（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）肝癌腫瘤破裂後癌細胞的腹腔擴散（腹膜轉移），往往讓醫師束手無策，因此如何延長病患存活期，成為重要課題，萬芳醫院將「腹腔溫熱化學療法」應用在控制肝腫瘤破裂的病人，目前個案存活最長者已超過5年，病患有了一線生機、獲得治癒存活的機會，可重新面對未來的人生。萬芳醫院一般外科主任謝茂志醫師表示，「腹腔溫熱化學療法」必須在手術中施行，在切除癌腫瘤後，於腹腔內灌注攝氏約42-43度、加上化學治療藥物的熱水，使其均勻分布在腹腔內1-2個小時，原理是利用癌細胞對高溫的不耐性，以及高溫下可加強化學治療藥物的效果，用以來有效殺死殘餘散落的癌細胞，避免復發，大大提升患者存活率。謝茂志醫師進一步說明，當肝癌腫瘤細胞破裂時，癌細胞會掉落至腹腔內所有器官的表面繼續存活生長，稱之為「肝的腹膜播種式轉移」，此時就算摘除腫瘤細胞，仍無法處理破裂掉落後的癌細胞，為了有效根治，透過溫熱化學療法可減少癌症轉移復發的機率。萬芳醫院癌症醫學中心副主任暨血液腫瘤科賴基銘主任也表示，腫瘤切除後，因曾發生過腫瘤破裂，可能會有肉眼不可見的癌細胞散落在腹腔內，透過溫熱化學療法可將之清除；為了讓更多病人擁有長時間的存活期，未來院方也會成立腫瘤熱療中心，嘉惠更多病人，且此新觀念也亟需透過推廣，讓醫病間的治療成效能提升。肝腫瘤破裂後若發生轉移　以往無計可施　新法帶來一線生機據統計資料指出，肝癌可以開刀切除者只有2成，且肝腫瘤破裂的發生率為3-15%，破裂後急性期的死亡機率是25-75%；一般肝腫瘤破裂的處理原則，若發生休克、大出血，會先穩定生命現象，然後止血，立即施以血管栓塞或緊急手術，等情況穩定後再評估是否擇期開刀切除腫瘤。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）今年首例本土德國麻疹已出現，衛生局呼籲鄉親注意家中幼兒務必按時接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗。 今年首例本土德國麻疹已出現，而鄰近的國家如：日本、中國以及歐洲、東南亞部分國家，均有德國麻疹疫情發生，加上國際間交流頻繁，容易經由旅行、觀光、商務、遊學、探親等方式進入台灣。感染德國麻疹恐致胎兒死亡感染德國麻疹後的症狀多較輕微，如發燒、疲倦、鼻咽炎、耳後淋巴結明顯腫大，及伴隨全身性不規則丘疹等症狀。但如孕婦若無抗體，一旦感染則會造成死產、自然流產；胎兒可能發生先天性德國麻疹症候群，如耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及心臟病等先天性缺陷，甚至死亡。德國麻疹是一種高傳染性疾病，發疹前1週至發疹後至少4天具傳染力，經由飛沫或與病人直接接觸而傳染，可透過疫苗接種有效預防。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近來天氣變化大，心血管疾病患者發病情況有逐漸增加趨勢。大林慈濟醫院營養師張雅芳提醒，心肌梗塞致命率高，只能靠平日檢查和規則治療，隨著生活型態改變及飲食西化、缺乏運動與高脂肪、高膽固醇的飲食模式，這類疾病的患者有年輕化趨勢，建議應該改善飲食、多運動，遠離疾病威脅。張雅芳建議，可以從飲食控制著手，減少飽和脂肪酸的攝取，如豬油、奶油、椰子油等。精緻甜食中的油脂，如氫化植物奶油（瑪琪琳）、烤酥油及其製品，例如糕餅類、小西點等應盡量減少食用。此外，降低食物中的膽固醇，減少攝取如內臟、魚卵、蟹黃、魚頭、蛋黃等富含膽固醇的食物。每週蛋黃以不超過攝取2~3個為原則。改變烹調方式，採少油烹調方式，少吃油煎、炸等高油脂食物。避免食用加工罐頭及醃製食品。除了少油、少鹽、低膽固醇之外，張雅芳也建議，適量攝取堅果類等ω-3脂肪酸的食物，一天10公克最恰當，例如8顆杏仁果、10顆花生、12顆開心果或6顆腰果。同時多吃含新鮮蔬果以及全榖類的高纖維飲食，多選用糙米、燕麥等未經碾製的五穀類或製品。做好飲食控制，也要適當的運動，張雅芳提醒，每週3次，每次30分鐘的有氧運動，可以提昇高密度膽固醇（HDL，也就是好的膽固醇）10~15%，除了有助於控制體重，並可降低血脂和血壓，利於血糖調控及增加心肺功能。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）國外在歌手及音樂的推波助瀾下，已造成一種 “服用搖頭丸”是潮流且無害的假象。但據衛生福利部食品藥物管理署分析近三年「管制藥物濫用通報系統」資料，發現因使用搖頭丸出現身體不適至醫院求診人數有攀升趨勢。在醫療院所通報管制藥品濫用案件中，發現因使用搖頭丸出現身體不適至醫院求診人數於99年搖頭丸通報件數為148件，100年288件，101年大幅增至623件。因此，提醒常參加派對及出入夜店的民眾，切勿輕信及使用他人所宣稱的“無傷害性”藥物。搖頭丸施用後會出現食慾不振、心跳加快、呼吸加速、肌肉緊張、噁心、嘔吐、視力模糊、寒顫或流汗、疲倦及失眠等症狀，中毒症狀有體溫過高、脫水、血壓過高、心律不整、橫紋肌溶解及急性腎衰竭等。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）謝女士於5年多前發現罹患肝癌時，出血情況相當嚴重，聽從醫師建議、使用傳統開刀方式切除癌細胞後，再透過「腹腔溫熱化學療法」根除癌細胞，當時對用「43度的熱水加藥水浸泡腹腔」感到懷疑又困惑，經詳細溝通說明，家屬瞭解溫熱療法可以預防癌細胞腹腔內轉移，隨即決定接受治療，手術後5年間定期追蹤，癌症沒有再發跡象，肝指數也一切正常。何謂溫熱化學療法？萬芳醫院一般外科主任謝茂志醫師表示，是利用高溫及化療藥物直接作用在腹腔內的癌細胞，產生毒殺作用，清除肝腫瘤破裂出血後轉移至其他器官表面的癌細胞，達到根除效果，降低復發風險，延長病患存活期。謝茂志醫師說明，因肝癌腫瘤破裂擴散後，已無法透過手術切除所有受感染的器官，其範圍太廣，且使用放射治療，也因沒有聚焦部位，使得療程不可行，而肝癌化療則是治療效果非常差，因此若使用腹腔溫熱化學療法，可藉由高溫、高濃度藥物對毒殺癌細胞的加成作用，來發揮治療效果且副作用少。此療法在手術麻醉當中進行、病患不會覺得痛苦。腹腔溫熱化學療法　評估患者身體狀況才能施行謝茂志醫師也表示，並非所有患者都適合此治療，術前要先評估心臟、肺臟、腎臟功能、營養狀態、年紀及腹腔內的癌指數，是否能承受高溫治療；反之，若癌症是侷限在腹腔內播種式轉移的患者，如胃癌、大腸癌、小腸癌、卵巢癌、膽囊癌等，都可施行腹腔內溫熱化學治療。肝腫瘤破裂擴散病人若僅接受傳統切除手術，6個月、1年、3年平均存活率只有54.4、41.4及21.1%，但透過此療法臨床上最長能存活10年以上，相當不容易。手術都有其風險，謝茂志醫師也指出，「溫熱化學治療」病人最無法接受的就是需要手術，且腹腔內的器官可能會有燙傷的風險、或有些正常細胞會被殺死，但不做會有無法治好的可能。 

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）紅眼症大多是由濾過性病毒所引起，一年四季都可能發生，以夏秋交接季節較常見，症狀主要為眼睛刺痛、灼熱、怕光、易流淚、有異物感、眼睛產生大量黏性分泌物。紅眼症大多是由濾過性病毒所引起，主要透過接觸病人的眼睛分泌物傳播，潛伏期一般為12至48小時，傳染力極強，可經由直接接觸病人的眼睛分泌物、接觸受病毒污染的環境表面或器具如毛巾、臉盆、水龍頭、門把等後，又碰觸眼睛而感染，往往引發流行。紅眼症症狀主要為眼睛刺痛、灼熱、怕光、易流淚、有異物感、眼睛產生大量黏性分泌物，症狀嚴重時會有眼瞼顯著腫脹、結膜下水腫或出血，病程約4-6天。應注意個人清潔　不以手揉眼衛生局呼籲民眾加強注意個人清潔與環境衛生，因為是病毒感染，無藥物可預防，藥物使用不當會有副作用，提醒民眾切勿自行用藥，應請專科醫師診治。且勤用肥皂洗手，確實按照「濕、搓、沖、捧、擦」五步驟洗手，不要以手揉眼、不與他人共用毛巾及接觸病人使用過之毛巾、器具等，以做好自我保護措施以免感染到紅眼症，避免出入游泳池等公共場所、小心處理眼睛分泌物、接觸病人使用之毛巾或器具後，應立即洗手，以避免將病毒傳染給他人。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）秋冬是流感及肺炎鏈球菌等呼吸道疾病常發生的季節，當幼童被流感病毒感染時，身體抵抗力會下降，肺炎鏈球菌就容易進入體內，併發肺炎，而接種疫苗是最好的保護方式，建議家長及早帶幼童接種以獲得保護，降低疾病的威脅，現場也邀請藝人媽媽徐小可帶小朋友現場接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗。同時，新北市也舉辦「新北市抗肺炎鏈球菌疫苗大使」選拔活動，藉此宣導及提醒家長接種疫苗對幼童的重要性。林口長庚兒童感染科主任黃玉成醫師表示，幼童是感染流感病毒或肺炎鏈球菌的高危險群，尤其2歲以下的小朋友抵抗力較差，容易造成嚴重併發症，而接種疫苗是最好的保護方式，建議家長務必及早接種。衛生局提醒，流感疫苗公費對象包括出生滿6個月以上嬰幼兒至國小6年級學童，而公費肺炎鏈球菌疫苗對象為設籍新北市1歲以上未滿5歲幼童，目前新北市年滿1歲未滿2歲幼童之施打率約七成，請民眾儘速前來接種，也建議符合兩項條件者，可以「左流右肺」之雙管齊下的接種方式，來獲得雙重保護。

（優活健康網新聞部／綜合報導）胃食道逆流的原因，和國人飲食西化、肥胖也許有關。胃食道逆流症狀為下食道括約肌張力鬆弛，使得關閉不緊，讓胃酸或氣體跑到食道裡。台大李宜家醫師曾發表研究報告，2001年胃食道逆流症盛行率約7％， 2004～2005年則攀升到約14.2％。因此，台大醫院總院健康教育中心特規劃「胃食道逆流常見用藥」講座，由劉怡秀藥師主講。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：胃食道逆流常見用藥時間：102年10月31日（四）下午15：00～16：00地點：台大醫院總院（台北常德街1號；近捷運紅線台大醫院站出口3或台北車站出口m8）1東7講堂洽詢：02- 2312 3456轉62114

（優活健康網新聞部／綜合報導） 據衛生福利部國民健康署資料顯示，101年我國國人十大死亡原因中惡性腫瘤占第一位，其中口腔癌在所有的惡性腫瘤中排名第五位。其實口腔癌是可以早期診斷的，口腔癌早期 (第一、二期) 接受正規適當的治療，3年的存活率可達7成。成大醫院口腔醫學部贋復科主治醫師范姜如君指出，口腔癌的治療以手術切除為主，必要時以放射線治療和化學治療輔助罹患口腔癌的患者在手術後常面臨美觀與口腔功能受限的困境，因為手術切除部份組織，口腔與鼻腔相通，吃東西或喝水時食物可能由鼻子流出，癒合過程中因組織缺損，疤痕組織的收縮使得病患張口受限影響生活品質，尤其是患者因為缺牙需要製作假牙時更是困難重重。      傳統缺牙患者製作活動義齒時，依靠上下顎的齒槽脊和硬顎區作為支撐義齒的區域來達成穩定與穩固活動義齒的作用，但是口腔癌的患者會因手術而缺乏適當的空間與支持組織，傳統活動義齒的功能大打折扣。近年來人工植牙技術的發展提供口腔癌患者另一種治療的選擇， 人工植牙技術可應用於口癌症患者的術後口腔重建，幫助提升病患的咀嚼與說話功能改善術後生活品質。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）病從口入、牙齒的健康與其他疾病息息相關，醫療研究指出，有牙周病的懷孕婦女發生早產或嬰兒體重過輕的機率是健康孕婦的7倍；且牙周病患者罹患慢性呼吸疾病的機率是常人的1.3-4.5倍；罹患心血管疾病或中風的風險更是一般人的1.5-2倍，意即牙周病會引起其他全身性疾病，所以做好自身口腔的衛生與保健，是防堵牙周細菌影響身體健康的不二法門。葛建埔博士表示，牙周病又稱口腔內的無聲土石流，是因為牙周病的產生與惡化主因在於牙菌斑沒有清除乾淨，使得牙菌斑堆積在容易被忽略的地方、或牙刷刷毛難以深入清潔的齒縫間及牙齦線下，牙菌斑若不清除，會造成口腔細菌叢生，可能導致細菌破壞牙齦、齒槽骨和牙周韌帶等組織，加速牙周老化，演變成輕重程度不一的牙周病，而出現刷牙流血、牙齦紅腫發膿、萎縮、掉牙等症狀，嚴重危及健康。自我牙齒保養比治療更重要 葛建埔博士進一步說明，牙周病會連帶引發許多牙齒的相關疾病，若不及早進行牙周抗老與正確牙齒保健清潔的步驟，可能使牙周病細菌有極高風險侵蝕至體內，造成更嚴重的全身性併發症，因此提醒民眾自我牙齒保養比醫師治療更重要、可多刷牙減少細菌殘留在口中的時間，預防牙周病的產生。民眾可遵循「口腔點線面」和「潔牙333」黃金刷牙準則，來維持牙齒健康，務必掌握牙齒縫隙、牙齦線下、牙齒表面的徹底清潔，且每天至少刷牙3次、餐後3分鐘內刷牙3分鐘，讓牙菌斑徹底無所遁形。且清潔牙齒時切勿過於用力、或過度清潔，否則恐造成牙面傾蝕、牙根外露等後遺症；葛建埔醫師指出，過度刷牙就如同用鋸子在刮牙齒表面，應該持軟毛牙刷以30-45度角的手勢，輕輕地2顆牙齒一起刷，才是最適宜的。