（優活健康網新聞部／綜合報導）「你的照片都好漂亮，但本人臉看起來肉肉的。」22歲的上班族小敏，明明身形纖細，卻因為天生的嬰兒肥，時常被身邊的朋友調侃，小敏一直努力減肥，始終拿嬰兒肥沒辦法，也因為這個煩惱，每當拍照時，小敏總會追求那黃金45度角，就為了讓自己看起來更上相。皮膚科呂劍昇醫師表示，近年來在電視媒體與明星效應影響下，造就東方女性總想追求小臉的觀感。普遍東方女性都認為臉型越小就代表越美麗，不僅年紀看起來比較小，也容易給人一種活潑、幹練的感覺。像女星Angelababy或徐若瑄就是東方女性臉型的黃金標準；反觀西方女性，美麗臉型的標準是腮幫子要很大，像性感女星安潔麗娜裘莉，就是典型顴骨高、臉部線條立體有型的例子。近2-3成是因脂肪問題而影響臉型大小然而，東方女性卻常面對一個難解的問題，就是不管再瘦，臉上多少都會有肉肉臉的問題，包含：嬰兒肥、法令紋、嘴邊肉等，有超過一半的女性都以為這是肥胖的關係，而希望能藉著減肥讓臉小一號，其實，這些都是脂肪型老化的症狀。呂劍昇醫師表示，根據診間觀察，大約有2-3成是因為脂肪而影響臉型大小，這是因為隨著年紀增長，加上地心引力的關係，使得臉上的脂肪逐漸肥大、移位，造成怎麼樣都減不去的肉肉臉。解決脂肪問題，從3面向分析對症下藥脂肪型老化較明顯的例子就是眼袋，診間也發現這樣的症狀最常在低頭族上發生。由於年輕人喜歡滑手機，當視線往下，眼部肌肉會習慣往下，脂肪也會開始往下掉，因此形成眼袋，而這樣的症狀也從以前的4、50歲，演變成現在2、30歲，也成為現代另一種流行的文明病。然而，許多女性會盲目追求瘦小臉，卻因為用錯方法而事倍功半，對此，醫師建議可從臉部骨頭、肌肉及脂肪問題等3種面向分析，先了解自己的臉部狀況，再對症下藥治療。呂劍昇醫師進一步解釋，目前臉部的醫美保養可分為侵入（削骨）及非侵入（肉毒桿菌素、CPT電波拉皮及Viora Reaction System「俗稱緊塑V顏」），其中，侵入性手術有風險高、恢復期長等考量，9成女性會以非侵入性作為治療選擇。一般來說，肉毒桿菌素是針對臉部肌肉問題做治療，如：咀嚼肌過大的問題，但由於大部分女性是因為脂肪而影響臉型大小，建議可以選擇電波拉皮或Viora Reaction System「俗稱緊塑V顏」做改善。呂劍昇醫師說明，其中，電波拉皮雖然術後需要3-6個月的等待期，但緊實的效果卻是全面性的；而坊間俗稱「緊塑V顏電波」的Viora Reaction System，主要是對於局部脂肪問題做治療，像嬰兒肥、眼周細紋等，利用3種不同電波頻率進行治療，分別針對肌膚淺、中層以電波刺激，使皮下膠原蛋白增生，達到拉提及緊實皮膚的效果；而深層電波可幫助血液循環及新陳代謝，加速撫平臉部脂肪團塊。且因為疼痛感低、不需耗材等特點，而成為現代小資女的保養選擇。事實上，在現代女性追求小臉的同時，醫師也提醒，臉部的保養該從好的生活習慣開始，不抽菸、喝酒、熬夜，也不要因為貪小便宜而使用來路不明的保養品，同時建議，如果經濟許可，平時也可定期做醫美的基礎保養，對未來的膚況也有更好的維持效果，避免未來要花費更多成本及時間去修復。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）放眼望去，在車潮川流不息的路旁，總會有招牌醒目的飲料店，等著顧客光臨，打開電視機，偶爾也能瞧見茶飲廣告，正以各種姿態，勾起購買慾望，在茶飲與飲料商機日漸龐大的情況下，各大廠商無非使盡力氣招攬客人，無論用香甜解渴的冰飲，或是透過機能無糖茶，不同品牌，各領風騷，然而，在茶飲風潮大行其道的現今，使台灣許多民眾喝慣了「重口味」茶飲，見「白開水」竟開始退避三舍。《優活》觀察，愈來愈多的民眾排斥喝水，甚至在「白開水」身上，加諸水腫、瘦身困難、增加腎臟負擔等莫須有罪名，但事實上，人們要打開抗老、養生、瘦身、預防疾病的關鍵鑰匙，無非他人，就是最易取得的「水」。英國女記者乖乖喝水　一個月後回春焦點先轉移到英國，不久之前，一名四十二歲的女記者莎拉史密斯．因有長期消化不良與頭痛的問題，所以治療她的醫師，建議她每天喝足三公升的水，而她實行計畫的第一天，也開始天天拍照，紀錄喝水的變化歷程，就在一個月後，竟發現她的樣貌出現了重大的改變，包括皺紋、黑眼圈明顯變淺，讓原先蒼老的模樣，頓時年輕了不少，就連頭痛症狀也減輕許多。綜觀整理國外對於喝水的研究發現，喝足水分可以提高注意力、提高免疫力、提高身體代謝能力、增加身體熱量消耗、預防感冒、抗憂鬱、預防癌症等多項好處，顯見喝水對於身體的重要性，但探究這些「好處」的背後，是否因為人們每天喝下的水分，總是不夠一天身體的需求量，導致身體失去原有的正常機能，才會有喝足水分，身體突然就像吃了「大力丸」的各種研究呢？國人厭惡喝水　健康拉警報曾有媒體調查指出，國人喝水習慣不佳，高達三成以上的民眾，每日喝水不超過1000c.c，甚至不超過500c.c，反而每天一杯含糖飲料的民眾佔多數，「現在飲料那麼多，口味多種好喝，誰還會在意喝水？」預防醫學醫師洛桑加參指出，不願意喝水的民眾愈來愈多，其中還有部分民眾認為喝水會水腫、喝太多會對腎臟造成負擔，但對於腎臟功能正常的人，喝水反而是在保護腎臟，並非傷腎。另外，當人們花大錢研究抗老與購買抗老化妝品的同時，卻不願喝水，反而顧此失彼，老化當然繼續纏身。喝水好處多　你幹嘛不喝？洛桑加參說，喝水能夠提高代謝能力，也可加速身體排毒，加速細胞的汰換與更新，能夠抗感冒，還能夠防皺紋抗老，少喝水的人皺紋也可能比較多，且更容易便秘，引起腸癌及其他癌症的產生。營養師蘇慈閔也指出，民眾普遍認為喝水與水腫有關，單喝水其實與水腫根本毫無任何關係，水腫的主因有三，一是熬夜，二是女性月經來時，三是吃太鹹，而正在瘦身的女性，更要好好喝水，才能增加身體代謝瘦得更快。因此專家就建議，每天至少喝足2000c.c～3000c.c的水，但也不宜喝超過3000c.c，以免造成身體的負擔，此外，洛桑加參也提醒，就算是無糖茶飲，也不能代替水來喝，因咖啡因會造成失眠問題。肝膽腸胃科蕭敦仁醫師也建議，喝水「53535」要訣，即是三餐前30分鐘喝500c.c的常溫水，餐與餐之間，即早午餐之間和午晚餐之間，各喝300c.c的水，如此加起一天共喝足2100c.c的水，有助於增加飽足感、促進腸胃蠕動、增加新陳代謝等效果。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）「哎呀！你喝酒好容易臉紅喔，表示你代謝很好」也許會有部分民眾觀念還停留在，只要喝酒容易臉紅，就表示身體健康的錯誤認知，但事實上，喝酒會臉紅是因體內缺乏一種代謝酒精的酵素，導致罹患食道癌的風險比一般人高出14倍，而這些喝酒容易臉紅的族群，若又加上抽菸與吃檳榔，其罹患十道癌的風險更比常人暴增195倍，數字實在驚人！胃食道逆流民眾　要注意罹食道癌風險菸酒檳榔為罹患食道癌的主要危險因子，高雄義大醫院肝膽腸胃科王文𤦎醫師指出，喝酒會臉紅的人罹患食道癌風險高出14倍，原因是喝酒會臉紅的人，體內缺乏一種代謝酒精的酵素，因此長期有喝酒習慣食道癌容易找上門。若民眾抽菸加上喝酒，得到食道癌的機率較一般人高42倍，若再加上嚼檳榔，機率更高達195倍。此外，煙不離手又熬夜喝酒造成的胃食道逆流，也有可能造成食道病變，嚴重甚至會惡化成食道癌。根據台灣消化系內視鏡醫學會調查指出，7成民眾不知胃食道逆流有食道癌化的可能性，只知胃食道逆流容易引發胃潰瘍，更有逾2成民眾曾出現心口灼熱、胃部酸液、胃酸逆液等常見症狀仍不自覺有胃食道逆流。就算已出現明顯症狀，有近4成民眾沒做任何症狀緩解處理，2成民眾則是透過自行到藥局購買胃藥來改善。台灣消化系內視鏡醫學會理事暨台北市聯合醫院仁愛院區消化內科陳冠仰醫師特別提醒，輕忽胃食道逆流的民眾，等於輕忽食道癌的癌變風險，不得不防！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）一名60多歲台商，每天至少二包菸，因工作關係長期需要喝酒應酬，而且每次喝完酒臉都會紅得像關公，5年前因摸到脖子的腫塊，前往耳鼻喉科就診，證實有下咽部有腫塊。由於本身為菸酒不離手為食道癌高危險群，加上頭頸部腫瘤患者經常合併出現食道癌，因此經醫師建議增加消化道內視鏡的檢查，竟意外發現除了下咽腫瘤，還有6公分早期食道癌，所幸在透過內視鏡合併治療後現已痊癒。胃食道逆流患者愈來愈多許多人常罹患胃食道逆流而不自知，常常都是在健檢進行胃鏡檢查時才意外發現，現代人經常三餐不定時或暴飲暴食，亞東紀念醫院肝膽腸胃科 鍾承軒醫師指出，就門診觀察胃食道逆流患者數目近年來已取代消化性潰瘍，成為腸胃科門診最常見的疾病之一。據台灣本國統計顯示，10多年前的胃食道逆流比例約為7％，但是近幾年上升至25％左右，十年來增加了逾3.6倍。胃食道逆流更是食道癌前病變「巴瑞特食道症」的誘發因子，但國內目前竟有9成民眾從未聽過巴瑞特氏症！鍾承軒指出，根據國外研究，有胃食道逆流症狀的病人中，10～15％有巴瑞特食道症，而巴瑞特食道症病人發生食道腺癌的風險是一般人的30～60倍，而發生率是一般人的100倍8～9。統合分析研究也指出，「巴瑞特食道症」每年癌變機率約0.12～0.4％，倘若有高度分化不良病變時，每年癌變機率更高達6％。根據中國及台灣的研究顯示，隨著國人飲食習慣西化，巴瑞特氏症盛行率與胃食道逆流症相似，也有逐年上升趨勢約1～2%，而現只要透過內視鏡檢查，都能早期發現及治療癌前因子，降低食道腺癌病變的機會！根據衛福部最新發表癌症登記統計，食道癌仍佔男性癌症死亡的第6位，光民國100年就新增2,000多個案例，當中竟有高達7成發現時已為晚期，在國內的五年存活率僅有1成多，且近十年無太大進展。台灣消化系內視鏡醫學會呼籲，平常有抽菸喝酒習慣，又喜歡吃刺激性如燒烤油炸食物的民眾，如果發現有「吞嚥疼痛、困難」、「不明原因之體重減輕」、「胸口疼痛」、「聲音沙啞及咳嗽好不了」等症狀，務必就醫做進一步檢查，及早透過內視鏡檢查能提早發現癌前因子，並及早接受治療阻止食道癌的癌變風險！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）一年一度的端午節又到了，五花八門的粽子令人垂涎欲滴，但市售粽子大多是屬於高油脂、高鹽份、低纖維的高熱量食物，享受美味的同時，應該注意熱量是否過高。粽子可依臺灣地區特色的不同，分為南部粽、北部粽、鹼粽與客家粿粽和菜粽等，常吃的傳統臺式肉粽主要餡料有糯米、香菇、蝦米、鹹蛋黃、乾魷魚、五花肉、紅蔥頭等，有的還加上栗子和花生，一個肉粽約400～500大卡，接近一個便當的熱量。但鹼粽不含內餡，且熱量最低，每個僅約120～200大卡，但食用時會加上糖粉(漿)、果糖、蜂蜜等，都會增加熱量的攝取；而「粿粽」外皮為糯米粉加水做成，體積較小，熱量較肉粽低，每個約200～270大卡。 南部粽較北部粽　熱量高出100大卡每種粽子依烹調方式、餡料及份量的不同，所含的熱量也不一，如北部粽與南部粽的不同在於烹調方式，北部粽是使用已炒熟的糯米加上餡料，再繼續蒸煮使米粒完全熟透；南部粽則是以生米拌滷汁加上炒好的內餡，並且把整顆粽子放在滾水中煮至熟透，因此南部粽熱量大約會比北部粽熱量較低100卡左右。臺北市衛生局提供幾項小秘訣，建議市民朋友在購買粽子時，不妨挑選「五穀雜糧」口味的肉粽，因圓糯米、黑糯米、糙米、薏仁、蕎麥、米豆等五穀雜糧米，較一般糯米含有較豐富的膳食纖維、維生素和礦物質，或儘量購買烹調方式採用水煮之南部粽，少挑選內餡包有鹹蛋黃、肥肉、花生和栗子等高油脂材料之粽子，皆可降低熱量的攝取。衛生局提醒民眾，端午佳節期間最好每天只吃一個粽子當正餐，如不想攝取太多熱量，可挑去肥肉、蛋黃等，並在享受粽子的美味時，熟記「三少一多」之健康飲食原則：少油、少鹽、少糖及多纖，吃粽子時也能搭配青菜與水果等富含纖維的食物，才能達到均衡營養的飲食，以避免消化不良、腹脹、腹痛、便秘等腸胃道不適的症狀。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）奧比斯基金會於華山文創園區舉辦的公益攝影展活動，透過在尼泊爾跟孟加拉的紀實影像，分享不同世界的看見、分享助人的快樂；而愛心大使范瑋琪也呼籲：搶救失明是跟時間賽跑，生活於貧窮國家的孩子很容易罹患白內障、青光眼、砂眼、斜視等眼疾，若坐視不管，就很容易造成失明。展場內范范仔細地一幅一幅欣賞，奧比斯在當地義診的畫面，曾經到尼泊爾參訪的范范對畫面中有著澄澈雙眼的孩童照片特別駐足許久，范范說自己在尼泊爾當地認了一個義子，因此再次看到尼泊爾當地孩子的天真笑容，感到特別親切、也對當地的情感更深厚。多位藝人響應支持　接力傳遞光明種子熱衷公益的范瑋琪，這次挺身支持奧比斯防盲救盲專案，當她不經意看到捐款牆上還有12個孩子的手術費尚待籌措時，立刻低聲地跟身旁的奧比斯工作人員說：這邊還有需要幫忙的小孩手術費，牆上的這個數字請讓我來補足。本次的展出，有多位藝人挺身支持，包括于卉喬與知名主持人黃子佼、超馬冠軍林義傑、范瑋琪等人均親臨現場參觀，看到攝影展中孟加拉與尼泊爾的孩子對「看見」的渴望，對於自己身處台灣寶島、擁有看見的權利與自由，深深感到幸運，眾人也呼籲大眾化愛心為行動、慷慨解囊，協助眼疾人士遠離黑暗威脅。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）相信大家對腫瘤並不陌生，但鮮少聽說眼窩也會長腫瘤！一名59歲的饒先生，因眼窩疼痛、視力模糊而至眼科就診，經診察確定為眼窩腫瘤。尋求多家醫院評估，皆建議藉由開顱手術取出腫瘤，饒先生後轉至雙和醫院，接受經眼眶冷凍腫瘤取出術，減少開顱的風險，術後恢復良好。 視力模糊、眼睛凸出　要注意雙和醫院眼科沈筠惇醫師指出，一旦罹患眼窩腫瘤，因腫瘤長在眼球後方，會出現眼睛疼痛、眼球轉動困難、視力模糊、複視、眼睛凸出等表現。饒先生就醫時，因眼球後的腫瘤已壓迫眼球，右眼突出，且因腫瘤已頂到視網膜，出現右眼視野缺損。檢查確認腫瘤位於眼球後方，位於神經內側，且已比眼球來得大。　沈筠惇醫師表示，眼眶冷凍腫瘤取出術是將眼眶的骨頭鋸開，擴大眼球挪移的空間，將眼球挪開後，從空隙間置入冷凍器械，直接黏取腫瘤組織後取出。從外表看，傷口約只有1至1.5公分。且手術破壞性較小，也可減少開顱的風險與併發症。    

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）48歲的李小姐嗜吃酸辣甜食，最近2個月胃酸逆流愈來愈嚴重。經內視鏡檢查診斷為糜爛性食道炎，經減少刺激性食物，並減重、藥物控制，症狀明顯改善。郭綜合醫院肝膽腸胃內科張育霖醫師指出，胃食道逆流疾病近來發現台灣的盛行率愈來愈高，研究顯示男性、抽煙、身體質量指數≧27kg/m2、橫膈膜疝氣等為糜爛性食道炎的危險因子。值得注意的是，胃食道逆流疾病病人因酸液長期逆流至食道，可能導致糜爛性食道炎及潰瘍，甚至增加罹患食道腺癌風險！ 嗜吃酸辣甜食　當心先找上你胃食道逆流疾病典型症狀為胸口灼熱、酸液逆流；相關症狀為咳嗽、咽喉炎等，須注意若有警示症狀者包括年齡大於40歲、胃腸道出血、體重減輕、貧血、吞嚥困難、有胃癌家族史，應盡快完成內視鏡檢查，以確認有否黏膜病變或出血。張育霖醫師提醒，胃食道逆流疾病患者應避免過重，並減少酸辣油膩甜食及禁菸酒，也建議睡覺時可抬高床頭15至20公分。

有個朋友曾告訴我，當不斷弄壞機器、家用品時，一定是自己內心有著什麼樣的情緒。至於究竟是什麼，他認為是「憤怒」。自己沒注意到而內心帶有「憤怒」時，就會成為破壞王。當憤怒發生時，就是對某些事懷抱著不滿，因而感到生氣。有時，是對於自己的無能為力感到生氣。雖然，外表看不出來在生氣，其實內心對於自己為什麼這麼沒用而感到憤怒。這樣的憤怒，我們可能都盡力不讓它爆發。就我的經驗而言，只要開始和自己內在厭惡的部分戰鬥，一定會發脾氣。不過，只要我自問自答：「這股怒氣，究竟從哪裡產生的？」即使得出模糊、大概的理由，只要能發現原因，就能安撫自己，設法控制情緒。【醫師這樣說】以往的研究認為，有憂鬱症的人會壓抑其憤怒感覺；但根據最新研究發現，有憂鬱傾向的人會比平常人顯得容易憤怒與產生敵意，尤其會以言語及行動表達他們的憤怒。因此，情緒低落、容易哭泣，雖然是顯著症狀，但是憂鬱症影響的絕對不只是「心情不好」而已。還包含憤怒情緒、幾乎每天覺得疲累、胸悶、心悸、腸胃不適、肌肉緊繃或痠痛、骨頭關節痠痛、頭痛、胸痛、頭暈等症狀，千萬不可輕忽。（本文作者／藤臣柊子）（摘自／原來，我得了躁‧鬱症／大是文化出版）

對上班族而言，一個三明治可以是一份早餐或午餐，或是肚子有點餓時代替糖果的點心。配上蔬果汁或牛乳一起食用也可以當成晚餐。特別是女性，不少人把三明治當晚飯吃。三明治有很多種類，而且大多數的產品都有用到火腿。例如，火腿三明治或火腿蛋三明治裡理所當然，連總匯三明治裡也有火腿。這些火腿裡也都使用亞硝酸鈉。火腿的主要原料是豬肉，含有肌肉色素的肌紅蛋白（Myoglobin）與血紅素的血紅蛋白（hemoglobin）的紅色色素，呈現出肉類獨特的紅色感覺。但是這些物質非常容易氧化，氧化之後顏色就變黑變暗，因此才添加亞硝酸鈉，防止顏色變黑。亞硝酸鈉會跟肌紅蛋白或血紅蛋白產生化學變化，產生亞硝酸肌紅蛋白（Nitrosomyoglobin）與亞硝基血紅蛋白（Nitrosohemoglobin），這些物質都呈現非常新鮮的粉紅色。加上性質穩定，可以維持很長時間不會變色。因此超商或便利商店裡陳列的火腿商品，才能一直維持漂亮的色澤。問題是，豬肉當中也含有大量的胺，容易與亞硝酸鈉起化學反應，產生亞硝胺類物質。根據至今為止的檢查，肉食製品有時被查出含有亞硝胺類物質。（參考泉邦彥著《致癌物質百科全書》，合同出版社發行）因此三明治裡使用的火腿，也可能含有亞硝胺類物質。還有，前述的亞硝胺類物質在偏酸環境下容易產生，因此也有可能在胃部產生。因此，最好不要食用夾著火腿的三明治，比較安全。（本文作者／渡邊雄二）（摘自／破壞身體的十大食品添加物／天下雜誌出版）