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人工髖關節感染 反覆脫臼險截肢!

人工髖關節感染 反覆脫臼險截肢!

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)71歲的林先生在2年前於接受了左髖全人工髖關節置換手術,術後陸續發生四次的反覆性髖關節脫臼,而後轉至大千綜合醫院骨科范姜治澐醫師門診求診時,林先生表示左髖感到悶且難以行走,骨科范姜治澐醫師觀察患者左髖部手術的傷口紅腫,且有黃濁的滲液自傷口滲出,經過檢查證實已有人工關節感染之症狀。范姜治澐醫師表示,林先生求診時關節疼痛且傷口已有滲液產生,故強烈懷疑已有人工關節感染之情形,經X光檢查發現左髖人工關節並無明顯鬆脫,抽血報告發現發炎指數及白血球都有升高之情形,於是第一階段安排了左髖人工關節移除、清創,及抗生素骨水泥置入手術,術後根據術中細菌培養的結果投予靜脈抗生素治療兩周後,傷口恢復良好並順利出院。進行人工髖關節手術的患者90%以上術後都能達到良好的功能恢復及疼痛改善,術後最常發生的併發症便是脫臼、感染、人工關節鬆脫。一般來說,人工關節有感染的情形都須手術治療,在急性感染期可行清創手術保留人工關節,若感染已進入慢性感染期,則必須移除所有的人工關節,除了手術之外,也必須投予有效之抗生素治療,抗生素療程須達六周以上,確定感染控制之後才可再行二階段關節重建手術。近年來研究指出,人工關節移除後以抗生素骨水泥製作關節模子置入控制感染的成功率可達90%以上,一方面可提升局部抗生素釋放濃度,一方面可讓病患提早下床復健活動,維持肌肉、軟組織的狀況及強度。

傳承愛心點亮生命 響應器捐活動

傳承愛心點亮生命 響應器捐活動

(優活健康網新聞部/綜合報導)生命的意義不在於長短,而在於是否曾經發光發熱。大林慈濟醫院昨天上午與器官移植登錄中心、六藝劇團在大廳舉辦器官捐贈宣導活動。計畫捐肝救母的吳安廷也簽下器捐卡,希望把這份愛化為更大力量,有機會時也能為別人帶來希望。移植外科尹文耀醫師說,每個人的愛心都可以散播在世界的各個角落。大林慈濟醫院至今器官捐贈有21例,器官移植包括腎臟共有32例,肝臟的也有21例。目前台灣還有六千多位正等著換腎,等待換肝的病人為一千多位,其中以目前的醫療技術來看,一名腦死患者的全身器官幾乎都能捐出利用,主要包括心臟、肺臟、肝臟、腎臟、胰臟、小腸等;而活體移稙常見的有腎臟及肝臟,加上捐贈來源有限,每年只有大約600人可以幸運獲得器官捐贈而存活下來,許多病人往往只能在等待中抱憾死亡。參與昨天活動的吳安廷,他的母親罹患C型肝炎惡化造成肝硬化,急需換肝,卻苦等不到有人大愛捐鏳,日前提前退伍的他在五個月內減重15公斤,希望能捐給媽媽一個健康的肝臟。他說,其實人生旅程就好像一部車,每一個人都有不同的終點,總是要下車,如果能讓以後的人有一些感恩、懷念,才真正值得。到昨天上午為止,已有近三十位民眾簽下器捐卡。此次器官捐贈暨移植海報自11月19日起於醫院大廳展出一個月,主辦單位也呼籲民眾踴躍參加簽卡活動,相關服務可洽社工組諮詢。

預防流感及肺炎 施打疫苗效果佳

預防流感及肺炎 施打疫苗效果佳

(優活健康網新聞部/綜合報導)台灣已進入流行性感冒流行期,一般持續至農曆春節,流行期可能延長至隔年二、三月;同時也是肺炎好發的季節。依據國外文獻,流感流行期間有10-20%的人可能感染,保守估計我國有20-40萬的可能於此期間罹患流行性感冒,其中以65歲以上老人及幼兒最易造成流感併發肺炎、心肌炎等症狀併發症。雲林縣今年1月至11月19日期間通報共101位,其中42位確定為流感重症患者;且由於年長者容易遭受肺炎鏈球菌的侵入,罹患肺炎引發如菌血症、腦膜炎等各種併發症,甚至造成不幸死亡,為年長者健康的一大威脅。預防接種是目前傳染病控制最經濟、最有效的預防手段,雲林縣自10月1日開始針對65歲以上長者、出生滿6個月至國小入學前幼童、國小一至六年級學童、禽畜養殖等相關業者等亦為流感高危險群,實施季節性流感疫苗接種,截至目前成人流感疫苗尚有約13,000劑、幼兒流感疫苗尚有約4,300劑,呼籲符合對象尚未接種者把握黃金接種時機盡快接種以維健康。

生死一線間!心房顫動引起缺血性中風致死率高

生死一線間!心房顫動引起缺血性中風致死率高

(優活健康網新聞部/綜合報導)高齡81歲的黃奶奶,為保持體力,固定每日早晨於住家附近公園散步。某日晨間,往常出門運動,沒想到剛踏出大門,卻突然昏厥、應聲倒地,嚇壞後方正準備出門上班的兒子,緊急送醫救治下,所幸撿回寶貴性命,經醫師診斷為心房顫動引起的中風,若晚一點送醫即可能無法救治,且致死率和再次中風可能性相當高,中風危機伺機而動。心房顫動(AF)是最常見的心律不整,依據統計,台灣65歲以上盛行率約為5%以上,隨年齡增加,80歲以上盛行率更接近10%,但是民眾大多不知道會因此出現血凝塊形成血栓,導致中風風險較一般人高出5倍。全球每年有高達300萬人發生與心房顫動有關的中風。心房顫動所引發的中風往往極為嚴重,據統計約有20%死亡機率,與60%喪失行動能力。新光醫院神經科醫師連立明表示,由心房顫動所引發的中風多屬於缺血性中風,可能造成嚴重的長期後果,例如癱瘓、動作遲緩或無法言語,造成家庭與社會經濟負擔。而心房顫動引發的中風使用抗血小板藥物必須使用抗凝血藥物來降低血栓發生,但患者需定期至醫院回診抽血監測INR,監控抗凝血值於正常範圍,又因控制抗凝血成效不易、出血風險過高,導致醫師處方趨於保守,中風人數也始終居高不下。連立明說,剛在(11月8日)美國心臟協會(AHA)學術會議發表了追蹤新型抗凝血藥物長達4年的試驗結果,研究結果支持比傳統抗凝血藥物的中風預防功效佳之外,其發生出血風險也較低。成大醫院心臟內科教授陳志鴻表示,目前新型抗凝血藥物長期使用之療效與安全性也再次在試驗中獲得證實,因新藥之抗凝血作用可預測性高、藥物之間交互作用可能性低,將使醫師處方用藥接受性高。陳志鴻說,自今年(2012)六月新藥物通過健保給付以後,因中風產生之社會成本,也可望隨著新型藥物給付下降,陳志鴻進一步說明,未來新型藥物普遍運用在心房顫動預防中風上, 但是他也指出,腎功能不好的病患不適用這類新藥。

32歲媽甩肉48公斤 揮別百噸披婚紗

32歲媽甩肉48公斤 揮別百噸披婚紗

(優活健康網新聞部/綜合報導)臺中市政府衛生局與環保局於昨日舉辦「減重101 減碳101」成果發表會暨頒獎典禮,由副市長蔡炳坤及2位減重達人共同揭開序幕,期盼吸引更多民眾加入減重計畫,擁有健康的身心。今年減重第1名的是一位32歲的媽媽詹舒詠,平時的三餐時量非常大,飯後還會再買一塊雞排和珍珠奶茶享用,今年初因為子宮突然大量出血,跑遍全臺中各醫院、診所仍找不出原因,只能用大量的止血劑止血,藥效過後又開始出血,醫生對這位重達120公斤媽媽說:「妳先減20公斤。」為了讓自己的身體好起來,詹舒詠展開減肥計畫,每天上午及下午到公園快走2.5小時,即使下雨天也穿著雨衣照樣到公園運動,搭配燙青菜及瘦肉食用,傍晚6點過後就不再進食。9個多月過去,她成功甩掉48公斤,揮別百公斤噸位的稱號,再次穿上婚紗走秀,重要的是子宮大量出血情況也不見了,現在依舊天天到公園運動,就連鄰居遇到她都會好奇的問:「妳是之前帶著2個小孩的那位胖媽媽嗎,身材怎麼變的這麼好。」臺中市政府衛生局局長黃美娜表示:今年報名參加「大臺中減重101噸」活動人數已經達到9萬3000多人,累積減重公斤數達165噸,遠遠超過行政院衛生局原訂考核目標73.8噸,突破全市目標101噸達到165噸。

防疫超人陪你接種疫苗 打擊流感

防疫超人陪你接種疫苗 打擊流感

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)依據國外研究資料顯示,接種流感疫苗,除可預防流感,也可降低嬰幼兒因流感引起的住院率7成以上,而抵抗力最差的6至12個月嬰兒,預防流感的效果有8成。流感疫苗接種至少約2週後才會發揮保護效果,歷年來流感疫情約自12月中下旬進入流行期,在流感高峰期前完成疫苗接種,才可有效防範流感的侵襲。臺北市政府衛生局於17日上午在臺北市立聯合醫院仁愛院區辦理「防疫超人陪你一起接種疫苗 打擊流感」活動,當日由防疫超人教導大家預防流感方法,也提供流感疫苗設站免費接種服務。凡年滿65歲以上長者、滿6個月以上至國小入學前幼童尚未完成流感疫苗接種者,當日皆可攜帶身分證、健保卡,6歲以下幼童另攜帶「兒童健康手冊」,可免費接種流感疫苗,且前200名可獲精美小禮品一份。臺北市政府衛生局呼籲,符合公費流感疫苗接種之民眾,要趕快接種,才能在入冬前發揮保護力,也提醒民眾應勤洗手,生病戴口罩、不上班不上課等。

孕媽咪補助服務 孕婦乙型鏈球菌篩檢

孕媽咪補助服務 孕婦乙型鏈球菌篩檢

(優活健康網新聞部/綜合報導)衛生署自99年起即針對低收入戶提供乙型鏈球菌篩檢補助,為能讓更多懷孕婦女受惠,自今年4月15日起,國健局全面提供35至37週孕婦乙型鏈球菌篩檢補助,每位孕婦補助500元,但對經濟弱勢(低收入戶、中低收入戶,設籍山地原住民地區、離島偏遠地區)之孕婦,則不再收取差額。乙型鏈球菌常出現在女性生殖系統內,孕婦生產時,很容易感染新生兒,除非免疫力低下,是不會引發症狀,但是在生產過程中,新生兒的免疫力非常薄弱,會在經過產道的時,會遭受該細菌感染,引發敗血症、腦膜炎、肺炎等病,致死率大約有10~20%。孕期在35~37周之間的孕婦,儘速檢驗以保護孩子安全,若是經過檢驗為帶菌者的孕婦,也不必驚慌,在進入產房待產時,會使用預防性的抗生素,來殺死產道的乙型鏈球菌,確保新生兒身體健康。自101年4月15日正式施行「孕婦乙型鏈球菌篩檢補助對象擴大為本國孕婦:1.設籍中華民國國籍孕婦。2.補助對象為外國籍或大陸地區人民尚未設籍者,以其中華民國國籍配偶之戶籍地為準。篩檢時程:1.孕婦於懷孕滿35週至37週前,搭配第7次至第9次產檢,任擇1次提供GBS篩檢。2.若因早產現象而住院之孕婦,其GBS篩檢時程不受上述之限制,得經由醫師專業處置提前提供孕婦GBS篩檢。3.新住民懷孕婦女未納健保產前檢查補助計畫」備齊戶口謄本或戶口名簿正本或居留證或旅行證正本等證明文件,至所在地之鄉鎮市區衛生所提出申請。採自願申請參加方式,為健保特約孕婦產檢之醫療機構(含醫院、診所及助產所),且醫師應有登記執業之婦產科醫師或家庭醫學科專科醫師;如其為助產所,應有登記執業之專任助產人員。孕婦GBS篩檢服務,每案補助500元。實際收費高於補助金額者,須對民眾作合理說明,並獲得民眾接受,始得收取差額。經濟弱勢(低收入戶、中低收入戶、設籍山地原住民地區、離島偏遠地區)之孕婦GBS服務,不得再收取差額。

發生可能感染HIV行為 切記做愛滋篩檢

發生可能感染HIV行為 切記做愛滋篩檢

(優活健康網新聞部/綜合報導)檢驗HIV和檢驗AIDS不一樣嗎?以上的情形常發生在,每年衛生所在為民服務愛滋病宣導及篩檢的時候,因此藉此和大家分享一下正確的愛滋病知識。一般而言其實HIV跟AIDS兩者是不同的,HIV是指人類免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus/HIV),而HIV感染後會導致產生愛滋病(AIDS / Acquired Immune Deficiency Syndrome)或稱之後天免疫缺乏症候群。所以被感染愛滋病其實指的是只感染上HIV這個病毒,因此在發病以前被感染的人稱之HIV感染者,當人體內HIV病毒攻擊人體免疫系統而使得人體CD4細胞少於200個的時候,病人就會開始出現愛滋病併發症(肺囊蟲肺炎、真菌感染、卡波西氏肉瘤、巨噬細胞病毒等。),如伺機性感染,此時即可算是成為AIDS個案。基隆市仁愛區衛生所曾舜玲主任提醒民眾,以上『HIV』、『AIDS』專有名詞的認知,希望對於一般市民大眾愛滋病防治的知識能有所提升,但是更重要的是,當自己曾經發生可能感染HIV的危險行為時,記得一定要做愛滋病篩檢。不僅是保護自己,也是尊重他人的行為。

精神病不可怕 持續治療可回歸正常

精神病不可怕 持續治療可回歸正常

(優活健康網實習記者葉臻/綜合報導)由於大眾對精神疾病觀念的缺乏,往往有許多人患病卻不知該如何尋求幫忙,甚至是怕被人知道而諱疾忌醫,更有些人對精神病患趨之若鶩,害怕自己被攻擊或傳染。然而精神病不僅不會傳染,更可經由治療獲得完善的控制。今年50幾歲的阿美,在20歲時因感情創傷,開始足不出戶,無法自我照顧和基本社交,除了如廁時間外,三餐連睡覺都只敢在客廳的單人椅上;阿美和雙盲的妹妹都是由年事已大的母親負責生活起居,在缺乏就醫的情況下病情也加重退化。街坊鄰居雖然知道阿美的狀況,但因害怕會被傳染和疾病發作出現的暴力及滋擾行為,對阿美更是避而遠之。直到有天衛生局在區公所通報之下發現阿美,經過多次的介入關懷及專業醫療後,病情漸漸出現轉機。醫師診斷阿美為非器質性精神病,並替她申請殘障手冊。經過多次的努力與溝通,阿美從一開始無法與家訪人員溝通,到現在會露出笑容並請家訪人員入座;現在阿美仍陸續接受醫療,病情亦獲得良好的控制。精神病患接受定期治療,在許多時候無論個案或家屬都能減輕疾病造成的負擔;其實精神病就像許多其他的慢性病一樣,雖可能未完全根治,再發作也是每個病人及家屬最棘手的問題,但隨著精神醫療的進步,只要靠持續性的藥物治療,再加上配合良好的復健及支持性環境,許多罹病病人再發的機率就能大幅減少,最後得以重回職場,正常生活。

你曾因寂寞而一夜情嗎?小心愛滋病上門

你曾因寂寞而一夜情嗎?小心愛滋病上門

(優活健康網實習記者陳承璋/綜合報導)白天生活忙碌壓力大,晚上回家卻發現家裡空蕩蕩,沒有一個人能陪伴,因此,你曾因為如此而感到寂寞嗎?台中市衛生局表示,國人因為生活壓力大,有些人常藉由尋求刺激及助興藥物來紓壓,例如參加轟趴、性派對,甚至上網尋找網友一夜情,這樣的不安全性行為,使得愛滋病趁虛而入,為生命帶來威脅。根據疾管局最新統計資料,截至101年8月底,本國籍愛滋病毒感染者台中市累計通報人數共計2,466人(含死亡366人),而年輕族群感染愛滋近年來有逐漸增加的趨勢,以臺中市為例,今年統計至9月止,未成年個案共計12人,均因性行為被感染,其中多為網路一夜情、援交等,且未全程使用保險套。對此,臺中市政府衛生局黃局長特別呼籲青少年朋友應謹慎交友,避免使用娛樂性用藥助性及參加轟趴、性派對等危險性行為;若發生性行為時,一定要全程正確使用保險套,如此可成為愛滋病毒感染的絕緣體。如果與不明對象發生未使用「保險套」的不安全性行為,應於3個月後或每半年內進行愛滋病毒篩檢,或是有任何不適症狀,請立刻就醫,以確保健康。

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