（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）在清明節裡，民眾習慣吃潤餅，現今也常見於小吃攤販或餐廳料理之傳統小吃美食，但潤餅或油炸過的春捲暗藏了許多油脂與熱量，容易影響自身健康。潤餅皮薄餡豐種類多，內餡種類，無論葷、素、甜，均可自由選擇，但您知道吃下一個傳統的潤餅熱量是多少嗎？台南市衛生局國民健康科吳佳嫻營養師指出，以熱量計算潤餅外皮1張約35大卡，蔬菜100公克約25大卡，肉類（五花肉）半兩約68大卡，五香豆干28公克約38大卡，滷蛋半顆38大卡，花生粉一茶匙45大卡，糖粉5公克約20大卡。一個傳統潤餅的總熱量約為297大卡，若再經過油炸，熱量會增加至約為350大卡，因此若您吃下2個潤餅就相當於一個市售便當約594~700大卡。蔬菜水果為主食　低碳低熱量因此，想要健康吃潤餅，吳佳嫻營養師也教導民眾在家也能輕鬆DIY做的「蔬食潤餅」，可以準備大黃瓜25公克、苜蓿芽10公克、紫高麗菜20公克、紅蘿蔔25公克、豆芽菜20公克、香蕉35公克、鳳梨30公克、蘋果30公克、芝麻粉1／3茶匙、花生粉1/3茶匙、糖粉5公克、潤餅皮2張等食材約200大卡，利用當季、在地的蔬菜水果為主要食材，與傳統潤餅比較既減少約100大卡。營養師也提醒民眾，只要掌握「三低一高」低油、低醣、低鹽又高纖的原則，同時選擇「多蔬食、少加工、不浪費」的低碳原則，就能享受美食無負擔。

受教育或多動腦最有效「如何預防阿茲海默症？」是目前大眾所最關心的話題。除了小於百分之五的病例是自體顯性遺傳，大部分的阿茲海默症是散發性，病因不明，因此預防只能從減少危險因子著手。年齡、女性、血脂蛋白基因E第四型，都是已知的危險因子，但我們無法加以改變。不過，許多流行病學研究都顯示，低教育、高血壓、糖尿病、高血脂、老年憂鬱症等也都是阿茲海默症的危險因子，因應之道就是受教育、多動腦、多運動、多從事休閒活動、擴展社交網絡、清淡飲食，與治療高血壓、糖尿病、高血脂和老年憂鬱症等疾病。2010年四月，美國國家衛生研究院發表了一項聲明，宣稱這些改變生活的方式，並沒有足夠的證據可以預防老年失智症，但這並不表示沒效，只是目前的資料顯示出，預防效果並不是非常顯著，並且仍缺乏嚴謹的臨床試驗研究來證實，不過如果我們能做到每個保護因子，則會有加乘的效果。受教育或多動腦，是得到最多學者共識的保護因子。以美國的「修女研究」最具說服力，研究結果顯示，後天的努力──包括多動腦、多動手、多活動和豐沛的人際互動，可增加知能存款，經得起後來大腦病變的提領。從壯年開始預防阿茲海默症阿茲海默症患者大腦的類澱粉斑，和神經細胞的神經纖維纏結，至少在出現失智症狀的十幾年前就開始沉積，且逐漸增加、擴散，等到大腦不堪負荷，無法代償時，就出現失智症狀，所以預防阿茲海默症必須從壯年就開始。如果在大腦已有病變但尚未出現失智症狀時，就開始使用藥物治療，是否可以預防失智的發生呢？多年來，學者一直很積極地由腦影像及腦脊髓液尋找阿茲海默症的生物標記，作為症狀發生前的診斷。對於高危險群對象（如帶有血脂蛋白基因Ｅ第四型或輕度認知障礙者），將來若可利用生物標記，找出尚無症狀的潛在阿茲海默症患者，預先投予藥物，以防止失智出現，相信對個人和社會都是治療上的一大突破。近年來，阿茲海默症在台灣逐漸受到重視，藥物治療與世界同步，積極參與新藥臨床試驗，醫學倫理議題也漸漸浮上檯面。而全球的阿茲海默症新藥前仆後繼，臨床藥物試驗一個接一個地展開，且新藥研發的方法越來越精進，目標越來越明確，治療的對象也由輕、中度患者逐漸往前至輕度認知障礙，甚至將來可能會包括心智正常的高危險族群，相信成果是指日可待的。（本文作者／王培寧、劉秀枝）（摘自／假如我得了失智症？／寶瓶文化出版）

許多人都把膳食纖維當作消除便祕的王牌，但是光靠膳食纖維，無法讓每天排便都順暢。事實上，當腸胃機能減弱時，如果還吃含有大量難以消化的膳食纖維，反而會使糞便變硬，惡化便祕情形。因此，膳食纖維雖然有助消化、排便，但不能只依賴膳食纖維這樣單一的營養素或食品。營養師謝宜芳指出，預防便祕生活中有許多隨手可得的好食物可以選擇，比如糙米具有大量纖維質，又可以當主食來用，增加每日的纖維攝取量；地瓜葉同樣有高纖維素，且吃起來所含有黏黏的滑液，也是有助排便的；加州李中的營養素，有刺激腸道蠕動的效果，出國旅行常因時差問題而出現便祕的人，可以試著吃7、8 顆加州李配上優酪乳，很有效果。但要特別注意的是，多數的梅子是幫助吸收腸道水分的，只有加州李才具有刺激腸道蠕動的營養素，千萬不可以用其他梅子來替代，以免造成反效果。如果擔心加州李是加工食品，也可以改吃新鮮的蜜棗，也具有同樣作用；木瓜裡含有豐富的寡糖，可以幫助大腸內的好菌生長；木瓜酵素更有幫助消化、改善便祕的作用。山藥吃起來口感黏滑、纖維多，很多人誤以為有助於改善便祕，其實是錯的！因為山藥會幫助吸收大腸中的水，反而容易形成便祕，但像是小孩子拉肚子時，就可以多吃山藥來和緩。有便祕的人，除了山藥、像是蓮子、馬鈴薯這些食物都比較偏向幫助止瀉，應該避開少吃。（本文作者／張軾杭）（摘自／跟著名醫做 疾病不上身／今周文化出版）

（優活健康網新聞部陳詩婷／採訪報導）「跑跑跑…向前跑！」台灣人愛運動，尤其是近年來路跑風氣盛行，儼然成為一種全民運動。然而，許多民眾擔心，跑步可能對於膝蓋害很大，特別是本身關節不適的民眾更是不敢過度運動。對此，聯合醫院中興院區復健科林政宜醫師表示，只要把握：跑前做好暖身、穿著合適運動鞋，同時在有合格的PU跑道上慢跑，以及不要一次長跑超過3000公尺等4項原則，其實跑步反而有助降低退化性關節炎的機率；此外，本身已經有退化性關節炎問題的民眾，也應時常活動身體，像是站立、健走等活動，都可舒緩關節不適的作用。跑步到底會不會傷膝蓋？林政宜醫師說明，任何運動只要過度、姿勢不對、在不合適的場合，都可能造成運動傷害。以跑步這項運動來講，本身就是一種負重運動，但是當人的膝蓋在負重承受壓力時會分泌關節液，幫助達到潤滑膝蓋的作用；同時，有運動習慣的人，本身的BMI值（身體質量指數）也會降低，膝蓋承受的壓力也較小，以這個角度來看，跑步對膝蓋是有好處的。然而，為何有人說跑步會傷膝蓋？他接著說明，有些人跑步不僅跑前沒有暖身，又喜歡長跑、穿著不對的慢跑鞋，又或者喜歡在沒有吸震效果的柏油路上跑，當然會造成膝蓋的壓力，時間久了，當然會傷膝蓋。因此，醫師建議若喜歡慢跑的民眾，應盡量把握以下4原則：1） 跑前確實暖身。2） 穿著吸震的慢跑鞋。3） 在設有PU跑道的場地慢跑。4） 沒有受過正規訓練者，不宜長跑（一次超過3000公尺）。退化性關節炎應做何種運動？「已經有膝關節退化的民眾可以慢跑嗎？」林政宜醫師建議，若是輕度的患者還是可以慢跑，但應同時搭配正確的復健運動，增加大腿肌肉的強度；而中重度的患者，除了正規的復健運動外，就不大建議慢跑，可以選擇健走或站立的運動，千萬不能因為疼痛就不動，否則退化可是會越來越嚴重。以下整理醫師推薦膝關節退化患者可從事的復健運動：1） 坐在椅子上，大腿與小腿成90度角。2） 小腿往前舉至雙腿與地板平行，停留約30秒，可重複數次，如此可強化大腿肌肉，舒緩膝關節退化的不適。至於退化性關節炎在用藥選擇上，研究指出患者可服用葡萄醣胺來改善疼痛表現。根據臨床上資訊顯示，部分患者服用葡萄醣胺確實可以降低膝蓋疼痛，但除此之外，仍建議患者還是應遵循醫囑治療，並透過正確的復健運動，透過強化膝蓋周邊肌肉，給膝蓋支持的力量，才是治標的做法。

（優活健康網特約記者吳庭儀／綜合報導）歲月的痕跡毫不客氣地在臉上劃下，縱使有保養品也敵不過老化的速度，為了對抗老化，愛美的女人會考慮簡單的微整型，像是透過非侵入式手術維持年輕貌美。但非侵入式手術你真的弄清楚了嗎？舉例而言，市面上常被諮詢的拉皮療程就有百百種，名稱更是包羅萬象，作用也不相同。當我們踏進診所，映入眼簾的拉皮療程中究竟哪種適合自己呢？整形外科洪至正醫師呼籲切勿盲從，應量身訂作適合自己體質的拉皮手術，才能降低手術風險，達到美麗的目標。量身訂作第一步：辨別手術差異坊間診所頻頻推出不同的拉皮療程，名稱也各有不同，洪至正醫師提醒，拉皮手術名稱僅為診所的行銷話術，可能療程跟功能是一樣的，例如，韓國引進的埋線拉皮手術，目前廣泛使用在下顎線條與嘴邊肉拉提，在台灣就擁有許多不同的名稱，舉凡時光線、凍齡線、線雕拉提、逆齡線、韓式4D拉提等，其實都是埋線拉皮，差別只在於使用線材與埋線的手法不同。洪醫師表示，在選擇非侵入拉皮最重要需了解療程的方法與效果，例如埋線拉皮主要是採用極精密的可吸收式PDO縫線埋入真皮層，藉由人體自癒能力，促進真皮層膠原蛋白的釋出及增生，達到全臉提拉皮膚、除皺的效果。若是線材未獲衛生署等機關認證或手術方法不確實，恐引發細菌感染，此等安全堪慮，消費者不得不防！因此，消費者於術前更應該了解手術方法和使用材料，才能確保療程安全性。量身訂作第二步：評估手術風險近年來非侵入性拉皮治療謂為風潮，像是液態拉皮、電波拉皮、超音波拉皮技術等皆受到女性歡迎，無疑是看中其非侵入與風險較低的優點，然而洪至正醫師提醒，雖然非侵入性拉皮不用開刀，也不會留下女性最在乎的疤痕，但若執行醫師經驗不足、操作不當，電波熱能過強也容易導致二度灼傷的問題。再者，真正的電波拉皮是擁有專利的「單極電容式無線電波」技術，坊間多稱為第三代CPT電波拉皮，原理是採用刺激皮膚膠原蛋白增生並搭配震動功能，將電波直接傳導至真皮層，創造更深層的容積式加熱效果，可改善最容易鬆弛的下巴、嘴邊肉、腹部等部位。雖然效果吸引人，但消費者應自行評估體質是否合適，像是體內安裝有心臟節律器或電子裝置、懷孕女性就不宜進行手術。隨著醫美科技發達，為降低風險，手術方法和配套技術多有提升，近期就發展出利用聚焦式超音波改善膚質的Ulthera極線音波拉皮，可直接作用於傳統拉皮手術中治療的筋膜層，改善鬆弛問題，透過聚焦超音波的熱效應，使肌膚表皮在短時間內感到拉提，並搭配即時顯影加定位指標線的技術，使醫師在治療過程中可即時觀察、調整能量，避免病患皮膚灼傷、臉歪嘴斜、灼傷的情形。量身訂作最終步：選擇品質合格療程與術前徹底溝通琳瑯滿目的療程，如何選擇最適合自己的療程呢？可與醫師面對面諮詢後，由專業醫師量身訂作，洪醫師表示關鍵是，一定要選擇合格、有原廠認證的醫師及診所進行治療，切勿貪小便宜，例如，低價的療程可能採用非原廠的儀器或回收探頭，不僅沒有保障，消費者花了錢卻不一定得到應有的效果，簡直得不償失，此外，術前充分溝通很重要，包含以往的治療記錄、身體疾病等，最好如實與醫師溝通，才能確保療程最佳成效。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）你時常關心你家的小孩嗎？現代的孩子，因為父母繁忙，時常不能留心注意孩子的生活狀況，導致孩子出了哪些事情，常常渾然不知！根據研究指出，我國孩童罹患注意力不足過動症的盛行率高達8％左右，幾乎是每十個就有一個可能罹患過動症，但大里仁愛醫院身心內科醫師官達人表示，疑似過動兒帶來門診接受鑑定的，有高達8成是學校老師，只有2成小朋友是由家長帶過來，顯現台灣家長對於過動症的輕忽，與衛教知識的不足！過動症容易延誤就醫　家長不帶孩子去身心科看診，大部分家長會覺得小朋友的行為表現只是年紀還小好動而不是過動，以及忌諱帶孩子到精神科看診！官達人醫師指出過動的小朋友會有三大症狀，注意力不集中、無法持續注意力做事、坐不住、情緒無法控制等情況。且常見於學齡前的小朋友。因此家長對於家中如有上述症狀的小朋友要注意，並提早到醫院就醫，藉由醫師的臨床專業問診及過動量表的填寫，已確定小朋友是否為過動症候群的小朋友，如果鑑定的結果為是，也藉由藥物的治療及行為規範，來改善此症狀。調皮孩子不是他的錯　恐是過動症惹禍官達人醫師表示，在臨床上曾有一位6歲男童無法安靜的坐著上課、常常在上課時走來走去、坐不住、逃避、排斥須要專心完成的寫功課、干擾他人，經老師一再的勸說之後，行為仍不受控制；最後由學校轉介到門診中鑑定確診治療。官達人說，幼稚園大班是最佳的治療時機，透過藥物及行為的訓練，都可達到不錯的成果，使用藥物唯一的副作用是胃口較不佳，官主任建議可透過少量多餐的方式讓孩童進食。過動兒透過提早發現及早治療，能避免孩童長大後有行為偏差及破壞傾向發生。提醒／注意力不足過動症，時常因為家長的疏忽，而延誤就診，注意力不足過動症將有注意力不足、容易分心、成績起伏很大、看書容易落字、易衝動、好動、會突然打同學等等症狀，若老師時常以聯絡簿告狀，家長則要高度懷疑孩子罹患過動症，以免延誤就醫，進而讓孩子出現憂鬱症、焦慮、反社會的傾向！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）衛福部公告自4月1日起公園綠地除吸菸區外全面禁止吸菸。新北市衛生局自3月起即陸續在轄內464處場所完成禁菸標示。昨首日調派8位稽查人員，兵分4路，稽查轄內34處公園綠地，皆符合規定。衛生局指出，將不定期派員稽查是否有民眾違規，還給市民一個老少咸宜的清新休憩園地。公園綠地全面禁菸！衛生局表示，新北市有2處國家（自然）公園、6處國家級風景區、2處森林遊樂區及454處公園綠地，除陽明山國家公園，以及三峽客家文化園區，各設有2個吸菸區外，其餘皆全面禁菸。依據菸害防制法第31條第1項規定，違規於禁菸場所吸菸者可處新臺幣2,000元至1萬元罰鍰。昨天（4月1日）公告上路首日，衛生局兵分4路前往板橋、三重、新莊、土城、三峽、中和、永和等各區，共計抽查34處公園綠地，皆已符合菸害防制法的標示規定。衛生局強調，新北市自98年即積極推動戶外場域禁菸，截至去年底除市府行政大樓外圍迴廊外，另有8座公園、2處老街及1處溼地與金山步道，皆已完成無菸公告，民眾反應良好。衛生局健康管理科長林慧芬表示，以往公園非屬菸害防制法之禁菸場所，但自即日起可確保公園的無菸環境。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）子宮頸癌是女性常見癌症，但也是可經由篩檢早期發現、治療的癌症，尤其子宮頸癌是一個疾病發展相當緩慢的癌症，婦女朋友只要定期抹片即可早期發現，且子宮頸原位癌治癒率可達100％，子宮頸抹片檢查是預防子宮頸癌最好方式。早期發現  治癒率高子宮頸抹片檢查之目的即是要找出癌前病變給予適當治療後，阻斷癌症的發生，且國民健康署補助30歲以上婦女免費子宮頸抹片檢查，符合篩檢資格之婦女只要攜帶健保卡和身份證，至健保特約之醫院診所及衛生所，就可接受篩檢服務。基隆市衛生局指出，許多女性會有「子宮切除後，還需做抹片檢查嗎？」或「已無性生活或停經的婦女，也要做抹片檢查嗎？」的疑慮，假如妳是因子宮頸癌或癌前病變而切除子宮，罹患陰道癌的危險性較高，應定期做抹片檢查。假如妳是因子宮良性疾病而切除子宮，則建議妳洽詢妳的醫師，詢問是否需要定期接受抹片檢查；已無性生活或停經的婦女，由於人類乳突病毒感染後，需10至20年，甚至更長才進展為子宮頸癌，所以已無性生活或停經，仍須定期抹片檢查。

（優活健康網新聞部／綜合報導）由於現代人過度依賴手機、平板電腦等行動裝置，眼睛長時間緊盯著螢幕的情況下，造成用眼過度，結果就是近視、老花、視力模糊等3種症狀找上門。                                 眼科葉育誠醫師表示，當我們看遠的時候，眼睛是放鬆的，但是盯著近距離的螢幕看時，眼睛則是呈現緊繃，一旦盯著螢幕的時間太長，就會造成眼睛周圍睫狀肌彈性疲乏、僵硬，讓原本的自然老化現象，提早出現。         眼睛好累　可適度補充葉黃素保護眼睛葉育誠醫師指出，因為電視、螢幕、日光燈、陽光等，均會發出藍光等有害眼睛的光線除了讓眼睛疲勞，還會傷害到視網膜的中心部位－黃斑部感光細胞。因此，除了避免接觸藍光，適時補充葉黃素也可以發揮保護作用。他更強調，因為葉黃素能夠發揮過濾藍光的功能。適時的補充對於眼睛健康有正面的幫助。                                             藥師陳德益表示，葉黃素存在於天然植物中的類胡蘿蔔素，富含β胡蘿蔔素、維生素A、E等養分，容易被人體吸收，是一種天然的抗氧化劑，還可以避免藍光對眼睛的威脅。然而，面對市場上琳瑯滿目的葉黃素產品，民眾要如何購買適合的葉黃素產品？陳德益藥師指出，除了應慎選認證品牌外，民眾更應瞭解葉黃素的規格，才知道怎麼吃才不會傷身。舉例來說，傳統的葉黃素多為「酯化劑型」（為液體或軟膠囊的劑型包裝），他強調，雖然酯化劑型的價格上比較便宜，但是酯化劑型最大的問題就是易堆積在體內，如果屯積太多，反而對身體造成負擔；因此，目前葉黃素的規格也從傳統的「酯化劑型」進一步改良成為「游離劑型」（free form）。                            陳益德藥師解釋，而「游離型葉黃素」（Free lutein）原料來自歐洲高規格的金盞花，經由反覆的萃取純化，可以完全去除農藥與重金屬等有害物質，減少身體無負擔，再藉由歐盟專利水解技術去除脂肪酸，轉化成新一代「游離型」葉黃素，能更有效地被吸收，進一步轉化為身體可用的重要元素。        此外，陳德益藥師也提到，市面上有一些是含有複方的葉黃素產品，民眾也可以加以選擇。如：葉黃素產品中的「山桑子」與「黑醋栗」，就是具有花青素、酚類等物質，可以抑制自由基對眼部的傷害；而「明目草」有「可食用的眼藥」稱號，可紓緩眼睛疲勞及乾澀，配合游離型葉黃素（Free lutein），讓護眼植物功能的作用加成，持續服用，對於眼睛養護、調適、潤澤、舒緩等都有所幫助。最後提醒民眾，目前市面上普遍多為「酯化型」的產品，除了品質不穩定，加工程序多也容易有蓄積過量的問題，可能造成身體不必要的負擔。所幸「酯化型」葉黃素只會存在於液體，或是軟膠囊的劑型中，容易辨別，民眾可依自身的需求，慎選有合格認證的品牌。                                   

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）清明節將至，刈包、潤餅等應節食品更是不能少，因此，為保障民眾食的安全，基隆市衛生局於3月中旬至轄內雜糧行、自製粿攤與傳統市場抽驗刈包、紅龜粿與草仔粿等10件應景食品，結果1件潤餅皮違規檢出二氧化硫（漂白劑）0.06g/kg。氣喘病患　吃多恐誘發哮喘衛生局指出，本次檢體檢驗防腐劑（己二烯酸、苯甲酸、去水醋酸）、有毒物質（硼酸及其鹽類）、黃麴毒素、著色劑與二氧化硫，其中基隆市業者自製糕粿5件、購自外縣市製品4件均合格，另1件潤餅皮因業者無法提供上游供貨商來源，衛生局除立即請業者停止販售外，將依食品安全衛生管理法，處新台幣3萬元以上300萬元以下罰鍰。而二氧化硫目前尚未准許使用於非烘焙食品的麵粉及其製品中，有氣喘病的患者，若食用過量二氧化硫可能會誘發哮喘與呼吸困難。吳澤誠局長表示，食品安全首重源頭管理，民眾購買時最好選擇新鮮製作的產品、較具信譽的品牌及包裝完整和標示清楚的食品，製造業者不得濫用食品添加物，販售業者應確認食品來源清楚才可販售，以免損害市民健康及商譽。