疲勞是一種主觀的感覺，是一個人自覺沒有像正常時一樣足夠的能量去應付平時的活動，嚴重時會影響到日常生活或工作。疲勞的情況大致可分為三種：1）生理性疲勞／身體健康的人在運動、休息與飲食方面太過或不足所造成失衡的正常現象，通常在充分休息後即可恢復，症狀持續時間大多小於一天。2）急性疲勞／症狀持續時間在6個月內，不屬於生理性且臥床休息後亦無法改善。3）慢性疲勞／症狀持續時間在6個月以上。一般來說，「疲勞」的症狀持續時間若小於兩週，不需特別處理；但若超過兩週以上即應至醫院門診就醫，查明是否有其他病因並予以適當治療。什麼是慢性疲勞症候群？「慢性疲勞症候群」的症狀在臨床上幾乎皆無特異性，而且常會有許多千變萬化的表現，許多慢性疾病和精神疾病皆可能產生類似的症狀，所以診斷需要靠醫師排除其他可能的身體或心理疾病後，才能確診。而經過診斷後患者需每隔一段時間便重新再評估，尤其是病情有變化或更趨嚴重時，應隔4～6個月後再評估一次。必須符合下列主要標準，及至少四項（包括四項）以上之次要標準，才能診斷為「慢性疲勞症候群」。主要標準／1）臨床上無法解釋之持續或反覆發作的嚴重疲勞，時間超過六個月以上，且必須是新近或者明確發生的。2）疲勞並非過度運動或勞動所引起。3）疲勞即使經過休息仍無法改善。4）明顯造成個人職業、課業、社會功能、人際關係受到影響。5）必須排除病人有會造成相同症狀的身體或心理疾病，例如甲狀腺疾病、癌症、憂鬱症、藥物或酒精濫用等。次要標準／必須在這有疲勞症狀至少六個月的期間中，同時發生，且這些症狀不能比疲勞症狀早發作。1）短期記憶力或注意力缺損。2）喉嚨痛。3）頸部或腋下淋巴結腫痛。4）肌肉酸痛。5）非發炎性之多發關節痛。6）與以往不同型態或嚴重度之頭痛。7）無法改善疲勞之睡眠。8）勞力活動或運動後之疲憊或不適持續超過24小時。而慢性疲勞症候群的好發於中年，女性比男性更易發生，另外在60多歲的老年人也是另一好發的年齡層。長期處在某種精神壓力下，不良的生活型態，例如飲食不均衡、運動太少或太多，還有內分泌疾病、心血管疾病、慢性肝病、慢性肺病、血液腫瘤疾病、自體免疫疾病、病毒性感染、焦慮或憂鬱症等精神疾病都可能是原因。 （本文作者／許宏志）（摘自／40+的健康讀本／遠流出版）

人類的本能分成好幾個階段；大致上可分成反射、習性、智慧三個層級。所有的本能，都是在同一體內連續不斷出現，並非由各個種類或類別「各自為政」。所有的本能都會跨越階層或種類而緊密結合；也就是說，訓練一項本能，也有助於提升另一項本能。調整呼吸本能，有助於消除壓力，壓力消除後，睡眠本能獲得滿足，睡眠品質便會改善，同時也對排泄本能帶來正面影響，治好便祕；便祕改善後，腸胃內部的環境也能獲得改善，不但可以提升消化吸收本能，也有增進免疫本能的效果。本能的作用，就像這樣「環環相扣」。既然每種本能都緊密的相連，不管從哪一項本能開始訓練都可以。訓練本能的時候，不一定要從低層次逐步往高層次邁進。不管從哪裡開始訓練，都能有效改善健康，而且個別的成效，也會慢慢擴大到全身。因此，不管從哪一項開始都無妨。養成10個好習慣，活化整體本能／1）調整「吃、喝、拉、撒」的生活節奏。2）維持「空腹感」的生活。3）注意要適度禁慾。4）適度運動，「走路」最好。5）保留「沉思時間」。6）欣賞藝術，增加「人性」深度與厚度。7）接觸大自然，找回「最原始」的心。8）打造放鬆的環境。9）白天吃得少，晚餐吃得好。10）正視疾病，勇敢治療。（本文作者／永野正史）（摘自／身體本來就會的11個自癒運動／采實文化出版）

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）週五就是元宵節，你是不是會吃個元宵或湯圓應景呢？你是不是會擔心買到不新鮮或有問題的食材呢？對此，台北市政府衛生局提供4個選購湯圓小撇步，讓民眾安心過佳節，提醒業者和消費者在製造或選購湯圓時，可注意以下4點：● 購買現場「手工搖製的散裝元宵湯圓」時，需留意製作場所的工作人員，其手部清潔衛生，如不得留指甲、不得配戴飾物、不得塗指甲油、不得有傷口，且需穿戴乾淨的衣帽，確保食品安全衛生。● 製造場所盛裝湯圓的容器、工作檯面、天花板、牆壁及地面應保持乾淨，以免汙染食材，確保食用者飲食健康。● 注意配料的鮮度及保存方式是否正確，如搭配湯圓煮食的紅豆、八寶豆、芋圓等食材，確保食品無變質或腐壞現象，大家才能安心吃。 ● 若是購買有完整包裝的湯圓製品，則需看清有效日期之標示，並檢視冷凍（藏）湯圓之最佳保存溫度，核對販售場所的溫度是否符合包裝標示，如冷凍產品，應放置在-18℃以下的冷凍櫃販售；冷藏產品，則應置放在7℃以下的冷藏櫃，來保持食品最佳的鮮度，並防止變質。幼兒、長者、腸胃不佳、咀嚼不全者　需慢吃湯圓防噎食最後，衛生局特別提醒幼兒或年長者食用湯圓時，家人最好能協助切小塊並慢食，以免噎到；此外，湯圓外皮大多是糯米製成，黏性高不易消化，提醒咀嚼不全或腸胃機能不佳的民眾，也應慢慢進食，避免消化不良或發生食道阻塞的危險。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）冬天運動眉角特別多！民眾除了暖身運動要做足外，運動路線、天候狀況、身體體溫等都需特別留意，才能安全運動、強身健體！國民健康署提供5個運動安全準則，供大家天寒運動時可參考：● 暖身運動／運動務必做好暖身，至少要做到心跳加速、稍微出汗的程度，從事劇烈活動或運動前都應漸進式暖身，以免發生運動傷害。● 注意天氣狀況／避免在寒流來襲或下雨天於室外運動，應改為室內活動，並提醒民眾，外出時記得保暖，可用圍巾、帽子、口罩、手套等保暖措施；長者、心血管疾病或其他慢性病者也應避免在寒冷的清晨出門，應在氣溫回升後再出門運動。● 告知運動路線／冬天運動盡量結伴，若是獨自一人從事戶外活動，應事先告知家人或朋友欲前往的路線並攜帶手機，若不幸發生意外，如血糖過低昏倒、跌倒、墜落時，才能迅速求援。● 防範體溫過低／若運動時出現顫抖、冷感、起雞皮疙瘩、神智不清、肢體麻木、肢體不協調、行動遲緩、說話困難、精神錯亂、憂鬱、肌肉僵硬、言語不清、嗜睡等狀況時，表示身體失溫，應立即前往乾燥、溫暖處，使用毛毯或增加衣物的方式來溫暖身體，或儘速求醫。● 夜間運動穿著反光衣／若於天色昏暗、或晚間時段運動者，應穿著亮色、鮮明、反光的衣著或裝備，確保安全。

（優活健康網新聞部／綜合報導）日前，一名18歲女高中生行走樓梯突然骨折，就醫固定骨折後發現該名學生骨質嚴重流失，問診同時發現近三個月內體重莫名增加，且有月亮臉及中心性肥胖，易瘀青及紫色妊娠條紋，進一步抽血檢查發現血中的促腎上腺皮質素（ACTH）及可體松(cortisone)非常高，腦部蝶鞍磁振掃描(MRI of Sella)發現是罹患腦下垂體腫瘤的庫欣氏病。由於醫師早期診斷，病人接受迷你內視鏡經鼻蝶骨腦下垂體腺瘤切除手術治療後，臨床症狀已經消失，目前在門診持續追蹤中，台中榮總神經外科沈烱祺主任呼籲民眾，若有出現類似症狀，應即早接受檢查並治療。庫欣氏病臨床症狀更可怕沈烱祺主任根據臨床多年經驗表示，庫欣氏病患者常有以下徵狀，體重莫名增加、中心性肥胖、背頸部脂肪沉積（水牛肩）、臉部圓腫如月亮（月亮臉）、皮膚易瘀青及紫色妊娠條紋；因腦下垂體會分泌過多的「促腎上腺皮質激素（ACTH）」，當位於腎臟上方的腎上腺皮質受到ACTH的刺激，會分泌可體松、醛固酮及性腺素。基本上，可體松(cortisone)的分泌與壓力有關；醛固酮則會增進腎臟對於離子及水分再吸收作用的激素，負責血壓與水分調節；性腺素主要以產生「雄性素」為主，「促腎上腺皮質激素（ACTH）」因過度分泌影響到體內性腺素的荷爾蒙分泌轉化，造成男性荷爾蒙前趨物濃度較高，較容易長鬍鬚及四肢多毛造成多毛症，以及青春痘並使月經失調，且會引起高血壓、高血糖及骨質疏鬆引起壓迫性骨折等症狀，也會因免疫力降低容易因嚴重感染而死亡。庫欣氏病的患者常感到焦躁不安，長期未好好控制疾病會有憂鬱症甚至自殺的傾向，因此，找對醫師及早診斷極為重要。庫欣氏症候群在台灣多為患者長時間服用類固醇（steroid）藥物所引發，坊間常有不肖業者在藥裡添加類固醇藥物，並號稱這些黑藥丸可改善體質，使得台灣民眾濫用類固醇藥物的情形嚴重，患者長期使用後會引發一連串稱為庫欣氏症候群的症狀及臨床表現，如體重增加、特殊的脂肪分佈形成四肢較瘦的中心性肥胖、月亮臉、水牛肩…等等。庫欣氏病為庫欣氏症候群中的一種罕見疾病，是因腦下垂體腫瘤過度分泌促腎上腺皮質素（ACTH）所造成。好發在20-50歲的女性，台灣每百萬人口每年約有1個新增病例，目前台灣約有兩百位患者被診斷罹患庫欣氏病。治療方式以手術為主 針劑為輔沈烱祺主任表示，目前治療方式有外科手術、放射治療或藥物治療，其中以內視鏡經鼻蝶骨腦下垂體腺瘤切除手術為主，對於微小腺瘤（小於1公分）有百分之八十的病人可以痊癒，較大的腫瘤（大於1公分）也有百分之六十的成功率。其治療目標為降低「促腎上腺皮質激素（ACTH）」的過度分泌，保存正常腦下腺組織分泌及其他前腦下腺荷爾蒙的功能，並去除或縮小腺瘤本身。不過，約有2至3成患者在第一線手術治療後會復發，此時可考慮再度進行手術，若遇到較大的腦下垂體瘤無法手術根除時，則需靠放射治療、內科藥物或合併治療，目前，台灣衛生署已核准皮下注射針劑，可用於治療術後無效或復發之庫欣氏病患者。不管是那一種治療方式，沈烱祺主任提醒患者，追蹤檢查是絕對必要的，至少每年應接受內分泌專家的評估，包括過度分泌的ACTH、皮質醇和其他腦下垂體荷爾蒙。另外，庫欣氏病的患者特別需要適應身體或是情緒上的不舒適，因此找尋合適的醫師並緊密的與醫師配合極為重要。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）父母望子女成龍或成鳳，除了課業頭腦要比別人好之外，就連身高都得要斤斤計較，但某些小孩子，可能因為早熟或身體缺乏身長激素，導致長大後身高矮人一截，其實，身高不夠這件事情，只要父母在孩子還小的時候，稍作留心，就能避免孩子長大男生不到160女生不到150的情況產生。小妹妹長得矮　經治療後恢復成長台南就有一名王小妹，身高一直都比其他孩子矮了一個頭，7歲6個月大的她就診時身高只有110.5公分，明顯低於正常體位的3個百分比以下，經醫院兩次檢查生長激素後，確認是生長激素缺乏症，開始予以生長激素治療，目前身高已達體位的10個百分比，不只爸媽高興，小朋友也找回該有的自信。郭綜合醫院小兒內分泌科陳首硯醫師指出，孩子身高只要及早發現問題，及早治療，就能夠讓孩子回到正常的生長水平，所以父母並不用太過於恐慌，而陳首硯醫師也提出五個評估小孩身高正不正常的標準：1）生長曲線小於第3個百分位。2）3歲以上的孩子每年身高增加小於4公分。3）女孩在8歲之前有乳房發育、陰毛生長或月經來潮，可能因早熟身高不足。4）男孩在9歲以前有睪丸、陰莖增大，陰毛生長的情形，可能因早熟身高不足。5）女孩在滿13歲或男孩在滿14歲仍無第二性徵發育。陳首硯醫師也表示，現今孩童雖然物質生活不虞匱乏，但飲食常因過度精緻而偏向太甜太油，小小孩時因只愛吃甜食零嘴，要吃正餐時反而極度挑嘴，主食類及蛋白質攝取不足導致身材瘦小；上學後卻又因為速食文化的盛行，高熱量飲食所帶來的營養過剩反倒使孩子的發育提早，相對的也比較早停止生長，造成最後的成人身高，反而不如預期的高。他呼籲，想讓矮冬瓜變大樹，最根本的原則就是要先從生活習慣的養成做起，首先均衡之營養是成長不可或缺的重要元素，但要盡量選擇新鮮、未加工的食材，減少飲料及垃圾食物的攝取；其次運動可以刺激骨骼生長，尤其是讓身體上下跳動的運動，所以不管是籃球、跳繩、或是散步、慢跑、爬樓梯等，只要每天能持之以恆維持30分鐘左右的運動，即可刺激生長。最後則是正常規律之作息，因為生長激素多在夜間睡眠時分泌，通宵熬夜會扼殺成長。 

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）一般寶寶尿布濕了，都需等到孩子嚎啕大哭，或是待媽媽自己幫寶寶翻開尿布後，才能知道尿布是否真的濕了，似乎有些麻煩，而堪稱「生活發明王」的日本人，就很貼心的設計了一種，能夠塗在尿布上，且價格低廉的無線通訊薄膜，此薄膜能偵測尿布的溼度，去辨別尿布是否真的濕了，進而發出無限訊號到裝置上，通知媽媽該換尿布，但有台灣的媽媽聽到此種發明反而覺得煩，因為一包尿布能夠讓寶寶尿2到3次，若尿布一濕就發出通知，則會造成媽媽的困擾。尿布一濕主動通知　真的貼近人性？日本研究人員，因龐大的尿布市場，而發明了一種能夠貼在尿布上的有機感應器，此種感應器因為價格低廉，一片只需幾美分，所以能夠及用即丟，對此，研究人員表示，目前的尿布雖然能夠透過顏色的變化，來辨別尿布是否濕了，但還是要家長自行檢查，才能得知濕了與否，而這種感應裝置，則能更方便的讓家長使用，自動通知貼近人性。雖這種尿布聽起來實在頗為方便，但有一位生了雙胞胎的朱媽媽就指出，一包尿布其實可以讓寶寶尿2至3次，若感應尿布一濕就通知媽媽，就會顯得很不經濟，她質疑，尤其是她生雙胞胎，若尿布一濕，恐怕24小時都會一直發出通知，不得安眠。但也有一位只生一胎的楊媽媽表示，若尿布能夠辨別有多濕，而不是一濕就發出通知，且價格合理，倒是可以考慮購買。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）連三天的超強冷氣團，讓各地低溫紛紛打破紀錄，台灣則成了名符其實的凍番薯，而全台也因急凍的天氣，短短三天就有超過四十人不幸猝死，台中甚至還出現年僅二十一歲就猝死的案例，但氣象局終於提供好消息，從今天起，氣溫將會慢慢回暖，整天氣溫不超過十度的冰寒天氣，也即將說掰掰！最壞的日子已過　今白天溫度北部能站回十度氣溫低到爆，就連平常的機車騎士，也不敢再當「勇者」，如往常一樣騎機車出門間接導致台北的捷運板南線，出現有如跨年般的擁擠人潮，氣象局預報中心主任鄭明典今也在臉書貼文表示，新竹24小時以上氣溫沒超過8.5度。冷冷冷！到底哪時候氣溫才會回暖？氣象局表示，這次因為受到極地漩渦的影響，連日本也出現超級大雪，宛如雪炸彈一樣狂下，但最壞的日子已經過去，從今天白天開始，氣溫會稍微回暖，雖北部還是偏冷，但中南部的天氣則會比較舒適。氣象局預估，白天北部氣溫會回暖至十度以上，中南部更有機會回暖至十五度以上。提醒民眾，雖然氣溫逐漸回暖，但出門還是要注意保暖。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）本周五就是元宵節了，各式各樣的元宵湯圓紛紛上市，為保障民眾食用的安全，嘉義市衛生局為針對一般傳統市場、超市抽驗市售元宵湯圓安全檢驗，共計抽驗10件湯圓產品，檢驗防腐劑（己二烯酸、苯甲酸、去水醋酸、水楊酸、對羥苯甲酸）等項目，檢出1件「紅白小湯圓」防腐劑已二烯酸超量，已要求業者全面回收下架。安心選購　把握4要點針對湯圓防腐劑超標，台北榮總臨床毒物科楊振昌醫師指出，己二烯酸為食品常用防腐劑，業者會為了增加保存期限而添加，但己二烯酸經過高溫熱水烹煮並無法分解，若長期大量食用己二烯酸，會刺激腸胃道引起胃痛、反胃或嘔吐等問題。因此，衛生局也呼籲消費者選購元宵應景食品應注意以下4要點，才能健康愉快過節慶：1）選購現做元宵湯圓，應注意其製作場所的衛生。2）購買包裝完整及標示清楚之食品。3）冷凍湯圓一定放在冷凍庫販賣，不可有結霜的情形。4）應縮短購買至返家時間，並依照保存條件適當儲存，買回家之湯圓未立即吃完，需放入冰箱保存，才能確保衛生安全及其品質。

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）現在的社會裡，人們因工作、生活的繁忙，外食族逐漸增多，但長期外食的你們是否攝取過多不營養的食物？而你們的孩子是否也因為外食而食入過多的垃圾食物？在此，要提醒各位家長們，別再讓你的孩子吃垃圾食物了！因為根據澳洲阿德萊德大學2012年調查發現，2歲以下幼兒，愈常攝取豆類、蔬果的兒童智商愈高，反之常攝取高油糖鹽食物的兒童，則智商愈低。因此，為了你的孩子著想趕快把高油糖鹽的食物遠離他們吧。注意！飲食習慣與智力有關本調查指出，從小的飲食、智力發展與肥胖有密切相關。吃愈多垃圾食物，不但阻礙孩子的智力發展，更影響學習能力，針對1萬3978位兒童的飲食狀況，並在8年後追蹤7097位兒童進行智力測驗，結果發現，幼童在2歲前有哺餵母乳、多攝取豆類、水果，比吃零食、飲料、醬料等高油糖鹽類食物的兒童智商高，所以，家庭所提供的飲食營養品質，可能影響兒童的腦部和智力發展。不僅如此，國內的國民營養調查也顯示，國小學童多攝取營養密度高的食物，學習力可提升3至5倍，而喜歡高油糖鹽食物，或是不喜歡吃蔬果、奶類等食品的國小學童，學習不良的現象約高出1.8倍，若以上2種狀況都有的學童，更高出約2.8至4.8倍。密碼53100　讓你的孩子頭好壯壯許多高油糖鹽的食物營養成分不足，熱量卻很高，不但會造成肥胖，更增加腸胃負擔，易使學童上課時沒精神、注意力不集中，因此學習力變差。針對此衛生局提出一組美體密碼53100，不但可幫助小朋友，也可幫忙自己維持理想體重：5：天天「5」蔬果，建議每餐至少要攝取自己一個拳頭大小份量的各式蔬菜與水果。3：每天運動至少「30」分鐘。1：每週至少量「1」次體重，隨時注意體重變化。0：不吃油炸物、肥肉(皮)，食物經過油炸或油煎會增加約3倍的熱量，很容易增加體重，建議一週不超過1次油炸品較為理想。0：不喝含糖飲料，建議不提供改以白開水或無糖飲料最理想。