（優活健康網新聞部／綜合報導）新冠肺炎COVID-19疫情是大家高度關注的問題，不過流感病毒可沒有沉寂，流感會不會出現大反撲，是目前全世界都很關心的議題。台大兒童醫院院長黃立民表示，流感疫情與邊境管制措施有關，隨著政策的調整，流感再流行的機會相當大。因為已經2年沒有流行，加上監視結果顯示，流感病毒株已經改變，所以當流感疫情升溫，可能出現大流行。大家常聽到的「免疫負債」意思就是說，大家為了預防新冠肺炎COVID-19，所以會戴口罩、勤洗手、保持距離，使得呼吸道感染、腸胃道感染的機會降低，因此一些本來容易得到的傳染病，例如流感、腸病毒等在這2年都少了許多。黃立民解釋，造成的結果就是，一旦解除防疫限制，民眾開始不戴口罩、洗手頻率減少、社交距離拉近，其他病毒就會開始流行。由於已經連續兩年都較少人感染，可以感染的人數就會變多，這個時候就容易爆發流行，把過去兩年沒有爆發的流行補回來，所以叫做「免疫負債」，像是還債的概念。「包括法國、紐西蘭，都有觀察到這個現象，一開放邊界，就馬上大爆發」黃立民提醒，「要解決免疫負債，就是要大家趕緊去打疫苗。冬天需要施打的呼吸道疾病疫苗，最強調的還是流感疫苗。」免疫負債恐讓流感疫情升溫流行性感冒病毒（Influenza virus）是經由飛沫傳染，感染者的鼻咽部、口腔、還有呼吸道都有病毒，在講話、咳嗽、打噴嚏時，會把病毒噴到環境裡，黃立民說，如果距離1到2公尺之內，就有機會被飛沫噴到而感染；另外一個模式，叫做媒介物傳染，感染者會污染他的物品，例如杯子、桌面、門把等，如果有人進入這些環境，就可能碰觸病毒而遭到感染。我們生活在城市裡，流感患者可能搭捷運、進餐館，所以扶手、椅子、桌子都可能有病毒，這種傳染模式在大城市相當常見。流感症狀較嚴重，不同於一般感冒呼吸道感染可分成2種，一種叫做一般感冒，一種叫做類流感，黃立民解釋，一般感冒比較輕微，類流感會比較嚴重。類流感的定義，第1個是發燒，第2個是有呼吸道症狀，比如說咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等。類流感跟一般感冒最大的差別就是發燒，成年人得到一般感冒通常不會發燒，如果發燒了，代表狀況比較嚴重，黃立民說，台灣的類流感通常都會伴隨著一些比較不舒服的表現，包括畏寒發燒、全身痠痛、倦怠感、劇烈頭痛、腰酸背痛，這些都是流感的典型症狀。流感除了讓人全身很不舒服外，還可能出現嚴重併發症，黃立民說，流感病毒會跑到肺部引起肺炎、跑到心臟造成心肌炎、跑到腦部造成腦炎，其中最常見是肺炎。流感病毒還可能引起繼發性細菌感染，例如在感染肺部以後出現細菌感染。「由於流感病毒會攻擊我們的組織，造成全身發炎，進而導致患者原有的慢性病惡化。」黃立民說：「例如心臟冠狀動脈本來塞了75%，得到流感之後可能就會塞到95%，導致心肌梗塞。無論是慢性心臟病、高血壓、糖尿病、慢性腎臟、肝臟疾病，都可能會惡化，甚至導致死亡。」預先部屬，預防流感預防流感就跟預防新冠肺炎COVID-19一樣，要戴口罩、勤洗手、保持社交距離，減少接觸病毒的機會，黃立民說，另一方面可以在每年冬天施打流感疫苗，提升身體的保護力。因為流感病毒會突變，每一年流行的病毒株都不太一樣，而且流感疫苗的保護力持續時間較短，一般認為大概3、4個月之後效果就漸漸變差了，所以每年需要重新施打。呼吸道感染發生時常常是2、3種病原體一起感染，黃立民說，隨著檢驗工具的進步，我們會發現很多人並非只有一種細菌或病毒，而是多重感染。研究發現，新冠肺炎患者亦會同時找到兩種病原，流感與新冠肺炎可能同時感染，而且病情還會加重。「研究指出，施打過流感疫苗，比較不會被診斷新冠肺炎COVID-19；而且如果不幸得到新冠肺炎，死亡率也會降低。」黃立民解釋，「因為很多新冠肺炎屬於輕症，如果患者單獨得到新冠肺炎，症狀可能不甚嚴重，而不會就醫。但如果同時得到新冠肺炎和流感，症狀比較嚴重使就醫機率高，也就較容易被診斷出來。」其實不只流感病毒、新冠肺炎，呼吸道本來就是一個開放的環境，還有多種細菌、病毒都混在裡面，同時遭到2、3種感染，是很常有的狀況。因此建議可同時接種呼吸道疾病疫苗，例如流感疫苗、百日咳疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，都可降低新冠肺炎死亡率約2成至3成。50歲以上，或者是有慢性病，例如心臟病、肝病、癌症、或是服用免疫抑制劑的患者，得到流感時出現重症的機會較高，一定要記得施打流感疫苗，提高保護力。另外，家人之間的傳播是流感病毒很重要的傳染模式，學生是傳播流感病毒的重要族群，所以也需要施打流感疫苗。黃立民強調，接種疫苗後需要一段時間身體才能產生保護力，建議大家要在流感疫情升溫前趕快施打疫苗！ （文章授權提供／照護線上）

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）老人也會得憂鬱症？該怎麼預防與發現？事實上，我們身邊最親近的長輩家人，就可能罹患憂鬱症。若家中長輩突然性格迥變，原本開朗愛聊天卻突然關在房間封閉自我，或一直抱怨身體痠痛、疼痛卻找不出確切原因，要留意恐是身心原因造成。根據世界衛生組織（WHO）指出，老年人口中最常見的神經疾病包含失智症與憂鬱症；台灣330多萬的老年人口中，憂鬱症的發生率就有7％，若加上復發率，更高達有20％。表示有23到60萬的長者，可能受到憂鬱症的影響。什麼是老年憂鬱症？台灣憂鬱症防治協會說明，除了失眠、胃口差，喪失對生活的興趣或退縮之外，其它表現也包括不明顯的憂鬱情緒，例如：易怒、愛抱怨、記憶力變差、身體慢性疼痛等。而老年憂鬱症也依初次發病年齡分為65歲前的早發型，與65歲後的晚發型。以為是老化失智？其實老年憂鬱傾向可治療老人憂鬱症晚發型的典型症狀表現為： 冷漠呆滯 失去活力 沒有動機 認知功能退化然而部分老人憂鬱症的症狀由於在程度上並未達到重度憂鬱症，或僅是以輕鬱症或是較輕微的症狀表現，常被視為自然老化的現象，容易為一般民眾所忽略與誤解。台灣憂鬱症防治協會指出，老年憂鬱症並非正常老化的過程，而是一種可治療的疾病。特別是新型的抗憂鬱劑在療效與副作用方面有卓著的進展，對老年憂鬱症能有效的治療，並預防復發。我們應重視並積極的面對老年憂鬱症，恢復老人家應有的生活尊嚴。既然台灣的憂鬱長者這麼多，為什麼在醫院的老人憂鬱就診比例很低，也很少聽到大家討論長者的憂鬱症呢？其實是因為一般人很難察覺，或是常認為是正常老化現象而與失智症症狀相似，更可能因為憂鬱症的名稱讓人難以接受。老年憂鬱症量表，可評估近一週身心狀況可用以下老年憂鬱症量表圖卡（GDS-15）來自我測量過去一星期中的身心情況，總分越高，代表老人的憂鬱傾向越嚴重，建議盡速帶長輩就醫諮詢。可讓長者自行填答，或詢問後協助選答： 總分低於5分：健康狀態 總分介於6～9分：有輕微憂鬱傾向，建議找家人或朋友聊聊 總分高於10分：屬於需積極關懷、轉介專業醫療或接受心理諮商治療  （長輩可利用老年憂鬱症量表，評估過去1週內是否有出現憂鬱傾向。圖片提供：台灣憂鬱症防治協會）

（優活健康網新聞部／綜合報導）感染C型肝炎若不治療，不但可能惡化為肝硬化或肝癌，還有肝外病變風險，心血管疾病、三高、糖尿病或腎臟病風險提高，感染新冠肺炎後重症率也更高。政府為了幫助民眾擺脫「肝」苦人生，提供免費篩檢，給付C肝全口服新藥，其治癒率高達98%以上，副作用輕微、安全性高，療程最快只需要2個月。   去（110）年10月下旬，政府放寬C肝治療的科別限制，非肝膽腸胃專科別也能開藥，意味著患者在家附近不限科別的診所都可以治療，行動或交通不便的長輩與偏鄉患者就醫便利性大大提升，疫情期間治療無需出入大型院所，大幅降低新冠肺炎的感染風險與焦慮感。 C肝不治肝癌與肝外病變風險增 新冠重症率更是非肝硬化者3.3倍！ 「感染C肝初期幾乎察覺不到症狀，患者容易低估其造成的健康衝擊。」臺中市大臺中診所協會理事長暨長頸鹿診所院長陳俊宏醫師提醒：「C肝病毒會對健康造成全面衝擊！」除了大家熟知的「肝炎→肝硬化→肝癌」三部曲，C肝病毒還會引起全身性發炎，影響全身代謝功能，不僅腎功能可能快速下降，有糖尿病或三高病史的患者，病程也會加速惡化。此外，C肝肝硬化患者若感染新冠肺炎，死亡風險高達非肝硬化者的3.3倍。我國疫情升溫，新冠肺炎Omicron變種株君臨邊境，本土也有零星新發個案，掌握「早篩早治」原則，在與疫共存的後疫情時代才安心。 衛福部放寬基層診所治療限制 在家附近就能治C肝、最快2個月治癒 陳俊宏理事長說，45至79歲民眾（原住民為40至79歲）可免費肝炎篩檢。確診C肝後，政府免費提供全口服新藥，其副作用非常少，在家就能輕鬆吃藥，最快2個月能治癒。生活不會因治療副作用有所改變，仍可以穩定工作、照顧家庭、享受樂齡生活。 陳俊宏理事長說明，雖然全口服新藥治療成績顯著，但以往只能由肝膽腸胃科醫師開立處方，然而全台121個C肝中高風險地區中，逾7成無專科醫師，且多是偏遠區域，距離市區醫院相當遙遠。高齡且行動不便的長輩，有心治療仍需克服交通障礙。為了讓患者獲得妥善治療，政府去（110）年10月22日放寬治療規定，基層診所已能開立全口服新藥。患者無需往返大醫院，可以就近在信賴感高的診所治療，交通障礙與感染新冠的焦慮感降低，預期可大幅提升患者治療意願。   （圖說：政府放寬治療規定，患者可以在家附近就醫，再加上便利的全口服新藥,治癒C肝更輕鬆。） 中部地區基層診所大串連 「全篩、全召、全治」守護在地鄉親健康 陳俊宏理事長說明，為了幫助在地鄉親擺脫C肝陰霾，臺中市大臺中診所協會串聯中部地區基層診所，如台中東勢的長頸鹿診所，台中大甲的小熊的森林診所，苗栗頭份的祥安診所等，響應「全篩、全召、全治」計畫。不被動等待患者進入診所篩治，而採取主動出擊策略，積極整合各區診所內C肝患者資料庫，主動致電鼓勵未治C肝的患者回診治療。   （圖說：台中市大臺中診所協會串聯中部地區基層診所，透過便利的醫療服務與衛教，增加患者治療意願。) 陳俊宏理事長分享，1名55歲女性患者，約7年前就確診C肝，由於當時傳統治療要半年到一年，且只能到有肝膽腸胃科的醫院，往返院所與看診時間耗費3小時以上，考量到交通不方便，且耗時過久無法照料家庭，因此不願治療。直到前陣子C肝造成其糖尿病病程惡化，婦人才正視治療重要性，所幸政府放寬治療規定，患者可以就近治療，並透過全口服新藥輕鬆治癒C肝。 善用終身1次肝炎篩檢 早篩早治守護健康 中華民國診所協會全國聯合會國健署事務執行長陳宏麟醫師提醒，今日已有全口服藥物助攻，治療C肝快又有效、還很安全，民眾務必把握免費肝炎篩檢機會，及早揪出C肝病毒。特別是居住在高風險區域或同住家人曾感染C肝的民眾，更應該提高警覺積極篩治，及時阻斷肝病三部曲與肝外病變。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）60多歲的王先生常感頻尿、尿急，但實際解尿尿量卻不多，且總是滴滴答答尿不乾淨，一直覺得膀胱有餘尿。晚上睡覺時，常為了解尿醒來3、4次，造成睡眠不足、白天精神不佳，尤其外出遊玩時常常因為內急找廁所，長途旅遊更是一大折磨。後來求診中醫以中藥調理治療半年，狀況才獲明顯改善。中年男性易攝護腺肥大，留意頻尿、尿急症狀台南市立醫院中醫部醫師曾千芸表示，許多男性在步入中年後，慢慢會開始出現頻尿、尿急、小便涓滴的症狀，是因為男性的攝護腺會隨著年紀漸增，而出現不同程度的肥大，若肥大的部分壓迫到尿道或膀胱時，就可能出現相關的解尿症狀。攝護腺肥大初期症狀： 尿流細小 排尿慢 尿後涓滴 餘尿感增加攝護腺肥大後期症狀： 頻尿 夜尿 急尿 尿失禁 甚至無法排尿 曾千芸指出，攝護腺肥大是現代的病名，其實早在中醫的古書中就有記載，並將其歸屬於「癃閉」的範疇，「癃」是指小便量少、點滴而出；「閉」是指小便閉塞不通。依臨床所見，大致可歸納為腎虛、肝鬱、血瘀及濕熱等原因，又因為患者多為中老年人，或多或少存在有腎氣虧虛的狀況，因此常見以「補腎」為治療的主軸，但仍會依照患者的體質和需要做不同的調整。 中醫依體質滋腎利尿，飲食多攝取牡蠣、番茄按前述的王先生案例，想要改善攝護腺肥大，曾千芸建議，可採濟生腎氣丸、五苓散以溫陽化氣，澤瀉、車前子加強利尿的效果，不過，實際仍要以患者的情況調整用藥。同時，建議平時除了保持規律生活外，在日常習慣上需特別注意：1. 飲食上多攝取含鋅及含茄紅素的食物，如：南瓜子、牡蠣、番茄等。2. 避免烤、炸、辣及生冷的食物。3. 維持穩定喝水，養成不憋尿的好習慣。曾千芸分享，經半年的規律治療後，王先生症狀已有顯著的改善，不僅不會因夜尿影響睡眠，也敢跟家人出遊，生活上的困擾解決了大半，恢復往日的活力與快樂。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）明明天氣冷，感覺一上床就會很好睡，但實際上到了晚上，卻總是失眠？其實這是因為相較於夏季，冬天日照較短，跟夏天比起來足足少了3個小時，會影響大腦中「血清素」的分泌。血清素同時也是褪黑激素的原料，如果原料不足，沒有辦法轉換足夠的褪黑激素，來幫助入睡和維持睡眠品質。所以曬不夠太陽，就會造成容易憂鬱、失眠。 延伸閱讀： 失眠睡不好？就吃水果吧！營養師教你吃「3大助眠水果」一覺到天亮 3種可幫助入眠的營養素 失眠是指一周有3天以上，出現入睡困難、睡眠中斷等情形，長期失眠不僅會影響精神，還可能造成身體免疫力減弱、抑鬱、記憶力衰退、性功能減弱等現象。若想改善失眠問題，除了睡前不使用3C產品、放鬆身心之外，透過補充營養，也可以幫助入睡。長春藤預防醫學健康管理醫師林凱信就指出，平時可以透過攝取3種營養素： 1. 色胺酸 色胺酸是身體的一種必需胺基酸，也是製造血清素的原料，但無法由人體自行合成，必須從食物中攝取，想要改善失眠狀況，可以多攝取富含色胺酸的食物，包括：牛奶、蛋、肉類、香蕉、豆腐等食物。 2. 鈣 鈣，能幫助穩定情緒、放鬆肌肉，且可以幫助大腦利用色胺酸，來合成血清素、進而轉換為褪黑激素。而建議補鈣的最佳時機為3個時段：睡前補充、飯後補鈣、日曬後補充，可以攝取芝麻、豆類、堅果、牛奶、起司、小魚乾等食物。如果怕睡前吃東西不好消化，亦能服用鈣片來補充。 3. 鎂 鎂，能幫助放鬆神經，同時也幫助調節褪黑激素、消除疲勞…等，根據衛生署食品資訊網的資料，一般成年人，應該要攝取350毫克的鎂。富含鎂的食物包括：深綠色蔬菜、海菜、豆類、堅果…等，但要提醒，腎臟功能不好的人，先詢問過醫師後再補充較為適當。 延伸閱讀： 長者睡覺老是抽筋？5方法可預防 根據自殺防治學會調查統計，台灣15歲以上的民眾，約有1/4的人有不同程度的睡眠困擾。想要改善睡眠問題，除了多補充營養之外，早上也可以多曬太陽，讓身體自然產生血清素，不僅能讓心情更愉悅，也能轉換足夠的褪黑激素，讓晚上更好入眠。如果失眠問題遲遲無法改善，建議及早尋求專業醫師的協助，改善失眠問題，才能讓身體更健康。

文／林杏青 盡量減少乳房不適和尷尬運動期間過度的乳房晃動通常與乳房不適有關，並且會讓一些女性在運動時感到尷尬。在跑步和跳躍等活動中，因為乳房本身的結構支撐不足，未穿胸罩的乳房上下移動可多達12厘米。過重的乳房可能將軀幹向前拉，造成姿勢上容易駝背。可能對運動表現產生負面影響，並導致頭痛和頸部、背部和手臂疼痛。為了避免這兩個因素變成活動上的障礙，增加乳房的外在支撐很重要。我們應該將胸罩視為必不可少的運動裝備，而不僅只是「內衣」。影響乳房支撐的因素1.年齡：乳房主要由皮膚支撐。皮膚的彈性隨著年齡的增加而降低，使支撐性變差。因此懷孕後及老年女性會比年輕女性需要支撐性更強的胸罩。2.尺寸：乳房較大的女性需要支撐性更強的胸罩。3.運動類型：不同類型的運動會導致不同的乳房晃動。垂直運動更多的運動晃動大（例如騎馬較自行車多、跳躍較步行多）；下肢快速移動的運動晃動大（例如跑步與步行相比較多）。胸罩的設計種類有3種基本類型的胸罩可供選擇： 時尚胸罩（日常活動中穿的胸罩） 露臍短上衣（沒有罩杯的胸罩將兩個乳房緊貼胸部） 運動胸罩（罩杯有支撐的運動胸罩）如果只需要低支撐性（例如年輕、乳房較小且只是走路），露臍短上衣可能就足以提供足夠的乳房支撐。但如果需要高支撐性（例如年長、乳房較大且正在跑步），則可能需要高支撐性的運動胸罩或合併運動胸罩和露臍短上衣以獲得足夠的支撐。（不同的年紀以及運動方式，就該選擇穿著不同支撐度的胸罩。圖片提供：台灣運動醫學學會）合適的胸罩應大小適中、包覆度高，減少乳房位移支撐性胸罩應盡量減少乳房移動，移動得越少越好。然而即便是支撐性好的胸罩也可能會讓人不舒服。以下是一些選擇重點：罩杯下的束帶應由強韌寬大的彈性材料製成以支撐乳房，越大的胸罩尺寸需要越寬的束帶。肩帶應該寬且有襯墊避免勒住肩膀。乳房必須完全包在罩杯中，以有效限制乳房晃動。如果胸罩有鋼圈，大小必須適中，應該貼在肋骨上而不能壓住乳房組織。如果找不到合適的鋼圈，請選擇無鋼圈胸罩。前帶應位於您的胸骨上，而不是壓在乳房上。材料也應該選擇吸汗高彈性材料。參考資料：澳洲運動醫學學會（作者為台灣運動醫學學會副秘書長、土城醫院復健科主治醫師）

（優活健康網新聞部／綜合報導）一位中年男子患有多年糖尿病，一開始糖化血色素沒控制好，數值大約都在8～9之間。幾年後開始感覺手腳容易冰冷，甚至感覺有麻痛感，以及出現性功能變差等症狀，求診泌尿科醫師後發現是糖尿病的血管病變和神經病變所造成。且新陳代謝科醫師補充，已經造成的併發症如神經病變、血管病變其實很難改善，男子才轉而向中醫求助，希望能透過調理改善身體狀況。男性患糖尿病，性功能障礙風險飆5倍杏儒中醫診所院長中西醫師蔡易昌表示，根據統計，年齡在40～70歲的台灣男性，超過5成有性功能障礙的問題，其中最主要的是勃起功能障礙。而糖尿病患者出現性功能障礙的比例，比沒有糖尿病的人高出將近5倍；如果加上代謝症候群的患者，比例則更是高達將近7倍。此外，在不分年齡的概括性統計中發現，糖尿病患者合併性功能障礙的機率，主要與糖尿病的患病時間有關，從患糖尿病5年以內的60%，至6～10年的70%，甚至是20年以上會提升至80%。蔡易昌說明，控制不良的血糖，會造成神經病變而無法傳導神經訊息，血管病變則是造成血流不足；血管內皮功能障礙造成微血管病變，胰島素阻抗導致性腺功能不足，綜合起來就會使神經傳導「無訊號、無回饋、無反應、無動作」，造成性功能不佳後果。腎虛非腎病！中醫以調理元氣補精改善中醫治療這方面的問題，不會只著重在血管病變、及神經病變，而是整體治療加上「腎氣」調理。蔡易昌解釋，控制不良的血糖，在體內就是一種邪氣，進一步會產生血瘀、痰濁、痰瘀互結及瘀濁化熱生毒，並因為本虛抵抗外邪能力弱，容易感受風、寒、濕、熱、毒邪等侵入，造成脈絡痹阻，也就是小血管損傷及小神經損傷。而中醫所說的腎氣，指的就是元氣，除了每個人先天的基因外，亦需要仰賴後天飲食營養的補充，如同中醫古籍《素問．經脈別論篇》所說：「飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并行。合於四時，五臟陰陽，揆度以為常也。」蔡易昌表示，如果脈絡痹阻，元氣無從補充，就會越來越虛，便會呈現腎氣虛的症狀。腎虛是腎臟精氣陰陽不足，並不是腎病，腎虛的常見症狀有：疲倦、腰膝痠軟、腰背痠痛、經常身上覺得重重的、小便習慣改變；女性月經可能週期、顏色、量改變、不孕；性功能異常、耳鳴、耳聾等。「糖尿病造成的性功能障礙，必須調理腎氣，同時也要調理各種造成脈絡瘀阻的病機。」蔡易昌總結，血瘀、痰濁、痰瘀互結及瘀濁化熱生毒，以及各種外邪所造成的病理變化，不是單純活血化瘀可以解決。經過一段時間的調理，男子回診時表示性功能已獲明顯改善，性生活的滿意度也更高。（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）早上起床頭就痛、下午肩膀好緊繃！你有觀察過自己最常不舒服的地方是哪裡嗎？醫學機構統計2021年健檢資料發現，過往民眾常見10大健康症狀中，頭痛、頭暈長年位居第1，壓力大、生活習慣不佳為關鍵影響因素。且預防醫學專家提醒，「慢性發炎」更是健康隱憂關鍵，可能在無形間降低身體免疫力，增加未來罹患心血管疾病、癌症風險。現代人生活習慣改變，長時間久坐不動又以外食為主，聯安診所院長鄭乃源表示，全世界大部分人口越來越不健康，加上高齡社會人口快速老化，許多慢性疾病、退化性疾病的健康問題也隨之而來，「亞健康」可說是一個趨勢。鄭乃源指出，除了最常見的症狀外，容易被忽略的「慢性發炎」也會影響身體免疫，甚至提高心血管疾病、癌症的發生風險。而誘發體內發炎的主因，撇除空氣污染、環境荷爾蒙、有毒物質等環境因素，主要還是跟個人的飲食、運動、睡眠息息相關。2021年常見10大健康症狀1. 頭痛、頭暈2. 便秘、腹脹、腹瀉3. 胸悶、心悸、胸痛、呼吸困難4. 背痛、關節疼痛5. 胃酸逆流6. 感覺無力、倦怠7. 耳鳴8. 咳嗽9. 心悸10. 多尿、頻尿 鄭乃源說明：「頭痛、頭暈幾乎年年上榜，但不少民眾選擇直接服用止痛藥或休息來緩解，較少從症狀根源解決問題。」然而一個症狀背後的成因可能有很多，以頭痛為例，民眾常因習慣了高壓生活、身體會不自主緊繃，就易出現緊張性頭痛；加上長時間坐著打電腦、滑手機，長期不良姿勢對肩頸部肌肉負擔也加大；這些症狀較多跟身心壓力大、不良生活習慣有關。慢性發炎也上榜，鐵蛋白比例過高成健康隱憂除了大多數人都有的頭暈、頭痛與胃腸道問題之外，「慢性發炎」也是造成免疫力下降的疾病來源。但要如何知道體內是否有慢性發炎？鄭乃源建議民眾可透過健康檢查，以「鐵蛋白」作為得知身體發炎狀態的關鍵參考指標。依據健檢資料統計發現，逾萬名健檢民眾中有鐵蛋白過高的比例已突破3成、且有緩慢增加趨勢；換句話說，約每3～4人中，就有1人有慢性發炎的健康隱患，顯示鐵蛋白的檢測數值需受到重視。鄭乃源解釋：「鐵蛋白是身體組織中儲存鐵質的一種蛋白，扮演免疫調節及維持體內鐵質代謝平衡作用的重要角色。鐵蛋白太高會增加糖尿病、胰島素阻抗等代謝相關疾病風險，也可能導致動脈粥狀硬化、神經退化，阿茲海默症、癌症或出現自體免疫失衡，而提高感染新冠肺炎重症、死亡風險。」護腸道抗氧化、抑制發炎，醫：自己煮最安心鐵蛋白過高，可能跟飲食當中攝取過多鐵質有關。鄭乃源建議，鐵蛋白過高者可從減少：紅肉、內臟、貝殼類海鮮、花生等開始做起，並適當攝取深綠色蔬菜、魚油、抗氧化維他命C、E等輔助身體抑制慢性發炎。 腸道是人體最大的免疫器官，除了將吃下肚的食物消化吸收營養，更應避免接觸慢性食物過敏原及攝取太多高油、低纖維飲食或過多人工色素、香料及甜味劑等。鄭乃源表示：「自己煮最好，可清楚知道加入哪些食材及調料，健康更安心。」維持腸道菌多樣性、對食物的正確健康觀念、減少不良飲食習慣並預防慢性發炎，才能由內而外打造健康的身體。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）常吃火鍋恐致腳趾又腫又痛？小心痛風找上身！一位30多歲的年輕人因腳部大拇趾疼痛求診家醫科，經醫師詳細詢問後才發現，由於最近天氣變冷，患者常常約朋友一起吃火鍋，經理學檢查發現腳部大拇趾紅腫，抽血檢查尿酸偏高，診斷為急性痛風發作，經藥物治療2～3天後才恢復正常。冬天火鍋小酌吃太多，恐誘發急性痛風衛福部新營醫院家醫科醫師陳宗林表示，時序進入寒冬和年節， 大家一起吃火鍋配上小酒，是件愜意的事。但火鍋屬高嘌呤食物，吃進過多易使代謝異常，或是本身腎臟排出尿酸功能障礙患者，容易出現尿酸鹽結晶沉積在關節內的狀況，造成急性痛風。陳宗林說明，痛風是由於體內尿酸生成過多，或尿酸排泄受阻，導致有過多的尿酸鹽沉積在關節腔或軟組織中而引起腫痛的病症。典型的痛風發作多發生在半夜或清晨，大多數病患發作之前，都曾經有飲酒或攝取含高嘌呤食物過度的情形，例如：食用大量海產或火鍋等。延伸閱讀：百元小火鍋怎麼吃才對？營養師揭「這3種湯頭」超肥痛風最常發生在足部關節處，醫建議5大生活型態調整痛風易發生的部位，以足部的大腳趾關節最為常見，其次為踝關節、膝關節、足背，嚴重時甚至全身的關節皆有可能受到侵襲。一般病程在1天至2天內就會達到高峰，在未經治療情況下症狀持續7到10天會自然消退，如經治療病程可縮短至3天內。若長期反覆性發作，症狀會持續更久或多關節發作。痛風的預防首要的是生活型態的調整，及使用降尿酸藥物。對於痛風患者想調整自己的生活作息方式，陳宗林提供以下建議： 肥胖者減輕體重 減少酒精攝取，尤其是啤酒及烈酒 減少高嘌呤食物攝取，如：動物內臟、紅肉、海鮮、香菇 每天攝取適當的水份 維持血尿酸值在6.0 mg/dL陳宗林提醒， 痛風一旦找上身，就是一種終身性的疾病，目前尚無根治的方法；但只要保持良好的生活習慣、改善飲食及合理的藥物治療，就可以得到良好的控制效果。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）一名11月大的女嬰活潑健康，生長評估也正常，然而日前卻因突發全身紅疹、高燒40度急診就醫，抽血發現白血球、發炎指數明顯上升，且關節處、眼睛、鼻梁處都發紅脫屑、甚至脫皮，有如燙傷模樣，診斷為「葡萄球菌燙傷樣皮膚症候群」，進入兒科加護病房。住院第2天開始，女嬰的皮膚皺摺處出現許多水泡，部分裂開滲出大量組織液，背部跟臉部的脫皮也更明顯，結痂出現裂痕，使女嬰疼痛哭鬧。在兒科、皮膚科和傷口護理師照護團隊悉心治療下，用2個禮拜的時間才讓女嬰恢復原有的Q彈肌膚。金黃色葡萄菌感染，2歲以下死亡率約0.3％台北慈濟醫院兒科醫師吳秉昇表示，「葡萄球菌燙傷樣皮膚症候群」並不常見，美國統計指出，此疾病在2歲以下嬰幼兒的發生率為百萬分之45，死亡率則約0.3％。金黃色葡萄球菌廣泛存在於人體皮膚、鼻腔黏膜內，但不一定會有皮膚症狀，一旦感染，則以毛囊炎、膿皰、蜂窩性組織炎較為常見。吳秉昇說明，造成葡萄球菌燙傷樣皮膚症候群是因為該細菌感染後，釋放出脫皮毒素，毒素隨著血液循環流到身體各部位，引起表皮脫落。但由於看不出造成感染的傷口在哪裡，往往要到孩子身上出現紅疹、發燒時，才會被發現。症狀多長在眼睛周圍、鼻樑、腋下皮膚，恐二次感染皮膚以皺摺處如：眼睛周圍、鼻梁、腋下、胯下等最常見出現症狀。吳秉昇指出，葡萄球菌燙傷樣皮膚症候群的病程不會因為用了抗生素就立即停止，會從紅斑、脫屑、水泡、脫皮、滲出組織液到皮膚乾裂持續演進，嚴重者則會因為組織液流失而導致電解質不平衡、脫水；若孩子容易因疼痛不堪伸手抓搔，則會致使傷口破皮，二次感染，不得不謹慎。醫療團隊在女嬰住院期間，除了每天抽血觀察發炎情況、以新一代的抑菌抗生素治療、每天換藥外，也在無菌被單下鋪墊水枕、關節處貼上厚砂布，在新皮長出時使用有舒緩作用的蘆薈膠，減緩小病患的不適、以及環境對皮膚的刺激。待2個禮拜後，新皮完全長出，小病患才在不留疤痕的情況下康復出院。「一般燙傷會傷到真皮或皮下組織，留下大片傷疤，但金黃色葡萄球菌釋放的脫皮毒素只會影響表皮，所以小朋友可以復原到生病前的軟嫩肌膚。」吳秉昇提到，一般來說，罹患這個疾病，乾裂脫皮的皮膚範圍並不大，以藥膏和抗生素治療即可痊癒，該嚴重到遍及全身的個案實屬少見。且葡萄球菌燙傷樣皮膚症候群在目前無確切避免的方式，吳秉昇提醒父母，若孩子的皮膚出現不明原因的紅疹、脫皮，務必帶往就醫，並配合醫師治療。