（優活健康網新聞部／綜合報導）衛生署公布2012年國人十大死因統計資料，癌症連續31年蟬聯國人死因第一位（28.4%），腎臟癌雖然不在十大癌症之列，但近年來新增患者成長快速，每年新發生人數近千人，成長速率與國人癌症死因首位的肺癌相當，而且有愈來愈年輕化的趨勢。台灣泌尿腫瘤醫學會理事長江博暉教授表示，腎臟癌包括腎細胞癌及腎盂癌，好發於50-70歲，發生原因不明，但主要應該跟不良生活習慣及環境有關，像是有吸菸習慣、肥胖、濫用藥物、常接觸化學物質的人，都是腎臟癌的高危險族群。愛吃藥罹病機率高1.6倍尤其現在民眾濫用藥物情況普遍，加上藥物取得容易，藥房、電台都可以輕易買到各類止痛藥、成藥，根據統計，常吃藥的民眾罹患腎臟癌的機率是一般人的1.6倍。而近期國人各類食品安全紛紛亮紅燈，江博暉教授表示，腎臟癌的發生跟食品問題可能有間接關聯，高危險群可定期做腹部超音波檢查。江博暉教授進一步說明，腎臟癌因為早期沒有明顯症狀，因此常被形容為「沉默的癌症」，等到出現血尿、腹痛、腹部腫塊等「三合一症狀」時，通常都已經到了癌症末期，甚至轉移至肺、肝、骨頭等器官，但近年來因為健康檢查盛行，不少患者是在腹部超音波健檢時意外發現。口服標靶藥物納治療腎細胞癌健保給付腎細胞癌初期的治療以切除為主，7公分以下的腫瘤可以做部分切除；腫瘤如果在3.5公分以下，也可以透過冷凍治療，減少出血、縮短住院天數，存活率跟腎臟完全切除的治療效果相同。江博暉教授說，藥物治療大部分使用在晚期，傳統藥物副作用不少，治療效果也不顯著。近年來自從標靶藥物問世後，與使用傳統干擾素治療的晚期腎細胞癌患者相較，患者無病存活期可延長8、9個月，整體存活期可增至2年。去年開始健保將口服標靶藥物「紓癌特」（Sutent）、Pazopanib納入健保給付，患者每月約可節省可觀的醫療費用。江博暉教授表示，隨著科學發達，癌症新藥持續發明，未來癌症可望變成可控制的慢性病，患者切勿放棄希望，應積積極接受治療。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）為確保民眾取得優質醫療器材，提升國內醫療器材製造廠品質及國際競爭力，食品藥物管理署公告規定自明年3月11日起，所有第一等級醫療器材，如紗布、壓舌板等，製造廠均須符合醫療器材GMP，並於今年3月11日公告修訂「藥物優良製造準則 （GMP） 」與國際現行法規調和，以促使我國製造廠品質再躍昇，民眾使用更安全優質的醫療器材。食藥署新規定　有助提升我國醫療器材業者競爭力食藥署表示，我國自民國87年公告實施醫療器材GMP以來，持續改善工廠品質管理，已為國內醫療器材產業發展建立良好基礎。食藥署於今年進一步參考國際間新版醫材GMP標準ISO13485，公告修訂「藥物優良製造準則 （GMP）」以強化製造廠管理，並將原暫緩實施之第一等級未滅菌或不具量測功能之醫療器材製造廠列入全面實施醫材GMP對象，使我國醫療器材製造工廠管理制度與歐美國家並駕齊驅，邁向另一個新的里程碑。同時減少醫療器材管理模式差異造成的技術障礙，優化我國醫療器材製造廠品質管理系統，進而提升國內醫療器材業者的國際競爭力，有助於我國優良醫療器材行銷全世界。 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）疾病管制署公布上週國內登革熱確定病例，共新增14例本土病例，分別為屏東縣11例、高雄市2例及新北市1例，另新增10例境外移入病例。疾管署表示，中秋連續假期將屆，國人南來北往及出國旅遊機會增加，且今年東南亞登革熱疫情嚴峻，本土病例於屏東縣持續增加，高雄市、臺北市、新北市亦出現零星病例，呼籲民眾務必落實清除戶內外孳生源，落實個人防蚊措施，並籲請臨床醫師提高警覺加強通報，以降低本土疫情擴散之風險。登革熱病例續增　籲民眾烤肉落實防蚊措施疾管署指出，高雄市9月16日確認的2例病例，為居住於鳳山區和興里的一對夫妻，妻子於9月3日發病，9月7日至9月10日曾三度就醫後被通報，其丈夫經接觸者檢驗後確診，衛生局已進行相關防治工作，防堵本土疫情擴散。另台北市、新北市本土登革熱病例確診前，亦皆有多次就醫紀錄，該署籲請臨床醫師提高警覺，如遇登革熱疑似症狀個案，應立即通報，以利衛生單位即時啟動防疫措施。疾管署提醒，中秋連續假期來臨，國人歡聚烤肉或出國旅遊時，除避免製造髒亂及孳生源，並應落實個人防蚊措施，包括穿著淺色長袖衣褲、身體裸露部位塗抹衛生福利部核可的防蚊藥劑；回國或返回原居住(工作)地後，如有發燒、頭痛、出疹、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、出疹等症狀，應儘速就醫，並告知醫師旅遊史、活動史等相關資訊，以利醫師診療及通報。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）依據疾病管制署資料顯示，歷年中秋假期，全國急診腹瀉就診病例百分比都有明顯上升的趨勢。近3年中秋節當週全國急診腹瀉就診病例百分比分別為5.32％、5.54％、7.22％，均較當年中秋節前一週（4.74％、4.06％、5.75％）明顯增加；中秋節當週全國急診腹瀉就診人次也較中秋節前一週就診人次數高出許多，顯見民眾中秋節歡聚烤肉與腹瀉案件有密切關聯。烤肉要烤熟　食材要新鮮疾管署表示，腹瀉等腸胃道感染疾病主要是透過糞口途徑傳播，經由吃到受病人排泄物或嘔吐物污染的水或食物，也可能經由與病人密切接觸，或吸入嘔吐所產生的飛沫而感染。腸胃道傳染病中，諾羅病毒具有高度的傳播能力，常在校園及人口密集機構引起大規模的感染。另外生蠔及文蛤等貝類水產品，具有濃縮水中病原物質的特性，生食受污染水域生產的貝類，容易因此感染到多種致病原，如，諾羅病毒、腸炎弧菌、霍亂弧菌等。而國人在中秋節喜好以烤肉活動與家人親友團圓歡聚，如烤肉食材不新鮮、長時間未低溫保存，或未澈底烤熟加熱，容易造成腹瀉等腸胃道傳染病。疾管署提醒民眾，應注重食材安全衛生，並落實「勤洗手、不生食及不生飲」等良好個人衛生習慣，別讓腸胃炎破壞過節的興致。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）為就近居家了解病所需，奇美醫院於民國83年開始提供精神科病人居家照護服務；在病人出院後，透過定期提供專業醫療服務，早期發現精神症狀的變化，降低病情復發及反覆再住院比率，讓病人能在社區穩定地生活，同時也減輕整體醫療資源的負擔。為就近了解病人所需　奇美續經營居家照護奇美醫院表示，因居家訪視服務量逐年增加，奇美醫學中心精神科居家護理師的編制初期僅有二名，於民國85年增為三名，至民國94年增加至四名迄今，而柳營院區也於民國101年5月開始進行精神科居家照護服務。而有鑒於精神科病人由醫院出院後，在社區常面臨到生活上困擾、心理壓力、未規則服藥及精神症狀復發等問題，導致在各醫院中遊走，及在社區與醫院的迴轉門之間擺盪。奇美醫學中心精神科居家照護的對象以無病識感、拒絕返院治療、不規則服藥與易中斷回診、嚴重精神症狀需醫療處理但無法送醫、功能嚴重退化需醫療主動介入及偏遠地區且交通不便為主。奇美醫學中心精神科居家護理師張椿勤指出，未來服務計劃有積極維護當前的醫療成果；配合政府醫令政策；辦理強制社區治療；納入更多偏遠不便就醫病人；貫徹醫療宗旨及服務；導入可行的研究計劃，如代謝症候群等等，更進一步瞭解精神科病人醫療與照護的相關需求。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）天兔鬧中秋，民眾連假好無奈！根據氣象中心的資料顯示，今年第十九號台風天兔已形成，預計中秋節當天恐發布海上颱風警報，如天兔路徑偏北更不排除發布陸上颱風警報，且外國媒體也指出，天兔恐怕會登陸台灣。天兔中秋發布海上警報　路徑如偏北恐登台氣象局指出，天兔距離台灣東南東方超過1100多公里，從目前天氣資料顯示，天兔未來將通過巴士海峽，對台灣南部海域會構成影響。研判，最快19日上午就會發布天兔海上颱風警報，至於是否發布陸上警報，還要再觀察，明天會比較確定。 氣象局說，颱風外圍環流明天起就會為台灣帶來水氣，迎風面的東半部及北部最先受影響，降雨機率提高；19日到22日，各地都會有陣雨。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）中秋佳節，許多民眾會購買月餅贈送給親友，但月餅的油脂、糖及熱量高，過量食用容易造成身體的負擔，為了健康過中秋，基隆市信義區衛生所張賢助醫師提供民眾以吃得健康為前提來購買月餅的建議：挑選零反式脂肪、低熱量、低膽固醇的月餅一、 零反式脂肪：世界衛生組織(WHO)指出，攝取反式脂肪會增加心血管疾病及糖尿病的罹患風險，因此建議在選購月餅時，應避免購買含有反式脂肪的月餅。二、 低熱量：建議民眾購買熱量較低的月餅。例如以不含蛋黃的月餅取代含有蛋黃甚至雙蛋黃的月餅。三、 低膽固醇：豆沙餡常加入豬油以增添香味，膽固醇含量較高，攝取過多容易增加心血管疾病罹患風險，建議民眾挑選低膽固醇的月餅。張賢助醫師表示在月圓人團圓時，吃月餅、烤肉等應景食品時也要注意以「淺嚐」為原則，尤其慢性病友更要留意，需注意糖分、反式脂肪、膽固醇及鈉的攝取。（圖片取自／優活健康網） 

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）肝臟是「沉默的器官」本身沒有痛覺神經，不易有疼痛的感覺，且肝病不一定會有症狀，許多患者常不知道自己有肝病，往往需要檢查才發現肝臟早期病兆。今(102)年度參加本區闔家歡健康篩檢民眾有1100人，其中有247人有肝功能異常問題，異常率約22.5%，約每5個人就有１個肝功能異常；目前僅67位民眾接受肝臟超音波轉介，轉介率僅27%。8成以上的肝癌、肝硬化個案為B肝或C肝病毒帶原者，帶原者都不僅會傳染給別人，最可怕的是病毒將潛伏在肝細胞內，而演變成致命疾病：慢性肝炎、肝硬化、肝癌。而四十歲以上男性、有肝癌家族病史等高危險群帶原者，人們常認為無症狀，且肝指數正常就忽略了它，等到摸到硬塊往往為時已晚。基隆市中正區衛生所建議民眾愛『肝』就要作從日常保健做起：1.應注意生活作息正常、均衡飲食及遠離菸酒。2.避免服用成分不明的藥物或偏方，以免增加肝臟的負擔。3.B、C肝帶原者定期每半年做腹部超音波檢查。以早期發現肝臟病變，早期治療方能遠離肝癌及肝病的威脅。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）明日就是一年一度的中秋節，如何能在佳節享受美食不致胖？員生醫院營養師張淑涵指出，在選購月餅時，可以選擇標榜低油低糖製作的健康月餅，例如使用冰皮製作的月餅、月餅內餡是健康食材的山藥、南瓜，糖尿病患者亦可使用代糖(阿斯巴甜、醋磺內酯鉀)取代一般砂糖製作。月餅攝取的份量要控制月餅的大小則盡量選擇小一點的，避免一次吃過量的月餅，建議中秋節的月餅攝食量，最好控制在200-300大卡之間，其份量約廣式月餅的1/4-1/2，淺嘗就好，當點心而非正餐食用，且將當天的主食類(白飯.麵食)與油脂類減少食用，以便均衡控制一天的飲食量。也應避免在烤肉時，吃進過量的蛋白質食物（肉類、海鮮類、黃豆製品等），尤其是痛風的患者應減少攝取蛋白質，並減少烤肉食材中高普林類食物如：香菇、蘆筍、內臟類等攝取。另外要減少烤肉時調味料的使用，最好利用自製烤肉醬汁，並酌量使用，以減少鈉離子的攝取量。在此，營養師張淑涵也提供自製烤肉醬的做法，讓大家能歡度佳節少負擔：鳳梨大蒜烤肉醬材料：鳳梨、大蒜、醬油、冰糖作法：將鳳梨切塊，加入大蒜打汁，再依個人口味，添加醬油，冰糖等調味料，做成烤肉醬。(鳳梨酵素，能分解肉質纖維，降血脂，使肉質嫩化增加口感，另外，大蒜還有降膽固醇、保護心血、抗菌等作用)鮮果烤肉醬以水果泥加少許醋和糖調勻即可。(烤秋刀魚或牛小排時，在原味燒烤後灑上少量鹽巴即可，或可嚐試以金桔或檸檬及醋調製的醬料，花枝等食材沾新鮮的百香果汁，也別有風味。) 

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）明天就是中秋佳節，雖然天兔颱風來攪局，相信民眾中秋烤肉團圓的熱情依然不減，一餐烤肉下來，熱量高達14碗飯，為了國人的健康，員生醫院的張淑涵營養師有幾個小叮嚀，幫忙大家輕鬆減少熱量、開心健康過中秋。挑選低油、低糖、低卡、冰皮或蒸餅皮的月餅首先月餅的選擇，可挑選標榜低油、低糖製作的健康月餅，如冰皮製作、內餡是健康食材的山藥或南瓜者；傳統月餅和蛋黃酥的餅皮鬆軟香酥，是因為包含油脂的原因，需留意，民眾可挑選改良餅皮的月餅，如蒸的餅皮，減少油脂攝取。蛋黃酥和月餅中的蛋黃，含有膽固醇、高鈉量，也盡量少吃，且攝取份量也要控制，可選擇份量小的月餅，或將大的月餅分切4-5塊，與家人朋友共享；張淑涵營養師建議月餅攝食量，最好能控制在200-300大卡，份量約廣式月餅的1/4-1/2，淺嚐就好，當點心而非正餐食用。蛋白質和高普林食物　減少攝取量烤肉食材也要注意，避免吃進過量的蛋白質食物，如肉類、海鮮類、黃豆製品等，尤其是痛風患者更應注意蛋白質攝取量；並減少高普林類的食物，如香菇、蘆筍、內臟類的攝取，多選用蔬菜類，菇類、筊白筍、絲瓜、青椒等，讓烤肉不要造成身體太多負擔。水果醬汁　烤肉別具風味張營養師還提供自製輕食烤肉醬汁，不僅可以減少鈉離子的攝取量，還能讓烤肉更清爽，如鳳梨大蒜烤肉醬，將鳳梨、大蒜打成汁，再依個人口味添加醬油、冰糖等調味料，做成烤肉醬使用；或是鮮果烤肉醬，如金桔、檸檬、百香果或醋調製的醬料，盡量減少市售烤肉醬的使用，烤肉能更健康。