（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名46歲婦人去年血壓飆高到 180 mmHg，但沒覺得身體出現異樣，也未就醫控制，還與友人外出吃薑母鴨。一回家馬上嘔吐、神智不清又缺氧發酣，腦幹中風緊急送醫動手術才救回一命。阮綜合醫院心臟內科郭必芳醫師指出，冬天寒流來襲，低溫頻頻出現，許多人愛趁著天冷進補或是泡溫泉；但泡完溫泉或吃了薑母鴨後，記得一定要先保暖。否則暖呼呼的身體碰上外頭冷空氣，血管急速收縮，很容易血壓飆高，甚至因此中風。高血壓患者亂進補　當心引發腦中風郭必芳醫師也提到，高血壓患者進補或攝取高鹽分或重口味的食物，易導致交感神經興奮及血量增加，血壓可突然飆升，易引起心房顫動。而心房顫動患者發生腦中風的機會，是心跳規律者的5倍。因此，即使冬令進補無法擋，為保身體健康，有以下２點可遵循： ●慢性病患別亂進補／若本身患有心血管疾病，高血壓、糖尿病或高血脂，在進補時更要盡量減少食用肉、海鮮，及少喝湯；對於這類藥膳，一般民眾則應避免到吃到飽的餐館，最好同時喝適量開水與搭配蔬果食用，才能有效降低痛風發生的機率。●吃完熱食首重保暖／三高病人患也不要太常進補，尤其吃完熱食一定要先保暖，千萬別仗著體溫升高，身體熱熱的而忽略了。因為溫度若忽然降低變冷，周邊血管會收縮，中風甚至心肌梗塞都可能會發作。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）腎結石在台灣是一種常見的腎臟疾病，據統計，盛行率高達10％，好發於青壯年的男性；醫師提醒說，腎結石如果放任不管，容易增加泌尿道癌症的風險。臺北市立聯合醫院最近收治一位中年女性病患，本身有糖尿病及腎結石的病史多年，但都不在意，近來因左側腰痛及發燒前去急診，經檢查後發現，是左側腎結石阻塞尿路併發敗血症及腎盂腎炎，後來住院治療後才痊癒出院。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟內科陳永泰醫師指出，腎結石大多是在急性發作時，才會產生疼痛及嘔吐、噁心、頻尿及解尿疼痛等症狀，因而常讓人忽略。其實針對沒症狀的結石也須加以治療。有一半以上的患者可能沒有症狀，急性疼痛在緩解後雖然結石仍在，但也有可能症狀完全消失。腎結石患者　泌尿道癌症風險增此外，如果腎結石放任不管，也會增加許多其他疾病的風險。陳永泰醫師表示，根據國外最新研究發現，腎結石患者會有比較高的機會發生：心肌梗塞、腦中風及骨折等風險。研究也顯示，腎結石患者有比較高的機會得到攝護腺癌、腎臟癌、膀胱癌等。陳永泰醫師也說，雖然疼痛會使人急速前往就醫，但是往往不痛了，讓病患誤以為結石好了而停止就醫；事實上，在泌尿系統中的結石仍然默默地對患者造成影響。因此建議，如發現有輕微血尿的症狀，或健檢出有腎結石，切記一定要定期複檢及治療，確保沒有結石併發症產生，一直到結石消失為止。最後提醒民眾，平日應攝取充足水分，維持適量排尿，減少肉類蛋白質攝取，減少高草酸含量食物的攝取都可以預防結石發生。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）年節將至，家家戶戶都開始大掃除，媽媽們也為了一年一度的年夜飯忙的不可開交，真是相當辛苦！但對類風溼性關節炎病友而言，因關節受到損傷，洗手作羹湯、打掃常是心有餘而力不足，病友們其實也想和一般人一樣，為家人下廚、整理家務，醫師表示只要透過正確且積極的治療，控制病況得宜，上述事項並非難事。英國營養協會飲食建議指出，類風濕性關節炎患者可多攝取適度的鈣、含鐵食物或地中海型飲食，包含高脂肪魚類、柑橘類蔬果、含抗氧化劑食材，如木瓜、核果等食物，來抑制關節的發炎症狀、增加活力；中華民國類風濕性關節炎之友協會也建議，類風濕性關節炎患者除了持續接受治療、避免關節變形外，也可從飲食上著手改善，降低發炎的機會、減緩疼痛，若病情控制得宜，就能與常人無異，一般正常的家務也能輕鬆上手。上傳自己的食譜　就有機會拿大獎因此，為幫助病友們建立正確飲食觀念，讓病友間互相交流，中華民國類風濕性關節炎之友協會即日起至2/20止，舉辦「樂活煮藝健康作伙來」健康料理徵件活動，鼓勵全民上傳，適合病友食用的健康料理，同時為他們打氣加油，投稿除了可獲得參加獎外，最後贏得比賽者還能拿大獎。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）別輕忽！你知道痛風可能增加發生心絞痛、或冠心病的風險嗎？痛風恐不單單只是關節發炎、紅腫熱痛這麼單純而已！台北榮民總醫院過敏免疫風濕科林孝義醫師表示，民眾常忽略高尿酸血症所潛藏的共病危機，且忽略長期控制的重要，恐危害健康。研究顯示，高尿酸血症是全死亡與心血管死亡的危險因子，血清尿酸濃度每增加1mg/dL，全死亡與心血管死亡的危險性增加8～13％，除此之外，男性痛風患者發生冠心病機率也增加60％，發生心絞痛的風險更是非痛風病患的2倍。林孝義醫師說明，痛風即為高尿酸血症，當體內尿酸產生過量或排泄受阻，導致血中尿酸值高於7mg/dL時，即稱之。痛風剛開始並不會有任何異常感覺，患者恐無法第一時間查覺，通常會到痛風急性發作，關節劇烈疼痛時，才發現痛風找上你；此時高尿酸血症恐潛在其他危機，因為造成痛風的危險因子，為高尿酸、肥胖、高血壓、高血糖等代謝症候群，當痛風合併其他疾病出現時，身體已經亮起黃燈。將痛風視為慢性病　長期控制治療因此，痛風恐成為新陳代謝第4高，民眾不應繼續輕忽治療！林孝義醫師表示，痛風不單只是關節發炎、紅腫熱痛這麼單純，因此患者不該關節不腫痛就停止服藥，應該將其視為慢性病，積極接受治療、遵照醫囑，長期控制尿酸值在6mg/dL以下，確保痛風不復發及減少共病症發生的機率。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）年菜總是大魚大肉，蔬果、維生素容易攝取不足!對此，國泰綜合醫院營養組設計「彩虹年菜」，要幫民眾補充足夠的營養素、維生素和礦物質，顏色繽紛多彩、食物健康美味，讓民眾過個好年。國泰醫院營養組說明，民眾可多選用彩虹食材做年菜，包括喜氣紅色的紅棗、草莓，澄黃色的南瓜、薑黃，綠色的菠菜、青花菜，藍紫色的火龍果、芋頭，白色的蕈菇類、山藥等豐富多樣且有絢爛色彩的天然食材，除了提供豐富的植物營養素、維生素、及礦物質外，還能減少罹患慢性病及癌症的風險。國泰醫院營養組建議，民眾可參考彩虹食材入菜，讓食物更色香味俱全，又吃得健康，以下將提供詳細食譜：● 「金穗飄香」／準備白米、糙米、薑黃粉、咖哩粉、奶油、檸檬汁等材料，接著把白米、糙米洗淨煮熟，將米飯與奶油拌炒、再加入薑黃粉和咖哩粉調色調味，起鍋前淋上許少檸檬汁拌勻。彩虹食材密碼－薑黃素，有抗菌、抗氧化、預防血液凝結的功能，可由咖哩、薑黃、黃芥末等料理中，獲得較多的薑黃素。● 「翡翠燴福氣」／準備菠菜泥、豆腐、金針、木耳、紅蘿蔔、蝦仁等食材，接著將豆腐、木耳、紅蘿蔔切細絲、蝦仁川燙，然後菠菜泥加水，再加入所有材料，調味後一道好喝的湯品即可上桌。彩虹食材密碼－大豆異黃酮，有改善更年期不適、抑制自由基、降低血中壞膽固醇、預防癌症和慢性病的效果。● 「吉祥如意」／準備全雞、大蒜、紅棗、脫脂乳、油、牛番茄、玉米筍、茼蒿、芋頭等材料，接著把蒜粒去皮、過油，再加熱脫脂乳和水，放入所有食材煮熟即可食用。彩虹食材密碼－蒜素和茄紅素，蒜素能夠抗菌、降血脂，茄紅素則是存在紅黃蔬果中，能預防心血管疾病、防癌等效果，若攝取時有些許油脂存在，能幫助吸收。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）為了迎接新年到來，家家戶戶忙著除舊佈新，卻有約3成的民眾在大掃除過後，會因肩頸僵硬、肌肉痠痛不適而就醫。骨科醫師於門診中發現，就診病患部份是肌腱拉傷，他們大多不知道自己有肩頸相關疾病，只覺得時常肩頸痠痛，部份的人則是因年節大掃除造成舊疾的再次傷害，造成關節持續痠痛未獲得改善，導致肌腱炎復發。50歲王女士，因農曆年節將近，於家中進行大掃除，在刷窗等大動作清潔活動後，造成肩關節疼痛舊疾復發，雖然使用止痛藥有改善，但藥效過後又開始疼痛，經診斷為鈣化性肌腱炎。而33歲的蔡小姐，平時是辦公室行政人員，需長時間進行電腦作業，肩頸關節時常緊繃，多以熱敷或消炎貼布來緩解症狀，此次因大掃除曬被子，施力不當造成肩膀肌腱拉傷。掃除前先暖身  避免肌腱炎上身衛生福利部豐原醫院骨科楊聖峯醫師表示，兩位女士皆因大掃除造成肌腱拉傷及鈣化性肌腱炎，在急性發作期須先適度的休息、冰敷、局部壓迫以及抬高固定保護患部，其他依症狀輕重，可以口服或局部注射消炎止痛劑、外用消炎止痛藥膏、藥片、護具、熱敷治療等皆可幫助患者緩解部分症狀。楊聖峯醫師也叮嚀，年節許多婆婆媽媽們都在忙著大掃除，如有肩頸相關舊疾者，應注意不要過度或重複使用同一動作，如提物、舉物、跑步、雙手長時間懸空從事工作等，而大掃除前也建議主婦們，應做些暖身動作或伸展操，才不會因施力不當，造成肌腱拉傷或舊疾復發。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）每到農曆過年，家家戶戶免不了準備大魚大肉，一個年節下來，不僅體重往上飆高，也把腸胃累壞了。其實，想要在年節享受美食又要兼顧健康，中醫師建議，可以透過身體上的一些穴位按摩、緩和症狀外，再搭配爽口的洛神烏梅湯，促進腸胃消化吸收，去除肚子裡的肥油，也能健康快樂過好年。連續春節假期大吃大喝除了會發胖外，也可能因消化不良造成腹脹、胃酸過多、拉肚子、便秘等問題，花蓮慈濟醫院中醫部王健豪醫師表示，想減輕胃不適症狀，可按摩掌管脾胃的穴位，來促進消化緩解飽脹的不適感。像是位於手肘處的曲池穴，按壓此穴位可促進腸胃蠕動；有便祕的人，按此穴位可以更順暢、腹瀉者多按也具有止瀉效果。而位於食指與拇指相交虎口處的合谷穴，是大腸經的原穴，吃太飽出現噁心想吐，尤其伴隨頭痛時，按壓合谷穴可緩解，也有助腸胃收縮消化。穴位按摩＋茶飲　過年不卡油此外，脹氣也是過年常見問題，吃太快，未細嚼慢嚥，或是邊說話邊吃東西，腸胃道充滿空氣，都容易發生脹氣，王健豪醫師建議民眾可按壓肚臍周圍的天樞穴，讓腸胃道血液循環變好，幫助腸胃道蠕動外；還有手腕的內關穴，位於距橫紋三指幅的距離，左右兩條筋的中間，也是助消化的穴道。另外，位於小腿前側的豐隆穴、足三里等胃經穴位，也是舒緩胃不適常用的穴位。除了穴位按摩外，花蓮慈院中醫部顏慶仁醫師也建議民眾，飯後可以來杯烏梅汁、洛神花茶去油解膩，但若是有胃潰瘍、胃食道逆流等症狀的民眾，則不建議飲用。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）台北市衛生局健康管理處林莉茹處長昨日宣布，凡1995年9月7日以後曾住在台北巿輻射污染建築物內的民眾，只要居住期間任何一年所受輻射劑量達1毫西弗以上，並罹患惡性腫瘤或再生不良性貧血，每人將發給5萬元慰問金，死亡者2萬元（各項慰問金每人限申請1次），即日起開放申請，估計將有2,700餘人。明年1月前皆可申請林莉茹處長也說，針對曾住輻射屋的民眾， 經醫師診斷罹患惡性腫瘤、再生不良性貧血、早發性白內障或死亡之臺北市輻射屋民眾，須於診斷或死亡日起1年內，檢具申請書、曝露證明、醫療或死亡證明文件，以掛號郵寄、親自或委任代理人向衛生局提出申請。可追溯自84年9月7日至103年1月20日期間罹病或死亡的民眾，若發生於前述時間，其申請日至104年1月21日止，逾期則不予受理。

核電廠所產生的輻射，對於工作人員及附近居民的健康影響，一直存在爭議。近來，國外的實證研究中終於有大量調查數據。以發生在1986年4月的車諾比事件為例，當時輻射塵被風吹送到歐洲各鄰國，隨後而來的豪雨，又把輻射塵帶到地面，污染了土壤和地下水，使得輻射塵通過飲食等管道，增加進入人體的機會。銫137是最為大家所知的核分裂產物之一，曝露於銫137中會增加罹癌的風險。根據圖3-1中銫137的分布，因為天候變化，污染最嚴重的地區並非連續分布，而是跳躍式的不連續分布。這表示：核災如果在北臺灣發生，中臺灣和南臺灣的災情不一定比台北輕微。正常人每年吸收的背景輻射約1至10毫西弗微（mSv），人體曝露於輻射的劑量單位），一輩子約被照射100至700毫西弗。然而，在1986至1987年之間，大約有35萬人被派遣到車諾比災區清理環境，後來增加到60萬人。如果然而，被派去清理災區的60萬人，在災區就累積了10至500毫西弗不等的計量，平均每人大約累積了100毫西弗。此外，在輻射量超過37 kBq/m2的汙染地區內，人口大約有500萬，而輻射量超過555 kBq/m2（每平方米含有1,000貝克放射線核）的較嚴重汙染地區約有40萬人，其中有11.5萬人就住在核電廠半徑30公里範圍內的淨空區，另外有22萬人後來被陸續安置到其他地區。在1986至2005年的19年間，污染區內的居民共被曝曬了10至30毫西弗，而較嚴重汙染區，居民則累積了大約50毫西弗或更高的劑量，有些人體內甚至有高達數百毫西弗。其中，普里比亞特市（Pripyat）緊鄰著車諾比核電廠，當地居民在災後40小時內被撤離，但是他們的甲狀腺已經吸收了介於0.07戈雷（Gy）到2.0戈雷的劑量，其中嬰兒的吸收量遠高於成人。1戈雷等於0.8西弗（Sv），也就是800毫西弗，這個數值比正常人一輩子被照射最高劑量700毫西弗的還要高！由於癌症細胞病變的發展需要數年時間，甲狀腺癌的腫瘤若要被檢測出來，需要更長的時間。根據統計方法的檢定力定義，必須要有足夠的癌症病例人數，才能看出車諾比事件對周遭人群的影響。因此，要有較可靠的研究結論必須要等十幾年的時間。所以，早期有關車諾比事件與癌症相關性的研究，結論都是模糊或不一致，頂多確認災後嬰幼兒的甲狀腺癌案例激增，但無法確認核災對於成人是否有影響。但是近十年大規模的長期追蹤研究報告出現之後，終於有比較一致而明確的結論。2001年一份研究已經指出，嬰幼兒最容易因為核災罹患甲狀腺癌。這份研究前後花了15年，追蹤調查車諾比核電廠方圓150公里內的嬰幼兒，發現在車諾比事件發生時，年紀在3歲3個月以下的9,720個嬰幼兒中，有31個後來罹患甲狀腺癌（0.32％），事件發生後到1986年底出生的2,409個嬰兒中，則有一位後來罹患甲狀腺癌（0.04％）。至於1987至1989出生的9,742個人中，則沒有人罹患甲狀腺癌。這個研究顯示，偏高的甲狀腺癌罹患率，很可能是車諾比事件發生時，瞬間高劑量輻射所導致。不僅有嬰孩的研究，也有針對核災後年輕人的研究。一項歷時17年、針對車諾比電廠附近嚴重輻射污染地區，對象超過30萬人的大型研究顯示，事件發生時17歲以下的年輕人，後來罹患甲狀腺癌的機率顯著提高，而且每多吸收1戈雷的輻射劑量，就增加3.22倍的致癌機率，其中男性和女性的額外致癌風險，分別是6.54倍和2.24倍。一份2011年的論文也指出，1986年車諾比事件爆發時，17歲以下的白俄羅斯、俄國和烏克蘭人中已經有6千人罹患甲狀腺癌，年紀愈小，罹癌風險愈高。另一項針對烏克蘭污染最嚴重地區所做的研究，研究對象共13,234人，車諾比事件發生時，他們都是未滿18歲的青少年與嬰幼兒，其中有8,752人住在輻射量大於1戈雷的最嚴重污染區，8,242人住在輻射量0.30至0.99戈雷的次嚴重區，其餘15,391人住在小於0.30戈雷的輕微污染區。從1998到2007年之間，該研究針對此族群每兩年進行一次癌症檢驗，其中有 10,186人（76.9％）從頭到尾完成4次的檢驗。第一次發現45個癌症病例，第二次發現32個癌症病例，第三次17個，最後一次有16個病例。根據這110個病例的地理分布推估，最嚴重污染區每千名中有10.2人致癌（1.02％），次嚴重區每千名中有3.5人致癌（0.35%），最輕微區每千名中有1.3人致癌（0.13％）。未來，每年還會有人被檢出癌症，雖然人數很可能緩慢地減少，但車諾比核災已讓這些嬰孩和年輕人活在罹癌的風險與陰影中。（本文作者／彭明輝）（摘自／有核不可？／天下雜誌出版）

人都怕死，大多數人都無法平心靜氣面對，但是能夠面對死亡的人，並不是因為不知道怕，而是因為勇敢。有一位老護士，在自己癌症臨終前，主動跟護校聯絡，請他們送學生到安寧病房來觀察她的臨終、死亡過程，讓自己的死，變成最好、最生動的教材，因為老護士覺得這樣的機會太難得了，如果有機會親身接觸病患的死亡，親自目睹癌症末期病人等死的過程，會幫助他們未來成為好護士。「問我任何問題吧！問我快要死了，會不會害怕，問啊！」這位護士用有限的時間催促著不知如何是好的年輕護校生。老護士對於死，當然是害怕的，但是她找到讓這害怕，變成一種力量的方法。對於不懂生命的人，可能會認為「死亡」是一種失敗，因為沒有「戰勝死神」，或是「打倒病魔」。這樣說來，無論再怎麼成功的人，都將以失敗收場。但是真的是如此嗎？對我來說，不再害怕死亡，甚至超越自己的害怕，大方的讓死亡變成護校生的教具，這就是一個充滿勇氣的故事。「你覺得旅行會遇到什麼樣的危險？」遭遇意外，生病，轉機誤點，人到行李未到，通關，失聯，語言不通，被騙或遇到壞人的時候沒有人可以求助，遭到搶劫、綁架、撕票……不一而足。但是想要旅行的初衷，究竟是什麼？我曾經在一個背包客的部落格留言中，看到一個我最欣賞的一個理由，這個網友留言說，他之所以旅行是為了要「體驗失敗」，因為從小到大都很順利，受到各種保護，所以長到那麼大從來沒有真正失敗過，雖然失敗時可能會失望，但是如果沒有嘗試失敗的滋味的話，就永遠不知道希望的價值。如果旅行的人，都能夠心態一轉，抱著「體驗失敗」的決心出門，那麼無論遇到什麼事情，人生一場，都會是一趟很棒的壯遊吧！（本文作者／褚士瑩）（摘自／比打工度假更重要的11件事／大田出版）