（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）癌症時鐘快速轉，據國民健康署日前公布2011年最新資料，每5分鐘40秒就有一人罹癌，比前一年快了8秒。其中大腸癌發生人數再創新高，6度蟬聯癌症發生人數第1名。醫師表示，導致大腸癌發生的重要因素，還是來自於國人飲食西化，加上工作壓力、長期作息不規律等，久而久之就會增加大腸癌前兆的瘜肉好發率。近年來大腸直腸癌發生率持續居高不下，花蓮慈濟醫院大腸直腸外科賴煌仁醫師表示，罹癌年輕化也是一大隱憂，雖然大腸直腸癌好發於50歲以上，但從花蓮慈濟醫院近3年來的統計資料也可發現，50歲以下罹患大腸直腸癌的比率，也從10％上升至13％～14％之間，有逐漸年輕化的趨勢。愛吃燒烤、作息不正常　當心腸癌先找上你目前大腸直腸癌患者年輕化應與飲食、環境改變有關，像是長期喜歡吃燒烤、紅肉，或是加工肉類與高脂肪等食物有關；加上工作壓力、長期作息不規律、缺乏運動等因素，久而久之就會造成體內出現問題，使腸道菌數大量減少，影響腸胃道健康，增加瘜肉好發的機會。定期篩檢別忽略賴煌仁醫師也提醒民眾，若是有排便出血、排便習慣不正常、腹脹、腹痛、貧血、疲勞及黃膽等不正常現象的人，一定要接受大腸直腸癌篩檢外，若是曾患有大腸直腸癌且接受手術治療的人、或有家族史的人，更應積極接受大腸直腸篩檢。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）「阿...阿...嬤...拜拜」愣了好一會兒、泛著淚光的阿嬤，緊緊抱起4歲的冠冠激動著說「我66歲了，終於等到我的冠冠會叫阿嬤！」3歲時的冠冠，原本是阿嬤說的大隻雞慢啼，長大就會慢慢正常的小孩，但媽媽等不及了偷偷帶去看醫師，才重新認識了早期療育。新北市職能治療師公會常務理事呂忠益表示，3歲的冠冠去年剛來時，還不會開口說話、玩遊戲。職能治療師評估冠冠不喜歡與人眼神交流與互動，疑似自閉症幼兒，有聽覺理解注意力差、感覺統合能力失調的現象，導致語言學習與理解的正向經驗不足，進而產生了專注力不佳、語言遲緩、認知學習與社交人際互動發展落後的情況發生。把握黃金期　3歲前治療效果好呂忠益職能治療師指出，經治療3個月，冠冠就會玩鞦韆、跳圈圈、走平衡木與小積木拼圖， 1年後已經會慢慢唱生日快樂歌，也學會騎三輪車、會認顏色、數字與形狀，生活自理能力也提升許多。以新北市來說，有22萬6千餘位0～6歲小朋友，102年完成20萬3,186人次篩檢，結果2,748位確診為遲緩個案，以動作發展遲緩佔最多，其次為語言及社會情緒發展遲緩。由於年幼的神經系統可塑性大，6歲前是黃金治療期，3歲以前效果更好，不但能使兒童的潛能得到發揮，也可減輕家庭的負擔。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）得過皮蛇的人都能了解，那種痛不欲生的感覺絕對是終身難忘！帶狀疱疹俗稱皮蛇，民間甚至有傳說此症會致命。不過醫師表示，防範帶狀疱診疹不再無解，民眾可選擇自費施打帶狀疱疹疫苗，尤其是50歲以上民眾，注射疫苗可降低逾7成的罹病率。台北市立聯合醫院中興院區家醫科孫文榮醫師表示，據醫學統計，每3個人就有1個人曾罹患帶狀疱疹，且超過50歲後，因為免疫力隨年齡下降，風險及嚴重性更會增加。而帶狀疱疹除了慢性疼痛，其他併發症包括帶狀疱疹病毒眼症，某些病人甚至因此而造成視覺受損，嚴重恐還會有失明危機。孫文榮醫師說，帶狀疱疹的一開始表徵通常只有發癢、發麻或灼熱感。幾天後，皮膚才會出現含液體的水泡，通常是在身體或臉部的一側，水泡可能需要2到4週才會消失，大部分的人在皮疹消失後，帶狀疱疹的皮疹疼痛會減輕。皮蛇侵犯眼睛　恐失明但是有些人的帶狀疱疹會造成長期神經痛，神經痛狀況為灼熱、刺痛、抽痛，且年紀大的患者會因為抵抗力較差，疼痛加劇。值得注意的是，孫文榮醫師也提到，嚴重的帶狀疱疹還可能影響內臟和視力，若病毒沿著三叉神經會引發虹膜炎、視網膜壞死。而內臟部分，病毒可能引發肺炎、胰臟炎及中風等。孫文榮醫師表示，目前已有疫苗可以預防帶狀疱疹；據臨床顯示，接種帶狀疱疹疫苗，可降低50至59歲成年人7成的罹病率，也可降低60歲以上成人帶狀疱疹感染及感染後神經痛方面所造成疾病的負擔。建議50歲以上民眾，可選擇自費施打帶狀疱疹疫苗加以預防。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）有許多新手媽媽會問，幼兒還小只有喝母乳、牛奶或食用副食品，這樣也需要刷牙嗎？醫師提醒，幼童年紀小更不能忽略牙齒保健，必須在不同階段需用不同的方式清潔口腔，避免細菌滋生造成蛀牙！據統計顯示，2至3歲幼童平均每人有1.25顆蛀牙，衛生福利部臺北醫院牙科洪素修醫師表示，在門診常見幼童因牙齒疼痛哭鬧，父母斥罵不好好刷牙，但其實幼童本身身心尚未發育成熟，手部靈活度不足，幼童時期的口腔清潔應該由照顧者負責。幼童口腔清潔  家長協助不可少洪素修醫師表示，在幼童乳牙長出前，進食之後和睡前應以沾溼紗布擦拭牙齦；到了2至3歲，可用軟毛兒童牙刷幫幼童刷牙並以牙線清潔牙縫，但要注意拿捏力道，小心不要傷及牙齦，並避免讓幼童產生排斥或恐懼感；4至6歲時，這時期的口腔清潔工作還是由照顧者負責，但應教導正確刷牙方式，培養良好口腔清潔習慣。對於如何降低蛀牙危機，醫師提供4妙招：1）多吃蔬果少吃零食。2）零食多量少餐。3）集中食用。4）餐後立即刷牙。洪素修醫師也提醒，3歲起建議每3至6個月定期口腔檢查，除可儘早發現問題、培養定期就醫習慣外，還可減少就醫的恐懼感。另外可使用氟化物，輔助預防蛀牙；其他幼童常見口腔問題，如吸吮手指、奶嘴、咬手指或玩具等，照顧者和醫師配合給予關愛獎勵，戒除不良口腔習慣，以免影響咬合及顏面發育。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）依據衛生福利部疾病管制署資料顯示，中東呼吸症候群冠狀病毒感染症，病例於中東地區持續發生，且證據顯示該地區之駱駝亦可能曾被感染。嘉義市衛生局提醒民眾至中東地區旅遊、朝覲，應注意個人衛生及手部清潔，於人潮密集或空氣不流通處可配戴口罩，並避免前往農場及騎乘或接觸駱駝，以降低受感染可能性。致死率4成　病例集中沙國世界衛生組織統計，中東呼吸症候群冠狀病毒感染症自2012年迄今全球累計228例確診病例，病例多集中在沙烏地阿拉伯，其中92例死亡，致死率達4成。確定病例的症狀主要是發生急性的嚴重呼吸系統疾病，症狀包括發燒、咳嗽、呼吸急促與呼吸困難。從目前少數幾位病例的臨床資料顯示，感染者通常會有肺炎，部分病人會出現腎衰竭、心包膜炎、血管內瀰漫性凝血（DIC）或死亡。前一年度病例自4月起快速上升，9月達高峰後下降，似有季節性流行趨勢，預期近期病例數將持續增加。

每個人都怕被騙，由於人們無法充分信任自己判斷謊言的能力，所以害怕聽到很多謊言。不僅如此，說謊的人，在決定說出圓滿的謊言後，其實也不好過─就算知道說謊只是為了避免嚴重的傷害。但說謊的人也有可能被壞事所威脅：有個男人─兩個孩子的爸爸，很愛他的妻子。有次出差時，在慶祝的歡樂氣氛中，他和一位女同事都喝了很多酒，情緒變得亢奮，之後兩人就發生關係，出軌了。第二天回家時，那喝醉酒的男人，由於沒有勇氣一個人吞下所有的罪惡感，只好將一切都告訴老婆。他的太太感到絕望，對他的信任一夕崩潰，無法當作沒事。於是，她離開先生，帶著孩子離家出走，這個家就這樣破裂了，沒有人可以讓這個家破鏡重圓。這一對原本相愛的夫妻無法再繼續一起生活。在這個故事中，一個真相對一家人造成莫大的傷害。縱使夫妻的感情很好，沒有理由分手，但對太太來說，受到背叛的感覺太過強烈，無法克服。這就是真正的悲劇：太直接的自白，讓孩子們失去幸福家庭的安全感，也破壞了夫妻的關係。所有一切，全都因為自白，及後來的反應所造成。真相之中，包含著如此多的傷痛嗎？有許多劇烈的衝突，讓人難以決定，是否要知道全部的真相。在此請你想像以下的場景，花一點時間思考，直到可以為以下的情況做出決定。請選擇：「我想知道真相！」或「我並不是真的想要知道。」請根據以下情況來判斷：• 當生命只剩下幾天。• 當配偶只是出於同情才跟你一起生活。• 深愛著孩子們，卻發現自己不是他們的親生父親。• 發現自己不是父母的親生孩子。事情可能會變得非常複雜，因為人的反應會視不同的情況有所差別。這關係到你是否理性地看待問題、或擔心真相對生活會造成的不好影響。人的心理會因為壓力而產生不同的反應。身體所承受的壓力越大，心理方面越會試圖避免傷害。很多人在遇見受重傷或死亡時，都會想逃開。當發生殘忍的事時，我們也不想直接面對一切，反而試圖迴避細節。真相未必總是能輕易面對，我們其實並不想體驗所有的實情。我們其實很清楚知道自己的承受力，所以總會試著替自己減輕壓力：比如打針時若不要見到針頭，會比較不痛。而且，通常也不是那麼想知道哪裡有悲慘的事件。這些心理機制，跟剛剛問的問題也有關係：「你是否真的想知道，當以下的情況發生……」我們的內心會希望不要被那些資訊所傷害，所以會自動避開那些危險主題，有時甚至會想盡辦法不去問、不去回答這些問題。（本文作者／烏特．愛爾哈德特, 威廉．尤能）（摘自／老實人上天堂，會說話無往不利／大是文化出版）

1）勿超過建議使用時限／遵守使用時限，拋棄式或長戴式的隱形眼鏡需要定期更換，像是把日拋當周拋、把周拋當月拋配戴，都是嚴重錯誤的舉動。即使並非每天配戴，也得每天定時清潔，以免保養液失效滋生細菌。2）隱形眼鏡保存盒需保持清潔／隱形眼鏡盒應置於家中乾燥處，切勿將隱形眼鏡盒放在浴室等濕熱環境下，否則易滋長細菌、黴菌。保存盒至少每晚使用消毒液徹底沖洗一次，再用乾淨的紙巾擦拭或風乾，也建議每三個月更換一次新的保存盒。3）清潔液勿重複使用／硬式與軟式隱形眼鏡清潔液除非有特別標示可通用，不然，若拿硬式隱形眼鏡的清潔液來清潔軟式隱形眼鏡，易讓鏡片吸收過多的防腐劑及藥劑，造成角膜灼傷或結膜發炎。配戴前，須以生理食鹽水沖洗後再戴。勿用自製鹽水，因為無法確定是否無菌，且濃度不正確會造成眼睛乾澀或是刺激。4）免搓洗還是要搓洗／即使清潔液廠商號稱可以「免揉搓」，但建議還是要輕輕搓揉才能將鏡片髒污徹底清潔乾淨。此外，更換清潔液時，一定要將舊有溶液完全清洗掉再加新溶液，避免舊溶液的病原菌殘留。5）避免接觸自來水／游泳或淋浴勿戴著隱形眼鏡，鏡片需避免接觸自來水，家用自來水或是一般生活用水是引起阿米巴原蟲感染的可能來源之一，尤其禁止使用自來水來保存隱形眼鏡。6）需有備用眼鏡，以防不時之需／即便你戴著隱形眼鏡，但若眼睛發炎不適，就需馬上摘下隱形眼鏡，改戴眼鏡，以防更嚴重的併發症。（本文作者／葉威毅）（摘自／拯救3C惡視力／悅知出版）

（優活健康網新聞部記者陳詩婷／採訪報導）根據國健署統計，大腸直腸癌多年位居國人十大癌症第一名，且因症狀不明顯，約有21%的病患在第一次診斷時就屬癌末。診間一名60歲王先生，年初檢查發現大腸癌末期，但因王先生擔心化療可能會產生副作用，遲遲不肯接受化療；經醫師建議可先透過基因檢測，提前了解身體是否會對某些化療藥物產生嚴重副作用，再依據個人狀況調整適當的化療方案；王先生經檢測後，目前已穩定接受化學治療中！婉拒化療恐導致末期腸癌病情惡化！據統計，大腸直腸癌是近年來發生人數最多的癌症，每天有高達38人罹癌，且約21%的病患在第一次診斷時已確診為末期，癌細胞已轉移到其他器官，無法單以手術方式切除，必須利用化療配合標靶藥物來治療，但奇美醫學中心血液腫瘤科吳鴻昌醫師表示，不少病人因擔心化療產生的副作用，會選擇婉拒化學治療，最後造成病情無法控制而惡化。擔心化療副作用？可先做腸癌基因檢測對此，吳鴻昌醫師說明，早在3年前國外已經利用基因檢測的方式，讓大腸直腸癌末期病患在施打某種特定的化療藥物前先進行檢測，能及早發現身體代謝某些化療藥物的基因是否異常。舉個例子來說，化療前，如果能事先檢測一種人體肝臟酵素的UGT1A1，就能了解身體對此化療藥物的適藥性；如果發現基因異常，那麼醫師在擬定治療方案時，就可能需要更換藥物，或者降低藥物濃度，排除出現嚴重副作用的可能。反之，若檢測結果發現基因表現正常，病患即可按照醫師的建議劑量來治療。腸癌末期不等於奄奄一息！醫師提醒，晚期大腸直腸癌患者不應將化療視為恐怖的治療，雖然有可能會出現嘴巴破皮、噁心、想吐等副作用，但目前已經能透過事前的基因檢測，了解身體對某些藥物的適藥性，除了能大大降低化療副作用的產生，最重要的是能給予醫師在治療時的藥量參考，找出適合個人的治療方式。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）台中市一名年輕少婦，八年前莫名出現吞嚥困難的情況，除了吞嚥困難之外，更因為食道狹窄，使吞進去的食物卡在食道裡頭，進而引發吸入性肺炎與自發性氣胸，苦不堪言，導致164公分的她，體重僅剩34公斤，去年終於經中國附醫進一步檢查後發現，原來少婦罹患了罕見食道弛緩不能症，發生率僅十萬分之一。多年難吞嚥　瘦到皮包骨中國醫藥大學附設醫院消化內科主治醫師丁俊夫指出，食道弛緩不能症的發生率只有十萬分之一，原因不明。患者因為不能好好吃東西，且食物殘渣滯留在食道無法進入胃中，食道擴張卻又末端狹窄，自發性氣胸和吸入性肺炎就成為家常便飯。這名婦女轉至該院檢查前，吞嚥困難已有三年，整個人瘦成皮包骨，真是苦不堪言。所幸疾病雖然罕見，解決的方法卻不少。包括肉毒桿菌素肌肉注射，或採用內視鏡氣球擴張術，可惜這些只能緩解症狀無法根治。丁俊夫醫師說，雖這種疾病也可以開刀，或以胸腔鏡進行賁門肌肉切開術，能根治，卻會留下明顯疤痕，更別說術後疼痛及出現併發症的隱憂。丁俊夫說，經口內視鏡食道肌肉切開術問世時間較短，但一舉革除傳統方法的缺失，在不產生傷口的情況下完成治療。同時患者術後不必等待排氣，約莫一天就可開始進食。丁俊夫表示，經口內視鏡食道肌肉切開術乃經由胃鏡操作，在食道黏膜下進行環狀肌肉切開。它是內視鏡黏膜下腫瘤剝離術的延伸。過去兩年來，已治療過早期食道癌、早期胃癌、早期大腸癌、腸胃道黏膜下腫瘤、食道弛緩不能症、扁平大腸腺瘤等。患者術後均無明顯疼痛感，加上早早就可出院，與傳統開刀法兩相比較，生活品質改善很多。

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）近期若有要前往中東旅遊的民眾請注意！目前，在中東呼吸症候群冠狀病毒感染症持續在發生，且預期病例數正快速增加中。對此，疾病管制署呼籲民眾至中東地區旅遊、朝覲，應注意個人衛生及手部清潔，於人潮密集或空氣不流通處可配戴口罩，並避免前往農場及騎乘或接觸駱駝，以降低受感染可能性。遊中東若出現肺炎　恐為冠狀病毒感染症依世界衛生組織統計顯示，自2012年迄今全球已累計228例確診病例，其中92例死亡，主要以中東地區為主。確定病例的症狀都是發生急性的嚴重呼吸系統疾病，症狀包括發燒、咳嗽、呼吸急促與呼吸困難。從目前少數幾位病例的臨床資料顯示，感染者通常會有肺炎，部分病人會出現腎衰竭、心包膜炎、血管內瀰漫性凝血（DIC）或死亡。且依前年病例顯示，該疾病似有季節性流行趨勢，會在4月起快速上升，9月達高峰後下降，預期近期病例數將持續增加。疫情持續升溫中　旅遊、朝聖應注意疾管署指出中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（MERS－CoV）病例，在中東地區仍持續發生，且證據顯示該地區之駱駝亦可能曾被感染，因此呼籲欲赴沙烏地阿拉伯、阿拉伯聯合大公國、約旦等中東地區旅遊、朝聖、朝覲，應注意個人衛生及手部清潔，於人潮密集或空氣不流通處可配戴口罩，並避免騎乘或接觸駱駝，以降低受感染可能性。且民眾若在旅遊期間或返國時，出現發燒、類似流感、腹瀉、嘔吐等症狀，應告知航空公司人員及機場港口之檢疫人員，返國後如出現症狀應戴上口罩儘速就醫，並告知醫師接觸史及旅遊史，以確保健康安全。