（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）2011年蘋果公司創始人賈伯斯（Steve Jobs）因胰臟神經內分泌腫瘤病逝，引起大家對這個少見癌症的關注。神經內分泌腫瘤因分泌的荷爾蒙不同會產生不一樣的症狀，像是腹瀉、腹痛、咳嗽、盜汗、臉部泛紅或低血糖等，容易被誤認為其他疾病使得誤診機率高，因此，五成以上患者發現時大多已有局部侵犯或轉移，提醒民眾如果發現有類似神經內分泌腫瘤的相關症狀，應至醫院做進一步檢查。胰臟神經內分泌腫瘤　症狀多易誤診台灣外科醫學會理事長黃燦龍教授指出，神經內分泌腫瘤為會分泌荷爾蒙的惡性腫瘤，主要發生在胰臟及腸胃道，目前無法確定發生的原因。推估台灣每年約新增一千多位胰臟神經內分泌腫瘤病患，好發年齡以成年人居多，如有家族病史的人需要特別注意。胰臟神經內分泌腫瘤患者大多是非功能性的（沒有臨床症狀或是症狀不明顯），通常要腫瘤長得很大才會發現，且較沒有明確的症狀，這類疾病的病人有些會呈現類似感冒或更年期的症狀，因此很容易被誤診。黃燦龍教授表示，胰臟神經內分泌腫瘤的檢測方式包括：血清CgA檢查、超音波、電腦斷層、核磁共振及正子攝影數，一旦發現確診為胰臟神經內分泌腫瘤，大部份會建議採用手術治療，並依照腫瘤部位、大小和有無轉移來決定手術方式及切除範圍。至於無法手術或已經發生遠端轉移性的患者，可搭配其他多重整合型的治療方式，如：賀爾蒙抑制劑或長效型體泌素類似物治療；此外，也可合併使用口服標靶藥物，其中紓癌特及癌服妥目前皆有健保給付，可較減少患者負擔。早期存活率高　定期回診避免復發黃燦龍教授提到，過去發現胰臟神經內分泌瘤大多為晚期，近年來由於醫療檢查進步，使許多人能提早發現罹患此類腫瘤並獲得控制，且胰臟神經內分泌瘤的早期治癒率很高，五年的存活率約為55％，如果有遠端轉移則存活率約25％，需特別注意的是，五成以上的患者都有復發的機率，最好需定期回診追蹤以確保沒有復發。黃教授也勉勵不幸罹患這種疾病的病友們，胰臟神經內分泌瘤非不治之症，只要聽從醫師囑咐並配合藥物控制及定期回診追蹤，可漸漸變成類似慢性病的治療，因此患者切勿放棄任何希望，才會有更充實的人生。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）秋冬是氣喘的好發季節，但不少患者卻對控制氣喘有著錯誤觀念！台灣氣喘諮詢協會秘書長葉國偉醫師表示，大部分患者自認為氣喘控制得宜而忽略長期保養的重要。此外，不按時用藥也是一大問題，有近8成的氣喘兒童就因家長認知不足而未規律用藥，醫師將對氣喘錯誤觀念作詳細的介紹，並提出解決方式供民眾參考：● NG觀念1／自以為控制良好、忽略長期保養，其實氣管持續紅、腫、脹 ：葉國偉醫師說，罹患氣喘的支氣管，長時間都在發炎，就像皮膚表面傷口發炎一樣，會有腫脹、泛紅和黏液分泌的現象，若只仰賴急救型藥物減緩症狀，無法有效控制氣喘，難以痊癒，長期下來肺部會纖維化，影響肺功能及生活品質。● 解決方式／林口長庚紀念醫院呼吸胸腔科周百謙醫師表示，患者平時就應注重氣管保養，遵照醫囑、按時持續使用長效型吸入性氣喘治療藥物，因吸入劑劑量通常是按照臨床症狀及肺功能變化指示來治療，不會產生過多副作用。● NG觀念2／不按時用藥、藥品囤滿櫃，過期亂丟棄恐造成環境汙染：氣喘患者不按時用藥的行為，常常使藥物囤放過期，等到需要時才發現藥物過期，將其丟棄。在台灣，氣喘藥品空瓶並非應回收的規範藥品，可與一般垃圾丟棄，但沒有使用完的瓶子可能會有類固醇粉末殘餘藥物，隨意丟棄會造成環境汙染。● 解決方式／呼籲病患遵照醫囑、規律用藥，才能有效控制病情。此外，葉國偉醫師建議，將這些藥品空瓶正確回收，可讓資源回收單位針對塑膠空瓶，進行再製，對環境將有正向影響力。

（優活健康網新聞部／綜合報導）寒流一波波報到，冬季危害嬰幼兒的輪狀病毒也跟著蠢蠢欲動！馬偕醫院小兒科主治醫師黃瑽寧指出，輪狀病毒會藉由糞口傳染，但診間常見家長困惑：「寶寶怎麼可能吃到糞便？｣對此醫師解釋，只要媽媽幫寶寶換尿布時手指沾到糞便，又沒有清洗乾淨，或是洗手前接觸到嬰幼兒使用物品，便會將病毒散播開來。醫療文獻也指出，感染者1克的糞便中就有10億顆輪狀病毒，然而只需要10顆病毒，便得以引發症狀，家長照顧小孩，可輕忽不得。黃瑽寧醫師進一步說明指出，輪狀病毒屬於兒童腸胃炎中症狀最嚴重的一種，常引起上吐、下拉、發燒等症狀，若1-2天內不就醫治療，最後甚至可能導致嚴重脫水、抽筋甚至死亡，提醒家中有嬰幼兒的家長，若出現上述症狀，應盡快帶孩子就醫檢查。５歲以下幼童感染發生率高達９成！由於輪狀病毒傳播力太強，防不勝防，單純仰賴勤洗手、清潔消毒，實在難以防堵。台灣疾管局的資料也顯示五歲以下感染輪狀病毒的發生率為90%。一旦發病，只能給予打點滴等支持性治療緩解脫水狀況，因此黃醫師建議家長，應重視預防接種，讓嬰幼兒避免病痛之苦。目前已上市輪狀病毒疫苗有二種，分為口服3劑的五價疫苗與2劑的一價疫苗，但媽媽們須注意，一價疫苗須在嬰幼兒出生6個月內接種完畢，五價疫苗則可在8個月內接種完畢。有人擔心若口服疫苗隨母乳進入腸胃道，母乳中的免疫因子會殺死疫苗，失去效果。黃醫師解釋，以五價疫苗為例，美國研究顯示，母乳並不會抵消疫苗的作用；此外，台灣推動餵哺母乳運動多年，也尚未發現因此減低疫苗效果的情形發生，且母乳中富含乳鐵蛋白等營養素及抗體，還可增強疫苗效果。輪狀病毒傳染力強　家長應重視預防接種黃瑽寧醫師認為，輪狀病毒疫苗屬自費，雖然目前的接種率不如公費疫苗來得高，但已發揮很大的效果，主要是因為可感染宿主變少，傳播能力變差，產生間接保護的效果，可保護到比接種人數多１倍左右的人。建議家長可盡快幫孩子依醫囑接種疫苗，還可間接保護到其它的小孩，避免遭受病毒感染。同時提醒家長，除了小朋友為傳染媒介外，大人所接觸的環境或衣物都可能是病毒的傳染途徑，因此，家長本身的清潔也千萬不能大意。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）天生眼睛若生得小，除了時常無神之外，更會被別人誤認為很想睡覺，若運氣再差一點，在會議上恐被老闆點名是常偷懶的員工，真是有夠倒楣！但台中有個更倒楣的22歲男性，從小因為眉眼單側扭曲，導致眼神兇惡，常被誤認為在「青」人挑釁，多次還被不良少年盯上，差點惹禍上身，所幸經由整形外科的幫助，才還他一個慈眉善目！男子長得兇　一開口卻溫文有禮好不搭天生眼睛就比較兇，甚至還影響交友，真是不得不怨嘆父母怎把他生得如此兇惡。光田綜合醫院整形外科醫師吳文宏指出，這名22歲潘先生出現在診間時表情凶惡，讓護理人員嚇了一跳，但隨後卻又發現他談吐有禮、舉止溫文，和臉上的表情實在不搭，經過問診才知道原因。原來潘先生從小右上眼皮就嚴重下垂，無法張開，嚴重影響視野，為了睜開眼睛，右眉因而代償性往上提高，導致雙眉嚴重不對稱，眼神看起來非常兇狠，不僅常招來異樣眼光、影響交友。最糟糕的是還常被街頭小混混誤以為自己在挑釁，上前找麻煩，如今他已經22歲，出社會在即，不想自己未來因外貌而影響就職，終於下定決心要把這雙兇煞之眼，給除掉。  整形完之後　終於交到女友吳文宏解釋，所謂的上眼皮下垂大致可分成兩種，第一種較為常見，為「上眼皮下垂」，常見於高齡民眾，這類患者大多是因為老化而引起眼睛贅皮嚴重下垂遮住了視野，其實眼睛能張開活動之寬度並無改變，所以這種眼皮下垂只要切除贅皮，同時加深雙眼皮就可重現光明，恢復年輕外觀。另一種就是潘先生這種「上眼瞼下垂」，主要是因為動眼神經麻痺而導致眼瞼下垂，使得眼睛能張開的寬度變很小，必須透過眼瞼眉毛懸吊術來矯正。經過妥善的治療後，如今潘先生由原本的凶神惡煞，變成了濃眉大眼的陽光大男孩，上個月回診檢查時，還開心宣布自己已交到了女朋友呢！ 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）桃園縣在健康減重成效斐然，已連續3年每年減重破百公噸。衛生局表示，自102年共號召113,276人，一同加入「健康體位管理計畫」，成功健康減重137公噸，並自100年迄今，已連續3年減重破百公噸。衛生局指出，全國成人過重或肥胖比率為44％，為改善國人過重及肥胖盛行率，衛生局結合現有社區、醫院、職場、學校及公部門等跨場域資源，創立「333健康無菸享瘦站」，共505個據點，由專業營養師及服務志工提供民眾最新健康飲食資訊及各項健康活動，包括帶領民眾運動、提供營養指導、體重追蹤管理與轉介醫療院所等服務。衛生局也提醒，想健康減重，應該要平時三餐多蔬果，正常作息，並規律運動，提高身體基礎代謝率，不僅是消耗多餘熱量、打擊多餘脂肪的不二法門，更能建立健康的自我形象與體態，遠離肥胖及相關慢性疾病的威脅。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）高雄市政府與台灣世界展望會聯合主辦之「第25屆飢餓三十飢餓勇士大會師」活動，將於103年1月25、26日再度於高雄國家體育場舉辦。目前青年學子及家庭親子報名人數正持續增加中，預計將有5萬名飢餓勇士齊聚，再度展現台灣救援飢餓行動之動員力與影響力。高雄市副市長劉世芳帶領各局處首長及各區區長代言救援飢餓，高舉『戰火醫療糧食包』以及『急難家庭紅包』，向高雄的鄉親朋友呼籲認捐，劉副市長表示，在這歲末年終，我們特別要關心那些流離失所、在飢餓中掙扎的兒童，把溫暖愛心傳遞給他們，請大家一起來參加1月25、26日舉辦的飢餓三十大會師。台灣民眾的愛心　帶來更多祝福長期以來，世界展望會透過「飢餓三十～人道救援行動」搶救生命免於死亡和疾病的威脅、流離失所與心靈創傷的痛苦，致力於全球各地人道救援。在台灣更有無數年輕學子參與飢餓三十，價值觀全然翻轉，今年，飢餓三十期望這樣的力量，成為生命之火，為這世代的年輕人帶來更多的祝福。誠摯邀請各位上網報名飢餓體驗及捐款，讓世界再一次看見台灣民眾的愛心力量！

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）醫師表示，只刷牙、恐不足以完成口腔清潔！根據研究，牙齒面積僅占口腔總面積的25％，加上多數民眾刷牙普遍過於草率、不夠確實，長久下來容易孳生牙菌斑，造成牙齦炎、牙周病等問題。為此，新光醫院牙周病科林世榮醫師建議，除了刷牙，必須再搭配牙線、漱口水，才能達到最完善的口腔清潔。英國研究指出，上顎、臉頰、牙齦、舌背等部位占口腔表面積的75％，而牙齒面積僅占口腔總面積的25％，若民眾刷牙草率，恐讓口腔清潔不夠徹底。加上國人沒有使用漱口水的習慣，僅將其當作保持口氣清新的工具，有需要時才使用，清潔就更不全面。全口腔清潔　刷牙、牙線、漱口水缺一不可林世榮醫師表示，漱口水最主要的功用應該是殺菌，幫助預防口腔疾病發生，且根據臨床實驗發現，在正確刷牙和使用牙線，加上每天使用漱口水等三管齊下，6個月後有助於減少約52％的牙菌斑，降低牙齦炎發生率近20％。但常有民眾反映使用漱口水後，會有刺激、辛辣的口感，而不習慣使用，對此，林世榮醫師解釋，這乃是因漱口水中的抑菌成份所引起的口腔刺激感，是屬正常現象，通常使用幾天後就能習慣。林世榮最後強調，口腔保健是長期性的工作，定期3～6個月的牙科回診是維護牙周健康最重要的因素，而每天徹底的口腔清潔，更是保持口腔健康的不二法則。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）「甜妹」是家立立基金會校園認輔的服務對象之一。在父母離異、爸爸再娶後，她被送回鄉下和阿嬤同住。學校老師察覺面帶笑容、乖巧勤快的甜妹特別會討好師長，卻不容易與同儕相處，經常為了獲取師長的關愛，而與同儕發生極大的衝突，因此尋求協助。所謂的認輔就是每週一次，至少維持兩年，以一對一陪伴關懷方式進行的認領輔導。而「家立立基金會」的認輔老師與學校輔導室合作，營造一個信任、尊重、安全的環境，以傾聽、鼓勵、引導的方式來陪伴個案，透過繪本、製作情緒樹等方式，讓個案學習處理情緒問題及人際關係。情緒釋放　相信有人愛她家立立基金會以每週會面一次、一對一的方式進行認輔的過程中，逐漸發現甜妹極盡可能討人歡心的背後，是個壓抑內心真實感受、極度渴望長輩愛的孩子。歷經一年的陪伴，甜妹獲得了釋放，她開始相信有人會真心愛她，而且是愛她原來的樣子。從「爭奪」大人的愛，轉變到願意「分享」愛，家立立基金會關懷員賴淑玲指出，甜妹這樣的情況，如果沒有適時抒解、引導，在往後的日子，只要對愛的渴望沒有獲得滿足，就會成為她情緒引爆的地雷，對交友、就業、愛情、婚姻、家庭都影響甚鉅。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）45歲的陳太太是名中重度的乾癬病患，不僅皮膚癢、手腳出現紅疹、身上的皮屑更是不停飄落，使得陳太太越來越自卑，不僅不敢出門，也不願意接受治療。近期健康檢查發現自己有高血壓的問題，詢問醫師之下，才知道原來是因為乾癬沒有控制好所引起的併發症。彰化基督教醫院皮膚科楊蕙如醫師表示，由於乾癬表現方式大都為皮膚脫皮、皮膚破裂血跡斑斑等，民眾都認為是單純的皮膚疾病，治療也是以改善外觀為主；但研究發現，乾癬屬於慢性發炎疾病，身體長期處於發炎的情況下，容易導致新陳代謝與其他心血管疾病的發生，如：糖尿病、高血壓、高血脂、動脈硬化、心肌梗塞等，比起常人，罹患心血管疾病的機率更是高出好幾倍，乾癬病患及家屬可輕忽不得。至於民眾常認為「乾癬會不會傳染」的問題，楊醫師笑談，乾癬目前推測形成原因與皮膚的免疫系統失調有關，進而造成皮膚過於快速的增生，跟感染並無關連，所以並不會傳染給他人。有鑑於此，彰化基督教醫院安排皮膚科醫師與藥師進行專題演講，協助病友及家屬獲得乾癬相關醫療新知，與日常保健的生活方式，邀請病友與家人一同參加。活動名稱：乾癬治療與照護講座活動時間：102年12月21日（六）下午13：30～16：40活動地點：彰化基督教醫院10樓梅鑑霧禮拜堂洽詢電話：04-7256652 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）苗栗縣兒童發展聯合評估中心為讓兒童及家長慶祝聖誕節，提前舉辦同樂會，現場由復健科治療師舞蹈帶動唱帶動歡樂氣氛，並透過互動遊戲傳授家長親職教育技巧，讓家長在家能以簡單道具陪伴孩子快樂遊戲與成長，歡度聖誕佳節。大千綜合醫院復健科主任蔡建宗表示，遲緩兒童家長們常會覺得早療需要使用專業教具，所以無法在家中執行；或是不知道該怎麼帶小朋友做活動。因此，本次活動以家庭親職教育為出發點，親職教育活動分為物理、職能、語言治療三部分，由治療師帶著家長使用家裡可取得的素材進行活動，並告訴家長親職活動小技巧，讓家長當小朋友的家庭老師，增進親子互動、更能加強早療治療效果。此次，大千物理治療師也傳授親職教育技巧，引導家長化身為家庭老師，並設計「鐵人三項」闖關遊戲，包括「跳高把衣架掛上繩子」、「身體穿過彈性帶小圓圈」、「閉眼取下身上夾子」3道關卡，透過家中容易取得的曬衣繩、衣架、橡皮筋、衣夾，幫孩子增加肌肉力量、協調與平衡能力，不用花大錢就可親子同樂。