（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）進行神祕又刺激的性行為很快樂嗎？小心樂極生悲！一位21歲男大學生，趁著暑假與網友相約見面，在浪漫情境的催化下，與對方發生性行為。然而事後想起當時未戴保險套，也不清楚對方的健康狀況，很擔心自己可能感染愛滋或其它性病，而前來感染科門診求診。 台大醫院新竹分院感染科李官燁醫師表示，根據疾病管制局的統計資料顯示，至2012年7月底，本國籍愛滋感染者共23,270例，其中因性行為感染者佔70%，是傳播愛滋病的最主要途徑。值得注意的是，近年來年輕族群受網路交友、娛樂性藥物等影響，不分性別及性向，感染年齡都持續下修。以2011年的資料為例，15~24歲之新通報感染者較2010年增加了16%，其中9成以上是透過性行為傳染。 李醫師提醒，全程正確使用保險套及避免與陌生人發生性行為，是杜絕感染愛滋與性病最重要的方式。此外，千萬別憑外觀判斷對方是否有染病，因為性病在發病前傳染力就很高，且感染性病後會有一段時間無法檢驗出來，即所謂的「空窗期」，例如梅毒約4週、愛滋約3個月，因此即使對方說自己最近檢查都正常，若是沒有使用保險套而發生性行為，仍然很有可能感染愛滋病毒及其他性病，如梅毒、淋病、菜花、披衣菌等。李官燁醫師呼籲民眾，倘若發生不安全的性行為或是出現疑似性病相關的症狀時，應主動接受愛滋病毒篩檢或是及早至醫院就診，除了為了自身的健康著想及早接受治療，也可以降低將愛滋或性病傳染給他人的機會。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）女生總是感覺鞋櫃少一雙鞋，而許多人又常穿同一種鞋型，一換鞋型就不習慣，亦或鞋子大多穿到壞才會換新。但你可知道穿了不合腳的鞋，居然會造成不孕？千萬不要為了漂亮，賠了健康！ 穿錯鞋最容易罹患的疾病，便是骨盆歪斜；脊骨神經醫黃如玉師說，因為鞋子穿錯，容易造成身體力學不平衡且重心不穩，骨盆便會因此往前傾。而骨盆歪斜會有的症狀，包括：腰酸背痛，下背、屁股會麻以及疼痛。久了以後甚至會造成便秘，小腹會越來越大，骨盆歪斜也會造成脊椎歪斜，甚至最嚴重會椎間盤突出、骨骼退化、長骨刺，一長了骨刺就無法回頭，就算開刀也無法根治。以中醫角度來看，骨盆歪斜可能造成哪些其他健康問題？中醫師吳明珠指出，因骨盆往前傾，壓迫到子宮容易造成經痛，若子宮往後傾，會壓迫到脊椎，會有嚴重的腰痠，因子宮位置較高，精蟲爬不上去造成不孕。你是習慣穿平底鞋逛街或常穿鞋底很軟或加鞋墊的鞋，還是沒事就穿夾腳拖鞋的人都要注意了！但腳底使力不當，經常穿太硬或者太軟的鞋子，都會必須使用腳底的力氣走路，長久下來易導致腳底的筋膜發炎。而足底筋膜發炎有哪些症狀呢？家醫科醫師陳柏臣說，腳跟會有灼熱感，猛然站起時或者起床站起來時，腳底會痛到受不了。而足底筋膜炎前三個月必須趕快就醫，若超過四個月治癒期就會拖很長。許多人認為抬腿是紓緩腳底的疼痛的好方法，但黃醫師表示，抬腿是一種迷思，很多人覺得會舒緩，事實上是錯的，抬腳時很容易腳麻，且抬腳時屁股和牆壁是分開的，懸空的時候，反而會造成腳的負擔。必須要選擇鞋底紮實的鞋，避免穿鞋底過軟或過硬的鞋，在發炎的時候，不可熱敷，可利用寶特瓶裝水冷凍，穿上襪子，以腳滾動寶特瓶，可讓足弓處得到舒緩。

作者／洪傳岳 醫師臺灣的健保問題及醫療制度是眾所關心的議題，洪醫師表示，在醫學的研究上，國外較臺灣常有創新和突破，但以病患的權益、便利性各方面相較，目前臺灣的醫療制度是全世界公認最好的。全世界沒有國家沒有醫療問題，針對制度的缺點批判、改進是好的，但若形成批評的「習慣」則不好。目前具體可立即改善的應是醫療資源「浪費」的問題，現今醫療資源被嚴重的浪費，如病患對同一種病，甚至無確切病痛，但重覆就醫的情形；新加坡每個人的醫療紀錄資料都整合在同個系統，故院所、醫生用電腦即可知道完整病患的就醫情形，了解治療狀況和避免浪費，目前臺灣衛生署根據健保紀錄，會特別關注高頻率看病次數的人，但浪費仍很嚴重。目前臺灣跟歐美一樣，大多是多少醫療項目則給付多少，但無一定方法讓項目維持合理或減少，單靠健保給付審查並不容易，對於臺灣健保的觀察，洪醫師推薦由現任監委黃煌雄、沈美真、劉興善三人，共同著作的「全民健保總體檢」一書，已將臺灣健保問題幾乎全部揭示。比如有許多延長痛苦卻無效的醫療，另外如醫療資源的分配問題，還有健保給付和民眾自付的比例問題，太多重覆或無效的醫療行為等等。（文字編輯：iCare醫療網 姜盈如） 

（優活健康網新聞部／綜合報導）顏面神經麻痺有哪些症狀？大都與顏面肌肉無力有關，嘴歪、眼皮不能閉合、容易流眼淚、眼睛乾澀發紅、味覺障礙、食物停滯在嘴巴內、喝水會從嘴角流出來等症狀。在別人看來是嘴歪、眼斜的印象，對病人的身心造成不小的影響。奇美醫學中心中醫部針灸科主任莊智翔表示，顏面神經麻痺通常可分中樞性顏面神經麻痺以及末梢性顏面神經麻痺。前者常見於腦中風、頭部外傷或腦腫瘤等嚴重的腦部疾病。後者則因中耳炎、病毒感染、外傷或腫瘤、生活壓力等原因引起，不過其中仍以不知原因突然發生為最多。這兩者外觀同樣都是嘴角無力被拉向健側，中樞性顏面神經麻痺者皺眉頭及閉眼不受影響，然可能合併一側手腳無力麻木、口齒不清等；末梢性顏面神經麻痺者患側無法皺眉頭及閉眼，但不會有一側肢體無力麻木、口齒不清等。顏面神經麻痺也好發於人體抵抗力比較差的時候，例如過度勞累、壓力過大、睡眠品質差等，還有部分人完全找不到特別的致病原因，一大早睡醒突然發現嘴巴歪斜、口水外流、眼睛閉不緊等。有些病人在發病前，也會有類似感冒或其它病毒感染的症狀。據統計每年在台灣平均十萬人當中，就有十五至四十個病例，從小孩到老人都可能發生，沒有性別與年齡的差別，而且有復發的機會；以每年季節變化時期最多，尤其春、冬二季，是顏面神經麻痺好發的時間。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）今年截至9月2日為止，全國入夏後登革熱本土病例數已累積達148例，其中100例都發生在臺南市，衛生局呼籲民眾加強清除戶內外病媒蚊孳生源，並落實個人防蚊措施，以降低出血性登革熱發生風險。臺南市入夏後第100例本土登革熱病例為一41歲女性，居住在安南區佃東里，8月30日出現發燒、頭痛、肌肉痛症狀，9月2日檢驗確定。據疾管局統計資料，臺南市登革熱確診案例，從發病日到通報日平均是5.4天，相較其他縣市才3.3天，顯見未能即時被通報是造成社區疫情擴大的原因之一。衛生局在進行孳生源清除時，仍常發現民眾家戶內的陽台、頂樓有已孳生孑孓的積水容器，多數民眾認為容器有常常換水就不會孳生孑孓，其實這是錯誤的觀念，容器只要沒有刷洗，蚊子的卵能在乾燥的環境下存活一年，遇到水就伺機孵化；加上今年天氣高溫多雨，不利登革熱防治工作，疫情如持續擴大容易增加出血性登革熱的風險，死亡率高達10至50％。衛生局呼籲民眾配合政府防疫措施，為降低登革熱病毒於社區傳播之風險，請民眾落實清除家戶內外積水容器，並進行社區容器減量等防治工作

（優活健康網記者陳茂軒／採訪報導）有搭乘飛機經驗的民眾都曉得，長時間坐在機艙裡，狹小的空間讓身體痠痛不適，甚至有人會因此罹患下肢深層靜脈栓塞，也就是俗稱的經濟艙症候群。不過台北慈濟醫院日前收治一名年約30多歲的OL（女性上班族），近期內沒有搭乘過飛機，本身也沒有特殊疾病，卻發現右腳小腿莫名腫痛達數週之久，就醫之後才發現右側小腿靜脈栓塞，進行手術後明顯消腫改善。醫師表示，久坐、久站或不常運動的族群，都是下肢靜脈栓塞的高危險群，如不及時治療，血塊跟著全身循環跑到肺部，就有致命危險。上班族邵小姐平常的工作是秘書，長時間需要待在辦公室裡，沒想到久坐、少活動，竟然讓她罹患了經濟艙症候群。起初，邵小姐發現右側小腿莫名腫脹，且會伴隨疼痛，嘗試過中醫的推拿和針灸都沒辦法改善，直到最後小腿持續脹大，幾乎成了象腿，嚇得趕緊到慈濟醫院就診。經心臟血管內科主治醫師吳典育診察後發現，邵小姐右側小腿有一處的靜脈被血栓堵住，且已經出現缺血性的病變，如不妥適治療恐怕得截肢，若血栓跑到肺部則會產生致命的危險。吳典育醫師先是安排邵小姐住院，期間持續給予抗凝血劑及血栓溶解劑，但兩天後狀況並沒有改善，邵小姐決定接受台北慈濟醫院周邊血管中心醫療團隊的手術治療。吳典育醫師指出，傳統治療下肢靜脈栓塞的給藥或物理治療方式都有其極限，除了效果不彰外，也有很多併發症。目前周邊血管中心採取的複合式手術方式，有點類似於治療心肌梗塞，俗稱「通血管」的手術，只不過是患處是靜脈血栓。醫師會先以導管送入一個網狀保護套，避免手術過程中血塊飄移；局部針對堵塞處施打血栓溶解劑，再以特殊管路抽吸移除血塊，如不能完全移除，則可置放支架。目前國際文獻多只有單一的治療方式，不過慈濟醫院的團隊將各種治療方法整合成雞尾酒式的複合手術，可說是全球創舉，且患者術後併發症幾乎不到百分之一。吳典育醫師指出，現代人生活型態的關係，不是需要久坐辦公，就是像服務業需要久站，時間久了下肢的血液循環不良，造成靜脈血凝滯不前，就容易形成血塊，即使沒有搭乘飛機，也會出現俗稱的經濟艙症候群。此外，若本身有心臟疾病、腎臟疾病、癌症或近期內有出過車禍、手術或受傷的民眾，亦比較容易發生下肢靜脈栓塞的情形。吳典育醫師提醒，如果像是上述有久坐、久站情形的民眾，當下肢出現水腫不適，就是身體帶來的警訊，必須趕緊就醫釐清病因。如果病情不嚴重，可以藥物搭配彈性襪等物理治療方式改善；病況嚴重，則得選擇適當的手術方式，不過目前有些耗材健保並沒有補助，患者可於術前和醫師充分溝通。醫師也建議，像上班族、服務業等長期需要久坐或久站的族群，要記得定時起身動一動、做腿部肌肉的伸展，晚上睡覺也可以墊高腳部，幫助下血液回流，以達到改善的目的。圖：年輕的OL邵小姐因工作關係需要久坐，竟出現小腿靜脈栓塞，拖了2、3週才就醫，好在術後回復良好，院方也致贈小禮物祝福邵小姐。（照片／記者陳茂軒攝）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）為保障民眾吃得安心，臺北市政府衛生局於今年 7 月起進行市售麵類製品、饅頭及包子專案抽驗計畫，抽驗地點包括傳統市場、製麵店、饅頭店、豆漿店、超市、賣場、餐飲店等，檢驗項目為麵類檢驗防腐劑  及殺菌劑 （過氧化氫）、包子及饅頭檢驗防腐劑及調味劑，共計抽驗 98 件，檢驗結果 1 件散裝產品不符規定。以產品類別分析，1 件不合格產品原因為麵類製品檢出違規添加防腐劑（己二烯酸），針對製麵業者違法使用防腐劑己二烯酸，衛生局已依違反食品衛生管理法規定，處分新臺幣 3 萬元罰鍰。臺北市衛生局表示，麵類製品、饅頭及包子因為國人之主食，故食品添加物使用範圍及限量標準中規定不可使用防腐劑。而本次違規添加的防腐劑 「己二烯酸」 為一般食品常用的防腐劑，於人體正常的新陳代謝，易被分解為二氧化碳和水排出體外，雖屬毒性較低的防腐劑，但亦不可隨意添加於食品中或過量使用。衛生局提醒由於多數防腐劑溶於水，故可將麵類製品藉由加水蒸煮，並將水換掉，或烹煮食物時不加蓋，使防腐劑隨水蒸氣揮發；都可減少防腐劑的殘留。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）日前消基會抽檢市售豆干發現樣本被驗出違法添加工業色素（皂黃），主要用於紙、肥皂、毛、油漆、皮革之染色，如食用過量可能會引起肝臟細胞損害，促進肝癌的發生，因此未納入衛生署公告准用之食用色素，由於價格比起食用色素黃色四號、五號色素便宜數倍，故常被不肖業者使用於豆干及鹹魚。為了維護民眾健康，臺南市政府衛生局主動配製1000瓶「皂黃簡易行動檢驗試劑」提供市民於日常生活自行檢驗。皂黃色素無法由肉眼加以辨別，為保障民眾吃的安全，衛生局製作「皂黃簡易行動檢驗試劑」，提供市民DIY檢驗。其使用方法為將未經煮食之滷豆干或黃顏色鹹魚，切取表皮一小片置於白紙上，滴1至2滴「皂黃簡易行動檢驗試劑」於檢體表皮有色部位，如呈現紫紅色，表示可能含有非法添加物皂黃色素，如有此類情況發生，可提供檢體來源給衛生局食品藥物管理科，經衛生局再行抽驗確認後，即可告發該製造業者，共同為飲食衛生安全把關。本次提供1,000瓶「皂黃簡易行動檢驗試劑」贈送給設籍於台南市市民，直至送完為止；如有需求，請於9月4日起，持身分證件至衛生局林領取（每人限取1瓶），在此亦提醒消費者在選購食品時，應儘量選購標示完整的食品，此外，「皂黃簡易行動檢驗試劑」為酸性試劑，具有腐蝕性，並籲請應置放於陰涼、嬰幼童不易取得之處以防患試劑遭到誤用，另使用本試劑時，應避免與人體接觸，如有誤食或因接觸造成不適，應儘速就醫。（照片取自：台南市衛生局）

（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）顏面神經麻痺患者除了接受醫師專業治療之外，其實自己也可以學會幾招來自我照顧；包括自行按摩臉部、皺眉頭、以及應避免進食堅硬的食物。奇美醫學中心中醫部醫師任東輝表示，一般來說顏面神經麻痺發生後頭幾天內症狀會持續惡化，一週後才逐漸穩定而不惡化，在第二到第三週開始恢復，有八成左右的病人在三個月內可恢復。實證上愈早治療效果愈佳，最好是發病後能馬上治療。在自我照顧方面病人可自行按摩臉部，每天以手輕柔向上的按摩數次，以增加臉部血液循環、減輕麻痺肌肉的僵硬感；或在鏡子前施行皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨等臉部肌肉運動，以防止肌肉萎縮；另外，應避免進食堅硬的食物，如核果類、花生、開心果、瓜子等，盡量食用粘稠度較高的飲食，如濃稠的粥類等。任東輝說，因眼睛不能閉緊，會導致眼角膜的乾燥、破損與發炎，所以需注意眼睛的保護，白天應戴太陽眼鏡，晚上睡覺時，先以生理食鹽水浸濕的消毒紗布蓋於眼睛外，再戴上眼罩，以維持眼睛濕潤。進食後馬上刷牙、漱口，以清除口腔內殘留的食物渣質，維持口腔清潔。飲食上忌食辛辣，如蒜、蔥、海鮮、麻辣火鍋、濃茶等，多食富含維生素的新鮮水果、蔬菜等。儘量避免風或冷氣吹向麻痺側臉部，可戴帽或頭巾保護。平時不要太過度的疲勞，精神不要過度緊張。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）根據臺南市政府衛生局統計101年度1月至6月自殺死亡有148人，以上吊方式約佔35％，為自殺死亡方式之冠，其次是以燒炭自殺約佔23％，經由衛生局歷年來投入燒炭自殺防治策略，略見成效。台南市衛生局於今年度推動全國首創「珍愛生命店家」，輔導超商及賣場店家，採行「木炭安全上架」，所謂木炭上架是指「店家需將木炭進行「非開放式陳列」。今年度主動參與的店家分別有共近700家超商及賣場。另衛生局更設計了愛心貼紙，貼紙上寫著溫心勵志警語及求助專線，請店家將愛心貼紙張貼在木炭包裝上，期待想不開的人看到時，能發揮及時扭轉負面思考及自殺衝動的警示作用。衛生局特訂於9月3日於衛生局辦理「臺南市珍愛生命店家」記者會，衛生局林聖哲局長於會中介紹，燒炭自殺時會釋放高濃度一氧化碳，與人體內血紅素結合，因急性一氧化碳中毒，大腦因缺氧受損，導致出現相關後遺症，所產生的傷害可能是全面性的，且可能部份甚至是無法恢復。這些症狀可能嚴重可能導致像腦中風或植物人的後遺症。奉勸身處困境的朋友勇於求助，別因一時衝動而讓自己的人生變黑白！（照片取自／台南市衛生局）