（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）自己或親人罹癌是一件令人痛苦萬分的事情，在癌症漸漸的摧殘及折磨逼迫下，往往使得患者及親人都面臨絕望崩潰。尤其癌症病友常因做化療後，副作用導致身體逐漸走下坡，事事都需人幫忙與照護，不僅自身生活品質全無，也連帶影響親人間的生活。台南市立醫院血液腫瘤科主任李楊成醫師表示，癌友透過事先的基因檢測及標靶治療突變的基因，不僅能延長存活時間，也能降低化療副作用，提高生活品質。癌症期別　治療方式大不同針對癌症的治療，絕大多數人都知道不同罹癌期別，有著不一樣的治療方式。李楊成醫師表示，第一與第二期的癌友，因為癌細胞尚未擴散，主要以外科手術切除、化療或電療方式治療；針對癌細胞已經轉移的第三或第四期癌症，就不適合開刀治療，可能會施以化療或局部電療為主，但因為化療會將身體的好細胞跟癌細胞同步殺掉，因此癌末病患通常會受到化療副作用的摧殘，影響其生活品質。晚期非小細胞肺癌友　建議進行ALK基因檢測不過，李楊成醫師表示，在肺癌治療上，想避免化療副作用，患者還有其他選擇。因為研究發現致癌基因ALK是促使癌症進展的重要因素，同時也是非小細胞肺癌的發展關鍵，建議晚期患者可先進行ALK基因檢測，若發現體內的確有致癌基因存在，醫師用藥的選擇上就會比較精準，高達七到八成能直接抑制體內的突變基因，抑制腫瘤的生長，延長其存活時間。李楊成醫師接著說，接受基因檢測的優勢除了能幫助醫師在用藥選擇上的精準度外，對於患者也可以免除化療帶來的副作用。李醫師說明，因為化學治療會影響體內的好壞細胞，相對副作用會較為明顯，而治療的成效也必須在化療結束後才得以評估；因此，若病患能事先接受基因檢測，發現體內確切存在ALK這個基因突變，直接針對突變基因做標靶治療，可避免掉嘔吐、掉髮等化療副作用。臨床統計，台灣100個非小細胞肺癌患者，約有8至10人有ALK致癌基因，而目前衛生福利部已通過ALK陽性晚期非小細胞肺癌標靶藥物；李楊成醫師同時也呼籲癌友，癌症有些可以根治，有些則可控制，一定都要以正向積極的心態去面對，多跟醫師做討論，在醫學日新月異的狀況下，只要及早確認致癌基因，選擇合適的個人化標靶藥物治療，仍然有機會可以有好的生活品質。

（優活健康網編輯部／綜合整理）問這個問題的人很多，需要遵守的原則也很多，所以我特別條列出來，希望大家好好地讀完並在事前多注意。以下是初次親密關係十誡：1）不要在男生家裡或女生家裡。2）不要在車裡。3）不要大白天就去MOTEL。4）不要在喝醉的情況下。（只喝一兩杯紅酒或一兩瓶啤酒除外）5）不要學電影情節，就是打開旅館的房門，一進去的瞬間就發了瘋似的親吻並隨地亂丟衣服。6）做完愛之後，不要連內衣都不穿全身赤裸裸的。最好先去沖個澡，再穿著內衣出來。7）不要說些奇怪的話。例如「你的那個太大弄得我好痛喔～」或是「清晨做愛真是舒爽啊！」之類的話，只要保持沈默就好了。8）假裝很害羞吧。假如看起來像是高手或是性經驗豐富的女人，就會流於淫蕩的感覺，不管妳的性經驗有多豐富，還是處於被動狀態就好，並展現妳很害羞的演技（請記得使用保險套）。9）初次親密關係的夜晚最好是在MOTEL，然後彼此相擁而睡，無論如何都要跟他一起待到天亮，早上一起起床、一起吃個早餐再道別。10）發生第一次親密關係後，至少要隔三週才能再發生第二次。（本文摘自／30天搞定你/妳要的人／高寶出版）

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）麻疹個案再添一例！日前，國內新增一例麻疹確定病例，為中部11個月大男嬰，5月18～27日間曾因流鼻水、發燒、呼吸急促等症狀，就醫兩次並住院一週，出院後在6月1～6日間陸續發燒及出疹就醫共4次，最終診斷疑似麻疹，收治負壓隔離病房，經檢驗確定感染麻疹，目前個案已出院，故研判為國內感染病例，可能感染來源仍在調查中。疾管署表示，為防範疫情擴散，已掌握199名接觸者，包括家人及就醫時曾接觸之相關醫護人員與病患，目前接觸者尚未發現有疑似麻疹症狀者，預計將追蹤觀察至6月25日。接種疫苗　為最有效的預防方式今年截至目前為止，共24例麻疹確定病例，其中21例為國內感染、3例為中國大陸境外移入，因此，疾管署提醒，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速至接種疫苗。另建議不確定是否曾感染麻疹的中壯年人，及部分青年族群雖幼年曾接種疫苗，但抗體可能隨年齡增長而減少，如需前往流行地區，可先至旅遊醫學門診評估MMR疫苗接種需求，且自流行地區返國後，如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等症狀，應儘速戴上口罩就醫，並告知醫師旅遊及接觸史。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）疾管署公布上週國內共新增20例登革熱病例，其中16例為本土病例、4例為境外移的病例，因此，疾管署提醒民眾，目前為登革熱流行季，請務必加強環境管理，清除積水容器，避免孳生病媒蚊，保護自己免於感染登革熱。高雄永興市場、榮民之家　皆有群聚疫情上週新增16例本土病例中，14例位於高雄市，分別為左營區7例、楠梓區6例、三民區1例。高雄市楠梓區永興市場周邊群聚疫情仍持續新增病例，累計達22例，此外，該區的高雄榮民之家也出現機構群聚疫情，目前累計4例個案；三民區個案近期活動史以住家附近為主，將密切關注疫情發展。台南市北區正覺里新增2例，該里鄰近之前有確定病例之六甲里，形成社區群聚疫情。疾管署依據目前監測資料研判，台南、高雄疫情均有擴大趨勢，另近期本土病例通報數及確診率均呈上升，顯示疫情已逐漸升溫。落實病媒蚊清除　為防治登革熱最根本方法徹底清除病媒蚊孳生源，是防治登革熱最根本的方法，民眾平時應落實居家戶內外孳生源清除，除可避免自己感染登革熱外，也能保護親友鄰居的健康；外出時應做好防蚊措施，穿著淺色長袖衣褲、身體裸露部位塗抹防蚊藥劑。如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等症狀，應儘速就醫；臨床醫師如果發現有疑似症狀患者，請儘速向當地衛生主管機關通報，以利及早偵測病例，掌控疫情。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）如果突然發現，你的眼皮莫名浮腫，且維持數年，可要注意眼皮底下，是否已長了腫瘤！一名二十一歲女子，從小就有左眼浮腫困擾，在自認為是眼皮脂肪層太厚的情形下，到皮膚科響消除總是讓她看起來大小眼，雙眼無神的浮腫，不料，經醫師一看，才發現原來眼皮底下長了一顆腫瘤。脂肪性浮腫　通常是兩眼一起腫書田診所整形美容科醫師黃季怡表示，經過理學檢查發現，她們上眼皮浮腫並非脂肪造成的，浮腫的範圍界線清楚，有明顯邊緣，且只發生在單側，手術切除化驗後，確認為誤生瘤，而非脂肪。而誤生瘤是一種良性的皮下腫瘤，觸摸時可發覺有明顯邊界，範圍界線清楚，通常是單邊發生。眼皮浮腫一定是脂肪肥厚造成？黃季怡說明，倘是脂肪肥厚，往往會雙側同時發生，可透過手術減少脂肪改善。但造成眼皮浮腫的因素眾多，水腫、過敏、感染、疾病、腫瘤等，都有可能引起。眼皮水腫學問大　背後恐怕藏病因前一晚喝太多水、熬夜過度疲勞，或是腎功能異常，造成水腫可能會引起眼皮浮腫；本身有過敏體質，對眼部化妝品或隱形眼鏡過敏，或被蚊蟲咬傷，使得過敏發作，眼部也可能浮腫；細菌或病毒感染造成的眼皮浮腫通常會伴隨著紅腫熱痛；另外，甲狀腺疾病、淋巴問題、心臟功能異常、高血壓、高血糖、貧血、營養失調、皮下腫瘤…等，也可能會引起眼皮浮腫。黃季怡提醒，眼皮浮腫除了影響外觀外，但是發生原因並不完全是脂肪肥厚所導致，也可能是其他因素造成，應先找出發生原因，倘是疾病所引起，須先治療疾病才能改善，倘單純脂肪堆積所引起的，則可透過手術改善。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）癌症，除了是「個人」問題，也是「國家財政」上的問題。近年來，由於癌症病例數不斷攀高，促使各界均力推癌症篩檢，對於個人而言，可遠離癌症的侵害，保持健康，但對於國家來說，更可挽救早已陷入財政困境的全民健保，減少癌症藥費的支出，不過，有效嗎？力行癌症篩檢　保健康救財政也許是一句「我怎可能得癌症」，讓我國健保對於癌症藥費的支出，持續逐年攀高。根據健保署的統計指出，103年十大癌症醫療支出分別為結腸直腸癌（109億）、肺癌（108億）、乳癌（103億）、肝癌（84億）、口腔癌（66億）、白血病（40億）、非何杰金淋巴癌（39億）、攝護腺癌（31億）、胃癌（25億）、食道癌（23億），顯見年年病例數居冠的大腸直腸癌，藥費支出仍最為沉重。健保署表示，依癌症近3年整體年平均成長率來看，醫療支出成長5.8％、藥費成長6.9％、就醫病人數成長4.8％，均顯見成長，尤以藥費相較醫療支出、就醫病人數微幅成長。健保署呼籲，國人癌症發生率不斷攀升且致死率亦居冠所有疾病，顯示癌症醫療照護的重要性，站在照護癌症病人的立場，及考量健保資源可負擔程度，健保持續引進有效益之新藥及放寬癌症用藥之給付條件，讓經過其他治療仍惡化的病人有多一線治療選擇，並減少民眾自費醫療的負擔，導致健保癌症藥費成長。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）吃一顆傳統肉粽，土豆與香菇的香氣纏綿口齒之間，成為吃進裏頭的第一味覺衝擊；再嚼個幾口，糯米的綿密濕潤，稻米香氣，美味繾綣千年，若再淋上現代甜辣醬一同古今混搭，更顯粽子的永恆，地位崇高。一個肉粽熱量媲美一個便當一年一度的端午節，怎能不把握時機，大啖一番？一顆不夠再來一顆，一天吃不完，連續一個禮拜每餐都要與粽子會面，相送嘴裡，然而，傳承千年的肉粽，除了地位不可撼動之外，熱量也更是有份量，一顆，就能媲美一個排骨便當！也因此，國民健康署很緊張，拿出眾多數據，呼籲民眾別吃太多，以免體重暴增傷健康。國健署指出，肥胖不只會造成心血管疾病、糖尿病等慢性疾病，肥胖已被證實為現代人新興的致癌因子之一。根據近期美國哈佛大學及瑞典學者針對約24萬人，長達35年的追蹤研究顯示，青少年時期，體重嚴重過重者，日後罹患腸癌的風險，為體重正常者的2倍；肥胖者罹患腸癌的機會，更是體重正常者的2.4倍。國健署呼籲，肉粽熱量高不宜多吃，尤其是本身已有慢性疾病的患者，更要注意食用的份量，以免肥胖纏身，病情失控。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）針對巧克力好處的研究，其實早已被各國的研究所一再證實，而根據英國的最新研究也發現，每個人每天若能吃下定量的巧克力，可以有助心血管健康，減少罹患心臟病的風險。此研究已刊登在英國心臟期刊。研究蒐集了兩萬一千多人的生活型態調查，並展開為期十一年的追蹤調查。有吃巧克力習慣　心臟病風險降低百分之二十五調查指出，這些經過追蹤的人，每日巧克力攝取平均值落在七公克，而那些巧克力消費量位居前五分之一的人，罹患心臟病的風險，比正常人降低百分之十二以上，若再與從不吃巧克力的人相比，風險更是少了百分之二十三。研究指出，巧克力因內含保護性成分黃酮類化合物，所以可以保護心血管避免老化，不過，研究還是特別強調，吃巧克力若要有保健功效，還是以黑巧克力為主。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）雖然暑假旅遊旺季將至，但近期韓國MERS－CoV疫情持續延燒，引起國內民眾高度關注，因此，亞東紀念醫院家庭醫學科朱育瑩醫師提醒，出國前除了要打包行李外，也別忘了做好防疫準備，由於各國疫情變化快速，建議出國前可先上疾管署網站查詢當地旅遊建議，並至「旅遊醫學門診」接受諮詢，掌握當地疫情並做好防護，評估疫苗接種需求及所需預防藥物等，如此一來，就能玩得開心又放心。MMR自費疫苗　約250～500元不等新北市衛生局表示，國際間旅客互動頻繁，傳染病防治不可不慎，而接種疫苗是最積極有效的方法，所以，呼籲1歲以下及未完成麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR）接種之嬰幼兒，應避免前往流行地區，如非得前往，建議出發前2～4週帶6至12個月大的嬰幼兒去接種公費MMR疫苗。另新住民育齡婦女若無法確定過去接種史，或本國籍育齡婦女如經檢測德國麻疹抗體為陰性都可公費接種1劑MMR疫苗，其他常往來麻疹流行地區者，建議至旅遊醫學門診自費接種MMR疫苗，自費價格不含掛號費及診察費約280至500元不等。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）端午佳節將至，市面上充滿各式各樣的粽子，看起來不僅美味也很誘人，使得多數人一顆接著一顆，完全不停歇，甚至還可能會連續一個禮拜，每餐都與它碰面，因此，花蓮慈濟醫院林妘珊營養師提出了警告，像是一般重量200～250公克的鹹粽，一顆的熱量就可能逼近700大卡，如果食用太多，端午節過完恐怕就會胖了一圈。所以，為了幫助民眾掌握健康，提供高纖蔬食粽的製作方式，利用新鮮、天然、少加工的食材，來做出應景又美味的蔬食粽。熱量低營養多　慢性病患也能安心吃林妘珊營養師表示，高纖蔬食粽形式屬於北部粽，在傳統使用的圓糯米中混入了五穀米，增加口感的同時，也多了膳食纖維、維生素B群、維生素E及礦物質等營養成分，餡料則是以杏鮑菇等菇類取代高油脂肉類，對身體負擔較小，還蘊含有多醣體等營養成分，所以，整體來說不僅少了許多熱量，GI值也較傳統粽子低，像是腎臟病患在內的慢性病友，也能安心享用。●材料（20顆）／圓糯米1斤、五榖米1斤、香菇10朵、杏鮑菇5根、素肉塊20塊、竹筍2根、熟花生0.5斤、粽葉20片、粽繩2串、醬油1.5大匙、香菇素蠔油3大匙、白胡椒粉1大匙、五香粉1／4小匙。●作法／1）起油鍋，將泡軟的香菇爆香，接著再順序放入筍塊和素肉塊一同拌炒，再加入香菇素蠔油、醬油、水和五香粉調味後，取出餡料並與滷汁分開備用。2）將洗淨的圓糯米和五穀米瀝乾水分，放入滷汁中拌炒，直到湯汁收乾時，再灑上適量的胡椒粉調味備用。3）再取一洗淨並燙過的粽葉，摺成漏斗狀包入炒過及調味好的１匙半五穀糯米、3顆花生、杏鮑菇1個、香菇半朵、素肉塊1塊、筍塊１塊，再舖上一１匙的米飯包成粽子型。4）將包好的粽子放入水鍋中，並加入3～4湯匙的沙拉油，蒸煮半小時後即可完成，亦或者將包好的粽子放入電鍋，加入一碗水及3～4湯匙的沙拉油，蒸煮後即可。享用時注意份量　一餐一顆為原則最後，師提醒民眾，過節享受美食的時候，還是要注意分量，建議一餐以一顆粽子為原則，而對慢性病友來說，可以諮詢主治醫師意見，不過建議一天還是以一顆為上限。