（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天氣轉涼，歷年來流感疫情多自11月下旬開始升溫至年底達高峰，桃園縣吳志揚縣長表示，自11月1日起擴大開放自購流感疫苗接種對象，凡設籍桃園縣60至64歲的長者，皆可持身分證明文件及健保IC卡到13鄉鎮市衛生所或合約醫療院所免費接種流感疫苗，疫苗數量有限用罄為止。 桃園縣衛生局表示，防範流行性感冒最有效的方法就是接種流感疫苗，而接種後約需2週時間才能產生最佳免疫力，呼籲民眾儘快接種疫苗，接種前可先以電話詢問合約院所疫苗剩餘量，以免白跑一趟。 衛生局提醒符合公費疫苗接種對象者，如：65歲以上長者、安養護機構對象、重大傷病及罕見疾病患者、年滿6個月至國小入學前幼兒、國小一至六年級學童、醫事及防疫人員、禽畜養殖及動物防疫人員、50至64歲高危險慢性病患者及孕婦等，也應儘早接種疫苗，以獲得保護力。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據國民健康署表示，隨著高齡化、不健康飲食、遺傳等因素，大腸直腸癌的發生率愈來愈高，且有年輕化的趨勢，民眾都以為大腸直腸癌應該要有血便、便秘、腹脹等症狀，其實大腸直腸癌初期沒有明顯症狀，等到解血便才就醫，往往為時已晚。發生率攀升　50至75歲好發台南市衛生局也表示，大腸癌發生率雖高，但若能及早發現處理、治療，存活率都可達8成以上。糞便潛血檢查是安全、簡單又準確的篩檢工具，研究證實定期接受糞便潛血檢查，可以有效降低大腸癌死亡率2至3成。目前國內針對好發高危險群50至75歲民眾，提供免費定量免疫法糞便潛血檢查。糞便潛血陽性　應速接受大腸鏡檢查此外，當糞便潛血檢查為陽性時，應進一步接受大腸鏡確診檢查。因為大腸剛開始癌變時只是小小顆的瘜肉，這些小瘜肉幾乎都可以經由大腸鏡檢查時一併切除，幾乎不需要住院。但若置之不理，讓腫瘤越來越大轉為晚期癌，治療就越複雜預後也不佳。而奇美醫院一般及消化系外科陳漢坤醫師也呼籲民眾，要打破「有症狀再檢查」的舊思維，尤其是好發的50至75歲的群眾及具有遺傳家族史的民眾，雖然目前沒有症狀，仍要及早篩檢。除定期接受篩檢，更最重要的是民眾要落實健康的生活型態，多運動、不菸酒檳榔、少吃肉、天天攝取五蔬果等，才能減少罹患大腸癌的機率。

「只要一直定額支付就OK了」。第一次聽見這句廣告詞時，我心想：「怎麼會有這麼劃時代的形式！」這句廣告詞，是我二十幾歲時剛開始流行的「信用卡分期付款」廣告詞。當然，該支付的金額不可能減少，沒有這麼好康的事。分期付款的形式是這樣的：就算每個月只要支付定額，只要還款時間拉得愈長，利息的負擔也會愈重。也就是說，從發卡公司的角度看來，分期付款信用卡是一項利多商品。然而，分期付款也有額度限制，若超過額度就得在下個月支付，會一口氣收到需要支付的帳單；此外，就算未超過額度，只要還沒還清就會產生利息，分期付款的期限拉長時，即使是很久以前買的東西，仍必須不停支付貨款。所以，很多人即使持續還款，仍然難以從分期付款之中脫身。你的工作，是否也陷入「分期」的窘境呢？• 總是被相同工作追著跑。• 不管怎麼做，待辦工作還是一直出現。• 每天手忙腳亂，回過神來下班時間都快到了。在以上狀態之中的人，必須趕緊脫離「分期付款」式的工作方式。「之後再做……」這句話是附帶利息的以下再介紹另一個案例。我收到某個廠商窗口寄來的電子郵件，裡面附上商談時提過的商品型錄，卻沒附上估價單。於是我回信催促他。結果，對方回信表示「現在忙得無法抽身，明天中午以前會寄出」。沒想到，過了他說的期限，東西還是一直沒寄來。取而代之的是一封道歉信：「今天傍晚前一定寄出」。這次，他雖然遵守期限寄來估價單了，遺憾的是我仍沒有採用他的商品。這是因為，在等待估價單的過程中，我被其他廠商的商品吸引了注意力。這位廠商窗口並沒有擺爛，也不是不認真工作的人；相反地，他對工作很有熱忱，只要稍微問他一點和商品相關的事，他回公司馬上幫忙調查，有時甚至連假日都用私人信箱回覆查到的答案。然而，他在工作時有強烈的「分期付款」傾向。明明可以當場解決的事，他的回答卻經常是「之後向您報告」、「幾月幾號幾點以前一定會寄出」等等。就我看來，「這種事不需要回公司調查，只要打電話回去問相關同事就能當場解決了」。不久之後，我聽說這位窗口換工作了，然而，我從未收到他的異動通知。想必，這件事也是「之後再報告」吧。（本文作者／鳥原隆志）（摘自／行動前思考5秒，擺脫費力又瞎忙的職場囧日子／商周出版）

你是否也認為「瘦身=餓肚子」？想瘦身其實不用辛苦地餓肚子，而「挑食」是當一個健康「瘦」美女的必備條件。身為忙碌的上班族，家中又沒開伙，每到吃飯時間是否總是搖擺不定、不知道該吃什麼來減肥？抑或是明明肚子已經餓得咕嚕咕嚕卻又硬要偽裝成小鳥胃吃得少少地？但這樣拼命壓抑自己，等到餓魔大發威後，往往一發不可收拾，又得和好不容易挨餓瘦下的一公斤肥肉再度相聚。其實減重可以不用餓得這麼痛苦，不管妳是忙碌的「外食族」，還是勤勞下廚的「宅食族」，跟著張醫師與營養師，我們帶妳「挑食」去，分享吃飽飽也能瘦身的幸福菜單！外食族＆宅食族共同「挑食」的必瘦絕招1）減少攝取澱粉、甜點，當我們吃下碳水化合物時，血糖會上升，這時候胰臟會釋出胰島素，將糖帶入細胞內，以脂肪型式儲存起來，然後血糖就降低下來。常吃會讓血糖飆高的食物時，就會刺激胰島素大量分泌，促進體脂肪的合成和抑制體脂肪的分解。2）三餐定時定量，每一餐的份量固定，勿吃過量。3）用餐時細嚼慢嚥，每一口都要咀嚼20下再吞下。4）選用高纖的五穀雜糧、糙米、豆類等，增加飽足感又促進腸道健康。5）蛋白質挑選低脂之白肉、瘦紅肉、魚、海鮮、蛋、奶類及豆製品，剔除可見的肥肉和皮。6）彩虹五蔬果，每餐盡量包含各種顏色的蔬菜或水果，蔬菜每天至少3至5份以上；水果至少2份。7）建議直接進食新鮮水果，勿食用果汁、果乾、蜜餞。餐與餐之間如有飢餓感，建議可以攝取1份水果或1顆大番茄以充飢。8）湯品以蔬菜、海鮮等所熬煮的清湯為主，避免濃湯、羹湯、油膩膩的雞湯與大骨湯。9）三低一高，低油、低糖、低鹽、高纖維，烹調方式選擇清蒸、煮、燙、滷、烤、涼拌、燉、涮、燜，避免炸、煎、炒、芶芡、糖醋、紅燒。10）醬料是隱形殺手，應減少添加，調味以天然辛香料為主，如：蔥、薑、蒜、辣椒、九層塔、醋、檸檬；避免美乃滋、沙茶醬、黑胡椒醬、麻醬、番茄醬等高熱量高鈉醬料。11）天然的尚好，避免食用加工製品，如各式醃漬品、醬菜、煙燻火腿、香腸、豆腐乳、肉鬆、加工火鍋料（丸類、餃類）等，以免攝入過多的食品添加物。12）多喝水維持新陳代謝，每日至少攝取2000cc以上的水。（本文作者／張文馨）（摘自／變身超吸睛自然系美女／原水文化出版）

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）在普遍民眾的觀念裡，多喝牛奶對身體有益無害，不僅可補充營養，更能強健骨骼，但根據《BMJ》公佈的最新研究指出，攝取過多牛奶，恐增加提早死亡的機率，且對於女性而言，也會增加骨折風險。該研究主要是由瑞典烏普薩拉大學針對約6.1萬名39～74歲的女性，以及約4.5萬名45～79歲男性進行調查，包括飲食習慣、生活型態、體重、抽菸習慣、教育程度與婚姻狀況等，且在這段期間內，女性有5541人死亡、17252人骨折，其中4259人為髖部骨折；而男性則有10112死亡、5066有骨折；其中1116有髖部骨折。高乳糖與半乳糖為主因結果研究發現，攝取過多牛奶並不會降低骨折風險，反而會增加死亡率，對此，研究人員麥可森表示，每天喝3杯甚至更多的女性，相較於每天少喝一杯牛奶的人，死亡率提升了90%、臀部骨折的比例高出60%、發生任何部位骨折的比例則高出15%；在男性部分死亡率與骨折部分較不明顯。此外，研究團隊表示，牛奶之所以會增加死亡率，可能與高含量乳糖和半乳糖有關，因為在動物實驗中，已被證實這種糖類會加速老化和縮短壽命，而像是發酵奶產品，例如：起士、優格，因為含有低乳糖，所以和降低死亡率與骨折有關，特別是在女性方面。

（優活健康網新聞部記者陳詩婷／採訪報導）甯甯（化名）從小臉部、鼻翼旁就可以看到細微的微血管，尤其每當季節轉換時，血管浮現的問題就更加明顯，卻找不到解決方法。皮膚科曾忠仁醫師表示，臨床上約有２成的女性，會因臉部血管問題，如酒糟肌、臉潮紅而就診，其中又以黑眼圈比例佔最大宗。目前多數民眾會選擇以雷射治療，然而，淺、深層血管問題在雷射治療上又可分為不同波長，對此醫師表示，像黑眼圈這類深層血管問題，就會使用兩種波長合併的治療方式，幫助解決淺層及深層的血管問題。真拍謝！臉上血管好明顯　皮膚科兩成患者是紅臉關公曾忠仁醫師解釋，其實每個人臉上或多或少都會浮現血管，大約佔皮膚科求診人數的2成，最常見的族群為2、30歲的女性及適逢更年期婦女。而因血管產生的肌膚問題，可分為先天及後天性兩種成因，先天性包括：臉部潮紅、酒糟膚質、紅色胎記等，大多是因體質的問題；而後天則包括不當保養、靜脈曲張或黑眼圈等問題。其中，最常見的就是臉部潮紅、酒糟及黑眼圈，像是有些人只要空氣不流通，顏面就會潮紅；而有些人是酒糟膚質，可能還會伴隨紅疹，這些人在公共場合常常會覺得不好意思。此外，因為過敏性鼻炎導致眼下血液循環不良所引起的黑眼圈，也是女性最常來求診的原因之一。臉部血管絲　雙波長雷射齊下曾忠仁醫師表示，以往針對臉部血管問題的治療，多半會施以抑制血管擴張的藥物，來減少血管的發作，但因這些藥物通常為治療高血壓的藥物，怕引發患者的血壓不穩定，所以不管對醫師或病患而言，使用上都有所疑慮，此時，就會以雙波染料雷射的方式去除血管絲。他進一步解釋，雷射是一種能量，比如波長585nm的雷射是針對紅色血管，當雷射打進有血管通過的地方，血色素會產生一連串的反應，讓血管不容易擴張，同時間血管周圍的組織會產生細胞間質或是生長因子，刺激組織膠原蛋白的增生，皮膚會比較有彈性與光澤，亦可改善皺紋等狀況。雙波齊下　過敏性鼻炎的黑眼圈也不擔心！然而，波長585nm的雷射只適合治療淺層的血管問題，對於深層的血管問題，則會建議利用能量較高、波長為1064nm、穿透較深的長波銣雅鉻雷射來處理，特別適合靜脈回流不佳的血管擴張，以及過敏性鼻炎引起的黑眼圈問題做改善；或是運用雙波技術同時發出585nm與1064nm兩種波長，改善兩種顏色的血管問題。曾忠仁醫師提醒，民眾平時應做好保濕與防曬，尤其紫外線是造成臉部血管絲的誘發因子，如果好好防曬，加上保濕徹底，可減緩臉部血管擴張的問題。

（優活健康網新聞部／綜合報導）你知道臉部鬆弛的主因嗎？根據研究指出，年齡只要超過25歲，膠原蛋白就會以每年流失1％的速度與臉部道別，除了會產生皺紋之外，因臉部的支撐力不足，將讓原本就停留在臉上的脂肪下垂，出現「脂肪型老化」。皮膚專科醫師林明秀指出，現代人久坐辦公室，緊盯電腦用眼過度，都是臉部脂肪型老化的主要原因，而這些久站久坐緊盯電腦的習性，恐讓臉部老化速度更為快速。久坐不動簡直火上提油　老化速度加倍事實上，脂肪型老化最明顯的狀況就是嘴邊肉下垂、眼袋肥厚下垂、眼皮下垂等，看起來猶如好幾顆肥肉沙包，掛在臉上！而在過去醫學美容治療上，大多透過所謂的侵入式手術，將多餘的脂肪抽出，再打入凹陷的地方，但往往恢復期長達兩個月之久，許多病患不太能接受。整形外科醫師呂旭彥說明，根據診間觀察發現，改善臉部下垂的主流是靠非侵入式的拉提方式，像是目前較廣泛被消費者接受的Viora Reaction System（俗稱緊塑V顏電波），就是透過電波刺激臉部膠原蛋白增生，讓下垂位移的脂肪凋零，較無恢復期時間上的疑慮。此外，林明秀醫師也補充，像這類的治療電波，有所謂的負壓系統，除了拉提，也能改善一般電波拉提比較無法觸及的深層脂肪。勤運動、低脂飲食　才能減少臉部下垂風險過去就有一位上班族，同樣是因久坐電腦前，眼睛又時常緊盯螢幕不放，加上常常揉眼睛，導致臉上多種皺紋加深，眼皮也嚴重下垂，才到診所來求助拉提療程。林明秀醫師提醒，老化愈早預防，需改善的幅度就愈小，千萬別拖到年齡過大，才想要一次解決，效果恐怕不盡理想。除了透過醫美治療之外，同時也呼籲上班族，盡量於日常生活保持低脂飲食，以免多餘的脂肪堆積在臉部；同時維持適量運動、避免熬夜，才能減少老化問題。此外，若以醫美治療改善脂肪問題的民眾，術後也須多補充水分，以維持臉部狀態更持久。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）罹患糖尿病時，若沒有控制好，當心併發症纏身。糖尿病是一種很常見的慢性的內分泌疾病，主要的併發症都是由日積月累的微細血管病變造成。在眼睛的問題中影響病人日常生活最多的是視網膜病變。但是，初期的病變常常沒有什麼症狀，等到覺得視力模糊時，視網膜可能已經進入較嚴重的病變期了。基隆市衛生局指出，血糖值越正常，越能延緩視網膜病變，糖尿病患要定期眼部檢查，若完全無視網膜病變，需每年檢查一次；若已有輕微病變，則需每半年檢查一次；早期發現早期治療，可以減少50％的失明機率。糖尿病人眼底檢查率不到1/3國健署統計，糖尿病患視網膜病變高達26.5％，約4個患者中，就有一位視力受到影響，但規律率檢查眼睛的患者，卻不到3分之1，置身在失明的危機卻渾然不知。因此國健署也呼籲民眾，針對糖尿病患者，健保會支付眼睛定期檢查費用，為避免失明之苦，患者應主動前往篩檢。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）一名50歲的李先生，曾因結膜下出血就醫，當時醫師建議做進一步檢查，但他卻不以為意，直到最近大啖美食並飲酒後，導致血管破裂，眼睛嚴重出血，還造成視力喪失，趕緊就醫檢查，才發現他罹患糖尿病，且玻璃體出血是因併發增埴性網膜病變引起，目前開刀處理後，已逐漸恢復視力。過敏、腹部用力過度　都會造成結膜下出血臺北慈濟醫院眼科蔡明霖醫師表示，秋冬季節交替之際，氣溫變化大，近來因結膜下出血前來就診的病患增多約2～3成。而結膜下出血是眼球表面的微血管破裂，造成出血的原因很多，像是因過敏眼睛癢而揉眼睛、腹部過度用力，如咳嗽及用力解便而引起靜脈壓升高，都可能造成結膜下出血，讓眼睛看起來一片血紅。因為結膜下出血的血管破裂是在眼白部位，與光線進入瞳孔的路徑無關，因此不會影響視力，患者頂多覺得眨眼時有異物感，進一步檢查眼底若沒有視網膜的血管病變，患者無須擔心，大約2星期就會痊癒。高血壓、糖尿病　容易出現血管破裂問題門診中也不乏有患者是因結膜下出血就醫後，經醫師檢查後才知道自己患有高血壓、高血脂、高血糖等三高或心血管疾病，蔡明霖醫師表示，高血壓及糖尿病等慢性病患者血管彈性變差、構造較為脆弱，很容易導致血管破裂。因此，結膜下出血是身體的警訊，70～80歲的老年人因多半知道自己有慢性病，因此，對於保健及身體的狀況會多加注意；40～60歲的民眾常因沒有病史，反而忽略了身體的狀況。若出現眼結膜下出血　未來將增33％中風率根據國際醫學研究發現，40歲以上即使沒有高血壓、糖尿病、冠心症等中風危險因子，只要單純有眼結膜下出血症狀，其未來3年中風的機率，會比一般人高出33％。另外，美國研究也發現，中風患者眼睛血管幾乎都有受損，其中結膜下出血可被當成一項中風風險評估參考指標。蔡明霖醫師提醒民眾，若眼睛在一年內發生三次以上出血狀況，代表血管結構已出現異常，千萬不要因症狀好轉就輕忽不管，一定要進一步檢查，找出病因，避免併發症的產生而危害身體健康，甚至性命安全。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）台南市衛生局日前接獲家屬求助，表示自己的兒子耳邊常聽到聲音，懷疑家人在自己的飯菜裡面下毒，繼而出現體重下降、失眠、自言自語等情形，懷疑卡到陰而採取民間療法，如：求神問卜、收驚等，情況皆無改善。衛生局建議家屬儘早求助精神科醫師，經醫師診斷為「思覺失調症」，男子經由治療後，症狀慢慢獲得改善。其實「精神分裂症」已正名為「思覺失調症」，透過此次正名，期待患者及家屬更能了解「思覺失調症」之病症，提升患者就醫意願，有效去標籤化與減低偏執印象，使患者順利回歸社區生活。中斷治療　復發率高達9成衛生局指出，根據臺南市精神病人列管統計表，截至103年9月為止約有1萬281人罹患精神疾病，其中有4,995人是被診斷為思覺失調症，約佔49％，然而若沒有規律用藥，將可能導致病症復發，甚至恐造成永久性大腦傷害。專家指出，思覺失調症患者中斷治療的復發率極高，2年內沒有持續治療，復發機率高達9成。而且「思覺失調症」藉由藥物、心理及復健治療，症狀都能改善，甚至完全康復。 衛生局呼籲，若發現自己或身旁的親朋好友出現如：憂鬱、焦慮、活動量減低和睡眠變差等情形，建議儘早尋求精神專業諮詢或精神科專業人員評估，早期治療讓疾病的預後變好。