（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）再過兩天就是立冬，正式宣告氣候進入冬季，也讓許多薑母鴨店、麻油雞店等等，高蓬滿座，生意恢復生機，但中醫師就表示，補身體抗風寒，還是要依照不同體質進行進補，此外，並不是手腳冰冷，就表示身體寒虛，若亂補一通，反而容易上火、口乾舌燥，最好還是經過中醫師的診斷，才能找出最適合補身的方法。臺中慈濟醫院中醫師江昱寬指出，過去就有一名女性，因平日手腳冰冷，自認為體質虛寒，所以勤吃麻油雞補身，不料愈補愈大洞，演變成口乾舌燥睡不著，其實手腳冰冷並不代表身體虛寒，可能還是屬於燥性體質。自行分辨體質難　最好由中醫師把脈判別至於如何分辨體質，他解釋，四肢寒冷多為表面抵抗力較不夠、氣血循環較差，如果加上感冒偏咳、痰白清稀，吃寒性食物症狀就加重，這就是屬於偏虛寒的體質。但若是感冒後發熱、發燒，身體發炎明顯並且口乾舌燥，還會頭暈、頭重，血壓高起來，那麼就屬於偏熱體質。但有很多人是屬於冷熱夾雜的體質，而且會隨著季節、身體狀況的改變而出現不同，建議由專業的醫師來判斷。冬天最怕就是遭受風寒，江昱寬指出，以下食補在冬天食用，大致上都能獲得身體保健的效果。例如，薑擴張微血管的效果，中醫來講是發散，鼓動身體陽氣向外表，伴隨食物是大多數人都可以接受的食材，不過吃得過多，氣會散掉，適可而止。木耳有豐富膠質，能潤肺，有益關節活動。山藥健脾胃可以啟動氣的運轉，提升腸胃道整體抵抗力。百合能發揮安定效果、黨蔘與防風補氣增加抵抗力。紫蘇葉則能增加表面抵抗力與身體外表氣的運行，泡茶代茶飲可提升免疫系統。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）做醫美療程，民眾別再貪小便宜！台中一名四十歲婦人，年紀漸長，臉上慢慢出現大塊褐色肝斑，至皮膚科求診之後，雖塗抹淡斑藥情況獲得些許改善，不料，某日購物台的醫美優惠專案，一次淨膚雷射只要999，鬧得她心花怒放，當下毫不猶豫地買下，但到場後竟是內科醫師操作，且還建議買多送多，一周還要打兩次，導致婦人雙頰肝斑，竟變成大花斑，只好趕緊到醫學中心求救，目前雖情況好轉，但仍要一段時間才能完全恢復。可惡黑心醫美診所　強推優惠方案據了解，這名婦女當時臉上的斑點雖已褪去大半，但每天抹藥總是麻煩，看到「淨膚雷射治肝斑，一次只要九九九，兩人同行一人免費，快速方便又有效」的特惠方案，禁不起主持人和來賓的大力推薦，便豪氣訂下體驗券。去到現場，發現是由內科醫師操作，不免有點擔心，終究還是展開治療。剛開始做完沒什麼問題，斑點似乎有些變化，只是不太明顯。打電話詢問結果，對方建議她要多做幾次，而且「現在利多加碼，買五送一，一次買兩組再加送一次。一週打兩次的話，沒多久就打完了，多買多賺」。在不斷慫恿下，她買了四組療程，隨著次數越來越多，能量越來越強，斑點也越來越不均勻，終至不可收拾，轉而向醫學中心求助。淨膚雷射一個月只能打一次　勿躁進中國醫藥大學附設醫院美容醫學中心醫師邱品齊指出，過度使用淨膚雷射來消除肝斑，就會出現類似的副作用。只要執行次數過多、治療間隔太短、治療能量太高、機器能量不穩，憾事必然發生。而且一旦走到這個地步，恢復原狀的難度相當高。邱品齊當下建議婦人立刻停止療程，回到正規治療。經過兩個多月的搶救，搭配美白產品，目前膚色不均的情況雖有所改善，估計還有很長一段路要走。 邱品齊說，其實醫美治療都有風險，別貪便宜被行銷話術操弄，勿急躁進導致過度治療。事前詳細了解其優缺點，詢問治療細節，尋求專科醫師意見，才不會花了大錢、耗費時間，處理完後竟落得見不得人。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著現代人生活型態、飲食習慣的改變，全球糖尿病盛行率攀升，而在台灣糖尿病高居十大死亡原因的前五名，然而，通過篩檢發現的糖尿病患者中卻約有3～4成不知道自己有糖尿病，主要是因為糖尿病初期症狀不易查覺。且有時患者只覺得莫名疲倦不適或體重減輕，而不一定有多喝、多尿、多吃等糖尿病3多的症狀，甚至有多數人是在產生慢性合併症後才開始就醫，如心臟血管、腎臟、眼睛和神經方面的病變。糖尿病前期者　做好飲食、運動控管可降低罹病率台南市衛生局提醒民眾，若有家族病史、糖尿病前期者（空腹8小時血糖值介於100～125mg／dl）者、年齡大於45歲、BMI大於24、缺乏運動、患有高血壓或高血脂、曾罹患妊娠糖尿病、曾生產體重大於4公斤新生兒的女性等高危險群者應多加留意。此外，針對糖尿病前期個案以飯前血糖100～125mg／dl進行分析，若沒有執行飲食、運動、體重控制等健康行為，一年後演變為糖尿病之比率，男性為16.4％，女性為13.6％，相當於7人中將有1人轉變為糖尿病。健康飲食、生活　有助於遠離併發症產生為提昇民眾對糖尿病的了解，及自我照護能力以改善糖尿病的發現及控制，衛生局建議，應以個人健康掌握在自己手中的信念為目標，關心健康就要從生活中做起，透過健康自我管理，更深切體認糖尿病照護之重要，瞭解如何預防及照護，力行糖尿病防治並改善生活型態達到健康飲食、生活及控制體重等，讓自己遠離糖尿病及使已發現糖尿病患者減少併發症的發生。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）新生的誕生，對於每個家庭而言都是一件充滿喜悅的事情，但卻有一對家長在迎接雙胞胎的同時，卻發現妹妹曼菲有心臟缺損及後鼻孔閉鎖等缺損問題，經醫師檢查後確診為罕見疾病Charge syndrome，但她的父母不願輕易放棄，陪著曼菲經歷了多次因開刀及肺炎等原因住院，且考量到吞嚥障礙的問題，從此便與氣切、鼻胃管為伍，甚至後來又經歷胃造口手術。當曼菲再度因肺炎住進加護病房，即開始接受小兒吞嚥治療，從減敏感及誘發口腔動作開始，後來在治療師與爸媽的照料下，目前已經2歲，可以獨立坐、玩玩具、抽出一本書；也可以自己持碗、拿湯匙舀糊狀食物、由口進食並能將吞不下的食物咳出等。這是一種不分性別的染色體遺傳疾病台大醫院新竹分院復健部張泰睿醫師表示，Charge syndrome孩童其缺陷發生在胎兒發展的第3周，因為各種不同的組織結構未能發展完全而導致，約1／10,000~1／12,000的出生發生率，為一體染色體顯性遺傳疾病，不分性別，下一代會有1／2的罹病機會。而Charge症候群的定義為：C＝眼器官先天裂開與腦神經缺損、H＝心臟缺損、A＝後鼻孔閉鎖、R＝生長與發育遲緩、G＝生殖泌尿道系統異常、E＝耳朵異常或聽力喪失。無方法可治癒　只能依不同問題進行治療目前並無任何治癒的方法，但臨床上，身體結構異常部分可以外科手術來進行矯正；類固醇治療可調節或矯正生殖器官異常的問題，助聽器與眼鏡的使用能改善聽力與視力喪失的問題。針對一些身體上問題採取不同的治療是有幫助的，特別在說話視覺與聽覺方面。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）長期有腹痛症狀的民眾，可要多加小心！一名四十二歲的王姓小姐，過去兩年間，都有偶發腹痛的症狀，雖醫師經常勸她要做內視鏡檢查，但因她害怕內視鏡的不適，只好一拖再拖，然而在某次全身健康檢查，她終於鼓起勇氣強忍嘔吐感，讓醫師好好看清楚，不料這一照，竟找出導致她長期胃痛的元凶，「神經內分泌腫瘤」，又稱「賈伯斯病」，所幸因癌症屬於早期發現，經手術切除後，目前無復發跡象。腫瘤極為罕見　發展緩慢　什麼是神經內分泌瘤？已逝蘋果前執行長賈伯斯，就是命喪此種癌症之下，為罕見的腸胃道或內分泌器官疾病，好發部位包括腸胃道及胰臟，其次為肺部。其臨床症狀為持續性腹瀉、復發性難治的消化道潰瘍、臉潮紅及間歇性的低血糖現象，例如心悸、盜汗、饑餓感或頭昏等。臺大醫院肝膽腸胃科鄭祖耀醫師表示，在過去神經內分泌腫瘤症狀不易發現，通常經五至七年才會診斷，且有超過五成的患者發現時已經出現腫瘤轉移，平均存活期僅剩三十三個月。神經內分泌瘤難發現　確診恐早已晚期鄭祖耀說，由於神經內分泌腫瘤可能會在體內不同器官發生，在疾病的惡性度表現上也會有所不同，特別是胰臟和小腸的神經內分泌腫瘤惡性度最高，如蘋果教父賈伯斯即是罹患胰臟神經內分泌腫瘤，確診時已為晚期，讓許多人深感遺憾。他說，神經內分泌腫瘤依疾病生長及分化程度可分為G1到G3，小而位置合適的G1腫瘤，可藉由內視鏡切除不必手術，通常預後狀況良好。如無法手術或無法切除乾淨者，則使用高劑量長效型體抑素類似物或標靶治療，以緩解臨床症狀，並延緩腫瘤惡化時間。而G3腫瘤惡性度高，分裂速度快，因此建議用化學治療。鄭祖耀醫師提醒，神經內分泌腫瘤臨床症狀多變，診斷與治療有其困難性，因此在治療上需多科醫療團隊照護，包括腸胃內科、內分泌科、一般外科及腫瘤科的通力合作，對於患者才能提供最佳化的醫療照護。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）黑心油連環爆，原先安然度過的店家，照樣落馬，早已中招的廠商，同樣不意外榜上有名，根據台中市衛生局公布的最新黑油回收進度發現，包括馥漫、春水堂、鼎王、王品等，過去所進貨的黑心油，幾乎都已被消費者吃下肚。心驚驚！鼎王用油千餘桶臺中市政府衛生局持續追查有使用到北海油脂店家，分別有馥漫漢口店在103年5月15日到103年9月1日共購入調合香豬油(（5kg/桶）3桶，於103年10月20日退回1桶，剩餘2桶使用完畢，分別製作蔥花麵包、墨西哥薄餅2項產品，目前改使用大豆沙拉油、專用油、及自炸豬油。 鼎王在103年1月1日至103年9月11日購入古早味香豬油（15kg/桶）1196桶，期間共退60桶，於103年1月1日至103年9月14日共製作8423桶麻辣原汁（12g/桶），提供9家門市使用，於103年10月14日起陸續下架回收，目前庫存尚有594桶。 台中牛排館台中中科在103年1月1日到103年8月27日共購入古早味香豬油（15kg/桶）25桶，於103年9月15日退回1桶，剩餘24桶使用完畢，分別製作油飯、八寶飯、玉米濃湯等3項產品，於103年9月16日起改使用自炸豬油。 春水堂在103年1月1日至103年9月4日購入古早味香豬油（15kg/桶）315桶，於103年10月9日退回13桶，分別製作炸醬麵、功夫米粉、滿月油飯、碗粿、芋頭糕等5項產品，於103年9月15日起因9月問題油事件已下架銷毀。 王品牛排台中五權在103年曾購入古早味香豬油（15kg/桶）4桶，分別製作法式玉米濃湯、王品牛小排（滷汁及沾醬）、香烤豬大排（滷汁）等3項產品，於103年9月11日起改使用植物性沙拉油。 饗食天堂台中大遠百在103年4月至9月4日購入古早味豬油（15kg/桶）6桶，用於廣式叉燒炒飯，於103年9月3日未再進貨，目前改使用自炸雞油。 衛生局局長黃美娜表示，依食品安全衛生管理法第7條，食品業者於發現產品有危害衛生安全之虞時，應主動停止製造、加工、販賣及辦理回收，並通報直轄市、縣（市）主管機關，使用問題油品廠商，應於11月5日18時前向轄區衛生局自主通報產品品名、規格、批號與有效日期、數量，並於11月7日午夜12時前辦理自主下架作業，下架品名與數量亦應通報轄區衛生局。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）工作需要輪班，一下夜班一下早班，睡眠作息不規律，是許多人的生活寫照，但法國卻有最新的研究發現，從事輪班工作長達十年以上的人，其大腦將比他人衰退至少六年以上，雖衰退具有可逆性，但須五年的修養時間，才能回復以往的反應與認知力。輪班職業傷害　確認大腦損傷入列此篇研究來自「職業與環境醫學期刊」，研究分別於1996年、2001年與2006年，三個時間點，找來法國三千多名現任或退休員工，進行短期記憶、認知力、大腦處理速度的整體測試。這些受測人員，一半以上都從事輪班制工作，研究人員經對比後發現，輪班工作長達十年的人，其大腦的認知力、反應速度等等，都明顯較為緩慢，平均比常人早衰超過六年以上。研究人員指出，雖然大腦早衰具有可逆性，但需要五年以上的修養，才能夠恢復。

A.材料／高筋麵粉333公克、有機紅糖40公克、天然鹽7公克、奶油50公克、綠茶粉7公克、奶粉7公克、活酵母13公克、雞蛋2顆、水83公克、鮮奶油20公克。B.餡料／扁豆、碾碎核桃、麻糬。C.裝飾材料／蛋黃80g、有機紅糖240g、有機低筋麵粉65g、杏仁片50g。作法／1）在鋼盆中，加入所有裝飾材料（C）充分攪拌均勻。2）在鋼盆中，加入所有材料（A），攪拌至凝結成糰塊，再加入扁豆、核桃稍微搓揉一下。3）在鋼盆中，放入完成的麵糰，用保鮮膜封住盆口，發酵30分鐘。4）麵糰膨脹至兩倍大時，用手按壓，排出空氣，再放入鋼盆中，用保鮮膜封住盆口，發酵30分鐘。5）麵糰膨脹至1.5～2倍時，將麵糰分割成適當大小後，搓揉成圓球狀，用塑膠袋覆蓋上方，置放10分鐘。6）在麵糰中央放上麻糬包起來，用保鮮膜覆蓋上方，發酵50分鐘。7）在麵糰擺放在烤盤中，淋上裝飾材料。8）在預熱至185℃的烤箱中，放入烤盤，烘烤20分鐘。（本文作者／金炅五、朴贊淑、崔龍奐）（摘自／最愛自己做麵包／台灣廣廈出版）

文／陳麗茜 採訪諮詢／台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蔡宜倫許多人認為俗稱皮蛇的帶狀疱疹只會長在胸腹上，甚至有「皮蛇纏腰一圈就會死」的說法，其實，這些都是民間傳說，並無科學根據；此外，皮蛇不僅會長在胸腹，也會爬上臉，而且危險程度更甚胸腹，因此，預防更顯重要。 圖說：皮蛇爬上臉，危險程度更甚胸腹／圖片來源：台灣整合照護學會「哎啊，怎麼頭痛到爆呀！我的臉一邊中風沒感覺，另一邊則是痛的受不了，連睡都不能睡，到底是什麼病這樣折磨我！」62歲的婦人哀號說。台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蔡宜倫指出，這名婦人數月前突然中風，且右半邊顏面神經麻痺、無知覺，合併左半邊肢體癱瘓、皮膚感覺異常，甚至在住院期間開始產生劇烈頭痛、血壓飆高，導致無法入睡，接著1～2週後眼皮周圍往額頭、頭頂開始冒出疱疹，才懷疑是帶狀疱疹。病毒延神經四處跑　最怕侵眼睛致失明蔡宜倫醫師進一步表示，這類病毒會躲在三叉神經節，一旦身體免疫力下降時就被活化，開始沿著神經節跑，如果順著腦脊髓產生血管炎、造成血管阻塞，將出現中風的症狀。事實上，這類病症通常會被誤認為是一般中風，直到眼周皮膚開始出現紅疹、疱疹時，才知道是因帶狀疱疹引起。「帶狀疱疹若侵犯至腦脊髓，除了中風，最令人擔心的就是病毒侵犯眼周。」蔡宜倫醫師強調，像上述婦人出現中風及頭痛的神經痛症狀之外，加上病灶長在眼睛，導致角膜潰瘍，更嚴重的是，患者出院後因右眼眼皮閉合不全，使得眼睛乾燥、角膜破皮、潰瘍到接近穿孔狀態，便著手進行第一次角膜移植手術。患者在術後雖漸漸好轉，但半年過後仍因右眼角膜神經無感覺，且晚上睡覺眼皮閉不緊，又發生角膜破皮、潰瘍，再度進行第二次角膜移植，並以肉毒桿菌注射使眼皮垂下覆蓋傷口，使上皮生長，同時口服抗病毒藥治療，病情才逐漸穩定下來。10%至25%的帶狀疱疹會長在眼睛蔡宜倫醫師指出，長在頭部的帶狀疱疹，以侵犯三叉神經節最為常見，又以發作在第一分枝的眼部帶狀疱疹為最多、最嚴重，而有10%至25%的帶狀疱疹會長在眼睛。初期常常不容易發現病因，僅會感覺眼睛痛，眼周、額頭、太陽穴到頭頂有劇痛現象，直到皮疹出現才會發現是帶狀疱疹。帶狀疱疹病毒造成眼睛前半部的傷害包括：虹彩炎、葡萄膜炎，而因不斷發炎使得眼部防水的排水功能阻塞，引發眼壓過高，進而導致青光眼，還可能形成白內障；同時也有產生角膜炎、角膜潰瘍、角膜新生血管的可能性，且就算痊癒後，仍有機率在角膜上留疤，影響視力，更令人擔心的是，若角膜上皮長期癒合不全，將導致角膜溶解甚至是穿孔破裂造成失明。「要抵抗帶狀疱疹，最重要的是疾病預防。」蔡宜倫醫師強調，尤其年紀較大者應提升自我免疫力，多運動、保持睡眠充足，此外，施打帶狀疱疹疫苗也是另一種預防的觀念。目前研究顯示，帶狀疱疹疫苗所造成的過敏反應等僅零星個案，其餘則是頭痛、局部腫脹，提醒年長者，可藉由施打疫苗提升身體預防病毒的保護力，避免罹患後引發嚴重後遺症，影響日常生活品質。圖說：藉由施打疫苗提升身體預防病毒的保護力，抵抗帶狀疱疹。／圖片來源：台灣整合照護學會

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）現代人愛自拍，為了讓臉型能纖瘦，眼神能水亮有光，自拍當下，猛「喬」角度則為不可避免的美照功夫，但愈來愈多民眾，開始嘗試醫美療程，希望能變瓜子臉、蘋果肌，好讓自拍連角度都不用調整，怎麼拍怎麼好看，使過往的角度「照騙」能夠貨真價實，然而，有醫師就發現，部分較無經驗或黑心的醫美診所，為了求快賺取利潤，施打玻尿酸、微晶瓷等現在正夯的填充物，竟一次到位，導致臉部承受不住，出現凹凸不平、異物感的情況，變美不成反毀容！醫美診所請慎選　黑心醫師恐讓你毀容醫美診所醫師葉姿辰過去就曾收治這樣的一名案例，有位女性，為了讓臉部變成瓜子臉，到某間醫美診所接受治療，不料黑心醫師竟施打廉價玻尿酸，還一次施打完畢，注射位置也極為錯誤，女子回家後又趴睡，隔天起床發現下巴竟然歪掉，過了將近一年，歪下巴才逐漸消失。除了要防止下巴歪掉、臉部凹凸不平等外觀型的失敗之外，挑選錯誤醫美，填充物更可能導致臉部血管栓塞，醫美診所醫師楊仕安指出，眉間到鼻樑的區域佈滿動脈血管，在進行微整型療程時，若一時貪圖多劑量，填充物施打過多或因施打不慎誤注射進血管內，可能引發血管缺氧、阻塞風險。醫師就提醒，民眾在施打玻尿酸或微晶瓷等填充物之前，務必慎選醫美診所，多方比較，勿貪小便宜，而材質部分，應與醫師作詳盡的討論，選擇用微晶瓷或玻尿酸等醫美材料，進行拉提或瘦臉，此外，更要注意醫美診所式否用國際大廠牌的填充物，以免黑心填充物進入臉部，得不償失。過去醫師也觀察到，許多民眾以為做醫美能夠一蹴可及，但施打填充物必須慢慢補足，分多次施打，才能避免壓迫血管形成栓塞，也可以讓術後所呈現的樣子，更為自然。