（優活健康網新聞部／綜合報導）山地離島及偏遠地區由於交通不便、人口稀少且分散，無法吸引醫師前往開業，醫療資源普遍不足，故健保局於88年起推動「山地離島地區醫療給付效益提昇計畫」（IDS）及93年起辦理「醫療資源不足地區改善方案」，將較充足的醫療人力及資源送到上開地區，彌補當地醫療提供不足之困境，增加醫療服務之可近性及提昇醫療服務品質。健保局今（25）日指出，目前全國48個山地離島鄉鎮地區均已納入IDS計畫，101年度共有25家醫院承作與山地離島地區之醫療院所合作，共同服務設籍當地42萬民眾。每月提供定點門診、24小時急診、夜間門診診療、夜間待診、專科診療及巡迴服務、慢性病照護、居家照護、疾病篩檢、預防保健及轉診後送服務。除當地醫療服務費用每年約34億元外，另額外投入約3.9億元經費。以100年民眾滿意度為93%，顯見民眾對IDS計畫之肯定。除此，針對鄰近山地離島之鄉鎮區，如有西醫醫療資源不足之情形，也鼓勵基層診所及地區級以上醫院至偏遠鄉鎮區提供專科巡迴、或對行動不便或獨居老人提供到宅醫療或疾病個案管理服務，共計12科之專科醫師提供巡迴服務。100年度民眾滿意度為92%，足見民眾對此計畫之肯定。100年投入西醫醫療資源不足地區巡迴服務之成果，123家基層診所前往78個醫療資源不足鄉鎮有診所提供巡迴醫療服務，額外投入經費6,227萬，100年共提供9,638診次的巡迴服務，有197,526人次受惠，較99年增加15,205人次，成長率8.34%。另， 34家地區級（含）以上醫院前往29個醫療資源不足鄉鎮提供巡迴醫療服務，額外投入經費3,538萬，100年提供3,367診次的巡迴醫療服務，有27,135人次受惠，較99年增加6,018人次，成長率27.50%。除提供西醫巡迴醫療外，亦提供中醫及牙醫之巡迴醫療服務，其成果有75家中醫診所前往63個醫療資源不足鄉鎮有院所提供巡迴醫療服務，額外投入經費6,246萬，100年共提供4,698診次的巡迴服務，有132,025人次受惠，較99年增加10,676人次，成長率8.80%。另外針對牙醫門診總額醫療資源不足地區改善方案有18個醫療團前往105個醫療資源不足鄉鎮有院所提供巡迴醫療，額外投入經費1億8,635萬，全年共提供6,861診次的巡迴服務，有84,313人次受惠，較99年增加6,232人次，成長率7.98%。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據一項調查的數據，有31％受訪媽咪表示，寶寶吃副食品後會有脹氣或腹瀉情形；將近17％出現便秘；7.1％皮膚起疹子；3％曾經出現嘔吐，因此，如何適應副食品，都是新手媽媽的共同煩惱！對寶寶來說，一歲之前最需要的是熱量，而澱粉是最主要的熱量來源，其它的菜類、豆類、蛋白質食材，其實都是讓寶寶適應除了牛奶，其他不同食物的味道及口感。那麼寶寶從幾個月可以開始吃副食品？小兒科醫師黃瑽寧表示，四至六個月可以開始吃，每週添加一種新的食物，注意有無過敏情形，建議親手做副食品，不要買外面的。寶寶吃副食品時，奶量以及副食品的量該如何調配？營養師李婉萍說，其實奶量不需要刻意減少，餵副食品以後，如果奶還喝的下就繼續喝，喝不下寶寶自己會減少。黃瑽寧說，副食品中除了澱粉之外，蔬菜、海鮮，其實都是給寶寶適應口感和味道，不過這當中有些禁忌，帶殼類的海鮮需盡量避免。至於該如何分辨寶寶是否對海鮮過敏，要注意觀察孩子身上有沒有長疹子，尤其是嘴巴附近或身上，或是大便有血絲，拉肚子，都有可能是食物過敏的反應。另外，跟正常母乳稀便辨別的方法是：食物過敏腹瀉的稀便，因為沒有被腸胃充分消化吸收，大便偏酸，一接觸屁股很快就紅起來，甚至出現尿布疹。如果你的寶寶是屬於過敏體質，有些水果也盡量要避免，包括：芒果、蕃茄、草莓、香瓜、橘子，不過其實也不需要太擔心，這些只是可能引發過敏，不見得是絕對，黃醫師也說，寶寶在四到六個月可以開始可以吃水果，但需注意水果熱量並沒有澱粉類高，不應太過依賴；台灣水果很甜，吃太多小心果糖不耐（滲透壓太高）。接觸性皮膚炎只會發生在有接觸到的地方；吃火龍果會出現假血尿勿驚慌。而水果中的纖維質有助於孩子適度的訓練咀嚼力，如此能讓牙齒與肌肉得到適度的訓練發展，還可以增加滿足感，避免攝取過多的食物。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=659

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）彰化縣溪湖鄉親羊肉店老闆楊淑貞，因身心障礙孩子先天條件身體抵抗力及免疫力差，自97年開始以贈送二隻羊讓喜樂保育院孩子享用，滋補他們的身體，將羊肉、羊內臟、羊骨整隻放入大鍋爐，加上十幾種中藥材敖煮，讓土羊肉毫無羶味，提供喜樂服務對象享用暖暖的羊肉爐大餐，她對身心障礙孩子的貼心，在寒冬裡更顯溫馨。楊淑真說，她小時候家裡很貧窮每天打赤腳，幫忙做家事，嫁到夫家做羊肉爐，經常得從早上10點多工作到半夜3點多，一路走來很辛苦，現在總算熬出頭，三女一男都長大了，各自有工作，相對經濟壓力減少很多，她覺得能以自己所經營的產品提供給喜樂天使享用是自己最大的快樂。篤信佛教的她每天早上唸佛靜座，是她一天力量的來源，她樂在工作中，每天親切並熱情的招呼客人，期待能有更多力量來幫助社會中的弱勢朋友。愛是滿溢的幸福，在聖誕佳節裡，感謝老闆娘楊淑貞，連續5年親自下廚，以她的雙手傳遞一份特別的愛。98年發現近300位師生二隻羊是不夠的，還主動贈加至三隻。喜樂保育院服務對象也親自至店內致上最誠摯的感謝，讓他們幸福滿滿。 （圖片來源：喜樂保育院提供）

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）根據100年國民健康局吸菸行為調查資料顯示，苗栗縣職場二手菸暴露率為15.1%，已低於全國21.8%。苗栗縣18家職場獲得衛生署國民健康局健康職場認證通過，其中京元電子股份有限公司，更榮獲全國39家健康促進績優職場其中1家。為順應多數已開發國家如美國、芬蘭等業，已立法禁止於工作場所吸菸之潮流，行政院衛生署國民健康局特推動「健康職場」計劃包含菸害防制、健康啟動、健康促進，委託具醫藥衛生相關背景的學術單位及團體於北中南分別成立「健康職場推動中心」，強調加入健康職場絕對能提升企業正面形象、更可提升職業環境安全及促進員工健康，達成員工、雇主、政府三贏的目標。苗栗縣政府衛生局局長羅財樟表示，吸菸的危害除了可能造成事業單位火災意外之損失，更會造成二手菸之危害，香菸中有4千種以上化學物質，其中有超過四十種會引起人類或動物發生癌症的致癌物質，有鑑於此，積極推動「健康職場」期望以持續漸進的改善模式以建立無菸職場，推動健康相關議題活動，如減重、體適能、壓力調適、職業病預防、健康操等活動，預防高血壓、糖尿病慢性病發生，以降低職場之危害因子，可降低員工罹患因二手菸、肥胖引起之相關疾病，降低缺席率減少醫療費用，珍惜人力資源。二手菸戕害健康日益受到重視，職場中非吸菸者的健康權也應受到維護；以一般人長達三十年的職場生涯中，每天至少三分之一的時間須與職場中之人、事、物為伍，如果職場未訂定禁菸規範或是設置吸菸區，對於其他員工而言無疑需飽受二手菸摧殘。希望經由此次之認證更能喚起轄內更多事業單位辦理上述職場之健康活動，以達到雇主、員工、政府三贏之目標，遠離因二手菸、慢性病引起之相關疾病，降低醫療費用，以達到全民健康之最終目標。（圖片來源：苗栗縣衛生局提供）

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）為了慶祝聖誕佳節並迎接新年，台大醫院新竹分院特地舉辦「耶誕花舞報佳音 感心道謝迎新年」系列活動，自12月23日展出美麗高雅的花藝作品及溫馨的感謝祝福來慶祝聖誕佳節及迎接新年到來，至102年的元月5日止。台大醫院新竹分院邀請到新竹市花藝設計協會第三度於該院一樓門診區展出一系列高貴優雅的聖誕花藝作品，讓病患及家屬都能夠因賞心悅目的花景，而有平安喜樂的感覺。活動還有另一個重點為「感心道謝」，民眾可於該院服務台及病房領取卡片，寫下感謝、祝福與新年希望，並將卡片懸掛於聖誕樹上！「感心卡」係由蔚華教育基金會所提供，基於「說出感謝」更能促進良好的醫病互動，蔚華教育基金會印製了1500份卡片放置於院內服務台與各病房，讓民眾自由索取，以表達心中的感謝，希望藉由此活動讓社會充滿更多溫情。此外，新竹浸信會也於一樓門診大廳報佳音，演唱多首耶誕歌曲，溫馨歡樂的歌聲感染了現場每個人，之後也到復健科治療室、各樓層病房等演唱，並發放糖果小禮品，讓病人及家屬們感染到歡樂氣氛而笑顏逐開，也讓平日安靜的病房洋溢著一片歡樂的氣氛。告別101年，就用美麗清香的花卉及溫馨感謝的祝福來迎接嶄新的102年！

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）阿基里斯腱是人體最大的肌腱，位於小腿後面的肌肉，接近腳跟五到七公分處，這條肌腱又稱之為跟腱，它附著在腳跟骨的後側上緣，當它收縮的時候足部便可以向下，走路或跑跳的時候都會使用到跟腱；當缺損時會讓患者在行走時無法將後腳跟提起。一名六十九歲的黃阿公務農維生，工作時跌倒不慎受傷，右側腳跟開放性骨折及阿基里斯腱斷裂傷勢嚴重，治療一個月，傷口惡化醫師建議截肢，女兒希望可以找到不用截肢，又能重建阿基里斯腱的方法。台北慈濟醫院骨科醫師王禎麒就運用了「器官捐贈的阿基里斯肌腱」進行移植手術，再配合整形外科主任盧純德的重建手術，將缺損的肌肉取自體的肌肉及皮層重建，順利完成肌腱移植，重建一隻功能完整的腳，讓黃阿公回歸正常生活。黃阿公表示，真的很感謝醫生，讓他還可以走路。王禎麒說，這次手術利用器官捐贈的阿基里斯腱，利用特殊的縫線及自己研發的縫法，將兩側斷端與一塊帶有跟骨的阿基里斯腱固定，使肌腱重新連接，足踝能再做出上下活動的動作。感恩台北慈院的器官捐贈菩薩及移植團隊，希望未來能幫助更多和黃先生有相同困擾的人。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）台中市政府衛生局接獲一名痛風患者投訴表示，長期在西屯區一家診所購買麥片當早餐食用，驚覺產品食用後痛風竟快速減緩不適，於是將產品送檢，檢驗結果竟發現麥片中含有Benzbromarone(本補馬隆)西藥成分，民眾長期食用恐影響肝、腎功能。對此，台中市政府衛生局立即會同法務部調查局台中市調查處前往搜索，扣押9510包成品、160公斤原料半成品、4357顆西藥及電子秤、封口機等物品，並查出業者以診所看診名義，向尿酸、痛風等患者兜售產品。業者為了讓民眾感受到產品的效能，自行在麥片中混合添加西藥成分，以牟取暴利。台中市政府衛生局局長黃美娜表示，一般食品不得宣稱醫療效能，民眾如有發現食品療效，應留意產品是否添加西藥成分，有痛風的患者則應改善個人飲食習慣，才能降低痛風所帶來的不適。 （圖片來源：台中市衛生局提供）

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）高雄市政府為照顧偏僻遠市民的健康，興建杉林區衛生所，新建大樓於24日上午舉辦落成啟用典禮，並由高雄市副市長李永得親臨會場主持剪彩及揭幕儀式，新衛生大樓將提供市民更臻完善及優質的健康照顧服務。杉林區衛生所是高雄縣市合併後第一個落成啟用的衛生所，其不僅代表縣市合併無縫接軌的興建工程，更代表市府對於偏鄉市民照顧的用心。新建大樓共有4層樓，設址於高雄市杉林區山仙路93巷2號，總樓地板面積有310坪，相較於原衛生所，空間更為寬敞，室內光線明亮、動線順暢，且更位居市中心，鄰近圖書館及派出所，方便市民辦理相關業務。原杉林區衛生所設立於民國39年，民國70年間由行政院衛生署撥款重建，建物使用至近逾30年，屋齡已逾三十餘載。期間歷經八八風災的摧殘、新設大愛村人口移入及老年人口逐上升等多重因素，使原舊屋舍的醫療設備及空間，早已不敷當地居民對於醫療及預防保健的需求。因此，由高雄市府自籌經費動工興建新所。施工期間雖然歷經多重困難，終於順利竣工啟用，預期新衛生大樓，將可擴大提供更多元化之醫療及預防保健照顧服務。（圖片來源：高雄市衛生局提供）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）下週末將有連續4天元旦假期，許多家長早已規劃帶小朋友、家中長輩旅遊或參加跨年夜活動，在人潮密集環境下，容易增加流感感染機率。衛生局表示，接種流感疫苗是全球公認預防流感最有效的方法，而今年流感疫苗之成分與目前社區流行的病毒株非常吻合，可以提供很好的保護力。 桃園縣衛生局為方便民眾就近接種，於本週六(12月22日)13鄉鎮市衛生所開設全天流感接種門診，只要至衛生所接種流感疫苗即發送精美宣導品乙份，數量有限送完為止，請符合資格者把握接種公費流感疫苗之權利，另衛生局提醒初次接種的幼兒，需於1個月後接種第2劑，才能獲得足夠保護力。呼籲家長破除迷思，在流感高峰期來臨前，儘早讓心愛的寶貝接受完整的疫苗接種。 今年公費接種對象為65歲以上老人、6個月以上至國小6年級學童、醫事及衛生單位、禽畜養殖行業相關人員及重大傷病患者等高危險族群民眾，請把握機會趕快在流行季高峰來臨前接種流感疫苗，免於受到流感的侵襲。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）行政院環保署發布訂定「溫室氣體排放量申報管理辦法」及公告「公私場所應申報溫室氣體排放量之固定污染源」，自102年1月1日起優先要求國內主要耗能產業及高能源密集度業者，依管理辦法相關規定，完成溫室氣體排放量之申報、盤查及查證作業，以明確掌握國內主要溫室氣體排放源之排放情形，作為未來溫室氣體管理制度推動之基礎。環保署表示，該署已於101年5月9日公告「二氧化碳、甲烷、氧化亞氮、氫氟碳化物、六氟化硫及全氟化碳為空氣污染物」，將優先推動溫室氣體申報法制作業，已依空氣污染防制法，訂定管理辦法及公告對象，其中管理辦法主要規範業者溫室氣體排放量盤查作業之計算方式、申報程序及內容等事項，申報方式一律採網路申報，並於每季先彙整相關活動數據，並經盤查及查證作業後，於隔年八月底前完成排放量申報作業。另為減少對中小型業者之衝擊，公告對象採分批循序漸進之管理方式，依業者行業別特性及排放規模，分別要求業者自102年及103年申報，約管制280家，其中第一批以能源密集度高及主要耗能產業等大排放源為主，包括發電業、鋼鐵業、石油煉製業、水泥業、半導體業、薄膜電晶顯示器業等特定行業，及年排放量達一百萬公噸CO2e之業者，自102年1月1日施行；第二批則為溫室氣體年排放量為2.5萬公噸CO2e以上者，自103年1月1日施行。