（優活健康網新聞部／綜合報導）知名綜藝節目《康熙來了》日前找來10位台灣人工美女，其中來賓阿姬師因為術前術後長相差太大受到注意，還讓主持人小S笑稱阿姬師術後是美女，術前竟長得像「殺人犯」，這位人工美女在主持人逼問後才不得不承認自己動了削骨手術。醫師呼籲：愛美是女人的天性，但整形手術牽涉到專業性、技術性與安全性，一定要諮詢整形專科醫師以確保手術安全性，避免貪圖一時愛美而造成不可回復的傷害。削骨手術讓一般民眾感到怯步的原因，不外乎是疼痛、手術風險高等問題，後天美女「阿姬師」坦言自己除了受到韓星的影響之外，由於自己是護理人員在經過長期觀察並與專業醫師充分溝通並確認安全性後才進行削骨手術。另外，化名「紀威凡」的人工帥哥，由於從小外型不討好在情場上老是吃鱉，在割完雙眼皮仍出現上半臉過於寬大的問題後，再次尋求整形專科醫師協助完成顴骨的削骨手術。陳振坤醫師表示，臨床上通常會採用I形或L形削骨方式來改善， I 形削骨方法是將電鋸經由口腔內進行切割，將顴骨體做切割後取下多餘骨頭，再將顴骨體向內折入，而L形削骨不但削掉顴骨體，也可以鋸斷顴骨弓，讓整個顴骨弓向內和向上移動，可以減少臉部的寬度，相較之下較為顯著。陳醫師表示，過度追求減肥瘦身也容易造成臉部位的脂肪流失而造成了顴骨的突顯，化名「張琳達」便是此例。臨床上，醫師建議可以採用L形削骨手術及打造V-Line的下巴削骨手術。另外，亞洲人容易出現的「本壘板」也可以削骨手術來改善，後天美女「ROSE」就是這種典型的例子。陳振坤醫師解釋，下顎削骨手術係由在表面看不出傷口的口腔內下刀，先切除凸出的下顎骨角，再用磨骨工具將下顎骨側面過寬的部份磨低磨平，如此一來可兼顧正面及側面的輪廓美觀問題。最後專業醫師呼籲大眾，術前生理、心理應做好準備，將心中疑問完整表達給醫師，這樣才不易造成溝通間的落差。（圖為絕色診所提供：左起張琳達、ROSE、紀威凡、阿姬師）

（優活健康網記者顏賽芬／綜合報導）衛生署7月23日起改制為衛生福利部，原本隸屬於內政部的家庭暴力及性侵害防治委員會，服務內容即日起移至衛生福利部辦理。包括家庭暴力、性侵害、性騷擾防治、老人、身心障礙者、兒少保護及兒少性交易防制等業務，今後由保護服務司負責；加害人的處遇服務則是由心理及口腔健康司負責。保護性業務集中　盼能提升防治成效保護服務司表示，這幾項業務的轉移，體現衛生福利部的兩大特色，首先是社政與衛政單位的整合，第二是保護性業務的集中。司長張秀鴛指出，根據實務經驗，家庭暴力事件與藥癮、酒癮、精神疾病、自殺息息相關，保護性業務集中有助提升家庭暴力防治成效。與警政分家？　衛福部：持續合作改制之前，家暴防治與性侵害防制由內政部負責，可以直接與警政署合作；有民間團體憂慮：改制之後，是否會影響推動防治業務？然而，家暴、性侵案件除了與警政相關之外，與社政、衛政、教育的關係都相當密切，甚至反而能發揮事前防範的作用。衛生福利部表示，並不會停止與警政體系的合作，推動跨網絡的整合工作是未來的主要目標。

（優活健康網記者顏賽芬／綜合報導）民眾若覺得心悸、胸悶，通常會到醫院照心臟超音波。只要發現有異物，常會以為是心臟長腫瘤、要動大刀。其實心臟腫瘤相當少見，但是礙於心臟超音波技術限制，無法進一步確認病因，導致誤判。三軍總醫院日前以磁振造影成功排除兩案例的誤診，僅靠小手術便治癒病患的心臟問題。更準確判斷病因　可省開大刀風險一名70歲老太太，有心悸與胸痛問題，照過心臟超音波之後，發現左心房疑似有一塊腫瘤，但因腫瘤位置不易觀察，醫師建議使用磁振造影進一步掃描。檢查過後，發現老太太心臟的異物並非腫瘤，而是橫膈膜疝氣，把部分腸胃道吸進胸腔之內，與左心房重疊。後經胸腔外科診治，術後老太太恢復狀況良好。另外一例是30歲的年輕人，經磁振造影之後，發現病因是心包膜脂肪瘤，經開胸手術治療，恢復狀況也佳。三總表示，由於心臟超音波使用方便、快速，常作為第一線的心臟疾病評估工具，但是因為準確度會受限於醫師技術與病患的身體構造，會造成影像死角。磁振造影的檢查方式耗時，需要病患高度配合，但檢查範圍廣，可涵蓋整個心肺區域，且不受限於醫師技術與病患身體構造，適用於進一步檢查。

（優活健康網記者顏賽芬／綜合報導）你認為罹患肝病的主要原因是什麼呢？根據國民健康署調查統計，有8成民眾以為「熬夜」是罹患慢性肝病、肝硬化及肝癌得主要原因之一。但其實，B型、C型肝炎患者才是罹患肝病的高危險群，國民健康署呼籲，民眾應及早篩檢、及早治療，可以避免肝病帶來的終身遺憾。死於肝癌者　B、C型肝炎患者居多根據調查，台灣死於肝癌的病患中，約有70%的人為B型肝炎帶原者，而20%為慢性C型肝炎的感染者。B型肝炎帶原者如果肝炎持續發作，有15-20%發生肝硬化，罹患肝癌的可能性大幅增加；而C型肝炎病毒感染至少會有一半以上變成慢性肝炎，其中約20%會導致肝硬化，而肝硬化者每年有3-5%會變成肝癌。B型與C型肝炎可以透過定期追蹤、治療，有效控制病情，但有3成自知患有肝炎的民眾並未前往就醫，大多是因為身體沒有出現明顯症狀，認為無需就醫。患有B型肝炎的周先生便是其中之一，他在20檢查出現有B肝且接受治療，但後來因出國留學，身體也無不適症狀，就沒在再繼續追蹤。到了34歲，肝炎急性發作，險要換肝。若患B、C型肝炎不治療　恐發生猛爆性肝炎台灣本土演員石英也是B肝患者，40歲時檢出，但沒有持續檢查、治療，到60歲時因工作疲累，發生猛爆性肝炎，接受換肝手術才救回一條命。自此之後，石英每年固定回診，不敢再輕忽。B、C型肝炎患者僅有17%利用健保給付的定期超音波檢查與抗病毒治療，國民健康署呼籲，民眾應妥善利用醫療資源，定期檢查、治療，便可以減少肝病帶來的遺憾。

（優活健康網記者顏賽芬／編譯）你有失眠問題嗎？一般人常誤以為失眠應該請醫師處方安眠藥，但是，失眠很可能是因為沮喪情緒、憂鬱症引起的，若只吃安眠藥，恐怕治標不治本。美國一位58歲的房產業者Thomas長期失眠，出現人格轉變的現象，經過醫師處方憂鬱症藥方，不但睡眠品質改善，心情也輕鬆許多。失婚壓力大　性格出現變化Thomas自從離婚之後，一直有睡眠障礙。失眠初期，在睡覺時會突然驚醒或抽蓄，導致睡眠中斷。隨著時間拉長，他的睡眠時間越來越少，「到後來，我一到睡覺時間就害怕。」Thomas說。他坦言，婚姻破碎、年長的父母給他極大壓力。「之後我越來越敏感，連兒子沒有打電話回家我都會發火。」Thomas堅持了5年之後，終於到睡眠診所求診，醫師並沒有處方安眠藥給他，反而問他生活上遭遇哪些難題，瞭解之後便開了抗憂鬱的藥方。除了開藥之外，醫師試圖舒緩他心中對睡眠的恐懼與焦慮，讓他重新享受睡眠。治好憂鬱症　失眠自然改善經過醫師問診治療之後，Thomas改善他的生活習慣，開始慢跑、舉重，不再整天專注在煩惱上。Thomas說，「我現在覺得很好，生活變得更有目標。」其實情緒低落為許多人帶來困擾，包括黛安娜王妃、希斯萊傑都飽受憂鬱症之苦，失眠是病徵之一。有失眠問題的民眾，不妨到精神科問診或到心理諮商中心與諮商師聊聊，找到最根本的失眠原因，才能根治失眠的困擾。

（優活健康網記者顏賽芬／綜合報導）繼上個月知名超市洗選蛋驗出動物用藥殘留，衛生福利部食品藥物管理屬與衛生局執行102年度市售食品殘留動物用藥監測計畫，檢驗112件禽畜產品，又有18件不符規定，其中包括烏骨雞、雞蛋、鹹鴨蛋、鐵蛋及滷蛋等產品。不合格產品已下架，衛生與農政單位繼續追查上游廠商。不合格的檢驗名單已通知各地農業單位與衛生局，地方衛生局繼續追查供應來源，以及動物用藥殘留原因，並檢查禽畜養殖環境是否遭受汙染。已有3家雞蛋業者遭農政單位開罰3萬元，其他15家業者仍在追查當中。為了確保飲食的衛生與安全，食品藥物管理署提醒民眾，在選購處禽水產品時，最好選擇來源標示明確、有產銷履歷驗證標章的產品，也呼籲養殖戶應遵守動物用藥管理法用藥，讓民眾能夠安心食用。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）世界衛生組織（WHO）已在1997年正式定義肥胖為一種疾病。肥胖增加癌症的罹患風險，也是造成慢性病的主要危險因素，可能引發心血管、代謝疾病，可說是威脅人類健康的頭號殺手。有鑑於此，南投醫院辦理體重控制班，於即日起至102年8月23日止，每週五下午5:10-6:10於該院地下室員工休憩室舉辦有氧皮斯瑜珈課程，邀請社區民眾一起「健康享瘦」。要減重？從改善新陳代謝開始南投醫院社區醫學中心黃副護理長依欣表示，醫院二代戒菸服務中，常見個案為戒菸後體重上升所苦，這是因為戒菸者的基礎熱量攝取增加，消化吸收較吸菸時好，再加上戒菸易以吃零食滿足想吸菸的念頭，導致體重上升。而健康減重要從改善新陳代謝機能著手，藉由提升基礎代謝率、促進燃脂效應來改善，體重自然獲得調整。南投醫院指出，醫院近年來積極推動員工、病人、社區民眾甚至是職場上班族正確的運動、飲食及健康自我管理觀念，更爲營造支持環境，與餐飲業結盟，提供均衡健康之餐食供民眾或員工選用。另結合社區運動團體，提高社區民眾參與運動為目的，更藉運動團體之力，營造健康運動氛圍，建立社區民眾健康「動」的觀念與行動。

牙齒是全身最硬的器官，特別是牙齒的琺瑯質含有九成鈣化物質，比含有七成鈣化物質的骨頭還要多。牙醫師在製作假牙或磨除蛀牙時，要使用每秒鐘上萬轉的高速工具搭配硬度接近鑽石的鑽針，才能磨得動牙齒外層的琺瑯質。琺瑯質好比是牙齒的安全帽，可以給予牙齒堅強的保護，所以蛀牙或牙齒磨耗都不是容易的事。蛀牙發生的原因主要是琺瑯質在高酸性的環境下軟化，蛀牙細菌才得以侵犯堅硬的琺瑯質，所以若口腔內長期維持高酸性就容易蛀牙。曾有則新聞提到，吃蘋果造成口內酸鹼值達到pH3，所以吃蘋果比喝汽水容易造成蛀牙，主要原因是吃蘋果比喝汽水還要多3.7倍的酸性。這論證其實似是而非，因為口內呈酸性並非就會造成蛀牙。研究報告指出，口內酸鹼值需介於pH4到5.6才會造成蛀牙。若pH值低於4，則會抑制細菌活動，使得細菌需要孢子化以自保。若高於pH5.6，則會對牙齒造成直接的酸蝕破壞，使牙齒晶瑩剔透的潔白琺瑯質變黃變薄，不會立即造成蛀牙。所以高酸性並非蛀牙的主因，關鍵是口內酸性環境從pH4以下爬升到pH5.6以上的時間長短。若呈高酸性的時間較短（一般在五分鐘以內），再加上口內酸鹼值回到pH5.6以上，唾液內會有足夠的鈣與磷自行修復牙齒表面的琺瑯質，不應造成蛀牙。換句話說，清潔工作做得不好，造成食物殘渣堆積，產生足夠細菌與高酸性，或是飲料、零食造成口內持續的高酸性，才是造成蛀牙的主因。（本文作者／趙哲暘）（摘自／牙齒有毛病，身體一定出問題／時報出版）

當我們把大門關上、在一個安靜的地方工作，或是關上行動電話與電腦，即使已經盡了最大努力，試著把令人分心的因素降至最低，但我們依然可能會覺得心煩意亂。因此，請先傾聽你內心的需求，例如，目前你那麼容易覺得心煩，可能是因為你已經疲倦、或是負荷太大，或者處在一個神智不太清楚的狀態、處在無法用心的地方、或者這項工作在你接手之前就已經很無趣、或者是覺得焦慮等等。你對這些令人分心事物的敏感度，正是你能否專注的訊號。它告訴你什麼訊息？當你面對令你分心的事情時，「用心留意周遭」的這項能力，可以充分發揮其功能。它可以讓你在當下，做出有意識的決策，而且不會造成任何情緒的波動，例如選擇將自己的注意力轉移至一件新事物上；或者是注意到一項事物，但因為不太重要，因而將注意力再轉移回來。在這裡，掌控自己回應事物的選擇權，是一項真正的課題。你掌握自己的專注力；你決定是否要隨著這些刺激物的引誘而起舞。請坐進這個駕駛座吧。比如，有一則關於電視明星的婚外情新聞，突然在你的電腦螢幕跳了出來，你真的現在就要看嗎？ 或者，你接到一通朋友打來的電話，他想要跟你聊天，或者他才剛剛從同事的住處離開，想要來你家聊聊八卦。當他們敷衍的問你「有空嗎？」這個問題時，你能否禮貌的暫時拒絕他們，並且告訴他們，你其實很想與他們聊天，但可否晚一點再回電？ 對這些令你分心的事情說「不」，其實並沒有那麼的困難。（本文作者／保羅．哈默納斯醫師、瑪格麗特．摩爾、約翰．漢克）（摘自／練好專注力，事情再多也不煩！／大寫出版）

如果你覺得自己缺少內在價值，就會想要透過購物，買回完整的自我。因此，在你覺得自己沒用時，不要去買東西，因為你會花太多錢。奢華是身分地位的象徵。背著一只三萬七千美元的愛馬仕柏金包（Hermès Birkin）、或者開著一輛麥拉倫（McLaren）F1 超級跑車，可以向人炫耀你有財富那麼做。這發出了「你在社會中混得很好」的訊號，也有人會說，那是傳達遺傳品質和是否適合交配生殖的訊號。至少消費流行理論是這麼說的。倫敦商學院的組織行為學副教授席華納珊，則在實驗室測試這個理論。他找來150位受測者，讓他們覺得自己很差勁：受測者對自我的肯定受到威脅之後，比起或許保有自我肯定的受測者， 表示願意花更多錢買豪華的車子和手錶；但有趣的是，對於和身分地位無關的普通物品，遭到貶抑者的估價則不受影響。以席華納珊的話來說：「自我肯定低的受測者，會以消費代表身分地位產品的方式，治療受到威脅的自我。」但這只是個開始。席華納珊繼續找來一群具有代表性的美國消費者，衡量他們看重自己的水準。他要受測者看一輛豪華轎車，並且提出價格。可能如你所料，收入低於平均所得五萬零兩百三十三美元的人，自我肯定水準顯著低落，而且這些人表示，他們會花比較多的錢去買車子——「社會經濟地位低的人，自然而然覺得自我受到較高的威脅， 因此傾向於過度消費，購買昂貴的炫耀性商品，」席華納珊分析。刷信用卡消費時尤其如此。更何況，把你擁有的某樣東西以移轉方式給別人，你的感覺不會那麼痛。這些都是席華納珊所說「消費流沙」的成分。「看輕自己的人會去借錢、消費更多，因而背負債務、更看輕自己，然後再消費更多，」他說，「這是相當危險的反饋循環。」這片流沙看起來是否似曾相識？如果是的話，你必須打破這個循環。讓席華納珊教你怎麼做。在後續的研究中，他在受到貶抑的受測者有機會揮霍金錢購買奢侈品之前，鼓勵他們思考一些有意義的事情，包括家人、健康， 以及長遠的幸福。調整注意焦點之後，受測者便比較不可能把奢侈品的價格估得過高。「人們消費的原因之一是為了保護自我，」席華納珊指出。但是，其實有別的方式，可以讓你對自己感覺良好，包括騰出時間想想，什麼事情對你很重要。因此，除了在心情低落時不要買東西，當你逛汽車賣場，本來想買廂型車，卻被保時捷跑車誘惑時，請花一分鐘想想你的優先要務。如此一來，就能避開錯誤的念頭，不再以為能用金錢買回失落的那塊自我肯定。席華納珊（Niro Sivanathan）／倫敦商學院（London Business School）組織行為學副教授。（本文作者／嘉斯．桑頓）（摘自／怪咖生活實驗室／天下雜誌出版）