（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）耳朵悶塞、異常出血要注意，恐是罕見外耳道癌在作祟！日前，一名90歲的沈女士，患有糖尿病及高血壓，而近半年來左側耳朵有嚴重的悶塞感，又加上最近外耳道合併產生腐敗味的分泌物，家人原本以為是耳屎，欲用棉花棒移除外耳道塊狀物體，結果不僅無法移除，反而還造成出血，後來，經過檢查才發現外耳道被許多大小不一的疣狀腫瘤充滿，且以棉棒觸碰時，還容易出血、有黃色分泌物，經過理化驗後確診為極罕見的外耳道鱗狀細胞癌。外耳道癌預後不佳　五年存活率僅37％根據歐洲文獻記載指出，外耳道癌症屬於極罕見癌症，每年發生的機率僅約一百萬分之一，其中又以鱗狀細胞癌及基底細胞癌最為常見，對此，安南醫院耳鼻喉科邱怡喬醫師表示，外耳道癌症好發於50～60歲的民眾，且常見的症狀有耳漏、耳悶塞感、聽力下降及外耳道出血等。而治療方面，多以廣泛切除術並合併術後的放射治療，只是，外耳道癌症的預後不好，接受手術及術後放射治療的五年存活率僅約37％，因此提醒民眾，如發現耳道有無法移除的腫塊合併耳漏、聽力下降或出血現象時，應盡速到耳鼻喉科就診，以避免造成問題越來越嚴重。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）慢性腎臟病會導致骨質疏鬆嗎？很多患者都有此疑問。醫師表示，腎功能降低確實會使體內礦物質與骨骼代謝異常。而慢性腎臟病通常合併骨頭病變，稱為「腎性骨病變」，比起一般人更容易有骨質疏鬆症，如果加上年齡漸增，則骨折的危險性會相對提高。阮綜合醫院腎臟內科林麗芳醫師解釋，腎功能中度至重度的患者發生髖骨骨折風險，比腎功能正常者增加兩倍。而慢性腎臟病導致骨質疏鬆，主要有3大原因：分別是磷和鈣代謝紊亂，維生素Ｄ缺乏，以及繼發性甲狀旁腺功能亢進。腎性骨病及早治療　以免加重腎損害阮綜合醫院骨科黃泰元醫師也說，當血中的磷離子濃度過高，為了使血中的鈣磷平衡，人體調節機制會促使鈣離子從骨頭中游離出來，造成骨頭脆弱，容易骨質疏鬆及發生骨折。腎臟衰竭也會造成維生素Ｄ的代謝異常。此外，維生素Ｄ可以促進骨骼對鈣的吸收，當腎臟病變導致維生素Ｄ缺乏，也會造成骨質疏鬆。腎功能不全同樣會造成繼發性甲狀旁腺功能亢進，長期甲狀旁腺功能亢進，不僅加重骨質疏鬆，還會造成讓病情惡化，甚至腎衰竭。除了骨質疏鬆外，腎病變還會造成其他腎性骨病，如果不及時治療，也會加重腎損害。所以一旦發現自己患有骨病，一定要及時接受治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）嚼食檳榔，除了使牙齒變黑、磨損、動搖、牙齦萎縮造成牙周病，口腔黏膜下纖維化及口腔黏膜白斑症外，還會導致口腔癌。據調查，88％的口腔癌患者有嚼食檳榔的習慣南投縣衛生局指出， 口腔癌是發生於口腔內的各種惡性腫瘤。它發生的部位包括有唇、頰黏膜、牙齦、舌、口底、顎部。在臨床統計資料中，多種不同的口腔癌，其中以鱗狀細胞癌最為常見，佔全部口腔癌的百分之九十。其好發的部位以頰部黏膜最多。早期它會有局部潰瘍，周圍有硬塊的感覺，並在病灶區進行破壞生長，晚期則會經淋巴組織轉移到頸部淋巴結，最後也可能會轉移到身體其他器官。衛生局也曾指出，除了平時口腔自我檢測外，若有發現以下情形需提高警覺︰1）口腔黏膜顏色或外表形狀改變／變白、紅、黑、褐，且無法抹去。 2）潰瘍／超過兩週以上未癒合之口腔黏膜潰瘍。 3）腫塊／口內或頸部任何部位不明原因之腫塊。 4）舌的運動與知覺／舌頭的活動性受限制，導致咀嚼、吞嚥、說話困難或舌頭半側知覺喪失麻木。 5）顎骨與牙齒／顎骨局部腫大，導致臉部左右不對襯。 6）口腔黏膜知覺與開口度／口腔黏膜乾澀灼熱有刺痛感，開口有受限制，張嘴時口腔黏膜拉緊。口腔潰瘍逾2週　快找醫師檢查衛生局也建議，口腔內如發現任何的顏色改變，腫塊形成，潰瘍傷口經兩星期仍未好轉，皆應儘速尋求口腔外科醫師的檢查。而也別忘了政府有補助30歲以上吸菸或嚼（戒）食檳榔者，每2年1次口腔黏膜檢查，請符合條件之民眾，及早接受口腔黏膜篩檢服務。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）得知罹癌，請務必第一時間趕緊就醫！台中一名四十八歲婦人，兩年前遭診斷罹患乳癌，但因害怕乳癌手術，將切掉整個乳房影響外觀，使她對治療心生畏懼，一直不敢告訴家人罹癌真相，直到近日，家人發現她的臉色蠟黃，才被押著求醫，發現癌症已遠端轉移至肝臟，推斷生命只剩兩個月，此時丈夫看著診斷結果，婦人終於吐露實情，兩人當場相擁痛哭，目前婦人透過標靶藥物的治療，暫時保住性命。臉色蠟黃急送醫　黃疸指數超過正常十倍這位已婚的婦女，兩年前當得知左側乳房有一顆約三公分大的腫瘤，雖然醫師告訴她應接受開刀治療，術後還要進行化療，因為無法接受失去乳房的模樣，她並未告訴家人，病情就這樣拖著，直到半年前，因臉色明顯蠟黃，在丈夫的堅持下來到醫院掛急診求醫。澄清醫院中港院區血液腫瘤科醫師張景明表示，婦人在急診檢查其黃疸指數已達14，超過正常十倍，接近肝臟衰竭的程度，進一步診斷係乳癌已轉移肝臟所致，如果不治療可能會於兩個月內喪失生命，至此該婦女才告訴丈夫自己罹患乳癌的實情，夫妻相擁痛哭，請醫師全力搶救她的生命。婦人HER2陽性　服標靶藥暫時保命張景明醫師指出，目前唯一的辦法是利用乳癌切片，以螢光原位雜交法檢驗該癌腫瘤是否屬於HER2陽性乳癌，幸而該婦女的乳癌屬HER2陽性，立即接受三個月的雙標靶合併傳統化療治療，三個月後的追蹤檢查，竟發現該婦女的黃疸指數已接近正常，其肝臟轉移腫瘤和乳癌都已萎縮90％，神奇地保住生命。乳癌雙標靶的治療，最好用於乳癌腫瘤過大，經固定療程後會讓腫瘤萎縮變小，再進行外科手術，提供患者一個機會得以保留乳房，維持日常生活品質，已有不少乳癌患者因而受惠。張景明呼籲，由於醫學的進步，乳癌的治療武器更多，更為有效，其副作用也大幅降低，乳癌患者不要輕意自我放棄，但更重要的是所有成年婦女都要定期接受乳癌篩檢，早期發現早期治療，是乳癌治療不二法門。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）適逢開學，許多幼稚園及中小學的家長會在此時，攜帶校方分發的檢驗查單至眼科就診，最常遇到的狀況，就是過了一個寒假眼睛的近視度數大量增加，醫師表示，現在兒童接觸3C產品的時間較早，對於電子產品的使用較無節制，當心視力在短期內即迅速惡化。兒童在就讀小學後，最常遇到的視力問題就是近視，原因則與現代人的生活模式有關。根據國健署的統計調查，最近一次2010年的普查資料，國小一年級及六年級的近視比例約為21％及66％，至高中三年級則升至約85％。 幼稚園的小朋友近視的狀況在近年逐漸出現，大班近視的小朋友約佔了7％。放下3C產品     多從事戶外活動南投醫院眼科何建賢醫師表示，近視的防治之道首重寬廣的視野、充足的光線，並減少長時間近距離的工作，花更多時間在戶外應可減緩近視之產生及進行。近年由於3C電子產品大行其道, 導致小孩經常長時間及近距離大量用眼，完全違反了近視的防治原則，建議家長應多陪伴小孩從事戶外活動並限制小孩閱讀及使用電子產品的時間，理想狀況應每半小時左右休息一次，如此當可適當阻止近視過早發生。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）愛吃薯條、洋芋片等高溫油炸食物的民眾請當心，因為這類食物不僅會增加肥胖、心血管疾病風險外，目前國內研究更證實，油炸食物中的「丙烯醯胺」，長期食用會導致基因突變，進而增加罹癌風險，舉例來說，成人若每天吃下一包薯條，未來罹患癌症的風險將高出500倍。丙烯醯胺　不僅具有神經毒性還會致癌該研究主要是由台灣大學公共衛生學院職業醫學與工業研究所，針對國內30名抽菸者與33名非抽菸者，進行尿液分析，結果發現，一般人經由飲食攝取低劑量的丙烯醯氨，可能會在人體產生基因傷害，特別是年輕族造成危害的風險更高。對此，吳焜裕教授表示，所謂的丙烯醯胺是一種工業上廣泛使用的化學品，也存在於香菸的煙霧中，不僅具神經毒性，也會對動物致癌，只要丙烯醯氨進到體內被代謝成活性的環氧丙酰胺，進而與基因形成穩定的產物後，就會對人體基因產生傷害。而這種基因傷害會因體內的去嘌呤化，經尿液排出，所以，又被稱為早期健康風險指數，除此之外，在過去的研究中，其實早已證實丙烯醯氨會誘發這種基因傷害，且對年輕老鼠的影響比較高，因此，提醒民眾對薯條、洋芋片、雞排等應減少食用量，以避免問題增加各種風險，而目前此研究刊登於《Chemical Research in Toxicology期刊》。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）78歲的李姓老婦人，20多年來深受眼睛眨不停之苦，嚴重時甚至雙眼緊閉打不開，右手必須壓住額頭，用力將眼皮撐開，才能透過一點點縫隙看到外面。阿嬤認為是自己眼皮太長，所以睜不開眼，希望能藉由割掉部分眼皮恢復正常，而至醫院求診，經診斷為眼瞼痙攣。台南市立醫院神經內科蔡青芳醫師說，阿嬤雙眼不受控制、不斷眨眼，甚至雙眼緊閉後就困難打開，有時長達幾分鐘，臨床診斷為眼瞼痙攣。屬於一種肌肉張力不全症，圍繞眼睛周圍的肌肉，因為神經肌肉控制不佳發生痙攣，造成眼睛不斷眨眼，嚴重者甚至造成雙眼緊閉打不開。好發於中年女性   可注射肉毒桿菌改善蔡醫師也說，眼瞼痙攣好發於40至60歲的女性，造成原因不明，少部分成因和藥物、腦炎、威爾森氏病或其他退化性疾病有關。遇到強光、風吹或疲累壓力時，情況會加重。建議患者平時戴上太陽眼鏡，減少強光或冷風刺激，可使用口服藥物治療，但有疲倦、肌肉無力、暈眩等副作用。此外，蔡青芳醫師指出，局部肉毒桿菌素注射是另一項的治療方法，可以相對減少多重藥物交互作用。一般來說，每3到6個月注射肉毒桿菌可讓雙眼的肌肉放鬆、張開雙眼，該治療健保可給付。 而李阿嬤接受肉毒桿菌素局部注射後，眼睛可以自然打開，不需要擔心挨刀割眼皮。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）新北市安康高中畢業旅行高雄途中，陸續有學生出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛及發燒等症狀，5日緊急就醫人數計141人，經採集相關檢體送驗，新北市衛生局今日（9）表示確定為諾羅病毒感染。衛生局長林奇宏指出，此次安康高中畢業旅行共315名師生參加，截至8日止，有196人曾出現嘔吐、腹瀉等症狀，大多已改善並恢復，目前仍有症狀者計66名。疫情高峰期　注意個人、飲食衛生諾羅病毒可感染任何年齡層，症狀多為水瀉和嘔吐，或可能有頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等症狀；一般人感染後1-2天後會逐漸康復，但嬰幼兒、老年人、免疫不全或身心障礙者因較缺乏自我照顧能力，容易出現脫水或電解質不足，進而抽搐甚至死亡。衛生局也提醒，目前仍處疫情高峰期，應特別注意個人及飲食衛生習慣，如出現水瀉和嘔吐等症狀者，除儘速就醫在家休息外，並於症狀解除至少2天後才可上班上學，以降低病毒傳播機會。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）腎臟病是個無聲無息的隱形殺手，因為初期沒有明顯症狀，往往到了後期才產生不適，所以，有多數民眾發現時，已罹患慢性腎臟病卻渾然不知。然而，根據國健署2007年調查研究顯示，三高患者（高血壓、高血糖、高血脂）罹患腎臟病之發生率及危險性，分別為非三高患者的1.66倍、2.35倍及1.58倍，由此可見，高血壓及糖尿病患者，若無將血壓、血糖控制好，恐怕就會容易引起腎臟病。高血壓、泡沬尿要注意　恐是腎臟在抗議在臺灣，腎炎、腎病症候群及糖尿病腎病變為國人十大死因之一，根據健康保險署資料庫顯示，臺灣地區末期腎臟疾病發生率與盛行率皆持續增加，至民國101年止共有6萬7,665名末期腎衰竭病患正接受長期透析治療，其透析病患發生率及盛行率仍為世界第一名。對此，台北市衛生局提醒民眾，平時就要多加留意身體問題，透過5字訣：泡（泡沫尿）、水（水腫）、高（高血壓）、貧（貧血）、倦（疲倦），來檢視小便是否有泡沫久久不散、下肢水腫或眼皮出現水腫、高血壓、臉色蒼白等貧血症狀及容易疲倦等。當有上述症狀時，須提高警覺心，儘速至醫療院所接受醫師診治，此外，糖尿病是引發腎臟病惡化的主要因素，所以，患有糖尿病的民眾，應每年進行尿液微量白蛋白檢查及眼底視網膜檢查，以早期發現腎臟及眼睛病變，早期治療。謹記八點顧腎黃金法則　擁有健康快樂的生活最後，衛生局提供了八點黃金法則，幫助民眾自己保護的腎臟，擁有一個健康的生活：1）維持適當的運動，並控制體重。2）糖尿病人需注意血糖控制。3）定期量測血壓。4）健康飲食，避免攝取過量的鹽。5）每天喝1500～2000c.c.的水。6）不吸菸。7）謹守用藥的「五不原則」不聽、不信、不買、不吃、不推薦。8）肥胖、高血壓、糖尿病、有腎臟病家族史等高危險群者，應定期監測腎臟功能，以確保腎利人生。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）俗話說「頭痛不是病，痛起來要人命」，頭痛在所有人的日常生活裡，幾乎都曾出現過，且嚴重時甚至有人會因此而自殺，在台灣約有180萬人有偏頭痛的困擾，女性約為男性的3倍，其中又以20～40歲的女性居多。睡眠不足、氣候變化　都會引發偏頭痛奇美醫學中心神經內科林高章醫師表示，偏頭痛成因目前仍無定論，由於受到身體內在變化，如生理週期、情緒、睡眠等，或氣候變化、食物影響等外在刺激，導致興奮性物質外漏，刺激到三叉神經，進而引起一連串非感染性的發炎反應，而當刺激傳至腦內下視丘時，就會產生噁心、嘔吐、倦怠、疲勞，通常睡一覺就會得到改善，但若是發作太頻繁，就容易變成慢性偏頭痛了。多運動、喝適度的水　都能對偏頭痛造成緩解在治療方面，林高章醫師表示，藥物主要可分為急性緩解及慢性預防，但多數年輕女生不喜歡吃藥，以至於造成慢性偏頭痛或藥物依賴性頭痛，因此，提醒民眾不要亂服成藥或自行停藥，如有疑問可向醫師請教。至於年輕人的話，非藥物治療可能會比較適合，例如：放鬆療法、生理回饋、瑜珈、打坐等，而規律運動（每週3次,每次30分鐘）、適度水分（2000～2500C.C./天)，都可幫助體內提高代謝，進而對偏頭痛造成緩解作用。多吃香蕉、鮭魚　減少頭痛發生率另外，像是乳酪起司、紅酒、巧克力、柑橘類水果、亞硝酸鹽食品（如香腸、熱狗、火腿）、加工肉品、含有阿斯巴甜成分的代糖食品（如低卡飲料、無糖口香糖）等，都有可能誘發偏頭痛發作，所以，建議民眾最好能避免。若要吃則建議選擇含有不飽和脂肪酸（omega－3）的亞麻籽、核桃、鮭魚、大比目魚等、含有維生素B2的蘑菇、肝臟、蛋類及綠色蔬菜等，或者像是是含有鎂離子的全穀類食物、堅果種子、香蕉、紅龍果、甜菜和菠菜等，都能減少偏頭痛發作的機率。