（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著天氣逐漸轉涼，不少人開始出現感冒及頭痛問題，但若伴隨著劇烈頭痛可就得注意了！日前，一名47歲婦人因頭痛到無法站立，原以為是單純感冒，於是到鄰近診所打針、吃藥，但後來竟頭痛到無法說話，直到就醫檢查才發現左邊的腦血管有一顆0.6公分大的腦動脈瘤破裂出血，所幸在醫師的及時開刀下，目前已挽回一命。動脈瘤破掉 嚴重者恐致死大林慈濟醫院神經外科醫師吳宗憲醫師表示， 通常3個病人中就有1個會因動脈瘤破裂而當場死亡，腦動脈瘤破裂出血後，24小時內再破掉的機會很高，且一旦再次破掉就會增加三分之一的死亡率。一般來說，當動脈瘤破掉的第4～14天，會出現嚴重的血管收縮狀況，甚至可能會導致腦中風，使得神經損傷、癱瘓、意識昏迷、死亡。因此，腦動脈瘤的病人都要積極處理，依動脈瘤破掉的狀況與位置而決定治療方式，包括開刀或血管栓塞。氣溫變化大 將增加動脈瘤破裂機率腦動脈瘤並不是腦瘤，是一種因先天血管壁異常、血管硬化或高血壓者，容易在血管分叉處產生凸出的囊泡狀物體，主要好發於45至60歲間，多數患者都是在動脈瘤破掉時，出現了劇烈頭痛、複視、噁心、嘔吐、單邊肢體無力、昏迷等情況時才會發現，尤其是在季節交替的時候，加上氣溫變化大，使得血壓突然升高，進而提升了動脈瘤破裂的機會。
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）秋冬一到，民眾最熟悉的氣象用詞，「霾害」絕對少不掉。只要中國大陸霾害一來，氣象局將疾呼有呼吸道疾病、過敏、各種慢性病的民眾，千萬別輕易出門，若出門也需戴口罩才能避免病情加重，但根據國外的最新研究指出，「只要家中有吸菸者，屋簷下的每一個人，就如同天天生活在霾害嚴重的日子中。」換言之，台灣有百萬抽菸人口，等於百萬個家庭，猶如天天遭受霾害侵襲！香菸有十三種物質 遭列為第一級致癌物先來看看世界衛生組織如何定義香菸的毒性。一根香菸之中，有高達七千種化學物質，其中，九十三種物質具有致癌性，十三種更被列為「第一級致癌物」，比起現今人人痛恨與恐慌的黑心油或黑心食品，毒上百倍，原因來自抽菸與全癌症都息息相關。再回到香菸如同霾害的研究來看，此研究來自英國醫學雜誌《控煙專刊》上，由愛丁堡大學與亞伯丁大學研究人員，共同發表。吸菸者家中空氣 懸浮微粒PM2.5超標研究偵測九十三個吸菸家庭與十七個非吸菸家庭的室內空氣品質，進一步去測量空氣汙染指標，最明顯能受到觀測的懸浮微粒PM2.5，測量後驚人發現，吸菸者家庭內的懸浮微粒濃度，比起未有吸菸者室內懸浮微粒濃度，高上整整十倍以上！研究人員指出，吸菸者的室內空氣品質之遭，就如同天天生活在霾害嚴重的英國倫敦以及北京。然而，當氣象局一在強調，霾害侵台，民眾別輕易出門，更有一派站在，只要台灣霾害過於嚴重，政府最好能「放假」的立場上，但對比吸菸者周身所環繞的空氣品質，真令人捏上一把冷汗！
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）康由咀嚼開始，兒童的口腔健康狀況不僅會影響咀嚼、發音及美觀，甚至影響未來恆牙的生長、發育。2011年世界衛生組織（WHO）公布12歲兒童恆齒齲蝕指數，全球平均為1.67顆，其中78％國家為3顆以下。我國12歲兒童由2000年3.31顆，降低至2012年2.5顆，顯示有逐年改善的趨勢，然相較於全球平均1.67顆，仍須努力。兒童蛀牙雖有改善 仍高於全球平均每年10月22日為兒童口腔健康日，國民健康署指出，盼我國兒童齲齒率及齲齒指數能3年減30％，6年減半，亦即 5歲齲齒率由2011年79.3％降至2017年56％，2020年降至40％；12歲齲齒指數由2012年2.5顆降至2017年1.75顆，2020年降至1.3顆。雖我國兒童蛀牙顆數，仍然高於世界平均，但事實上，兒童還是可透過多項政府所提供的資源，進一步防止牙齒出問題，以下為國民健康署所列出的資源：1） 只要是未滿6歲的兒童，都可每半年一次到牙科醫療機構，由牙醫師提供免費牙齒塗氟、口腔檢查及衛教指導；同時，也開放牙醫師可至幼兒園及社區提供塗氟的貼心服務；另未滿12歲低收入戶、身心障礙者及原住民族地區、偏遠及離島地區兒童，則可以每3個月接受一次免費塗氟。2） 全國國小學童，可以每週一次在學校使用含氟漱口水防齲。3） 自103年9月起，補助提供全國國小1年級兒童及2年級弱勢兒童，4顆恆牙第一大臼齒的窩溝封填服務，及施作後6個月及12個月的評估檢查或補施作，以降低臼齒咬合面的齲齒。
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）正義豬油調查最新進度，食藥署及各縣市衛生局持續追查68項豬油產品通報及下架情形，其中使用鑫好公司油品計37項豬油產品下游廠商總計230家，目前下架共441,734公斤，重新上架之情形共計48件。下架食品持續累積 共達十一萬公斤食藥署指出，頂新製油實業股份有限公司進口越南飼料油品一案，103年及102年製造共54項問題豬油產品品項，截至目前各縣市衛生局通報以該等54項油品為原料製成產品共69項，下架共117,368公斤，重新上架之情形共計13件。食藥署及各縣市衛生局持續追查正義及頂新事件，總計出動4,734人次，稽查13,328家次，販售商/經銷商1,842家次、夜市攤商2,915家次、大賣場/超市/便利商店2,421家次、食品製造加工業者596家次、餐飲業者5,554家次。
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）一歲前未施打水痘疫苗，或是從未施打過水痘疫苗的成人，可要多加當心！台北就有一名十個月大男嬰，因感染水痘，身體陸續長出小水泡，後來蔓延至全身，還出現結膜炎，雖經過治療，兩周後症狀緩解，不料爸爸竟也開始出現水痘症狀，醫師提醒，水痘傳染力極強，成人症狀往往會較幼童來得嚴重，出生不到十天的嬰兒若遭感染，死亡率甚至高達三成。水痘潛伏期長 三周才發病書田診所小兒科主治醫師葉勝雄表示，水痘傳染力極強，除了飛沫及接觸傳染外，還可以直接在空氣中散播，因此當患者咳嗽或打噴嚏時，黏膜分泌物中的病毒就會隨著空氣於人群中傳播。此外，水痘潛伏期也很長，大約2～3週，患者的親人常常以為應該沒有被傳染，直到兩三周後，症狀才開始出現。葉勝雄解釋，水痘在感染的初期，會有發燒、疲倦、食慾不振、頭痛及肌肉或關節痠痛等。之後由臉、頭皮往軀幹四肢延伸，出現紅疹、紅丘疹、水泡疹、膿泡疹而後結痂，有少部分人會併發結膜炎，約佔2到8％。另外，成年人感染，症狀通常會較幼童嚴重。感染水痘 嬰兒容易併發腦炎葉勝雄提到，小於1歲的幼童感染水痘後較容易產生併發症，而小孩的併發症當中，又以敗血症和腦炎最常見，大人則是以肺炎最常見。若新生兒在出生後5～10天左右出現新生兒水痘症狀，且母親是在分娩前5天至後2天之間感染到水痘病毒，甚至有高達1/4到1/3的致死率。建議幼童在滿一歲後儘快接種水痘疫苗，未滿一歲或未曾接種疫苗者，應儘量避免接觸患者。葉勝雄提醒，水痘疫苗是活性減毒疫苗，目前出生滿一歲之嬰兒可施打此疫苗，但千萬別以為一歲以前不會得到水痘，水痘通常得過一次就不會再感染，成人感染，症狀通常會較幼童嚴重，且在懷孕期間感染水痘有可能危害胎兒，因此未曾患病者建議施打水痘疫苗，以減少感染的機率。
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）全球失智症患者愈來愈多，根據統計，我國每二十個六十五歲以上老年人，就有一人罹患失智症，而高血壓與糖尿病患，晚年罹失智症的風險，更會比常人增加許多，國民健康署呼籲，避免罹患失智症，應從戒菸、控糖、減血壓開始。根據國際失智症協會與多位失智症專家共同完成的2014年全球失智症報告中指出，控制糖尿病、高血壓、戒菸以及避免心血管疾病，都有助於降低罹患失智症的風險。三高、抽菸、肥胖 都是罹失智症主因值得關注的是，該報告中的研究發現，糖尿病患者罹患失智症的機會提高5成以上，而我國糖尿病患，則高達一百五十萬人，此數字仍節節攀升。此外，戒菸與降低失智症風險也有很強的關係，研究顯示65歲以上的老人，抽菸的老人比已戒菸或從未抽菸的老人罹患失智的風險高出許多。「2007年台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」結果顯示，65歲以上民眾高血壓盛行率高達60.3％，高血糖盛行率也達21.4％，平均每5人就有1人有血糖過高的問題。另依據102年成年人吸菸行為調查結果顯示，65歲以上民眾整體吸菸率為12.1％，但65歲以上男性的吸菸率高達22.3％，平均每5個65歲以上男性長者就有1人吸菸。國民健康署呼籲已經罹患三高的長者，應該要積極控制三高並立即主動戒菸，以降低失智症的風險。
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）為了催促食品製造者，盡快進行食品登錄，臺中市政府衛生局舉辦「食品登錄抽獎」活動，以電腦隨機抽獎方式，抽出8吋平板電腦、微波爐、開飲機、大同電鍋及市值約500元獎品得主。現在食登 有機會拿大獎 衛生局指出，截至10月19日止已有4154家食品業者完成登錄，包括有食品製造、加工業、餐飲業等食品業者，透過登錄制度，消費者能了解食品製作原料及上、下游廠商等資料，讓民眾了解店家資訊並吃得安心。未來才食登 有機會拿罰單 第一梯次311家得獎幸運得主，得獎名單將公布在衛生局網站，並個別通知得獎者辦理領獎手續，第一梯次未中獎的業者還可繼續參加第二梯次抽獎，更鼓勵食品業者主動在10月底前完成登錄，就有機會可以在11月抽中42吋液晶電視或8吋平板電腦等好禮，總價值達65萬元，呼籲食品業者把握機會趕緊登錄。 衛生局長黃美娜強調，12月底前，食品業者若未完成登錄，經提醒於限期應完成登錄又未登錄者，將依食品安全衛生管理法處新台幣3萬以上300萬以下罰鍰，業者如有任何登錄疑問，可立即上「食品業者登錄平台」查詢。
（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）近年來，在晚婚、晚生或不生的趨勢下，越來越多的難孕問題讓生育率急速下降，讓台灣面臨嚴重少子化危機，這也讓詢問試管嬰兒的比例逐年上升。根據國健署的人工生殖統計資料顯示，國內「試管嬰兒」出生子女早已從87年的2,317人，增加到101年的5,825人，顯示出在過去15年間，求助試管嬰兒的爸媽人數成長近3倍。抽血驗AMH確認卵子數 及早把握「生」機事實上，國內男、女不孕的比例以女性不孕較多，有些女性是因有卵巢良性瘤，而導致卵子的數量較少；有些是因輸卵管不通暢或基因遺傳問題無法正常排卵；或是因為卵巢早衰等問題導致不孕的情況。婦產科醫師謝佳琳表示，不孕的原因有很多種，建議女性可先藉由抽血檢測卵巢功能的方式瞭解卵巢狀況，如：抗穆勒氏管檢測（AMH），就是女性卵子庫存量的指標之一，可幫助女性了解自己卵子的剩餘數目。38歲卵巢功能關鍵時期 卵子品質開始下滑根據統計，38歲後的女性卵子品質相對變差，使懷孕率降低。對此，謝佳琳醫師表示，一般來說試管嬰兒成功率，35歲的女性懷孕率約為40％，活產率30％；40歲以上，懷孕率約為25％，活產率15％；43歲以上的女性，懷孕率只剩不到10％。而造成活產率下降的原因，可能是因為胚胎的染色體異常率上升，會導致在母體內無法繼續生存至生產，會較易流產。醫師提醒，如果38歲以上的女生，想嘗試做試管嬰兒，建議可先於月經期第1~3天做血液AMH檢測，掌握卵巢庫存卵子數量後；再評估進行排卵針劑治療、取卵手術及體外受精。之後等胚胎發育到第5天形成囊胚後，再做囊胚切片，分析胚胎染色體及基因，如檢測結果無異常，胚胎再植入母體子宮，提升懷孕率及活產率。卵巢庫存卵子數目，將會影響試管嬰兒治療時間的長短，因此，AMH數字越大代表體內可使用的卵子越多，但如果AMH數值較小代表卵子庫存量較少，對排卵刺激反應率可能較差，相對可能會增加療程次數及時間。但並非所有的不孕症都需要做試管嬰兒，建議民眾可先使用口服排卵藥物或人工受精方式（IUI），若嘗試半年還是苦無結果，或者兩邊輸卵皆不通暢，就可以考慮採取試管嬰兒的方式；若是不孕的原因在於先生，如無精症、精子活動力較差等，及有基因遺傳疾病的人亦可詢問醫師後，再判斷是否可以開始做試管嬰兒。避免遺傳疾病 胚胎著床前先做基因診斷謝佳琳醫師提到，近年來想嘗試試管嬰兒的夫妻比例逐年上升，大多是因為晚婚、對於生育年齡的心急，及擔心遺傳疾病發生。有鑑於此，目前在試管嬰兒技術也越趨純熟，可以在胚胎未著床前先取得遺傳物質作診斷。醫師進一步說明，常見的遺傳性疾病，如：地中海型貧血、小胖威利症、唐氏症、染色體分裂異常等，大都能藉由胚胎著床前切片及基因晶片檢查篩檢出來，避免遺傳疾病，或防止懷孕的母親必須因為懷有問題的胎兒，面臨考慮流產的痛苦。
挑選豆漿機是做豆漿第一步／豆漿受到越來越多家庭的喜愛，以往很多人都會外出購買豆漿，而如今更多的人選擇在家中自己製作豆漿。自製豆漿不僅營養豐富，而且質優價廉。有了優質豆子，再加上一個完美的豆漿機，就立刻能磨出美味的豆漿。1）選擇合適的購買場所／豆漿機的種類繁多，也分為很多不同等級，若對品質嚴格要求的民眾，千萬不要貪圖便宜在一些小店購買，最好去一些大型商場或信譽比較好的大型超市購買，這樣不僅選擇的種類更多，而且產品品質和售後服務都能有所保證，比較不會出現劣質商品，讓您買得更放心。2）選擇符合安全標準的豆漿機／在選購豆漿機時，一定要選擇符合國家安全標準、有相關認證標誌或證書的合格產品。另外，由於豆漿機會接電源，插頭設計攸關生命安全，購買時應仔細檢查電源插頭。3）選擇適宜的容量／選購時，可以按照家庭中人口的數量，挑選不同容量的豆漿機。具體而言，1 或 2 人可以選 1L，2 人可選 1.2 L，4 人或以上可選 1.5 L的豆漿機。4）選擇性能好的機器及螺旋形刀片／機器與刀片的優劣決定了豆漿機研磨豆子的程度，進而決定了出漿量。豆漿機的核心部位是機器，因而一定要選擇性能好的機器。同時，螺旋形刀片要優於平面刀片，前者既能將豆子攪得粉碎，又能透過強大的離心力充分釋放豆子的營養。5）選擇合適的打漿速度／現代生活的節奏越來越快，忙碌的上班族根本沒有太多時間提前浸泡黃豆，所以可以選擇能打乾豆的全自動豆漿機，這樣便能省去浸泡豆子的過程，想喝就可以直接打，打漿的速度也很快，十幾分鐘就可以喝到豆漿。如果是時間比較充裕的人，可以選擇只能打泡好豆子的豆漿機，這種豆漿機的價格相對比較便宜，而且刀片使用壽命相對較長。6）選擇優質網罩／優質網罩的網孔多呈人字形交叉狀，細密勻稱、孔壁光滑，這種網罩出漿率很高，且不容易堵塞。購買時，記得從網罩外面朝裡看，優質網罩極為透明且網孔排列井然有序。7）選擇小半圓形加熱管／好的豆漿機加熱管的下半部分呈小半圓形，網罩便於裝卸和清洗，但價格較高。很多豆漿機加熱管的下半部分是大半圓形，但這種設計也使裝卸網罩和清洗難度增加。8）選擇合適的出漿濃度／有兩種方法可以分辨出豆漿機的出漿濃度。一個是觀察豆漿，好的豆漿會有濃烈的豆香味，喝的時候口感爽滑，放涼之後表面會有一層油皮。另外的方法就是看豆渣的品質，如果豆渣均勻，就是好的豆漿。如果豆渣不均勻而且比較粗，就表示大豆的營養沒有均勻地打進豆漿中，營養價值會大打折扣。9）選擇黃金比例／購買豆漿機時，要看豆子量與水量的比例、磨漿的時間與水溫、煮豆漿的時間等。豆漿首次沸騰後的延長煮漿時間為4～5分鐘，時間過長容易破壞豆漿的營養，過短則會導致豆漿不熟。補充重點／1）購買豆漿機時，不但要注意功能，也要注意豆漿機是否安全。2）選擇豆漿機容量時，還應當考慮自己偏好的口味，若是喜歡原味豆漿、穀物豆漿，那麼選擇容量小一點的豆漿機，因為穀物類體積通常較小，不會佔用豆漿機內過多空間。若是喜歡蔬果口味，則應適當選擇容量大一些的豆漿機，以免食材過大，操作不便。3）製作豆漿前，把需要用到的穀物類食材事先浸泡，有助於充分釋放穀物的營養素。雖然事先需要花一些時間浸泡豆子，但卻能夠大大縮短豆子的出漿時間。4）加熱是製作豆漿非常重要的一個環節，因為黃豆等豆類並不適合生吃，必須透過加熱，才能使人體充分吸收豆類的營養成分。（本文作者／健康養生堂編委會）（摘自／養生豆漿美味又健康／人類智庫出版）
