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【免費講座】肝癌的介紹與治療

【免費講座】肝癌的介紹與治療

(優活健康網新聞部/綜合報導)肝臟是沉默的器官,初期肝癌幾乎沒有任何症狀或不適,發現時通常預後都不會太好,癌症為台灣十大死因之首,而肝癌是好發的癌症之一,台灣同時也是B肝帶原盛行區,此癌症實在值得注意與警惕。為此,亞東醫院特邀肝膽胃腸科翁孟慈醫師,主講「肝癌的介紹與治療」,簡單介紹肝癌的形成,如何預防,以及目前的治療方式, 歡迎大家踴躍參加。名稱:肝癌的介紹與治療時間:3月10日(二)14:00~16:00地點:亞東醫院六樓第六會議室洽詢:02-7728-1709

誤判血糖值險昏迷 你不可不知的血糖機操作錯誤要點

誤判血糖值險昏迷 你不可不知的血糖機操作錯誤要點

(撰文/Megan Chen)(圖片/優活健康網提供)(專業諮詢/中山醫學大學附設醫院糖尿病衛教室吳月珠衛教師)您真的知道怎麼正確使用血糖機嗎?不少報導指出,許多糖尿病患者因為血糖機操作錯誤,差點釀成大禍,本篇特別整理出糖尿病友使用血糖機時,經常發生的錯誤操作,提醒病友們應正確使用血糖機,以免一時疏忽而釀成遺憾。 日前平面報導指出,一名罹患第一型糖尿病的張小姐,每日都會固定時間量血糖,某次發現測出偏高的血糖值,打了胰島素差點昏迷,才發現是血糖機沒有調整編碼而造成血糖值誤判。根據多份美國實驗結果顯示,由於大多時間的血糖監測來自於居家自我測試,最大的操作錯誤來自於採血及使用試紙的過程,其次為手動血糖機調碼,此因素造成高達9-16%的不正確血糖測量機率!中山醫學大學附設醫院糖尿病衛教室吳月珠衛教師表示,以她個人在多年做病人衛教的經驗看來,病人使用錯誤性以試紙受潮及過期最為常見,吳月珠衛教師同時整理說明病人常見的血糖機操作錯誤行為,以及建議正確的使用方式如下: 照過來 照過來 血糖值錯誤常見原因(1) 採血及試紙順序搞錯:很多病患採血時會先放試紙,正確做法應是先採血後,才放試紙,否則可能會導致血糖機斷電後滴入血液樣本,因而出現血糖值錯誤訊息。如果血糖機斷電,請將試紙先取出並重新插入,重啟電源後再進行滴血。(2) 血糖機在更換試紙批號時沒有進行調碼:一般血糖機在更換試紙批號時需要用校正棒(片)進行調碼,以確認試紙上的批號與機器上顯示的編碼一致,如果編碼不一致可能導致血糖值誤差。(3) 血糖機沒有定期質控校正:血糖機應要定期做質控液校正,但因目前每家血糖機校正期限都不一,通常為半年至一年校正一次,建議患者購買時,應詢問廠商何時須校正,又該如何校正,以維持機器的準確性。(4) 試紙受潮:試紙受潮是血糖值誤差最常見原因,提醒民眾要確認購買的血糖機廠牌是否有要求試紙開封後在期限內必須用完,有些血糖機公司的試紙會要求3個月內用完,建議可選擇防潮性較佳的品牌試紙或者是單片包裝試紙可用較久,否則試紙受潮時,會造成血糖值的誤差。(5) 採血前手部清潔不佳:民眾在採血時會先擦拭酒精消毒,若手上酒精在還沒完全乾的情況下採血,也會造成血糖值的誤差。(6) 採血量過多或過少:血量過多或過少都會造成血糖值的誤差,尤其冬天時,因末梢血液循環不佳,比較容易有採血不足的情況,建議採血前先甩甩手,讓循環變好後再進行採血。(7) 採血時過度擠壓:這種情況特別容易發生在採血量不夠時,患友會本能的擠壓手指;或者當採血針沒有擺好時,年紀較大的患者看不清採血針的深淺度,若過度擠壓,造成體內組織液滲出,就可能造成血糖的誤差。 測量血糖 試紙是關鍵吳月珠衛教師特別提醒,臨床上最常見的血糖誤差原因,問題就出在「試紙」身上,她說明,一般試紙保存期限為一年左右,然而,有些試紙包裝的保存性較不完善,一旦開封後,就必須在3個月內使用完畢(大約是一星期測四次的量),否則可能會有受潮的可能,造成血糖值的誤差。她分享,有些病友沒有固定測量血糖的習慣,導致有些試紙開封後3個月還沒有用完,不少人為了節省試紙繼續使用,不知道試紙已經受潮了,差點釀成大問題;又或者部分患者會將新的試紙,倒入用不完的舊試紙盒裡,造成血糖試紙受潮的可能性,導致試紙開封後無法分辨到期的期限,這些都是常見的錯誤方式。 正確使用血糖機 血糖安全不擔心吳月珠衛教師說明,正確使用血糖機乃是控制血糖值的重要關鍵,以下請衛教師分別告訴病友們,哪些問題需要特別注意。(1) 注意試紙保持期限:試紙保存期限越長越好,盡量不要選擇開封後必須在短時間內使用完畢的試紙,若發現保存期限距離開封後使用日期少於3個月,更不應購買;也不要將新舊試紙混裝。建議可以使用單片包裝試紙,上面清楚記載每片試紙的有效期限就沒有混裝或開封後盡快使用完畢等受限的問題。(2) 試紙保存應小心:試紙盒打開後應立即蓋回,也應避免手部濕濕的狀態下取試紙,否則其他試紙都有可能會受潮。(3) 採血前應趕血:為避免採血量不足導致的血糖值誤差,採血前應將手甩一甩,手指朝下,將血趕到指尖末端,當指尖充血後採血,就不會有採血量不足的情況發生。建議在選購血糖機時最好有血液足夠才啟動的功能,否則血液量不足時,所測出的血糖值會不準確;另外,也可選擇有補血功能的血糖試紙,血液不足可在有限時間內補滴血到試紙上繼續測,減少試紙的浪費。(4) 血糖機在更換試紙批號時要調碼:一般血糖機在更換試紙批號時需要用校正棒(片)進行調碼,以確認試紙上的批號與機器上顯示號碼一致;近期市場上有免調碼或自動調碼的新機種可供參考,也省去不用執行手動調碼的步驟。(5) 血糖機定期質控校正:目前各家血糖機校正期限都不一,建議病友購買前應詢問廠商何時應校正,該如何校正,又何時應回原廠校正等問題。

小心別犯!職場大忌:亂回話、沒料

小心別犯!職場大忌:亂回話、沒料

(優活健康網編輯部/綜合整理)謹言慎行,是職場必修學分,但是話說得過滿,最後沒有達到,會被人笑話,說得淺了,又是半瓶水響叮噹,而且職場對談中,何時該回話,如何調整談話內容中的真實度,兼具輕鬆潤滑,小心發言而不失了禮貌,也是一門學問。最近在幾次的企訓課程當中,學生的程度大幅提升,對於「說故事」的能力,不是只會說而已,也要越來越嚴謹,在職場上隨便說說,等於沒有說。因為這樣,我研發了一個順口溜:「有才無口是啞巴,有口無才是喇叭,以上沒有是傻瓜!」因為實在太有趣,第一次聽到這段順口溜的學生,都會歪著頭想一下差別,到底什麼叫做有才無口?什麼叫做有口無才呢?學生回答:「講話沒有思考過就說出來!沒大腦啦!」學生說:「很多人講話都很檯面化,感受不到誠意,也許就是喇叭嘴吧,這種人在職場上有點令人討厭!」我忍不住笑了笑,讓大家去發言,七嘴八舌課堂上相當熱鬧。好的,大家想一想,學生跟學生究竟被歸類成哪一種呢?應該都是有口無才吧,在職場上說故事行銷的時候,要記得一個原則「七分真」,不論是在介紹商品,或是跟同事說話,真的不要太誇張,講話也要顧到真實性,萬一每回都是加了很多的料,但是跟事實差距很大,就真的是「喇叭王」,總是只喜歡嘴上說說,故事說得再好,說話技巧運用得再好,因為不是真材實料,牛皮吹久了,大家都知道浮濫了,自然也沒有人喜歡聽。「亂回話」、「沒料」是大忌在幾次幫企業內訓的狀況,發現一個很有趣的現象,沒有不懂說話技巧的中高階主管,故事也不是說得不精采,卻不等於職場裡說話份量被「買單」的程度。企業內訓的時候,大家會發現我的課程跟一般講師不太一樣,我常問學生上過課最大的收穫是什麼?服務業主管答:「我們不敢亂回話,因為看對方表情,就知道自己糗掉了!」製造業主任答:「在教導下屬跟員工的時候,會先想想這件事情,我自己想要的方向是什麼,就要跟煮菜、炒菜一樣,先備好料,不然不如不要開口。」行銷專員也笑笑回答:「老師,我赫然發現,以前真的是傻瓜,因為不僅不敢開口,開了口只要被質疑,我就不知道問題出在哪裡,難怪我怎麼說話都講不到重點。」好的,大家還記得嗎?說話為什麼要用故事來包裝呢?就是要讓大家可以印象深刻,而且增加信任感,尤其是在職場上,信任感也來自於專業度。我最欣賞的女明星是梅莉史翠普,梅莉在多部戲劇中,台詞跟對白都相當精準歐!沒有什麼贅詞,比方說穿著《PRADA的惡魔》這部電影,梅莉在戲中扮演時尚的重要主管角色,有一幕是挑選下季的春裝,在聽大家講解的時候,絕對不亂發表意見,一定要等到在場每個人將時裝的特色跟重點講完,她才會發言,而當她發言時,每一句台詞,都是可以讓人一直反覆思考的。身為一個企業裡的高階主管,講話如果可以吸睛又有料,說話就會有份量。當然回話時的禮貌,也是聽得出這個主管「有沒有料」,像上述的服務業的主管為什麼連回話,都要想過、思考過再回應呢?大家想想,如果身為一個專業的主管,沒有很深厚的服務業專業度,部屬在詢問的時候,對於「如何解決客戶狀況」提不出學理上或是實務上的解答,現在資訊這麼發達,牛皮吹大了也會有被戳破的一天,員工的觀感會默默在心裡幫主管打叉,那不如不要回答。有口有才代表高度我們回到一開始的那句順口溜,簡單地把故事力作個分類「有才無口是啞巴,有口無才是喇叭,以上沒有是傻瓜!」第一階段是啞巴,所以不論是在課程中或是第一本書裡面,我們都鼓勵大家要大量發言,寧可說錯話被笑,也要培養自信力,但是,在職場上,這裡有些小小不同,是要「因為職位不同」而有一點改變,就是寧可當啞巴也不要隨便喇叭。就像我昨天參加一場工作上的餐敘,因為以公司負責人的角色跟對方窗口吃飯,大家一開始聊地很開心,忽然,我們聊到了課程中的教育理論與心法,我才剛剛說完,對方覺得非常有興趣,當下就把手機拿出來查詢相關資料,大家想一想,現在網路搜尋這麼發達,專業的事情如果拿出來亂講,或是吹吹牛皮被當場抓包,我未來的工作專業度會不會受到質疑呢?後來,對方查詢了五分鐘,終於找到想要的答案,還被稱讚:「王老師,真的跟你講的一樣耶!」在聊天說故事的時候,有些軟性的東西是可以幫聊天話題加分的,比方說,員工人際關係、新聞、休閒娛樂,因為很輕鬆也有趣,當然聽過就算了,大家也不會特別在意,可是當自己的身分地位在職場上有一定高度的時候,千萬千萬要提醒大家,小心駛得萬年船,專家一開口,便知有沒有。【東明老師五分鐘錦囊】建議:職場上說話要先求真實性,才能在輕鬆氛圍中,創造自己的專業形象,話說七分真,三分假,真真假假,假假真真!第二步,在說話跟回應的素材上,要懂得分辨當下場合需要多少的專業,哪些話可查證,不能亂講,舉例來說:財經數據、專業醫療用語、產業行話等等。第三步,有時候講產業用語是要拉近距離,可是如果沒有經過確認過,就隨便濫用,反而會讓人質疑說話人的專業度,寧可當傻瓜!目的:講話有沒有料,是在建立人與人之間的信任度,說話不專業,久了大家也就不當一回事,平常人際交際並沒有很大影響,但如果是職場上就會影響到業績表現跟績效,需要多多注意。(本文摘自/說出人緣,講入人心/智富出版)

孤獨恐提高45%死亡率 研究:多交友可增強免疫力

孤獨恐提高45%死亡率 研究:多交友可增強免疫力

(優活健康網編輯部/綜合整理)有天我坐在辦公室裡,突然接到一通電話,是一個很久沒有聯絡的朋友打來的。我們以前很要好,但是這幾年沒什麼往來。我們聊了兩人的近況,她告訴我:「我覺得自己從上禮拜開始,好像陷入了中年危機。雖然我的生活、工作、家庭生活都很順利,但我好像跟所有的朋友都失去了聯繫。」你也有同樣的問題嗎?完美主義者的人生重心圍繞在工作、健康、家人和照顧別人上打轉,但是和朋友相處卻總是要等到「有時間再說」。而且,在完美主義者忙碌的生活中,似乎總是挪不出可以跟朋友相聚的時間。「我發現人生成功的祕訣,就是朋友。」──喜劇電影《油炸綠番茄》(Fried Green Tomatoes)中潔西卡.坦蒂(Jessica Tandy)名言。擺脫完美主義小訣竅:戰勝孤獨你知道,就算你身邊有許多人,你還是可能感到孤獨嗎?我們會有孤獨的感覺,是因為覺得別人不是真正關心自己、或是沒有人真正了解自己。孤獨除了會讓你感到被孤立,還會帶來許多負面影響。孤獨會提高45%的死亡率。相較之下,肥胖會提高23%的死亡率,酗酒則是37%。不只是你,很多人都常有孤獨的感覺。有1/5或是大約六千萬美國人都受孤獨所苦。那麼該怎麼辦呢?如果想要過圓滿的人生,你就要從改善社交生活開始著手。試著去認識新朋友,可以報名參加有趣的課程、加入健身房或是訓練營、參加教會、或者是當志工都可以。如果你覺得跟人相處很害羞,不妨考慮到動物慈善機構當義工。試著強迫自己走出去,與人交談、了解別人,也跟別人分享自己的生活。你可能會擔心別人對自己的生活沒有興趣,但是根據我的經驗,別人也都很擔心你不喜歡他們。朋友可以為你帶來許多好處。研究顯示,交朋友有益健康,它可以增強免疫系統、抑制癌細胞生長,也可以讓你更長壽。交朋友能夠幫助你減輕壓力、跟你一起度過人生的難關、讓你不至於跟世界脫節。當你有好朋友的時候,你會更有自信、更快樂、更有彈性、活得更有意義。不僅如此,朋友會為你的人生增添許多樂趣,而娛樂經常是完美主義者所忽略的一個人生面向,雖然他們也想追求快樂的人生。我們年紀越大就越會發現,要跟朋友保持聯絡實在不容易。大家可能都很忙,或是搬家換工作之後就跟一些朋友失去了聯絡,你的生活圈也會隨著人生變化而有不同。那麼我們就來想想看,這個星期,你可以如何花時間跟朋友相處,或是交個新朋友呢?□ 跟朋友相約共進午餐或晚餐□ 加入社交團隊或組織□ 一起去健身房□ 邀請朋友或同事一起喝杯咖啡□ 請朋友來家裡玩 □ 參加社區活動□ 當志工 □ 加入社團或是宗教團體□ 出門散步 □ 報名參加有趣的課程(本文摘自/你比自己想的更完美/商周出版)

脫屑、乾癢難耐 乾癬患者胡亂進補恐加重病情

脫屑、乾癢難耐 乾癬患者胡亂進補恐加重病情

(優活健康網記者陳詩婷/採訪報導)「好癢好癢,但抓了又流血,想抓卻不能抓的感覺實在好痛苦。」小美(化名)從小深受乾癬脫屑困擾,尤其在前陣子乾冷的氣候,脫屑、乾癢的症狀更是難耐。台北榮民總醫院過敏免疫風濕科蔡長祐醫師表示,乾癬是一種全身性發炎的免疫系統疾病,不只是皮膚的脫屑乾癢,甚至有三分之一的病患會合併關節炎問題。醫師更發現,在冬天「食補」季節,乾癬患者一旦擅自食用刺激免疫或調整免疫力的食補藥膳,更可能引起症狀發作或惡化,不可不慎。驚!每年6萬乾癬患者就診根據統計,國內乾癬盛行率是2.35‰,男性發生率是女性的1.6倍,估計每年約有6萬名乾癬患者就診。醫師也說明,一般人的皮膚角質代謝約需要一星期的時間,但乾癬病患因皮膚代謝很快,只需要24小時,角質層就會代謝死亡,因此,乾癬病患身上常常出現脫屑情況,甚至有些病人走起路來就像陣陣雪花飄下,長久下來容易造成病患人際關係、工作職場上的困擾。乾癬容易合併關節炎、心血管疾病「乾癬脫屑會傳染嗎?」蔡醫師強調,乾癬是一種慢性免疫相關的皮膚發炎遺傳性疾病,並不會傳染,值得注意是,乾癬屬於全身性發炎,所以不僅表現在皮膚,身體的各種部位都可能發生。臨床上發現,高達三分之一的乾癬病患同時合併有關節炎問題,但因這類病患尿酸會升高,在診斷上也很容易被誤診為痛風發作,若疏於治療,未來恐會造成關節變形、不良於行等狀況。此外,因乾癬患者在血脂肪、膽固醇及三酸甘油脂的指數較高,因此病患也容易被發現合併心血管疾病及糖尿病等疾病。 乾癬治療契機:生物製劑助抑制發炎的免疫表現「只要確診為乾癬,不管病情多輕微,建議應立即積極治療。」蔡長祐醫師說明,目前治療上可分為擦藥、照光及吃藥,主要就是抑制免疫作用;但因為這些治療沒有專一性,因此效果並不是那麼明顯,直到生物製劑的出現,這類問題才得以被解決。醫師解釋,生物製劑是一種類似標靶治療,可以抑制身體真正引起發炎的免疫表現,臨床治療成效甚至有出現肌膚乾癬脫屑完全消失的案例。蔡長祐醫師補充,目前健保給付治療乾癬的生物製劑有三種,施打時程為最大的不同,可分為每星期兩針、每兩星期一針,以及每三個月一針的施打方式,主要是依患者的病情及需求而有所不同,當然較為長效型的針劑使用上較為便利,但病患是否適合,仍需視病況而定。

三月將現墮胎潮!教你如何避孕免讓悲劇重演

三月將現墮胎潮!教你如何避孕免讓悲劇重演

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)性觀念日趨開放,青少年第一次性關係,因此大幅降低至十五、六歲左右,即使父母想方設法,排除各種有關「性」的資訊來源,此種趨勢仍然無法阻擋,根據調查指出,台灣男性似乎不太愛用保險套,平均每十次性關係,只使用過五次,都讓意外懷孕,或是未成年懷孕的風險大增,年輕人應有正確的避孕知識,就顯得格外重要。上個月十四日,為情人節適逢年節期間,年輕人在浪漫輕鬆的氛圍催促下,很容易在毫無防備的時刻,發生性關係,使得今年三月初至中旬,將湧現一波墮胎潮!南投醫院婦產科陳貞蓉醫師表示,要達到成功懹孕的條件,必須要有正常的排卵、精卵受精以及子宮腔著床,藉由阻斷上述其中某一個環節便可以達到避孕的目的,以下列出幾種常用的避孕方式:1) 安全期避孕法/避孕成功率約70%~80%。利用記錄月經週期或搭配測量基礎體溫,來推算危險期,因它簡單易行又無副作用,是最常使用的避孕方法,但僅適用在月經週期規則的女性。2) 口服避孕藥/避孕成功率99.9%。口服避孕藥是採用低劑量的雌激素和黃體素的混合劑,可以抑制排卵及使子宮內膜發生變化,服用的方式大多採用每月服用21天,停藥7天以供月經來潮。若是月經週期不規則的女性,順便可以有調經的效果,另外,對於嚴重的青春痘,經前症候群的不適症狀,都有幫助。若患者有高血壓、糖尿病、肥胖、家族性脂質過高、肝功能不良或是抽煙者,不建議服用避孕藥。3) 子宮內避孕器/避孕成功率95%以上,可以干擾受精卵在子宮腔著床,一次裝置可使用五年,取出後即可恢復受孕能力;放置後可能會造成經血量增多、經期腹痛或誘發子宮發炎等副作用,較適合生產過的婦女使用。4) 安全套避孕/避孕成功率80%~90%。可以避免精子與卵子相遇,購買方便且無副作用,既可避孕又可預防性傳染疾病,若使用方法正確並搭配其他的避孕方式,可以達到很高的成功率。陳貞蓉指出,避孕方式很多種,各有其優缺點,選擇適合自己的避孕方式以及搭配多種避孕方式,可以有效提高避孕率。在決定選擇何種避孕方式之前,最好和婦產科醫師溝通討論,以獲得正確的使用方法,可避免副作用的發生。

研究:兒茶素能使癌細胞凋零

研究:兒茶素能使癌細胞凋零

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)談到喝茶,在美好的冬日下午時光,若能泡杯好茶,雙手捧著熱杯,啜飲一口,望著山中好景,輕輕嘆氣,此種畫面,只要一想到,嘴角也能幸福的向上揚起,但說到喝茶,你不可忽略的,就是綠茶中兒茶素對於身體健康的幫助!根據美國的研究指出,兒茶素能有效抑制體內細胞的癌化,進而減少癌症的發生,而目前兒茶素在抗癌中的機轉,已被清楚找到。不同於化療 兒茶素能分辨細胞好壞此研究來自美國賓州州立大學,研究人員發現,人類的細胞中,有一種蛋白質(Sirtuin3),能讓細胞正常的運作,不管在癌細胞或正常細胞皆然;其中,兒茶素能有助於抗癌的機轉在於,能抑制癌細胞中Sirtuin3蛋白質的活性,使癌細胞的粒線體受損,進而無法持續生存。不過,兒茶素不僅不會抑制正常細胞的Sirtuin3,更能神奇的使其活化,讓正常細胞具備強大的抗氧化能力,減少癌化的可能性。研究人員認為,兒茶素不同於傳統的化療藥物,能夠分清楚細胞的好壞,並且使癌細胞凋零死亡,為了進一步觀察而兒茶素的作用,下一個目標將會著重於人體的實驗。

感染伊波拉免驚 北醫大研發免疫球蛋白助對抗

感染伊波拉免驚 北醫大研發免疫球蛋白助對抗

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)被喻為世紀黑死病的伊波拉病毒,在去年時短時間內肆虐非洲,因傳染速度過快,使得醫護人員措手不及,造成幾內亞、賴比瑞亞、獅子山等國家近萬人死亡,不過,這種致命性的病毒可能有解了!日前有項最新的研究指出,透過簡單的儀器設備,就可從血漿中快速製備免疫球蛋白,以輸注到感染者體內來對抗病毒。利用辛酸 即可製作出免疫球蛋白該研究主要是由台北醫學大學生醫材料暨組織工程研究白台瑞教授,與埃及研究伙伴共同研發出簡便且快速製備免疫球蛋白的方法,只要在封閉式的塑膠製血袋中,加入化學物質「辛酸」,經過一小時充分搖晃,離心取出上清液,再經透析移除辛酸、濃縮和過濾等步驟,即可製成免疫球蛋白。市售免疫球蛋白價格不斐、負擔高目前市售免疫球蛋白每公克要價50美元,伊波拉病毒感染者每月每公斤體重需注射0.4公克免疫球蛋白來治療,若以一名60公斤體重成人計算,每月治療得花費1200美元,約台幣3萬6千元,是筆不小的開銷,且又加上血漿製備免疫球蛋白產量少,所以,並非未開發或開發中國家所能負荷。然而,研究團隊以快速簡易方法製備的免疫球蛋白,價格只約一半,可大幅減輕患者的經濟負擔,增加就醫意願,不讓2014年奪走近萬人命的憾事重演。簡單、快速製作蛋白 未來有可助於接受緊急救援研究人員白台瑞教授表示,此技術相當簡單,可在世界任何一個地方架設,一天內即可製造出所需的免疫球蛋白,供應緊急病患使用,而此研究目前已獲得比爾蓋茲基金會贊助的慈善機構和非洲的血液中心,未來若發生大規模疫情爆發時,能快速接受緊急救援,將死傷人數降到最低。另外,此研究也刊登於《被忽視的熱帶疾病期刊》。

他無痛血尿不在意 結果竟是癌症上身

他無痛血尿不在意 結果竟是癌症上身

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)在沒有任何疼痛徵兆下,突然出現「血尿」症狀要當心。一名49歲的錢先生上廁所時,發現尿液後段出現鮮血,因沒有伴隨其他症狀,他也不以為意。經太太不斷催促才到泌尿科就醫,經醫師檢查發現,他罹患多發性尿路上皮癌,經手術治療後已無大礙,目前持續追蹤中。血尿判隨腰痛 恐與結石有關阮綜合醫院泌尿科蔡秉儒醫師表示,門診病患中,以血尿、後腰痛最常見。而血尿併後腰劇烈的疼痛,可能是尿路結石症,透過尿液檢查和X光檢查,就能看到結石的大小和部位。在腎臟的結石,可藉由體外震波碎石術,將結石擊碎而排出體外。若是像個案一樣出現無痛性血尿,後腰疼痛也不激烈,則以泌尿道腫瘤最為常見。在膀胱的腫瘤,以移行上皮細胞癌為主,而在腎臟則以腎細胞癌及移形上皮癌較為的常見,這些癌症都必須接受手術治療,但是付出的代價往往是失去一側的腎臟,或是腎臟的功能因此受到影響,造成慢性腎病變。當心!泌尿道癌症 抽煙是最大因素至於罹患泌尿道癌症的危險因子,曾經研究統計發現,抽煙是最大的危險因子,其次是化學染劑及一些致癌化學物的吸入,也容易造成,研究同時也發現慢性腎病變患者,發生泌尿道系統癌症的機率,多出常人 3~10倍之多。因此,蔡秉儒醫師提醒,若有危險因子的病患,當發現尿液顏色變紅色、暗紅色,甚至排尿的習慣改變,如解尿困難、頻尿等,更應該提高警覺,得趕緊到泌尿科或腎臟科的門診做檢查。總而言之,血尿是泌尿道疾病的警訊,不論是常見的尿路結石,或是泌尿道癌症,初期表現都是以血尿來表現,而慢性腎病變也和血尿以及泌尿系統結石、癌症密不可分。

50%烈酒他曾一晚喝掉整箱 差點丟小命

50%烈酒他曾一晚喝掉整箱 差點丟小命

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)天天無酒不歡,習慣三五好友約了就走,不醉不歸,不喝不快,長期下來當心丟小命。台中一名四十四歲林姓男子,平日無太多消遣事,最愛的就是酗酒,還曾經一晚喝掉一整箱酒精濃度高達50%的烈酒,日前,他忽然雙眼茫茫,意識不清,經緊急送醫後,發現他的肝腎功能只剩下正常人的十分之一,讓他嚇得直呼不敢再喝了。每天都要喝 不喝會不開心林姓男子個性海派、好客,常主動糾攤,「心情、菜色、朋友對了,近50%的高濃度酒精,曾經一晚喝掉一箱,不醉不歸是他喝酒的最高原則,總要每個人喝到醉,才感覺盡興。」朋友都知道他很愛喝,一天不喝茫就悶悶不開心,有攤就糾他,家人怎麼勸都勸不聽。發病當天,男子突然覺得很累,眼睛張開全是亮光,遂送至醫院檢查,發現他的肝指數飆高,腎功能指數只剩下正常人的十分之一,已有腹水出現,醫師判斷是肝臟發炎導致昏迷,而腎功能急速降低,尿量突然減少,很可能是急性腎衰竭,若延誤檢查與治療則可能導致長期洗腎。他自知狀況很嚴重,心想「這次一定完蛋了」,要求轉到臺中慈濟醫院,由腎臟內科陳慧芬醫師收治住院。酒精肝不戒酒 肝硬化活不過五年台中慈濟醫院腎臟內科醫師陳慧芬指出,男子應為大量又長期喝酒以及濫用藥物造成「酒精性肝炎併急性腎衰竭」。她指出,男子住院前幾天出現小便量變少、嘔吐、腹瀉、右上腹疼痛,或伴隨黃疸與全身倦怠,腎臟突然失去正常功能,稱之為「急性腎衰竭」。陳慧芬指出,酒精性肝病的治療,除補充足夠營養,最重要的是從戒酒著手,若在肝硬化前就戒酒,則原來肝臟的發炎或傷害會降低甚至復原;但一旦出現肝硬化的併發症,如黃疸、靜脈瘤出血、腹水或肝性腦病變,則5年存活率不到一半,這時候的治療只能針對併發症處理,而更嚴重者只有接受肝臟移植治療。她提醒,急性腎衰竭不同於慢性腎衰竭,一般都可找到原因加以矯治,而且治療後腎功能大多可恢復正常,預防發生得靠病人的配合及醫師警覺,及早期發現才能發揮早期治療效果。

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