（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據疾病管制署監測資料顯示，流感疫情持續上升，即將進入高峰期。南投縣衛生局提醒民眾，注意呼吸道衛生及咳嗽禮節，以減低感染機會，如家中若有易發生流感併發症之高危險族群，如嬰幼兒、年長者及具慢性疾病患者，於感染流感後應多加留意並儘速就醫治療，避免併發嚴重併發症。 衛生局指出，公費疫苗自103年1月1日起將開放開放給50至59歲具慢性病者民眾施打，民眾只須年滿50歲至59歲，且經醫師確認過去1年曾因第二型糖尿病、肝、心、肺、血管等疾病看病或住院的情況，即享有免費公費流感疫苗接種權利。 衛生局也表示，原本第一階段施打對象65歲以上老人及60至64歲具高風險慢性病患、機構對象、重大傷病及罕見疾病患者、6個月以上至國小6年級幼童、禽畜養殖動物防疫人員及醫事防疫人員等計畫對象，還是可以繼續接種。衛生局提醒，冬季為肺炎好發季節，呼籲符合對象尚未接種者，請儘速攜帶身分證及健保IC卡或幼兒健康手冊，至各鄉鎮衛生所或合約院所接種。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）可以大吃零食又吃不胖的人，真是讓人羨慕又忌妒。就有一名二十五歲的女性，經常面色偏白，下巴長青春痘，體型偏瘦腹脹，每天早上感覺到背部痛，經常有泛酸的問題，體力很差，總是睡不好，便秘等問題，細問才知其每天工作非常繁忙，而且為趕時間經常沒有定時用餐，就算有吃也是吃個幾口冷飯，因為吃不到正餐，因此常吃零食、冷飲。臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科醫師黃珏頴說，這位小姐因不良的飲食習慣破壞腸胃系統，腸胃出問題，哪能長肉呢？經常用餐不定時與喜食冷飲，使腸胃受寒。而背部疼痛的原因是背部有一個穴區稱為「胃倉穴」，這是胃寒的人經常痛的地方；至於青春痘長的部位則與便秘有關。7招保腸顧胃黃珏頴醫師指出，許多腸胃道疾病經常都是自己造成的，因近來外食族的人愈來愈多，且許多人喜歡吃燒烤炸辣，煙酒檳榔不離手，這些都是造成胃腸疾病的危險因子。此外，進食速度過快也會容易造成消化不良，脹氣。因此，黃珏頴醫師提供以下幾個簡單方法，讓大家「腸保健康」：1）定時定量／燒烤炸辣能少吃就少吃，少去吃到飽的餐廳。每天早餐一定要吃，而且要吃溫熱的，不要一大早就喝冰的飲料。2）攝取高鑯物質，每日飲水2000cc，定時排便／每日應至少攝取2000cc水份，或是可泡決明子茶，加點菊花風味更佳；優質的杏仁茶也具有潤腸作用。3）飲食均衡3333／3份蔬果、3份動物性蛋白質、3份植物性蛋白質，以及3份全縠類；一份的量簡單用自己的手掌或拳頭來記即可。4）戒菸酒檳榔／酒可小酌怡情，切不可牛飲傷肝傷腸胃。5.）每週規律運動／運動不但可以讓精神變好，加速循環代謝，腸胃蠕動，幫助排便，還可以舒發情緒。6）按摩腸道／以肚臍為中心，順時針按摩。肚臍上一指幅為「水分穴」可多按消水腫。7）按摩穴位／足三里：膝下三寸，四指幅。中脘穴：劍突結合處與肚臍中間連線1/2之處。內關穴：腕橫紋上二寸（三指幅），兩筋之中。公孫穴：足內側緣，第一蹠骨基底前下方凹陷處。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）日前，國內出現今年第2例漢他病毒出血熱確定病例，因此，疾管署提醒民眾，大掃除工作時，應多留意環境中老鼠可能入侵的路徑，且家中廚餘或動物飼料也應妥善處理，並清除家中老鼠可能躲藏的死角，以免養鼠為患。個案接受治療後　所幸已痊癒疾管署表示，本例感染個案為北部從事環保工作的43歲男性，有慢性病史，於12月中因出現發燒、肌肉關節痠痛症狀，就醫並收治住院，經檢驗確定感染漢他病毒出血熱，所幸個案經治療後已痊癒，而同住接觸者亦無疑似症狀。衛生單位於個案工作地點捕獲老鼠，將進行病毒檢驗，並加強民眾環境衛生及滅鼠措施等衛教宣導，以降低疾病散播的風險。市場、夜市工作者　為感染的高危險群根據統計資料指出，我國每年約有0～2例零星感染病例，自90年至今共有14例漢他病毒出血熱確定病例，其中巿場、夜市居民及工作人員為感染的高危險群。漢他病毒出血熱是由漢他病毒所引起，為人畜共通傳染病，不會藉由人傳人感染。在自然界的傳播宿主為囓齒類動物，尤其是老鼠，人一旦吸入或接觸遭鼠糞尿污染帶有病毒飛揚的塵土、物體或被帶病毒的動物咬傷，即可能受到感染，潛伏期約數天至兩個月，症狀包括發燒、腹痛、下背痛、嘔吐、不等程度出血現象並侵犯腎臟。清理鼠糞要當心　先用漂白水消毒才安全防鼠工作有「三不政策，不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃，良好的環境衛生及滅鼠是防範漢他病毒侵襲的最佳良方，因此，疾管署請民眾平時，應做好環境整頓工作，尤其是倉庫、儲藏室等老鼠容易窩藏的空間。如遇到鼠糞、尿必須清理，可先用漂白水或酒精先行噴灑，待消毒作用30分鐘後再行清理，以策安全。

亞洲人的飲食在這50～60年間，產生了很大的改變。醣類攝取量少了3成，但脂肪卻是以前的4倍，飲食生活變得和歐美人相去無幾。大部分女性所攝取的能量，雖然還不到足以變胖的程度，但所攝取的營養素中，脂質就占了相當大的比例。有一段時期，「隱性肥胖」相當熱門。外表不胖，但體內脂肪多，這是現在女性的通病。因為亞洲人和歐美人相比，就算沒那麼胖，也容易得糖尿病，所以千萬不能掉以輕心。肥胖的原因幾乎都是能量攝取過多，想要改變並不是件容易的事，不只要減少食量就好，連飲食內容都要重新檢討。比運動、節食更有效的瘦身法此外，只靠運動減肥，也不是輕易就能做到。運動量如果不到運動員的程度，所累積的脂肪就沒辦法燃燒殆盡。就算靠運動成功變瘦，為了避免復胖，你還是得持續運動。有個簡單的方法，能讓你輕鬆瘦下來，就是「每天量體重」。有數不清的人，只靠這個方法就輕鬆瘦身。為什麼量體重就能瘦？你不用知道任何道理，只要做就對了，實踐比知道更重要。你只要天天量體重，把它記下來就可以了。從記錄中可以窺見很多事，你會開始發現自己的飲食問題、壞習慣，以及可以自然變瘦、變健康的秘訣。我曾經因為患者持續記錄體重，而發現患者有癌症、自殺傾向呢！量體重十分簡單，而且還能獲得對身體有益的資訊，鼓勵大家養成習慣，天天量體重。只靠「早晚體重差」，就能瘦下來？開始推展地區減重活動時，我要求所有女性工作人員，上班前量體重，並記在月曆上。大家都知道有女性的職場是什麼樣子吧！女性的桌上一定都放了一堆餅乾、巧克力、糖果，還有罐裝咖啡。打開她們的抽屜，肯定也藏了不少零食。某位被我要求要記錄體重的女職員說：「我只要肚子餓，手就會抖到無法做事。」人都很擔心挨餓，這股恐懼感會造成巨大的壓力。不過，包含這位女性在內，保健中心的成員開始量體重後，桌上的零食就消失了。為什麼呢？我覺得很不可思議，於是問她：「妳不吃零食嗎？」她回答：「要是今天吃了零食，明天體重馬上就會變胖。」我嚇了一跳，之前說自己肚子餓，手就會抖的女生，竟然說她不吃零食！事實上，只要今天的體重比昨天多6百克，你的零食就會吃不下去；只要量體重，就算你不想瘦也難！這些女職員在明白這個道理前，就先採取行動，經由行動而了解認同，自然而然領悟其中的道理。我想各位已經了解到為什麼要量體重了。（本文作者／內場廉）（摘自／糖尿病一定有救／采實文化出版）

請各位猜猜看，日本現在有多少人「近視」呢？正確答案是：近4千萬人（約占總人口33％），而且近視人數有逐年增加的趨勢。此外，日本罹患近視的「年齡層」也日漸降低，連幼兒也有0.79％「視力不到0.3」，100名幼兒中就有1人戴眼鏡，孩童普遍患有近視。用眼過度，是近視不斷加深的主因。視力減退最大的原因，就是「用眼過度」。電腦打太久、讀書讀太久、電視看太久、電動玩太久等，錯誤的用眼方式，造成眼睛不堪負荷，才導致視力惡化，提高罹患眼疾的機率。好比棒球投手投球過多使肩膀受傷，足球選手激烈運動導致膝蓋受傷，視力減退也幾乎都是用眼過度造成的。但是，用眼過度之外，還有「六大壞習慣」會加重視力惡化。「加速視力退化」的六大壞習慣。1）讀書時，眼睛與書本距離太近。2）在光線不足的地方，進行精密的作業或讀書。3）在昏暗的房間看電視。4）躺在床上看書、玩手機、上網、打電動。5）長時間近距離視物。6）長時間使用電腦。你符合幾項呢？就算只有一項，也應立即改善。像是拉開眼睛與書本的距離、加強照明（明暗度）、調整姿勢、縮短用眼與使用電腦的時間等，都能改善視力直線下降的情形。• 編註／台灣近視人口約1千萬人（占總人口43％），近視比例極高。而小學一年級的學童，每5人就有1人近視，到了小學六年級近視比例更高達65％，其中有3～4％屬於高度近視。（資料來源：衛生署國民健康局）（本文作者／本部千博）（摘自／神奇藍眼鏡視力回復法／采實文化出版）

（優活健康網記者陳詩婷／採訪報導）日前民調中心公布國人10大健康惡習，其中，久坐不起以72％列居第一，除久坐不起外，第四名的完全不運動及第七名的翹二郎腿，也特別容易在長時間待在辦公室的上班族身上發現。長庚醫院骨科醫師游家偉表示，以上提到的3大惡習，不僅是慢性疾病發生的主因，對於骨骼關節的影響更不容小覷，尤其容易造成膝關節的提早退化，呼籲民眾可輕忽不得。久坐不起、完全不運動、翹二郎腿　膝關節容易退化「關節退化非老年人專利！」游家偉醫師說明，當人久坐不起時，身體的代謝會開始變慢、血液淤積，容易引起肥胖問題。事實上，由於膝關節負擔人體大部份的重量，當身體變重，膝關節承受的壓力就會越來越大，此時若再加上關節沒有時常活動，施於膝蓋的單點壓力會增加，一旦突然站起來，膝蓋所承受的壓力是遠超過一般人的想像，久而久之，就會對膝蓋造成影響。至於完全不運動的人，則會因為肌肉及韌帶強度差，無法負重，於是所有的重量便會全落在膝關節軟骨上，一旦膝關節突然運動，就容易拉傷、發炎，甚至鈣化；翹二郎腿則是因為兩腿膝蓋的壓力無法平均分散，尤其是常常盤腿、跪坐的民眾，也容易因為壓力無法平均分攤，造成膝關節的壓力過大，長久下來膝關節就容易退化。膝蓋內側按壓痠痛　是關節退化前兆「該怎麼知道自己的膝關節退化了？」游醫師解釋，只要按壓自己的膝蓋內側，如果出現痠痛、無力，就是膝關節退化的前兆，若置之不理，嚴重的情況連上下樓梯都覺得困難；游醫師呼籲民眾，若出現膝關節無力、按壓痠痛時，一定要檢視自己的生活習慣，改善可能造成膝關節壓力過大的動作，同時也建議關節炎初期患者，可適量葡萄糖胺讓軟骨的增生以減低軟骨的磨損。硫酸鹽葡萄糖胺　幫助膝關節軟骨增生游家偉醫師表示，葡萄醣胺確實可以幫助膝關節軟骨的增生，是治療初期膝關節退化的一項選擇。目前通過健保給付的為硫酸鹽葡萄糖胺，但因廠牌、製程方式眾多，建議民眾使用前還事先與自己的骨科醫師討論，選擇最適合自己的葡萄糖胺；而針對較嚴重的退化性關節炎，目前除了施打玻尿酸外，目前也有PRP治療改善，當這些治療都無效時，才會建議患者置換人工關節。游醫師提醒民眾，預防退化性關節炎首先一定要改正不良的生活習慣，避免久坐不動、翹二郎腿、盤腿等增加關節壓力的動作，同時也應養成良好的運動習慣，尤其喜愛跑步的民眾，除了要挑選適合慢跑的鞋子外，也建議在有彈性的PU跑道慢跑，才能保護膝關節不受傷。

（優活健康網記者陳詩婷／採訪報導）蕭先生一直有乾癬的問題，但因為工作繁忙，醫師交代的照光也有一次沒一次的，加上病灶平常都可以靠衣服遮蓋起來，蕭先生一直沒有積極的持續治療，沒想到醫師竟然告知他，乾癬患者有高於一般人的比例會罹患心血管疾病，而近幾年來，蕭先生也確實有高血脂與高血壓的問題。彰化基督教醫院皮膚科楊蕙如醫師表示，一般民眾通常對於乾癬都認為是皮膚的疾病，治療都是以改善外觀為主；但研究發現，乾癬屬於慢性發炎疾病，與心血管疾病有很大的相關性，包括糖尿病、高血壓、高血脂、動脈硬化、心肌梗塞等，呼籲乾癬病患應積極治療，以降低身體其他疾病產生的機率。乾癬生成非單一因素　大多數病灶發生在皮膚楊蕙如醫師說明，目前乾癬生成原因尚不明確，但一般相信乾癬生成不是單一因素。研究指出，有幾個基因被證實與乾癬相關，以及不良的生活習慣也可能誘發乾癬；而乾癬病患因為皮膚角質層表現異常，大多數病灶發生在皮膚，就是皮膚反覆或是持續出現發紅、脫皮的斑塊，常見位置如：頭皮、手腳、生殖器，或其它容易被磨擦的位置；此外，部分患者會有指甲凹洞、甲床剝離、萎縮，以及少數患者合併乾癬性關節炎的問題。乾癬控制不良　易併發其他慢性疾病由於乾癬表現方式大都為皮膚脫皮、皮膚破裂血跡斑斑等，因此時常導致病人心理障礙與挫折，治療通常也只著重在改善外觀。然而，楊醫師指出，研究發現乾癬是皮膚角質不正常增生的慢性發炎疾病，當身體長期處於發炎狀態，容易導致新陳代謝與心血管疾病的發生；此外，有一少部分的病人也會同時合併乾癬性關節炎，更需要防止關節變形的狀況。新型生物製劑改善率達75％楊蕙如醫師表示，乾癬治療主要是改善外觀，減少脫皮、止癢，盡量讓患者回復正常生活，傳統治療方式為外用藥膏、口服藥物、照光治療及生物製劑，針對輕度的乾癬病患，多半外用藥膏合併照光；而中重度則是口服治療合併外用藥膏為主，一般需持續4至6周才有效果，生物製劑則因有機會從發炎的根本做抑制，而成為中重度患者最有效的治療方式。楊蕙如醫師接著表示，去年健保局給付的新機轉、長效的生物製劑，三個月施打一次不僅對病人來說很方便，對於病灶改善程度也很不錯。約有6~7成病患經過3至6個月的治療，改善率可達到75％。因此，呼籲病患，雖然目前乾癬沒辦法完全治癒，但透過定期治療、追蹤，乾癬還是可以獲得有效的控制，同時也可望降低身體其他疾病產生的可能性。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天氣冷颼颼，一不小心就可能感冒，若又同時出現膿鼻涕、鼻涕倒流、頭痛等症狀，且持續一星期以上都沒有痊癒，就得小心可能罹患急性鼻竇炎，最好趕緊就醫，以免造成更嚴重的嗅覺喪失，甚至影響視力。大林慈濟醫院耳鼻喉科醫師黃俊豪說，鼻竇開口堵塞或發炎，而使鼻竇充滿液體或膿，因而引發鼻子一連串不適的症狀，這便是所謂的鼻竇炎。急性鼻竇炎的症狀為鼻塞、鼻涕倒流、流黃濃鼻涕、鼻痛、顏面疼痛、牙痛、頭痛、口臭及眼睛周圍脹痛。症狀發生約三四天，若徵狀超過三個月以上就屬於慢性鼻竇炎，若持續惡化的話，可能會併發鼻竇黏膜囊腫、嗅覺喪失、眼眶蜂窩組織炎、視力衰退、腦膜炎等。黃俊豪醫師指出，平時可藉由多運動、多喝水、戒煙、擤鼻涕、常洗鼻子、用熱毛巾覆蓋眼睛及顴骨等自我保健方式，減少鼻竇炎發生，再加上與醫師耐心合作，就能擺脫鼻竇炎困擾。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）衛生福利部疾病管制署12/31宣布，公費流感疫苗自103年1月1日起開放候補對象「50至59歲具有慢性病者」與原計畫對象共同施打，直到疫苗用罄為止；目前成人劑型公費流感疫苗剩15.8萬劑，該署呼籲符合接種資格的民眾，儘速完成接種。慢性病者為流感併發症的高危險群疾管署表示，慢性疾病是流感併發症的危險因子，據102年流感監測資料顯示，流感併發症病例中，7成以上具有至少一種慢性疾病，且死亡案例中更有將近9成有慢性疾病。對此，為保護高風險族群及發揮疫苗最大效益，自103年起滿50歲的民眾，經醫師評估符合或具有糖尿病、肝、心、肺、血管及腎臟等疾病門、住診紀錄者，就享有公費流感疫苗接種權利。原先計畫中的接種對象，如65歲以上老人、機構對象、重大傷病、罕見疾病患者、6個月以上至國小6年級幼童、禽畜養殖動物防疫人員、醫事防疫人員等，還是可公費接種疫苗。疾管署最後提醒，接種流感疫苗約需2週才能產生足夠保護力，此外，8歲以下初次接種的幼兒需接種2劑，且2劑間需間隔1個月，因此接種第2劑的2週後才能獲得足夠的保護力，提醒民眾應儘早帶幼兒前往接種，以免疫苗用罄無法完成2劑接種。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近來陸續冷氣團報到，易造成血管收縮、血壓升高。因此，基隆市衛生局提醒，寒冷的天氣要注意保暖，也要避免因天冷而吃太多高熱量之食物，或是情緒起伏太大，造成血壓升高，誘發心絞痛、心肌梗塞或中風等併發症。基隆市信義區衛生所張賢助主任表示，心血管疾病的患者，特別容易因天氣寒冷及溫差變化大易導致心血管疾病發生，提醒民眾一旦出現以下症狀時，如：胸悶、左前胸或上腹部有壓迫感、呼吸困難或感覺消化不良、心悸、胸痛、冒冷汗、噁心、嘔吐等症狀，應儘速就醫接受檢查和治療；若有心血管病史者，在送醫前可先使用舌下含片，做緊急處置，再送醫接受治療。 張賢助主任提醒，習慣早晨出門運動的心血管疾病患者，不要過早出門，最好等太陽出來後再出門運動；建議結伴運動，且運動前要先暖身，若運動中有任何不舒適現象，例如頭暈、胸痛、心悸、盜汗等情形時，應立即停止運動。對於醫師診斷需服藥控制病情的病患，除落實良好生活型態外，更需遵從醫囑規律服藥，以達降低合併症發生。