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嗜吃成藥敗腎 泡泡尿是警訊

嗜吃成藥敗腎 泡泡尿是警訊

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)據衛生福利部豐原醫院於6月份進行腎臟病防治篩檢活動,發現其中約有2成民眾篩檢呈現異常,腎臟內科蘇碩凱醫師表示,腎臟病的成因之一與國人愛服成藥及吃止痛藥的習慣有關,但因腎臟是沒有神經的器官,初期並沒有明顯症狀,若有泡泡尿或水腫即是一種警訊,建議儘早就醫才是保健之道。泡、水、高、貧、倦!判斷腎臟病症狀蘇碩凱醫師指出,腎功能出現問題初期並沒有明顯症狀不易發現,但可從以下5個小細節察覺:●泡/蛋白尿,尿液常會起泡沫,10分鐘尚未散去、混濁且有異味 。●水/水腫,眼皮浮腫、下肢水腫 。●高/高血壓 。●貧/貧血 。●倦/食慾不振、疲倦 。而腎臟組織長期受損壞達數月或數年,且無法恢復原有功能的階段,稱為慢性腎臟病,病程進展分五期,初期指第一、二及第三期前期的病人,因健檢或篩檢出潛在疾病群可即早介入照護與保健,此時需健康飲食及規律作息,第三、四期則限制高磷食物,避免喝過多湯汁及鹽分,採低蛋白飲食控制,第一至四期重點在於延緩腎功能惡化,但第五期則為末期腎臟病,需使用藥物改善食慾不振及噁心,宜與醫師討論透析相關事宜。控制三高  保護腎臟腎臟病個案管理師呂玉華表示,患有慢性腎臟病的病人,需注重三高的控制,高低起伏的血壓會加速破壞腎臟的血管,平日也要養成良好生活習慣,調整飲食及運動控制體重以預防高血脂。蘇碩凱叮嚀,慢性腎臟病的高危險族群為有蛋白尿、高血壓、糖尿病、長期服用藥物、抽菸、年長者或有腎臟病家族史者,當有解泡泡尿、血尿蛋白尿或下肢水腫、貧血、疲倦、高血壓等症狀者皆建議做更進一步檢查。

致死率高達9成 婦人肺栓塞險奪命

致死率高達9成 婦人肺栓塞險奪命

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)56歲的游婦人是名糖尿病患者,有一天突然感到胸部壓迫不舒服,家人立即將她送醫,但還來不及檢查,就發現她呼吸很喘、出現呼吸困難、心跳停止並喪失意識,完全量不到心跳、血壓,接近瀕死邊緣。所幸醫師以心肺復甦術輪流急救超過1小時,並即時裝上體外循環維生系統葉克膜,才將她從鬼門關中拉回來。只是,在電腦斷層攝影時發現,患者有大範圍的急性肺栓塞,引發急性呼吸衰竭,肺功能只剩不到6分之1,由於沒有血液供應肺部,無法產生正常的氣體交換,且心臟出口的地方又被血塊塞住,以致於造成急性心臟衰竭與休克。急性肺栓塞 恐有中風、洗腎後遺症台中慈濟醫院心臟外科余榮敏醫師指出,所謂的肺栓塞,是指肺動脈遭血塊阻塞,造成心臟血液打不到肺部,沒辦法做氣體交換,心臟血打不出去造成心臟衰竭,同時造成急性心肺衰竭。統計顯示猝死個案中有五分之一死因是肺栓塞,死亡率達9成以上。一般來說,慢性不嚴重的肺栓塞病患,通常有足夠的時間可以檢查治療,但若是急性肺栓塞的病患,十個有九個都留不住,即使能救回來,可能因併發症導致中風、洗腎、截肢、氣切或因缺氧成了植物人。 

婦人靠顏色切除腫瘤降低復發

婦人靠顏色切除腫瘤降低復發

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)一位60多歲的婦人,在胃鏡檢查中發現胃部有新生的表淺潰瘍,經切片確認是惡性腫瘤,但因為該病患有定期追蹤的習慣,發現時屬早期胃癌,所以,乾淨切除後能降低復發率。對此,雙和醫院外科部黃銘德醫師表示,考量淋巴結廓清的完整性,決定採用達文西機械手臂,並配合螢光顯影系統,螢光顯影系統可在施打靛氰綠顯影劑後,利用不同波長的鏡頭,清楚看出顯影劑的位置,有助辨別病灶,予以廓清,降低日後復發的機率。靛氰綠顯影劑 提高淋巴結廓清率將靛氰綠顯影劑注射於腫瘤附近,顯影劑經由淋巴系統從腫瘤組織向外延伸,有助判斷淋巴系統擴散的程度,予以全部廓清,黃銘德醫師表示,胃癌、大腸癌或是膽管癌、胰臟癌,在切除腫瘤病灶外,若還需廓清淋巴結,經由達文西機械手臂配合螢光顯影系統,可清楚看到擴散的位置,提高淋巴結廓清率。此外,螢光顯影系統可運用於各種不同的手術,藉由靛氰綠螢光顯示劑可分辨正常組織與腫瘤組織,達到完整切除腫瘤,且減少破壞正常組織的機率。靛氰綠螢光顯示劑亦可注射於血管,讓醫師在手術過程中可以看到重要血管,減少術中傷及血管的機率。

婦人突然癲癇發作 竟是腦中風作祟

婦人突然癲癇發作 竟是腦中風作祟

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)55歲的林太太,平常患有高血壓,但不規律服藥治療,某天早上,突然發現右邊手腳異常抽動無法控制的情形,同時伴隨著右臉抽動,抽動維持了約4分鐘,意識並無喪失,但表達不甚清楚;此發作之後頗為疲勞,就臥床休息。經神經內科醫師判定有失語症,併右側肢體無力,為急性腦中風,經腦部核磁共振掃瞄確認為梗塞性腦中風;神經內科醫師判定當天早上之癲癇發作歸因於急性梗塞性腦中風。腦波檢查發現腦血管梗塞側仍有部分不正常之棘波。經藥物治療,右側肢體偏癱與失語症症狀穩定後出院,需長期復健治療。癲癇發作者 中風預後恐較差成大醫院神經科黃欽威醫師指出, 急性腦中風約有2~4%的病人會在中風初期的24小時內出現癲癇發作症狀,出血性腦中風又比梗塞性腦中風略多;此情形下的癲癇發作,可能與大腦局部神經細胞的缺血與缺氧後產生興奮性毒性有關。臨床統計上,通常年紀較輕者,女性,中風愈嚴重者較易出現;而在住院過程中,再次有癲癇發作的風險也較高,且有癲癇發作者往往預後較差,以上述病例而言,其雖然後來無癲癇發作,但因中風仍殘存右側肢體偏癱與失語症。因此,黃欽威醫師呼籲,突如其來的癲癇發作,表現為異常動作、抽搐、意識障礙、表達困難等,而不只是常見單純的「一手一腳」肢體乏力、走路不穩、臉麻嘴歪、大舌頭等,需儘速就醫,讓神經科醫師判斷是否有可能為急性腦中風導致,才不會錯過中風治療的黃金時間;並讓神經科醫師評估是否需使用抗癲癇藥物。若不是腦中風引起,則仍需檢查癲癇發作的原因。

檳榔種類暗藏危機 誤食恐有致死風險

檳榔種類暗藏危機 誤食恐有致死風險

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)我們都知道檳榔、香菸等是造成口腔癌最主要的原因,且根據統計10個口腔癌的患者,竟有高達9位有嚼檳榔的習慣,但你知道嗎?檳榔也是有區分的,根據南投縣衛生局表示,檳榔中有幾顆的生長方式不同,對身體造成的影響也所有不同,這種特別生長的檳榔食用後容易有心悸、休克等風險產生。一串檳榔中有2~4顆倒吊子在清代黃叔璥所撰台海使搓錄中,有提到倒吊子,這是一種果實朝下生長的檳榔,與一般檳榔的生長方式不同,雖然它們的大小顏色一樣,但兩者間卻有完全不同的效果。一般一串檳榔約有200~250顆左右,其中有2~4顆朝下生長的檳榔,即稱為倒吊子,因口感超猛而被稱為檳榔王,就有醫師表示,倒吊子中的檳榔鹼含量是一般檳榔的2倍以上。檳榔鹼有抑制中樞神經系統作用 容易產生心悸、頭暈檳榔鹼是一種副交感神經興奮劑,檳榔次鹼則為較弱的副交感神經作用,都有抑制中樞神經系統作用,食用後容易誘發支氣管痙攣及導致心悸、頭暈、嘔吐等中毒現象,嚴重時甚至造成休克。如果不小心夾雜在正常的檳榔中販售,是無法從外觀分辨,不只倒吊子即使是食用一般的檳榔也有潛藏的健康危機,檳榔嚼塊裡面有檳榔子,還會加入荖藤、荖葉、石灰以及香料。檳榔中毒並無解毒劑 民眾應少吃為妙檳榔愛好者除了要擔心口腔病變,還要擔心嚼食倒吊子檳榔可能引發急性心臟病變,且嚼食檳榔對於抽菸所引起的冠狀動脈疾病是有加成的效應,在檳榔中毒上的治療,並沒有特殊的解毒劑,根據醫師的經驗只要即時送醫急救,檳榔中毒者都可在24小時內解除中毒急性症狀,紅唇族為了生命健康,衛生局還是建議少碰為妙。

恙蟲病高峰期 澎湖、花東為集中地區

恙蟲病高峰期 澎湖、花東為集中地區

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)炎炎夏日,蚊蟲孳生,恙蟲病是熱帶及亞熱帶地區特有的地方性疾病,依據疫情分析資料顯示,4~7月是罹患恙蟲病的高峰期。據疾病管制署疫情監測資料顯示,今年截至為止共累計101例恙蟲病確診病例,主要集中於澎湖、金門及宜花東等山地、草叢地區,且被恙螨叮咬的部位會形成特有的洞穿式皮膚潰瘍型焦痂,發燒一週後,在軀幹出現暗紅色的丘疹,並擴散至四肢,於數天後消失。避免肌膚曝露 降低恙蟲叮咬率臺東縣衛生局提醒民眾,若要進入山區、草叢區從事農業工作、郊遊或坐臥在草地上,最好穿著長袖長褲避免皮膚外露,或在裸露皮膚上噴一層有衛生福利部核可之防蚊/蟲劑做好自我保護,可減少遭叮咬的機會,不讓恙蟲危機上身。住宅附近、道路兩旁及田埂等人群接觸頻繁的草地,如情況容許,可用焚燒法減低恙螨密度,同時,回到家中應儘速沐浴,民眾有出現疑似恙蟲病的症狀,應盡速就醫並告知醫師旅遊史,或有無出入郊區、草叢的暴露史。

腸病毒群聚未即時停課 衛生局再開罰

腸病毒群聚未即時停課 衛生局再開罰

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)據統計資料,今年全國已有4例腸病毒重症病例。桃園縣衛生局於6月13日針對桃園縣八德市某幼兒園進行腸病毒防疫稽查,發現該園有一班級於一週內有2名幼童診斷為腸病毒,但未依規定辦理停課,已違反桃園縣政府公告之腸病毒防疫措施,將對該園處分罰鍰新臺幣1萬5千元,累計今年已有2家幼兒園因未辦理停課遭衛生局處分。 已有2家幼兒園受罰衛生局重申幼兒園及課後照顧服務中心,暑假期間仍應遵守腸病毒1127停班原則,如於1週內同1班級有2名以上幼童經醫師診斷為腸病毒,該班應辦理停課7天,如經查核發現未依規定辦理停課之機構,將依法處以最高罰鍰新臺幣1萬5千元,並將該機構名稱公布於衛生局網站。除注意停課外亦應持續加強環境消毒及清潔,例如常接觸的門把、桌椅、餐桌、樓梯扶手及玩具等,每日以500PPM稀釋漂白水(一般市售漂白水與清水比例為1:100)擦拭消毒,以有效預防腸病毒。 

謹記護眼7招 別讓3C成為暑假保母

謹記護眼7招 別讓3C成為暑假保母

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)七月一到,孩童紛紛放暑假,這時許多爸媽將3C產品列為安撫孩童最佳的方法之一,可是長時間的使用3C產品,可能造成孩童的視力再也回不去了。根據國民健康署2009年「國民健康訪問調查」3至11歲兒童近視的比例為32.7%,7歲以上的學童近視比例更高達47.8%;也就是說,孩童在初期假性近視時,若未盡早矯正視力,隨著年齡層的增加,演變成高度近視後,易併發相關眼疾:早年性白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑裂孔、黃斑出血及黃斑退化。統計基隆市102年針對轄區幼兒園健康篩檢資料統計中,在5,182篩檢兒童人數中,將近732人患有視力及立體圖篩檢異常,其異常率高達14.1%。因此兒童近視防治成為你我守護幼童成長重要的一環,要守護小寶貝的眼睛可依循以下護眼7招:1)每半年定期做視力篩檢2)增加兒童戶外活動3)謹記用眼30分鐘,休息10分鐘4)看書保持35-45公分的距離5)2歲以下幼童避免使用3C產品;2歲以上使用3C產品不超過1-2小時6)均衡飲食,天天五蔬果;多食用深綠色蔬菜類,有益眼睛健康7)勿於光線不足處閱讀、使用3C產品等把握6歲前視力發展黃金期另,依據眼科醫師建議,暑假期間應避免孩童使用3C產品超過1~2小時,並多外出踏青遠眺綠色景觀;6歲以前為視力發展的黃金期,應每半年定期做視力篩檢,以了解孩童視力發展情形。可別暑假一放完,卻多了一副眼鏡當禮物。

樂閱讀/愛他!請不要溺愛他 別讓兒子變「媽寶」

樂閱讀/愛他!請不要溺愛他 別讓兒子變「媽寶」

為什麼兒子永遠長不大?有很大一部分的原因是母親從小對兒子過於溺愛,導致他的個性過於柔弱。愛孩子是做父母的天性,但是,愛要有限度,不能讓孩子成為愛的犧牲品。過度的保護,只會使男孩與外界的接觸越來越少,缺乏獨立性和自立心。剛上小學一年級的斌斌,身體長得很結實,個子也比同齡的男孩高很多。每天媽媽送他上學時,他總是停在校門口,緊緊地抱住媽媽的腰,說什麼也不進學校。這樣的情況已經持續了一個多月。媽媽總是蹲下來,勸他聽話,但是這根本不管用。媽媽時常抱怨:「我兒子長得很壯,可是實在太依賴了,缺少同齡男孩的頑皮、勇敢,真令人頭痛。」原來,斌斌從小就由媽媽帶著,爸爸因為工作關係很少在家,於是媽媽出於一種補償心理,對斌斌百般呵護。平常從不讓他做家事,連最簡單的吃飯、穿衣、背書包這樣的事情,媽媽都要幫他。這種過度的愛讓小男孩形成了現在這種個性。愛得適當 才能給男孩正能量當做母親的你在抱怨「我兒子總是長不大」時,不妨先從自己身上尋找原因。從某方面來說,我們與其去拯救男孩,倒不如先拯救溺愛兒子的媽媽,這才是關鍵。母親要讓兒子從自己的羽翼下走出來,給男孩充分的自由,這樣才更能幫助他們成長。平時要冷靜地看待男孩的優、缺點,教他們如何看待生活中遇到的困難和挫折。此外,更要重視培養男孩自理、自立的能力。男孩的事情盡量讓他們自己做主、獨立處理,不要總是代為一手包辦。不要對兒子過分保護,要讓他們學會在失敗中成長。在自己動手的過程中,男孩可以訓練身體的協調能力,透過一次次的嘗試慢慢建立起自信,同時也能夠發掘自身的潛力,充分發揮潛能。自信的建立會增加一個人的自尊。一個擁有自尊的人,不管遇到什麼問題,身上都會洋溢著積極的正能量,以積極的態度去面對生活。許多小男孩到了三~六歲時,對母親還是會表現出某種特別的「糾纏」,無論媽媽做什麼事,他都會像小尾巴似的跟在後面。這種表現稱為「戀母情結」。雖然大部分男孩都能順利度過這個階段,但是,如果母親過於溺愛兒子,他們可能會把戀母情結一直帶到成年。對於有戀母情結的男孩,母親絕不能表現出厭煩或嫌棄的態度,可以減少與兒子相處的時間,讓他多和父親接觸。爸爸平時要多帶兒子一起遊戲、散步等,讓他感受到父親對自己的愛,從而增強他的安全感和自信心。(本文作者/高紅敏)(摘自/培養正能量男孩的100個細節/寶瓶文化出版)

樂閱讀/骨質疏鬆怎麼辦?

樂閱讀/骨質疏鬆怎麼辦?

骨質疏鬆跟高血壓一樣,都是「沉默的殺手」,大多數人平常可能根本不知道自己骨鬆,通常都是做了骨骼密度檢查,發現低於-2.5,或者是從低於一公尺的高度跌倒、滑下來,有人甚至一坐下來就骨折,然後才知道自己已經骨鬆了。骨鬆和退化性關節炎不一樣,骨鬆是骨質流失的現象。「存骨本」是愈年輕開始愈好,一般來說,25~30歲是骨質密度的高峰期,到40歲之後,無論男女都會開始流失骨質,尤其女性更年期荷爾蒙改變,骨質流失得更快。保持骨密度是很重要的,但鈣片也不要吃過多,最好能透過均衡飲食來自然地攝取鈣質,若擔心不足再額外補充鈣片即可;至於葡萄糖胺是用來補軟骨的,對骨鬆沒有幫助。我一直強調要「強化健康」,因為就算吃了鈣片,也要有健康的身體才能好好吸收。維生素D也很重要,它可以幫助鈣質的吸收。維生素D藉由曬太陽就能產生,所以要預防骨質疏鬆,每天就要力行「多鈣多陽光」的生活方式。另外,骨鬆的人不要怕運動,你反而更該運動。平時可多做承重、負重運動,例如我在本書第三章《簡單一招,痠痛全消》裡提到的「多鈣多陽光」操,將雙腳打開兩倍肩寬,雙膝微蹲,左右站起,並配合雙手左右高舉上揚,即可利用左右蹲站的載重運動強化骨密度。不過,運動也要選對種類才能促進健康,例如骨鬆的人應避免衝擊性的運動,例如籃球、足球、拳擊等。至於游泳對於加強骨密度的成效也不好,因為在水中有浮力,重力反而減輕了,無法達到負重效果。研究發現,太空人長時間處在無重力的環境中,骨密度會降低,而臥床病人幾乎沒運動,骨質流失速度也很快。在上了年紀以後,就應該要去做骨密度檢查,骨密度低就代表你的骨折風險高,因此,第一要務就是要「避免跌倒」。要能站得穩、避免跌倒,你就該做肌力訓練,而且鍛鍊肌力也對強壯骨骼有幫助。肌肉連在骨骼上,肌肉收縮會拉扯骨膜,刺激骨骼的增生,幫助骨骼變強壯,可以達到預防骨鬆的功效。因此,我很鼓勵大家經常到戶外曬曬太陽,讓身體合成維生素D,有助於鈣質吸收,並多走路、健走,讓骨骼與肌肉更強健,增加骨密度並預防骨鬆。(本文作者/簡文仁、曾慧雯)(摘自/就一招,痠痛立消:簡文仁自療法/天下雜誌出版)

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