（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）你也是在床上翻來覆去，看著時間滴答走過，神經越趨緊繃，更加睡不著的人嗎？若你想透過安眠藥解救失眠困擾，求醫之前，倒是可以試試以下助眠招式，把安眠藥作為最後的防線！1）改善睡眠環境／改善房間內噪音的影響，調整床具的軟硬度，室溫避免太熱或是太冷，並且盡量關燈或是把燈光調暗等等。2）養成良好的睡前習慣／睡前不看刺激性的電視或打電動，不喝咖啡、濃茶，也不要吃太飽，可以嘗試睡前半小時洗個熱水澡，再喝點溫牛奶，做一些放鬆運動、冥想等。3）讓身體習慣床是睡覺的地方／盡量不在床上工作、念書，讓床只成為睡覺的場所，平常也不要在其他地方睡覺，如椅子、沙發。4）改變日間的生活習慣／午覺不要睡太長，並且可規畫適度的運動，消耗過剩的精神與體力。5）固定睡眠／養成固定時間睡覺的習慣，並且要避免熬夜。6）按摩助眠穴道／平時可按摩心經或心包經穴道如神門穴、內關穴，每天5～10分鐘，一天三次，按摩時以感覺酸脹為度。製作簡易寧神安眠茶玫瑰花茶／取3～5朵玫瑰加入熱水250cc沖泡，著量加入冰糖或蜂蜜即可。適合情緒緊張、工作壓力大的失眠類型。龍眼紅棗茶／以10克龍眼肉、2枚紅棗加入熱水500cc沖煮30分鐘飲用。適合長期失眠、心悸多夢的患者。中醫師王崧也提醒，若這些方法試了又試，還是無法改善，就得乖乖就診，才能對症下藥，及早己決失眠問題，並免精神心理進一步受到傷害。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）為了保護民眾的用藥健康，新北市政府衛生局3月份針對中醫診所、中藥販賣業及藥粧店抽驗「中藥製劑產品」20件，檢驗重金屬汞，結果均合格。衛生局表示，中藥濃縮複方製劑產品若重金屬汞超過衛生福利部所訂定之異常物質限量標準0.5ppm，屬藥事法所稱之「劣藥」，製造或輸入劣藥之業者，將依同法第90條規定，處6萬元以上30萬元以下罰鍰，販賣或調劑者處3萬元以上15萬元以下罰鍰，不得不慎。來路不明中藥　易殘存重金屬衛生局進一步說明，重金屬大部分會蓄積於體內，即使微量，經長期連續攝取，仍可能危害中樞神經、血液及各器官，尤其是神經系統對於汞非常敏感，可能導致顫抖、膽怯、易怒、視覺和聽覺變化以及記憶問題。衛生局呼籲民眾購買中藥製劑產品，應注意有無載明廠商名稱及地址、品名、許可證字號、批號、製造日期及有效期間或保存期限等，以及商品包裝是否陳舊或破損，切勿購買來源不明之藥品。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）為維護市民食用生鮮肉、蛋、水產品之安全，臺北市政府衛生局執行103年第一季生鮮肉、蛋、水產品抽驗專案，前往各超市、賣場、肉品進口商、餐廳、蛋行、雜貨行、農會、畜產公司、漁產公司等販售場所執行抽驗，共計抽驗79件，包括肉品48件、蛋品25件、水產品6件，結果3件水產品檢出鉛、1件禽產品檢出三甲氧芐氨嘧啶不符規定，經查不合格產品來源均屬外縣市，該局除已立即要求販售業者下架不得販售外，並移請所轄衛生局處辦。長期攝取鉛　恐導致智力發展遲緩衛生局表示，三甲氧芐氨嘧啶是一種抗菌劑，為合法的動物用藥，但過量使用，會引起腸胃不適、影響腎功能。另環境中的鉛大多是由燃燒化石燃料、開採礦業，以及工業製造等人為活動所產生。短期攝取大量的鉛可造成腹痛、嘔吐和貧血，而長期攝取小量的鉛則可使認知和智力發展遲緩及中樞神經系統受損。食品中檢出重金屬物質的危害風險，需同時考量濃度及該等食品之攝食量，國際間針對各種重金屬都有訂定其人體耐受量的限制，只要不超過該限制，就不至於導致人體危害。聯合國糧農組織/世界衛生組織食品添加物專家委員會針對重金屬鉛所訂定之暫定每公斤體重每週耐受量為0.025 毫克，以本次水產品檢出鉛含量最高值（0.86ppm）估算，其60公斤體重成人每週須攝食約1.74公斤之魚類，才會超過對鉛之安全耐受量。 北市衛生局提醒，肉品飼養業合法使用核准藥品，除了必須考慮動物對象、年齡、劑量等之外，還必須遵守停藥期，如此才能確保肉品安全衛生，同時建議販售業者向大盤或供應商索取自主檢驗報告。購買水產品應選擇具有生產履歷或信譽良好之業者，避免選購來源不明的產品，多樣化選擇各種大小魚類，勿偏好攝食特定魚種，才能均衡攝取到不同魚類所提供的營養素。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）為維護市售飲料衛生安全，臺北市政府衛生局4月至便利超商、超市及賣場等地點抽驗市售包裝飲料30件（茶、咖啡、蔬果汁、運動飲料、碳酸飲料、巧克力飲料、穀物及豆類製飲料等），檢驗衛生指標菌（生菌數、大腸桿菌群及大腸桿菌），檢驗結果均符合規定。該局並針對20件含咖啡因原料（咖啡豆、茶葉、可樂豆與可可豆莢）所製成之飲料，檢驗咖啡因含量及咖啡因標示檢查，查核結果均符合規定。伯朗曼特寧　一天頂多喝一瓶半衛生局表示，適量飲用咖啡具有提神、利尿、舒壓的效果，但對於心血管疾病、骨質疏鬆、失眠、腸胃疾患等慢性病民眾，過量飲用咖啡將對健康造成影響。依據衛生福利部食品藥物管理署建議，成人每日咖啡因攝取量300毫克以下為宜，以此次調查結果咖啡因含量較高之「伯朗咖啡曼特寧風味」（1瓶240毫升）為例，其咖啡因含量為70.69 mg/100ml（1瓶約含170 mg咖啡因），建議成人飲用量1天不宜超過424毫升（約1瓶半）。兒童咖啡因攝取量較低另參照加拿大衛生部建議兒童每日咖啡因攝取量上限，4～6歲為45毫克、7～9歲為62.5毫克、10～12歲為85毫克，平均來說不超過每公斤體重2.5毫克，因此同款曼特寧咖啡，建議10～12歲青少年飲用量1天不宜超過120毫升（約半瓶）。臺北市衛生局呼籲，依食品安全衛生管理法規定，含有咖啡因成分之飲料，應於產品外包裝標示咖啡因含量，每100毫升所含咖啡因高於或等於20毫克者，其咖啡因含量標示要以每100毫升實際所含咖啡因含量進行標示；每100毫升所含咖啡因低於20毫克者，其咖啡因含量以「20mg/100mL以下」進行標示。消費者掌握標示秘訣，聰明選擇含「咖啡因」飲料，才不會攝取過量。

（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）在台灣，肺癌患者以年齡65歲年長者比例占7成，近年，肺癌發生人數有攀升及年齡有下滑的趨勢，肺癌在初期症狀不明顯，使得發現時多為肺癌末期，因此，存活率也較其他癌症低，在早期治療時多為消極處理的態度，但近年標靶治療的成效佳，佛教慈濟綜合醫院胸腔內科黃俊耀醫師表示，肺癌檢測在各大醫院已標準化，並制定標靶個人化治療肺癌策略，患者及家屬治療時，應以積極的正面態度面對。黃俊耀醫師表示，早年若發現罹患肺癌，通常進行傳統化學治療，不僅成效不佳，患者也因為副作用嚴重影響生活品質，甚至提早死亡，近年來標靶藥物的產生，可提高治療效果，而標靶藥物為個人化治療，治療前須先進行基因檢測，將病理組織檢體進行DNA分析，把標靶藥物直接作用在癌細胞上面，臨床上效果好，產生的副作用也低，但以往僅有屬於EGFR基因變異者才有相關的標靶藥物。近期研究發現另一個致癌基因ALK（簡稱：惡客），美國知名藥廠研發也完成針對ALK基因錯位者的標靶藥物，並已經由衛福部核准上市，針對ALK陽性病患可以使用，但目前健保尚未給付，目前患者一個月的花費約25-30萬元，黃俊耀醫師說：「雖然目前沒有健保給付，但是效果很好的藥物，藥廠未來應會顧及社會大眾的需求做調整，也希望未來健保局能照顧到這些肺癌病人。」因此，患者應注意肺癌基因突變的篩檢，特別是EGFR基因突變檢測為陰性的患者，更應進一步檢測是否具有ALK突變，以例臨床提供最好的治療計畫。黃醫師進一步表示，新一代針對ALK基因錯位患者的標靶藥物，沒有像傳統化療在身體上產生很大的副作用，多是便秘或是腹瀉等輕微症狀，也有部分患者產生皮膚癢、紅疹的症狀，但大多可以透過治療緩解，而ALK的藥物容易造成視力較模糊，但是在眼科的輔助治療下，可以得到很好的改善，患者不需要擔心副作用。黃俊耀醫師強調，現在治療肺癌已經與早年治療方式截然不同，從1997年新一代化學藥物上市，再到2005年標靶藥物的產生後，近年患者只要接受基因檢測，並使用標靶藥物，多可延長生命。2013年ASCO美國臨床腫瘤醫學會公布，臨床醫師在面對病患時，應以面對慢性病人的心態，有耐心並積極治療。已有不少第四期肺癌患者，在經過標靶治療後，可延長存活機會。黃醫師呼籲，「其實不只是醫生，連病患及家屬，都應調整心態，認為這是一個慢性病，以正面、積極的態度配合治療，我在這邊鼓勵勇於面對！」

（優活健康網新聞部／綜合報導）「你的照片都好漂亮，但本人臉看起來肉肉的。」22歲的上班族小敏，明明身形纖細，卻因為天生的嬰兒肥，時常被身邊的朋友調侃，小敏一直努力減肥，始終拿嬰兒肥沒辦法，也因為這個煩惱，每當拍照時，小敏總會追求那黃金45度角，就為了讓自己看起來更上相。皮膚科呂劍昇醫師表示，近年來在電視媒體與明星效應影響下，造就東方女性總想追求小臉的觀感。普遍東方女性都認為臉型越小就代表越美麗，不僅年紀看起來比較小，也容易給人一種活潑、幹練的感覺。像女星Angelababy或徐若瑄就是東方女性臉型的黃金標準；反觀西方女性，美麗臉型的標準是腮幫子要很大，像性感女星安潔麗娜裘莉，就是典型顴骨高、臉部線條立體有型的例子。近2-3成是因脂肪問題而影響臉型大小然而，東方女性卻常面對一個難解的問題，就是不管再瘦，臉上多少都會有肉肉臉的問題，包含：嬰兒肥、法令紋、嘴邊肉等，有超過一半的女性都以為這是肥胖的關係，而希望能藉著減肥讓臉小一號，其實，這些都是脂肪型老化的症狀。呂劍昇醫師表示，根據診間觀察，大約有2-3成是因為脂肪而影響臉型大小，這是因為隨著年紀增長，加上地心引力的關係，使得臉上的脂肪逐漸肥大、移位，造成怎麼樣都減不去的肉肉臉。解決脂肪問題，從3面向分析對症下藥脂肪型老化較明顯的例子就是眼袋，診間也發現這樣的症狀最常在低頭族上發生。由於年輕人喜歡滑手機，當視線往下，眼部肌肉會習慣往下，脂肪也會開始往下掉，因此形成眼袋，而這樣的症狀也從以前的4、50歲，演變成現在2、30歲，也成為現代另一種流行的文明病。然而，許多女性會盲目追求瘦小臉，卻因為用錯方法而事倍功半，對此，醫師建議可從臉部骨頭、肌肉及脂肪問題等3種面向分析，先了解自己的臉部狀況，再對症下藥治療。呂劍昇醫師進一步解釋，目前臉部的醫美保養可分為侵入（削骨）及非侵入（肉毒桿菌素、CPT電波拉皮及Viora Reaction System「俗稱緊塑V顏」），其中，侵入性手術有風險高、恢復期長等考量，9成女性會以非侵入性作為治療選擇。一般來說，肉毒桿菌素是針對臉部肌肉問題做治療，如：咀嚼肌過大的問題，但由於大部分女性是因為脂肪而影響臉型大小，建議可以選擇電波拉皮或Viora Reaction System「俗稱緊塑V顏」做改善。呂劍昇醫師說明，其中，電波拉皮雖然術後需要3-6個月的等待期，但緊實的效果卻是全面性的；而坊間俗稱「緊塑V顏電波」的Viora Reaction System，主要是對於局部脂肪問題做治療，像嬰兒肥、眼周細紋等，利用3種不同電波頻率進行治療，分別針對肌膚淺、中層以電波刺激，使皮下膠原蛋白增生，達到拉提及緊實皮膚的效果；而深層電波可幫助血液循環及新陳代謝，加速撫平臉部脂肪團塊。且因為疼痛感低、不需耗材等特點，而成為現代小資女的保養選擇。事實上，在現代女性追求小臉的同時，醫師也提醒，臉部的保養該從好的生活習慣開始，不抽菸、喝酒、熬夜，也不要因為貪小便宜而使用來路不明的保養品，同時建議，如果經濟許可，平時也可定期做醫美的基礎保養，對未來的膚況也有更好的維持效果，避免未來要花費更多成本及時間去修復。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）放眼望去，在車潮川流不息的路旁，總會有招牌醒目的飲料店，等著顧客光臨，打開電視機，偶爾也能瞧見茶飲廣告，正以各種姿態，勾起購買慾望，在茶飲與飲料商機日漸龐大的情況下，各大廠商無非使盡力氣招攬客人，無論用香甜解渴的冰飲，或是透過機能無糖茶，不同品牌，各領風騷，然而，在茶飲風潮大行其道的現今，使台灣許多民眾喝慣了「重口味」茶飲，見「白開水」竟開始退避三舍。《優活》觀察，愈來愈多的民眾排斥喝水，甚至在「白開水」身上，加諸水腫、瘦身困難、增加腎臟負擔等莫須有罪名，但事實上，人們要打開抗老、養生、瘦身、預防疾病的關鍵鑰匙，無非他人，就是最易取得的「水」。英國女記者乖乖喝水　一個月後回春焦點先轉移到英國，不久之前，一名四十二歲的女記者莎拉史密斯．因有長期消化不良與頭痛的問題，所以治療她的醫師，建議她每天喝足三公升的水，而她實行計畫的第一天，也開始天天拍照，紀錄喝水的變化歷程，就在一個月後，竟發現她的樣貌出現了重大的改變，包括皺紋、黑眼圈明顯變淺，讓原先蒼老的模樣，頓時年輕了不少，就連頭痛症狀也減輕許多。綜觀整理國外對於喝水的研究發現，喝足水分可以提高注意力、提高免疫力、提高身體代謝能力、增加身體熱量消耗、預防感冒、抗憂鬱、預防癌症等多項好處，顯見喝水對於身體的重要性，但探究這些「好處」的背後，是否因為人們每天喝下的水分，總是不夠一天身體的需求量，導致身體失去原有的正常機能，才會有喝足水分，身體突然就像吃了「大力丸」的各種研究呢？國人厭惡喝水　健康拉警報曾有媒體調查指出，國人喝水習慣不佳，高達三成以上的民眾，每日喝水不超過1000c.c，甚至不超過500c.c，反而每天一杯含糖飲料的民眾佔多數，「現在飲料那麼多，口味多種好喝，誰還會在意喝水？」預防醫學醫師洛桑加參指出，不願意喝水的民眾愈來愈多，其中還有部分民眾認為喝水會水腫、喝太多會對腎臟造成負擔，但對於腎臟功能正常的人，喝水反而是在保護腎臟，並非傷腎。另外，當人們花大錢研究抗老與購買抗老化妝品的同時，卻不願喝水，反而顧此失彼，老化當然繼續纏身。喝水好處多　你幹嘛不喝？洛桑加參說，喝水能夠提高代謝能力，也可加速身體排毒，加速細胞的汰換與更新，能夠抗感冒，還能夠防皺紋抗老，少喝水的人皺紋也可能比較多，且更容易便秘，引起腸癌及其他癌症的產生。營養師蘇慈閔也指出，民眾普遍認為喝水與水腫有關，單喝水其實與水腫根本毫無任何關係，水腫的主因有三，一是熬夜，二是女性月經來時，三是吃太鹹，而正在瘦身的女性，更要好好喝水，才能增加身體代謝瘦得更快。因此專家就建議，每天至少喝足2000c.c～3000c.c的水，但也不宜喝超過3000c.c，以免造成身體的負擔，此外，洛桑加參也提醒，就算是無糖茶飲，也不能代替水來喝，因咖啡因會造成失眠問題。肝膽腸胃科蕭敦仁醫師也建議，喝水「53535」要訣，即是三餐前30分鐘喝500c.c的常溫水，餐與餐之間，即早午餐之間和午晚餐之間，各喝300c.c的水，如此加起一天共喝足2100c.c的水，有助於增加飽足感、促進腸胃蠕動、增加新陳代謝等效果。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）「哎呀！你喝酒好容易臉紅喔，表示你代謝很好」也許會有部分民眾觀念還停留在，只要喝酒容易臉紅，就表示身體健康的錯誤認知，但事實上，喝酒會臉紅是因體內缺乏一種代謝酒精的酵素，導致罹患食道癌的風險比一般人高出14倍，而這些喝酒容易臉紅的族群，若又加上抽菸與吃檳榔，其罹患十道癌的風險更比常人暴增195倍，數字實在驚人！胃食道逆流民眾　要注意罹食道癌風險菸酒檳榔為罹患食道癌的主要危險因子，高雄義大醫院肝膽腸胃科王文𤦎醫師指出，喝酒會臉紅的人罹患食道癌風險高出14倍，原因是喝酒會臉紅的人，體內缺乏一種代謝酒精的酵素，因此長期有喝酒習慣食道癌容易找上門。若民眾抽菸加上喝酒，得到食道癌的機率較一般人高42倍，若再加上嚼檳榔，機率更高達195倍。此外，煙不離手又熬夜喝酒造成的胃食道逆流，也有可能造成食道病變，嚴重甚至會惡化成食道癌。根據台灣消化系內視鏡醫學會調查指出，7成民眾不知胃食道逆流有食道癌化的可能性，只知胃食道逆流容易引發胃潰瘍，更有逾2成民眾曾出現心口灼熱、胃部酸液、胃酸逆液等常見症狀仍不自覺有胃食道逆流。就算已出現明顯症狀，有近4成民眾沒做任何症狀緩解處理，2成民眾則是透過自行到藥局購買胃藥來改善。台灣消化系內視鏡醫學會理事暨台北市聯合醫院仁愛院區消化內科陳冠仰醫師特別提醒，輕忽胃食道逆流的民眾，等於輕忽食道癌的癌變風險，不得不防！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）一名60多歲台商，每天至少二包菸，因工作關係長期需要喝酒應酬，而且每次喝完酒臉都會紅得像關公，5年前因摸到脖子的腫塊，前往耳鼻喉科就診，證實有下咽部有腫塊。由於本身為菸酒不離手為食道癌高危險群，加上頭頸部腫瘤患者經常合併出現食道癌，因此經醫師建議增加消化道內視鏡的檢查，竟意外發現除了下咽腫瘤，還有6公分早期食道癌，所幸在透過內視鏡合併治療後現已痊癒。胃食道逆流患者愈來愈多許多人常罹患胃食道逆流而不自知，常常都是在健檢進行胃鏡檢查時才意外發現，現代人經常三餐不定時或暴飲暴食，亞東紀念醫院肝膽腸胃科 鍾承軒醫師指出，就門診觀察胃食道逆流患者數目近年來已取代消化性潰瘍，成為腸胃科門診最常見的疾病之一。據台灣本國統計顯示，10多年前的胃食道逆流比例約為7％，但是近幾年上升至25％左右，十年來增加了逾3.6倍。胃食道逆流更是食道癌前病變「巴瑞特食道症」的誘發因子，但國內目前竟有9成民眾從未聽過巴瑞特氏症！鍾承軒指出，根據國外研究，有胃食道逆流症狀的病人中，10～15％有巴瑞特食道症，而巴瑞特食道症病人發生食道腺癌的風險是一般人的30～60倍，而發生率是一般人的100倍8～9。統合分析研究也指出，「巴瑞特食道症」每年癌變機率約0.12～0.4％，倘若有高度分化不良病變時，每年癌變機率更高達6％。根據中國及台灣的研究顯示，隨著國人飲食習慣西化，巴瑞特氏症盛行率與胃食道逆流症相似，也有逐年上升趨勢約1～2%，而現只要透過內視鏡檢查，都能早期發現及治療癌前因子，降低食道腺癌病變的機會！根據衛福部最新發表癌症登記統計，食道癌仍佔男性癌症死亡的第6位，光民國100年就新增2,000多個案例，當中竟有高達7成發現時已為晚期，在國內的五年存活率僅有1成多，且近十年無太大進展。台灣消化系內視鏡醫學會呼籲，平常有抽菸喝酒習慣，又喜歡吃刺激性如燒烤油炸食物的民眾，如果發現有「吞嚥疼痛、困難」、「不明原因之體重減輕」、「胸口疼痛」、「聲音沙啞及咳嗽好不了」等症狀，務必就醫做進一步檢查，及早透過內視鏡檢查能提早發現癌前因子，並及早接受治療阻止食道癌的癌變風險！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）一年一度的端午節又到了，五花八門的粽子令人垂涎欲滴，但市售粽子大多是屬於高油脂、高鹽份、低纖維的高熱量食物，享受美味的同時，應該注意熱量是否過高。粽子可依臺灣地區特色的不同，分為南部粽、北部粽、鹼粽與客家粿粽和菜粽等，常吃的傳統臺式肉粽主要餡料有糯米、香菇、蝦米、鹹蛋黃、乾魷魚、五花肉、紅蔥頭等，有的還加上栗子和花生，一個肉粽約400～500大卡，接近一個便當的熱量。但鹼粽不含內餡，且熱量最低，每個僅約120～200大卡，但食用時會加上糖粉(漿)、果糖、蜂蜜等，都會增加熱量的攝取；而「粿粽」外皮為糯米粉加水做成，體積較小，熱量較肉粽低，每個約200～270大卡。 南部粽較北部粽　熱量高出100大卡每種粽子依烹調方式、餡料及份量的不同，所含的熱量也不一，如北部粽與南部粽的不同在於烹調方式，北部粽是使用已炒熟的糯米加上餡料，再繼續蒸煮使米粒完全熟透；南部粽則是以生米拌滷汁加上炒好的內餡，並且把整顆粽子放在滾水中煮至熟透，因此南部粽熱量大約會比北部粽熱量較低100卡左右。臺北市衛生局提供幾項小秘訣，建議市民朋友在購買粽子時，不妨挑選「五穀雜糧」口味的肉粽，因圓糯米、黑糯米、糙米、薏仁、蕎麥、米豆等五穀雜糧米，較一般糯米含有較豐富的膳食纖維、維生素和礦物質，或儘量購買烹調方式採用水煮之南部粽，少挑選內餡包有鹹蛋黃、肥肉、花生和栗子等高油脂材料之粽子，皆可降低熱量的攝取。衛生局提醒民眾，端午佳節期間最好每天只吃一個粽子當正餐，如不想攝取太多熱量，可挑去肥肉、蛋黃等，並在享受粽子的美味時，熟記「三少一多」之健康飲食原則：少油、少鹽、少糖及多纖，吃粽子時也能搭配青菜與水果等富含纖維的食物，才能達到均衡營養的飲食，以避免消化不良、腹脹、腹痛、便秘等腸胃道不適的症狀。