（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）喜愛運動的民眾，若在未來不小心撞傷膝蓋，可要多加注意，除了表皮的外傷之外，很可能膝蓋裡的韌帶與骨頭會有損傷。台中就有一名三十五歲男子，日前全家出遊運動時，不幸撞傷膝蓋，就醫後經X光檢查研判並無大礙，遂縫合表面撕裂傷，不料傷口好後，男子高興痊癒，興沖沖騎腳踏車出去兜風，隔天早上膝蓋卻痛到無法行走，經核磁共振檢查，竟發現當時表面傷口雖癒合，但內部韌帶及半月板卻斷裂與破損。照X光有死角！韌帶斷裂竟無法查出台中中港澄清醫院骨科黃泰榮醫師表示，該患者於骨科門診就醫時，發現膝關節有積液及關節不穩定情形，經安排核磁共振檢查發現患者膝關節的後十字韌帶斷裂及半月板破裂，患者認為當初在急診時已照了X光，醫師並未告之有這樣的問題，想去找那位醫師算帳！所幸經解釋，該患者才釋懷，黃泰榮說，膝關節韌帶斷裂及半月板破裂，在第一時間的X光檢查，很難看到真象，雖然剛受傷的時候病人會很痛，往往被視為是撕裂傷口造成的疼痛，經傷口縫合後，在傷口復原期間或許沒有運用到膝關節，使隱藏的韌帶斷裂及半月板破裂較不會有明顯性的疼痛，但只要恢復膝關節的使用，損傷的韌帶和半月板立即惡化發炎，才造成患者無法行走。所幸，該患者立即接受後十字韌帶重建及半月板修補手術，目前左膝恢復良好，已經可以從事如游泳的低強度運動，相信再過不久就能重拾腳踏車兜風的樂趣。黃泰榮醫師強調，在台灣由於年輕人騎機車造成的車禍頻繁，脛骨直接受到衝擊，因此後十字韌帶受傷的情形相當常見，而且時常合併其他韌帶的受傷。黃泰榮指出，由於關節鏡技術的成熟和手術技術的改進，對於較年輕的人期待以後有良好運動能力、或有合併其他韌帶傷害、無法施力等不適症狀、或關節極度不穩定等，應考慮手術重建韌帶。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）年過五十經過大半輩子的努力與拚搏之後，事實上，人生還有三十到五十年的時間，必須好好生活，因此，你要過著步履蹣跚、佝僂背影的日子，還是過著活力十足、箭步如飛的退休光景？根據統計，我國民眾無論男女，平均壽命皆愈來愈長，人們也應開始重視，自己的「第二人生」，也許在退休之後，你還能有實現夢想的機會。羅東聖母醫院院長陳永興指出，隨著年紀的增長，體內抗氧化素的減少，五十歲後的民眾，補充足夠的營養，是非常關鍵的一件事情，更何況台灣進入高齡化社會，五十歲後的民眾，倘若營養不足，身體機能隨著衰退，會使老年生活變得慘淡煎熬。他說，台灣人平均壽命延長，即使過了五十歲，還是有大半輩子要活，所以更應注重飲食的均衡，但部分老年人，卻誤認要少吃、吃素、吃軟不吃硬，恐怕都會讓身體機能加速退化。根據統計，老年人多有膽固醇過高、血脂肪過高的情況，此外，黃斑部病變也是現代老年人最大的健康殺手，六十五歲以上的老年人，平均每十位就有一人罹患黃斑部病變，因此，陳永興提出4大五十歲後民眾，營養補充重點：1） 茄紅素扮演抗氧化關鍵／熟齡族平日應多攝取茄紅素、維生素E等抗氧化劑。其中，茄紅素可抑制體內膽固醇合成，降低血液中膽固醇的濃度，並抑制低密度脂蛋白氧化，從而強化血管功能，減少動脈硬化及心血管疾病的危險。2） 葉黃素減少黃斑部病變／現代人普遍過度使用3C產品，黃斑部年輕化更成趨勢。台灣65歲以上老人，每10人就有1人罹患老年性黃斑部病變。若缺乏維生素A、葉黃素、維生素B6、B12等營養素，將降低黃斑部對光線的耐受性，老化加上日常飲食營養不足會提升黃斑部導致視力模糊不清晰的風險。3） B群提升身體代謝效率／隨著年齡增長，代謝作用的效率亦隨之降低，許多熟齡族體力顯著下降。因此協助將醣類、蛋白質、脂質等轉換為能量的B群補充便十分重要。適時補充B群能提升體內代謝過程的效率，維持體力恆定，才能確保身體每個環節發揮正常作用。4） 礦物質維持身體機能／熟齡族隨著體內抗氧化防禦系統降低，若長期飲食不均衡將加劇疲倦、容易累、免疫力不足等老化現象。這都是因為抗氧化劑如維生素C、維生素E，及協助抗氧化的銅、鋅、硒、鐵之不足。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）新北市政府衛生局3日確認今年新北市第二例，同時也是新店首例本土登革熱病例。衛生局指出，該個案係11歲男性學童，暑假至高雄前鎮區親戚家返北後發病。個案疑在高雄染登革熱衛生局表示，該個案於7月11日至25日間曾前往高雄市前鎮區親戚家遊玩，並遭當地蚊子叮咬，且個案家居高雄的表哥亦感染登革熱，推測應在當地感染。個案返北後於7月27日出現發燒、頭痛症狀，衛生局8月1日接獲醫院通報，隨即聯繫環保局、新店區公所、衛生所及里長，對鄰近住戶進行室內外孳生源檢查、積水容器清除及民眾衛教等防治工作。3日接獲衛生福利部疾病管制署通報確認，隨即進行緊急噴藥防治工作。全台累計四百例登革熱案例衛生局長林雪蓉指出，目前南部本土登革熱疫情仍持續升溫，尤其是高雄市鳳山、前鎮、苓雅、大寮、新興等各行政區，該市今年累計本土病例已超過400例，提醒新北市民如要到南部旅遊、探親，務必做好個人防蚊措施，避免蚊子叮咬，返家後如出現發燒、頭痛、肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚紅疹等疑似登革熱症狀，應儘速就醫，並告知南部旅遊史，以利醫師診斷及治療。

（優活健康網記陳承璋／採訪報導）近日，台灣掀起一波「消水腫減重」熱潮，在背後推波助瀾的主要推手「紅豆水」，就被塑造成金光閃閃的減重聖品，其中，更有知名女藝人在後頭撐腰背書，使得對於身材要求較為嚴苛的女性，紅豆水就成了此些族群的生活必備品；而在天花亂墜的偏方風潮大行其道的現今，因其傳播威力不斷堆疊，讓愈來愈多的愛美群眾，對於紅豆水趨之若鶩，卻很可能因此陷入「傷腎」危機之中。百萬人慢性疾病不自知　再喝紅豆水恐傷腎攤開我國慢性腎疾病的統計數據，全台成年人高達兩百萬人左右，有所謂的慢性腎臟疾病，令人咋舌的是，眾多病患中，僅有3.5％的人知道自己腎臟早已出現問題；而慢性腎臟疾病所能對人體發出的警訊，最能被人們所觀察到的，就是「泡泡尿」或「水腫」等表現，但倘若身體突發長期的嚴重性水腫，人們又想靠著紅豆水來解決，很可能對身體產生極大的負擔。為什麼紅豆水會有傷腎風險？因紅豆水含有大量的「鉀」與「磷」，這些離子都需靠腎臟排出。「倘若一個有慢行腎疾病的病患，身體出現水腫，而去大量喝紅豆水，對身體會是很大的負擔。」長庚醫院腎臟科主治醫師顏宗海憂心的表示。水腫成因多　應揪出背後元凶事實上，人體出現水腫，應該是要找出水腫背後的主因，而非靠著各種食療或是偏方，來達到目的。顏宗海坦言，造成水腫的原因很多，除了腎不好，還有心臟疾病、肝臟疾病、腳步深層靜脈栓塞，都會出現水腫，有長期水腫的人，應要找醫師解決，過於嚴重就要驗尿或驗血找出成因，否則問題懸而未解，反而忽略身體所發出的警訊，恐怕讓隱藏於背後的嚴重疾病持續惡化。「更何況紅豆水利尿的效果，幾乎微乎其微，」顏宗海直指，紅豆水雖有些微利尿效果，但紅豆水也是水，喝下去後，雖能利尿，但加加減減，效果幾乎微乎其微。他進一步說明，民眾想消水腫，第一，採低鈉飲食。第二，腳部若易水腫，睡覺時雙腳可墊枕頭。第三，嚴重型水腫，可由專業醫師，經嚴謹診斷後，開立利尿劑服用。第四，請醫師找出水腫主因。四原則判斷自身是否為嚴重型水腫至於判別是否為嚴重型水腫，營養師蘇慈閔補充，短暫型水腫主要有四個原因，分別為熬夜、吃太鹹、女性月經來潮、長期久坐或久站，若民眾避開這些水腫問題來源，卻還是水腫難消，很可能就是腎臟或其他身體疾病所引起。台灣肥胖醫學會方銀漢醫師也觀察，門診上的確有遇過只靠利尿消水腫去減重的民眾，但事實上，這些方法都與減重無關，減重是減體脂肪，而非排除水分，更何況門診有遇過甲狀腺功能低下， 進而出現長期嚴重水腫的病患，正表示嚴重型水腫為不可忽視的問題，必須找出實質成因，才能使水腫消除，「疾病沒解決，連喝水都會胖」方銀漢如此提醒。　顏宗海分析，我國慢性腎疾病患者居高不下的主因之一，就是當民眾碰到疾病，而非相信醫師的專業判斷，卻把希望寄託於國外的藥品甚至偏方草藥，腎疾病才會如此盛行，他提醒，倘若身體有異常情況，就得尋求醫師解決，以免丟失寶貴健康。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）昨日適逢七夕情人節，中國醫藥大學附設醫院特地邀請了7對換肝夫妻一起與醫療團隊慶祝，珍惜共有的肝臟，持續開創美滿的人生。夫妻捐贈的活體肝臟移植成功率與其他配對相當甚至更好，男性換肝比例高於女性，顯現出台灣的女性真偉大，台灣的男性較命苦。夫妻間並無血緣關係，在肝的配對上理當極其困難，因此在活動上的七對佳偶顯得格外難得。雖無血緣  但夫妻捐肝存活率仍高中國醫藥大學附設醫院長鄭隆賓表示，分析該院親屬捐肝，以父母及小孩之間的捐贈佔多數，換肝病患508例分析，其中父母小孩387例，兄弟姐妹41例，夫妻44例，其他則為36例。夫妻換肝的44例中，先生捐給太太者只有4例，其他40例皆是太太捐給先生。探討這四群之間的存率差異，發現是夫妻之間在換肝後，受肝的存活率不亞於其他三群，甚至有比較好的現象。位於台中市的中國醫藥大學附設醫院自2002年9月10日完成台灣中部的首例活體肝臟移植以來，至今年7月底已完成逾500例，每年換肝例數達百例左右，換肝後存活率一年為90％。肝癌病人存活率一年為85％，五年64％；非肝癌病人存活率一年為94％，五年89％，造福許多肝病末期，甚至重度肝癌的病患。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）2013十大死因排名中，糖尿病從第五名上升到第四名，同時罹患糖尿病使用藥物治療的人數也攀升到167萬人 ！而美國糖尿病學會與歐洲糖尿病研究學會治療指引指出，若控糖成效不佳，建議及時加入胰島素，把握黃金治療期！衛生福利部桃園醫院新陳代謝科董錦佳醫師指出，當人體體內胰島素不足或運作異常，造成體內血糖過高而導致糖尿病。而日前國內公布10大死因糖尿病高居第4，進一步更有腎臟、心血管病變的可能，平日糖分攝取過多或少運動的潛在高危族群都應當注意！身為20年的資深糖友，林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科林嘉鴻醫師自有一套豐富經驗，稱「胰島素」為老朋友的他指出：「胰臟本就會分泌胰島素，注射胰島素就像是補充人體必需賀爾蒙，不會造成身體過多負擔。據美國糖尿病學會與歐洲糖尿病研究學會的治療指引，若血糖無法達標，建議及時加入基礎型胰島素治療，且基礎型胰島素可以更有效控制血糖！」控糖3關鍵「治療、飲食、運動」 缺胰不可糖尿病的控糖三關鍵「治療、飲食、運動」。李青蓉營養師也貼心叮嚀糖尿病的飲食要定時定量，並均衡飲食、少油少鹽才能吃得健康。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）桃園縣衛生局在積極推動安全性行為的宣導下，今年至6月的新通報感染愛滋人數較去年下降13.6%，低於全國下降幅度。衛生局也將持續加強推廣安全性行為衛生教育，以有效降低愛滋疫情推動校園保險套自動服務機設置衛生局分析103年新增愛滋感染者中，年齡15至24歲者占23.6%，為降低年輕族群愛滋感染發生率，衛生局積極於大專院校推動校園保險套自動服務機的設置，103年計有中央大學、元智大學及開南大學完成設置，全縣保險套自動服務機設置則達15台，今年統計已販售1,999盒保險套。 衛生局提醒青少年朋友，網路和社群交友風氣興盛，且學生族群對娛樂性用藥的誘惑較沒有戒心，缺乏自我保護意識，容易在危險情境中受到愛滋病毒感染，建議應加強自我保護的意識。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）高雄市8月1日凌晨發生氣爆意外造成多人重大傷亡，台灣世界展望會正進行關懷災區民眾與兒童工作，並與高雄市政府合作，投入新台幣300萬元設置兒童關懷中心，協助安置兒童及弱勢災民關懷探訪、住宿管理，用愛陪伴災民走出巨創。兒童關懷中心  用愛陪伴高雄災區兒童走出傷痛台灣世界展望會的緊急救援團隊昨日已成立臨時災害應變指揮中心，積極協助災民、及時提供相關協助，並呼籲各界踴躍捐款，支持國內緊急救援，共同幫助受災兒童與家庭。展望會緊急救援團隊於中正高工(高雄市前鎮區光華二路80號)緊急設置兒童關懷中心，由專業社工協助現場災區兒童走出災難陰影。本次氣爆意外的受災戶兒童年齡層範圍相當大，從學齡前兒童至國小、國中兒童皆有，世界展望會已加派社工員進駐兒童關懷中心，隨時帶有工作證、身穿展望會工作背心，以走動式需求評估多方面觀察、聆聽災民心聲與需求、適時介入協助受災戶，持續評估並回應高雄市區受災戶住宿安置之需求。台灣世界展望會目前第一階段將以陪伴及遊戲治療為主，展望會督導及社工將連續三天進駐災區，在兒童關懷中心每日上午9點至11點、下午2點至5點，設計兒童遊戲活動教案、撥放輕鬆有趣影片，與災區兒童一起繪畫、摺紙、桌遊等活動，每個活動時段約為20至30分鐘；鼓勵兒童從畫畫的過程中與自我對話，說出內心想法，表達兒童自身情緒、適應臨時安置中心的社會生活。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）因應西非伊波拉病毒出血熱疫情持續升溫，衛生福利部1日由次長林奏延主持，邀集傳染病防治醫療網各區指揮官重新檢視各項因應作為、整備措施及國際疫情。會議結論，目前國內發生疫情風險「極低」，各項因應作為已完成，請民眾不要恐慌，但對於疫情不能掉以輕心，相關單位仍應積極做好各項因應準備並嚴密監視疫情。疾管署表示，會議中各區指揮官仔細檢視國內對於伊波拉病毒出血熱疫情之整備、啟動及防治等相關作為，認為尚屬完備，此外亦建議對於如何避免民眾恐慌之風險溝通、醫院收治之量能、實驗室檢驗的量能、疫區返國民眾之監測通報等應持續加強，疾管署將持續加強這些防治準備。前往西非 提高警覺疾管署特別提醒，欲前往西非疫情發生地區的民眾，應提高警覺，並應特別注意個人衛生與手部清潔，避免接觸有病或死亡的動物，特別是猿猴類，亦不得食用野生動物，尤其是猿猴的肉。返國後21天內，應自主健康監測，如出現有發燒、嘔吐、腹瀉、皮膚出疹等不適症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史及接觸史。另該署呼籲醫師，如發現疑似伊波拉病毒出血熱病人應於24小時內通報並立即收治於隔離病房，照護人員亦應進行健康監測，注意是否出現相關症狀，直至接觸後21天為止。

問孩子穿什麼樣的鞋子最舒適，通常孩子都說不出個所以然，因此父母一定要積極學習選鞋重點，配合一年比一年大的腳部尺寸，為孩子選擇最合腳的鞋。放眼日本鞋店，童鞋只占一小區，品項數量和尺寸種類的選擇性也很少。大多數父母是從設計性來選擇童鞋，再加上剛剛說過、認為「小孩很快就會長大」的刻板觀念所影響，通常會買尺寸稍大的鞋子給孩子。孩子本身也無法判斷什麼樣的鞋子穿起來舒適，因此只要鞋子上印著自己喜歡的卡通人物就會想買。每次我觀察兒童試穿鞋子的情形，發現父母通常只會問「鞋子會不會太緊？穿起來會不會痛？」，並不會讓小孩穿著新鞋走動、奔跑，也沒確認腳掌在鞋子裡是否有活動空間。只要孩子回答不緊、不痛，便會直接購買。根據一項1998年秋天，在德國與日本進行的問卷調查結果顯示，買鞋時會在店內試穿的比例，德國人為100％，日本人卻只有51.5％（這項調查的調查對象較少，樣本數也不一，結果僅供參考）。在歐美國家，兒童買鞋時，父母和小孩都很謹慎，會花許多時間仔細試穿。花一個小時左右試穿也不足為奇。歐美國家的鞋店也都設有寬敞的童鞋專區，尺寸選擇很豐富，不只可從腳掌長度來選擇，有些店還準備了「窄版、正常、寬版」等三種鞋型。此外，許多鞋店還聘請了擁有足部專業證照的店員，他們會先用測量器測量孩子的腳型，再推薦適合的鞋款。另一個日本與歐美國家最大的不同點在於，日本小孩喜歡穿魔鬼粘式的鞋款；歐美國家的小孩則喜歡穿綁鞋帶的款式。魔鬼粘式的鞋款雖然穿脫方便，但運動時不容易固定腳部，腳掌會在鞋子裡滑動，很容易扭傷或挫傷足關節。另一方面，綁鞋帶的鞋款能固定腳部，避免腳掌在鞋子裡滑動，使鞋子和腳部融為一體，大幅降低因扭傷或挫傷而拉傷韌帶的風險。而且還能避免腳趾無謂的彎曲踩踏，亦可達到預防腳趾變形的效果。有些歐美國家的父母，從小就會教孩子脫鞋時一定要先解開鞋帶，這個動作可以增加鞋子與腳部的貼合度。很多父母都沒有耐性等小孩花時間綁鞋帶，但這個等待是值得的，唯有如此，孩子才能學會自己綁鞋帶。許多三到五歲的歐美小孩都會自己綁鞋帶，這就是從小教導的成果。更棒的是，也能幫助孩子了解鞋子的功能，增加相關知識。根據統計，一般家庭長大的小孩，通常一年會穿壞兩雙鞋。若以一年兩雙鞋來計算，18歲時將會穿壞36雙鞋。事實上，最理想的狀態是，每年穿壞兩到三雙鞋。由於每個人都有自己的走路和步行方法，這些習慣會影響鞋底的磨損程度。長期穿著一邊磨損得較嚴重的鞋子，將會導致身體歪斜，習慣不平衡的身體姿勢與走路姿勢。（本文作者／伊藤和磨）（摘自／縮下顎，肩頸腰都不痛，頭痛失眠自然好！／野人文化出版）