（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）「在冬天洗完澡，明明變乾淨了，怎麼全身開始東癢癢西癢癢，抓到快受不了！」你是不是也是冬天一來，皮也開始癢的民眾？萬芳醫院皮膚科陳亭睿醫師表示，冬季乾癢症主要是因為皮膚過度乾燥，加上溫度太低所導致，使得門診乾癢症的患者增加兩成左右！陳亭睿解釋，冬季癢又名缺脂性皮膚炎，常發生於老年人的下肢，因下肢皮脂腺密度是全身最低的，皮脂腺及汗腺活性會隨年歲增長而減退甚至萎縮，因此皮膚比較乾燥。除了好發於中、老年人，也常出現在乾性膚質、或乾性皮膚疾病患者（如異位性皮膚炎、魚鱗癬）身上。而秋冬常見皮膚疾病有冬季癢、異位性皮膚炎、乾癬（牛皮癬）、酒糟性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、帶狀泡疹等。對此，陳亭睿建議，民眾洗澡時水溫不宜過熱，若皮膚太乾澀就不要使用肥皂洗澡，因為肥皂也會讓皮膚油脂流失，最好洗澡完能擦點保濕乳液，只要適合自己皮膚的產品即可。他進一步強調，冬季癢患者皮膚缺油也缺水，必須採用可同時補充皮膚水分、油分的乳液，嬰兒油、綿羊油及凡士林等完全不含水份的產品，擦在乾燥缺水皮膚上，有時候反而更會覺得油膩及搔癢，保濕護膚用品選擇，應當隨著部位、乾燥狀況及季節差異而不同，才能防止皮膚乾裂情況加劇。

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著氣溫大幅度下降，皮膚科門診也漸漸出現許多皮膚乾燥、脫皮的案例，有民眾因為臉部乾燥引發搔癢，常不自主觸摸或摳抓皮膚，微細的傷痕刺激下導致皮膚發炎，連串反應使皮膚發紅難耐，一整個成了大花臉。萬芳醫院皮膚科醫師江盈儀表示，過敏性肌膚面對冬天乾燥，更應注意保濕，其中，親膚性透氧油脂是肌膚鎖水、保濕的重要關鍵。 由於冬天肌膚皮脂線分泌下降，也會隨環境、濕度而有所改變，冷空氣刺激皮膚下層的微血管收縮，促使血液循環變差、新陳代謝變慢，皮膚也就出現乾燥、彈性差的老態問題。在皮膚極度乾燥而缺乏皮脂膜保護時，水分和過敏原穿透皮膚力強，皮膚會對異物的刺激更加敏感，這就是大花臉形成的原因。因此在冬天的肌膚保養上，補水是相當重要的一課。江盈儀表示，人體角質層含有油脂、胺基酸、膽固醇和水分，當冬天分泌量不夠時，一般民眾會選用化粧水等保濕產品補水，然而，水分容易蒸散，不僅帶走臉上內部的水分，反而越補越大洞；因此，化妝水補充完畢後，應在臉部加強一層油脂保養品鎖水以防止水分流失。事實上，面對冬天皮膚乾燥的季節，外用保養品進入皮膚深層的真皮層有限，此時，選擇親膚性油脂類保養品也就更為重要。江盈儀表示，分子細小且親近肌膚的成分不僅對肌膚的負擔小，也較容易被皮膚吸收，而親膚性成分如角鯊烷、神經醯胺、脂肪酸等，都是人體角質層重要的原素，因接近人體皮脂肌膚容易被吸收。其中又以角鯊烷類似身體脂肪，是人體皮膚光滑構成的主要因子，人類及動物器官中也可以發現含量不一的角鯊烷分布，透過適度補充帶氧的角鯊烷能促進皮膚的脂質層修復。面對天氣寒冷，女性應如何判定皮膚是否乾燥？江醫師建議，可在每天早上起床時檢視臉部摸起來是否會緊繃、乾燥、發紅、脫屑等狀況；另外，也可於洗完澡後有水氣時使用保養品，同時評估自己的皮膚狀況，若有乾燥情形，可增加為一天約3-4次肌膚保濕，除加強水分補充外，還是要靠鎖水機制才能達到肌膚保濕功效。

（優活健康網新聞部／綜合報導）您知道藥物間交互作用，可能為您帶來危機？長期用藥與新藥的混用，有哪些安全的疑慮？此外，行政院衛生署所宣導的「正確用藥五大核心能力」，依序為：1.清楚表達自己的身體狀況，2.看清楚藥品標示，3.清楚用藥方法、時間，4.做身體的主人，5.與醫師、藥師作朋友。 緣起於此，財團法人台北慧濟寺特規劃公益座談會「慢性病用藥 之照護事宜」，邀請民安藥局劉瓊瑛藥師主講，劉藥師畢業於嘉南藥大藥理學院藥學系，並為藥師公會會員，劉藥師將分享慢性病用藥 在照護上的注意事項，歡迎聽眾帶著藥袋前來諮詢。該單位歡迎病友、家屬及民眾踴躍參加。活動須事先報名，活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：慢性病用藥 之照護事宜時間：102年1月19日（六）下午14：00～16：00（13：00開放入場）地點：慧濟圖書館（台北士林區中山北路7段190巷34之1號）1樓洽詢：02-2871 5131

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）朱女士是一位家庭主婦，除了日常的煮飯洗衣照顧小孩，公公中風臥病在家也都靠她一人幫忙翻身料理。直到前陣子突然腰痛，只要久站或久坐一陣子，疼痛感從背部一直傳到右腳，痛到連腳都抬不起來。朱女士杵著拐扙來到門診時，右足感覺已喪失，整支腳只感覺又麻又痛。新北市立聯合醫院骨科陳信彰主任表示，在做完電腦斷層切面檢查，確定是腰椎第四五之間的椎間盤突出，壓到右側第五腰椎神經根。由於病患的運動功能已受了影響，直接建議她手術切除椎間盤。在接受手術，使用微創方法，只以三公分傷口夾出壓到神經的椎間盤，病患腰部的疼痛感立刻不見，腳也不再麻痛。陳信彰指出，過去手術的傷口往往以數十公分計，常可以看到外科醫師血染雙手在傷口進進出出以執行夾綁剪的動作，這畫面還被視為藝術。但隨科技進步，醫療手術進化，現在開刀反較講求小傷口的微創。微創概念就是在能達到手術目的下，儘可能降低病人傷害，方法有很多，最簡單的就是傷口不要切那麼大。現在的手術，醫師利用器械來進出傷口，利用內視鏡或顯微鏡解透過螢幕找到病灶，開完手術而血不沾手套已成了常見的現象。往昔脊椎手術的風險高，恢復期長，微創手術較可減少病患的傷害。陳信彰表示，但內視鏡椎間盤切除術傷害到神經的風險高，因此病人不建議全身麻醉，藉此來觀察手術中病患的反應，確定手術中病患的神經有沒有被器械傷害到，這類病人手術成功後甚至可以當天就走回家。陳信彰說，微創手術目前是醫界發展的重點，很多的外科腹腔鏡手術及骨科關節鏡手術都已納入全民健保給付，也都成為各大小醫院的常規手術方法。但在脊椎手術還沒有相關規定下，脊椎醫師能做的就是將傷口儘量開小，可是若要利用特殊的器械及骨材來將傷口變小，那必得要支付一筆特殊材料費用，這也是健保給付制度下力有未逮的地方。

（優活健康網新聞部／綜合報導）每到年終寒冬受到天氣溫度影響，許多人的身心產生變化，容易有冬季疾病症狀，例如有身體乾燥、抵抗力與免疫力下降，手腳冰涼、鼻子出血、呼吸疾病、關節疼痛、情感情緒不穩或憂鬱等示現；特別是街友在寒冬中更顯弱勢及需要資源。緣此，台中社會局與財團法人佛慈社福基金會等單位共同主辦「臘八粥結緣暨寒冬送暖活動」，活動內容有祈願祝壽、義剪、義診諮詢、街頭藝術表演、護智醫療衛教、現場揮毫春聯贈送、贈送臘八粥。該單位邀請民眾踴躍參加，共襄盛舉。活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：臘八粥結緣暨寒冬送暖活動時間： 102年1月19日（六）上午09：00起地點：台中南屯區惠中路3段65號洽詢：04-22520375

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）寒流接連來襲，中央氣象局報告顯示自16日晚間起寒流南下影響，各地氣溫明顯下降，預計17日晚間至19日清晨將出現10度或10度以下之低溫。國民健康局特別呼籲民眾，注意低溫對健康造成的危害，尤其是心血管疾病患者及老年長輩，一定要做好保暖措施，以免造成血壓升高，誘發心絞痛、心肌梗塞或中風。面臨寒流來襲，提醒心血管疾病病患及老年長輩，天氣變冷容易引起血管收縮、血壓上升，要定期量測血壓，並遵守醫囑服用藥物。同時要特別注意保暖，除帽子、口罩、手套及保暖衣物不可少外，亦須防止鞋襪潮濕，以避免足部凍傷。另外，天冷泡湯，心血管疾病等慢性病患者應謹慎並特別注意。天冷不宜長時間泡溫泉，時間勿超過15分鐘，以免因四肢血管擴張，周邊血流量遽增，引發心血管或腦血管急症；泡溫泉會導致血管擴張，造成低血壓，因此，泡湯後勿太快起身，以免暈倒發生溺斃意外。尤其有心血管等慢性疾病，泡湯時最好有親人陪同，避免獨自在個人池，免得發生意外時沒人知道，錯失黃金治療時機。糖尿病患者、高血壓、膽固醇過高患者在泡湯時更要特別小心，水溫勿超過40度，且千萬不要一下用冷水，一下用熱水，這種方式最危險。因為冷熱溫差大將導致血管急速舒張、收縮，心血管突然收縮或血流受到阻塞，易引發心肌梗塞或缺血性中風。若剛喝過酒，或吃過麻油雞、羊肉爐、麻辣鍋等大餐，也要避免飯後馬上泡湯，最好等飯後1.5小時或2小時再進行。因為酒精、麻辣食物都會讓心跳加速，加上熱水、溫泉刺激，恐怕心臟負荷不了，造成心肌梗塞、中風等意外。若出現心臟病發作症狀，如胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等，應立即送醫接受治療；有冠狀動脈病史者，在送醫前，可先使用醫師開立的舌下含片，做緊急救護。另呼籲牢記「FAST」口訣，以辨別中風四步驟，把握「急性中風搶救的黃金3小時」；請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱，再將患者雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力下垂，然後請患者讀一句話、觀察是否清晰、完整；當出現其中一種症狀時，就要趕快送醫，記得要明確記下發作時間，立刻送醫。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）日前多家西藥製藥廠因違法委託食品廠進行藥品鋁箔包裝，經台南地方法院檢察署及行政院衛生署食品藥物管理局查獲，判定應予回收，其中屬健保給付者有112項。為保障民眾用藥品質，健保局已經依照「全民健康保險因應藥物回收事件之支付處理原則」，至今若未完成回收作業，將暫時停止該藥品之健保給付，若至3月1日仍未完成回收作業，健保局將直接取消健保價。健保局收取民眾的健保費，民眾對於品質沒有保障的健保用藥，自然不能買單。自98年起即配合食品藥物管理局持續提升製藥品質的政策，對於原料藥經過TFDA認證、製程符合國際PIC/S GMP或歐美核准上市的藥品，有提高健保價的作法，以鼓勵藥廠不斷提升藥品水準，讓民眾使用到品質較好的藥品。相反的，健保藥品若經衛生主管機關判定有危害使用者健康之虞，並應依法回收者，健保局除配合TFDA通知特約醫療院所依TFDA回收藥品清單回收藥品外，同時依「全民健康保險因應藥物回收事件之支付處理原則」，辦理暫時停止支付，甚至取消健保支付，以加速違規藥品的回收。未來藥廠若有嚴重違反GMP之情事，健保亦將予以暫時停止給付。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）一名30歲的女性，知道自己患有痛風，因此平時相當注意飲食，以前也經常運動，但常在運動後的深夜關節腫痛，因此不敢運動。家醫科主任醫師何一成表示，痛風是因為尿酸代謝的異常，於體內產生過量的尿酸，或因為尿酸的排泄受阻，使得尿酸鹽沈積在關節而引起的疾病。當尿酸鹽晶體沉積於其他組織也可能引起尿路結石、痛風性腎病變等問題。何一成指出，當急性痛風發作時，關節會出現紅、腫、熱、劇烈疼痛，多在半夜發作，甚至會痛到讓人從睡眠中驚醒，初期以發生在下肢單一關節為主，如第一蹠趾間關節、腳踝、膝關節等，但隨著發作時間增加，病情惡化，有可能出現在其他的關節。運動與痛風有關聯嗎？何一成說，每天做適量運動可調節尿酸的代謝而使血中尿酸逐漸降低，對痛風患者長期來說是有益的，但是過度運動卻會使肌肉產生許多的尿酸。若缺乏水分也易導致痛風發作，因此運動前可先喝100到200CC的水，30分鐘後才開始運動。飲食方面，應儘量避免高普林的食物，高普林食物指每100公克的食物中含有150到1000毫克普林，包含動物內臟，雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、牛肝等，或是蝦貝類的蝦、牡蠣、蛤蜊、干貝、熬煮過的濃肉湯等都是屬於此類。何一成提醒，許多人為痛風所苦，一般知道要採低普林飲食以降低痛風發作的機會，其實運動可調節尿酸的代謝而使血中尿酸逐漸降低，因此養成適當的運動習慣對於痛風的控制也相當有幫助，另外，在運動的同時也要注意水分的補充，才能有效達到控制痛風的目標。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）位於台北市信義區關愛之家成人部的房東於16日致電，表示要賣房子，無法再租給關愛之家安置個案居住。祕書長楊婕妤表示，她希望能多給點時間尋找房舍，以求讓病患安心過好年，房東則希望三天之內要給答案。台灣關愛之家協會隱身於信義區巷弄內的成人部平日除了志工與家屬出入外，其他時間鮮少有人關注，與社區居民也無太多的交集。曾經發生居民暗夜插破公務車輪胎等公安意外，其他居民也都將這邊當作一個普通的收容單位看待。關愛之家說，若尋不著合適的場地將被迫搬遷，關愛之家台北成人部也將流離失所。關愛之家人員表示：房東有權處理自己的財產，但是在短時間內要如何找尋合適的場所，且必須以能夠就醫方便以及安定為前提，更不用說後續其他相關複雜的事情。在關愛之家收容安置的成人部現已滿床，而今台北再起搬遷之事，對於所有安置的病友與工作人員來說「今夜將是關愛之家所有人最冷的冬夜」。（圖片：關愛之家提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）你知道該怎麼減肥嗎？不外乎少吃多動，均衡飲食，適當運動，就能有效控制體重嘛！不過說是很簡單啦，執行起來卻是困難重重，要很有毅力才可以。不過最近有研究發現肥胖因素除了是自己的原因，吃得多、動的少、基因遺傳以外，還有一些生活中意想不到的誘因導致你肥胖？不要再怪我變胖了，其實是生活中有太多的肥胖因子，這些危險因子為什麼會導致肥胖？ 其實你我的生活當中，有許多意想不到的致胖因子，化學教授吳家誠說，這些導致我們肥胖的因子，包括：環境荷爾蒙（三丁基錫、雌激素、雙酚A、塑化劑、鎘）、用餐的環境、季節變換、食物選擇太多等都是原因。環境荷爾蒙為什麼會導致肥胖？吳教授解釋，環境荷爾蒙是指進入生物體內後，會產生類似荷爾蒙的作用，干擾內分泌系統的平衡及功能，造成新陳代謝變慢，環境荷爾蒙占據年輕女性雌激素受體，新陳代謝症候群造成肥胖。生活中有許多物品都含有這類的環境荷爾蒙，如:泡棉及塑膠用品、保健品、藥品、化妝品含有雌激素。女性使用的豐乳霜、豐乳膏大多含有雌激素。某些沐浴乳為了讓香味持久會添加定香劑，軟性玩具、塑膠袋、香水、指甲油，塑膠椅、人造皮沙發，都可能含鄰苯二甲酸酯。含有雙酚Ａ的產品，包括玩具、運動水壺、可微波食品容器、感熱紙、回收紙類產品、可拋棄式咖啡杯塑膠蓋等應避免接觸這類產品。用餐的環境會導致肥胖嗎？對此，營養師李婉萍指出，聽音樂的人會增加胃口。而速食店燈光好、音樂強；反之音樂慢會讓進食量變小。季節變化也是成為肥胖的因素之一，一項調查發現，大多數人在秋季比春季平均多攝入220卡的熱量，而且還容易感到饑餓，科學家們認為這可能是人們延續下來的習慣，過去的人們必須在這個收穫的季節增加自己的脂肪儲備，以預防食物貧乏的冬季。容易造成局部脂肪堆積，體重約可能增加至12％。不只食物，色彩鮮豔的餐盤也容易肥胖，色彩鮮豔的器皿，色彩鮮豔的餐具及陶瓷用具的彩色釉面含有金屬鎘，盛裝酸性物質時，就會溶解出來，為肥胖帶來一定風險，所以我們儘量不選擇過於鮮豔的器皿。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=706