里、三陰交、太膝、復溜，都是常會取用的穴道，若是在家疼痛，直接按摩或是熱敷這些穴位也會有不錯效果。但是應該如何治療呢？吳建東表示，最重要的還是平時保養，重點不出兩個─攝取鈣質與多運動。因為骨頭的成分大多是由鈣所組成，攝食含鈣較多的食物如牛奶、豆類、魚類，有助於累積骨質成分，同時也必須避免過度菸酒及過量咖啡、或是動物性蛋白質等等，以免鈣質流失。運動也有助於累積骨質，骨頭在適當壓力之下，較易累積骨質，因此中輕度、持續性的運動是必須的。此外則是要避免骨質疏鬆後的受傷，像是不可負重，使環境整潔以避免跌倒，盡量不要過度用力，或是久坐久站等等。現代人的生命已經越來越長，希望到生命的最後階段，每個人仍能健健康康的快樂過活，因此，吳建東提醒民眾，在年輕的時候就開始注意身體保養，讓這個軀殼到老都好用免修理。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）泌尿道感染的發生佔老年感染疾病的第二位，而放置導尿管是引發老年泌尿道感染最主要的原因。研究指出導尿管放置超過7天，引起菌尿症(bacteriuria)或念珠菌尿症相對增加，因此，長期導尿管留置老人之居家照護實不容忽視。澄清醫院平等院內科加護病房許琦珍護理長說，在臨床護理工作中，經常遇到因長期導尿管留置而引發敗血症，而入住加護病房的個案，跟家屬討論照護方式後，發現多數家屬在導尿管照護技巧上仍有不足，尤其若為新到任的外籍看護，往往因為溝通的障礙而影響照護品質，繼而引發泌尿道感染就醫的機率就更高了。而引發泌尿道感染，又回到醫院治療，因此，回家照顧時就特別注意導尿管的照護問題。導尿管留置首重尿道口清潔，在居家照護時，我們可以在每天洗澡時間，以肥皂或沐浴乳加清水來清潔尿道口，如果老人家是每二天洗澡一次，尿道口也務必每日以相同方式至少清洗一次，並且每次大便之後一定也要以清水將尿道口沖洗乾淨，避免大便沿著導尿管進入尿道引起感染。另外，尿袋要避免碰觸地面，尿袋口距離地面至少維持15公分以上；使用含蓋尿壺作為專屬倒尿容器(含蓋尿壺可以避免尿液灑出)，並且每天用稀釋漂白水消毒尿壺，保持乾淨避免細菌滋生，稀釋方法約5cc的漂白水加水500cc，靜置30分鐘後再倒掉，以清水沖洗乾淨即可。這些動作都是為了避免細菌髒污透過尿袋口碰觸，而讓細菌沿著尿袋管路進入病人泌尿道引發感染。尿袋貯留的尿量不超過尿袋的一半容量，約500㏄就要將尿液倒掉。另外，增加老年人活動功能，可定時請看護協助老人家在床上作肢體關節運動，並每天定時下床活動，如肢體無力，最好還是要每天下床坐輪椅到戶外曬曬太陽，增加抵抗力。以上照護動作看似簡單，但仍需靠家屬及看護確實執行，期望藉由此經驗分享，讓需照護導尿管留置家人之家屬，掌握照護重點，達到零感染的目標，有效減少進出醫院頻次，也居家照護老人免於泌尿道感染之苦。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）國內有業者推出福利籠人道飼養雞蛋，一顆約10～12元，而現在居然還有更貴的頂級雞蛋，一顆要價16～18元，業者符合歐盟最高等級的自然放牧飼養標準，讓雞隻幸福成長，每天可以在牧場裡奔跑、吃昆蟲、吃綠草、做沙浴，天熱在果樹下乘涼，天暗時就回雞舍歇息，完全依照雞隻的本能作息，快樂成長自然產出「幸福雞蛋」。100％自然放牧雞蛋，跟消費者平常吃的籠養雞蛋究竟有何差別？根據台灣動物社會研究院主任陳玉敏指出，福利籠只是歐盟人道飼養的第一級入門款，第二級是平面飼養，最高等級則是自然放牧。即使雞隻住的空間大小從A4大小的格子籠變成榻榻米大小的福利籠，從小籠住4隻雞，到大籠住40隻雞，若以這種籠養方式，蛋雞充其一生仍然擺脫不了牢籠的束縛，註定這一輩子都要在籠子裡日復一日地執行下蛋任務，在這樣飼養方式之下生產的憂鬱蛋，雞蛋的品質及營養價值自然有差。在營養價值上，訴求歐盟自然放牧飼養標準的幸福牧場指出，自然放牧雞蛋因為雞活得健康快樂，需要用藥的機率近乎零，因此可以保證不含任何藥物或抗生素殘留，而經公正單位檢測結果，自然放牧的幸福雞蛋葉黃素含量比一般雞蛋高五倍，維生素A的含量更達一般雞蛋的六倍以上，Omega3脂肪酸含量也超越一般雞蛋，是最天然也最營養的保健食品，適合需要大量補充營養的孕婦、兒童及長輩經常食用。但自然放牧的雞蛋為什麼產量少又那麼高貴？國內蛋品專家古榮海說明，因為自然放牧比籠養需要更大面積的土地空間，產蛋率不到70％，無法獲得比籠養更高的產能效益，加上飼料為純天然的穀物，更添加多種營養配方，且雞隻在廣闊的飼養環境中長大，成本高，售價當然不便宜，目前通路在頂級超市、有機店及網路才能買到。蛋品專家古榮海表示，雞蛋是國人每天營養補充不可或缺的來源，現代人已學會吃得好、吃得巧、吃得健康，也逐漸具有動物福利的人道意識，相信未來消費者力量將會促使台灣養雞場進行人道革命，自然放牧雞蛋也將成為營養健康的首選。