（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）你也有尿失禁的問題嗎？日前，台南就出現一位六十八歲的老婦，因為有尿失禁的問題，嚴重到連咳嗽時都會漏尿，讓他的生活產生許多困擾，必須包尿布才能夠上街。三十歲婦女　兩成五曾發生尿失禁問題對此，國立成功大學附設醫院婦產學科主治醫師黃于芳指出，婦人這種症狀實屬壓力型（亦稱應力性）尿失禁，也就是在腹部用力（腹壓增加）的情形下，所發生的漏尿。這種問題雖然是小病，嚴重時不但會讓老年人因害羞不敢出門，也會讓一位年輕人嚴重影響工作與生活。據國民健康署統計，30歲以上的婦女，有四分之一曾經發生尿失禁症狀。國內外的統計一致指出，自然生產次數越多、年齡越大、或肥胖者，會有較高的尿失禁發生率。她解釋，壓力型尿失禁的原因無論是尿道結構內因性或外因性，其治療方式可依照嚴重程度來區分，輕微者可同時合併藥物或凱格爾運動輔助，中重度以上者才會建議進行手術治療。而手術採用陰道式微創手術的長期治療成效已經漸漸廣為接受，已蔚為世界潮流。婦人在充分瞭解手術之傷口小、手術時間短、住院天數少、成功率高的優點，與可能的併發症後，經歷陰道式單一傷口尿失禁吊帶手術，並在術後一個月內配合醫師醫囑，悉心保養與僅允許適合的活動，終於治癒其漏尿的症狀。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）台灣乳癌發生率不只20年來逐年上升，還有年輕化的趨勢，因此亟需於讓民眾瞭解乳癌的預防、治療和相關知識，以免延誤治療的黃金時機，造成憾事。乳癌年輕化　且發生率增統計指出，乳癌發生率自1995年的28.46，增加為2009年的59.91，且相較於西方，台灣乳癌病人有年輕化的趨勢，國人乳癌診斷年齡的中位數介於45-49歲之間，遠小於西方國家的70-74歲；不只如此，台灣小於40歲以下的乳癌患者比例為16.6%，美國僅8%。臨床上常有病患不瞭解乳癌篩檢的重要，導致前來求診時已是晚期的疾病，更有些病人認為乳癌是不治之症，鴕鳥心態不願就醫而延誤最佳治療時機。乳癌非不治之症　抗癌治療多元　「個人化」對症下藥為了減少這種遺憾，奇美醫學中心血液腫瘤科主治醫師郭雨萱表示，近幾年來癌症分子生物學和基因醫學的進步，乳癌的診斷和分類有新的發現，且治療方式也十分多元，更出現所謂的「個人化醫療」，針對病患身上腫瘤的特點，量身訂做最適合的療程。如美國影星安潔麗娜‧裘莉針對個人基因缺陷而預先進行的預防性治療，也是屬於個人化醫療的一環；她帶有缺陷的BRCA1基因，因而預防性切除雙側乳房，甚至打算進一步預防性切除兩側卵巢，降低罹癌風險。郭雨萱說明，癌症的治療日新月異，目前癌症醫學的目標就是希望能針對每個病人的特質，量身訂做效果最大、傷害最小的治療；且隨著越來越多檢測的出現，可以幫助指引醫師替病人選取最適合的治療，讓「個人化醫療」在治療時，也能兼顧患者的生活品質。

 （優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）大口吃肉、大口喝酒，不亦快哉！中秋連假「烤肉馬拉松」一攤接一攤，小心身材因此圓了一圈，董氏基金會提醒民眾，烤肉先醃後塗大量烤肉醬，若再配上含糖飲料、酒類，可說是「油糖鹽全餐」，4天下來熱量不容小覷，恐怕月圓臉更圓，因此提供幾個原則，讓民眾烤的健康。生菜、蔬菜配烤肉　均衡新吃法少吃紅肉及高脂部位，如牛小排、豬五花、雞翅膀、雞心等，是屬於紅肉或白肉中脂肪較多者，容易攝入過量的動物性脂肪，建議可適量吃去皮白肉、海鮮，搭配大量蔬果食用，如改吃烤魚、去皮雞胸、豬里肌等；且菜肉需均衡、勿將肉類當主角，可搭配青椒、香菇、筊白筍、番茄等串燒吃法，或是效仿韓式、用生菜夾烤肉，增加纖維攝取量。一口肉　一口酒　一口糖　熱量超標吃烤肉免不俗會來杯冰涼的飲料、汽水或啤酒，熱量更是高得嚇人，建議無糖茶飲、白開水最佳，也能加入新鮮檸檬片增添滋味、並去油解膩；柚子雖是賞月最佳良伴，也含有高纖維和維生素C，但熱量較高，建議酌量攝取，可和芭樂、蘋果、奇異果等搭配食用，減少熱量。食物原味最鮮　海鹽、檸檬調味最棒烤肉通常會先醃過，烤時再塗上厚厚的醬料，容易攝入過多的鈉，建議烤肉醬加水稀釋後再使用，或是享用食材鮮味，改灑海鹽或檸檬汁；此外，香腸、熱狗、丸子等加工品，含有高鈉高脂和添加物，盡量少吃；而許多人喜歡用奶油烹調蘆筍、絲瓜和金針菇，建議可改用柴魚、蛤蜊等和風調味，降低心血管負擔。最後，注意烤肉勿烤至焦黑，以免吃下增致癌風險，且留意酸性物質和鋁箔紙接觸，容易產生致癌物，若要加檸檬汁調味，可等食物烤熟、拿掉錫箔紙後再加入。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）中秋節烤肉成為全民運動，不論是好友相約在野外，或家人群聚在庭院、騎樓空地烤肉，不知不覺都會吃下過量的危險食物，到底怎樣烤肉才健康？童綜合醫院營養治療科楊舒涵營養師提供幾個妙招，避免不健康、油滋滋的烤肉吃下肚。烤肉五妙招　要你吃健康妙招一，烤肉不烤致癌物，傳統烤肉都以炭火燒烤肉類或魚類，受熱的油脂滴在炭火上，即產生促進身體細胞突變的致癌物—「多環芳烴」化合物，所以我們可以先將食材略以蒸煮過，再以錫箔紙包好再烤，或者採用石板烤肉等方式，以隔絕油脂滴滴入炭火及沾染燃燒的煙霧，其中失手燒焦的烤肉也應捨棄不可食用，減少致癌的風險。妙招二生鮮食物讚，減少加工品。隨著層出不窮的衛生安全問題爆發，讓民眾更瞭解攝取天然的食物是遠勝於加工食品，傳統的烤肉常選用之食材，如，香腸、熱狗、培根或臘肉等食品，經常會添加硝酸鹽、亞硝酸鹽等保存劑，以防止微生物的生長及肉毒桿菌的產生，並維持鮮豔的色澤，過量的亞硝酸鹽在腸胃道會轉變成一種致癌的物質「硝酸胺」。另外，顏色特別光鮮奪目的食材，都可能添加非法的食品添加物，例如，豆干的非法色素「鹽基性芥黃」、增加魚丸脆度的「硼砂」等，都是民眾得重視的食品安全，所以採買食物可要睜大眼睛，減少加工品才是上上策。妙招三，食材選低脂，烤肉不卡油。燒烤是否導致卡油的重點就在於肉的挑選，平均約80~100公克的香腸、五花肉、梅花肉或雞心有270大卡，所以就光吃肉的熱量相當可能超過1000大卡；而選擇魚類、海鮮類、去皮雞肉或低脂的紅肉，如:牛腱肉或豬後腿肉，則是比較符合健康及聰明的作法，能減少動物性的脂肪及總熱量的攝取量，避免連續四天的中秋佳節變成胖子養成班。妙招四，高纖蔬果不能少。蔬菜內富含抗氧化作用的維生素及礦物質，其中的膳食纖維能促進腸胃蠕動，降低致癌物質在體內停留時間，減少致癌風險，更能與膽酸結合，間接降低體內的膽固醇，尤其膳食纖維吸水膨潤的同時能增加我們飽足感，也可以避免暴飲暴食。因此可以多選擇結球萵苣、蘿美生菜或廣東生菜等，取代土司包住烤肉，也多採買金針菇、美白菇、絲瓜、筊白筍、香菇、紅、黃椒片等的燒烤蔬菜，平衡每日所需的蔬菜攝取量。除此之外，中秋佳節的柚子則是烤肉的好夥伴，除了口感鮮嫩多汁能解燒烤的油膩，柚子的高維生素C能抑制亞硝胺與胺類的作用，所以燒烤再搭配新鮮的蔬果是絕配不過，但服用抗擬血劑或有慢性疾病的民眾就要與醫師諮詢是否可以吃柚類水果。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）中秋連假，小朋友容易在人潮眾多的公共場所，抵抗力低的幼兒更容易暴露在肺炎鏈球菌的威脅當中，萬一演變成襲性肺炎鏈球菌感染症，不但會對生命造成威脅，治癒後也易有後遺症；因此，台大醫院雲林分院小兒科主治醫師李建德醫師特別提醒，家長需檢視家中幼兒肺炎鏈球菌疫苗接種情況，按照時程施打疫苗，才能及時守護住孩子健康。李建德醫師提到曾在中秋節前後發生的重症門診案例；一名年約三歲的小男孩，從未施打過肺炎鏈球菌疫苗，感染後病程進展很快，到院時似乎也有休克情形，所以直接送入加護病房，當時他的肺部已有化膿情況，經過開刀治療後，肺部雖然痊癒，但身體仍受到許多併發症影響，無法自己進食，會有抽搐、不清醒甚至血壓高等情況，所以待在醫院很久都無法回家。而後來檢查也發現，所感染的正是目前台灣感染率最高的血清型19A。李醫師說明，血清型19A很容易造成侵襲性肺炎鏈球菌感染症，具有高侵襲性、高盛行率與高抗藥性等特點；另外，如果細菌侵襲到骨頭，也可能造成關節腫脹無法行走；病症不易治療的結果，往往就會讓病童長時間待在醫院，造成家長與孩子的心裡壓力。 所以，李建德醫師提醒，最好還是讓新生兒按照2.4.6.12-15個月時程進行肺炎鏈球菌疫苗接種。他提到，有涵蓋血清型19A的肺炎鏈球菌疫苗，對於嚴重感染能提供更好的保護力；建議家長最好還是讓幼兒按時施打，畢竟小朋友的健康最重要，而且在2.4.6個月的基礎劑打完後與12-15個月的追加劑施打之間的間隔，最好不要拖過一年，以免抗體下降，讓孩子的健康防護出現漏洞。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）柚子是中秋佳節不可或缺的應景水果，食用時需注意柚子恐與藥物產生交互作用，因此把握「用藥前停看聽」，讓中秋柚、藥安全！類黃酮和肝臟酵素交互作用　恐中毒大林慈濟醫院藥劑科藥師陳媺表示，柚子和葡萄柚含有類黃酮，會抑制體內肝臟酵素，降低藥品在體內的正常代謝，使得血中藥品濃度增加，導致副作用的產生，因此建議用藥前，掌握停看聽三大原則，才能避免藥物副作用或毒性發生的機率。通常病患在領藥時，藥師會特別叮嚀或在藥袋上註記，此項藥品不能與葡萄柚等屬於芸香科柑橘類的水果一起服用，以免發生交互作用、危害身體健康；被葡萄柚抑制的酵素，需3天後才能重新作用，所以就算藥物和水果間隔數小時，也無法避免，因此建議若有服用易被葡萄柚影響的藥品，此期間避免食用此水果，降低不必要的藥物作用。抑制酵素需3天後才能重新作用　禁止柚、藥一起服用柚子中也含有類黃酮，因此用藥、柚須掌握停看聽原則，包括吃柚子和葡萄柚等水果前先「停」一停、再「看」服用的藥品中是否禁止食用芸香科柑橘類的水果，最後有任何疑慮、「聽」醫師或藥師的諮詢服務，就能吃得安心又健康。不能和葡萄柚和柚子一起食用的常見藥品，如心臟血管用藥（普心寧、培爾及平、心得利、冠達悅歐樂、腦妥、艾歐隆）；降血脂用藥（素果、維妥力、利普妥）；免疫抑制劑（新體睦、普樂可複）；治療性功能障礙藥物（威而剛）；抗憂鬱／焦慮／安眠藥（怡必隆、酣樂欣、煩可寧、癲通、美舒鬱、思樂康）。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）北投區健康服務中心結合馬偕醫護管理專科學校於中秋佳節前夕辦理「老手牽小手‧祖孫同樂烘月餅」活動，由獨居長者、天使志工及馬偕餐飲科學生共同烘焙高纖、低油及低糖的健康養生月餅，營造祖孫同樂及歡喜慶中秋的氛圍，同時將愛心月餅由天使志工分送北投區獨居長輩。中秋節來臨，獨居長輩常因親友不在身邊而倍感孤單，因此，特規劃在佳節前安排北投在地的馬偕餐飲管理科學生與長輩一起動手烘焙月餅，其內餡健康養生，也包含滿滿的愛心，並將月餅標示營養成份，讓長輩吃得安心與健康。 馬偕醫護管理專科學校陳漢湘校長表示，此次活動由餐飲管理科李水傳助理教授以高纖低糖的概念研發月餅，將時下熱門的養生聖品~牛蒡為主，分別搭配強調健康的紅麴，或是甜而不膩香氣濃郁的桂圓，另有蔓越莓核桃內餡，創造出健康養身的豐富內餡與獨特的口感；並由餐飲科學生協助長者製作和烘焙月餅，藉著讓學生與長者相處互動中，了解長者的需求，學習體貼、分享與關懷，並從付出過程中得到心靈的成長及無私付出的成就感。   

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）全世界每4秒鐘就有1人患失智症，且隨著國內老年人口增多、失智症患者的比例越來越高，但國人對於失智症和照顧失智症患者可能遇到的問題卻仍然陌生，因此花蓮慈濟醫院為了響應921國際失智症日，特別於18日舉辦「小手大手．憶路相守」的活動，呼籲民眾重視失智症的預防與照護。921國際失智症日　呼籲重視失智的預防和照顧隨著臺灣人口逐漸老化，與年齡有顯著相關的失智症人數也呈現上升的趨勢，花蓮慈濟醫院精神醫學部主任沈裕智表示，如果家人的記憶力大不如前、生活自理能力，如處理金錢、購物、從事個人喜好的休閒活動、處理家務、準備三餐等狀況，情形一日不如一日，可能是與失智症有關，一定要陪伴家人到精神醫學科就醫檢查、治療。高瑞和院長也表示，失智年齡逐漸降低，因此如何預防疾病將是醫院未來發展的重點，鼓勵病友、家屬和民眾可藉由運動、飲食習慣的改變來預防失智症。「手」護家中長者　指紋建檔協助走失老人透過活動的辦理，除了讓民眾正視失智症的趨勢和如何預防，活動現場不只進行失智症衛教宣導，還建立衛教篩檢站，希望和行政院警政署配合，一同協助長者做「預防走失指紋捺印」記錄，並將指紋捺印建檔，未來若家中長輩不慎走失，就能透過全台派出所做協尋確認，全力守護家中的長輩。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）臺北市衛生局公布102年迄今稽查轄內2,463家次供應或販售牛肉產品原產地標示情形，結果均符合規定，另抽驗50件肉品，檢驗乙型受體素類動物用藥，本次抽驗之20件豬肉、鴨肉、鵝肉均未檢出乙型受體素類。衛生局建議民眾烤肉時能將食材稍作變化，以減少攝取過多熱量與脂肪，例如：肉片搭配蔬果做成肉串、生菜包覆烤肉食用、使用時令蔬果製作生菜沙拉、涼拌菜、蛤蠣絲瓜等，主食類可將全麥吐司麵包搭配烤地瓜、烤玉米或南瓜等，既能增加膳食纖維、維生素、礦物質攝取量，更會增加飽足感。此外，市售烤肉醬鈉含量較高，長期食用會增加罹患心血管等慢性病的危險性，對於高血壓的患者也有不利影響，不妨自製調味醬料，建議善用香料，如：迷迭香、百里香、胡椒、蔥、蒜頭、洋蔥等調味，就能有效減少鹽及烤肉醬的用量。

（優活健康網新聞部／綜合報導）因應臺北市本土登革熱疫情，北市府於9月2日成立「臺北市登革熱疫情應變中心」並召開第1次會議；因應連續假日期間，民眾旅遊而易造成南北疫情交流，18日召開第2次應變會議。北市衛生局表示截至9月18日止，北市共有7例本土性登革熱確診病例，皆已過可感染期，籲北市民勿驚慌，並提醒民眾務必澈底清除戶內、外積水容器及每週檢視住家內外環境衛生，養成「巡、倒、清、刷」積水容器的好習慣，讓病媒蚊沒有地方產卵繁殖。中秋4天連續假期，民眾歡聚烤肉或赴東南亞、南部地區等疫情流行地區旅遊時，除避免製造髒亂及孳生源，並應落實個人防蚊措施，建議穿著長袖淡色衣褲，皮膚裸露處可塗噴防蚊液；返國(家)後做好自我健康管理，如有發燒、頭痛、骨頭痛及後眼窩痛等症狀時，應就醫並主動告知旅遊史，以利早期診斷與治療。