（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）在養生健康觀念當道的時代，許多民眾開始在繁忙的生活中，試圖積極的尋找能夠促進健康的食品或保健產品，但只要稍微留神身邊樣貌平凡的食材，其實很容易就能平凡中見「神奇」，營養師周孟穎就指出，外形為細長的圓柱狀，有著土褐色的外皮，並長著一些雜鬚，外型毫無華美之處點綴的「山藥」就是處處充滿營養，俗話說「黑矸仔裝豆油」的食材。周孟穎解釋，山藥是高醣類，高蛋白質而又低脂的健康食品，並富含多種人體所需的礦物質與維生素，每100公克的山藥中含有以下成份:1）抗氧化、抗發炎／山藥生食其黏液富含黏質多醣體、薯蕷皂苷（diosgenin）等抗氧化營養素，動物實驗顯示，薯蕷皂苷（diosgenin）對於消炎止痛藥經常引發的胃腸道潰瘍具有很好的預防效果。在台灣山藥抗氧化和抗發炎特性及其相關成分之研究中，結果顯示薄葉野生山藥（Dioscorea japonica Thunb.）的萃取物為自然抗氧化及抗發炎物質。2）降血糖／研究發現，山藥含有胰島素分泌必不可少的礦物質鎂和鋅等成分，以及維生素B1、維生素B2，可促進血液中葡萄糖的代謝。此外，山藥的黏滑成分由黏蛋白形成，它會包覆腸道內的食物，使糖分緩慢吸收，抑制飯後血糖急劇上升，同時也可以避免胰島素分泌過剩，使血糖得到較好調控。山藥也含有可溶性纖維，能推遲胃內食物的排空，控制飯後血糖升高，還能助消化、降血糖。3）降血壓／山藥高鉀有助血壓控制，不同山藥成分對於自發性高血壓老鼠之血壓的影響，研究結果指出部分山藥成分被發現到能夠有效降低血壓。4）改善血脂／生山藥能經由抑制VLDL的釋放來降低膽固醇，能降低血脂，研究結果指出，薯蕷皂苷（diosgenin）為相當有效的成分，能藉由改善血脂和調節氧化壓力以控制高膽固醇血症。5）調節女性賀爾蒙／研究發現，山藥中的營養成分薯蕷皂苷（diosgenin），類似類固醇皂甘結構，是一種天然的脫氫異雄固酮（Dehydroepiandrosterone, DHEA），可刺激細胞製造人體脂質，促進內分泌荷爾蒙的合成作用，進而促進細胞新陳代謝，因此對於更年期婦女的種種症狀與不適，包括潮紅、失眠、心悸、情緒不佳等，山藥具有改善作用。雖然吃山藥對健康有許多好處，但營養師還是提醒，吃太多山藥又沒節制主食，可能會導致體重上升，另外，涼拌山藥時，要節制醬料用量，才不會吃進太多的鈉，最後，山藥屬於高鉀食物，腎臟病患不適合吃涼拌山藥或生機飲食，也要避免喝山藥湯。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）日前，一位50歲患者出現腹瀉腹痛等症狀，一天拉肚子高達30次，連吃止瀉藥都無法抵擋，起初以腸胃炎收治住院，安排一系列檢查，包含胃鏡、大腸鏡等，但經2周治療後仍無改善。在因緣際會下，照會嘉義長庚血液腫瘤科李冠德副院長，經李醫師詳細詢問後，發現病人因連續狂拉肚子已消瘦一圈，隨即安排電腦斷層檢測及病理切片，發現胰臟長了兩顆腫瘤，確診罹患胰臟神經內分泌腫瘤，經注射體抑素類似物治療後，才控制患者腹痛腹瀉之不舒服症狀。神經內分泌腫瘤診斷率低　易與內科疾病混淆神經內分泌腫瘤（neuroendocrine tumor, 簡稱NET）為一群介於分泌荷爾蒙細胞與神經之間的特殊細胞發生病變所致，發生在全身各處，包含在消化系統（肝膽胰或胃腸道）或呼吸系統（肺或支氣管）。當腫瘤分泌過量的荷爾蒙會引發功能性症狀，如腹瀉、腹痛、體重減輕、食慾不振、咳嗽、盜汗、臉部泛紅或低血糖等，症狀易與內科疾病混淆，常被當成腸躁症等內科疾病治療，因此診斷率不高。李冠德醫師表示，除了提升醫師端之衛教觀念外，病患本身若有上述功能性症狀，應盡速尋找專業腸胃內科醫師進一步檢測。長效型體抑素類似物劑量　助患者緩解症狀不適 李冠德醫師表示，神經內分泌腫瘤因診斷率不高，約有5成以上的患者發現時，大多已有局部侵犯或轉移，無法僅藉由手術根治，必須合併高劑量體抑素類似物（LAR）之藥物治療。晚期神經內分泌腫瘤著重緩解性治療，改善腫瘤細胞過度分泌荷爾蒙所引起的功能性症狀，李醫師進一步補充，長效型體抑素類似物（LAR）除可緩解臨床症狀上帶來的不適感，不論患者為功能性或非功能性腫瘤，亦可延緩腫瘤惡化時間，讓腫瘤狀況維持穩定，且提高施打劑量，對於控制腫瘤生長及症狀也有助益。胰臟神經內分泌腫瘤合併口服mTOR抑制劑2011年美國蘋果教父賈伯斯（Steve Jobs）因胰臟神經內分泌腫瘤併發多處轉移去世，使得這個罕見疾病逐漸被社會大眾認識，李醫師表示，針對原發於胰臟的神經內分泌腫瘤，若已無法手術或無法切除乾淨者，可使用長效型體抑素類似物（LAR），對於臨床症狀緩解可獲得很好的控制效果，當疾病進一步惡化時，搭配標靶藥物如口服mTOR抑制劑及抗血管新生藥物合併治療，對於控制腫瘤效果較好。不過，李冠德醫師也提醒，對於標靶藥物的選擇仍須請教醫師，若有高血壓或甲狀腺機能低下等問題，建議選擇口服mTOR抑制劑，自102年1月已納入健保給付。此外，若民眾有類似相關症狀或希望對於神經內分泌腫瘤有更深入的瞭解，可至神經內分泌腫瘤資訊網了解更多的相關訊息。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）小寶寶由母親辛苦懷胎十月，好不容易呱呱墜地時，剎那的瞬間，父母親都應感到無比欣慰，終能喜迎新生兒，但加拿大卻有一對夫妻，得開始準備迎擊未來必須面對的嚴峻挑戰！胚胎分裂時基因就突變　三胞胎才會一同罹癌看看照片中三個可愛的寶寶，怎麼都想不到他們會一同罹癌！根據英國《每日郵報》的報導，加拿大有一對夫婦，不久之前生下了同卵三胞胎，本來應充滿喜悅的他們，在某天，母親發現其中一個孩子的眼球形狀有些不太正常，遂帶到醫院檢查，未料，檢驗結果竟是罕見的眼球癌，且另外兩個寶寶也一同罹患，而根據統計，眼球癌在加拿大，每年平均僅新增二十個病例，屬於罕見癌症，這次卻傳出三胞胎在嬰兒時期，不幸罹患眼球癌，當地醫師指出，能自然懷孕生下同卵三胞胎的機率原本就非常低，在出生後又同時罹患眼球癌，其機率幾乎是微乎其微。醫師研判，此基因突變，極可能是胚胎分裂成三個時，就已存在，而當地媒體指出，醫師準備透過化療來挽救他們的生命，但僅有五成的機率能夠保住他們的眼睛，且更有極高的風險讓他們從小就喪失聽力，或導致腎衰竭等問題。父母雖沮喪　但沒時間哀傷雖他們的父母親得知此項消息後幾乎感到「世界末日」，但他們抱著正向態度表示，「消息令人心碎，但一想到寶寶可愛的樣子，他們沒有時間沮喪…」，且決定好好的積極治療寶寶罕病，期盼他們能健康長大。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）桃園縣衛生局指出，昨日接獲林口長庚紀念醫院發生醫師在急診室受到暴力事件，在第一時間接獲通報並向院方表達關切，目前已介入查證、蒐證並儘速進行約談，如經證實，將依違反醫療法規定，處以新臺幣3～5萬元罰鍰。此外，衛生福利部為維護急診安全工作環境，已於103年1月28日三讀通過醫療法第24條修正條文，如涉及刑事責任者，將移送該管檢察官偵辦。本案醫院已於第一時間報警處理，並由當地派出所依程序移送法辦；衛生局強力譴責反對暴力，並呼籲大眾尊重醫療場所是公眾共同使用的救命場所，不容許任何原因在急診室滋事，甚至對醫事人員暴力相向！ 肢體暴力　無助病患診治衛生局表示，102年迄今已接獲醫院通報擾亂急診秩序事件共計15件，其中以攻擊保全、醫護人員高達有8件、其次是咆哮或辱罵人員4件、大聲喧鬧1件、打架鬧事1件及毀損設備1件。衛生局提醒民眾，至醫院就醫時，如有身體不適或不瞭解病情等情事，應妥善與醫事人員溝通，切勿以吼叫、謾罵、推擠、抓傷等語言或肢體暴力方式，造成醫護人員之傷害，進而可能觸法遭到裁罰；若觸犯刑法者，將移送司法機關辦理，既傷人也傷己，更無助於病患的診治。

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）據衛生福利部2012年公布的全國十大死因顯示，惡性腫瘤蟬聯全國十大死因之首。而癌症死亡率中，男性肝癌死亡率更高居第一名，慢性肝病及肝硬化亦列於前十大死因中，因此，臺灣每年有一萬多人死於肝病，平均每個家庭就有一位肝病患者。不良飲食習慣、缺乏運動　導致肝臟嚴重負荷國人飲食西化，多愛重口味、油膩飲食、工作超時、缺乏適當運動等，導致半數國人都患有脂肪肝，且多餘脂肪囤積肝臟，造成嚴重負荷引發肝臟疾病，因此，肝病防治已是全民健康的重要課題。但對於一般民眾而言，肝病知識不足且早期沒有明顯症狀，又加上肝臟沒有神經，造成許多民眾為肝病所苦，甚至犧牲性命。保肝、保命　擁有健康人生好心肝基金會董事長許金川指出，保肝第一步就是人人驗B、C肝，因為B肝早期沒有症狀，直到末期才就醫求診，但治療黃金期已過，因此，肝病患者若發現問題，應儘速就醫，即早發現即早治療。且民眾對於顧肝往往容易道聽途說，隨意服用親朋好友大力推介的保肝食品甚或藥品，這些都是不適當的行為，一定要循正常的醫療管道找胃腸肝膽專科醫師才是保肝、保命的不二法則。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）疾管署公布今年第五例境外移入麻疹個案，為印尼籍9個月大男嬰，11日隨媽媽自印尼雅加達回台辦理入籍手續，隔日出現發燒、紅疹等症狀，經就醫採集檢體檢驗後確診，目前已解除隔離在家休養。衛生單位已掌握91名接觸者，包括同班機旅客、共同居住者、就醫時接觸之相關醫護人員與病患，目前尚未發現有疑似麻疹症狀者，預計追蹤觀察至4月3日。尚未接種MMR疫苗嬰幼兒　避免前往疫區疾管署表示，國內今年截至3月18日止，共計5例麻疹境外移入確定病例，其中4例為未滿1歲，即未達麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR疫苗）接種年齡的幼兒，隨父母至東南亞探親或居住時感染。提醒欲前往麻疹流行地區之民眾，可至國內21家國際預防接種合約醫院「旅遊醫學門診」評估接種需求，並應隨時注意個人衛生，勤洗手、不觸摸口鼻，出入人潮密集地區可戴口罩加強自我防護。

一般人送禮物給嬰兒時，通常男孩會收到藍色的物品，女孩則會收到粉紅色的。但剛出生的女寶寶，真的比較喜歡粉紅色嗎？其實不然，不管是粉紅色或藍色，女孩都喜歡；但男孩對這兩種顏色都稱不上喜歡。這也是因為男女眼睛的構造與識別物品的方式不同而產生的；相較於男孩，女孩非常擅長分辨細微的顏色差異。所以，男孩對白與黑這種對比明顯的顏色比較有反應，而女孩則喜歡紅色、橘色這類明亮的顏色。此外，女孩也很擅長分辨紅色與粉紅色、藍色與水藍色等細微的差異。除了顏色之外，女孩也很擅長分辨質感的不同。讓女孩從小就多接觸色彩明亮與不同觸感的玩具，能磨練孩子的感性。具體來說，下列這些做法是很有效的。讓女孩增進感性的事物／• 給孩子色彩豐富且明亮的物品。• 使用明亮的顏色來裝飾房間。• 使用膚觸舒適的毛巾與被子。• 給孩子各種質感的玩具或物品。孩子的感受力，在日後會成為想像力的基礎。而孩子的想像力，也是讓她能思考他人心情，能設身處地感受他人痛楚的重要能力。為了讓孩子成為一個溫柔體貼的女孩，就要在豐富的環境裡，刺激孩子的各種感性。（本文作者／竹內繪里香）（摘自／決定女孩一生的0～6歲教養法／大好書屋出版）

除了某些遺傳基因的問題，導致身體會出現高血糖症狀。事實上，大多數血糖過高的人，都與自身的生活型態息息相關，而這些危險因子，也極可能導致第二型糖尿病的發生。以下幾個原因，就是造成高血糖的罪魁禍首：偏食和飲食過量代表型人物：高先生是42歲的業務經理，從小就不愛喝白開水，每天午餐後固定要喝一杯手搖全糖飲料，口渴時就去便利商店買瓶裝可樂或果汁。工作經常需要在外面吃飯應酬，星期五晚上則喜歡買一大堆鹽酥雞回家配影集，紓解一星期來的壓力。雖然已經是中廣身材，但他心裡想：「我偶爾有跟朋友去打羽毛球，健康上應該沒問題吧！」我們都知道，醣類是製造血糖的主要來源，過多的澱粉類、高糖飲食，還有各種高熱量、高油脂食物，都會導致血糖過高。大部分偏愛這類食物的人，相對會減少高纖維食物攝取，也就容易導致肥胖，不只引發糖尿病的隱憂，亦會增加罹患心血管等疾病的機率。不當作息代表型人物：39歲的劉小姐在會計事務所工作，遇到旺季時，經常熬夜加班，三餐也不定時，下班後常忍不住吃了宵夜才睡覺。每天坐在辦公室超過十個小時，可是偏偏她很不愛運動，她曾經計算過自己每天走路的時間，大概只有來回車站的20分鐘，不過她覺得除了身材有點發福，最近熬夜也特別累，應該是代謝變差了。三餐不定時、熬夜、缺乏運動，都會影響身體對血糖的運用。尤其是習慣能坐就不站、能躺就不坐的人，體脂肪累積較多，代謝也變差，這些都是容易誘發高血糖的危險因子。適量的運動能促進胰島素發揮功能，有助於血糖控制。至於已經在吃藥控制糖尿病的人，則須先找醫師討論適合運動的時段，以避開藥物作用的時間。壓力代表型人物：吳先生是40歲的園區工程師，每天的工作壓力讓他養成抽菸習慣，但是有了小孩後，老婆不准他在家裡抽菸，他只好把握在公司抽菸的機會，平均一天要抽掉一整包菸。而除了每天下班回家，習慣自己喝瓶啤酒紓壓，也經常和哥兒們去酒吧喝兩杯。衛生福利部國民健康署指出，在長期壓力下，身體會分泌一種「壓力荷爾蒙」，妨礙胰島素的正常運作，增加胰島素的阻抗性。加上壓力大時可能會吸菸和喝酒，香菸裡的尼古丁，會抑制胰島素的分泌，造成血糖升高。而酒類飲料通常隱含高糖、高熱量。（本文作者／宇文靖）（摘自／這樣吃苦瓜，糖尿病來也不怕／人本自然出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）近來，國人飲食習慣逐漸西化，又加上運動量不足，造成慢性病發生率增加，且好發族群有逐漸年輕化的趨勢，不僅如此，在這些慢性病中糖尿病佔極大的部分，因此，血糖的控制更為重要了。有鑑於此，為增加民眾飲食控制的重要性，亞東醫院特邀吳宛真營養師主講糖尿病自由吃「認識食物代換」，希望能透過此活動讓民眾了解均衡飲食及份量控制是多麼重要的事情外，也要幫助病友認識飲食之份量代換，使他們的飲食更具多樣性，歡迎有興趣的民眾踴躍參加。名稱：糖尿病自由吃「認識食物代換」時間：3月21日（五）10：00～11：00地點：亞東醫院一樓思源廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：（02）7728-1001

（優活健康網新聞部／綜合報導）胃腸道基質瘤為罕見的腸胃道惡性腫瘤，好發於45至65歲的男女，最常發現的部位為胃部（50％）及小腸（25％），其次則為大腸、直腸或食道等其他部位（25％）；常見的症狀是腹脹、腹痛、腹部可觸及腫塊、胃腸道出血，其他少見症狀則為食慾不振、噁心或體重下降，然而多數患者在被診斷以前是無症狀的，因此，嘉義長庚醫院副院長暨血液腫瘤科李冠德醫師呼籲國人，若出現腹脹、腹痛等其他徵兆，應盡速就醫確認病灶發生原因，以期及早發現及早治療！第一線口服標靶藥物療效佳　及早診斷、積極治療為上策李冠德副院長表示，胃腸道基質瘤是很容易復發的癌症，目前最好的治療方式仍以完整切除腫瘤為主，而不同基因突變型態的胃腸道基質瘤，對於藥物的反應不同，因此，建議患者可經由基因檢測，瞭解基因突變型態，以利醫師評估給予最合適的標靶藥物劑量。李副院長也補充說明，目前針對高復發危險族群：腫瘤大於10公分、有絲分裂指數大於10／50（HPF）、腫瘤大於5公分且有絲分裂指數大於5／50（HPF）或腫瘤破裂等患者，自去年（102）9月開始，健保給付已將術後輔助治療延長為3年，國外臨床試驗研究亦已證實，術後輔助治療3年可有效降低54％的復發風險；對於無法手術或轉移的患者，以第一線口服標靶藥物治療則可明顯延長存活時間。持續治療不間斷　為控制疾病關鍵儘管第一線標靶藥物治療效果優異且可有效降低復發風險，但李冠德副院長強調，即便有最好的治療，患者若不遵守醫囑規律服藥，腫瘤仍會復發或轉移。診間曾有一名50多歲的男性患者，因為胃痛、腹脹腹痛原因就醫，確診罹患胃腸道基質瘤，手術後接受輔助性標靶治療，治療期間只要身體感覺無恙，心理上便會認為疾病已獲得控制，就自行減少劑量，未按照醫囑規律用藥，以致於5至6年間腫瘤復發竟達4次之多，前後共經歷4次手術並不斷進出醫院，付出不小代價，雖然患者目前疾病還能得以控制，但可不是每位患者都這麼幸運。李副院長也指出，臨床上可發現少數胃腸道基質瘤患者服藥順從性差的原因，主要多是錯誤地相信疾病已治癒、忘記服藥或體驗過不舒服的副作用，感覺治療比疾病更難受等，呼籲患者應提高病識感，尤其針對轉移性患者，建議應長期治療，不可輕易間斷服藥，以免病情惡化。若服藥後產生副作用，李冠德副院長建議，第一時間內應回診與主治醫師討論，可以其他支持性藥物做舒緩；倘若疾病復發或惡化，也可先增加第一線口服標靶藥物劑量，若真的無法控制疾病進展再轉換第二線藥物，切勿輕易放棄治療。增進醫病關係　改善藥物順從性最後，李冠德副院長提醒胃腸道基質瘤患者，醫療人員有衛教宣導之義務，如有治療或用藥疑惑，可與專業人員諮詢、交談，良好的聯繫能更理解醫師制定的治療計畫；此外，鼓勵患者可多參加病友會或照護小組，從別的患者處得到治療支持和幫助。