（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）夏季是旅遊旺季，但有民眾會詢問：「我近期要去菲律賓，是不是有什麼預防傳染病疫苗可以接種」，其實這樣的詢問已經不只一次了，許多民眾擔心出國會被傳染傳染病，但不是出國旅遊都需要接種疫苗的，應該要先評估旅遊的地點，每個地區停留日數、旅遊型態等，如果不清楚，可在行前一個月至「旅遊醫學門診」，評估是否施打疫苗或預防性投藥，而疫苗的施打或預防性投藥需自費。根據世界衛生組織建議，旅遊疫苗可分為三類，包括例行性疫苗接種、必需性疫苗接種以及建議性疫苗接種。台灣目前例行性疫苗接種的建議包括B型肝炎、水痘、日本腦炎等疫苗。上述傳染病因為台灣例行性疫苗接種政策的實施，雖然很少出現在台灣或在台灣已獲得有效控制，但在世界上仍有許多地方造成流行疫情，故建議您在出國前需確認例行性疫苗是否依建議年齡完成注射，未完成的疫苗部份，應給予補注射。必需性疫苗接種包含黃熱病疫苗及腦膜炎球菌疫苗，但原則上前往撒哈拉以南之非洲地區和熱帶南美洲一些國家，要求必須注射黃熱病疫苗，有些國家會要求您出示黃熱病疫苗接種證書，而至沙烏地阿拉伯則規定朝聖者必須接種腦膜炎球菌疫苗。建議性疫苗接種包括有A型肝炎疫苗、狂犬病疫苗、流行性感冒疫苗，除狂犬病疫苗需到指定醫院接種外，其他疫苗可就近各大醫院注射疫苗。基隆市中山區衛生所謝鈴琴主任提醒民眾，暑假是旅遊的旺季，在出國旅遊前有「五項防疫基本功」可參考：(一)事先準備：出發前瞭解欲前往國家之疫情，並於出國前提早4至6週至「旅遊醫學門診」進行諮詢，由醫師評估後接種疫苗或服用防瘧疾藥物。(二)防範腹瀉：前往東南亞、南亞等地區應注意飲水及食物衛生，避免生飲生食，降低感染桿菌性痢疾、傷寒、阿米巴痢疾等腸道傳染病之機會。(三)趨吉避凶：採取適當防蚊措施，預防登革熱、瘧疾、屈公熱等蟲媒傳染病；避免接觸禽鳥及其排泄物；狂犬病流行地區(如印度、中國大陸、菲律賓、印尼、越南)應避免接觸動物，若遭咬抓受傷應立即就醫。(四)保持個人衛生：注意個人衛生，勤洗手、不觸摸口鼻，出入人潮密集地區可戴口罩加強自我防護。(五)通報諮詢：旅途中或返國途中如出現發燒、嘔吐、腹瀉、皮膚出疹、黃疸等症狀時，請於返國時向機場檢疫人員通報。由於傳染病是有潛伏期的，如回國後出現上述不適症狀，應儘速就醫，並告知醫師近期旅遊史，作為診斷及治療之參考。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）依據行政院衛生署國民健康局資料顯示，大腸癌罹患率已連續第五年為國人罹患最多的癌症。苗栗縣政府衛生局長羅財樟提醒民眾，不要害怕篩檢也不要存有鴕鳥心態，早期發現早期治療，為了自己和家人的幸福，請守護自己的健康。研究顯示，糞便潛血檢查陽性個案再進一步接受大腸鏡檢查，有一半可能是大腸癌或瘜肉個案。但卻有過半陽性個案未進一步接受確診，多數原因是害怕、擔心檢查結果，也有人是恐懼鏡檢產生的不適。故為維護自己的健康，進一步接受大腸鏡檢查是有必要的，以早期發現瘜肉和早期癌症，遠離大腸癌威脅。切勿因擔心鏡檢疼痛(目前有無痛性大腸鏡檢查)或害怕檢查結果而失去早期發現早期治療機會。其實透過簡易篩檢早期發現早期治療，大腸癌存活率可高達90％以上。由於不良的飲食及生活習慣影響，再加上不常運動或蔬果攝取量不足者，將導致大腸癌的發生機率提高。常見的大腸癌早期症狀有:肛門出血、大便習慣改變、大便帶血、體重減輕等表徵，苗栗縣政府衛生局保健科長廖秀慧呼籲，要預防大腸癌的發生，除了平日要攝取足夠蔬果等高纖維飲食及養成規律運動習慣外，凡符合50至69歲民眾可把握機會，每2年做一次免費糞便潛血檢查，只要攜帶健保卡至健保特約醫療院所（包括各衛生所）即可執行。

（優活健康網新聞部／綜合報導）成大醫院昨（4）日舉行記者會指出，肺動脈高壓是個致命卻不易診斷和照護的罕見疾病，為此成大醫院在六年前成立肺高壓團隊，經過多年努力已服務多位需要的病友。該院曾收治一位年輕的媽媽，兩年前因不明原因的呼吸困難四處求醫卻未獲改善，後來經診斷為原發性肺高壓並接受治療，但因治療效果不佳使病情逐漸惡化。患者於去年十月至成大醫院肺高壓門診求診，經評斷為肺高壓合併嚴重右心衰竭，多次因病況惡化住進加護病房搶救，經申請專案用藥合併治療後逐漸改善。　　成大醫院主治醫師許志新指出，肺動脈高壓是個罕見而棘手的疾病，據法國統計，肺動脈高血壓發生率為百萬分之十五，其中約39.2％為無法找出病因的原發性，3.9％的患者有肺高壓家族病史，其餘則是從其他疾病或藥物，如硬皮症、紅斑性狼瘡、先天性心臟病、愛滋病，肝門靜脈高壓等所合併產生。在過去因缺乏有效的藥物幫忙原發性肺動脈高血壓病患的一年存活率約68%，五年存活率則僅34%；隨著醫學進步，新的有效藥物不斷出現，只要病患早期診斷並適當用藥，就有機會改善預後。新一代藥物主要包括前列腺環素類似物、內皮素受體拮抗劑以及磷酸二酯酵素抑制劑三大類。根據國外的研究，新一代藥物整體而言可讓病患一年存活率由68%提升至85%，以最早出現的前列腺環素類似物而言，三年的存活率則可進步到60%至70%間。　　　但因為罕見，並不是所有醫療機構都擁有相關的臨床經驗。英國過去統計發現，病人平均要看到第四個醫生才被確診，多少也延誤了病患早期發現與治療的時間。六年前，成大基於身為醫學中心面對急重難罕的社會責任，於2006年責成心臟及重症專科醫師許志新成立治療團隊，除備齊肺高壓所需特別檢查與藥物外，醫師與護理團隊都接受再訓練，搭配各次專科、藥劑師、營養師及加護單位等人員，提供病患全方面的照顧。對外更透過不斷的衛教，讓各層級醫療單位對肺動脈高血壓有更完整的認識，好為病人爭取更多時間。此外，由許志新醫師於每週五下午闢設「心衰竭及肺高壓特別門診」，並印製衛教手冊和設置全天候諮詢信箱和專線，也舉辦過多次病友會，藉著病友的經驗分享與團隊成員的互動，更增加治療的成效。近幾年來已服務不少南台灣的病友，治療成效與國外相近，希望日後能與南部地區各層級醫療院所加強合作一起服務南台灣的病友。圖為許志新醫師。（成大醫院提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）最近忙著拍電影的豬哥亮（見圖，中視提供），日前正式與中視長官開會，討論新節目的內容和相關細節，中視總經理李泰臨特地在大門口獻花，歡迎豬哥亮加入中視團隊，也希望這次合作可以滿足觀眾做更多元的服務，這是豬哥亮首次入主無線台八點綜藝，他表示「只許成功不許失敗」。 豬哥亮表示，對於主持搭檔並無特別指定或偏好，「跟誰（搭檔）都沒關係，只要節目好看！」，他只指定要跟熟悉的導播合作，對於節目未來成績，他表示「我拚老命最後一個節目了，新節目希望大家再給我一個機會，失敗就沒有豬哥亮了。」而節目製作人郭建宏則表示，台灣最有票房的藝人來到他公司，壓力真的很大，但他會善用豬哥亮的親和力，也會在節目腳本上下足功夫，製作出有別以往的短劇。 對於女兒謝金燕金曲獎的後續新聞，豬哥亮重申「沒關係啦！她有謝謝家人，就包括我啦」，也不忘讚美女兒「她很棒，為她母親爭口氣，蠻有才華的，爸爸也不會罵她啦。」

（優活健康網新聞部／綜合報導）暑假來臨，許多孩子從沉重的課業壓力中釋放，迫不及待安排各類休閒活動，上網也成為孩子們暑假期間娛樂活動的首選。根據兒福聯盟「2012年兒少網路行為調查報告」發現有高達八成三的孩子平常會上網，尤其是週休放假期間，高達七成一孩子週末兩天都會上網，甚至有一成孩子上網時間超過六個小時。也就是說，不少孩子在漫漫長假裡變成了「宅童」，沉迷於網路的世界裡。進一步分析，孩童上網最常做的事情前三名依序是聽音樂或觀看影片、經營臉書或部落格及玩線上遊戲。值得注意的是，經營臉書或部落格比例較去年成長了近兩成，逐漸成為孩子們上網最喜歡做的事情。雖然使用社群網站提供了孩子和朋友保持聯繫及可以分享心情或資訊的管道，但兒盟調查也發現，近三成的孩子對社群網站出現依賴的情形，更有超過一成孩子重度依賴社群網站。再者，因社群網站上的資訊並未落實分級制度，近半數孩子曾在臉書上看過色情廣告，其中超過一成孩子甚至會點選這些曖昧廣告。此外，孩子不諳社群網站上的隱私設定，加上面對網路上的陌生人，孩子缺乏警戒心，人身安全堪慮。台北榮民總醫院精神部主任陳映雪在記者會中也分享臨床上兒少網路成癮的案例，並提醒家長應多注意孩子的上網情況。陳醫師指出，許多孩子沉迷網路反而家長不自知，也疏於管教，父母與孩子的互動關係很重要，一定要懂得察言觀色孩子的網路行為，例如孩子已經無法克制上網時間，或嚴重時與父母發生衝突，就是｢迷網｣的徵兆。對此，兒盟提出網路隱私要設定、上網時間要管理、網路交友要小心、網路分級要落實四大行動，呼籲政府、業者、家長要攜手關注孩子網安問題，以確保孩子們能有個安全無慮的網路使用環境。「2012年兒少網路行為調查報告｣是為了瞭解現代兒童的上網習慣和網路使用的情形，特別是網路行為可能衍生的相關危機，於2012年3月22日至4月6日，針對都會地區19所國小的五、六年級學童進行抽樣。共計發出1281份問券，回收有效問券1144份，回收率達89.3%，在95%的信賴水準下，抽樣誤差不超過正負3個百分點。圖：兒盟調查發現上網最常做的事情前三名依序是聽音樂或觀看影片、經營臉書或部落格以及玩線上遊戲。（圖片／兒盟提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）無可避免地，網路已經成為現代孩子不可缺少的生活工具。根據兒盟調查發現，有八成三的孩子平常會上網，孩子平均一週上網4.24天，其中兩成一會天天上網；但在週休期間，有高達七成一的孩子兩天都會上網，一成孩子上網時間甚至超過6個小時。調查亦發現至少有3.6%的孩子每週上網時數超過40小時，已達到判定網路成癮的程度，而網路上陷阱多，孩子有沒有能力辨別網路上的是非善惡呢？這個問題也值得大人們深入探討。兒盟調查發現，逾半數孩童都是使用自己的電腦，若大人疏於規範，往往容易讓孩子過度沉溺於網路世界。加上智慧型手機的普及化，也讓一些孩子使用手機上網，進而產生許多小小「低頭族」。進一步觀察孩童上網最常做的事前三名，分別為聽音樂或觀看電影、經營社群網站及玩線上遊戲，顯見孩子上網娛樂性質高於學習動機。此外，照2011年調查放學後有上網習慣的孩子中，使用社群網站或部落格的比例今年明顯增加了一成七，孩子的網路世界也進入社群時代。孩子網路上容易取得大量影片或音樂的相關資訊，只要動一動手指頭，就能輕易觀看或收聽喜愛偶像的最新力作，也成為孩子上網時的首選。但調查發現，有四成五的孩子曾在網路上大量下載電影或音樂，卻不知這樣的行為已侵害著作權，實在需要師長加強宣導與提醒，以免觸法。打線上遊戲位居孩子上網最常做的事第三名，高達八成六的孩子有玩線上遊戲。但逾半數孩子玩遊戲卻未遵守分級規定，產生玩｢超齡遊戲｣的問題，每五個孩子就有一個會玩限制級遊戲，47％的孩子會玩輔導級遊戲，這兩類遊戲內容通常充斥著暴力、威脅或色情的劇情和畫面，並不適合未滿十二歲的孩子，長期接觸恐嚴重影響孩子自我人格、價值觀的發展。為具體落實網路管理辦法，經濟部工業局於今年5月29日發布修訂的「遊戲軟體分級管理辦法」，除了將原有的分級制度依兒少年齡和學制改為五級制外（新增輔十五），也不分載具將所有遊戲軟體納入分級規範，期盼透過業者的配合以及家長的參與監督，有效建構良好遊戲環境。另外，兒盟指出，線上遊戲的商機龐大，許多業者為吸引客群，以免收月費、點數的方式吸引更多玩家，但「永久免費玩」的背後，卻要付出代價。兒盟觀察線上遊戲平台上的交易現象，有四成二的孩子坦承曾拿零用錢購買線上遊戲點數或虛擬寶物，甚至有7.6%的孩子曾鋌而走險用別人帳號盜取虛擬錢幣、寶物或裝備，令人擔憂。50.5％的孩子也表示在玩線上遊戲時，曾被別人欺負或辱罵，網路霸凌防不勝防。隨著網路工具的演進，社群網站成為現代人維繫關係的重要媒介，大人如此、孩子世界亦然。調查指出，有高達九成五的孩子有臉書帳號、四成七有部落格帳號；使用社群網站的原因前三名分別為和朋友保持聯繫、可以分享心情或資訊以及有小遊戲可以玩。使用社群網站雖然可以拓展交友圈或增加生活樂趣，但對身心發展未成熟的孩子來說，也暗藏許多危機，大人們應適時從旁給予協助。圖：兒盟指出，在資訊未分級的狀態下，48.4％孩子曾在臉書上看過色情廣告。（圖片／兒盟提供）

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）近日一名60歲婦人夜晚頻頻失眠，經過醫師進一步詢問後發現，干擾睡眠最主要的因素就是當該名婦人正要入睡時，雙腿常有一些不舒服的感覺，需要動一動雙腿才會感覺好一點，使得婦人睡眠斷斷續續，難以維持完整的睡眠一覺到天亮，疑似患有不寧腿症候群（restless leg syndrome, RLS）。台大醫院新竹分院社區及家庭醫學部醫師洪惠芳指出，不寧腿症候群病因尚未完全了解，可能是因基因與環境多重因素交互作用有關，貧血、懷孕、末期腎病變、藥物作用及菸酒使用可能都會引發及惡化此一狀況。在臨床診斷上，洪惠芳醫師說，有一些診斷準則，像是肢體感覺異常，一直有想要移動肢體的衝動，有時除了腳部以外也合併身體其他部位，這種感覺異常，經常被患者描述為爬行感、蟲爬感、疼痛感、搔癢感、針刺感或無法辨認的不舒服的感覺。或是活動後不舒服的感覺可部分或全部緩解，為了緩解感覺異常，患者通常會起床踏步或在床上輾轉反側，屈張小腿，洗熱水澡等。另外，一定要動一動才能紓緩腿部不舒服的的症狀，通常在晚上時會比白天嚴重。且若雙腿靜止時，感覺異常或想移動的衝動會變得更嚴重，例如躺在床上或靜坐等。洪惠芳醫師說，必須完全符合這四項準則才能診斷。洪惠芳醫師表示，不寧腿症候群的治療，應該要先尋找相關影響因子給予治療，如矯正貧血給予鐵劑治療等。若找不到特定原因，則為原性不寧腿症候群(idiopathic RLS)，有一部分患者症狀發生數月後會自然消失，可指導病患在上床前做後小腿的伸展運動。若症狀還是無法改善，可能需要藥物的幫忙。依照病情選擇可選擇藥物多巴胺類等藥物；另外抗癲癇藥物等藥物也有報告對不寧腿症候群有幫忙；鴉片類藥物則為治療最後一線用藥。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）新北市的石碇區雖位處大台北地區，不過醫療資源卻相當不足，為了守護偏遠地區民眾的健康，特別在石碇地區設置「寶貝機」，民眾只要放入手指，就可以監測血壓、心跳、心電圖、血氧濃度、體重、身體質量指數等生理數值，透過雲端技術傳送到雙和醫院，由個管師隨時關心民眾健康。守護偏遠地區民眾健康！為了落實雙和醫院守護社區健康的承諾，雙和醫院在四週年院慶提出寶貝機守護偏遠地區民眾健康的計畫，並且規劃整合「婦癌整合門診」，提供「病人不動，服務動」的整合門診，石碇區民眾利用雲端科技，由雙和醫院提供監測，實現遠距離療的第一步，讓病患免受院內奔波之苦。雙和醫院社區醫學部自3月起，每週日安排醫師前往駐診，及護理人員到宅關懷關心弱勢與偏遠地區民眾。雙和醫院院長吳志雄宣布，成立遠距照護中心，推出具有健康概念的寶貝機。石碇的民眾只要藉由置放於衛生所的寶貝機，即可量測血壓、體重、血氧濃度、血糖等，相關數值直接傳輸到雙和醫院，雙和醫院社區醫學部個管師從石碇民眾的長期監測資料察覺有異時，會主動通知患者就醫，並由個案管理師提供相關服務，藉由長期的健康監測，徹底落實預防保健的觀念。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）今年登革熱疫情提早在5月達高峰，台南市入夏後已第15、16例本土登革熱病例，與96年6月發生的大流行相比，更提前1個月，加上正處於梅雨季節，若環境積水持續成為登革熱溫床，登革熱疫情一觸即發。臺南市政府衛生局呼籲，下雨過後應儘速清除戶內外孳生源，民眾及社區加強動員，落實孳生源清除等登革熱相關防治工作以降低登革熱疫情爆發的風險。臺南市安南區於6月22、25日確認二例本土登革熱，該二例為台南市入夏後第15、16例本土登革熱病例，分別居住於安富里及幸福里。該2例病例之病毒型別與中西區病例同為第一型，因安南區安富里於99年曾有第四型的確認病例，衛生局呼籲安南區民眾提高警覺，因不同型別交叉感染容易導致出血性登革熱，且死亡率達50%。經衛生局疫調發現，安南區病例皆未至中西區活動，感染源皆於住家環境，所以判斷在此2例病例之前，已有民眾在中西區感染因症狀不明顯而未通報，衛生局請全市市民提高警覺，有發燒、感冒症狀、噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、關節肌肉疼痛、出疹等症狀，且活動地有至中西區民主里、民生里、保安里、安南區安富里、幸福里等里時，請告知醫師提醒通報或至衛生所採血。衛生局再度呼籲民眾配合政府防疫措施，為降低登革熱大流行，落實清除家戶內外積水容器，並進行社區容器減量等防治工作。此外，如有發燒、頭痛、後眼窩痛、關節肌肉疼痛、出疹等症狀，應儘速就醫，並告知醫師旅遊史、活動史等相關資訊；另籲請醫師於病患就醫時，提高警覺，若發現登革熱疑似個案，應立即通報，避免疫情擴大。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）最讓小朋友開心的暑假已經到來，但腸病毒也跟著流行，截至6月28日止，疾病管制局監測資料顯示全國已出現85例腸病毒感染併發重症，其中新北市佔12例，且上週出現本年第一例腸病毒感染併發重症死亡病例，疾病管制科長李佳琪提醒民眾，腸病毒重症病程發展快速，應與其他幼兒隔離，避免交叉感染及疫情擴大，提醒民眾千萬不可以因為假期而鬆懈，仍要記得勤洗手，預防感染腸病毒。新北市政府衛生局強調，腸病毒傳染力極強，團體活動之環境易因成員間相互接觸而感染，鑑於暑假期間各機關團體多會辦理學幼童相關活動（如夏令營、觀摩會或研習營等），建議辦理場地如位於室內，應定期進行環境清潔、重點消毒（以500PPM之含氯漂白水擦拭）及保持通風，以降低參與之學幼童罹病及傳播機會。此外，請持續落實好個人衛生，養成正確勤洗手習慣及「生病在家休息」的觀念，可降低罹患疾病之風險。疾病管制科長李佳琪也再次提醒民眾，腸病毒重症病程發展快速，只有短短數小時之黃金治療時間，應注意觀察是否出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆病徵，一旦出現上述任一病徵，務必立即送至大醫院接受適當治療，也歡迎民眾至衛生局網站查詢。或電洽新北市衛生局與各區衛生所，都有專人為您服務。