（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一名56歲李姓先生這半年來睡覺躺下去的時候，常常會覺得天旋地轉的頭暈，而且會有噁心想嘔吐的感覺，症狀通常十幾秒就會好，不過因為常會發生，半年來斷斷續續在診所就診吃藥，卻都沒有辦法痊癒，因為擔心內耳或腦部長腫瘤或是出了什麼問題，而至醫院就診。郭綜合醫院耳鼻喉科主任醫師謝易倫表示，診斷為左側後半規管的「良性陣發性姿勢性眩暈」，因此幫他施行了左側後半規管的耳石復位術，一周後回診並無復發的現象。謝易倫解釋，內耳的平衡器官中有一種可以幫助感受姿勢改變的碳酸鈣結晶，又稱為耳石，「良性陣發性姿勢性眩暈」的起因就是耳石脫落到不正確的位置，所以又稱為耳石症；至於耳石脫落的原因，有可能是因為頭部外傷的後遺症，也有可能是內耳感染發炎所引起的，或者是自然老化所造成的耳石脫落。當耳石脫落的患者的頭部有快速姿勢變換時候，會使耳石漂流於半規管的淋巴液中，進而造成半規管內淋巴液的不正常流動，接著引發前庭神經訊息傳遞至中樞，最後中樞會將這些訊息解讀為頭部有一快速的動作，但在此時由視覺傳來的訊息卻與前庭訊息不一致的情形，因而引發一連串頭暈、眩暈、噁心、想吐等症狀。也因此「良性陣發性姿勢性眩暈」有幾個特點，例如與頭部位置的改變有關（頭部位置改變後約經1到5秒的潛伏期才出現厲害的眩暈，持續約數秒至30秒，很少超過1分鐘。）、通常伴隨厲害的噁心，甚至嘔吐、眩暈會有疲乏性，也就是連續多次刺激眩暈會消失，但休息後再刺激，則眩暈又出現、眩暈發作時不會伴隨有聽力變化、無中樞神經症狀。謝易倫表示，「良性陣發性姿勢性眩暈」本身是一種良性自限型的疾病，大部分病人都會自己不藥而癒，但是仍然有三分之一左右的這類患者，長期受到姿勢改變時的眩暈影響達半年甚至一年以上。這類患者通常對藥物的反應不佳，而學理上只需將耳石由半規管內移出，這個病就會不藥而癒。謝易倫建議民眾，一旦有頭暈或眩暈的困擾，詳細記錄自己的病程以及伴隨的症狀再來與醫師討論，會更容易得到正確的診斷；對「良性陣發性姿勢性眩暈」的患者來說，耳石復位術是最佳的治療方式，而不是藥物。有這類困擾的民眾，建議尋求耳鼻喉科醫師協助進行耳石復位術，往往會有立竿見影的療效。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）署立台中醫院骨科洪宗賢醫師表示，隨著社會高齡化，許多老人醫學問題日漸顯著。小兒醫學不等於縮小的成人，那老人醫學更不僅是年紀變大的成人。人類仍無法完全了解老化的機制，但老化的問題卻無時無刻在發生。許多高齡居家及活動產生的意外創傷也層出不窮。就有一名九十五歲的李婆婆，因為右大腿越來越腫痛，家屬帶她到醫院急診就醫，結果顯示右股骨下端骨折，家屬則表示不記得病患有明顯跌倒病史，怎麼會有這麼厲害的骨折？還有另一名九十二歲的婆婆因不小心跌倒，導致左側髖部骨折，送到附近醫院醫師表示因年紀太大，心臟瓣膜有問題等等，不適合開刀，給予止痛就好。但病患疼痛難耐，止痛藥根本無法止痛，家屬不知該如何？署立台中醫院院長李孟智說，診間最常發現長輩們因居家意外，如跌倒，而造成生活品質受限，手術風險卻又會令家屬擔心而怯步，甚至放棄。長輩只好臥床無法行動。有鑑於此，台中醫院特設有超高齡骨鬆特別門診。李孟智也特別提醒，超高齡老人常見骨折部位，像是腰椎骨折（輕微跌坐）、手腕骨折（拉單槓，倒退走）、肩部及髖部及腳踝骨折（絆倒）、高能量撞擊更常伴隨生命器官的損害及多處骨折（車禍）。而醫院對超高齡骨折病患的治療目標，希望能夠減輕病患的疼痛，恢復原有的生活舒適感、恢復日常生活能力，避免永久失能、減輕原有患疾的負擔，並避免惡化、避免臥床照護的併發症。讓老年人也能享有該有的生活品質。（圖片來源：署立台中醫院提供）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一名4歲王小妹妹，從小習慣接觸高油脂飲食，喜愛炸雞、薯條類食物，近來深受針眼之苦，兩眼常反覆發作，大大小小共長了五顆，眼皮又紅又腫又變形，雖到處求醫但兩三個月以來仍未轉好，經醫師診斷後為多發性麥粒腫及霰粒腫，為了徹底治療，因此採用手術進行切開引流。眼科醫師顏敏芳表示，近來門診中針眼小病患有增加的趨勢約佔2成，以3至7歲居多。由於近年來飲食西化，小朋友對於這類高油脂飲食特別偏愛，家長如果沒有特別禁止，很容易因為皮脂分泌過多而引發針眼。顏敏芳指出，一般成人長出針眼已經很惱人了，更何況是小朋友，在這種年紀家長也較難照護，不少小患者常常發生針眼後，消了又再長出來反覆發生，此外也出現過兩眼一起長針眼，或一次長多顆，甚至到七、八顆大小不等的針眼等。顏敏芳進一步說明，針眼是因皮脂腺或汗腺的開口閉塞，腺液不暢通使得細菌感染，常見症狀有紅腫熱痛或合併有化膿，又稱為「麥粒腫」。若只是腺體發炎沒有細菌感染，則稱為「霰粒腫」，霰粒腫通常不痛但不容易消除，有時會反覆在眼瞼板上腫得像綠豆般大。而針眼的發生主要與個人體質有關，但日常生活的衛生習慣也會影響針眼發生的頻率與程度，常吃高熱量、油炸的食物，作息不正常，習慣以手揉眼，皮脂腺分泌較旺盛者則容易誘發針眼。 顏敏芳建議民眾，保持充足睡眠與營養均衡，飲食避免高油脂食物，不要搓揉眼睛以防感染針眼的可能，若發覺疑似患病，應儘早就醫，以免造成更嚴重的感染。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）台中一名34歲吳姓先生，因車禍造成右足踝骨折肌腱斷裂，開刀打釘子固定，一個月後本已結痂的傷口卻有滲液及紅腫現象，回原就診醫院診治，仍未見好轉，經醫師診斷骨頭受到細菌感染造成骨髓炎，住院進行傷口清創、服用抗生素及高壓氧治療，一個月後終於順利出院。豐原醫院骨科主任醫師李永恆表示，吳先生右足踝骨折的傷口，原本預定兩個月可以拔釘子，但有天他為了穩住身體，踏了受傷的右腳，因不覺得疼痛所以沒有在意，之後卻發現原本結痂的傷口濕濕腫腫的，到醫院做了細菌培養，一切正常，雖然情況沒有改善但也不以為意，直到紅腫情況加劇，連原本外露的釘子都因紅腫而看不到了，才轉到豐原醫院就診。李永恆說，骨頭與身上的其他器官一樣都會受到細菌感染，而骨髓炎即是骨頭受到感染所引起的發炎反應，可以從體溫、血液中的白血球數目、發炎指數、細菌培養及影像學中判斷出來。骨髓炎早期症狀單純時使用抗生素通常可以治療，若拖延了治療時機，服用抗生素36至48小時仍無效果者，則必須藉由開刀治療，若為慢性骨髓炎除清創手術、組織的重建外仍須接受長達六週的抗生素治療，甚或加上六週的口服抗生素以防再次感染；抗生素不盛行的時期，罹患骨髓炎的死亡率很高，特別是經由血液循環而感染的骨髓炎，在目前延誤治療仍會導致死亡，或造成肢體的生長受阻或功能障礙。李永恆叮嚀，早期的積極治療可以免去病理性骨折（骨頭發炎而變脆或疏鬆易造成骨折），與避免慢性骨髓炎的發生（持續的流膿及反覆疼痛），骨髓炎患者要特別調整好生活作息，慎防意外的發生，減少菸酒及藥物的濫用，補充足夠的營養，養成良好的生活習慣，若有糖尿病、高血壓則必須好好控制，骨髓炎治療時間較長，亦有再次復發的機率，患者需極力配合醫師的治療才能免於留下病根。（圖片來源：台中豐原醫院提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）高雄市新增一例本土登革熱病例，為今年第16例確定病例。該個案發病日期雖距高雄市前一病例發病日期約六週，但二人居住地點的距離僅約320公尺。疾病管制局提醒民眾，南台灣全年都有埃及斑蚊分布，民眾應養成清除病媒蚊孳生源之習慣，若有出現發燒、頭痛、全身倦怠、後眼窩痛、肌肉痠痛或關節痠痛等疑似登革熱症狀，應儘速就醫並告知活動史；呼籲高風險地區醫師，應特別注意是否有疑似登革熱病例，一旦懷疑病患可能感染登革熱，應即通報衛生機關。新增第16例病例，為67歲男性，居住於高雄市苓雅區林華里，有高血壓及高尿酸等疾病史。3月7日出現肩膀痛症狀至地區醫院就醫，3月9日開始陸續出現紅疹、皮膚發癢及牙齦出血等症狀，3月11日某醫學中心收治住院後判定為確定病例，目前個案已康復出院。疾管局提醒民眾，台灣全年皆有登革熱病媒蚊分布，加上民眾前往東南亞等地旅遊、探親、經商機會增加，境外移入登革病毒風險攀升，落實清除住家內外及周圍環境之積水容器，避免蚊蟲叮咬，是最好的自我防範方式。此外，如有出現疑似登革熱之症狀應儘速就醫，並告知醫師旅遊史、活動史等相關資訊，以利醫師通報，避免疫情擴大。

（優活健康網劉麥文／綜合報導）台中市一名陳姓先生，退休前是大家公認的認路高手，這半年來，會突然忘了回家的路，還老是反覆問家人相同的問題。經台中慈濟醫院檢查，確認他罹患初期阿茲海默症，固定服藥後症狀獲控制。醫師指出，及早治療能有效的延緩，建議民眾不要輕忽家人失智警訊。台中慈濟醫院神經內科醫師涂敏謙指出，阿茲海默症為失智症患者主要族群，它是種漸進性的智能減退，造成生活功能落差的疾病。病患經醫師問診，有進一步需要，就會安排相關檢查。在影像檢查部分，阿茲海默症患者常會出現腦部海馬迴萎縮情形，當出現空洞萎縮，就顯示腦部功能已退化，記憶力將大不如前，海馬迴愈空洞愈嚴重。涂敏謙進一步說明，阿茲海默症病患症狀表現包括行為異常、精神症狀、智能退化，以致日常生活功能喪失，像陳先生這類初期的患者，早發現早治療，除了藥物可以延緩症狀之外，家屬的關心，增加人群參與，定期運動，以及良好的生活習慣，都對於病情具有正向作用。涂敏謙表示，台灣老年人口急遽倍增，失智症人口也隨之增加，年紀愈大比例愈高。保健之道是多動腦、多運動，最好採地中海飲食，多參與社會活動，避免成為高血壓、高膽固醇、高血糖三高族群，另外，肥胖、頭部外傷，還有抽菸與憂鬱都是危險因子。他建議，失智症病患的主要照顧者，在陪同家人就診時，攜帶處方簽供醫師了解目前使用藥物，並協助提供相關異常症狀的時間，以及過去病史。只要即時接受治療，有相當比例的長輩都能維持生活功能並享有尊嚴的人生。提醒民眾，如果發現身邊的家人，出現失智症十大警訊，就要特別注意，包括記憶減退影響到日常生活或工作、無法勝任原本熟悉的工作與事務、言語表達出現問題、人，時，地的概念混淆、社會價值與判斷力變差、無法配合指示/操作常見用品/工具、東西擺放嚴重錯亂、行為異常，情緒改變、個性改變、日常活動參與能力及開創力喪失等症狀。（圖片來源：台中慈濟醫院提供）

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）疾病管制局為加強地方衛生單位結核病防治，以競賽獎勵方式，鼓勵各縣市衛生局爭取在地經費及整合人力資源全面動員，積極主動發現病人，提高個案追蹤管理績效，降低轄內結核病發生率。2012年的競賽成績結果，台南市、苗栗縣、連江縣、台東縣及花蓮縣（花東2縣併列第1），分別獲得各組第1名。疾管局表示，由於全國各縣市的資源條件不同，依據結核病發生率、人口數、醫療資源不同等，將22縣市衛生局區分為四組進行評比。評比項目包括「發生降幅」、「治療結果」及「高危險群主動發現比率」三項，指標的結果可看出該縣市去年一整年對於結核病的投入資源及防治程度。自2005年推動國家結核病十年減半全民動員計畫，在中央與地方政府之合作下，我國發生率已自2005年每10萬人口72.5例下降至2012年53例，降幅約27%。疾管局表示，結核病防治的成果除了推動全國性都治計畫、潛伏性感染治療計畫及建置多重抗藥性結核病患醫療照護體系等發揮顯著的成效之外，地方政府也同步齊心結合地方資源，因地制宜的落實推動防治作為，亦功不可沒。疾管局表示，除離島外，臺灣各縣市的疫情差距甚大，其中發生率每10萬人口超過90例的仍有屏東及台東縣，而新竹市及苗栗縣之發生率已低於每10萬人口36例，除了個案管理的落實外，各縣市應依其當地疫情而採取不同的預防及防治重點。疾管局指出，雖然台灣幅員不大，但都會地區與山地鄉、部分農業縣市人口老化所面臨的結核病防治有極大差異，都會區因人口密集及密閉的工作／住家環境，極易傳播；人口老化易發生結核病及其他慢性病等問題，山地鄉族群之高發生率等問題，都需要中央和縣市一起克服解決，才能達成結核病10年減半的目標，維護國人健康。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣脊椎外科醫學會102年會員大會暨學術研討會，在佛教慈濟大學正式登場。台灣一百多位脊椎外科專科醫師齊聚花蓮共襄盛舉，醫學會更邀請了中、美、日、韓國際重量級專家學者，一同分享脊椎外科醫學的發展與過去經驗。 脊椎是人體構造中最重要的骨骼之一，包含連接頭部的頸椎、胸椎、腰椎、薦椎到最末端的尾椎，支撐著人體的頭部及軀幹，所以，高品質的脊椎外科治療，可以讓病人「抬頭挺胸」的生活，對病人的行動與生活品質有很大的影響。慈濟醫療志業體執行長林俊龍表示，雖然花蓮相較於北部、西部地區交通較不便利，但卻有著自然美好的環境，在研討會後邀請大家參訪慈濟園區，看看慈濟志工在全球推動慈善的成果，感受慈濟以人為本的人文精神，與全球醫療人員一樣，做著對社會、民眾有益的事情。 除了專業的醫學經驗分享，研討會中還有段溫馨的插曲，日本Toshimi Aizawa醫師在演講最後，透過相片，分享了兩年前311日本大地震時，自己與親友也曾受到波及，所以，這次來到台灣特別要謝台灣友人的幫助！ 花蓮慈濟醫院理事長醫師于載九表示，這是台灣脊椎外科醫學會成立21年來，首次移師至花蓮舉辦，于載九說，透過這樣的國際醫學研討會，能讓已達國際水準的台灣脊椎外科醫學更進一步，也希望讓世界看見花蓮的美麗風光！ （圖片來源：台灣脊椎外科醫學會提供）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）為推廣戶外健康活動、提昇運動風氣、豎立運動生活化，並結合高美溼地之特殊地理風貌及優美的自然環境，台中縣慢跑協會主辦 「2013年高美濕地馬拉松賽」。吸引數千名熱力十足的跑者參與，其中「光田愛跑社」號召的醫院同仁及家眷，共計有70多人，是報名人數最多的公司團體。包括光田醫院的醫師、護士、行政人員、資訊工程師等，穿上醫師白袍、手術服、加護病房工作服甚至病人穿的長袍來跑馬拉松，都是為了向民眾宣導運動與健康的重要性！特別的是，今年光田綜合醫院正式邁入第101年，醫院得以屹立一世紀並不斷成長、蛻變，就是紮根於歷任經營者及全體員工、醫護人員始終秉持「堅持不懈」的精神為民服務，這無疑與馬拉松比賽的精神不謀而合，光田人以開春後的這場馬拉松呼應醫院邁向下個百年，意義重大。此外，光田多年來注重健康職場的營造，並積極深入社區，推動多元的健康促進計畫，榮獲衛生局頒發健康服務總動員競賽金杏獎，還是台中健康減重比賽第一名，全院員工總減重量遙遙領先其他企業團體。這次光田員工參加馬拉松賽，更是以行動宣導運動與健康之間不可分割的關係，希望能進一步提升運動風氣，向大眾推廣樂活觀念。二月份才剛跑完東京全程馬拉松的光田行銷組高專王詩婷表示，自己開始慢跑後，明顯感覺到體力比以前好很多，精神和思緒也變得更清晰。可能是抵抗力變好了，所以最近幾年感冒的次數真是寥寥可數。在她的鼓勵下，同部門的同事感受到運動對健康的益處，也紛紛開始運動健身，有人慢跑或健走、有人跳有氧操、練瑜珈，這次的馬拉松更是全體都報名參加，希望能將這股風氣推展出去，讓更多人愛上運動。光田人以熱情和活力將運動落實到生活中，也號召民眾一起讓健康起跑，攜手邁向健康大道。（圖片來源：光田醫院提供）

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）清明節連續假期即將來臨，民眾將會前往戶外掃墓，或到郊外及山區活動機會增加，被恙蟲叮咬感染恙蟲病的風險也大為提高，疾病管制局監測資料顯示，今年截至3月20日止，全國已有42例恙蟲病確定病例，其中桃園縣佔了3例，經調查發現感染原因主要是個案曾經停留倉庫及久未使用的木屋，或接觸山區草叢等老鼠出沒的地方，遭恙蟲叮咬而罹患恙蟲病。桃園縣縣長吳志揚提醒民眾掃墓時要做好保護，才能健康無「恙」。 　　衛生局表示，恙蟲病全年皆有病例發生，通常於4月至5月間病例數開始上升，7月時到達高峰。恙蟲主要寄生在鼠類上，幼蟲會停留於草叢伺機叮咬人，遭恙蟲叮咬後，潛伏期約9到12天，開始出現持續性高燒、頭痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大等症狀，一週後軀幹會出現紅色斑狀丘疹，並擴展至四肢，且恙?叮咬處會出現無痛性焦痂，若未經適當治療，致死率可高達60%。 　　吳志揚縣長呼籲，清明掃墓及連續假期至郊區或山區活動時，應穿著長袖衣褲，皮膚裸露部位應塗抹經衛生署核可之防蚊液（蚊蟲忌避劑），避免恙蟲叮咬；離開草叢後亦應儘快沐浴，並換洗全部衣物，就可減少感染的風險。如有出現疑似恙蟲病症狀，應儘速就醫並告知醫師旅遊史，或有無出入郊區、草叢、久未使用之倉庫及空屋等暴露史，以便正確診斷治療。