（優活健康網新聞部／綜合報導）十月第二個星期六是全球的「世界安寧日」，相信大家對它很陌生，但其實每年有超過70個世界各地的國家在十月份以各種形式的活動為安寧發聲。童綜合醫院為響應「世界安寧日」，舉行「生命安寧，再現器機」系列宣導活動，呼籲大家重視末期病患及家屬的身心靈照顧的需求以及器官捐贈的傳愛精神。「生命安寧，再現器機」宣導系列活動由家醫科郭建宏主任開場，分享病患因疾病加重而瀕臨死亡時，無法自行選擇緩和醫療方式，遺憾而終的悲傷故事，宣導預立醫療自主權的重要性，並鼓勵民眾簽署安寧緩和療護意願書，讓醫療處置的決定權掌握在自己的手中。另播放宣導影片的方式，帶領民眾討論影片內容，引起民眾更多的討論與興趣，當日簽署安寧緩和療護意願書的陳小姐表示，原本就有接受安寧緩和的意願，但是因為不清楚，所以遲遲無法下決定，聽了介紹後，決定現在就簽署。童綜合醫院也邀請來台巡迴慈善義演的韓裔大提琴家Moky Gibson-Lane演奏一系列由世界名曲組成的「生命之歌」，小時候的Moky Gibson-Lane曾經出車禍住在醫院一段時間，她表示當時覺得醫院好安靜、毫無生氣，便決定日後到各地的醫院為病患進行音樂演奏，讓病患們感受到生命的力量，實際上也間接鼓勵正在等待器官移植的病患們，能燃起希望，重現契機。由於國內器官捐贈的風氣尚屬保守，使得許多等待器官移植的患者因等不到器官而無法延績生命，因此該院舉辦的「生命安寧，再現器機」宣導活動，鼓勵民眾建立器官捐贈的觀念，發揮大愛的精神，讓生命延延不息。（圖片／童綜合醫院提供）

文／台北市立聯合醫院一位三歲小妹妹，本月初因為發燒兩天、劇咳、嘔吐、腹痛、食慾不振，前往臺北市立聯合醫院求診，抽血檢查發現，白血球超過六萬（正常為一萬以下），發炎指數大於正常指數二十倍，胸部放射線檢查顯示右肺葉積水化膿，是非常嚴重的肺炎，高度懷疑是肺炎鏈球菌感染，立即給予第三代抗生素，並放置胸部引流管。病童燒退改善後，目前逐漸康復中。陽明院區小兒科醫師胡姿圭表示，肺炎鏈球菌可以引起一些可能很嚴重的感染性疾病。兩歲以下的嬰幼兒因免疫功能較差，特別容易受到肺炎鏈球菌感染。世界上每年約有1百萬小於5歲的兒童死於肺炎鏈球菌感染，主要死因多是肺炎、腦膜炎、敗血症。為何兒童最常罹患肺炎鏈球菌疾病？兩歲以下的嬰幼兒是感染肺炎鏈球菌的高危險群。尤其是天生免疫力差或有潛在性疾病的兒童，一旦感染，即時給予適量有效抗生素，仍不能完全避免造成聽障、腦部受損、甚至死亡等的後遺症。肺炎鏈球菌疾病可以在一年中任何時段發生，但是感染在冬天和春天似乎是比較常見。由於肺炎鏈球菌是經由飛沫傳染，兒童或人多聚集處所（如托兒所、安親班、幼稚園）也會增加感染的危險性。有沒有疫苗可以預防肺炎鏈球菌感染？胡姿圭指出，肺炎鏈球菌至少有90種，有一種23價疫苗用細菌的多醣莢膜做成疫苗，它適用於兩歲以上體質較差或免疫功能較弱的高危險族群與六十五歲以上老人，但是對兩歲以下兒童無效。現在另一種新的13價肺炎鏈球菌結合型疫苗（簡稱PCV13）含有13種血清型﹝1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F﹞可以用於兩歲以下幼兒，也有大規模研究證實這種疫苗可以降低幼兒發生中耳炎、肺炎、腦膜炎、菌血症等的嚴重肺炎鏈球菌疾病。世界衛生組織及加拿大、英國、澳洲、紐西蘭、比利時、德國及美國等皆已建議注射兒童肺炎鏈球菌結合型疫苗，在美國、英國及澳洲是全面免費接種。專家建議接種兒童肺炎鏈球菌疫苗之主要原因肺炎鏈球菌是最具侵襲性的細菌之一，不僅會造成侵入性及非侵入性疾病，也可造成聽障、腦部受損等嚴重後遺症，甚至死亡。肺炎鏈球菌具多重抗藥性，且抗藥性比率逐年增加。接種疫苗可增加免疫力，降低嚴重疾病及併發症之發生，更有助於控制細菌抗藥性的產生。肺炎鏈球菌高危險群脾臟功能缺損。先天或後天免疫功能不全。人工耳植入者。慢性疾病〔慢性腎病變（包含腎病症候群）、先天發紺性心臟病（包含心臟衰竭）、慢性肺臟病（氣喘除外）、糖尿病〕。接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者。

（優活健康網新聞部／綜合報導）您知道什麼是健康行為嗎？您知道如何吃的聰明、動的健康嗎？豐原醫院承接國民健康局社區健康營造計畫推動健康模範家庭，倡導「遠離菸檳酒、健康久久久」，為了讓每個家庭都能有正確的健康觀念，豐原醫院於9月24日至10月15日辦理為期三週的「推動健康模範家庭」活動，透過健康補給站問卷填答及健康行為測驗，將健康觀念帶給豐原地區的民眾。社區醫學中心張立人主任表示，本次推動健康模範家庭活動主要目的，是希望將正確的健康資訊推廣到每個家庭，讓家庭成員都能有健康123的觀念，1.遠離菸、檳、酒等有害物質，2.養成良好的運動習慣及均衡的飲食，3.定期參與預防保健健康檢查（如國民健康局所推動的成人健檢及四癌篩檢等）。參與「推動健康模範家庭活動」報名共計580家戶參加，確實完成線上健康問卷家戶數計有334戶，而平均答題正確率為99.1％。豐原醫院將於10月26日上午舉辦「推動健康模範家庭暨社區健康促進成果展」活動，當日除了頒發參與「推動健康模範家庭活動」獎項外，另有社區關懷據點帶來的活動表演及健康義診活動，歡迎民眾一起共襄盛舉，為自己及家人的健康邁進。（圖片／豐原醫院提供）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）現代人不止產品有多樣化選擇，連廣告也是五花八門、種類繁多，因而許多業者為吸引消費者購買，廣告用詞多誇大急宣稱療效，易使消費者產生誤解。因此業者需多加注意，如 ：「青春永駐」、「延年益壽」等已禁止出現在食品廣告詞句！根據行政院衛生署101年9月28日所發布新版的「食品標示宣傳或廣告詞句涉及誇張易生誤解或醫療效能之認定基準」，已將部份原可使用例句修改，除了讓食品業者有所遵循外，更保障消費者益。新版內容在「涉及醫療效能」範圍，增加「化瘀」，業者若使用，即違反食品衛生管理法規定，可處新臺幣20萬元以上至100萬元以下罰鍰；另外原屬醫療效能「改善更年期障礙、平胃氣、防止口臭。」等詞句，放寬歸涉及誇張或易生誤解，使用即違反食品衛生管理法規定，可罰新臺幣4萬以上至20萬元以下罰鍰。 過去許多健康食品所宣稱的保健功效「延緩衰老、抗疲勞」新標準規定須改為意義相近的「延年益壽、減少疲勞感」詞句，且「青春永駐、青春源頭」詞句有誇大之嫌，也停止使用，只能改以「青春美麗」形容。而「使小便順暢」詞句則不得使用，請業者檢視產品標示及廣告用詞，儘早修正，免誤觸法網。現代人忙碌，常選擇吃維他命來彌補所缺少的維生素及礦物質。衛生署此次也放寬部分維他命的生理功能廣告詞。如，「維生素D：可促進釋放骨鈣，以維持血鈣平衡。」、「維生素E：有助於減少自由基的產生。」、「維生素C：有助於傷口癒合、具抗氧化作用。」等，另外，「鋅」常被認為有助於男性雄風，所以允許加上「有助於維持生長發育與生殖機能」等詞句。最後，衛生局強調食品並不具有療效及改變身體外觀（瘦身、豐胸）等功能，身體若有疾病或肥胖等問題，應循正規管道就醫治療，勿輕信廣告內容，否則不僅造成金錢上的損失，更可能延誤治療時機而危害健康。

（優活健康網新聞部／綜合報導）行政院衛生署於10月16日預告修正，擬將焦糖色素由天然食用色素移列為食品添加物著色劑管理，目前已陸續接獲評論。對此，食品藥物管理局強調，有關焦糖色素標準草案尚未正式公告，目前仍徵詢各界意見中，將蒐集國際規範，並考量業界實際使用現況及國人飲食習慣等，審慎評估焦糖色素用於醬油之相關規定，再評估焦糖色素之使用限制範圍。食品藥物管理局指出，本次草案修正重點為嚴格訂定焦糖色素的規格基準，規範焦糖色素製程中衍生物或重金屬之含量，針對第三類焦糖色素之4－甲基咪唑（4－MEI）含量規格訂為每公斤200毫克以下；第四類焦糖色素4－MEI含量規格訂為每公斤250毫克以下。此外，依據食品衛生管理法規定，加工食品如依規定添加著色劑者，均應依法標示於產品外包裝上，未來食品如需添加焦糖色素作為著色劑，將不得再標示為添加「天然色素」。食品藥物管理局表示，目前已陸續接獲業者反映，限制醬油使用焦糖色素之規定不符合實際使用需求，認為應參酌國際食品法典委員會（Codex Alimentarius Commision）之規範。經查，國際食品法典委員會之規定，醬油得添加第一、三、四類之焦糖色素，但對於第三類銨鹽焦糖及第四類亞硫酸－銨鹽焦糖，分別訂有於醬油中之使用限量為每公斤20公克及每公斤60公克。食品藥物管理局強調，有關焦糖色素標準草案尚未正式公告，目前仍徵詢各界意見中，將蒐集國際規範，並考量業界實際使用現況及國人飲食習慣等，審慎評估焦糖色素用於醬油之相關規定，再評估焦糖色素之使用限制範圍。

（優活健康網新聞部／綜合報導）為推動健康城市、打造無菸校園，協助在校的青少年戒除菸癮，苗栗縣政府衛生局將於101年10月24日上午舉辦第二次「戒菸衛教師初階訓練」，這次受訓練對象除了醫療院所的護理人員外，還增加了校護，希望可以籍由校護的力量，來幫助在校生克服菸癮。苗栗縣青少年吸菸問題日趨嚴重，根據國民健康局99年青少年吸菸行為調查的數據推估出，以苗栗縣來說青少年吸菸人口數約有7,197人，100年更增加了約2,148人。苗栗縣政府衛生局為降低青少年吸菸問題，除了辦理一系列的拒菸宣導活動、與少年隊、校外會合作積極取締青少年吸菸行為人外，將於10月24日舉辦第二次戒菸衛教師初階訓練，希望能透過校護的力量，以一對一的方式幫助吸菸的孩子們克服菸癮，並降低校園的二手菸曝露率。衛生局局長羅財樟表示，青少年吸菸人數逐年攀升，主要原因除了家中有長輩吸菸及同儕的影響外，菸品的容易取得也是主因之一，大部份的青少年都會去檳榔攤及雜貨店購買菸品，所以在此也呼籲各位商家的老闆，不要賣菸給未滿十八歲之青少年，否則將處最高5萬元的罰鍰。

（優活健康網新聞部／綜合報導）人們除了希望能夠活得久外，更要活得好，對於許多傳統醫學無法治療的疾病，便冀望創新的生醫技術與產品可以帶來生機，因此「再生醫學」的相關研究越來越熱門。對此，食品藥物管理局表示，再生醫學相關臨床研究蓬勃發展，其中將人體細胞組織物應用於醫療的案例亦隨之增加，為因應未來新興生技醫療產業之發展，除著手健全人體細胞組織物安全與品質管理體系外，更積極推動人體細胞組織物存庫業者與醫療機構之法規符合性，以確保再生醫療安全與國人健康。食品藥物管理局表示，將於10月22至23二日辦理「2012人體細胞組織物及人體器官保存庫國際研討會」，會中邀請荷蘭、美國及日本之衛生官員與專家，分享細胞治療和人體器官保存庫之相關法規現況，並針對技術發展、品質管理系統及臨床研究實例等議題進行討論，亦交流細胞治療之現況與未來發展。盼能藉由本次國際研討會，提供國內的主管機關、學術單位及業界一個與國際專家學者討論交流的平台，以協助提升我國生物醫療技術產業之製造技術、品質管理能力及國際競爭力。食品藥物管理局表示，本次研討會參加人員包含國內醫療院所、學研機構及產業界等150餘人，衛生署日後亦將持續辦理人體細胞組織物及器官保存庫相關研討會，活動資訊可至食品藥物管理局網站查詢。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）女孩們常對體重斤斤計較，任何發胖的徵兆都不放過，但你可知道除了感覺褲子變緊了，走路開始會喘以外，每天照鏡子問自己：我有沒有變胖，真的準嗎？你知道肥胖可以從皮膚看出來嗎？首先，可從青春痘來看出端倪，這種青春痘會好發於臉部、下半臉Ｕ型部位，皮膚科醫師黃美月解釋，青春痘張在下半臉U字部位，大多是因為肥胖容易引起多囊性卵巢，造成男性荷爾蒙上升，進而引發青春痘，下頰部面皰多與胃腸較弱、易緊張、飲食不正常(容易造成肥胖)有關。而許多人身上都會有一顆顆貌似米粒得腫瘤，又稱瘜肉，如果你的瘜肉好發於頸部、腋下等皮膚皺摺部位，就可能是肥胖的徵兆，黃美月醫師指出，皮層瘜肉非常普遍，對人體無害，也不會變為惡性腫瘤，只是簡單的良性表皮細胞增生，包裹著少許的纖維組織，像一粒米垂吊著，可以是獨立一個或者一大群，有些是皮膚顏色而有些會帶黑色素。它們多數圍繞在頸部、腋下、眼瞼、乳房下及大腿內側。隨著年紀越大它們的數量通常就越多，懷孕之後、身體肥胖的人、或者在身體上有與衣物摩擦的地方通常會較為常見。你可能有發現肥胖病患的脖子上有一圈深褐色的印記，遠遠看起來像是洗澡沒洗乾淨，長了一層「髒垢」，有些人嘗試的要將它洗乾淨，但過度搓洗的結果，不但黑垢沒有洗去，反而造成皮膚破皮出血、皮膚越變越厚，這到底是什麼東西？黃醫師表示，這種現象稱為「黑色棘皮症」，常見於肥胖者的身上，通常與胰島素分泌過多有關。臨床上黑色棘皮症早期會呈現棕灰色，樣子有如天鵝絨般的突起，看起來像是沒洗乾淨的髒垢，漸漸地顏色會越變越黑，乳突狀的突起越來越明顯，而此種症狀最常見的地方有腋下、脖子、大腿內側等地方。為何肥胖容易引起黑色棘皮症？黃醫師也說，造成黑色棘皮症的原因目前並不確定，可能與胰島素阻抗症候群有關；人體在正常情況下，胰島素分泌固定的量將血糖帶入細胞，以維持人體血糖濃度的穩定；當體重增加過多，人體對胰島素的敏感度降低，因此身體就必須分泌更大量的胰島素來維持血糖的濃度與穩定度，可能由於胰島素分泌過高的結果，造成皮膚過度增生與角化，而出現黑色棘皮症。

（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）隨著人口高齡化、生活型態改變及肥胖人口增加，國人癌症發生人數持續上升。依據衞生署最新癌症登記資料顯示，平均每6.5分鐘就有1人罹患癌症。罹癌病患除需承受治療過程中所產生的掉髮而影響生活，購置假髮亦是經濟上的一大負擔。台大醫院新竹分院「癌症資源中心」為了造福癌友，於2012年8月舉辦募捐假髮及頭巾的活動，陸陸續續有民眾致電該中心詢問捐假髮及捐頭巾事宜。9月份有四位中華大學的學生自費捐了一箱假髮，因有熱心民眾將此活動訊息刊登在「新竹大玩咖」臉書上，讓許多同學也得知此一訊息。負責癌症資源中心的個管師徐雅惠表示，醫院成立「癌症資源中心」就是要提供給癌症病友及一般民眾完整的疾病照護、輔具租借相關資訊及康復用品的索取或租借等，但這些資訊和物品該如何從無到有實在是很棘手。個管師努力蒐集了許多照護資訊及社會福利資料，但一些實體的康復用品遲遲無法蒐集到，於是個管師們將資源中心「沒有資源時，就要創造資源」的理念充分發揮，舉辦愛心募捐假髮及頭巾，使民眾能夠更重視並瞭解癌症病患的需求。徐雅惠說，目前愛心募捐活動已告一段落，未來「資源中心」仍會扮演適當的角色，在癌症病患的需求和社會各界的愛心之間搭起一座溫暖的橋梁。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）臺北市衛生局依計畫按月前往各蔬果零售業者、超市、大賣場、批發市場等處抽驗生鮮蔬果殘留農藥情形，9月共抽驗69件產品，有4件檢出殘留農藥，其中3件檢出量尚在「殘留農藥安全容許量標準」限量範圍內，符合規定；另1件檢驗結果不合格的商品為全聯中正欣榮分公司的「敏豆（四季豆）」，被檢出殘留農藥殺蟲劑芬普尼0.049ppm，為標準0.001ppm的49倍。針對不合格產品，臺北市政府衛生局除要求業者立即下架回收、不得販售外，已移請來源所轄南投縣衛生局進行查處。殘留農藥含量超過安全容許量者，違反食品衛生管理法規定，處以新臺幣6萬元以上600萬元以下罰鍰。臺北市政府衛生局特別表示，食品安全首重源頭把關，於市面抽驗產品屬於終端的管理，只有落實源頭田間監測及產地加強輔導農民於栽種時正確施用農藥，才能有效減少蔬果殘留農藥的問題。殺蟲劑芬普尼依行政院農業委員會公告為合法登記並領有許可證農藥，核准使用於水稻、玉米、包葉菜類、花胡瓜、紅豆等類別之農作物。衛生局呼籲農友應瞭解農藥特性，並遵守用藥及停藥期之相關規定，以免農藥殘留。衛生局提醒民眾為減少攝入蔬菜可能的殘留農藥，建議清洗蔬菜時應去除外葉，先用水沖洗蔬菜根部，將泥沙清除，並將根部摘除，以水浸泡10至20分鐘，接著用流動的自來水沖洗2至3遍，可有助於去除殘餘的農藥。此外，一般消費大眾亦可用烹煮、選擇當季蔬果等方法，來減低農藥的殘留；炒菜時，將鍋蓋打開，可促使農藥隨蒸氣而揮散。