（撰文／Megan Chen） （諮詢／影像判讀專科醫師池永昌醫師） （圖片來源／優活健康網）   （圖說：動動手指輕點滑鼠，你也可享受國外專科醫師的影像判讀服務） 「過去，出國看病是一件不得了的事情，因為距離遙遠、費用昂貴，再加上語言的問題，我們往往認為能夠出國看病，是只有家世顯赫的人才能做的事情。」影像判讀專科池永昌醫師這麼說，不過，有賴於網路的發明，地球村的概念，現在只要動動幾根手指，按按滑鼠，不到一星期，馬上就有國外的專科醫師為我們的醫學影像進行全面式的病況判讀與建議後續的處置或治療方針，這是一件非常令人振奮的事情。 國外影像二次判讀制度健全 池醫師說，因為一般民眾沒有醫學方面的基礎，在醫病的關係中，我們通常很難知道醫師當下的診斷是否有誤差，也沒有辦法了解自己接受的治療方式會不會因此有誤，在這樣的情況下，如果有影像二次判讀的機會，讓另一位持中立客觀立場的專科醫師來為我們的報告做二次判讀，其實是會比較讓人安心的。 拿美國來說，他們對於影像二次判讀的制度相對健全許多，如果病患的家庭醫師對於第一位醫師的診斷有疑慮，通常會為病患再找另一位影像診斷專科醫師進行二次判讀，確保後續診斷與治療的正確性；反觀台灣，當患者對於醫師的診斷有疑慮時，往往必須至另外一家醫院重新掛號、再做一次檢查、等到報告結果出爐，也許是一個多月後的事了。   （圖說：國外二次判讀制度健全，當報告有疑慮，家庭醫師會為病患再找一位合適的影像診斷專科醫師進行判讀。） 「所幸，現在台灣民眾可以在家將自己的影像，透過影像判讀相關機構，利用網路上傳給國外的影像診斷專科醫師做診斷，避免後續醫病問題的產生。」池醫師說，尤其當你出現以下的４大問題： 1. 得不到想要的病況資訊。 2. 與自己認知的病況有落差。 3. 醫療相關資訊的短缺（看病時間過短）。 4. 出現沒有結果的報告。 建議進行影像二次判讀，多問一位專科醫師，讓專業的影像判讀醫師提供完整的判讀報告，除了對自己的病情與後續治療更加安心外，也不必再忍受二次到醫院排隊掛號、重新檢查、等候報告等等的無奈。 影像判讀不須接觸病人　就能從影像得到診斷與治療的訊息 談到為什麼成為影像診斷專科醫師的過程，池醫師說，自己原本是外科醫師，經常需要搶救生命，當時認為外科是一項很刺激的工作，不過在工作過程中，他發現外科醫師在診斷病人的病況時，除了憑藉病患的症狀外，還必須仰賴影像診斷專科醫師的判讀，才能真正確定病人的情況，也才能推進手術房進行手術。 池醫師表示，「影像診斷專科醫師單憑影像就能診斷出病情及給出治療方案，而且正確性幾乎八九不離十。」那時候漸漸注意到，影像專科醫師是診斷的第一線，甚至在病理科醫師還沒有切片診斷前，影像專科醫師就已經診斷出來了，而且正確性很高。就是這樣的淵源，池醫師才開始踏入影像專科的領域。   （圖說：影像診斷專科醫師單憑影像就能診斷出病情及給出治療方案，而且正確性幾乎八九不離十） 只要動動手指　馬上就能得到中立且客觀的診斷與治療建議 回到影像判讀問題，池醫師說，「我認為民眾只要對於自己的病情有任何疑慮，都建議將影像再給第二位專科醫師進行判讀。」因為在網際網路發達的現今，要讓國外專科醫師診斷我們的病情已非難事，價格也不像我們過去認為的高，只要對自己的病情有疑慮，動動自己的手指，就可以將影像資料上網傳送到相關的機構，讓國內外的影像判讀醫師提供完整的判讀報告，不到一星期，就能得到既中立又客觀的第二及第三方專業診斷與治療意見。   （圖說：透過網路，就能得到既中立又客觀的第二及第三方專業診斷與治療意見。） 更多二次判讀資訊：https://goo.gl/zbzVGm

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）八仙塵暴事件發生不到2天，新北市衛生局已收到民間捐贈的醫療物資，正媒合需求的收治醫院，衛生局也與食藥署協調，另衛生局也與中央食藥署協調，將提供專責聯繫管道，由傷患收治醫院的藥劑部門與食藥署直接聯繫，針對所需醫療物資直接提出需求並由食藥署統一調度。 衛生局表示，事件發生隔日即已收到7筆醫療物品捐贈，欲捐贈者除了先留下聯繫方式，以待通知捐贈所需的物資以外，已送到衛生局的，分別有琳悧生技公司適水凝膠人工皮敷料（滅菌） 25盒計500片、普詮電子公司親水性創傷敷料（滅菌）25箱1500片、濟生藥廠生理食鹽水500瓶，以及新北市藥師公會生理食鹽水乳膏手套及親水性創傷敷料（滅菌）一大批。衛生局說明，28日已分別透過派駐在收治醫院以協助患者暨家屬的同仁，統計各醫院的需求，正一一送出。今日則有康力得生技及全新生醫捐贈親水性創傷敷料，先委由衛生局統計數量以便捐出。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）八仙樂園塵爆造成400多人燒燙傷，台大醫師也呼籲醫美診所幫忙，有鑑於此，多家整形醫美業者主動跳出來，表示願意針對輕度病患進行免費治療與重建手術，並且呼籲其他醫美診所也能跟進。多家醫美診所都站出來！善盡企業社會責任，投入救助行列，願能一同幫助八仙塵爆傷者度過難關。免費提供：1－2級燒燙傷及燒燙傷面積20%以下不需住院治療的傷患傷口檢視治療、護理、更換藥品、敷料及後續皮膚重建處置建議諮詢等服務，以上醫療協助支出皆由診所自行吸收，減少民眾後續皮膚照護所需負擔。若為事件受傷者請攜身分證至診所，確認身份及傷勢後，即可提供協助；有需要的民眾都可以與醫美診所連絡。整形外科、皮膚科、醫美診所提供免費醫療服務院所地址如下：延吉美皮膚科診所：台北市忠孝東路四段250號3樓之2。電話：02-8771-8906安綺整形外科診所：台北市松山區南京東路四段17號3樓。電話：02-2715-0769靚亮診所：台北市北投區明德路312號1樓。電話：02-2820-7888生生整形外科：台北市萬華區成都路96號2樓。電話：02-2331-9890京硯聯合診所 整形外科／皮膚科： 台北市長春路210號。電話：02-2503-1076臻品絕色整形外科診所：台北市萬華區誠品成都路13號。電話：02-2388-0221 城先生陽光美診所：台北市內湖區瑞光路583巷25號。電話：02-8751-0868 莊小姐國際整形外科診所：台北市大安區忠孝東路四段166號。電話：02-2778-6148 嚴小姐懿安診所：台北市大安區仁愛路四段4號2樓。電話：02-2701-8088 葉小姐君綺診所：（全省直營皆提供）客服電話：0800-555-520于賓診所：台北市忠孝東路三段305號7樓之5 。電話：02-2721-5996漾麗診所：台北市中山區林森北路556號1-2樓。電話：02-2585-5580馨麗診所：新北市三重區重新路四段2號。電話：02-2973-8699馥麗診所：台中市西區向上路一段19號。電話：04-2305-9598沛麗整形外科診所：台中市北屯區文心路四段880號。電話：04-2234-1167臻麗診所：台南市北區東豐路361號。電話：06-238-1946絢麗整形外科診所：台南市安平區永華二街200號。電話：06-299-1997蔡志成整形外科：高雄市三民區民族一路509號。電話：07-341-0901翎麗診所：高雄市新興區文橫二路125號。電話：07-221-0618淨妍醫美台北忠孝總院：台北市忠孝東路四段212號4樓。客服電話:0800-263168淨妍醫美台北南西分院：台北市南京西路10號7樓淨妍醫美高雄分院：高雄市左營區博愛二路642號台北羅丹診所：台北市大安區忠孝東路4段312號12樓。電話:0800-888758楊氏診所：台北市大安區光復南路280巷24號3,4樓 。電話:0800-888758飛揚診所：新竹市關新路207號。電話:03-579-0522台中羅丹診所：台中市南屯區惠中路三段82號。電話04-2389-1897揚士診所：高雄市左營區高鐵路388號。電話:07-359-1880首璽格爾診所：台中04-23100788 / 台南06-2006288 / 高雄07-5542988亞立山大時尚整形診所：台北市大安區忠孝東路四段107號3樓之1。電話：02-2752-9018彭賢禮皮膚科診所：高雄市左營區左營大路103號。電話：07-5855597，07-5818241成功皮膚科：台北市內湖區成功路四段12號2樓。電話：02-27938566-24保順聯合診所：新北市三重區正義北路五號。電話：02-29710719 石博宇醫師紐約新竹整形外科診所：新竹縣竹北市自強南路8號11F-1。電話：03-668-3651紐約台中整形外科診所：台中市西區中興街199號2F。電話：04-2302-5233紐約整形外科診所：台北市敦化南路一段219號2樓。電話：02-2772-6268京媛整形醫美診所：台北市南京東路三段259號5樓。電話：02-5558-1788鎏風彩整形醫美診所：台中市西區公益路240號1樓。電話：04-2326-0068捷靚皮膚專科診所：台北市信義路４段４５號３樓之３。電話：02-2707-6606 徐常捷醫師晶美整形外科診所：台北市士林區文林路176號。電話：02-2883-2208佳醫美人診所：（全省直營皆提供）洽詢電話：02-2706-2328雅丰時尚診所：台北市大安區忠孝東路四段221號11樓。電話：02-27517700雅丰麗緻診所：台北市大安區忠孝東路四段220號4樓。電話：02-87735308雅丰美膚診所：台北市大安區忠孝東路四段222號4樓。電話：02-87735306 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）八仙樂園火災意外震撼了社會，臺北市衛生局特別呼籲，這種突發的不幸事件讓無辜民眾受到傷害以外，對每位民眾的身心都可能帶來負向情緒與壓力反應，因此要注意維持作息正常及身心的穩定，如果自己或身旁親友出現了異常的緊張與壓力，衛生局已結合臺北市立聯合醫院松德院區，至7月10日前提供24小時你我安心諮詢專線「臺北市民熱線1999轉2521」，讓市民可以重新尋求身心安頓。撫慰傷患心靈   避免創傷後壓力症候群臺北市衛生局表示，一般人在遭遇各類危機突發事件，例如空難、地震、火災、自殺、車禍、暴力事件等，均有可能產生創傷後壓力反應，並進一步衍生為創傷後壓力症候群。然而，這些暫時性壓力反應所出現的身體與心情反應是正常的，譬如，疲勞虛弱、惡夢頭痛、胸悶心悸、胃口差等生理反應，擔憂害怕、感傷憤怒、自責內咎、情緒起伏等情緒反應，或是畫面歷歷在目、聲音、火光或氣味揮之不去等知覺反應，及不斷掉淚、怪罪別人、退縮逃避等行為反應，而小孩則有可能出現焦躁不安、睡不好、不想上學等情形。如因為相關的事情感到困擾，或是在傷勢復原的路上需要心理協助，7月10日前可撥打「臺北市民熱線1999轉2521」，或於上班日9時至22時撥打北市社區心理衛生中心諮詢專線進行諮詢。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）今年度升大學指定科目考試即將在7月1日至3日登場，所以，國健康署特別在指考前夕，為考生與家長提供「抗暑、紓壓、挑食、留心」4項考前小叮嚀，並提醒考生將身體維持在最佳狀態，才能在考場發揮最佳實力，順利進入理想學校。1）抗暑小叮嚀／考試期間天氣炎熱，把握以下抗暑要訣，避免被炎熱的天氣「烤」焦了。●穿著涼爽，考試當天的穿著選擇輕便、淺色、寬鬆、透氣、排汗的衣物，準備濕毛巾擦拭汗水，減少高溫造成體力流失，避免待在悶熱不通風的場所。●隨時喝白開水補充水分，利用休息時間如廁，最好不要喝含糖飲料及含咖啡因飲料（如咖啡、茶、可樂、可可），以免糖刺激胰島素快速分泌，造成血糖與情緒不穩，且含咖啡因飲料具有利尿的效果，容易造成水分流失。2）舒壓小叮嚀／面對大考難免有壓力，但別因為太過緊張導致造成心理與身體上的過度負擔。●充足的睡眠（至少7～8小時）可保持體力與頭腦清醒，考前避免熬夜，且可利用輕柔音樂及做些伸展運動幫助放鬆好入眠。●適當的運動可增加腦力及注意力，若因久坐造成肩頸僵硬或痠痛的現象，可做一些肩頸伸展的動作減緩不適，亦可幫助紓解壓力，避免精神緊繃。●當焦慮影響考前情緒時，可適當休息一下，以聽音樂、散步等方式舒緩情緒，如發現自己有嚴重的失眠、頭痛、胸悶、心悸、注意力不集中、胃腸不適、便秘、腹瀉等不適的情況或情緒異狀，應趕快與家長或老師聯繫以取得協助。3）挑食小叮嚀／考試期間的飲食，要營養均衡才能供給身體跟大腦能量，讓身體保持在最佳狀態。●三餐應均衡定時，尤其一定要吃早餐，儘量挑選清蒸、川燙等烹調方式，減少高油、高鹽、高糖及油炸等不易消化的食物，且避免生冷食物，減少對腸胃造成負擔或腹瀉、腹脹，並以吃到八分飽為原則。●以全穀類（如五穀米、胚芽米）取代精製白米、白麵製品，選擇白肉作為蛋白質來源，並多攝取蔬菜水果及加入堅果種子類，可幫助維持飯後血糖變化的穩定性，較有飽足感。4）留心小叮嚀／專注在作答的同時，別忘了留心個人衛生和考場規則，做好萬全的準備，才能發揮平常的實力。●注意飲食環境及餐具的衛生，避免食用生食或不新鮮的食物；用餐前、如廁後勤洗手，避免感染造成的腸胃道不適，也要避免蚊蟲叮咬。●仔細閱讀考試規則及規劃交通時間。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）夏季炎熱氣溫高，從事戶外活動中暑事件頻傳，日前在北部有民眾，因戶外泡湯中暑傳出不幸事件，因此，台中市衛生局呼籲，從事戶外活動或泡湯前，應審慎評估自己的身體狀況，並密切注意有無身體不適感；建議入浴時間也不宜過長，每次浸泡15分鐘，浸泡總時間不超過1小時為限，以確保泡湯安全。慢性病患者入浴　浸泡高度不宜超過心臟衛生局長提醒，患有心臟病、肺病、高血壓、糖尿病及其他循環系統障礙等慢性疾病者，應依照醫師指示入浴，且入浴前後皆要適量補充水分，至於理想的入浴順序，則為足浴、半身浴、全身浴，浸泡高度不宜超過心臟。此外，如經長途跋涉、疲勞過度或劇烈運動後，宜稍作休息再入浴。浴場若無明顯標示禁忌　將處於1萬5000元依據台中市營業衛生自治條例第16條第7、8款規定，業者應於浴場明顯易見處標示溫泉浴池的浸泡禁忌與緊急處理方式，未依規配合者，將處新台幣3000至1萬5000元罰鍰：此外，業者也應請現場服務人員提高警覺。最後衛生局提醒，民眾如在泡湯過程中感到任何不適，務必先離開浴池稍作休息，若症狀仍未舒緩，請儘速前往醫院就醫。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）「年紀大了，記憶力越來越差，該不會罹患失智？」「媽媽最近常把東西亂擺，這是失智的徵兆嗎？」隨著失智觀念逐漸普及，只要家中長輩一有異狀，就會擔心是不是罹患了失智症。臺南市衛生局表示，其實失智症是可以預防的，只要透過多動腦、多運動、均衡飲食等方式，就可減緩失智症發生率。平時多動腦　失智症狀可避免出現失智症是老年人常見疾病，在臺灣發生率約5％，平均每20位老年人就有1位罹患失智症。有些人以為老年人得失智很正常，卻不知道透過預防手段，即使無法阻止腦部病變，長者仍有可能不產生失智症狀，最著名的例子就是國外《修女研究》。該研究中的修女由於長期從事教職並時常動腦，年老過世後研究人員解剖其大腦發現，有些修女雖腦部已有阿茲海默症病理變化，但直到過世前都仍過著正常生活，顯示失智症其實可以預防。吸菸、頭部外傷　皆是危險因子之一既然如此，失智症究竟該怎麼預防？衛生局表示，首先要增加大腦保護因子，包括多動腦、多運動、多社會參與、均衡飲食等，當家中長輩閒暇時，可鼓勵他們下棋、打麻將等刺激腦部活動，或散步、打太極拳、從事簡單農務工作等；在飲食方面，則建議依照國民健康署的飲食指南，每日均衡攝取各類食物，並避免體重過重或過輕。此外，也要遠離失智症危險因子，包括預防三高、不抽菸、避免頭部外傷及遠離憂鬱，若長者為三高患者，應即早治療及控制，癮君子應戒菸及遠離二手菸危害，在室內或戶外活動時都需特別注意安全，避免跌倒撞到頭部，並且學會排解憂鬱，保持心情愉快。改變生活習慣　降低風險防慢性病上述方法其實都很簡單，只要從日常生活中著手，養成良好生活作息與飲食習慣，不僅可預防失智症，也可預防其他慢性疾病，一舉數得，從現在起改變生活習慣，即可享受繽紛老年生活。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）一名33歲的上班族女性，因工作長期使用電腦，三年前發現右手整天都有麻麻刺刺的感覺，且要不斷甩手才能減輕不適，就醫檢查診斷為腕隧道症候群，雖然試過注射過類固醇、復健治療、針灸，但效果皆並不明顯，於是醫師建議她手術治療，將腕橫韌帶切開，釋放腕隧道的壓力，不過患者懼怕開刀，加上沒時間請假休養，所以就一直沒有處理。直到去年幫忙家裡包粽子，連續三天下來，發現手指麻刺感怎麼甩也甩不掉、無法拿太重的物品、在睡覺時還經常被刺痛感所驚醒，甚至連用筷子夾菜時，菜都會掉到桌上，她才意識到問題的嚴重性，所幸在接受了小針刀治療後，她手指的麻刺感都不見了，且半夜睡覺也不會被痛醒，還給她一個良好的生活品質。手麻別輕　延誤治療恐致永久性神經受損中華民國傳統醫學會廖千慧中醫師表示，腕隧道症候群是種常見的周邊神經病變，通常發生在需重複手腕動作的人身上，如電腦族、廚師、生產線作業員等，且女性發生此問題的比例，為男性的3～10倍。病患時常夜間被痛醒，初期甩一甩或許可以減輕症狀，大多數的人會以為是自己睡姿不良壓迫手腕，而延誤就醫，因此呼籲民眾不要輕忽手麻，以免導致永久性神經受損退化的嚴重後果。至於在治療上，除了可透過注射過類固醇、復健等方式來的達到效果，但類固醇並不能經常施打，所以，可利用小針刀快速鬆解沾粘及肥厚的組織，進而解除僵硬、疼痛、活動困難的問題，只是，在治療後的24小時內，需避免手腕的過度使用或搬重物。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）經痛不是病，但若長期強忍它的話，恐怕會釀出大麻煩！一名50歲的陳女士，年輕時就常發生嚴重經痛，且止痛藥的強度，也從普通吃到長效加強錠，雖然在生了女兒後，症狀有稍微減緩，但在近幾年時，卻突然疼痛加劇，腰痠的好像快要斷掉一樣，就連在非經期時也會，直到後來，左腳異常腫脹發亮就醫，才發現是長期經痛造成的子宮內膜異位症。不僅如此，還發現子宮腫大，左側腎臟功能幾乎喪失殆盡，以及骨盆腔有嚴重沾黏，不僅壓迫阻塞輸尿管造成慢性腎水腫，使靜脈回流不順，產生血栓，還造成下肢水腫，所以，在醫師的建議下她接受了達文西機器手臂手術，並切除單側腎臟輸尿管，目前腫脹問題已恢復大半。子宮內膜不正常附著、鑽入　皆為病因之一亞東醫院婦產科莊乙真醫師表示，月經週期是來自子宮內膜的剝落，但當發生經血逆流或其他原因時，就可能會導致子宮內膜不正常依附在卵巢上、鑽入子宮肌肉層上，或子宮內膜浸潤在骨盆腔深處等，進而引發子宮內膜異位症，所以，建議嚴重經痛者，不管是否為單身，都應該要定期檢查。晚婚、少子化　皆使患者人數激增現今晚婚、不婚、少子化的時代趨勢，子宮內膜異位症的患者大幅增加，20％以上有不同程度的經痛，嚴重到必須手術者有3～5％，因此醫師建議，如果想要保留子宮卵巢，以3D達文西手術做骨盆腔沾粘分離、卵巢囊腫切除、部分子宮肌腺症切除，甚至輸尿管重建等，都可以維持病人的生育能力；若已無生育計劃，不保留子宮，則可做沾黏分離及子宮切除，但仍保留卵巢功能維持荷爾蒙。最後莊乙真醫師呼籲，不要忽視嚴重經痛及不正常的腰部痠痛，若有症狀一定要盡快就醫。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）受南韓MERS疫情影響，讓許多準備要出國遊玩的民眾人心惶惶，截至目前累計確診病例數達181例，其中31例死亡，死亡率已達17％。新北市政府衛生局指出，MERS目前沒有疫苗與特殊的治療方式，只能藉助支持療法，所以，除了戴口罩預防飛沫傳染外，正確的勤洗手是最效的預防方法，落實「濕搓沖捧擦」五步驟及「內外夾弓大立完」搓洗20至30秒的技巧，直接減少與病毒接觸的機會。謹記洗手技巧　即可有效避免病菌經手感染衛生局說明，預防MERS或減少與病菌接觸機會，用肥皂和清水洗手是最好的方法，但如果外出旅遊無法取得清水時，則可使用濃度60％～95％酒精性乾洗手液，每次至少使用2至3毫升，並搭配「內外夾弓大立完」洗手技來搓洗雙手，花20至30秒搓乾為止，如此一來，就可以有效避免致病菌經由雙手造成感染。1）內／手心內對手心內搓洗。2）外／左手心對右手背，手指交叉搓洗。3）夾／手心對手心，手指交叉搓洗。4）弓／左手指背於右手心內搓洗。5）大／左大拇指於右虎口內旋轉式搓洗。6）立／左手指立於右手心內旋轉式搓洗。7）完／乾洗手7步驟完成。遵守洗手5時機　避免病菌有機可趁暑假期間是民眾出國旅遊及休閒度假旺季，應隨時注意個人衛生，因此，衛生局提醒民眾，外出旅遊期間及返家後均注意洗手5時機，包括吃東西前、和小寶寶玩前、上廁所後、擤鼻涕後、看病前後等。至於在挑選乾洗手液產品時，則建議注意產品的酒精成分含量建議在60％～95％內；目前約有26項酒精性乾洗手液產品已取得部食藥署核發之藥品許可證，可以在一般通路購買到。