（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）腎上腺嗜鉻細胞瘤不易診斷，症狀變化多端。一名49歲女性，近年來因高血壓變得難以控制，出現消化不良、腸胃不適、體重減輕及心悸等現象，經腹部超音波檢查，意外發現肝臟下方有一顆將近6公分的腫瘤，經確認腫瘤是源自右側的腎上腺，而診斷出病人是罕見的腎上腺「嗜鉻細胞瘤」，手術後五天即順利康復出院，目前已經完全不必再使用高血壓藥。少見症狀多變 診斷不易台大醫院新竹分院泌尿部伍嘉偉醫師表示，腎上腺腫瘤不常見，而其中較危險的嗜鉻細胞瘤更是罕見，在台灣的發生率約十萬分之一，大多發生於中年人。手術切除腫瘤為宜由於腎上腺嗜鉻細胞瘤裡面充滿了導致血壓爆衝的賀爾蒙，病患會經常出現持續或陣發性的高血壓，而且藥物常常難以控制，也容易出現倦怠、頭痛、心悸、多汗、焦慮等症狀，甚至以嚴重的併發症，如器官衰竭或中風等來表現，多樣化症狀造成診斷不易。早期死亡率甚至高達三成以上，但隨著醫學的進步及對疾病的了解，目前腎上腺腫瘤手術的併發症及死亡率均已大幅下降。伍嘉偉醫師表示，嗜鉻細胞瘤的治療，除了以藥物控制血壓之外，盡早以手術切除腫瘤是目前的治療準則。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）59歲的陳先生，過去曾有嚼食檳榔以及吸菸的習慣，但已戒了幾個月，平時偶爾會小酌一番，最近因口內有異常的腫塊而到牙科接受「口腔黏膜篩檢」，經切片檢查確認為口腔癌後，接受全身檢查進一步發現肝臟的非轉移性肝癌，經接受肝癌及口腔癌切除與顯微重建手術，術後已復原良好。雙癌治療 依腫瘤大小而異新光醫院口腔顎面外科呂邁醫師說，陳先生因兩個位置的腫瘤皆早期發現，幸而可以手術治療，在治療方面以肝癌為優先，隨後安排口腔癌手術。目前國人男性「口腔癌」發生的機率約為每十萬人39人，「肝癌」發生的機率約為每十萬人55人，同時發生者仍屬少數，但口腔癌病人較其他癌症病人較易發生有雙癌之狀況，雙癌的治療選擇較複雜，依腫瘤大小而異，未必皆可進行手術切除，呂邁醫師指出，研究顯示，口腔癌發生與抽菸及嚼食檳榔有絕對的關係，遠離菸、檳榔並定期篩檢口腔癌，可減少得到癌症機會；他也提醒，如果有超過2週以上無法癒合的口腔黏膜潰瘍或是口內、頸部有不明原因的腫塊，一定要及早就醫檢查。
（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）最近，影星休傑克曼皮膚癌復發的新聞，讓許多民眾對於皮膚的不明斑塊更加重視。醫師說，最近門診許多民眾前來檢查，都懷疑自己身上的痣或斑點，擔心是否為惡性腫瘤！ 紫外線強不防曬 當心皮膚癌臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科陳建宇醫師指出，常見的皮膚癌分成3種，包括：基底細胞癌、麟狀細胞癌以及最可怕的黑色素細胞癌。而基底細胞癌與麟狀細胞癌都與紫外線有關，像是基底細胞癌大多發生在陽光照射部位如臉部、上肢，因此工作需長時間日曬，如農夫、漁民、運動員等，要特別注意。而值得注意的是，易轉移致死率高的黑色素細胞癌，常出現在肢端如手指腳趾、手掌腳掌、趾甲等處，因此在肢端出現的黑痣要特別注意它們的變化，因此醫師也提供5原則來區分良性的痣和惡性的黑色素細胞：1）痣的外觀是否出現不對稱 。2）邊緣是否呈現不規則或模糊不清。3）色調上是否呈現不均勻、多色調、深淺不一 。4）大小是否超過六公釐以上或有短期間變大的情形 。5）表面是否有不規則的隆起現象 。常日曬、傷口難癒合 應注意陳建宇醫師也說，對於有點懷疑的皮膚病灶可用相機紀錄病灶觀察是否有所變化，而年紀大、常日曬、傷口長期難癒合、放常接觸化學物質等，都是危險因子，這些人更要小心謹慎注意自己身上的皮膚病徵。另外，要預防皮膚癌，先把防曬工作做好，平日於戶外活動時記得塗抹防曬乳，陽傘、帽子也是不能少的。
回族人幾乎都不吃宵夜，「吃飯就睡覺，猶如吃毒藥」是很多回族長壽老人的口頭禪。如果因為工作或其他原因，晚上需要補充營養，建議最好選擇碳水化合物—即澱粉和醣類，因為這類食品會間接改善腦部的化學反應，令身體分泌胰島素，從而發揮鎮靜安神作用，對失眠者尤為有益。但具體來說，經常吃宵夜仍對身體有四大害處：第一個害處／人體的排鈣高峰期常在進餐後四至五小時，如果吃宵夜，當排鈣高峰期到來時，人已上床入睡，尿液便會滯留在輸尿管、膀胱、尿道中，不能及時排出體外，致使尿液中的鈣不斷增加，容易沉積下來形成晶體，久而久之就會逐漸擴大形成結石。第二個害處／許多人的宵夜常常吃得很豐盛，雖然營養豐富，但如何消化卻是個難題。醫學研究顯示，人們往往選擇大量的肉、蛋、奶等高蛋白食品作為宵夜，這些食品會使尿中的鈣增加，除了降低體內的鈣貯存量，誘發兒童佝僂病、青少年近視和中老年骨質疏鬆症，另一方面還會大大提高患尿道結石的可能性；如果再加上飲酒，則更容易與酒精脂肪肝結緣。第三個害處／如果宵夜吃的多是高脂肪、高蛋白的食物，很容易使人體內的血脂突然升高。人體的血液在夜間經常維持高脂肪含量，若此時又進食太多，或是頻繁、屢次進食，將導致肝臟合成的血膽固醇明顯增多，刺激肝臟製造更多的低密度脂蛋白。此外，一旦運載過多的膽固醇到動脈壁堆積（包括陰莖動脈），也成為動脈粥樣硬化和冠心病、陽痿的誘因之一。同時，長期宵夜過飽還會反覆刺激胰島，使胰島素分泌增加，久而久之，便造成分泌胰島素的β細胞功能減退，甚至提前衰退，發生糖尿病──以上這些病症均能影響性功能，導致性衰退。第四個害處／宵夜過飽會使胃鼓脹，對周圍器官造成壓迫，胃、腸、肝、膽及胰等器官在餐後的緊張工作會傳送資訊給大腦，引起大腦活躍，並擴散到大腦皮層其他部位，誘發失眠。《內經》也說：「胃不和則臥不安。」意思是腸胃不和，睡覺就不會安穩，而晚餐過飽、過晚或吃宵夜正是「胃不和」的主要原因之一。（本文作者／楊華祥）（摘自／神奇的七代名醫湯瓶八診／柿子文化出版）
我們活著，是為了什麼？每個人的答案都不同，但我很肯定的是：「我們活著的目的，絕不是為了受煩惱折磨。」人，其實是一種最聰明的動物，卻也是最笨的生命。我們都懂得如何運用腦子和雙手，來改變環境、創造環境及運用科技讓自己過得很舒服。但是，我們卻不懂得如何讓自己心安無憂地活著，快樂地活著。關於這一點，恐怕我們就比不上路邊的野狗和圍牆上的野貓了。曾經有一位讀者寫信到報社給我，他說他才剛買了房子，為了付貸款和還債，每個月都要加班，下班還要去兼差，即使如此，他還是睡得不安心。後來，他也要求妻子下班後去兼差來補貼家用，他老婆受不了這種生活壓力，最後和他大吵大鬧，搞得分居等離婚。結果，他和老婆這麼一吵，身體不舒服，工作也不順利，貸款拖了幾個月一直交不出來，只好把房子賣掉，又成為無殼蝸牛。雖然沒有了貸款壓力，這下子他又煩惱沒自己的房子，一生沒安全感。他在信中問我，為什麼他這麼有責任感的人，會落得這種下場？我回答他：「因為你的煩惱和焦慮太多了，給自己壓力的同時，也給別人壓力。除了你，沒有人想活在這種壓力和焦慮中，你太太也不例外。」老實說，人生如果要這麼煩惱、焦慮才能活下去，那麼，等你付完貸款，擁有安全感後，你的人生早已消耗在這些煩惱和焦慮中了。過分焦慮的人，本身能量不穩，磁場也亂，沒有人會想跟你長久相處。沒錯！人生到一個階段，都要置產買房子；但是，如果擁有一棟房子反而讓你承受過大的壓力，就該考慮是否延後一段時期。人都有享受快樂的本能，那是自然的本能，也是我們每天從睡夢中睜開眼皮的力量來源，沒有人喜歡活在焦慮的「地獄」之中。讓自己快樂吧，不要用責任感來包裝不必要的煩惱和焦慮。人，活著就要快樂、自在，否則將比死還痛苦。煩惱，不是我們生存的目的；快樂，才是我們活下去的自然本能。（本文作者／吳達）（摘自／懂得放下，就是一種享受／沙發書坊出版）
被喻為第二顆心臟的小腿肚，就像每個人的私人醫生。不但可直接從外表確認狀態，還能觸摸診療，觀察身體有哪些不適症狀，並按摩緩解不適與疼痛。身體健康的小腿肚，像皮球一樣有彈性，有點溫溫的，像現做麻糬一樣很柔軟。但是倘若腎臟機能不佳時，小腿肚就會喪失彈性，變得像單薄的皮包一樣軟趴趴的、沒有活力。血壓比較高的人，小腿肚會膨脹變得硬梆梆，而且容易發燙。患有腰痛、肩膀痠痛、頭痛、糖尿病等宿疾，或是煩惱很多、壓力很大的人，小腿肚大多會浮腫得很厲害，肌肉內部會有硬塊，輕壓就會感到劇痛。5大不適症狀危險群1）小腿肚又熱又僵硬→高血壓。2）小腿肚熱熱的但不僵硬→急性發炎、感冒……。3）小腿肚冰冷且僵硬→手腳冰冷、婦科疾病、自律神經失調。4）小腿肚冰冷，但觸感柔軟→糖尿病。5）小腿肚冰冷、柔軟，可是沒有彈性→腎臟病。不想猝死，「按摩＋多喝水」是保命關鍵！小腿肚經常水腫的人，代表血液循環不佳，是容易形成血栓（小血塊）的體質。血栓像塞子一樣，一旦阻塞在血管裡，血液便無法繼續流通，最糟的情形會造成「猝死」！為了避免出現腦梗塞或經濟艙症候群，務必要養成按摩小腿肚的習慣；還要大量攝取水分，因為水分才是讓血液順暢流動最基礎的一環。（本文作者／槙孝子）（摘自／揉揉小腿肚的驚人自癒奇蹟／采實文化出版）
（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）愛講手機的民眾要當心，根據英國《每日郵報》報導指出，法國有一項研究發現，若是每個月使用手機通話15小時，罹腦瘤的機率將為正常人的3倍。尤其是商務人士、主管、業務等更為高危險群，因為他們必須透過手機聯絡工作、決策等事情，很容易就超過平均數值，此外，一生中講手機約900小時的人，特別容易長腦瘤。降低手機使用量 避免腦瘤找上門這項研究報告發表於英國醫學會《職業病及環境醫學》期刊，是由法國波爾多大學（University of Bordeaux）於2004～2006年對法國政府4個部門進行研究，結果有253人罹患神經膠質瘤、194人得腦膜瘤，對此，又找892名健康人士進行比對。結果發現，手機使用量高的人比起少用的人，罹腦瘤的機率為3倍，是目前最新證據指出過度使用手機的危險，所以，提醒各位民眾應少講電話，以避免罹腦瘤
（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著天氣逐漸升溫，腸病毒也日趨活躍，以致感染人數週週提升高，日前衛生福利部疾病管制署公布最新的疫情監測數字，上周腸病毒急診就診人次達805人次，比上周746人次還多，而門診腸病毒就診人次也達1萬3704人，較前上周的1萬2663人次還高，且幼童多因手足口症、咽峽炎等典型症狀就醫，對此，提醒家長要多留心。病毒致病力雖輕 但仍有重症風險疾管署副署長莊人祥表示，腸病毒已進入高峰期，預估未來疫情會週週提升，目前社區流行的腸病毒以克沙奇A型病毒為主，雖然致病力不如腸病毒71型可怕，大多數以輕症表現，但仍有引發重症的風險，所以，依舊不能掉以輕心。最後，疾管署也提醒家長，應注意觀察幼兒，一旦感染後出現嗜睡、意識不清、活力不佳、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆，應立即送醫治療，切勿拖延時間。
（優活健康網記者吳美瑤／採訪報導）「腸道是否健康，是決定嬰幼兒成長發育的首要關鍵。」由於嬰幼兒的腸胃敏感、脆弱，再加上抵抗力差，很容易受病毒的侵襲，其中，嬰幼兒因嚴重腹瀉而住院的原因，又以感染輪狀病毒為主。宏其婦幼醫院兒科黃泰穎醫師表示，許多家長都低估輪狀病毒的高傳染力，直到孩子感染發病、出現嚴重嘔吐、腹瀉等症狀，才心疼後悔。根據資料顯示，全球高達2300萬的5歲以下嬰幼兒都曾因感染輪狀病毒就醫，呼籲家長應重視預防接種疫苗，以增強孩子抵抗病毒的能力。輪狀病毒威力強 10顆病毒即可引發感染黃泰穎醫師說明，輪狀病毒主要藉由口糞傳染，常引起嚴重的嘔吐、腹瀉、發燒等症狀，若未就醫治療，最後可能導致脫水，甚至死亡。根據資料顯示，每年在全世界，5歲以下高達2300萬的嬰幼兒都曾因感染輪狀病毒而求診，其中，有230萬嚴重案例須住院治療，甚至有50萬嬰幼兒因感染輪狀病毒而致死 ，顯示輪狀病毒的傳染力極高，家長實在不應輕忽其可怕性。「即使幼童不常外出，也可能感染輪狀病毒嗎？」醫師解釋，輪狀病毒的傳染力驚人，僅10顆病毒就能使下一位感染者發病，即使幼童不外出，也可能因爸媽將病毒帶回家、接觸小孩後而引發感染。根據統計，五歲以下感染輪狀病毒的機率高達9成以上，除了勤洗手、改善衛生環境的方式外，提升嬰幼兒防禦力更是重要。預防勝於治療！接踵疫苗遠離輪狀病毒威脅「輪狀病毒目前尚無藥物可醫治！」當孩童發病時，只能給予打點滴、口服藥物等支持性治療，以緩解脫水、電解質失衡的情況。然而，因嬰幼兒抵抗力較弱，在初次感染輪狀病毒後症狀較為嚴重，平均需住院5天左右，等症狀完全改善也需7～10天，一旦照顧時間拉長，對小孩、爸媽來說無疑是一種身心煎熬。因此，黃泰穎醫師呼籲家長，要讓孩子遠離輪狀病毒的威脅，應建立起「預防勝於治療」的觀念，最好能及早依醫囑接種疫苗以增強抵抗力。目前輪狀病毒的疫苗有２種，分別為口服三劑的５價疫苗與兩劑的１價疫苗。許多醫學研究皆顯示，兩款疫苗對預防輪狀病毒的成效顯著，黃泰穎醫師也補充，嬰幼兒在接種５價疫苗後，沒有受到輪狀病毒的侵襲導致住院的比例較高，顯示價數越高之劑型，在保護力上也愈見成效。同時提醒，5價疫苗應在嬰幼兒6～12周時接種第一劑，且第三劑需在32週前接種完畢，才能達到良好的預防效果，建議家長可遵循醫囑接種疫苗，才是防護輪狀病毒的最佳方式。
（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）上課愛說話、坐不住、容易粗心、衝動等，這都是被許多父母或老師視為孩子不乖或叛逆的「識別標準」，但你家的孩子若有這些行為，且無論怎麼糾正或勸導都還是無法改善，就要懷疑孩子可能罹患了「注意力不足過動症」（ADHD，簡稱過動症）。根據統計，全球約有4～12％的兒童患有ADHD，而在台灣，約7％的兒童有此現象；值得注意的是，ADHD是一種極為容易被忽略的一項兒童疾病，提醒家長應從孩子平時的表現行為開始注意，否則一旦確診時，孩童的心理恐怕早已受創。ADHD患者都是壞小孩？醫：孩童自信心恐已受創台大醫院精神醫學部林祥源醫師指出，注意力不足過動症在每個孩子所反應的症狀都不太一樣，有些人過動的情況比較嚴重，但有些則是注意力不足的情況較明顯。然而，罹患ADHD疾病的孩童，很容易直接被父母或老師貼上「壞小孩」的標籤，時常以打罵教育「輕輕帶過」，往往會延誤就醫，長久下來就容易造成孩童自信心的受創。ADHD易併發其他精神疾病「都市小孩與鄉下小孩又不一樣了，後者延誤就診的機會更高。」林祥源醫師坦言，在鄉下，若孩子罹患過動症，同時伴隨著衝動、過動、注意力不足的情況，父母的第一個反應，通常不是罵就是打，但這很容易讓孩子心靈受創，長期下來甚至還可能會併發憂鬱症、焦慮、不安等問題。診間就曾有一位病患，到了國中之後才被診斷出患有ADHD，而這位病患在尚未確診之前，考試成績起伏很大，有時考得不錯，有時又是班上吊車尾，導致父母常常以「粗心大意」、「不認真」的理由責罵，自信心受到嚴重打擊。直到某天，媽媽在報章雜誌上認識到此疾病的衛教知識後，才開始懷疑孩子可能因時常不專心或分心，遂帶到兒童精神科看診，結果被診斷出罹患注意力不足過動症。經過治療後，成績開始維持穩定的進步。但值得關注的是：這位青少年會拖到國中才被確診的主因，是他沒有過動的症狀，只有注意力不足的問題，所以被忽略，由此可見，注意力不足過動症，在每個兒童所發展出來的特徵都有很大的差距，導致部分家長或老師極為不容易察覺。ADHD孩童心理常遭挫敗 家長應掌握4要點「為什麼我都做不好？」這是普遍（ADHD）患者，時常反覆質問自己的問題，顯現許多孩童被確診之前，都經歷過一段挫折與打擊，對此林祥源醫師疾呼，家長必須注意以下幾項要點：1） 當老師與父母皆認為，孩子有坐不住、精神渙散、時常分心、衝動、多話等，且怎麼教導都無法改正，就要強烈懷疑是注意力不足過動症。2） 若懷疑是此症狀，請家長務必帶往「兒童精神科」或是「兒童心智科」進行診斷。首先，醫師會先進行問診與臨床觀察，第一次看診後，父母與學校老師，也要參與共同觀察的行列，並且詳細記錄孩子的生活狀況，配合填寫相關行為量表，再回到診間做最後的評估判斷。3） 孩子如果確診罹患注意力不足過動症，除了需接受行為治療或藥物治療外，更希望父母與老師能夠溝通，請老師能多多諒解與照顧孩子，達到醫師、家庭、校園的共同協助，全面治療。4） 目前ADHD早已有一套成熟的治療方法，只需靠家長多多注意，一起守護孩子，避免延誤就診，就能在孩子出現心靈受創前，改善症狀，使學業及生活表現有明顯的進步。
