（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）台灣洗腎率名列世界前茅，其中又以糖尿病為主要病因。糖尿病的併發症很多，有神經病變、血管病變和視力及腎功能減退，糖尿病洗腎患者的足部尤其容易受傷。臺北市立聯合醫院中興院區腎臟內科劉文勝醫師說，糖尿病的腳部潰瘍，起因於血糖控制不良引起的下肢病變，洗腎患者還常因為體內鈣磷不平衡，形成動脈血管鈣化而加重缺血症狀，因而形成周邊神經病變或動脈血管阻塞疾病。這些都會造成足部多重的病變，影響感覺、運動、循環功能與結構，所以病患的腳更容易產生傷口與感染，合併吸菸則會更嚴重。傷口若持續惡化，將演變成感染、潰瘍與壞死，甚至必須要截肢。血糖控制、定期足部檢查不可少因此醫師呼籲，尤其在溼熱的夏天，台灣多雨和潮濕氣候下，更需注意腳部皮膚保健，以免小的傷口或感染日益擴大，導致嚴重併發症。建議糖尿病足部潰瘍的預防，著重於長期血糖控制、定期足部檢查與衛教。此外，控制鈣磷平衡，減少血管鈣化，也是重要課題。劉文勝說，糖尿病足部潰瘍的治療，需評估傷口與感染程度，選擇有效的治療方式，依照病患足部形狀與病況，可以考慮早期適時的鞋具輔助，以降低足部潰瘍發生與後續截肢風險，定期篩檢和自我照顧檢查仍是最重要的。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）中秋佳節將近，新北市衛生局針對烘焙坊（工廠）、食品行、超市賣場及傳統市場，抽驗中秋節應景食品包括月餅、月餅餡料、甜不辣、蔬菜、烤肉醬等122件，其中有1件月餅檢出去水醋酸，不得用於月餅；另2件餡料檢出己二烯酸均超過標準，不符規定產品均已要求業者下架。衛生局說明，不合格產品分別為板橋新滋城藝術蛋糕「烏豆沙餅」食品檢出去水醋酸0.54g/kg；瑞芳張師傅餅店的鳳梨餡檢出己二烯酸0.59g/kg；瑞芳老珍香餅店的地瓜餡己二烯酸0.13 g/kg，與規定不符。衛生局食品藥物管理科長林冠蓁表示，去水醋酸為一種廣效性防腐劑，但超量食入可能會危害人體之肝、腎及神經系統；另己二烯酸又名山梨酸，也是一種防腐劑，常應用於調味醬料、水果製品、豆製品及乳製品的食品加工業。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）高雄市今年8月26日接獲疾管署檢驗報告，高雄市再現2例本土登革出血熱，分別位於苓雅區民主里及三民區安寧里，市府防疫團隊已於第一時間完成個案居住地區及活動點必要的防治措施。苓雅區個案為77歲女性，有高血壓病史，8月1日開始出現肌肉痠痛、關節痛、發燒等症狀，8月8日就醫後住院，因有血小板低下、下肢點狀出血、肋膜積水、腹水等情形，8月20日由醫院通報為登革出血熱，目前個案已康復出院。三民區個案為73歲女性，有糖尿病病史，8月8日開始出現頭痛、肌肉痠痛、關節痛、發燒等症狀，8月12日就醫後住院，因有血小板低下、牙齦出血、血漿滲漏等症狀，當日由醫院通報為登革出血熱，目前個案已康復出院。 今年高市登革出血熱發生率及死亡率已攀升高雄市今年截至8月25日止，計有944例本土登革熱個案「入夏後943例，含13例登革出血熱（2例死亡）」。為遏止登革熱疫情，請市民朋友主動清除室內外、頂樓、騎樓、空地、防火巷的堆積物及積水容器，並全力配合市府執行孳生源檢查、緊急噴藥等防疫措施，高雄市政府對未配合清除的公、私場所及住宅所有人將持續開單告發，處以新臺幣3千元以上1萬5千元以下罰鍰，累犯者加重處分。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）近年來越來越多缺牙患者選擇用來取代傳統假牙，人工植牙病患越來越多，醫師提醒，植牙後，每天口腔清潔未確實做到，加上沒定期檢查，可能會引發「植體周圍炎」，尤其抽菸與血糖控制不良的牙周病朋友風險更高。如果植體周圍炎未加以治療，也可能併發菌血症。為保固植牙的使用壽命，植牙後首重保養。臺北市立聯合醫院中興院區牙科醫師宋博達說，如果植牙後每天口腔清潔沒有到位，又缺乏定期回診檢查、調整，可能會引發支持骨的流失及類似牙周病的植體周圍炎，例如：植體周圍牙肉紅腫、蓄膿、口臭、牙肉退縮等，若未加以治療，持續進行蝕骨作用，終將造成人工植體牙根部缺乏支撐而搖動鬆脫宋博達表示，隨著高齡化社會到來，許多銀髮族可能有全身性慢性疾病，特別是有腦中風、高血壓、心臟血管疾病、糖尿病、肝腎疾病、血液疾病、器官移植或自體免疫疾患的朋友，植牙前更要謹慎請醫師評估。一些持續服用中的藥物務必告知醫師，比如會引起傷口出血的抗凝血劑及銀杏當歸等中藥、造成抵抗力降低增加感染風險的免疫抑制劑、某些易造成顎骨壞死的抗骨質疏鬆藥物、化療藥物等。過硬的食物別碰　當心植牙報銷醫師也提醒，飲食咀嚼太過用力或喜好吃較硬的食物，如螃蟹、芭樂，當心會使植體上的假牙陶瓷崩毀，或中軸螺絲鬆脫、斷折，造成假牙鬆動。雖然只要暫時更換套件即可繼續使用，但若不改用力啃咬的習慣，下方人工牙根與上方假牙部的接面，將產生永久磨損，讓人工牙根提早報銷。

無法馬上行動的人，很常把「我待會兒再做」這句話掛嘴邊。「我待會兒再做」這種想法背後，帶有「我覺得待會兒我就做得到」、「待會兒做應該會做得比較快」的一種心情。但事實上，根本不是這麼回事。就算待會兒再做，也只是你的才能和狀況都完全沒變的「現在」又重來一遍而已。明明待會兒做不會有任何不同，我們人為何會要拖延呢？未來的自己，往往比現在的自己更有才能，也更優秀心理學家丹尼爾．吉伯特（Daniel Gilbert）有一本名為《幸福總在不久的未來》（Stumbling on Happiness）的著作，內容如書名所示，對我們而言，幸福往往不在「現在」，而是在「不久的未來」。人們的「想像」常是以「現狀」彩繪而成，所以未來總是比現在好，未來的自己，往往比現在的自己更有才能、更優秀，人們心裡通常會這麼想。但很遺憾，這不過是一種「錯覺」。當「未來」變成「現在」時，存在於眼前的不過是「沒有多大改變的現實」，始終想不出答案的事，以及無法專心處理的工作，幾乎都會原封不動的出現。明明現狀沒什麼改變，但為什麼會對未來的自己抱持期待呢？這是因為「想保護自己的正常心理作用」在作祟。「未來的狀況會比現在好。」正因為這麼想，人才能活下去。基本上來說，人是樂觀的動物，人因希望而生，也是因為「想過得更好」，所以才工作。再比如，我們有時將白天的工作挪至晚上做，是因為「我是夜貓子」、「比較不會有電話干擾」，但大部分是出於「未來的我應該會有辦法」的心理作用。要讓未來的自己更方便行動會產生這種拖延的心態，或許也是沒辦法的事。不過重要的是先設法讓「未來的狀況」變得更好。也就是說，只要事先做好準備，讓未來的自己可以馬上著手進行，這樣就行了。讓未來的自己可以方便進行，這樣就真的能讓「幸福總在不久的未來」這種狀態實現。（本文作者／佐佐木正悟）（摘自／再見，拖延病／春光出版）

順應春風、夏暑、秋燥、冬寒的自然變化，春天疏肝、夏天強心、秋天潤肺、冬天補腎，並根據體質特性來為減重做好準備，才會得到最好的改善及成效。而每個季節需要減重的目的和方法都不盡相同，也有一些基本原則。春季氣候變化以風為特點，是萬物生發的季節。天氣由寒轉溫，草木生發萌芽，萬物復甦。這時體內以肝、膽經脈的經氣最 旺盛和活躍，最適合提升體質代謝力，並且是排出前一年體內累積的毒素之最好時機。夏季氣候變化除了炎熱的氣候外就以濕氣為特點，體內氣血容易因酷暑而失調，濕氣易累積在脾胃，因此季節重點在於將多餘濕氣運化出體外。另外夏日應心，凡是有關養心的方法及飲食，都能幫助提升身體的代謝。秋季氣溫漸低而氣壓漸高，人體出汗減少，血液流向體表不如夏日那麼盛，也是人體精氣處於收斂內養的階段。這個階段天氣逐漸乾燥，食欲也較好，必須注重補肺潤燥，讓身體精力充沛、不煩燥憂鬱，保持代謝力。冬日寒冷，人體的新陳代謝能力會下降，且為了對抗嚴寒，身體本能的會把吃進肚裡的熱量轉化成脂肪儲藏起來。冷為萬病之源，想要趁著冬季減重，一定要特別注意讓身體暖起來。這個季節為進補的大好時節，改善體質保養體內的精、氣、神，就要在這個季節補養好腎氣。（本文作者／彭燕婷）（摘自／跟著四季節氣一起瘦／野人文化出版）

（優活健康網記者陳詩婷／採訪報導）八月是屬於父親的月份，為了守護爸爸的健康，子女們也許會購買一些保健食品給爸爸補身體，感謝爸爸的辛勞，其中又以關節的健康需求量最大。高雄市立大同醫院骨科黃炫迪醫師表示，根據臨床資料統計，50歲以上的爸爸，超過一半有退化性關節炎的問題。告訴爸爸們，平時應避免蹲、跪等耗損膝關節軟骨的動作，此外，子女可從減重、運動及藥物治療等3招照顧老爸膝關節。50歲以上爸爸　超過一半患有退化性關節炎你沒有看錯！50歲以上的爸爸，一半以上都患有退化性關節炎。事實上，所謂的退化性關節炎，指的是關節在長時間的耗損後，因老化或過度使用而導致關節軟骨的磨損，造成膝蓋的痠痛、無力的狀況。然而，膝關節疼痛程度分很多種，該如何分辨爸爸的膝關節疼痛是由退化性關節炎引起？黃炫迪醫師解釋，退化性關節炎病患症狀很類似，如果發現爸爸上下樓梯膝蓋無力，伴隨痠痛、膝蓋活動範圍受限，甚至有膝蓋變形，出現O型腿的狀況，就可強烈懷疑是退化性關節炎的問題，並應盡速就醫治療。退化性關節炎非手術治療有3招至於退化性關節炎的治療方式，黃炫迪醫師說，目前可分為非手術及手術治療，所謂的非手術治療又可分為改善生活習慣的復健治療及藥物治療等，醫師針對非手術3招治療並分別說明：1）減重：研究指出，若能減少身體５％的重量，對於膝關節的退化性關節炎有良性的幫助。2）運動：利用訓練大腿的肌力，來增加膝關節的承受壓力，這也是目前治療膝關節退化最有效的方式；有些患者的退化性關節炎情況雖然嚴重，但若大腿肌肉非常有力量，一樣可以正常的活動。3）藥物治療：急性的關節炎多半會給予消炎止痛藥，降低膝蓋的發炎；此外，也建議病患可服用葡萄糖胺藥物，有點類似吃腦補腦的概念，因葡萄糖胺是軟骨的主要成分，研究指出，透過葡萄糖胺的攝取，可降低關節炎的發炎反應。目前市面上有分為硫酸鹽葡萄糖胺及鹽酸鹽葡萄糖胺，黃炫迪醫師表示，硫酸鹽葡萄糖胺是屬於藥品級的藥物，而鹽酸鹽葡萄糖胺是食品級保健品，建議病患先評估個人的狀況，並聽從醫囑做選擇；倘若復健及藥物治療都沒有辦法改善，就可能必須經由施打玻尿酸，或置換人工關節一途。避免老爸膝關節退化，子女可陪伴老爸從生活習慣開始改善。較激烈的籃球或排球運動，患有退化性關節炎的患者應少做，建議可從事健走、慢跑、騎腳踏車等較平和的活動；同時應避免重覆做蹲、跪、走下坡等增加膝蓋壓力的動作，才是改善膝關節退化的重要關鍵。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）指甲彩繪風行多年，讓指甲油頓時成為化粧品銷售貨架上的熱銷商品，但其使用的原料成分是否安全？因此，為保障消費者的安全，新北市衛生局抽驗市售「指甲油」類化粧品的「甲醇、苯、塑化劑、甲醛、鄰苯二甲酐」含量，發現20件有5件不合格；其中，康是美新店德運門市販售的「China glaze指甲油(grape juice80225)」甲醛殘留超標36倍、樹林匯豐美容美髮精品百貨的「護甲金油(透明色)」驗出禁用的苯高達533.7ppm，都令人怵目驚心。衛生局指出，5件違規產品有4件被驗出游離甲醛，分別是「China glaze指甲油(grape juice80225)」、「MEKO雪花指甲油-812」、「MEKO雪花指甲油-813」及「xinling 霓虹指甲油」，均超過規定標準；另「護甲金油(透明色)」驗出禁用成分「苯」533.7ppm，均已依違反化粧品衛生管理條例第23條規定處辦。長期使用過量　恐造成接觸性皮膚炎衛生局說，指甲油為美化與保護指甲外觀，通常會加入易附著、易塗色、易乾燥、不掉色之溶劑，如甲醛、磷苯二酸酯類等成分，但長期接觸和使用過量則可能會對身體產生危害，易使指甲變脆，造成接觸性皮膚炎或甲溝炎。衛生局提醒，消費者使用指甲油，應在通風的環境下使用，卸除彩繪或配戴人工指甲時間也不宜過久。另來路不明的產品也千萬不要選購，以確保自身權益。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）為幫助民眾對於癌症疼痛照護、幼兒寶貝照護、重大疾病手術全期照護有進一步的認知，對此，台大醫院新竹分院特地進行衛教影片拍攝，且有國語、印尼語、越南語、泰國語、英語等5種版本，為的就是能讓更多病人及家屬受惠。孫瑞昇院長表示，急重難症係該院之發展重點，基於惡性腫瘤高居十大死因第一位，婦幼一直是被關注的族群，加上發展急重難症施行重大手術的機會將日益增多，因此，在這三大主題中，規劃了臨床上較多需求之6個衛教議題，希望能透過影片反覆練習，幫助民眾學習正確的照顧概念與技能，降低病人焦慮、減輕疼痛，提升病人滿意度及提升病人生活品質之效益。癌症病患擁有較佳情緒　有助於增加20％壽命李芳珊護士表示，選擇癌症正確用藥、疼痛緩解貼片使用、嬰幼兒餵藥、母乳哺餵技巧、背部扣擊技巧及術前、術後這6個議題，主要是因為臨床經驗及研究資料均顯示，疼痛易導致病人憂鬱指數增高，而癌症病人若擁有較佳的情緒，也助於增加20％的壽命，由此可見，解除疼痛對癌症病人的生活品質、延長生存期都具有重要的意義。呼吸道疾病為嬰幼兒住院問題之首在幼兒寶貝照護方面，為考量新竹市是全台結婚率且生育率最高的城市，產後立即面臨母乳哺餵是新手媽媽常見的問題，且嬰兒出生後自體免疫系統尚未成熟，而母體所帶來的抗體又逐漸消失，每當季節變換、流行病肆虐時，嬰幼兒就常成為醫療院所的常客，根據統計顯示，6個月～2歲的嬰幼兒，平均每年有6～12次的感機率，其又以呼吸道疾病為住院問題之首，一旦罹患肺炎就有拍痰的需求。手術易增加心中壓力　周遭親友應給予適當協助除此之外，臨床上任何人面對即將手術都會非常擔心，尤其要經歷重大如開心手術、胸腔外科手術、腦神經外科手術的病人，術後須住進加護病房，面對陌生的環境、精密吵雜的儀器設備、存留的管路、傷口照護等，又擔心手術是否成功，身心遭受多方面之壓力與威脅，所以，周遭的親友應該給予適當協助，以避免造成病患的心理壓力。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）萬聖節南瓜燈裝飾、瓜田下外貌多樣的南瓜、餐桌上色美味香的南瓜，不僅可玩可賞，更能帶來豐富的營養素！營養成份含有維生素A、B群以及鉀、鉻、鋅、鎂、錳等，而當中的鋅，對於攝護腺體瘤患者的扮演重要角色，高量鋅的攝取，每日大於15.65 mg，可較低死亡率。南瓜的營養成分齊全，營養價值高，還因此被日本人奉為「蔬菜之王」。台灣地區一年四季皆有南瓜生產，盛產期集中在3月到10月。正值盛產期，南瓜牛奶、金瓜米粉、南瓜派、南瓜濃湯等料理，皆令人食指大動。連皮帶籽吃　攝取全面營養素彰基體系醫院總院黃慧齡營養師指出，南瓜當中的聚多醣，及南瓜籽中具維生素E、鋅、鎂、多酚抗氧化物等，能保護細胞還有抗氧化的特性。且研究指出，南瓜籽含有豐富植物固醇、木質酚、鋅等，能夠舒緩良性前列腺增生症，預防攝護腺肥大，但研究多為萃取物或南瓜籽油，直接攝取南瓜籽的功效仍需觀察。除此之外；南瓜也有降血脂的功效，癌就曾發現其萃取物等同於降脂藥物作用，能減少膽固醇合成。黃慧齡營養師也說，若想由飲食增加鋅攝取量，南瓜是您不錯的選擇！鋅主要是在南瓜籽殼內的膜上，所以最好連殼吃，食用南瓜時連皮帶籽，才能全面攝取營養素。但需注意，南瓜110克約為1／4碗飯，應代換正餐飯量，血糖患者，避免過多攝取而致血糖高。他也叮嚀，南瓜籽若烘焙，不要超過20分鐘，否則南瓜籽油結構會改變。南瓜的鉀及磷含量較高，腎臟病患者宜注意攝取。