（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）美國FDA近期發布有關含fluoroquinolone類抗生素（含levofloxacin, ciprofloxacin, moxifloxacin, norfloxacin, ofloxacin, gemifloxacin等成分）口服或注射劑型藥品之用藥安全警訊，說明使用該類藥品可能發生罕見但永久性神經損傷之風險，並要求藥品仿單應加註相關內容，食品藥物管理署將持續密切監控該類成分藥品之安全訊息，以保民眾健康。fluoroquinolone類抗生素　恐引神經病變使用該類抗生素成分藥品，可能發生周邊神經病變不良反應，國內該類藥品中文仿單目前已刊載相關警語，包含「曾發生過感覺或感覺運動周邊神經病變，其發作可能非常迅速，如果患者發生神經病變症狀，應停用以避免發展出不可逆病症」等。 食品藥物管理署提醒醫療人員，應告知病人用藥後若發生周邊神經損傷的症狀時（如：疼痛、燒灼感、刺痛感、麻痺或虛弱感等），應盡快與醫療人員連繫，並停用相關藥品，而病人在用藥期間若出現不適症狀或疑問，也應立即就醫。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）疾管署日前公布免費提供肺炎疫苗施打，但有條件限制、僅部分民眾可接種（75歲以上長者和年滿2歲幼童），為了嘉惠更多民眾，台北市、桃園縣政府率先提供最新型13價肺炎鏈球菌結合型疫苗（PCV13），讓地方長者公費接種，更全面保護老者的健康。台北、桃園率先開跑　提供長者公費施打PCV13疫苗因呼吸道疾病感染高峰期即將到來，日前疾管署宣佈自10月1日起，開放75歲以上長者公費接種23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23）和民國97-100年出生滿2歲，免費接種13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13），兩項疫苗皆可和流感疫苗同時接種，保護長者和幼童的健康。為了擴大保護範圍，地方政府特別提供PCV13供地方長者免費施打，如台北市政府提供65-75歲的低收入戶、獨居者、原住民等第三類長者、桃園縣政府則是提供70-75歲的長者，即日起免費施打PCV13疫苗，避免流感高峰期可能引發的肺炎感染，讓防疫更全面。肺炎新型結合型疫苗　防護力更佳衛福部傳染病防治諮詢委員會預防接種組（ACIP）表示，50歲以上成人感染肺炎鏈球菌死亡率高達3-5成，因此建議高危險族群（如慢性腎臟病、糖尿病、癌症患者）、老人、小孩都應施打肺炎鏈球菌疫苗，預防肺炎感染；而最新型的13價肺炎鏈球菌結合型疫苗（PCV13）能成功誘發免疫記憶力、提高抗體親和力，保護時間長達5-10年，且能降低鼻腔帶菌率、避免交叉感染，保護效果更佳。ACIP提醒大家應做好防護準備，有提供公費接種PCV13的台北、桃園地區的民眾，能儘早前往接種；而符合疾管署免費接種舊型多醣體疫苗（PPV23）的民眾，仍建議優先自費接種最新結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13），以提高體內的防護力。肺炎鏈球菌會引起多種侵襲性疾病，包括肺炎、敗血症、腦膜炎等，症狀表現因感染部位不同而異，且好發於嬰幼兒及老年人，在流感高峰即將到來，高危險族群更該作好預防措施。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）37歲的蕭小姐因兩次跌倒，先後接受多次腰椎手術及一次頸椎手術，因手術造成硬腦膜破損，腦脊髓液滲漏，在腰椎處形成一個比雞蛋大的腫脹，壓迫神經造成全身上下不舒服，卻因體形較為肥胖，多次就醫都被認為是「脂肪瘤」而忽略，直到求診大林慈濟醫院脊椎外科簡瑞騰副院長，在仔細檢查後，終於找出病因，手術「補漏」，讓蕭小姐重拾健康人生。誤診讓病患飽受疼痛困擾　找出病因、手術解決困擾蕭小姐說，自己6年前不甚跌倒，做了2次腰椎手術及1次頸椎手術，原本疼痛、頭暈、嘔吐等症狀獲得改善。2年前再度跌倒，又感到下背痛、雙下肢疼痛，就醫開刀後，症狀不但沒有改善，反而造成嚴重頭痛、頭暈，無法行走，背部傷口處更膨起一處腫塊，多次回診時醫師表示是脂肪瘤，僅給予藥物使用或局部注射止痛。由於疼痛不適的感覺一直存在，蕭小姐經人介紹，來到大林慈濟醫院求助副院長簡瑞騰醫師，經安排住院檢查，結果發現她背部雞蛋大的腫脹突出，摸起來水水的，用力按壓時會往上引起右側頭痛、右肩痛、右脇部痛，往下造成右臀劇痛一直延伸到右下肢劇痛，進一步以磁振造影掃瞄，確認所謂的「脂肪瘤」其實是滲漏的腦脊髓液形成囊腫。簡瑞騰醫師表示，應是腰椎手術時造成硬腦膜破損，腦脊髓液緩緩滲出，才會逐漸形成「假性腦膜膨出」，腫脹處長期壓迫脊髓神經才會引發種種不適症狀。術後原本困擾蕭小姐的各種疼痛感，一夕之間全部消失，恢復正常生活。蕭小姐感恩簡瑞騰醫師「明察秋毫」，讓她恢復健康的身體。基本功為主　高科技檢查為輔簡副院長更藉此個案呼籲，時下醫師太過倚賴所謂「高科技」檢查，卻往往忽略了老祖宗傳下來的「望、聞、問、切」基本功，亦即仔細「看」病人走路步態、耐心「聽」病人陳述病史、進一步詢「問」患者哪裡不舒服、最後也是最重要的不要忘了伸手去觸診（亦即「切」），之後再輔以現代醫學的影像或抽血檢查，才能揪出「病母」，對症下藥或手術治療。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）新北市政府衛生局今日宣布「健康篩檢月、給您方便、送您好禮」活動正式開跑，呼籲民眾即日起至10月15日止，只要前往指定醫療院所進行大腸癌、口腔癌、乳癌及子宮頸癌等篩檢，不僅免費且每檢查1項就送你1份日常生活實用好禮，鼓勵大眾正視「早期發現、早期治療」的重要。衛、醫合作提倡篩檢　預防更甚治療癌症已30多年蟬聯國人死亡原因的第1位，約每12分鐘就有1人死於癌症，但醫學進步，若能及早治療，癌症是能治癒的，因此為避免錯失黃金治療時機與真正落實「早期發現、早期治療」；新北市政府衛生局、新北市醫師公會與牙醫師公會攜手號召全市共511家醫療院所合作，讓民眾只要前往接受癌症篩檢，不僅免費、還能得到生活用品等實用好禮。衛生局長林雪蓉表示，此次醫師公會出錢出力（挹注30萬添購禮物供衛生局調度、更號召會員共襄盛舉），將白袍之愛由傳統行醫看病的角色，擴展到關懷社會和重視預防醫學，精神令人敬佩；預防篩檢能讓民眾防範疾病於未然，進一步守護市民健康。就近醫療篩檢　讓你方便　更保健康今日活動現場也邀請2位經篩檢發現罹癌，治療後已經恢復健康的民眾到現場和大家分享，治療的心路歷程和定期接受癌症篩檢的重要性；52歲的張小姐去年參加衛生所篩檢發現罹患乳癌、56歲的黃小姐去年在居家附近診所進行檢查確診為大腸癌，兩人皆表示在醫師的治療和家人的支持下，目前健康良好，替自己爭取陪伴小孩長大的時間和機會。兩人的現身說法，希望能讓大眾瞭解「早期發現 早期治療」是一件好事，即日起只要到相關合作院所，就能免費接受篩檢服務，相關合作院所可上網查詢http://www.health.ntpc.gov.tw/。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）一名14歲少女半年前感冒後，咳嗽一直沒有痊癒，原先家人不以為意，以為是感冒導致的慢性咳嗽，不料近來1、2個禮拜女孩越來越容易沒精神、感到疲憊，甚至出現半夜低溫發燒、盜汗等情形，才將女孩送至醫院急診，經診斷後發現少女肺部出現發炎情況、再加上慢性咳嗽的症狀，懷疑是肺結核感染。肺結核縱盛食率低、但病情不易查覺　個案恐相互傳染為了謹慎起見，國立成功大學附設醫院小兒部主治醫師沈靜芬立即安排女孩入住負壓隔離病房，並接受痰液化驗，經檢查確診為肺結核感染肺炎，而其周圍家人也在醫師的建議下，接受胸部X光檢查，後來發現有慢性咳嗽的爺爺也為肺結核感染；雖台灣例年來肺結核盛行率已逐漸下降（約0.11％），且低於世界衛生組織規定的結核病控制標準（20歲以上人口盛行率0.14％），但結核病臨床表現多樣性、且診斷不易，縱使盛行率低，仍不容輕忽。肺結核診斷不易　且疫苗無法完全免疫　容易輕忽而傳染散布結核病的臨床表現千變萬化，且疾病發展過程緩慢，侵犯的器官不限於肺部，因此發病初期症狀常不明顯或不具特異性，使得診斷上更為困難；臨床上和少女相同的發病症狀，如咳嗽、體重減輕、倦怠、食欲不振、發燒等，甚至是胸痛、咳血，都有可能是其他慢性胸腔疾病的症狀，因此在診斷肺結核時，除了詳細病史評估、身體檢查外，還要在加上放射線學的變化，輔以實驗室檢驗，才算完整。雖然新生兒出生會接受卡介苗預防注射，但疫苗預防結核病的效果有限，且無法預防潛伏結核感染之再活化，只能夠降低兒童的結核性腦膜炎與散播性結核菌感染的發病率，並沒有辦法完全預防肺結核的發生。因此，民眾若出現慢性咳嗽及發燒的症狀，仍要及早求助醫師，接受檢查和定期追踪，以期早期診斷出可能的個案，並儘早讓感染個案接受治療，減少散布的機會。

（優活健康網新聞部／綜合報導）類固醇是一群結構類似膽固醇的分子之統稱。它們是良好的消炎藥，常被稱為「美國仙丹」，但是副作用也不可小覷。同時，它們也是我們體內不可或缺的荷爾蒙，會被當作永保青春的保健品。類固醇太多或太少，都會引起各種疾病。許多人的生活中，常接觸到這類藥物，對它又愛又怕。類固醇到底有那些作用？它在體內如何受到調控？科學家又如何尋找新型類固醇，去治療更多的疾病？且讓我們為這些問題尋找答案。有鑑於此，行天宮文教基金會特舉辦心靈成長講座，這次主題為「類固醇與健康」，將邀請中研院分子生物所特聘研究員鍾邦柱博士主講。該單位歡迎民眾踴躍參加，活動內容日期時間以主辦單位為準，參加本活動前請先洽該單位，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。當日18點發「號碼牌」，18：40憑牌依序進場（逾時無效），18：45開放自由入座，額滿為止（160席次，立位40名），所以請提早報到抽號碼牌。名稱：類固醇與健康時間：102年9月27日（五）下午19：00～21：00地點：玄空圖書館（台北敦化北路120巷9號；近捷運南京東路站）4樓禮堂洽詢：02-2713 6165轉342 推廣組

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）中醫藥為常見的輔助醫療方式之一，近年來成年者中醫藥的使用率逐年上升，但兒童的使用率卻不甚清楚，因此為了瞭解兒童的中醫藥使用情形，台北長庚醫院針對0-12歲以下兒童「中醫藥使用率」進行調查研究，發現孩童使用中醫藥的原因，不脫父母的用藥習慣、疾病和年齡。兒童使用中醫藥治療的主因　為父母用藥習慣、疾病類別和年齡結果顯示，約5位孩童就有1位使用中醫藥（尚不包含使用民間草藥的使用者），且使用率隨年齡增加，小學兒童使用中醫的人數約為嬰幼兒的5倍；除此之外，會合併中醫藥治療的族群，包括雙親曾經至中醫就診經驗者，家裡的小朋友也會更常選擇中醫藥治療且持續就診、高收入家庭者、和過去曾使用過中醫藥的小朋友亦是。疾病種類也是影響孩童選擇中醫治療的主因之一，如過敏性鼻炎、氣喘、呼吸道疾病、消化道疾病、異位性皮膚炎、濕疹等，都是較常使用中醫治療的疾病；而中醫所提的過敏性體質，主要是肺氣虛和脾氣虛所引起，中醫所謂的「肺」與「脾」在對應的西醫系統中，是與呼吸道、腸胃道的免疫系統相關，因此中醫可藉由調整肺、脾的方式使患者的免疫功能趨近正常，減少症狀的反覆發作。長庚紀念醫院中醫內兒科主治醫師陳星諭也表示，臨床上的確有不少患者利用中藥進行治療，如常見的過敏性鼻炎就能使用小青龍湯；異位性皮膚炎、濕疹可使用消風散；呼吸道疾病、氣喘等可使用麻杏甘石湯；消化道疾病則是用香砂六君子湯等中藥來調劑，但病患個案症狀仍需經醫師診斷後才能更明確用藥。相輔相成！中醫藥搭配成良方根據過去研究結果也發現，中醫藥輔助治療有一定的療效，因此若上述疾病，能透過醫師詳細診斷，搭配排除其他誘發因子，如體質、睡眠、飲食習慣或衛生條件等多方面著手，將能使病況有所改進。醫師最後提醒民眾，若未經中醫師辨證開立的處方，可能無法確保安全性及療效，容易傷害小朋友用藥安全，因此家長若想合併中醫藥進行治療時，最好透過醫師診斷病況後並開立處方，並告知孩子目前使用的中西藥物，確保用藥安全，以求達到相輔相成的效果。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）什麼?減肥可能會導致骨質疏鬆，美國研究發現女性節食18個月後，體重雖減少7磅，但體內的骨密度更是急遽下降，恐引起骨質疏鬆，萬芳醫院風濕免疫過敏科醫師許惠晴也表示，體重過輕是骨質疏鬆症的危險因子之一，因此身體質量指數(BMI)小於18.5 kg/m2的民眾更要提高警覺。許醫師表示，骨質疏鬆是全球第二大的流行病，僅次於心血管疾病，且台灣約有1/3的婦女一生中會發生一次脊椎體、髖部或腕部的骨折；因此建議停經後的婦女要特別留意骨鬆的問題，因荷爾蒙中的雌激素能保護骨質，停經後荷爾蒙失去作用，容易增加風險，又因骨鬆不易發現，常待老年人骨折後才會發覺，因此如果民眾發現身高有變矮的傾向且本身體重過輕者，都不能輕忽。停經婦女、骨感美人  恐增骨鬆風險骨鬆已不再是老年人的專利，近年來流行骨感風，許多少男、少女紛紛節食減肥，又為了維持皮膚白皙、日曬不足且多從事靜態運動，容易使得鈣質吸收不足，骨量密度不高，增加骨質疏鬆的風險；而身材瘦小的民眾，相對的，肌肉與骨骼本身的承受力就較弱，容易因為小碰撞、跌傷而引起骨折。許惠晴醫師說明，目前可藉由儀器來測量骨質密度，正常骨密度(T值)應為正值，而T值介於-1~-2.5則為骨質缺乏，應立即前往就醫，以免提高骨折風險；統計指出，引發髖部骨折者一年內致死率女性達15％，男性則高達22％，不可不慎。陽光、運動、維生素三者缺一不可  養成好骨本醫師建議，平時要多注意活性維生素D3的攝取，並適度曬太陽、保持規律運動、維持適當體重以及不抽菸、酗酒，來幫助養足骨本；鈣質和維生素D的補充可由飲食著手，多攝取奶類、優格、穀類等製品；若需食用補給品來補充時，也要遵從醫師指定劑量，確保健康。維生素D需要經過日曬，轉化成活性維生素D3，日曬幫助鈣質代謝、骨質形成，因此陽光、維生素、規律運動三者皆不能少。

無法控制衝動、容易因為負面情緒而分心的小孩，在學校中也就更難把字母學好。事實上，一份針對幼稚園老師的調查顯示，老師們面臨的最大問題，不是那些看不懂字母、不認識數字的小孩，而是不知道如何控制脾氣，或是吵架打鬧後無法安靜下來的孩子。一項全國調查的結果也顯示，46% 的幼稚園老師說，他們班上一半以上的孩子有不聽話的問題。1960 年代中期，美國政府的「衛生與公共服務部」為了增進低收入家庭兒童的認知、社交技能，推出了「啟蒙計畫」（Head Start），但不久前一項針對參加「啟蒙計畫」的老師所進行的調查顯示，老師們發現，有四分之一以上的學生出現與自我控制相關的嚴重負面行為，例如用腳踢同學、威脅同學，這種情形每週至少發生一次。壓力施加給前額葉皮質的影響中，有一種可以歸類為情緒或心理的影響：焦慮、各種形式的憂鬱。我認識孟妮莎以後，連續好幾月都和她保持聯繫。在這一段期間裡我看到她出現大量的情緒問題徵狀。其中一個一直困擾她的問題是自我懷疑，例如擔心體重、能不能養好小孩、前途茫茫等。例如有一晚她為了排遣孤單，一時昏了頭，於是邀請前任男友到她家，那男人本來就有問題，最後侵犯了她。她的情緒問題就像潮水來襲一樣，似乎隨時都會讓她沒頂，她也不斷的掙扎著應付。她有一天告訴我，「有時候壓力實在大到受不了，真不知道該怎麼辦。」對孟妮莎來說，前額葉皮質的壓力超過了負載能力，造成的結果是她很難控制自己的情緒。但對很多青少年來說，壓力帶來的主要影響，則是控制思考的能力受到損害，這與位於前額葉皮質一組稱為「管控功能」（executive functions）的特定認知能力有關。在經濟狀況富裕的學區裡，「管控功能」已經成為最新的熱門教育名詞，孩子們常被帶去診斷、評估管控功能的狀況。但對於研究低收入兒童的科學家來說，「管控功能」之所以成為一門新的、有吸引力的學術領域，有另一個原因：「管控功能」似乎是個非常有效的工具，可以縮小貧窮與中產階級兒童的成就差距。（本文作者／保羅．塔夫）（摘自／孩子如何成功？／遠流出版）

現代人儼然成了一隻隻終身窩在地洞裡、永遠不見天日的鼴鼠；討厭陽光，一天24小時不斷面對著電腦的螢幕，一面工作，一面接受著人工照明的侵蝕。地球上絕大多數的生命都需要太陽，在太陽光的照耀下才可能自然地成長、茁壯。然而，唯獨當今的人類，成天活在不自然的燈光下，結果當然就無法活得健康、活出自信。美國一份研究論文指出，日光燈的螢光物質容易引發老年黃斑部病變。另外一份研究報告則證實了，整天暴露在日光燈下的男性，精子的數量低於正常值。換句話說，人們之所以使用日光燈，根本只考量到經濟的效益，從未思考過它對人體健康可能造成的傷害。每一個人都應該盡可能擺脫從早到晚與日光燈為伍的生活方式，拒絕不斷地接受電腦、電視、電影、智慧型手機、電視遊樂器所發射出來的人工光線，走向大自然，接受陽光的洗禮。適度的照明與不合適的光線／可是在相對昏暗的室內，我們又不能不開日光燈。所以我對中、老年人的建議是這樣的：隨著年齡的增長，視力會逐漸衰退，對於光線的明暗適應力也會每況愈下，比較不容易感受到色彩的對比和差異。所以，年紀越大，需要的光線也越亮。假設20歲的年輕人需要的光線平均值是1，40歲中年人需要的光線平均值大約是1.8，60歲的壯年則會加倍至3.2。所以當你感覺到在室內看不清楚東西或報章文字的時候，請務必加強室內的照明，增加室內的「亮度」，譬如可以增設一盞檯燈之類的燈光。瞳孔會自然對「亮度」有所反應，這種反應是由人體的自律神經所控制。當亮度不足的時候，我們的瞳孔會自動用力打開，交感神經也會隨之緊張起來。眼睛一旦緊張，就很容易造成眼球內的房水液（aqueous humor）流動變差，導致眼壓過高的現象。這也是為什麼在昏暗的室內容易導致眼疾的原因。（本文作者／中川和宏）（摘自／最新的老眼回復法／橡實文化出版）