（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）隨著冷氣團一波波來襲，根據氣象局預估，入冬以來第一波寒流即將報到，自明天起全台將陷入低溫狀態，中部以北低溫約8～9度，南部約9～12度、東半部則約12～14度。所以，提醒民眾除了要做好保暖工作外，也要格外留意身體狀態，因為流感、心肌梗塞、腦中風等疾病，在天氣溫度多變、寒冷的情況下容易發生。還記得前陣子因急性腦梗塞病逝的趙舜嗎？除了本身多重疾病外，這次引發腦中風恐怕也與天氣脫離不了關係，因此，特地與神經內科和家醫科醫師進行訪談，整理出冬天易好發的疾病，以及預防辦法，幫助民種遠離疾病，平平安安度過這個冬天。溫差相距5度要當心　中風發生率將提高過去德國曾有項研究指出，當室內外環境溫差相距5℃以上，中風發生率將增加2倍，對此，雙和醫院神經內科陳龍醫師表示，一般來說腦中風分為2種，第一是「出血性中風」，主要是因為動脈硬化、高血壓所造成動脈破裂，佔所有腦中風的2成；第二則是「阻塞性中風」又稱為梗塞性腦中風，主要是因為腦部血管受到阻塞所致，佔所有的8成。特別是年紀越長、血管硬化、三高、體重過重者容易發作，另過去曾中風過的民眾，再次發生中風率是9倍，所以，上述民眾皆應提高警覺，一旦發現出現臉歪、嘴斜、手腳無力、暈眩、走路不穩等時，就要立刻透過FAST中風指標來辨識，以免錯失黃金治療3小時，進而導致意識昏迷、死亡。做好保暖工作　可防中風為預防腦中風找上門，陳龍醫師提醒三高患者，應早晚2次定期量血壓，且最好控制在140／90mmHg、糖化血色素＜7％、低密度脂蛋白膽固醇（LDL）＜100mg／dl，此外，天氣驟降會導致原本窄化狹窄的血管栓塞，所以，除了要將保暖措施做好外，還要避免處於溫差大的環境下，這樣才能降低腦中風的風險。心血管疾病患者　規律用藥避免誘發問題除了腦中風外，書田診所家醫科林兆啟醫師也特別提醒心血管疾病、呼吸道患者，應規律用藥、定期量血壓，注意保暖，必要時口罩、圍巾、手套等都可派上用場，且建議早上起來應先喝杯溫水暖身。此外，對於患者過敏性鼻炎的民眾，出門時不僅要戴上口罩，還要規律使用保養性鼻噴劑，以免誘發問題。另對於老人、小孩等抵抗力較差的人而言，在起床時可先坐起來等2～3分鐘，體溫回溫後在下床，也要多注意保暖，因為對此抵抗力較差的人，容易因感冒，流感等併發肺炎。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據最新2005～2008年的全國營養健康調查顯示，國人代謝症候群盛行率隨年齡上升而有增加趨勢，然而代謝症候群與腦血管疾病、心臟病、糖尿病、腎病變、高血壓等疾病有著密切的關係。有鑑於此，為增加民眾對代謝症候群的基本了解，亞東醫院特邀施淑梅營養師主講預防代謝症候群的飲食撇步，希望透過此講座能讓大家知道如何運用飲食有效的遠離代謝症候群，歡迎大家踴躍參加。名稱：預防代謝症候群的飲食撇步時間：12月17日（三）10：00～11：00地點：亞東醫院南棟一樓思源廳洽詢：02－7728－1001

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）臺北市立聯合醫院中興院區近日收治一位乳癌病患，某日突然覺得呼吸急促困難，緊急送至急診發現血氧偏低，透過胸部電腦斷層檢查，發現雙側肺動脈均有血栓形成，診斷為急性肺栓塞，經皮下抗凝血劑治療，之後轉換成口服抗凝血劑控制，目前情況穩定。中興院區心臟內科陳冠宇醫師表示，急性肺栓塞是心臟血管致命三大疾病之一（急性心肌梗塞、主動脈剝離，以及急性肺栓塞），肺動脈血管因為血栓或氣體、羊水等造成肺動脈血管栓塞，使得血液無法流向肺部進行氣體交換，嚴重甚至會造成休克。久坐不動循環差   當心肺栓塞猝死率高肺栓塞許多是因為下肢靜脈栓塞造成，大多與下肢長時間不動，靜脈曲張，久坐久站或臥床有關，例如經濟艙症候群，其他危險因子包含先天的抗凝血功能異常、術後、懷孕、服用口服避孕藥、抽菸、肥胖、中央靜脈導管置入與惡性腫瘤等，可能造成呼吸困難、胸痛、咳嗽、咳血甚至休克等症狀。陳冠宇醫師也說，肺栓塞因為症狀不明顯診斷不易，死亡率高，提醒民眾要是出現胸悶、嘴唇發紫、下肢明顯水腫、或本身有血栓的患者都須特別注意。因為若未即時診斷出病因，往往易導致猝死或器官缺氧等相關併發症。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據WTO統計資料顯示，胃癌是全世界排名第4個易罹患的癌症，且在癌症死亡率名列第2，是全球的重大生命健康威脅，而胃癌的好發年齡主要約為40至80歲，男女發生比例約為1.83：1。對此，高雄長庚特邀胃腸肝膽科周業彬醫師、血液腫瘤科吳佳哲醫師及營養治療科徐硯怡營養師分別主講「胃癌淺介與新知」、「化學治療副作用及處理方式」及「術後營養照護」，希望能藉此增進民眾的醫學知識及自我照顧能力，歡迎大家踴躍參加。名稱：胃癌講座時間：12/20（六）8：45～11：50地點：高雄長庚醫院兒童大樓6樓國際會議廳－藍廳洽詢：高雄長庚社會服務課 鄭紀媛小姐（07）7317123轉3088

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）流感是冬天主要的傳染疾病之一，且未來一個月隨著強大冷氣團來襲，使得全台冷颼颼，因此，為避免流感病毒感染及傳播，嘉義市政府衛生局提醒民眾，除了接種疫苗外，還要落實勤洗手，應注意呼吸道衛生及咳嗽禮節，如有呼吸道症狀者，請務必戴上口罩儘速就醫，以免傳染給其他人。流感症狀較嚴重　尤其是老人和幼童流感症狀比一般感冒嚴重，病程也較長，尤其對老年人、幼童、孕婦、免疫功能不全，以及患有心血管疾病、慢性肺病、腎臟病、糖尿病等慢性疾病史的民眾，可能引起嚴重併發症，甚至造成死亡。根據疾管署疾病監測資料顯示，今年社區流感之病毒以H3N2為主，接種流感疫苗可有效預防，且自8月起至今，全國已累計50名流感併發重症病例，其中14名死亡，死亡個案皆有慢性病病史。符合公費疫苗者　應盡速接種獲得保護由於流感爆發流行快速、散播範圍廣泛以及併發症嚴重，多見於老年人以及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病、貧血或免疫功能不全者，因此，今年度公費流感接種對象，放寬高風險慢性病患年齡限制至50歲以上。此外，除了放寬慢性病患年齡限制外，就連流感併發重症、孕婦經評估需及時用藥者、伴隨危險徵兆之類流感患者、重大傷病、免疫不全（含使用免疫抑制劑者）或具心肺血管疾病、肝、腎及糖尿病等之類流感患、高燒持續48小時之類流感患者等，都是公費流感抗病毒藥劑使用對象，所以，提醒尚未接種的民眾，應盡速施打疫苗，以免流感找上門。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）乳癌是全世界女性最常見的癌病，每年全球約有50萬人死於乳癌，且普遍民眾都認為只要自己覺得乳房沒異樣，那就無須接受檢查，但其實早期乳癌是無法用觸診偵測的。根據過去國外研究指出，乳房自我檢查可發現的乳癌病灶大小約2～3公分，而在台灣統計數字則更大，但2～5公分病灶，就可能變成二期以上的乳癌，並且轉移到淋巴或其他地方，所以，定期至醫院做乳房X光攝影檢查，可發現乳腺管基底層或乳腺葉內的零期癌，及腫瘤小於2公分、沒有腋下淋巴結轉移的第一期乳癌。定期接受檢查　可即早發現提升存活率基隆市衛生局表示，惡性腫瘤歷年來為國人十大死因之首，而102年女性乳房癌每十萬人口死亡率為17.7，高於全國16.8，因此呼籲所有婦女，應定期做乳房攝影檢查，藉由檢查發現早期乳癌，早期乳癌五年存活率高達九成以上。若是晚期則存活率則大幅下降到兩成四，凡45到69歲及40到44歲有家族史的婦女，每兩年可免費一次做乳房攝影檢查，期望能及早發現治療並擁有幸福人生。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）寒冬已至，民眾在冷颼颼的天氣裡，最喜歡來一鍋熱熱騰騰的火鍋料裡，幫助身體暖和起來，但日前嘉義縣衛生局，針對目前市面上熱門的火鍋料至傳統市場及各大超市進行抽驗共計49件，其中包括凍豆腐、燕餃、魚餃、米血糕、貢丸、魚板、調味醬等，全數皆符合規定。另外，也針對菜脯製造廠產製的產品進行抽驗共計21件，檢驗食品添加物使用範圍及限量標準第(一)類防腐劑苯甲酸等5種項目，其中4件檢出苯甲酸含量超出限量標準，均已依食品安全衛生管理法予以裁罰在案，並依規定責令下架限期回收。  吃鍋要注意！痛風及腎功能不良患者應少喝湯衛生局提醒民眾，冬天吃火鍋時，應盡量少吃油脂多及熱量高的餃類及肉丸類，喝火鍋的湯要限量，且要先把浮油撇去再喝，再者火鍋湯汁中含有普林量高及鈉、鉀等電解質，所以，痛風及腎功能不良的人要少喝，另外，國人營養大多不均衡，常在飲食中吃入過多的脂肪，而忽略了膳食纖維的攝取，所以，在飲食上取上，應多增加蔬菜、水果的攝取。菜脯選擇應避免白皙、刺鼻　才可以吃的健康此外，在購買菜脯時，應選擇商譽良好之店家，不過，選擇顏色過於白皙或有刺鼻藥水味的菜脯，烹調蘿蔔乾產品前，應先用清水浸泡1小時以上並充分的洗滌，再加熱食用，只要細心挑選，才能夠吃的健康。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）甜點對於普遍民眾而言，是一樣又愛又恨的食物，吃下甜點時總是令人感到滿足、開心，但卻又在不知不覺中攝取了糖分、熱量等，也因此對於想減重的人來說是一個大禁忌，但日前在英國卻有項研究顛覆了這種想法，只要將用餐順序顛倒，在餐前先享受適量的甜食，將有助於減少攝取更多澱粉與含糖食品。葡萄糖激素酶活　與進食有關該研究主要是由倫敦帝國學院，以老鼠作為對象，利用餵食糖水及一般飼料進行研究，結果發現當老鼠大腦內的葡萄糖激素酶活性較高時，會攝取較多的糖水，反之若是較低時，大腦就會釋放出一種提示，要身體去尋找食物，進而吃下更多飼料。對此，研究人員Dr.James Gardiner表示，如果想要減肥的話，除了計算卡路里的多寡，還要考慮各種營養素的攝取，因此，若在飯前攝取一些甜食，透過葡萄糖來進行控制體重，不僅可避免攝取過多熱量外，還能達到體重控制的目的，反觀若將甜點留到最後才吃，大腦就會在不知不覺的情況下進食，最後造成熱量攝取過多，而目前此研究刊登於《臨床研究雜誌》。

（優活健康網記者張瓊之、陳承璋／採訪報導）白煙蒸騰，熱開水燒得發燙，倒入備好的茶杯，再把買好的茶包，沉浸其中，牽一牽茶包細線，一晃一盪之間，轉眼就是一杯茶色金湯，冷冬中喝下一口，身體即刻溫暖，真是幸福！但你知道這些茶包，幾乎都有毒嗎？有什麼毒？你沒聽錯，你所熟知的農藥、塑化劑、戴奧辛等毒素，很不幸的，若你是茶包愛好者，這些毒素很可能早就被你咕嚕咕嚕喝下肚！低海拔茶葉　易有農藥殘留問題為什麼市售的茶包很可能都潛藏毒素？農藥，就是最大毒素來源，業者昌牧牧表示，茶葉種植其實有分為低海拔及高海拔，一般來說海拔越高，天氣越冷，蟲害越少，較不用施打農藥，反之在低海拔處，因容易有蟲害，茶農就會施打農藥或利用小綠葉禪來降低蟲害。但若是民眾在挑選茶葉的過程中，不幸選到施打農藥的茶葉，就容易會有農藥殘留的疑慮，長庚醫院毒物科醫師顏宗海不諱言，當農藥施打完後，一般建議至少過1個禮拜，等農藥代謝完再採收，但若是沒有經過停藥期，就會有農藥殘留的疑慮。此外，由於農藥種類多、功效不同，有些茶農為了預防傳染病、蟲害，就會使多種農藥，透過加乘的功效來一次解決，但醫師表示，民眾若不小心喝下多種農藥殘留的茶葉，恐怕會對身體器官造成傷害，如神經毒性、傷肝、傷腎等風險，嚴重者則有致癌疑慮。茶包農藥殘留，並不是沒有任何根據，過去政府對於市售茶包的抽檢，多次檢驗結果都同樣指向，「至少有五成以上的茶包，」都檢驗出有農藥殘留，就連大廠牌也在名單之中，令人吃驚。茶葉成本高　業者混茶恐對身體造成危害除了農藥殘留之外，一包茶包只賣你幾塊錢，到底賺什麼？為了壓低成本，從東南亞進口廉價茶葉，就成了廠商的應對之道！「本土茶葉成本高，東南亞茶葉價格低廉，有業者為降低成本，除了選擇品樣不好、揉茶的茶渣等外，還有能選擇以混茶的方式來製成，」顏宗海醫師直言，若選到含有越南茶葉的話，恐有戴奧辛的疑慮，可能影響人體內分泌、免疫系統、甲狀腺功能異常、女性不孕、流產以及產下畸胎機率，嚴重的話還有致癌風險。但為什麼台灣本土茶葉成本較高？業者昌牧牧則表示，在種植茶葉、採收、製作過程中，需要人工除草、無毒有機肥灌溉、揉茶等，需耗費較高成本，例如，人工茶葉採收的薪資，以每一台斤（600公克）80～100元來計算，製成過程，每6台斤才能製成1台斤的茶葉，由此可見，人力成本高，所以才有業者為講求經濟效益，以選擇混茶的方式製作。茶包價格低廉要當心　存在的隱憂與風險大市面上茶包的價格廣泛，從一包幾塊錢到幾十元的都有，這其中差別到底在哪？業者昌牧牧表示，主要是品項的差別，像是平面的茶包裡頭的茶葉都是屬於茶末，而立體茶包才是一顆顆的完整茶葉，因此，業者賺取利潤的方式，只能壓縮成本，所以便宜茶包的除了可能是用品項較差、外來茶等外，還有很多我們所不知道的隱憂。茶包材質要注意　恐增致癌、不孕風險除了茶葉的隱憂，再進一步剖析茶包的包裝材質，同樣也令人擔憂！整體而言，茶包主要是以紙茶包和塑膠茶包為主，但為增加茶包韌性，有些會添加環氧氯丙烷（ECH），一旦碰到水就會溶解出3氯丙二醇，根據動物實驗指出，若曝露於含有3氯丙二醇的環境中，恐有致癌風險（如睪丸癌、腎癌）。此外，至於塑膠茶包，大部分都是用聚對苯二甲酸乙二酯（PET）、聚乳酸（PLA）或尼龍等材質製成，一般在泡茶時，水溫通常都會高於80度，而此溫度下PET材質，就可能會釋放出塑化劑，造成內分泌受到干擾、甲狀腺功能異常、性早熟、不孕、致癌等風險；而PLA雖然號稱環保回收材質、無毒性，但它其實是由基因改造的玉米所製成，在健康上也是有風險存在。記住泡茶三要點　喝茶也能很健康市售茶包品質良莠不齊，價錢從幾塊錢到十幾塊錢都有，然而，大多數的茶包幾乎都是碎茶葉，來源地也難逃從東南亞等地方廉價進口，導致大部分茶包都潛在健康危機，但事實上，喝茶好處還是很多，不能因茶包猶如毒物包，而放棄茶品本身的好處，怎麼喝對茶，才是你須關注的焦點！整體而言，喝茶歸結出兩大重點，第一，當然是茶包盡量少喝，要喝也請別喝廉價茶包，盡量購買立體茶包，確保你喝到的是「整顆茶葉」，而非廉價碎沫茶葉，第二，所有茶葉的第一泡，請倒掉別喝，因農藥幾乎都是水溶性，有助於降低喝下殘留農藥的風險，最後沖泡茶包的同時，水溫切記勿太高，以免使茶包材質溶出你不該喝到的毒素！

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）對於無肉不歡的民眾而言，每天所攝取的蛋白質來源，避不了紅肉、魚肉，但近年來隨著健康意識的抬頭，發現植物性蛋質的攝取，在營養均衡上扮演著重要角色，因此，國健署特別將營養指南中的蛋白質方面，從過去的「蛋豆魚肉」改成「豆魚肉蛋」，也讓各種黃豆相關產品，如豆腐、豆漿等，成為營養食物的最佳首選。尤其是日常生活中最普遍的豆腐，不管是生鮮超市、傳統市場都可輕易取得，產品種類也多，有傳統豆腐、板豆腐、嫩豆腐、百頁豆腐等，都可依自己的喜好、口感做選擇，此外，若從營養角度來看，豆腐中除了含有黃豆的營養素外，還有零膽固醇、鈣含量豐富等好處，使豆腐也逐漸在減肥族群與素食族群間，颳起一陣流行旋風，但這看似營養價值高，熱量偏低的食材，卻有可能讓你在無形中掉入了發胖的陷阱。加工後的百頁豆腐　營養價值低國泰健康管理李宜芳營養師表示，豆腐主要是由黃豆所製成，富含油質、大豆異黃酮、卵磷質營養素，且零膽固醇，可增加增加鈣質、吸收提供女性荷爾蒙來源等功效。但現在市售的豆腐，在加工過程不僅會流失掉了原本黃豆該有的營養外，也會在製作過程中多了一些額外的添加物，尤其是百頁豆腐，因製作過程費時又好力，因此，有些業者就會選擇添加其他成分來降低成本，增加口感，進而使百頁豆腐的含油比例高、蛋白質含量低，膳食纖維少，甚至還會降低鈣含量。高油高鈉百頁豆腐　吃多恐有變胖風險既然百頁豆腐經常被添加其他成分，那麼到底會添加哪些？對身體而言有無害處？業者為降低成本、增加口感，經常會添加凝固劑、防腐劑、油、鹽等，因此，民眾只要一不小心把防腐劑高、高油、高鹽的百頁豆腐吃下肚，肥胖等其他危害就會在不知覺中形成。1）凝固劑／傳統在製作豆腐的過程中，會先將黃豆磨成汁，再添加硫酸鈣，助以凝固，所以，會使豆腐含鈣量增加，但現在市售的豆腐，大多都改用葡萄糖酸內酯作為凝固劑，如此一來就會降低鈣含量。2）防腐劑／有些業者會為延長百頁豆腐的保存期限，進而添加苯甲酸、已二烯酸等防腐劑，但根據衛生局抽查標準指出，苯甲酸是不得在豆腐製品中檢驗出，雖然人體可在數小時後將它排出，但若攝取量就會刺激腸胃道，進而引發腸胃不適、肝臟傷害等；而已二烯酸雖然在食品中常見，但若是添加過量同樣也會對身體造成影響。3）高油、高鹽／百頁豆腐雖含有豐富營養，但市面上的大多都會在製作過程中添加沙拉油、鹽份等，因此就會使它含油比例高，進而造成熱量、鈉含量大幅增加。購買須多留意　以免買到添加物多的產品營養師提醒，雖然蛋白質是人體的必需品，而黃豆類製品則是屬於較優質的蛋白質，但若在購買過程中，不仔細選擇的話，就可能會購買到添加物多的產品，不僅無法攝取道營養素，還可能會造成反效果，所以，民眾在購買時，仍須多留意成分及營養標示。