（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）一年復始，萬象更新！每次一到年終最熱門的話題，除了年終獎金、轉職潮、以及聖誕節或元旦假期要如何規劃之外，也是多數愛美的民眾「進場維修」的黃金時間，為的就是求得在一年之初，約會最多的時刻能改頭換面，將黑眼圈、大餅臉、日積月累的歲月痕跡一次解決，成為萬眾矚目的焦點，不過整形外科洪至正醫師提醒，在進行醫美治療之前，務必找尋有經驗的專科醫師，進一步詳盡討論，才能獲得理想中的術後效果。打開網路，搜尋各式醫美療程，往往都會越查越頭昏腦脹，醫美診所如雨後春筍，各種療程更是眼花撩亂，還要避開醫美陷阱，恐怕會讓人無所適從，洪至正醫師指出，依照近期來門診觀察發現，女性在意的臉部問題，主要分為4大類，分別為大餅臉、皮膚下垂、塌鼻子短下巴、深眼袋及雙頰凹陷，唯有對症治療，才能不花冤枉錢，以下洪醫師列出適合的治療辦法，助民眾釐清各種療程的作用：　1） 國字臉／國字臉除了顎角骨天生的形狀外，另一項成因就是臉頰咬肌太發達，若是平日喜歡吃口香糖，常咀嚼較硬的食物或是有磨牙的習慣，都容易使咬肌過度發達，兩側臉角的外觀就會呈現方型外觀。檢測方式為，先將手放在臉頰大臼齒的位置再咬緊牙齒，若明顯鼓起一塊肌肉，那就是咬肌過度發達所造成的國字臉。如果為咬合肌過度發達，可利用施打肉毒桿菌改善，約在注射後的1至3個月作用較佳，將持續時間約6至8個月左右，在這個期間可以視需要再補充注射。  2） 臉部皮膚下垂鬆弛／臉部下垂老化，能透過4D埋線拉皮術，埋線拉皮是運用獲得FDA高安全等級認證的可吸收縫線PDO（polydioxanone）埋入皮膚真皮層裡作用，並藉由人體的自癒能力，促進真皮層膠原蛋白的釋出及增生，達到全臉拉皮的作用，一般持續時間可達約9個月之久。3） 鼻子塌、下巴短／此兩種問題，能使用晶亮瓷／微晶瓷，在歐美、韓國及台灣皆已通過使用，適用於填補組織缺陷如豐頰、隆鼻、下巴、法令紋、笑紋等範圍，同時可以刺激身體產生新的膠原蛋白，一般而言可以維持約 12至18 個月，注射後也較不會有位移的問題。4） 深眼袋、雙頰凹陷／能透過水微晶的注射，也就是強化版的玻尿酸，擁有4種不同的分子大小，可以根據要施打的部位選擇適合的分子大小，而且同時具備改善細紋、輪廓塑型、豐唇、填補雙頰凹陷等作用，能促進膠原蛋白增生。洪至正醫師也提醒，醫美療程雖可解決臉部老化的問題，但平日沒做好基礎保養，做再多治療，恐怕也無法減緩肌膚老化的速度，秋冬季節應做好肌膚保濕，做好防曬，維持正常的作息，才能減少臉部老化暗沉的風險，隨時都能成為全場焦點的「趴踢」女王！

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名約60歲的中藥店老闆，因為腦部腫瘤壓迫造成單邊手腳無力就醫，經由外科手術將腫瘤取出，進一步檢查竟然是晚期肺腺癌腫瘤轉移到腦部！經由基因檢測，醫師發現他的癌細胞具有EGFR（表皮生長因子）基因變異，適用口服標靶藥物進行治療，治療後疾病控制良好，從原本半邊身體都癱軟無力，恢復到可以在廟裡擔任總幹事服務人群，還行有餘力開車接送弱勢鄰居外出擺攤賣手工藝品，到各地行善助人。口服標靶適用肺腺癌EGFR變異患者，治療選擇多高雄醫學大學附設中和紀念醫院洪仁宇醫師表示，肺腺癌治療近年來因為標靶藥物的發展有了新的突破，在診斷為晚期肺腺癌時，醫師通常都會建議患者先進行基因檢測，若發現為EGFR變異的患者，目前衛生署已核准三種口服標靶藥物，相較於傳統化療，在副作用與治療成效上都有相當不錯的表現。由於治療的選擇變多，如何選擇適合自己的標靶藥物成為醫師與病人溝通的一項重點。洪醫師指出，不同的標靶藥物在臨床上常見的副作用不太一樣，有的藥物產生肝毒性的機會較高，有的則是腹瀉的機會比較大，另外有的藥物副作用主要表現在皮膚方面。針對不同類型的病人，醫師會有不同考量與建議：若病人本身為肝炎帶原者，不僅病人會擔心藥物傷肝，醫師也會盡量避免肝毒性較強的藥物，並密集抽血監控病人的肝指數；若是遇到原本就體重過輕、或是因為疾病而體重大量下降的病人，醫師就會避免可能會造成嚴重腹瀉的藥物，或輔以止瀉藥來減緩腸胃道不適；而針對比較重視外觀的女性，醫師則會透過皮膚科給予協助，減緩藥物可能造成的皮疹問題。對抗晚期肺腺癌，量身訂作適合的治療策略每位肺腺癌患者的狀況不同，所適合的標靶藥物也不盡相同。洪醫師舉例，像是腫瘤已經轉移到腦部的病人，雖然目前有三種口服標靶藥物，但是其中一種特別可以在腦脊髓液中達到較高濃度的標靶藥物，在文獻中有較多的證據，顯示對於腦部轉移的腫瘤也有治療的效果，他就會建議病人選擇這個藥物。除此之外，醫師也會透過問診來了解病人在使用標靶藥物時遭遇的副作用，並透過減藥、暫時停藥或是其他的治療來減緩病人的不適，讓癌症治療不只延長病人生命，更可以為病人帶來好的生活品質。另外，洪醫師指出，營養固然對於癌症患者相當重要，但是當疾病控制已經很穩定時，病人其實要回到正常的飲食。癌症患者應該要注意均衡飲食、保持理想的身體質量指數（BMI），才有足夠的體力來對抗疾病。洪醫師也呼籲，患者若遇到副作用時千萬不要自行停藥，應充分與醫師溝通尋找緩解副作用的方式，一定能夠找到最適合自己的肺腺癌治療策略。

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著全球人口老化，骨質疏鬆症已是全球第2大的重要流行病，若沒有妥善照護，因髖骨骨折而致死的機率恐怕會更加提升。而想要預防骨鬆，民眾大多會透過飲食或營養補充品來攝取鈣質，根據紐西蘭醫學研究發現，深海魚油中的Omega－3脂肪酸，當中的DHA（decosahexaenoic acid）可幫助飲食中所攝取的鈣質被有效利用，並完整地被骨頭組織所吸收，增加骨質密度並有效預防骨質疏鬆，可說是顛覆一般民眾對於魚油的保健印象。魚油含必需脂肪酸　對心臟、腦部發育有益紐西蘭科學家以10隻一組的雄鼠進行實驗，共分四組，分別餵食玉米油、月見草油、魚油或鮪魚油，6個月後，再對鈣質吸收、骨頭礦物質密度、骨頭鈣質含量、骨頭生物力學等幾個項目進行檢驗。結果發現，餵食鮪魚油的那一組，其紅血球細胞膜內有較高含量的DHA。此外，數據顯示，其股骨及脊椎的骨頭礦物質密度高於玉米油組，且骨頭鈣質含量明顯比餵食玉米油組來得高、鈣質吸收情況也比餵食玉米油的那一組來得多，鈣質流失也相對比較少。除此之外，根據許多的研究顯示，每週攝取適量的魚油對人體的好處多多。楊堯凱藥師表示，主要是因為魚油中富含的Omega－3，包含EPA及DHA皆為多元不飽和必需脂肪酸，對於心臟、免疫系統、發炎症狀、氣喘、乾眼症、大腦發育、產後憂鬱症等，都有所助益；而就國人普遍Omega－3攝取不足的狀況來說，呼籲大家都能重視並適量補充。破除迷思！好的魚油不會有魚腥味！事實上，Omega－3魚油是組成大腦及腦神經細胞不可或缺的成份，但因人體無法自行合成，必須從食物中補充。然而，許多民眾因擔心魚油本身的味道，而不敢補充，對此，藥師也表示並強調「好的魚油是不會有腥味」。挑選魚油時，可注意當中的Omega－3脂肪酸含量，比例越高越好，建議民眾，可評估具品牌保證且通過重金屬檢測的魚油做為營養補充。最後呼籲，針對還未有服用魚油習慣的民眾或孕媽咪，建議服用前應與藥師或醫師討論。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）今年冬天進補，可說是「真危險」，近來吃補，補出吐血、失明的消息頻傳，提醒民眾補身應適可而止，輕則當心嚴重便秘，重則還可能有生命危險！嘉義一名男子，近日天氣嚴寒，忍不住狂吃羊肉爐、薑母鴨，日前因嚴重便秘，送醫急診，醫師發現他的腸子已遭糞便栓塞，只好藉由手動「挖糞」一途，才解除便秘危機；與便祕纏鬥好幾日，又遭挖糞處理，男子則大呼以後不敢，簡直活受罪！補身應適可而止　青菜則不可忽略朴子醫院院長暨腸胃肝膽科醫師蔡宗龍表示，寒流來襲，冬令進補是國人傳統養生保健的方法，但是冬季人體活動量減少，新陳代謝相對較慢，而國人平時對肉類的攝取不虞匱乏，不必在冬令時大吃肉類，宜應注意飲食均衡。中醫師李昌諴也說，進補後便秘，可能因食用太多肉類及燥熱藥材引起，可多吃柑橘等較寒涼及富含纖維質的水果幫助排便，或可搭配食用枸杞、生地黃等滋陰潤燥的中藥材；也可做腹部右上、左下方向繞圈按摩，以利糞便排出。蔡宗龍進一步表示，民眾便秘超過三天，即應就醫，若拖延病情導致糞石形成才就醫，那時就必須「挖糞」處理，異味及疼痛將使醫病雙方都受罪。他提醒民眾，在進補的同時，應兼顧蔬菜水果的攝取，方能兼顧補身又整腸，才是最正確的保健方法。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）明明已經停經，肚子卻大的跟即將臨盆的孕婦一樣，台北一名五十多歲的婦人，罹患了全台僅兩百位罕見病例的骨髓纖維化，導致她的脾臟腫大，肚子因此又腫又硬，嚴重影響到日常生活，所幸經臨床實驗藥物治療，目前脾臟消風不少。骨髓纖維化　恐轉為急性白血症台大醫院血液腫瘤科醫師姚明表示，骨髓纖維化是一種造血功能紊亂疾病，造血細胞沒有辦法在骨髓裡生長，轉至脾臟及肝臟造血，造成出現脾臟腫大引起的內臟壓迫症狀，疾病進展更甚者可轉型為急性白血病危及性命。他說，病患也會出現疲憊、失眠、發燒、盜汗、皮膚搔癢、骨頭疼痛、腹部不適與體重下降等併發症，嚴重影響日常生活品質。全台僅兩百病例　過去幾乎無藥醫姚明指出，骨髓纖維化罹患機率不到10萬分之一，台灣目前約有200人受此罕病所擾。骨髓纖維化中脾臟腫大的治療，對傳統藥物反應不好，往往要接受脾臟切除手術或脾臟放射線照射處理。此外，骨髓纖維化的病人如果有轉成血癌傾向，目前只有異體骨髓移植才能有機會治癒，但病人要在中年以下並有合適的造血幹細胞捐贈者才得進行這類治療。但隨著新型口服標靶藥物的實驗發現，婦人在於用藥後10天內，立即感受到肚子變軟，脾臟也變小，持續用藥1年半至今持續做電腦斷層檢查脾臟都沒有再變大的趨勢，從患者主觀感受與客觀數據來看，都有很大的改善。他也提醒，新口服標靶藥物劑量可視患者的藥物反應來調整，依照建議劑量有的患者可能會出現貧血或是血小板太低的問題，臨床上應考量如何在治療與減緩副作用之間取得平衡。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）一堆殭屍狂奔而出，張口就咬的畫面，美國殭屍電影總是令人血脈噴張，膽戰心驚，其中，這讓人類化為殭屍的病毒，狂犬病總是扮演其中關鍵，但狂犬病除了如電影所述的亂咬人，還有怕光、怕水、精神亢奮之外，大陸一名染上狂犬病的男子，發病的症狀竟然是「猛射精」。男子狂射精　以為是腎虛北京一名三十二歲的男子，日前身體莫名出現異常，過沒幾日，開始頻繁射精，一天甚至高達五十次，起初男子還以為是腎虛所致，但之後開始發高燒，更伴隨精神亢奮、講話不清、口吐白沫等症狀。半年前被狗抓　疑似因此感染狂犬病隨後，男子就醫，當地醫院第一時間並沒查出病因，還差點讓男子返家，所幸經醫師攔阻，男子又沒多久，病情更加惡化，演變成典型怕光、怕水等狂犬病症，旋即心臟停跳與呼吸衰竭，隔日中午宣告搶救無效。男子家人指出，從事保安工作的他，曾被狗抓過兩次，一次是去年，另一次是今年夏天，但當時未有異常，疑似是因此而遭感染狂犬病。當地接觸過他的醫護人員，為了確保安全，也立即注射狂犬病疫苗，以防疫情更加擴大。

（優活健康網新聞部／綜合報導）紅豆水話題近期因知名藝人陳妍希、隋棠的力推之下，成了眾多愛美女性，每日維持苗條身材的必喝飲品，也讓超商架上所販售的紅豆水，買氣強強滾，一瓶難求！不過近日卻有民眾向電視媒體爆料，購買到的瓶裝紅豆水，竟然喝出一大坨長達五公分的黑色黴菌，業者則喊冤，是因運送過程中，瓶身遭撞擊破裂，失去真空狀態而變質，才會長出黴菌，雖喝到黴菌的確噁心，但此事一出卻有網友大讚，「證明產品沒有防腐劑！」業者喊冤網友送暖　危機化轉機根據電視媒體報導，這名張姓小姐日前到超商購買瓶裝紅豆水飲用，其中一瓶喝到一半，卻發現有一朵五公分大的黑色菌狀物，倒出來後猶如黑色噁心香菇，她一氣之下，狀告媒體，但廠商則澄清，玻璃裝紅豆水內部為真空包裝，可能是運送過程中，瓶身遭撞擊破損，失去真空狀態，因產品強調無防腐劑添加，進而讓黴菌有機會在裏頭繁殖。雖張小姐可能會因此在心中留下抹滅不去的陰影，但有網友見狀卻紛紛逆向支持留言，「至少證明沒有防腐劑」、「統一跟味全的就都不會長霉」、「很天然！還能長出黑木耳，代表材料不是黑心的」，反而讓業者立即化危機為轉機，據悉，業者也在第一時間向張小姐致歉，並送上慰問金以示歉意。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）運動或跌倒經常發生撞掉門牙的意外，如果牙齒完整，脫落時間在兩個小時以內，通常可以順利重新種回去，不過時間過太長就難以「起死回生」。一名陳先生，撞掉門牙12天，抱著準備做人工植牙的想法，沒想到牙醫把他原本的門牙種了回去，追蹤一年完好如初，他沒想到脫落的門牙可以「復活」，直呼太神奇了！50歲的陳先生，騎單車摔倒門牙整顆脫落，他把牙齒撿回來，帶回家放好，過了12天看牙醫準備人工植牙，衛生福利部豐原醫院牙科黃廷芳醫師一看，要他把掉的牙帶回來看看，是不是可以把門牙種回去，牙醫檢視牙齒結構完整，決定不做人工植牙，直接用陳先生自己的牙齒，重新種回去試試看，雖然門牙脫落已經12天，不過植牙手術成功，追蹤一年連牙色都沒有改變。保存於食鹽水、牛奶中   減緩牙周細胞萎縮牙齒脫離齒槽骨越久，越難重新種回去，一般超過2個小時，因為牙根表面的牙周細胞會漸漸壞死，成功機率相對降低，多數牙醫師可能直接放棄。但黃廷芳醫師說，陳先生最主要是因為牙齒結構完好如初，齒槽骨也完整，如果齒槽骨受傷缺損，或者門牙斷裂，就無法如此順利。脫落的牙齒，如果能夠保持完整就容易重生。因此黃醫師也提醒，脫落的牙齒要避免刷洗，也不要放在水中，更不要用衛生紙包起來，因為這樣都會傷到牙周細胞，盡量能夠保存在生理食鹽水，或牛奶當中，或者含在口中，這些保濕方法，可以減緩該顆掉落的牙齒周圍附著的牙周細胞快速萎縮，提高成功率。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）國內今年鉤端螺旋體病確定病例數較往年增加，對此，疾管署提醒，從事農務耕作、野溪戶外活動及禽畜漁養殖及販售業者等高危險群民眾，在進行相關活動時，應穿著長靴和手套等保護措施，以免傷口因接觸到病菌受到感染。注意！今年確定病例已高過於往年根據疾管署統計，今年截至目前共累計92例鉤端螺旋體病確定病例，已高於過去2年全年累計病例數，個案主要集中在6～10月間發病，且92名個案中，有27名皆曾有菜園活動史佔最多數，其次為18名有野溪或野外活動史，另有12名為禽畜相關產業或農、林、漁、牧業者。發燒、腦膜炎要當心　恐是感染症狀鉤端螺旋體病是熱帶、亞熱帶地區常見的人畜共通感染病，在國內被歸類於第四類法定傳染病。鉤端螺旋體常存在於環境土壤或污水中，可能因皮膚及黏膜傷口接觸到受動物尿液污染的土壤或水造成感染，少部份則是因為直接接觸動物及其組織而感染。感染症狀因個案而異，可能沒有症狀，亦或者出現發燒、頭痛、腸胃道不適、畏寒、紅眼、肌肉痠痛等類似感冒的症狀，有些會以腦膜炎症狀表現，嚴重者甚至會出現腎衰竭、黃疸與出血等，因此，若未即時獲得妥善治療，將有致死的可能性。家中飼養動物者　應施打預防疫苗防感染　最後，疾管署提醒民眾，若從事農、林、漁、牧業，及進行野外活動或可能暴露於受污染的水或土壤時（如災後環境清理），應採取適當防護措施，例如：穿著長靴和、手套等；住家環境應經常滅鼠；家中如有畜養動物（如犬隻）應施打預防性疫苗，以防感染。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）寶寶出生後，若發生腹部不斷腫脹、吐奶、未解胎便時，可要多加留意！日前有一名女嬰，在出生後便發生持續腹脹、進食後嘔吐、胎便未解的症狀，直到檢查後才發現，原來她罹患了少見的腸閉鎖扭轉，且小腸已發黑壞死達30公分，但所幸在緊急開刀切除，並接通腸子後，目前她已恢復正常。腸閉鎖　是一種先天性腸道完全阻塞台北慈濟醫院小兒外科陳克琦醫師表示，所謂的腸閉鎖指的是先天性腸腔完全阻塞，根據醫學研究指出，新生兒腸閉鎖發生的原因，主要是胎兒在母體內發生腸扭結、腸套結、內疝氣或腸系膜血管障礙等疾病，使得某一段腸道發生壞死，但因子宮內本身處於無菌狀態，所以，不會造成致死性的腹膜炎，腸子自行癒合後就會造成小腸閉鎖的現象。 腸閉鎖置之不理　恐會引發敗血症一般來說，腸閉鎖可分為小腸閉鎖及十二指腸閉鎖，小腸閉鎖是新生兒常見的腸阻塞疾病，發生率約為1500分之1；而十二指腸閉鎖則會有3分之1合併唐氏症、先天性畸形等問題產生，且一旦腸閉鎖發生時，如果置之不理，恐會造成腹部脹破，引發腹膜炎，嚴重者甚至有敗血症、死亡的風險。羊水過多、腹脹皆為徵兆　民眾應提高警覺最後，陳克琦醫師提醒提民眾，懷孕期間應務必要定期作產前檢查，如果發現有異狀，應盡速就醫檢查，舉例來說：阻塞的部位越靠上端，出現嘔吐的現象就越早，所以就會出現無法正常吸奶、嘔吐、腹部脹氣等，但若像是十二指腸閉鎖，媽媽則會有羊水過多的情形。因此，一旦發生上述任何問題時，皆建議盡速就醫檢查，因為即早發現、治療，恢復機率將會大幅提升。