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冬天手很癢? 醫:沒必要別亂洗手

冬天手很癢? 醫:沒必要別亂洗手

(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)這幾天寒流發威,乾冷環境夾著冷風吹襲,皮膚水份很容易散失,再加上出油量減少,很可能會出現冬季癢、臉部乾燥敏感、嘴唇乾裂、手部乾裂等症狀。聯合醫院皮膚科主任潘企岳表示,冬季癢特別好發於老年人、乾性膚質、異位性皮膚炎及魚鱗癬的患者,原本就偏乾的皮膚到冬季就會更乾,皮膚除了癢以外,還會出現粗糙、脫皮、皸裂及濕疹,症狀大多出現在小腿前側及背部。通常在晚上洗完澡後,睡覺蓋上被子時特別癢。潘企岳說,預防冬季癢最重要就是避免皮膚過度乾燥,儘量不要過度清洗,像是減少洗澡次數、縮短洗澡時間、減少肥皂或沐浴乳的使用量。有些患者喜歡用熱水燙皮膚來減輕癢感,其實這樣更容易把皮膚的油脂洗掉,洗完後可能會更癢。沐浴後應即刻塗抹潤膚乳液來保持皮膚水份,皮膚與毛料纖維接觸磨擦易產生皮膚搔癢,乾癢部位應穿著棉質或材質輕柔的衣物。如果遇到臉部皮膚敏感問題,應先停用可能造成皮膚刺激的保養品,等皮膚恢復正常。保濕產品選用也很重要,潘企岳提醒,原本膚質較乾燥的人,應選擇油脂含量高並適合敏感性皮膚的保濕產品,膚質較油或易生粉刺長痘的人,應選擇油脂含量低的保濕產品。臉部清潔用品應選用較溫和滋潤的洗面皂乳,洗完不會有乾澀感覺為佳。如果嘴唇乾裂就應使用護唇膏,不要用舌頭舔嘴唇。做家事時,應先戴一層棉質手套以吸汗,外層再加上一般橡膠手套以隔絕水。非必要儘量減少洗手次數,洗手後要立即使用護手霜。平時也應勤加使用護手霜來保養,睡前先沾點水讓皮膚吸收足夠水份再塗抹護手霜效果才會好。很多人手部乾燥時,會出現手指、手掌及手背皸裂出血,而乾冷環境更會使得原本手部濕疹、乾裂情況更形惡化。此時除了儘快就醫使用藥物治療外,更需要患者在日常生活中正確保養雙手。

準備自摸了嗎? 坐姿不良小心摸到全身痠痛

準備自摸了嗎? 坐姿不良小心摸到全身痠痛

(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)隨著春節到來,許多民眾都規劃好活動行程,但度假之餘也別忘照顧自己的身體。根據往年經驗,年節前後身體痠痛患者反比平時多出2至3成,而痠痛原因不外乎麻將、電玩及長途旅遊造成的腰、背等部位不適。聯合醫院中醫科醫師黃浩瑞表示,很多人過年長時間久坐打麻將、電玩,容易引起腰椎及背部肌肉的過度負擔,沈溺結束後才驚覺自己出現起身困難及腰部挺不直的狀況。而長期低頭專注牌局或螢幕,亦會導致頸肩肌肉僵硬痠痛。若不多加留意,長期反覆發生會對身體造成恆久傷害。黃浩瑞提醒,在努力奮戰前,應先慎選桌椅並調整坐姿,坐墊軟硬適中,並於椅背背後擺放靠墊來支撐腰部,桌椅高度以膝蓋成90度時,雙腳可穩踏地面。手臂自然下垂時,手肘能約呈90度放置桌面為佳。長期保持坐姿時,千萬不可彎腰駝背、翹腿盤坐。最適當姿勢是將身體平貼椅背,挺直上身往前傾,頭頸平視前方。良好姿勢可平均分擔身體重量以減輕頸、肩、背、腰的負擔。建議隔一段時間,就起身做些伸展操,讓肌肉得到適當舒緩。很多民眾會問:「平時上班也會有久坐情形,卻不見如過年時這般嚴重?」中醫認為人體是一個有機整體,黃浩瑞說,筋膜功能是由肝主持,並由肝血供給養料。若肝血不足濡養,則會減低肌腱、筋膜的耐用度。過年期間民眾熬夜奮戰,日夜作息顛倒容易耗損肝血而令「肝主筋」功能下降,是罹患肢體痠痛原因之一。因此在放假期間最好仍要有規律作息,不但能減輕痠痛纏身的機率,也可避免成為假期結束後的負累。假如看到這則新聞時,已經來不及了怎麼辦?很多人誤以為痠痛就該減少活動,事實正巧相反。黃浩瑞解釋,適當運動不但可改善血液循環,以代謝已累積的肌酸,也能藉由牽拉肌肉來放鬆緊繃的肌群。多數筋骨痠痛都是姿勢不良導致肌肉保持部分收縮狀態,而長久下來過度使用肌肉才發生痠痛情形。因此藉由適當伸展運動可有效改善重整肌群張力,更可放鬆肌肉。中國傳統八段錦、中小學學童的國民健康操,均能有效伸展軀幹前後肌肉,他建議一般無痠痛的民眾也可嘗試,能降低罹患筋骨痠痛機率。

酒精作祟 歲末跑攤竟跑出「急性胰臟炎」

酒精作祟 歲末跑攤竟跑出「急性胰臟炎」

(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)王董事長是一名台商,過年在兩岸趕攤奔波,喝完幾攤春酒後,感覺像胃痛又犯了,吃了胃藥卻不見好轉,疼痛到冒冷汗無法移動。後經萬芳醫學中心診斷是急性胰臟炎,緊急安排住院就醫治療。急性胰臟炎在台灣常見原因為結石,血脂肪異常及大量飲酒容易引發。踏入小龍年歲末年初,各行各業年末進行最後衝刺,一連串的應酬接踵而至,尾牙、春酒及各式各樣的餐會更是一攤接著一攤。萬芳醫院家醫科主任謝瀛華表示,工作超時、無暇運動、暴飲暴食、甚至飲酒過量,使得食糜在短時間內進入十二指腸內,引起乳頭水腫以及壺腹括約肌痙攣,就會導致胰液分泌量增加和急性胰臟炎。謝瀛華指出,過大的壓力也常引發腸胃生理功能的紊亂,但經過各種檢查卻往往檢查不出病變,多見於中壯年,而且男多於女,這種毛病俗稱「跑攤症候群」,拖久了也會衍生身心症、消化性潰瘍、高血壓、糖尿病、高血脂症等慢性病。謝瀛華建議,在繁忙應酬之餘安排規律的運動,333的有氧運動(一週三次,一次三十分鐘,心跳130下),加上均衡的飲食,以增加富含纖維素礦物質的蔬果類,避免高鹽、高油、高甜的不良習慣,遠離肥胖、壓力、藥物、菸酒、膽固醇指數的威脅。謝瀛華提醒跑攤忌空腹喝酒,容易造成胃黏膜出血,甚至胃潰瘍、肝損傷。酒精有90%都在肝臟內分解,人體每小時只能去除7到10公克的酒精,一罐啤酒就必須花上1個小時才能代謝完,烈酒更要花2至3小時才能完全代謝。民眾喝酒要避免過度,以防胃食道逆流或急性胰臟炎。 預防跑攤症候群,謝瀛華呼籲把握三不原則,不暴飲暴食、不過量飲酒、不高油高熱量,養足體力才能迎接新一年的挑戰。

坐骨神經痛要手術嗎?整脊治療別亂試

坐骨神經痛要手術嗎?整脊治療別亂試

(優活健康網記者杜宇喬/綜合報導)下背痛、坐骨神經痛、頸肩痠痛和肢體的麻木無力甚至癱瘓等,是國人就醫最常見的原因。阮綜合醫院神經外科謝榮豪醫師表示,治療應該針對每個人的症狀、生活需求和健康狀況,加以量身訂做,達成個人理想的脊椎健康。我們治療的是病人不舒服的症狀,而不是治療影像的報告;人到中老年,往往脊椎長骨刺和椎間盤退化是很常見的,但絕非都是需要治療或手術的。醫師們透過神經內外科、復健科、和骨科、麻醉科、內科等專科醫師的配合和互相支援,不管是要從事保守治療或者手術,會給您實在又專業的諮詢與幫忙。手術方面:從最微創的痛點治療、神經阻斷、椎間盤整型術,到內視鏡、顯微鏡顯微手術、動態穩定手術、人工椎間盤置換手術乃至最傳統重要的骨融合內固定手術,花最多錢也未必能最切中病患的需要。年輕人若是簡單椎間盤突出或破裂,應該單純解決神經壓迫即可(例以椎間盤整型術、內視鏡或顯微手術切除部分椎間盤),沒有必要上下多節段不相關的腰椎都以骨釘固定起來,應該盡量貼近人體原本正常力學構造來思考,才能得到最大的舒適感。其他再如多次中風或心絞痛病人,若能保守治療則盡量避免手術。肥胖病人若不減肥而單想靠椎間盤成型術來治療,也是容易復發。而最新的人工椎間盤,若運用在頸椎外傷滑脫病人,反而有反效果。而且最新的產品不一定最好、傷口最小的手術也不一定適合每個人,這些迷思,還不如尋找一個能幫你量身訂做脊椎健康的良醫,來得重要!切忌尋找坊間參差不齊的整復,我曾經有報導病人在頸部不適當推拿後出現急性半身不遂,幸虧及時手術得以搶救成功的例子。有症狀的先針對該症狀治療,保守治療無效或者診斷時就已經很嚴重時(脊髓壓迫、椎間盤破出、外傷壓迫)應該進行適切的手術。

年菜健康吃蘿蔔 醫院教你討「彩頭」

年菜健康吃蘿蔔 醫院教你討「彩頭」

(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)「新年到,迎新春」,家中均熱熱鬧鬧準備年菜、零嘴、點心,闔家團圓過新年。但署立基隆醫院營養師鄭學謙提醒,年節期間大魚大肉、肉乾、香腸、花生等高油、高糖、高鹽飲食,往往導致年後肥胖、高血脂、高血糖、高血壓等現象。署立基隆醫院營養室今年度特別選用當季的「蘿蔔」來入年菜,五道年菜示範,除了健康美味,也希望大家新的一年能夠有個好彩頭。鄭學謙表示,蘿蔔古時候稱「萊服」,在閩南地方稱為「菜頭」,台語也繼承了「菜頭」這個稱呼,又由於「菜頭」與「彩頭」諧音,因此凡有喜慶吉事,必備蘿蔔供作祭品,用以求取「好彩頭」。而且,蘿蔔的好處也很多,不僅膳食纖維高,可促進腸胃蠕動,減少糞便在腸道停留的時間,預防大腸癌;還有豐富的維生素C促進膠原蛋白的合成、維持人體骨骼架構、掌控鐵質的分佈;與維生素A,使眼睛快速適應光線的變化,在黑暗處維持正常的視力;鉀離子能幫助調節細胞內的滲透性、有助於神經衝動的傳導並維持適當的骨骼肌、心肌及平滑肌的功能、人體酸鹼平衡的維持。署立基隆醫院特別選用好處多多的蘿蔔,利用低油及低鹽的烹調法,推出吉祥如意好彩頭、步步糕升新年到、柚香四溢好福氣、歲歲平安長年菜、富貴團圓迎新春,共五道輕鬆做的健康美味年菜、顛覆以往的食材設計,採用蘿蔔來入每道年菜,讓您輕鬆一身不發胖,團團圓圓來年均能討個好彩頭。(圖片:署立基隆醫院提供)

吃對年菜! 過年肥肉不纏身

吃對年菜! 過年肥肉不纏身

(優活健康網記者劉麥文/綜合報導)市面上推出了各式各樣年菜,你家的年菜食譜是哪一套?配合農曆新年的民俗節慶,為了讓藥癮治療性社區居民培育生活技能及興趣,草屯療養院在年前推出「茄荖健康五福富貴年菜」,以「保證真材實料、不添加味精、當天製作不冷凍、不使用防腐劑」做為年菜的特色,並在營養師指導下以「少油、少鹽、高纖」為原則製作,提供給員工健康年菜新選擇。美食佳餚少不了大廚師,由榮獲客家美食全國總冠軍的呂金燕老師指導,精心挑選新鮮食材製作,此次年菜由他帶領其他25位居民共同製作,限量供應。 草屯療養院成癮治療科主任林滄耀表示,透過這樣的訓練,能讓居民培養生活技能,增加居民離莊後的工作機會,啟發出居民的工作興趣,培養工作行為,尋找職業目標。營養師也呼籲,與其過完年後再花費更大的心力,減去過年期間放縱吃喝不小心所累積的肥肉,不如在年前先好好計畫一下年菜食譜,今年除夕來頓「健康年菜」,在全家歡樂團圓之際亦不至於增加腸胃的負擔,另提醒過年期間應景的各式零食:花生、瓜子、杏仁、開心果、夏威夷火山豆、南瓜子、葵瓜子、腰果、核桃等,都含有豐富的油脂,不宜大量食用,以免又增加了體重。

流感防護做得好 健康平安過好年

流感防護做得好 健康平安過好年

(優活健康網談雍雍/綜合報導)寒冬冷颼颼,現正值流感流行的高峰期,臺北市政府衛生局統計101年7月至102年1月23日流感併發症病例共確診25例,死亡1例,以A型H3流感病毒為主。近來冷鋒面一波波來襲,類流感就診人數持續上升。民眾於春節假期參加聚會活動、南北返鄉或出國旅遊頻繁,大大增加流感群聚的風險,衛生局呼籲要加強個人衛生保健,且注意呼吸道及咳嗽禮節。為因應流感流行季節,行政院衛生署疾病管制局提供公費流感抗病毒藥劑之對象共有10類,為(1)符合「流感併發症」通報病例(2)孕婦經評估需及時用藥者(3)伴隨危險徵兆之類流感患者(4)重大傷病、免疫不全或具心肺血管疾病、肝、腎及糖尿病等之類流感患者(5)過度肥胖之類流感患者(6)經傳染病防治醫療網正/副指揮官認可之類流感群聚事件(7)高燒持續48小時之類流感患者(8)家人/同事/同班同學有類流感發病者(9)符合H5N1流感調查病例定義者(10)H5N1流感「疑似病例」、「極可能病例」或「確定病例」之密切接觸者。凡出現類流感症狀者,經醫師診察為符合對象者皆可開立公費藥劑使用。目前臺北市公費流感抗病毒藥劑合約醫療機構已達264家,相關資訊與春節期間服務時間已公布於臺北市衛生局網站供大家查詢。春節期間民眾闔家歡樂團聚一起出遊,北市衛生局提醒務必做好個人衛生及防護,特別是幼兒、老年人及高危險族群更要注意,才能有效預防流感的侵襲,歡喜健康過好年。

春節連假達9天 醫院門診不休假

春節連假達9天 醫院門診不休假

(優活健康網記者劉麥文/綜合報導)農曆春節將至,為確保民眾春節長假期間的就醫需求,行政院衛生署特別調查各縣市於2月9日除夕至2月17日年初八共計9天,醫院門診開設情況之訊息,民眾可自行至衛生署網頁查詢。全國各醫院及所有醫護人員於春節長假期間都有提供民眾門、急診服務,民眾也應注意身體保健,如須長期服藥請備妥藥品,在春節期間如有醫療需求,可依所在縣市及欲就診科別,選擇適當醫院就醫。又因今年除夕適逢假日,衛生署已洽請各衛生局積極協調轄內醫院於是日上午開診,並轉知所轄公立醫院,於診所休診期間提供門、急診服務,以便利民眾就醫,及提升醫療服務品質。此外,設有急診之醫院,於春節期間均將持續提供急診服務。為使各級醫院均能適切處置危急病患,維護急重症病人的醫療照護品質,對於非嚴重疾病之患者,建議先就近前往醫療院所就醫,避免輕症者直接湧入醫學中心,不僅等候時間較久,也會造成急診壅塞情形。衛生署也加強六個區域緊急醫療應變中心,於春節期間對區域內24小時監控各地有關緊急醫療事件,以妥善應變及調度醫療資源。衛生署再次強調並提醒民眾要自我健康管理,如有感冒、發燒等情形,可至有開診之醫療院所就診,並戴上口罩,避免至公共場所,儘量在家休息,也請注意飲食,切勿暴飲暴食;時值冬日,早晚溫差大,請注意保暖,保持室內良好的通風,尤其使用熱水器時,應避免造成一氧化碳中毒事件發生。

北市頒發管理認證 春節泡湯暖到心底

北市頒發管理認證 春節泡湯暖到心底

(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)天氣冷吱吱,冷到心坎裡,讓人好想泡在暖呼呼的溫泉裡。因應9天的春節連假,臺北市政府衛生局提醒民眾可選擇經通過該局衛生自主管理OK認證標章及水質抽驗合格安全衛生的溫泉場所,才能在冷冽寒冬安心享受溫泉饗宴泡湯「趣」。為提供民眾衛生安心的泡湯環境,北市衛生局已辦理溫泉場所衛生優良自主管理認證,並頒發40家OK認證標章,以提升溫泉場所衛生品質。另該局在春節前將加強進行溫泉營業場所衛生稽查管理、水質抽驗、查核是否公告溫泉酸鹼度及水溫標示外,更要求業者加強人員管理、泡澡注意事項公告、現場環境衛生管理、緊急鈴測試、湯屋通風條件及二氧化碳濃度監測等事項。讓業者建立衛生權責理念,提供消費者衛生的消費環境與優質的服務。北市衛生局提醒,民眾應於入池前先將個人身體清洗乾淨;若患有乾癬、香港腳、皮膚炎或身體有傷口,切忌勿入池、泡湯,並應衡量自己身體狀況,不宜於溫泉中停留過久;避免眼睛接觸溫泉水,以免因高溫或酸度引起不適。泡湯完後,建議用清水將身體沖洗乾淨,且多補充水分。

痛風長期不治 心血管疾病機率增加

痛風長期不治 心血管疾病機率增加

(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)痛風不痛就沒關係了嗎?中山醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科魏正宗主任表示,痛風及高尿酸血症不止造成病人的關節腫痛,長期不治療的後果會增加代謝症候群、心血管疾病及腎功能不全的機率,同時死亡率也比一般人要高。魏正宗表示在2013年1月的風濕病雜誌中,一篇臨床研究論文指出,經追蹤4年的結果發現,高尿酸血症合併痛風的病人,容易合併其他慢性疾病包括高血壓、高血脂、糖尿病及腎功能不全。值得注意的是相較於同年齡的對照組死亡率高達2.37倍,最常見死亡原因為心血管疾病,特別是心衰竭及心肌梗塞,病風患者的死亡率與痛風發生次數(每年大於3次)、有無痛風石及血中尿酸值(大於9)有密切的關係。魏正宗指出,痛風及高尿酸血症越來越盛行的原因,主要是生活型態的改變,特別是飲食中糖分攝取過多及肥胖兩大問題。目前認為尿酸過高的人,一旦曾經發生過一次以上的痛風,就應終身治療。而尿酸值越高,痛風發作的機會越高,所造成各種慢性病的機會越高。所以尿酸的治療目標值應該至少小於6,若是有痛風石的病人應該小於5且需長期治療。魏正宗表示,高尿酸及痛風的診治在台灣仍有很多改進的空間,很多非專科醫師常以抽血數值來判別病人的關節痛是否為痛風,這是很嚴重且常見的錯誤。事實上,在急性痛風發作時,血中尿酸值反而會降低。許多關節炎,如退化性關節炎、類風濕關節炎、脊椎關節炎及許多的風濕症,症狀都類似痛風,但病人常因併有輕度高尿酸血症,因而誤診為痛風。痛風與高尿酸都是慢性病,需要長期服藥,魏正宗指出,高尿酸血症是現代文明病之一,在台灣的盛行率約20%,其中有10至20%會造成關節腫痛。呼籲若出現不適症狀,尤其有痛風病史的民眾,應及早就醫檢查。

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