（優活健康網新聞部／綜合報導）取之於菸害，用之於健康！菸品稅捐若增25元，吸菸人口估計可少74萬人！吸菸是國人健康頭號殺手，10大死因中，有6個直接與吸菸有關，另4個與吸菸間接有關，每25分鐘就有1人死於菸害。然而，菸價過低，也使得我國即使努力禁菸，吸菸率還是偏高。國民健康局指出，菸價是避免青少年染上菸癮的最有效的策略。我國菸價太低，平均菸價為每包70元，竟比泰國77元、馬來西亞99元還低，致使國人男性吸菸率仍高達33.5％，與我國菸價過低有關。近年，原本吸菸率偏高的日本、泰國、馬來西亞也已向上調高菸價，臺灣再不努力，婦女、兒童及青少年是最大的受害者！依菸害防制法規定，菸品健康福利捐應每2年檢討一次，現行菸品健康福利捐每包20元，係98年6月1日訂定，迄今已近4年未調整。世界衛生組織建議，提高菸價為全球防治慢性病最具成本效益的最佳策略之一。世界銀行建議菸品稅捐應佔菸價的67％-80%，我國目前僅約54%，若欲達最低的67％，尚須調高至少27.6元。若菸品稅捐調漲25元，將可降低20.8％吸菸率，估計可減少74萬人吸菸，長期社會效益約2,960億！菸捐取之於菸害，用之於健康，讓民眾直接受益，成效包括：推動菸害防制，建構無菸環境及預防青少年吸菸：將成人吸菸率由97年的21.9％降至101年的18.7%，減少47萬人吸菸，公共場所二手菸暴露率亦降至8％。同時每年挹注健保200億元以上，分擔一部分因吸菸造成的健保損失。菸捐也提撥用於疫苗接種，補助新生兒聽力篩檢，以及提供罕見疾病及發展遲緩兒醫療服務。在成人健康方面，用菸捐推動癌症篩檢，101年就因而篩檢226萬人次，成功搶救3萬人生命。至於調高菸品稅捐，是否會導致走私菸更為猖獗？國民健康局表示，調高稅捐，可能相對提高走私的誘因，查緝工作也會更辛苦，因此將會補助更多查緝管理經費，支持相關配套。國際經驗顯示，搭配有力之查緝管理工作，可將走私菸品在市場所佔比率降至合理範圍，將高菸價之影響控制到最低。另，若調高菸捐，有更充足經費加強查緝，不僅可防堵非法走私菸品，亦可同時查緝其他非法走私物品，有助改善整體貿易秩序。

執行力／看看你每一步能夠走多慢腳跟先提起來，慢慢的將腳跟、腳掌和腳的兩邊都提起來，看清楚腳踝的運作，角度的轉變；腳踝慢慢的轉動，然後將你的腳掌提起來；慢慢的你的膝蓋提了起來，你的大腿提起來；慢慢的將你的膝蓋往前跨出去，你的腳在空中慢慢的著地；你的腳跟先踏上來，再來你的腳掌也慢慢踏上來了，全部慢慢的、完整的踏到地上，看看我們這一步能夠走多慢。雖然慢，但是你的這一步，腳的動作從頭到尾都是連續的，沒有靜止的動作。當你試著走很慢的時候，你會發現很困難，因為你的心很急，很想趕快走下一步，你的心慢不下來的時候，你的腳步就慢不下來。漸漸的，當你越來越能夠掌握、放慢腳步去走，你的每一個腳步都能夠清清楚楚的時候，你會發現你的心越來越安定，越來越不急躁，越來越能夠耐得住寂寞，這時你知道你的手在哪裡、腳在哪裡，更知道你的心在哪裡。你如果對上面的練習可以做得徹底，就具有做事情的執行力！當你的每一個步伐踏得實在，每一個步伐踏得清楚，每一個步伐踏得心非常安定時，你就能夠確實的活在當下，不急不躁、不猶豫不苟簡，對所有周遭的因緣細節都很清楚，能很快速的應對。你會觀察最佳的因緣去做，該做的時候沒有任何質疑，具足最高的實踐能力。如果你發現很難做得徹底，那是因為你的超專注力訓練還不夠。有許多人常對我（洪）說：「你好有意志力，不管做什麼都能夠堅持去做，並完成它！」而我總是回說：「這不是意志力，我只是要做，就去做了！」執行力之所以強，是因為沒有設限，也沒有被設限，因此做的每一件事情都能超乎想像。比如我從沒有學過畫畫，40歲之後，有學生希望我能畫一些東西，我就開始作畫，不只畫佛畫，也畫人物、風景、花草、動物。之後有人說我的風景畫中，風會吹、水會流；人物畫中，不只眼睛看著你，連頭都會跟著你轉，於是就經常問我：「老師，你畫得這麼好，是因為從小習畫嗎？」唉，想這麼多，做就是了！為什麼歷史上的偉人執行力都很強，為什麼每一位成功的人執行力都很強，那是因為他們該做就立即去做。一般人之所以做不到，是因為我們沒有活在當下，我們有著過去的包袱，有著對未來的不安，以及對現在的自己沒有信心，我們總是畫地自限，自己和自己打架。從現在起，就由練習走路開始，讓你活在當下。執行力是不需要意志力的，有一個意志力，要去堅持這個意志力是很累的，讓我們就直接邁開大步，去做就對了！你是否也正穩健踏實地朝著你的目標前進？你是否正在努力實踐你的目標？你是否做了就不會再退怯？大家都知道蘋果電腦創辦人賈伯斯的字典裡面沒有「妥協」這個字眼，他決定要做的事情沒有人能夠阻擋，他的執行力非常的強，當他找到人生該走的道路時，他就有著一股令人意外的能量，不僅以他的執行力創造了蘋果，推出蘋果二號和麥金塔，更開創出iPhone、ipod等等。我們無法想像如果沒有賈伯斯，今天的微電腦會是什麼樣子？今天的電腦、電話會有這麼漂亮的流線造型嗎？我們的螢幕會佈滿圖示嗎？這些人除了有夢築夢，還有著強大的執行力。沒有執行力，只有夢的人，是很難美夢成真的。萊特兄弟飛上藍天的夢想，鍥而不捨的研究努力，讓我們今天能翱翔天際，他們和賈伯斯一樣，不只讓自己的夢想實現，更讓世人的美夢成真。沒有執行力是不可能達到目標的，不論我們描繪的願景有多具體，如果沒有去做，結果都是零。從現在開始，就讓我們大家一起來練習走路心法，讓我們腳踏實地，一步一步走向成功！（本文作者／洪啟嵩、龔玲慧）（摘自／超專注力／商周出版）

抱怨連連的萊因斯是我見過火氣最大的諮詢者，他丟了很多東西，卻還不知問題在哪裡。他的經典抱怨讓人入耳難忘，一度成為大家茶餘飯後的話題，以及工作人員時常說到的負面教材。短短一年內，萊因斯就失去兩任女友和無數工作機會，這當然都是因為他自己，但他卻將責任推給自己所能想到的任何「人事物」，就連他家的狗和門口的郵筒也沒逃過他的審判！他虐待自己的寵物，出門時踢翻郵筒，收到政府的罰單，還有可能被起訴。當我指出他的問題時，他的表情看起來很怪，就像咬牙切齒要證明自己的西部牛仔。「我不認為我有問題，難道你們看不到嗎？我認為有問題的是這個世界！」毫無疑問，他的怒斥沒有任何作用，反而讓他的氣場更讓人無法接近，沒人對這樣的萊因斯有好感，現場有位女士悄悄地說：「他好像有暴力傾向耶？」抱怨一定會讓他人擔心受到你的傷害，唯一的選擇就是離你遠一點、再遠一點，站在門外看著你慢慢關上自己的心窗，沒人願意拯救你，除了真正愛你的人──但這樣的人太少了。當你明白嘮叨給人危害時，現在我再送你六個建議，希望你堅持下去，長期訓練自己，強制改掉這個損毀我們積極氣場的壞習慣：1）隨時讓家人和朋友幫助你／每當你快要控制不住情緒，即將發怒或抓狂，或想對芝麻綠豆大的問題喋喋不休的時候，請他們及時提醒你，可以制止、安慰或拉你到屋外吹吹風，換個較為清靜的環境，讓你調整一下情緒。你可以設計一個懲罰，例如當情緒失控後，你就要請他們吃一頓大餐，或罰自己半個小時不能講話，就算電話響起也不例外。2）嘮叨的話最多只講一遍，然後以最快的速度忘掉它／如果你必須不耐煩地提醒那個人七、八次，抱怨他答應你卻沒有做到，那麼想必他一定不會實現你的願望了，當初的承諾不過是隨口說說，你為什麼還要浪費口水再抱怨呢？你的嘮叨只不過會讓他更想拒絕你，而且一定會下更大的決心，絕不屈服你。所以，別人不想聽到的話，只講一次就夠了，多說無益。3）學會用溫和的口吻，輕鬆表達看法／不管你想表達什麼，都要注意表達方式，例如你可以平靜的說：「親愛的，如果你願意陪我去逛街、去超市買點生活必需品，我會烤你最喜歡的披薩，讓你當晚飯。」或「親愛的，真高興看到你把我們的蘭花照顧得這麼漂亮整齊，大家一定會稱讚這幾盆蘭花。現在，你何不把它們擺到最合適的位置上！」表現出自己內心的柔性氣場，對你達成想要的心願更有幫助。4）即使要埋怨，也要表現出幽默感／你要注意嘮叨的技巧，適當的幽默感不但能達到效果，還會讓你保持良好的心情，記住，幽默不只可以讓人愉悅，也能讓自己處於輕鬆樂觀的狀態。同樣一件事，千萬不要氣兩次，氣過就算了，也不要兩三天就拿出來一再重複。如果你忍不住，不吐不快，很想發洩你心中的不滿，可以用調侃的方式，順便當它是放鬆心情的辦法。5）有不愉快的事，最好的解決辦法是冷靜討論／當你與同事、上司或伴侶有不愉快時，要想辦法寫在紙條上，之後再討論。當你們發生爭吵時，可以嘗試都不說話，等到你們都冷靜下來，再把它拿出來討論，找一個雙方都能接受的最佳解決方案。到那時，如果它只是一件很微小而且不重要的事情，相信你們一定已經把它拋在腦後，或者不好意思再提起它，只要度過情緒最失控的階段，你的嘮叨欲望也就消失了。6）不用嘮叨，也能達到目的／每個女人都不可能用嘮叨綁住男人一輩子，同樣的，一個人也不可能僅用嘮叨就能說服同事或是老闆，既然如此，為什麼不爭取最好的解決辦法？對，不用嘮叨，改掉命令、請求或抱怨的口氣，無論發生什麼事都平心靜氣，用你的學識和涵養征服對手，用你理性的氣場感染對方，讓他樂意聽從你的意見，為你做任何事！否則，你不但會傷及自己的氣場，還會毀滅自己的幸福！（本文作者／高原）（摘自／氣場／好的文化出版）

人類在疲倦的時候，比較容易失去耐心、容易生氣。身體疲倦時，家人如果在耳邊嘮叨「幫我做這個」、「幫忙做那個」，有時候脾氣就會爆發開來。因為疲倦的時候，人也會跟著失去寬容的能力。還有，人們在疲勞的時候心情容易低落，思考也容易轉向悲觀。萬一疲勞的感覺非常強烈，針對未來的展望，則更容易陷入「將來也不行了吧！」、「事實上做不到吧！」的悲觀想法當中。例如只是傷風感冒，感覺到強烈疲倦時，當人們面對平常不在意的問題時，也會很容易就認定「或許這次不行了」。我認為，人們在很疲倦、或身體狀況不好的時候，最好還是讓自己充分地休息。因為在疲倦的狀態下，勢必無法有效地控制自己的情緒。我有時也輔導面臨大考的學生。應考的學生太疲倦時，容易情緒低落，陷入悲觀的思維。由於體內殘留著疲憊感，導致心情低落，「或許會考不上」的不安心理也將揮之不去，而一直在腦中閃爍、盤據。人體疲勞的時候，就無法提升學習的效率。心裡雖然想著至少要看十頁的書，結果只讀了三頁。然後就難過地想：「我還有七頁沒讀完，啊！完了。這樣子下去一定考不上。」心情上就開始認定自己會不及格。面對陷入這種情境的考生，我通常會給予一句「先休息一會兒再說吧！」的忠告。既然考前無法進入學習狀況，或者學習效率不斷下降，硬是勉強自己讀書也沒有效果啊！與其這樣，不如休息一、兩天後重新衝刺，以便提高學習效率。因此，我會建議考生們：「只是休息一、兩天，暫時停止用功沒有什麼關係。總之，先休息一下，試試看能否讓自己恢復到先前的狀態。」我認為，成年人的情況也大同小異。在疲累的情況下工作，也不可能有進展，於是想著「啊！或許無法趕上交貨期限。完蛋啦！」而開始被悲觀的思維控制。在此情況下，當然不可能產生正面、肯定的情緒。解決方案首先是整頓個人目前的狀況，好好地休息，讓低落的情緒緩和過來，這樣一來就可以控制自己的情緒了。（本文作者／和田秀樹）（摘自／療癒好情緒／天下雜誌出版）

有一次，正在宣揚佛法的憨山大師迷了路，不知道走了多久，才在漆黑的夜裡看到一點燈火。他仔細一看，原來是一戶人家，於是立刻高興地奔上前去請求投宿。屋主聽到他的請求後，立刻板著臉說：「我家又不是旅店。」憨山大師笑著說：「我只要問你三個問題，就可以證明這間屋子就是旅店。」屋主也爽快地回答：「我不信，倘若你能說服我，我就讓你進門。」「在你之前誰在此居住？」「家父。」「在令尊之前，又是誰當主人？」「我祖父。」「如果施主過世，它又是誰的？」「我兒子。」「這就對了，」憨山大師笑著說，「你不過是暫時居住在這裡，像我一樣，都是旅客。」當晚憨山大師就在屋子裡舒舒服服地睡了一覺。我們每個人都是人生的過客。好好珍惜現在，才是人生最大的收穫，把握眼下的時光，就是人生最大的成功。世人總是埋怨為什麼別人過得比我好？難道真的是這個世界不美好嗎？人往往等到有一天，身邊的一切一去不復返，才安靜下來思考人生什麼才是真的、什麼才是最重要的。就像電影《唐山大地震》中最深刻的一句台詞：「沒了，才知道什麼是沒了。」人們總是不滿現狀，想得到更多，其實，靜下心來好好想一想，才會發現自己的生活其實很美好，有愛自己的家人和朋友。這些不滿是心中的貪念導致我們不懂得珍惜，本來已經擁有很多，卻想要更多。請不要抱怨這個世界有多麼不公平、有多麼殘忍，我們必須面對現實，勇敢面對生活中失敗和挫折，正視自己的遭遇，而不是一次次逃避。請不要抱怨朋友都不願花時間陪伴你，而是應該用心對待身旁的人，因為這樣你才不會感覺只有自己一個人，不會覺得孤單。好好準備笑容，把它送給那個即將在我們面前出現的人。請不要抱怨為什麼沒有足夠的時間來做自己喜歡做的事，而是抓緊現在所擁有的時間，做好自己分內的工作。人生有一種美好，叫作珍惜現在。沒有必要擔心明天會發生什麼事，因為擁有現在的美好就足夠讓我們感覺幸福；也沒有必要猜想自己老了之後會是什麼樣子，現在的模樣就足以證實我們的生命曾經年輕、美麗過，我們更沒有必要擔心身邊的人會在某一個時刻突然棄自己而去，如果這份感情在心中是永恆的，又何必在意形式上的別離呢！（本文作者／王琳）（摘自／不糾結，才有自在人生／好的文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）菸品是國人健康頭號殺手，菸煙中有超過7千多種化學物質，會嚴重傷害吸菸者及週遭人及民眾的健康。衛生署國民健康局局長邱淑媞表示，菸害在台灣每年造成至少2萬人死亡，每25分鐘就有1人死於菸害；不但會造成癌症，還會造成心臟病、中風、胎兒異常，一手菸、二手菸都有嚴重危害，所造成的社會經濟成本，總計高達約1441億元，包括數百億元之額外的健保醫療支出。由於「菸」具有高度成癮性，戒斷不易，受害終生；透過專業協助，能有效提供成功戒菸率，於是國健局於101年3月推出「二代戒菸治療試辦計畫」，從吸菸者所繳的菸品健康福利捐，提撥經費來幫助吸菸者戒菸，進一步幫全民節省健保支出。適逢二代戒菸服務滿周年，由資料顯示，不僅服務更便捷，服務量提升近4成，大幅降低戒菸者的經濟負擔，6個月點戒菸成功率更達3成以上。且3個月及6個月後皆有專人提供後續的輔導及追蹤，維持戒菸意志力並提高戒菸成功率。二代戒菸藥品比照健保收費，每次只須付20％的藥品部分負擔（若藥費100元以下，民眾不須負擔任何費用；若藥費超過1000元，民眾最多也只須付200元），低收入戶、山地原住民暨離島地區藥費全免，大幅降低戒菸的經濟負擔，更有立即的健康效益。且二代戒菸也把社區藥局納入提供戒菸服務的行列，就近協助社區民眾戒菸，成為「戒菸好厝邊」，透過社區藥局的便捷性、藥師的專業性及服務時間的彈性，提供客制化的衛教與支持。目前已有超過2200家的醫療院所和社區藥局提供戒菸服務，涵蓋全國97.6％的鄉鎮市區，成功降低地理障礙，提升吸菸者利用戒菸服務的便利性。目前全國已有近2成地區級以上的醫院，提供住院戒菸治療服務，未來將鼓勵更多醫療院所將戒菸治療服務由門診延伸至住院病患，增進戒菸治療效果。二代戒菸實施後，戒菸藥品費多半已由政府補助，戒菸者的戒菸藥品費負擔降低後，戒菸醫師或藥師可依照個案狀況，開立合適且足量的戒菸藥物，幫助吸菸者更容易戒菸。戒菸者對二代戒菸服務的整體滿意度更高達8成，是戒菸服務自91年開辦至今，滿意度最高的1年。邱淑媞局長表示，為幫助大家成功戒菸，設計了簡易的戒菸明星（STAR）4步驟，首先選定戒菸日（Set），跨出戒菸步伐；再來昭告親友自己的戒菸決心（Tell），爭取支持；接著預期並瞭解戒菸可能遇到的困難（Anticipate），勇於對抗菸癮；最後移除一切可能引起吸菸念頭的誘因（Remove），如菸品、菸灰缸等。邱淑媞強調，許多戒菸者常因對抗菸癮時所產生的戒斷症狀而放棄，非常可惜，因此，國民健康局推出專業的二代戒菸服務，藉由戒菸醫師或藥師交付戒菸藥物，搭配戒菸衛教的支持，並在3個月及6個月持續追蹤與關懷，能減緩戒斷過程可能面臨的不適症狀，克服戒斷症候群安然度過這時期。

（優活健康網新聞部／綜合報導）蘋果公司創辦人賈伯斯死於轉移性胰腺神經內分泌腫瘤，他雖然當時受到最新最好的治療，仍然無法挽回其生命，可見神經內分泌腫瘤是非常複雜的疾病，也相對罕見。為此，台北榮民總醫院、和信治癌中心醫院、癌症希望基金會特地舉辦「神經內分泌腫瘤學習營」，邀請和信醫院血液與腫瘤內科陳新炫主治醫師、台北榮總血液腫瘤科陳明晃主治醫師主講，主題內容為「神經內分泌腫瘤介紹 」、「神經內分泌腫瘤治療」 ，參加對象為神經內分泌腫瘤病友及家屬。需事先報名，活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：神經內分泌腫瘤學習營時間：102年5月4日（六）下午13：00～16：00地點：台北榮民總醫院（台北北投區石牌路2段201號）致德樓第四會議室洽詢：02-33226286 分機131林護理師

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）氣喘是一種遺傳慢性病，它會跟著患者一輩子，不發作像正常人一樣，但急性大發作可要人命，因支氣管嚴重收縮呼吸困難，即使身邊有急救藥也吸不進去，氣喘猝死的鄧麗君，就是一個典型不知如何自我照護的不幸案例。氣喘學會理事長江啟輝醫師表示，氣喘患者常誤認為，沒症狀就不吸氣喘控制藥，其實氣喘病是一種支氣管慢性炎症，即使沒症狀時，亦有輕度炎症持續存在，長久可破壞支氣管，導致支氣管變形與狹窄，所以平常就要以最少的氣喘控制藥吸入治療炎症，使氣喘能達到控制。即使不小心碰到誘發因子，如：吸入過敏原、刺激氣體、感冒、氣候變化、劇烈運動、情緖變化、吃入過敏食物或藥物等，大多為小發作而已，並不會猝死。江啟輝舉出案例，一名朋友的就讀醫學院獨子，平常就有氣喘，但無固定吸藥，一次在冬天打籃球時，卻不幸氣喘發作猝死。氣喘患者誤認吸藥會上癮，同時怕吸入的類固醇產生副作用，但到目前為止，吸入少量類固醇，其副作用很少且可避免氣喘發作。江啟輝表示，患高血壓會量血壓，患糖尿病會量血糖，不過氣喘患者卻很少持續吸控制的抗炎藥，只有症狀發生時才吸急救的氣管擴張劑；更少人固定做氣喘日誌與固定測吐氣尖峰值。江啟輝指出，氣喘臨床變化很大，患者應學會如何有效吸藥，找出自己的誘發因子，且要避免接觸誘發因子，學習如何監測自己的肺功能與氣喘日誌，了解急性發作如何自救，才能遠離氣喘。氣喘患者的氣喘控制不能完全依賴醫師，醫師看你只看到你當時的狀況而已。江啟輝呼籲，若有氣喘就要規則治療，同時自己要學會自我照護，才能達到氣喘控制就能棄喘，享受正常快樂人生。

（優活健康網新聞部／綜合報導）據國健局大腸癌篩檢數據，發現在50～69歲的糞便潛血檢查結果呈現陽性的民眾中，有8％被確診為大腸癌，此外，大腸癌也是國內十大癌症之首，患者平均年齡年年持續下降，最大的原因除了飲食西化、生活習慣，肉吃太多等，也沒有定期健檢習慣，否則早期發現可以及早治療。為此，阮綜合醫院癌症中心、癌症希望基金會特地舉辦「大腸癌病友學習營」，特邀請阮綜合醫院大腸直腸外科主任趙東波醫師及營養室林秀娟營養師主講，主題內容為「大腸癌治療的新趨勢 」、「大腸癌治療期間營養面面觀」 ，參加對象為大腸癌病友及家屬。需事先報名，活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：大腸癌病友學習營時間：102年5月4日（六）上午9：00～12：00地點：阮綜合醫院（高雄苓雅區成功1路162號）10樓大講堂洽詢：07-5810661轉110陳護理師

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）無障礙空間規劃現今雖已成為各項公共設施設立時的考量重點，但實際上在我們的周遭環境中，障礙還是處處可見。對身心障礙者、老人、孕婦、小孩或其他行動不便者而言，除了行的障礙，外出用餐時還得面臨重重阻礙，別的不說，光是出入口的階梯或路面落差，就可能使他們難以盡情與親友一同共度美好時光。 殘障聯盟表示，台南市是文化古都，台南府城的美食更是名噪一時，聞名遐爾，為了讓身心障礙者用餐時有更多選擇，感受古都的友善、溫樸之美，進而享有更豐富的社交生活，首先必須改善身心障礙者出外用餐時所面臨的諸多不便，因此殘盟特別將無障礙餐廳推廣計畫延伸到台南市辦理，使台南市成為在台北之外第一個推廣無障礙餐廳的城市。殘盟表示，4月舉辦特派員教育訓練，目前已招募到7位輪椅使用者來擔任特派員，預計5至7月特派員將到「台南市37區內50家受到社會大眾推薦的友善用餐場所（餐點形式、價位不拘）」進行實地訪查與紀錄。並將特派員訪查心得持續更新於「我愛無障礙餐廳－台南」部落格及Facebook粉絲團，於8月出版「我愛無障礙餐廳－台南」指南手冊500本，提供給行動不便者作為外出用餐的參考，並藉此肯定願意關注無障礙空間需求與趨勢的餐飲業者，鼓勵更多業者打造更友善的用餐環境。