（優活健康網新聞部／綜合報導）疾病管制局公布新增6例本土登革熱確定病例，截至4月28日止，累計共23例本土、58例境外移入確定病例。此6例新增病例，皆為屏東縣春日鄉七佳村民眾，6名個案均居住於屏東縣首例確定病例住家附近220公尺內，為地緣性群聚事件。其中4名個案均曾因疑似症狀至診所或醫院就醫，但並未被通報，疾管局再次呼籲，請屏東縣市等高風險地區醫師務必提高警覺，加強登革熱疑似個案通報，以利衛生機關即時採取防治措施，避免疫情擴大。依據疾管局資料顯示，新加坡今年第16週單週登革熱病例數達515例，創近五年新高，已累計通報4925例，高於去年全年度的總病例數，泰國今年截至4月24日止共通報登革熱24272例（含28例死亡）病例數及死亡數均為去年同期的3.5倍，柬埔寨、寮國的病例數，也高於去年同期，顯示今年東南亞登革熱疫情嚴峻。疾管局表示，登革熱及屈公病於台灣皆是透過埃及或白線斑蚊傳播病毒，目前這兩種蟲媒傳染病無有效疫苗或藥物可預防或治療，故應避免被病媒蚊叮咬。疾管局建議，主動清除戶內外孳生源及容器減量，可有效降低社區病媒蚊密度，為預防該疾病最有效的方法；此外，前往登革熱、屈公病等流行地區旅遊，務必做好防蚊措施，包括穿著淺色長袖衣褲、身體裸露部位塗抹衛生署核可防蚊劑等。如有發燒、頭痛、出疹、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、出疹等症狀，應儘速就醫，並告知醫師旅遊史、活動史等相關資訊，以利醫師診療及通報。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）今天是5月1日勞動節，光田醫院統計醫院近幾年篩檢的前3大職業病，分別是「聽力受損」、「腕隧道症候群」以及「下背及腰椎傷害」，其中聽力受損最不容易在初期被民眾查覺，加上這種疾病有其不可逆性，等到事後要治療已來不及，因此特別呼籲民眾要重視職場環境及自我的健康管理。光田綜合醫院職業醫學科醫師施旭姿表示，多年來為勞工健檢及特殊健康檢查，最常見的職業傷害就是「聽力受損」，其次是「腕隧道症候群」，排名第三的是「下背及腰椎傷害」。其中，下背及腰椎傷害主要發生在勞動力高、負重量大的職場，例如工地工人、搬運工、貨運員工等，這些勞工平時每天至少得搬運2公噸以上的重物，連女性每日都至少負重1公噸以上，長此以往難免造成脊椎骨、韌帶、椎間盤甚至神經等的傷害，嚴重的話不僅需開刀治療，甚至得離開原有職場。而名列第二的「腕隧道症候群」最常出現在高度仰賴雙手操作，講求效率或以件計價的工廠如紙盒、口罩工廠等等，其他如美髮師、廚師也是高危險群，這些族群手部每日重複相同的動作數千數萬次，導致手腕正中神經受到壓迫，嚴重的話一樣需要開刀治療。發生率最高的就屬「聽力受損」，施旭姿解釋，以紡織、機械、板金工廠等噪音較大的環境為例，工人每日至少8小時暴露在85分貝以上的音量中，長期會對聽力造成很大傷害。但因患者一開始會先從「高頻率」的聲音開始聽不到，而平時人與人的對話、生活中的各式聲音多屬於中低頻率，所以8成以上的人都不知道自己的聽力已經受損，等到症狀嚴重，連中、低頻聲音都接收不良時已後悔莫及，醫師強調，聽力的受損是不可逆的，想要恢復從前的聽力幾乎是不可能的。因此施醫師特別要提醒在高噪音職場工作的朋友，工作時最好配戴耳塞、耳罩，並定期接受聽力檢查。醫師指出，一般勞工生病或受傷達一定嚴重程度時都可向勞保局申請傷病補助，但職業造成的傷害若經職業醫學科醫師專業評估，並申請通過勞保局鑑定確屬職業相關疾病的話，還會加重給付，除醫療費以及門診、手術、住院可免部分負擔外，往後因治療無法工作期間的薪資等都能得到較高的補助。如果民眾發現或懷疑有職業病的問題，建議可到職業醫學科門診請專業的醫師評估檢查，才不會沒了健康又賠了基本權益。（圖片來源／光田醫院提供）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）近年來鼻竇炎的發病率不斷上升，且患病年齡越來越小，鼻竇炎是一種鼻竇粘膜非特異性炎症，給人體帶來的危害不可忽視。一般症狀有鼻塞、流鼻水、鼻腔有異味或有痰等，若是鼻竇深處的蝶竇部位受到感染，八成有頭痛症狀，約一成有眼睛不適的問題。少數嚴重的併發症，是鼻竇炎引起眼睛發炎，形成膿瘍，甚至會導致失明，遺憾終生，千萬不可輕視。台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師黃同村表示，鼻竇炎感染有細菌性（多數）與黴菌性（約一成）兩種。細菌性感染的鼻竇炎若侵犯眼睛，會出現眼部感染的症狀，如眼睛紅腫或凸出等。而黴菌性鼻竇炎又分為侵犯性與非侵犯性，免疫力正常者，有黴菌進入鼻竇處，黴菌會在黏膜內潛伏寄生形成菌落，形成所謂的黴菌球，它並不會感染其他組織，所以不會產生眼睛紅腫或凸出等現象。但免疫力弱者（如洗腎、糖尿病、愛滋或白血病患者），鼻竇受到黴菌感染，其他相鄰組織也可能會受到黴菌侵蝕，如侵犯至眼睛或腦部，這種感染都相當嚴重，甚至有生命危險。像胡先生這種壓迫性的治療方式，只要開刀清除黴菌球，不須用抗黴菌藥物，若能及早治療，視神經受壓迫時間短，癒後情形也會較好。由於鼻竇炎的發生，往往伴隨過敏或是流行性感冒出現，因此黃同村建議，預防鼻竇炎最好的方法就是避免上呼吸道感染，並針對過敏、感冒等症狀加以治療。此外，適當的運動和規律的生活對於增加抵抗力、預防鼻竇炎也有幫助。平常容易感冒和有長期鼻炎困擾的高危險群，應多注意營養、保暖、並多從事戶外活動，注意個人衛生、養成勤洗手的好習慣，出入公共場所配戴口罩，都可以有效減少這類感染的發生。（圖片來源／台北慈濟醫院提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）由嘉義基督教醫院外科醫師郭威廷，以及前院長翁瑞亨和宣教中心帶領，四位陽明醫學系實習醫生，王郁薰、張方睿、張凱翔、黃昭竣，一同前往泰國做衛生教育短期宣導，過程中希望能讓學生們再次思考個人學醫的目的為何。 在曼谷基督教醫院與當地醫師的會談中，內科醫師馬拉分享他的行醫經驗，當凱翔問他「當一個醫師最困難的事什麼事情？」，他回答「憂傷。」當病人因為醫療設施的缺乏或是醫療執行的不完美導致病患的併發症，甚至帶走病人，那痛苦的憂傷有時會讓一個醫師走不出來。因此，不斷的學習，對自己的嚴格要求是避免憂傷的方法。會後郭威廷醫師說明，這一次的泰國短宣，走出學校，走到世界的另一個生活，看到並了解當地的需要，藉著彼此的溝通、關懷、相互的分享和扶持，一個醫師可以做很多很多的事，可以發揮很大的影響力。當我們努力付出去做的時候，可以更了解嘉基創立的精神，效法耶穌基督愛人如己的心。郭威廷表示，希望陽明實習醫學生們可以保持這份的印象和感動，仔細思考身為一位醫師的初衷，在未來的行醫道路上腳步堅定，更具信心，為我們所關心和在乎的人們和土地帶來盼望與力量。（圖片來源／嘉義基督教醫院提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）台東縣永安社區今年通過環保署環境教育設施場所的認證，環保署副署長葉欣誠特於4月30日參加永安社區的環境教育中心揭牌儀式，聆聽社區居民暢談如何從傳統農村蛻變成環保模範社區的歷程，對該社區投入環境保護與生態保育的努力，表達高度肯定。葉欣誠表示，永安社區的居民為了將社區朝永續經營的方向發展，並為後代子孫營造更美好的生活環境，巧妙地將當地的經濟主軸農業，包括鳳梨、楊桃及福鹿茶，與環境保護及生態保育相結合，發展出當地所特有的產業與自然生態環境完美結合的獨特風貌，交織出人與大自然和諧共處的優美景象。永安社區全村面積為15.1平方公里，人口數約為1800人，屬於地廣人稀型的村落。由社區發展協會擔任環保工作的帶動者，成立了巡守隊、鹿寮解說服務隊、鹿寮風火輪直排輪隊，藉由凝聚居民的向心力，帶動居民參與社區環境清潔、環境綠美化、生態保護及資源回收等活動，並開闢玉龍泉生態步道及永安自然生態園區，讓永安社區成為一個活用在地所特有的產業與自然生態環境，並尋找到當地居民共通情感及歸屬感的模範社區，並榮獲環保署頒發的第17屆全國環境保護模範社區優等獎。葉欣誠表示，環境教育法在100年6月5日正式實施後，全國迄今有60個設施場所通過環保署的環境教育設施認證，其中不屬於政府機關的共有16個，永安社區能夠通過認證，是非常難能可貴，也是非常榮耀的一件事情，這是對永安社區的高度肯定，但同時也是責任的賦予，永安社區將可提供學校師生及一般民眾一個環境保護及生態保育的環境教育場所。葉欣誠說，環境教育不應僅由政府部門由上而下的推動，最重要的還是需要由各鄉鎮市的居民自主性的參與，讓環境教育能夠真正的向下紮根，這樣環境保護及生態保育就能開花結果。

（優活健康網新聞部／綜合報導）五月一日勞動節，全國的醫療人員走上街頭，齊聲吶喊長期被忽視的勞動人權問題。醫勞盟理事長張志華表示，醫師從來就不該被排除在勞基法之外，責任制絕對不是可以忽視醫療勞動權的藉口！從實習醫師林彥廷過勞死、住院醫師蔡伯羌過勞職災，在在都顯示醫療人員長期過勞，醫療勞動環境險惡的困境，更有最新一份的研究調查指出，實習醫師一天的工作量居然高達19小時，不但無法經過充分休息有體力精神去照顧病人，更令人擔心，在如此惡劣的醫療環境下，面對突來的流行疫情，第一線的醫護人員有沒有辦法迎戰。　　　醫勞盟法律顧問蔡秀男也表示，台灣醫療水準名列前茅，在醫療人權卻像倒數排名。一名護理師要同時照顧幾名病患，更誇張的例子，有同一個時間照顧20個以上的病人！工時過長，壓力猶如悶鍋般的延燒，讓每一位醫護人員都在險峻的工作環境中守護病患的醫療安全，因此，全國的醫護人員走上街頭不只爭取自己的權益，更爭取台灣的防疫工作，為全台灣人權的健康防護網而爭。

（優活健康網新聞部／綜合報導）指揮中心經與中國大陸疾病預防控制中心查證確認，中國大陸至5月1日，已知累積確定病例數仍為126例（上海市33例、江蘇省27例、浙江省46例、安徽省4例、河南省4例、北京市1例、山東省2例、江西省5例、福建省3例、湖南省1例），其中25例死亡（上海市13例、江蘇省5例、浙江省6例與安徽省1例）。指揮中心提醒各界，個案及其接觸者之姓名與相關資料係屬個人隱私，依傳染病防治法之規定應予保護，請各界予以尊重，切勿造成個案及其家屬之困擾。且依傳病防治法，傳染病人之姓名、病歷及病史等相關資料均不得洩漏，違者可處新臺幣九萬元以上四十五萬元以下罰鍰。另，指揮中心強調，有關我國首例境外移入H7N9流感確定病例之傳染途徑仍有待調查與確認，指揮中心從未指稱病例係在高爾夫球場感染，特此說明。指揮中心持續對發燒、咳嗽且10日內曾至中國大陸H7N9流感疫情流行地區旅遊者，加強檢疫作為，並再度提醒醫師，若遇此類病患，請依法於24小時內通報。指揮中心呼籲，國人前往中國大陸H7N9流感疫情流行地區，應保持勤洗手、戴口罩的衛生習慣，勿任意碰觸與餵食鳥禽，避免至有活禽之傳統市場及環境，食用禽肉及蛋類務必煮熟；返國後，如出現發燒、咳嗽等症狀，請立即戴口罩就醫，並告知醫師旅遊史。

似乎已經非常多年了，不管電子或平面媒體的新聞報導，幾乎充滿負面且極端的政治評論，少見溫暖的鼓勵或善意的建議。對於成人而言，或許瞭解媒體必須用衝突與聳動的觀點來刺激銷售與收視率，政治人物通常只是在演戲；但是對年輕人或孩子來說，長期在這種對立的言論薰陶下，或許就會變得自我中心，甚至總認為別人都是錯的，其他人都是笨蛋。在這個多元的社會，如何能以不同角度觀看世界，能體貼別人的心情，承認每個人或許都只擁有部分答案，這是彼此溝通以及找到一起往前走的重要前提。不然，若只是要批判謾罵任何事情，何患無辭，同一件事，喜歡的可以稱讚思慮周密、行事謹慎；不喜歡的，可以說成城府陰險、老奸巨猾。這種偏狹且自我中心的負面態度，不只對社會的進步沒有助益，也會傷害自己的人際關係。「因為懂得，所以慈悲。」這句話是胡蘭成另結新歡、要張愛玲簽下離婚同意書時，張愛玲給胡蘭成的信中所寫的。是啊！因為我們懂了，才得以寬容地看待世事啊！美國南北戰爭時，有許多戰役只要在前線的將軍更勇敢挺進、更快速攻擊，似乎就可以提早打贏。當時在華盛頓區的幕僚一再要求林肯總統措辭嚴厲地寫信給那些將軍，甚至要總統下令懲罰他們，林肯卻說：「當我們在後方這裡舒服地說東道西時，那些將軍正在嚴寒的壕溝中凍著雙手雙腳，身邊全是斷手斷腳的傷兵在哀嚎，易地而處，或許我們也會想休息一下。」體貼甚至原諒別人，才能將自己從負面情緒裡釋放出來。達賴喇嘛曾說：「如果對那些讓我受苦的人產生惡劣的感覺，只會摧殘內心的平靜。如果能夠寬恕，我的內心就會平靜安詳。」若是懂得傷害別人的人或許正是心靈受到傷害的人，我們就應該能夠慈悲以待。若事事盡量朝光明面去想，不但比較快樂，也會比較幸運。根據研究，幸運的人的「腦內」總是保持愉快的狀態。所謂「愉快的狀態」，不是真的碰到好事而快樂；而是無論如何就是要快樂，即便是假裝快樂也可以。若是常常發牢騷、批評別人，因「抱怨」是自己不要的，而非想要的東西。一旦開始抱怨，等於將注意力焦點放在不如意、不愉快的事情上，會慢慢消耗和磨滅我們的熱情。我們說出口的話表明了自己的想法，這些想法又回過頭影響了我們的生活，形成了惡性循環，也是一種負面的吸引力法則。因此要常常觀照自己所說的話以及腦中的想法，不出現負面的言詞，當我們習慣以積極樂觀的態度來面對生活，不但運氣會更好，也會更快樂、更幸福。（本文作者／李偉文）（摘自／您撥的電話未開機！／時報出版）

向內發散的負面能量大家並不陌生，就是腦海中不斷回想和反覆的思考過程，我用過去式或未來式的「我…」來解釋：「我應該」、「我可能」、「我也許」、「我希望」，這些是怎麼在生活中散發出負面能量的呢？當有些糟糕的事發生在我們身上後，我們發現在事件的當下自己沒有好好應對，於是在腦中不斷重複想著：「剛剛我應該、我可能、我也許、我希望怎麼做」，整個腦海裡自責的思考程序大概像這樣：「如果她這樣說，我應該那樣說才對」、「如果他這樣做，我也許該那樣做」。為了處理某些人和某些事情而事先做好規劃很重要，此時你應該要找個時間坐下，專心想想並擬定計畫，然而如果清醒時的每個小時，你都在不斷重複想著同樣的事情，是真的令人生厭的。不管是過去式或是未來式的「我…」，都不會有任何正面結果！這些都只是在浪費時間，當初的那個事件還會在你腦海中越變越大、越變越複雜，等到解決問題的時機真正降臨時，你反而會感到困擾，搞不清楚原本事情究竟是什麼，最後你的各種陳述變得完全沒有任何影響力，或完全不知所云。事實上，有些問題有時會自己解決，根本不需要做任何澄清或採取任何行動。處理垃圾思緒的策略／從現在起，將所有負面思緒替換成樂觀思緒！記住，這麼做並不是強迫你去喜歡討厭的人事物，只是換個想法，從負面事物中找出好的一面，比方說，假設你去看了電影，散場後你的第一個反應是「我討厭這部電影的一切」，請到這裡就打住如此的想法，試著剖析那部電影，也許電影場景幼稚，演員演技爛透了，但是，也許其中有一幕很漂亮，或是電影服裝很棒；專心想想正面光明的部分，這樣你就可以走出垃圾思緒的國度了。當負面思緒進入腦中時，試著用其他思緒代替，例如想想你最愛的人的臉孔、或是最漂亮的花朵，這麼做確實很困難，但如果你能訓練自己這麼做，努力付出的成果保證會讓你更開心。用光明的思緒取代負面思緒，將能吸引更多、更好、無窮無盡的美好事物進入你的生命，正面的思緒也會為你的身體和情緒帶來更多幸福感。（本文作者／泰瑞莎．布萊迪）（摘自／開發第6感，練習更敏銳的自己／大寫出版）

（優活健康新聞部／綜合報導）林先生今年46歲，患有糖尿病，但因症狀不明顯，因此服藥習慣斷斷續續，某天，他突然心跳加快，伴隨噁心的感覺，同時呼氣聞到水果香味，隨即就昏迷，所幸發現得早，被家人送至醫院，才救回一條命。家醫科醫師洛桑加參說明，這是典型的糖尿病酮酸中毒的症狀，主要發生原因是胰島素過低，建議糖尿病患應養成良好的用藥習慣，並定期檢測血糖及血酮指數，若發現有酮酸中毒的徵兆，應盡速就醫。根據衛生署2010年統計顯示，糖尿病患死亡率已躍升到第四名主要疾病死亡原因，其中「酮酸中毒」（Ketoacidosis）為最嚴重的糖尿病急性併發症之一，洛桑醫師解釋，酮酸中毒發生原因是當糖尿病患身體失去葡萄糖做為能量來源，同時又因為胰島素過低（多半因為病患自行減少或停用胰島素用藥），使脂肪分解增加血液中游離脂肪酸濃度，傳送到肝臟的游離脂肪酸於是轉化成酸性物質，也就是酮體（Ketone Bodies），因而導致酮酸中毒的狀況。洛桑醫師說明，常見酮酸中毒的症狀，像是：脫水、口渴、尿多喝多、視力出現障礙、反應變得遲鈍、心跳加快、噁心想吐，同時呼氣時可以聞到香氣或者水果香，嚴重還可能造成神智不清、昏迷，甚至導致死亡。洛桑醫師補充，臨床上見到糖尿病患酮酸中毒多半是已經發生病灶時才就醫，一般要得知糖尿病患者是否出現酮酸中毒的狀況，往往必須等到就醫後，才能進行尿酮及血酮檢查，因酮酸中毒為嚴重的急性併發症，絕大部分病患送醫後都直接住進加護病房；目前坊間出現可同時檢測血糖及血酮兩用的血糖機，使用方式相當於血糖的測試方式，只要將血酮試紙插入機器，並滴上微量血液即可測得病患β-羥丁酸，測出即時的酮酸數值，讓糖尿病患可在家隨時監測血酮值，防範未然。「預防勝於治療！」洛桑醫師呼籲，所有疾病都是預防甚於治療，建議糖尿病患千萬不可自行減少或停用胰島素，只要病人能每天正確用藥，並且按時監測血糖，時時注意血糖值的變化，再加上適當的補充水分，避免脫水情況的發生，糖尿病酮酸中毒就不容易發生。一旦發現體重突然減輕5％，呼吸速率大於每分鐘35次，空腹血糖高於250mg/dL且血酮值在1.5mmol/L以上無法降，同時伴隨意識不清，無法控制的發燒和無法解決的噁心和嘔吐時，就應立即就醫，積極接受血糖控制。