（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）血友病友臨時意外出血怎麼辦？雙和血友病中心關懷血友病患者，為提升血友病患者對於急救照護的知識，將於9/8（日）舉辦「雙和CARE您的精采生活」衛教活動，首度推出「CARE悠遊卡」，只要現場填寫資料，後續即可獲得貼心客製化卡片！患者只要擁有這張專屬卡等同於多了一層保護，可即時得到良好的急救照護，不再擔心出外遇到緊急狀況！各種活動　鼓勵病友勇敢無懼雙和醫院指出，活動會邀請三位醫師分享血友病急診SOP、治療、復健等關鍵照護步驟，同時現場還有專業復健師與CARE啦啦隊教您平日輕鬆可做的復健操。還會帶領病友體驗「超時空之旅！星際爭霸戰實境展」，模擬搭乘最先進的星艦「企業號」，展開冒險故事、探索新世界，呼籲病友勇者無懼、一同享受精彩生活。歡迎病友與家屬踴躍參加活動，一起凝結照護（CARE）力！〈雙和CARE您的精采生活〉活動報名專線請洽： 02-8768-2603 邱小姐

「克服恐懼計畫」幫你活出自己最大的潛力，讓你找到真愛、快樂與成功。以下是大綱提要。• 步驟一／定義夢想人生。要找到面對恐懼的熱情和動機，先列出「夢想清單」。利用這份清單寫下自己的夢想，也就是如果你沒有現在這些恐懼（如壓力、痛苦、未知事物、改變等等），你想要做什麼？在這個步驟，你會挖出自己內心最深的想望，誠實面對自己，釐清自己真正想要的是什麼。大約三小時，你就可以完成這個步驟裡五項簡單卻很有效的練習，也會找到勇氣改變自己的人生。你再也不會覺得自己被困住，也不會覺得自己的夢想和目標遙不可及。• 步驟二／打破恐懼模式。很多人不瞭解恐懼如何阻礙了他們的發展。這個步驟裡，你可以診斷、瞭解並且處理一直困住自己的恐懼模式，也就是讓你一直走不出惡夢人生的行為模式。短短的一到三個小時內，你就可以完成四項短短的練習，你也會終於明白是什麼阻擋了自己。更重要的是，你會知道如何克服擋在成功路上的障礙。• 步驟三／改寫負面聲音。約一個星期，你就可以完成五項練習，全面翻轉你對改變的看法。你會克服自己的負面思考，不再為心中的懷疑而裹足不前。你的內在聲音會變得積極正面又能鼓勵你，也會學到如何愛自己。• 步驟四／消除恐懼反應。只要兩小時，你就可以學會如何處理緊張、焦慮、擔憂、壓力和恐慌。有時候，心跳加速、手心冒汗、口乾舌燥和胡思亂想這些反應，可以說比夢想還要難以應付。• 步驟五／實現夢想。擬定「克服恐懼行動計畫」並加以實踐，就可以改變人生，並且很快就可以改變。你會一次有一點小改變，一個改變又導致另一個改變。如此一來，你就能勇敢地邁向目標。每個小改變都是一次成功的經驗—這樣的成功經驗強化你的勇敢狀態，為未來的幸福快樂鋪路。實行「克服恐懼計畫」，你就可以：• 找到勇氣做自己，不再處處迎合別人的期望。• 不再害怕別人的批評，也不再需要時時尋求認同。• 在家裡、工作上或感情中，遇到問題時採取有效的應對策略，完全發揮潛能。• 做到以前認為不可能的事，像是勇敢面對自己的另一半或同事，開拓良好人脈，上台演講報告，做自己喜歡的工作，或是在約會時能泰然自若。• 面對看似不可力抗的困境時，仍然可以感覺到自己能夠掌握的部分；這些困境或問題從「失業」到「失戀」，不一而足。你會覺得自己的生命更完整，也會清空讓你夜晚失眠的混亂思緒。你會每晚快快樂樂上床睡覺，享受優質睡眠，早上起床時已經準備好要勇敢地面對嶄新的一天。（本文作者／強納森．艾爾伯、愛麗莎．鮑曼）（摘自／你希望明年的你，還是和現在一樣嗎？／春光出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）「好臭喔！到底是誰一直放臭屁？」台北醫學大學附設醫院腸胃肝膽科張振榕醫師表示，放屁的原因除了吃下肚的空氣外，也跟個人的飲食習慣、腸道的健康程度有關聯，尤其是令人難以忍受的「臭屁」，多半是因腸道消化不良，使得腸道益生菌較少，壞菌較多有關，建議民眾除了養成良好的飲食、按時排便外，也可定期攝取益生菌，讓腸道好菌多餘壞菌，有助改善老是放臭屁的困擾。放屁是人類的正常現象先來談談「屁」從何而來？張振榕醫師表示，放屁是人類的正常現象，主要來源有二，一是人在吃東西時，連同食物一起吞下肚的空氣；第二，由於腸道中存在著數以萬計的細菌，細菌在與食物消化、分解過程中，兩者交互作用因而產生某些氣體，透過肛門排出體外，就是一般人俗稱的「放屁」，其成分有氫氣、二氧化碳、甲烷及硫化氫等等。愛吃肉、腸道壞菌多　容易放臭屁人之所以會放「臭」屁，始作俑者就是「硫化氫」這個氣體，由於蛋白質加熱變性後較易產生氫硫鍵，因此當吃下大量的高蛋白、高脂肪食物，諸如：燒烤肉類、蛋、牛奶、肉、海鮮等食物，或是吃進了氣味較重的食物，像是咖哩、蒜頭、洋蔥、韭菜等，屁也容易有味道。張振榕醫師解釋，若民眾的腸道健康程度不佳，容易消化不良，使得腸道益生菌較少、壞菌較多，也容易有放臭屁困擾。人體腸道約有千兆個細菌存在，其中對人體最有益的就是比菲德氏菌，而且比菲德氏菌也是少數不會產生臭屁的菌種之一。另外需特別注意，補充活的益生菌才較能在腸道繁殖並抑制壞菌，但一般益生菌會在胃中被胃酸殺死，因此建議可選擇具耐酸性如：晶球技術的益生菌食品。四招改善放臭屁困擾張振榕醫師提到，如果民眾若想改善放臭屁困擾，可遵循四招方式：第一，若常常放臭屁，可能是因為腸道壞菌太多，產生大量硫化氫等氣體，國內外許多研究均指出，只要長時間(至少3～6個月)攝取富含益生菌的食品，像是比菲德氏菌等好菌，就能抑制腸道壞菌，減少放臭屁的問題。第二，民眾平時應多吃蔬菜、水果等高纖維食物，減少攝取高油脂、高蛋白等產生臭味的食物，像是牛奶、肉類、黃豆、洋蔥、青蔥、韭菜、大蒜、等易致脹氣的食物。第三，進食時應細嚼慢嚥，避免吞入過多空氣。第四，一定要養成定期排便的習慣，最好每天都要排便，就能改善臭屁的困擾。

（優活健康網實習記者顏佩瑩／綜合報導）長壽是現代人的福氣，更年期為必經的過程。因此，基隆市信義區衛生所張賢助主任表示，更年期的過程，應養成良好生活習慣，充足睡眠、均衡飲食、規律運動、避免吸菸、熬夜等不良習慣，才能有良好的健康基礎，如面對更年期的不適症狀若未出現嚴重影響生活品質者，不需使用荷爾蒙藥物治療；若已干擾生活品質，需經醫師專業的評估，透過醫病雙方的充分討論，來決定治療方式。鼓勵各位民眾們多從事各項體能活動，讓身體健康又心情愉快。民眾也可透過參與社區社交活動、與朋友同事保持良好互動關係、學習情緒管理，並安排更多的戶外休閒活動。如有情緒低落或不適問題，除可求助專業醫師外，也可找家人、朋友傾訴心事或主動尋求支持性團體等協助，如此一來將可輕鬆過更年期。

（優活健康網新聞部／綜合報導）禿頭好發於男性，不僅對外觀造成影響，甚至在求職時也會造成困擾，根據yes123求職網調查顯示，近7成企業在面試時，會因為求職者的外貌而決定錄取意願。禿頭不僅影響求職，日常人際也會帶來困擾，皮膚科醫師建議，服用有效藥物、注意生活作息即可有改善禿頭症狀。除了面試求職外，禿頭也會造成病患人際瓶頸，皮膚科醫師陳建宏表示，確實人在交往時，第一印象外表占很重要因素，以男性來說，相親也是個令禿頭男感到最害怕時刻，甚至平時習慣以戴帽掩飾禿頭症狀者，在面對需脫帽場合內心就會非常尷尬窘迫。yes123求職網公關副理楊宗斌建議，求職者在外觀無法改善前提下，可適時練習臉部微表情，包括放鬆嘴角、眉間，增加親切感。若想改善禿頭者，陳建宏指出，最好先做鑑別診斷，非雄性禿者，只要找出原因解決後就可有效治療，包括調整生活作息、減輕心理壓力等。至於雄性禿者，則需視嚴重度長期抗戰，陳建宏表示，雄性禿部份原因和先天基因有關，根據近十多年經驗，大規模醫學統計有效治療僅兩種方法，早期不嚴重者，可使用具Minoxidil成份的生髮水，此成份早期是治療高血壓的口服藥，後發現對掉髮有效才發展成擦劑使用，但也僅對2至3成病患有效。嚴重雄性禿　需長期口服用藥治癒率8成更嚴重的雄性禿患者則需口服具5α- 還原脢抑制劑成份的口服用藥治療，陳建宏說，二氫睪固酮會破壞毛囊，是雄性禿主因，該治療成份可抑制病患體內產生過高的二氫睪固酮，據統計，只要病患願意長期配合服用，有效治療率可高達8成以上。服藥是否會引發副作用？陳建宏解釋，根據許多統計報告顯示，服用治療禿頭的口服藥副作用比例僅1至2%，其中以性功能勃起困擾最令病患擔心，雖然機率非常低，副作用在停藥後即消失，不會長期影響人體，但是有部份病患還是擔心引發副作用的可能。戒煙規律生活  運動、食補增頭髮養份陳建宏建議，禿頭病患只要長期也定時服用具5α- 還原脢抑制劑成份的口服用藥，最短半年就可見改善，生活習慣上，他建議病患戒煙，因尼古丁會使末稍血管收縮，頭髮就是身體末端，抽煙會使頭髮養份不夠。陳建宏還建議，禿頭病患除戒煙外，規律生活不熬夜、減輕壓力、多運動，保持末稍循環都是用藥以外需注意的生活習慣，飲食上可多攝取牛奶、魚、豆類等蛋白質，另像芝麻、糙米、紫菜、海帶等，也都可增長頭髮養份。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據癌症登記資料顯示，國內腎癌患者每年新增人數近千名，腎癌患者9成以上為腎細胞癌，和信治癌中心血液腫瘤內科醫師黃國埕表示，飲食、生活習慣不佳、基因遺傳及常接觸化學物質的人，都可能是罹患腎細胞癌的高危險族群，尤其抽菸與長期濫用止痛藥等行為，更是高危險因子。黃國埕醫師表示，腎細胞癌很難在早期被診斷發現，因為腎臟位在人體的後腹腔，發病初期幾乎沒有任何症狀可言，因此，腎細胞癌又被形容是「沉默的癌症」，等到患者出現典型的血尿、腹部腫塊或是腹痛等病灶時，往往已到了相當嚴重的後期。近幾年來，腎細胞癌的發生率逐年增加，從早期每年的5、6百人，到現在每年約有近千名新增患者，黃國埕醫師認為，這可能和國人健檢普及與醫療技術愈來愈進步有關，不少患者就是透過健康檢查或是做腹部超音波檢測時，意外發現罹病。標靶藥物效果顯著腎細胞癌過去多使用干擾素與介白素等免疫療法來治療，但是黃國埕醫師說明，治療過程中不僅危險性高，效果也很有限，大約可延長病患存活期至12、13個月，長期的無病存活率也僅10%。自從標靶藥物問世後，因為效果顯著，幾乎取代了過去的治療方式，黃國埕表示，如病情控制得宜，存活期幾乎都可拉長至2年以上，給予很多病患積極勇敢面對治療的希望。黃國埕醫師進一步表示，目前用於治療腎細胞癌的標靶藥物可分為兩大類，一類是抑制血管內皮生長因子，避免因為過度活化而使腫瘤惡化，另一類則是mTOR路徑抑制劑，「紓癌特」（Sutent）、Pazopanib、Temsirolimus等都是治療腎細胞癌相當有成效的第一線藥物，第二線藥物則有Sorafenib、Everolimus目前都有納入健保給付範圍，可為病患減輕不少醫療負擔，是腎癌患者一大福音。調整劑量改善副作用口服標靶藥物在治療期間容易產生疲累、高血壓、噁心、腹瀉、腸胃不適及手足症等副作用，這些令人難受的副作用，可能會使得某些患者因害怕而想放棄治療，但黃國埕表示，這些副作用都可透過給予適度的藥物，來緩解不適症狀，讓病患在抗癌期間同樣能夠維持生活品質。黃國埕醫師建議，「紓癌特」（Sutent）的治療週期為連續口服四週後休息兩週，若病患產生副作用，除了調降劑量外，可從調整藥物的用藥時間來降低副作用的嚴重程度，可將療程改為口服治療兩週後休息一週，讓病人願意持續治療，不讓治療效果中斷。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）台灣，因為生活型態改變或是經濟壓力等各方面的問題，使得我國男女結婚年齡不斷的往後遞延，導致夫妻不孕的風險增高，結婚好幾年，女方的肚皮卻招不到任何「好孕」；雖不孕，能透過人工來協助生殖，但是，不管不孕治療再怎麼進步，還是有許多不孕婦女，不能如願求得一子。雖人工生殖技術進步　但治療不孕婦女成功率最高不到一半根據統計顯示，在台灣的許多不孕婦女，透過各項治療之後，41-42歲的婦女成功率僅達一成多，而小於35 歲的年輕婦女，成功率雖已由三成進步到接近四成，但還是達不到半數以上！對此，台灣生殖醫學會理事劉志鴻醫師指出，婦女在37 歲前最好已經完成生育，否則40歲以上治療起來很辛苦。尤其有些人卵巢早衰，以至於卵巢年齡明顯大於實際年齡，卵巢老化就會影響生育，卵巢老化並沒有特別徵兆婦女無法感知卵巢是否提前老化，因此規劃懷孕還是要趁早！卵巢早衰　七大警示要注意！劉志鴻也提出七大卵巢早衰警示，如婦女有這些情況，就要注意自己的卵巢是否有早衰的現象，如婦女們又想要生孩子，就得要把握年輕時期，趕快努力！1.卵巢開過刀2.子宮內膜異位症3.月經周期較短4.有過早停經的家族史5.抽煙6.化療/電療7.AMH偏低（「抗穆勒氏管荷爾蒙」（AMH）是一種卵子庫存量指標），可透過抽血評估卵巢功能，排除卵巢早衰之可能。AMH值偏低表示卵巢中濾泡數目所剩無幾，應該加快腳步，把握機會趁早努力做人。最後，劉志鴻建議女性們，把握有限時間盡快懷孕，當年齡漸增，而婚姻還遙遙無期的人，是可以考慮冰凍卵子，以保生機，只是凍卵在年齡超過35歲的女性，尚無法確定效果。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）秋天將至，天氣漸漸轉涼，各類病毒開始活躍，也造成上呼吸道疾病盛行。醫師提醒慢性阻塞性肺病患者要更加注意，疾病病程往往變化很快，嚴重者會造成呼吸衰竭街需插管治療或有生命危險。國人十大死因　慢性下呼吸道疾病上榜臺北市立聯合醫院胸腔內科主治醫師詹雲翔表示，慢性阻塞性肺病是一種全球性的慢性疾病，發病率在全世界各地皆有上升趨勢。根據衛福部公布民國101年國人十大死因，慢性下呼吸道疾病排在第七位，其中主要的就是慢性阻塞性肺病。世界衛生組織預估到西元2030年，慢性阻塞性肺病將為全球第四大致死疾病。那些因素　容易誘發慢性阻塞性肺病？詹雲翔解釋，慢性阻塞性肺病是一種慢性呼吸道發炎造成的小呼吸道疾病和肺實質破壞。其中最重要的危險因子就是抽菸，其他如油煙、燃燒後的煙霧、職業曝露粉塵或化學物質及遺傳因素，皆有可能引起呼吸道的慢性發炎。不論有無危險因子的接觸，在病患有慢性咳嗽或咳痰、呼吸困難或出現喘鳴聲時，都應該考慮慢性阻塞性肺病的可能性。他進一步說明，除了氣溫及感染因素之外，其他重要誘發因子包括，心血管疾病、氣胸、藥物、情緒因素，此外如油漆、二手菸、空氣污染、胃食道逆流等，都會誘發慢性阻塞性肺病的急性發作。詹雲翔呼籲，慢性阻塞性肺病若沒有適當控制，病患可能反覆急診住院，甚至需要長期氧氣治療或呼吸器依賴，所以患者除了遵照醫囑服藥，更應注意保暖及做好環境控制，避免誘發物，他提醒病患，記得定期門診複檢，遠離急性發作威脅。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）男性朋友注意！你知道男人只要過了四十歲之後，就很有可能出現男性更年期的現象，導致睪固酮低下，進而引起各項身體狀況的改變，像是，明明進行了飲食的控制，卻還是瘦都瘦不下來，或是出現精神不濟的情況嗎？對此，北市聯合醫院列出十大男性更年期警訊，如十大警訊中標五項，那你可能真的不得不向年齡低頭，趕緊就醫及早治療！男過四十　就很有可能出現更年期現象臺北市立聯合醫院家庭醫學科主治醫師鄭玠豪指出，根據台灣男性學醫學會的研究統計，40歲以上的受測者中，超過80%都有睪固酮低下的相關症狀，經過檢驗後確認的睪固酮低下者，約有25%，醫學上稱為遲發性性腺功能低下症，俗稱男性更年期。鄭玠豪進一步解釋，睪固酮的分泌高峰期在30歲以前，30歲以後會以每年1%~2%的速率慢慢減退，而需睪固酮維持的生理機能會跟著衰退。影響器官包括，腦、骨骼、肌肉、皮膚、內分泌系統，以及造血機能、認知功能、運動能力、性功能等生理機能，體內脂肪比例增加造成中心性肥胖。目前一些研究也發現，代謝症候群（腰圍、血壓、血脂、血糖異常）和男性睪固酮低下有相當關聯性。十大男性更年期警訊　你不得不好好注意對此，鄭玠豪提出十大男性更年期警訊，男性朋友可要睜大眼睛好好觀察，是否自己也有這些症狀，如中標五項，可要注意！1.是否有性慾降低的現象？ 2.是否覺得比較沒有活力？3.是否覺得體力、耐力下降？4.身高是否有變矮？5.生活是否變得比較沒樂趣？ 6.是否覺得悲傷或沮喪？7.勃起功能是否較不堅挺？ 8.是否覺得運動能力變差？9.是否在晚餐後容易打瞌睡？10.是否有工作表現不佳的情形？鄭玠豪提醒，如果症狀符合，加上抽血證實體內睪固酮濃度低下，可由醫師評估是否適合睪固酮補充療法。性功能改善只是補充睪固酮的臨床效果之一，大多數患者在治療後，精神體力會改善、工作態度會變得積極，身體肌肉質量和骨質密度會增加，長期而言更可降低代謝症候群的發生風險。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）純天然、百分之百、有機，相信這都是民眾常會看到的食品外包裝標語，但是，因近期來胖達人麵包事件，讓社會對於這些標榜天然的產品產生各種疑慮，而為了讓各家廠商能夠誠實的販售產品，衛福部將加強對於這些產品的稽查，還給民眾一個「童叟無欺」的食品購買環境！只要標榜純天然　就不得有任何添加物！對此，衛福部次長兼食品藥物管理署長許銘能指出，像是，市面上的有機蔬菜當然不能用農藥，純天然果汁或糖果不能含有糖、香料、人工色素、防腐劑等人工添加物，100%使用蔗糖就不能用高果糖糖漿、100%不含基因改造黃豆就不能出現不該有的基因，食藥署的實驗室將檢驗農藥、重金屬及各種食品添加物，也能做基因改造食物的基因檢驗。 而這些標榜天然或是有機等標語的產品，如被查獲食品、食品添加物的標示、宣傳或廣告，有不實、誇張或易生誤解的情形，衛生機關可開罰新台幣4萬元以上20萬元以下罰鍰，未能限期改正或違害人體健康者，可加重罰則。