（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）隨著醫學進步，愛滋病已不再是世紀黑死病、絕症！但民眾仍存有對愛滋病的誤解，如認為它無藥可醫、擔心受到傳染而排斥感染者，甚至剝奪法律保障的基本權利，如工作權等，但研究發現，感染者的社會歧視感越低、經濟能力越穩定，他們的治療意願會因而提高，產生正向的循環，因此在12/1世界愛滋病日的前夕，台灣愛滋病學會呼籲大眾為病友打造一個「零歧視」的環境。而「零歧視」能為患者帶來什麼好處？它將是促動患者持續治療的關鍵：1）治療配合度高：歧視感越低的感染者，治療配合度比高者好3-4倍，也就是說，社會越友善，越能加深感染者的治療信心。2）工作權不受害：收入也是影響治療意願的因素之一，當感染者沒有穩定生活、經濟來源無依靠，便越難顧及自身健康條件，自然也會影響治療的順從性。3）補助藥物部分負擔：相關研究也指出，若社會保障感染者的就醫權益，某些程度補助治療藥物的部分負擔，會影響他們的治療意願。台灣愛滋病學會林錫勳理事長表示，若社會不歧視，感染者被接納，那麼患者會更勇敢、積極面對治療，進而穩定控制病情，降低社會大眾感染風險，如此一來疾病也不會再受汙名化、大眾不歧視，會是一個正向循環，進而使愛滋病離零感染、零歧視、零死亡的目標越來越近。

（優活健康網新聞部／綜合報導）依世界衛生組織統計，約每6秒就有1人死於菸害，吸菸是扼殺健康的頭號刺客，吸菸也容易導致癌症、腦血管疾病、心臟疾病、呼吸系統疾病等。此外菸頭也可能引發火災，以及產生嚴重環保問題，可說是百害無一利。為宣導菸品對人體的危害及癌症篩檢的重要性，耕莘醫院特規劃「遠離菸害 幸福安康～小朋友繪畫競賽」，活動詳情：http://www.cth.org.tw/?aid=109&page_name=detail&iid=66。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。名稱：遠離菸害 幸福安康～小朋友繪畫競賽時間：102年11月30日（六）截止地點：231新北新店區中正路362號3樓 耕莘醫院企劃室收洽詢：02-2219 3391轉65399企劃室

反式脂肪主要出現在加工食品裡，如果列出的成份為「氫化脂肪」、「氫化菜油」、「氫化植物油」、「氫化棕櫚油」、「代可可脂」、「人造酥油」、「植物黃油」、甚至「精煉植物油」等，即表示含有反式脂肪。市售的食用油大多經由精煉過程而產生，幾乎不含或僅含少量的反式脂肪。但如果需要高溫烘焙的加工食品列出的成份寫著精煉植物油，那就含有一定份量的反式脂肪。此外，富含多元不飽和脂肪酸的植物油如亞麻仁油等高溫加熱，也可能產生反式脂肪。反式脂肪酸是種單元或多元不飽和脂肪酸，其雙鍵碳原子所連接的兩個氫原子位在不同側－－若在同側則為順式脂肪酸。反式脂肪酸在結構上雖屬於不飽和脂肪酸，但它的生理影響較像飽和脂肪酸，而且對健康的危害甚至比後者還嚴重。大多數的反式脂肪酸是植物油經由人工氫化而成，其含量最高可達45%；烘焙用的起酥油含有30%左右，人造奶油如瑪琪琳中的比例約為15%，不過製造技術的精進能讓它降到2%以下。天然植物油氫化產生的反式脂肪便宜、耐高溫、不易變質、可存放長久，改善了加工食品的穩定性和貨架期，降低對冷藏的要求。不過身體無法適應反式脂肪，它會升高血中LDL/HDL的比值，明顯增加動脈硬化和心肌梗塞的發生率；而且也促進肥胖、尤其是腹部肥胖；甚至在熱量平衡的狀況下，伴隨胰島素抗性。一些臨床試驗還指出，反式脂肪可能與乳癌、憂鬱症、代謝綜合症、老年癡呆症、婦女不孕症、以及肝功能不全等脫不了關係。根據2006年美國哈佛大學醫學院和布里格姆婦女醫院的回顧：「在美國，每年有三萬至十萬人的心臟病死因可歸咎於反式脂肪。」難怪丹麥早自2003年起，即禁止食品總脂肪量中含有2%以上的反式脂肪。之後歐美各國紛紛抵制它的使用，譬如世界衛生組織和聯合國糧農組織均建議，反式脂肪的攝取不要超過總熱量的1%，相當於每天2.2公克以下。可惜台灣仍未予以禁止，僅要求每百公克有高於0.3公克反式脂肪的食品應標示出其含量，因此很多廠商會在產品具有微量反式脂肪的情況下以0來標示。由於氫化的植物油呈半固態，能讓食品的口感更酥鬆，所以很多零食都使用反式脂肪。譬如一份薯條即可能含有6公克左右的反式脂肪、一條巧克力大約5公克、一份油酥點心4公克；如果經常消費零食、油炸或烘焙食品的話，很難不超過上述的限量。而且目前已確定，吃反式脂肪的婦女可在她們的乳汁裡發現此物質，間接傷害嬰兒的神經系統與成長發育。據調查，西班牙婦女的乳汁脂肪含量裡平均有1%的反式脂肪，法國2%、德國4%，美國和加拿大為7%。即使速食和烘焙業者願意改用天然植物油，也因為長時間的油炸或極高溫的加工處理而產生反式脂肪。由於健康的植物油通常含有較多的多元不飽和脂肪酸，而越是這樣的油類越容易變質，所以它們只適合拿來涼拌、小火燉煮、或者不冒油煙的快速烹調。倘若讓油脂在高溫下長時間加熱，除了製造有毒的脂質過氧化物外，還會產生危害身體的反式脂肪。其實想要健康就應該多吃生菜沙拉，少吃高溫油炸或劣油烘焙的食品，就能遠離反式脂肪。（本文作者／朱槿梵）（摘自／揭開食物的密碼／凡識書屋出版）

便秘自我檢測近十幾年來，牛排、炸雞、漢堡、薯條等西式飲食大舉入侵台灣，使得台灣人的飲食越來越西化，加上生活壓力日漸增加，便秘人口也跟著大幅度成長。便秘不是一種疾病，但是一種非常惱人的症狀。有些人每回如廁完畢後，就如同打了一場硬仗，汗流浹背不說，還全身虛脫。想知道自己有沒有便秘問題，就快進行下面的檢測吧！如果符合其中一個現象，就要多注意囉！便秘為何找上我？很多人都以為大便不順就是便秘，其實醫學上對便秘的定義是「每週解便少於3次，而且你的便便都是硬的，每次排便時都必須要用力」才是便秘。大家都以為，水喝得少、蔬菜吃得少是造成便秘的主因，其實便秘沒有這麼簡單。便秘的原因可以概分為兩種，一種是「功能性便秘」（非阻塞性便秘），一種是「器質型便秘」（阻塞性便秘）。大部分人便秘的類型屬於功能性便秘，通常都是因為壓力、飲食過於精緻、膳食纖維攝取過少、缺乏運動所致。這類型的便秘，只要調整飲食、生活型態，就能獲得明顯改善，不用太過擔心。「器質型便秘」是比較需要擔心的類型，這種便秘多為疾病所引起，例如腸阻塞、腫瘤等，因為腸道內發生了病變，使得便便無法順利通過。便秘自我保健看過來／大部分的人都有過便秘的經驗，雖然，功能性便秘不是大問題，不過，如果長期沒獲得改善，還是有可能引起痔瘡及肛裂等併發症。所以，趁便秘問題還不是太嚴重時，好好正視它、改善它吧！1）喝足夠的水，每天起碼要喝8～10杯水。2）有便意時，不要忍住，應該馬上到廁所解決。3）多攝取膳食纖維，蔬菜水果、五穀雜糧可以多吃。4）養成多運動的好習慣，能促進腸胃道蠕動，幫助排便順暢。5）每天起床趁著空腹，喝一杯常溫的水，能促進腸胃蠕動！6）以肚臍為中心，順時鐘按摩腹部數次，能有效改善便秘。關於便秘，你一定要知道／因為便秘太常發生了，所以很多人不把它當作一回事，但千萬不要小看便秘對健康帶來的危害。長期持續有便秘問題，輕則誘發痔瘡、肛裂，甚至脫肛，若本身有高血壓、心血管疾病，解便時過於用力，可能會引發心臟病、腦血管意外。再者，長期便秘代表體內廢物、毒素無法順利排出，罹患大腸癌的機率相對較高。有些人認為喝酒可以幫助消除便秘，其實，酒精的確可以刺激腸胃、促進通便作用，而容易引起下痢或軟便，但無法藉此解決便秘問題。而且過度飲酒反而會影響通便。健康小叮嚀／千萬不要養成依賴瀉藥、軟便劑的壞習慣。（本文作者／王康裕）（摘自／不吃藥最健康／大喜文化出版）

即使是專業的歌手，也有很多人會怯場。聽說也有人在第一次大型演唱會或跨年表演的前夕開始出現睡不著、吃不下或是緊張到吐等症狀。「緊張」是很麻煩的東西，會讓身體變得僵硬，原本記得的話講不出口、發不出聲音。接著實力無法發揮，讓人越來越恐懼正式上場的那一刻。各位應該都聽過「將觀眾當成馬鈴薯」、「在手裡寫下人字再吞下去」之類消除緊張的方法，但無論哪一種，都讓人更加意識到緊張。其實，比起不斷對內心呼喊：「必須放輕鬆！」、「要有自信！」讓身體接近不緊張的狀態反而更簡單。人一緊張血液就會集中在上半身，使肌肉變硬，呼吸也跟著變得淺促。這麼一來，大腦和發聲器官就無法正常運作，自然就難以發出聲音。這時，我們得按照以下的順序，找回「心平氣和」的身體狀態：1）放鬆膝蓋，將重心往下，肚臍下方用力。2）利用肚子做深呼吸。3）放鬆上半身。把「緊張」變成「興奮」，刺激腎上腺素，表現超完美！用賽跑前擺好起跑姿勢，等待開始的信號，或拳擊賽前對方攻擊的狀態來說明，相信各位會更好瞭解。在身體的中心感受到力量的同時，全身的肌肉就會為了進展到下個動作立刻放鬆下來。只要創造出這樣的狀態，內心就會被身體的狀態欺騙。只要讓呼吸跟心跳穩定下來、上半身的緊張消失就成功了。如此一來，身體就會恢復到聲音力量容易發揮的狀態了。緊張原本就是和「集中精神」或「興奮」同種類的感覺。人類的身體在感覺壓力或危險時，為了幫助自己逃走或展開攻擊，身體會自動切換成活動模式。血管收縮、心跳變快，呼吸跟著變急促。這時的肌肉緊繃充滿能量，所以才能迅速應付突如其來的變化。如果不要將緊張的狀態當成「緊張」，把它當作「集中精神」或「興奮」，心情就會有顯著的不同。另外，如果能在正式上場前大喊「喝！」、「上場囉！」讓自己打起勁來，那就更完美了！這麼做會讓聲音力量源源不絕地湧現，在興奮和情緒高昂的幫助下，發揮意想不到的實力。所以，各位千萬不要被過去的失敗經驗絆住，以積極的心情和緊張好好相處吧！（本文作者／大槻水澄）（摘自／說話聲音決定你的說服力／采實文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據行政院衛福部統計數據，全台灣至少有11萬名乾癬患者，不少人因皮膚斑駁、脫屑，而常常會因為害怕被貼標籤而避開人群，其實乾癬如同高血壓或糖尿病一樣，只要與醫師充分配合治療並適當使用藥物，其病情均能有效獲得控制。為響應10月29日世界乾癬日，提升加強乾癬病患、一般民眾對乾癬的認識及正確治療觀念，新竹馬偕皮膚科特舉辦座談會，將由該單位皮膚科醫師群針對乾癬診斷、治療等主題進行說明與交流。希望病友們及有興趣之民眾踴躍參加。活動需要事前報名參加。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器。名稱：乾癬病友座談會時間：102年11月23日（六）下午13：30～16：00（11月22日截止報名）地點：新竹馬偕（竹市光復路2段690號）平安樓2樓皮膚科門診區洽詢：03-611 9595轉6293

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）上網的時間隨著科技進步越來越多，以前學生族群用電腦的機會大，但現在不同以往，愛用3C用品對眼睛確實會造成負擔，顛覆傳統成年後近視度數趨於穩定的印象。長時間、近距離的用眼，會讓眼軸增長、近視加深，正常眼軸長約23-24mm，每增加1mm，近視度數會增加300度。書田泌尿科眼科診所眼科廖士傑醫師表示，成年人近視增加的常見原因有：1）高度近視族群台灣約有9成的近視族群，而高度近視者約佔其中2成，係指眼軸長大於26mm，或近視度數大於600度者，且遺傳機率大（有高度近視的父母、生下高度近視的小孩機率較大）。而這個族群會在成年後，隨著用眼次數的增加、度數逐步上升，且白內障、青光眼及視網膜疾病的發生會較一般人來的早。2）白內障也會使成年人近視度數快速增加，更值得留意的是，白內障患者會「單眼」度數忽然急遽上升，而單眼快速增加度數的情況，常讓患者感到驚慌，因為會出現嚴重視差、不適應、戴眼鏡暈眩的狀況。3）糖尿病因為過高血糖會影響眼睛水晶體的折射係數，造成視力改變，大部分為近視加深，多為暫時性，可因血糖控制而回復，因此建議此族群先控制血糖、再調整度數。此外，有些患者因長時間血糖控制不佳，使得水晶體折射係數改變外、也會讓水晶體變混濁，進而罹患白內障、青光眼、視網模病變的機會提高，建議定期測量視力、眼壓及眼底檢查來提早預防。4）其他罕見原因，如圓錐角膜圓錐角膜是指角膜中央變薄、向前突出，呈圓錐形為特徵，大部分是先天性發育異常，少部分為外傷或手術（角膜經外力被打薄、或手術刮太薄）引起。罹患此症，早期近視度數會不斷增加；中期則會發生進行性角膜變薄，導致高度不規則散光；晚期可能會角膜水腫、角膜瘢痕，最後恐需角膜移植才能治癒。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）嘉義市政府衛生局表示，台灣每年11月下旬進入流感季節，且本地溫差變化大，籲請市民多多保暖，並前往接種疫苗，保護自身與家人健康。接種流感疫苗是預防流感最有效的方法，嘉義市公費流感疫苗目前正在開打中，優先保障施打的對象包括：1）65歲以上老人2）60-64歲高風險慢性病患3）安養機構住民及工作人員4）滿6個月至國小6年級學童5）醫事、消防及衛生單位防疫人員6）禽畜養殖業者7）重大傷病患者及罕見疾病患者8）身心障礙者預測流感病毒株與疫苗相同　施打可大幅提升保護力為擴及照顧身心障礙者，黃敏惠市長額外購買350劑疫苗提供設籍本市的身心障礙民眾施打。嘉義市衛生局提醒，流感併發症發生率及死亡率較高的年齡層為6歲以下、65歲以上兩大族群，且今年臺灣流行的病毒株與疫苗完全符合，流感疫苗對上述族群提供的保護效果可達6-8成。因此呼籲符合資格、尚未接種者，儘速至東西區衛生所及63家流感疫苗合約醫療機構完成接種，除了保護本身免受流感侵襲，也可間接保護周遭親友免受到感染。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）據媒體報導MI及MCI可能因刺激皮膚而引起過敏與濕疹反應，衛生福利部食品藥物管理署做出回應，表示這兩項為化粧品常用的防腐劑，為保障消費者使用化妝品安全，以及讓業者有所依循，訂出以下結論：MI使用限量為0.01%、MCI使用限量為0.0015%。食藥署說明，透過蒐集彙整防腐劑的相關資料，讓化粧品衛生管理諮議會進行安全評估，有關MI/MCI結論為MI使用限量為0.01%（且不得使用於接觸黏膜部位產品）；MCI使用限量為0.0015%（使用在沖洗掉產品，限量0.1%）；此外，風險評估結果顯示，兩成分在兔子眼睛刺激性試驗上並無症狀顯現，且綜合皮膚急性毒性、黏膜刺激性或敏感性等各方面評估，其實風險程度低。慢了好幾步！媒體報導，化妝保養品添加的合法防腐劑MI及MCI，被英國醫學組織點名為濕疹、過敏元凶，且調查台灣洗潤髮乳發現，竟有5成含有相關成分，而歐美地區對於該成分已在8年前實施限量標準管制，台灣卻遲無作為。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）「瑞智互助家庭」以「家」的理念來打造友善的居家環境，失智長輩與家屬們一同參與活動，同時彼此互為替手照顧失智長輩、互相支持，集合眾人的力量一起照顧長輩，家屬在陪伴失智長者之餘，分享照顧經驗相互學習，彷彿就像是一個熱鬧的大家庭，照顧者們同樣了解照顧的辛勞，可以盡情傾訴、抒解壓力。「瑞智互助家庭」於民國100年設立，為失智者家庭共同照顧的創新模式，11/18舉行經驗分享會。台灣失智症協會湯麗玉秘書長表示，瑞智互助家庭有效減輕失智症家屬居家照顧壓力，更明顯提昇失智者及家屬之生活品質，有助延緩長者之退化。瑞智互助家庭　失智患者、家屬的第二個家瑞智互助家庭以自助互助的方式，無工作人員提供直接照顧，而由失智者及家屬自主選擇和規劃每日的活動，如唱卡拉ok、寫書法、畫畫、運動腳踏車、玩特別設計的電腦遊戲等，還有長者最愛的打麻將。台灣失智症協會家屬聯誼會副會長張梅君表示，家屬當中十位有七位提到他們曾有想與患者同歸於盡之念頭，來到瑞智互助家庭讓家屬可以快樂活下去，多一個瑞智互助家庭就少幾位家屬跳樓自殺，瑞智互助家庭就像他們的「第二個家」。張副會長呼籲政府傾聽家屬心聲，擴大試辦瑞智互助家庭，以解決失智人口激增的危機。