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術前空腹很重要 降低呼吸衰竭、敗血症風險

術前空腹很重要 降低呼吸衰竭、敗血症風險

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)一般來說在進行手術前,為了安全起見,都會囑咐患者前一天過了半夜12點後就不要進食,包括喝水,但往往都會聽見患者抱怨餓得頭昏眼花等,但其實醫師表示,術前禁食、麻醉以及手術的安全間都有著極大的關係,只是遵守就可以預防很大的風險。麻醉失去保護機制 恐增吸入性肺炎風險台大醫院新竹分院麻醉部張敬道醫師表示,正常狀況下,吃東西時身體會有正常的機制保護呼吸道,就算食物不小心跑進了呼吸道,也會馬上引起劇烈的咳嗽將食物咳出。但在麻醉的狀況下,病患會開始慢慢失去保護呼吸道的機制,如果此時胃中未消化的食物,往上逆流進入呼吸道,不僅不會引起咳嗽,還可能會對呼吸道和肺部造成的傷害,引起呼吸衰竭、敗血症、甚至死亡的嚴重疾病,而這就稱之為吸入性肺炎。就算只有半身麻醉 事前也得禁食那有些患者若預計接受半身麻醉或神經阻斷術,理論上手術當中全程清醒,是否就可以不用禁食?錯,就算這樣仍然要禁食。因為在手術過程中,容易出現無法預期的事情(如麻醉效果不完全、手術時間比預期長等),所以,必須將半身麻醉和神經阻斷術轉為全身麻醉,以維持手術繼續順利進行。但這時如果沒有禁食的話,病患可以說是暴露在這些非預期狀況和吸入性肺炎的雙重風險中,不可不慎。術前切勿亂停藥 以免增加危險至於手術當天的口服藥能不能吃?張敬道醫師表示,有些用藥為了手術中以及手術後的穩定與安全,目前手術當天也要吃,包含部份的高血壓用藥、氣喘用藥、甲狀腺用藥、抗癲癇用藥等,所以,建議民眾如果不確定什麼藥當天可吃、什麼不能吃的話,請務必與醫師討論,切勿自行決定,以免危險。

防MERS!南韓入台班機將發放衛教單

防MERS!南韓入台班機將發放衛教單

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)隨著南韓MERS疫情升溫,疾管署也針對南韓入台航班旅客開始全面發放衛教單張,首批印製22萬張,希望能藉此加強民眾與醫療院所主動告知/詢問旅遊史、職業別、接觸史與群聚情形(TOCC),此外,疾管署也已備妥海報,直接寄送地方衛生單位及醫療院所張貼。疫情外漏!韓已出現第三波感染南韓今天再公布5例MERS-CoV病例,累積病例數已達35例,其中2例死亡,由於該國第三波感染仍持續發生,疾管署不排除未來仍有新增病例之可能。今日公布之確定病例為4男1女,介於25至69歲,截至目前為止,除首例指標病例外,南韓共有29例為第2波感染,5例為第3波感染。全球累計至今 共1,179例確診病例依WHO公布資料顯示,全球自2012年9月至今已累計1,179例確診病例,442例死亡,其中以沙烏地阿拉伯病例數最多。目前共25國曾通報病例,病例主要集中於沙烏地阿拉伯、阿拉伯聯合大公國等中東地區。針對MERS旅遊疫情建議,沙烏地阿拉伯、南韓首爾(含京畿道)列為旅遊疫情建議第二級:警示(Alert),阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、巴林等國及南韓(其他地區)列為第一級:注意(Watch)。前往疫區避免接觸駱駝 以免增加風險疾管署呼籲,民眾前往流行地區應避免接觸駱駝或生飲駱駝等動物奶,如非必要應避免前往醫療院所,並養成勤洗手、戴口罩等良好衛生習慣。返國後14天內如出現發燒、腹瀉或急性呼吸道等不適症狀,應配戴口罩儘速就醫,並告知醫師接觸史及旅遊史。

割喉事件影響孩子 醫:慎防心靈創傷

割喉事件影響孩子 醫:慎防心靈創傷

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)近日校園割喉的事件,引起家屬及親友的不捨,也使許多民眾廣泛的討論關於道德、懲罰等議題,南投醫院精神科陳致遠醫師表示,此事件發生後仍須注意家屬的悲傷反應,以及校園內師生的PTSD(創傷後壓力症候群),並呼籲社會輿論方面,注意別對上述事件太過渲染,以免造成國人的集體焦慮。過度報導 恐引發集體焦慮陳致遠表示,創傷後壓力症候群是指在經歷重大失落或創傷事件之後,出現有別於一般的悲傷反應,而兒童的身心發展尚未成熟,如果經歷了重大的創傷,可能會以混亂或激動地行為來表達他們的感受,其PTSD的症狀應特別留意。傾聽、陪伴為首要   必要可尋求心理諮商所以,大人們可以提供孩子的協助包括:讓孩子繼續原本的正常生活,例如吃飯、睡覺、學業、玩耍等等,陳致遠醫師並表示,可以藉由旁人的傾聽、陪伴、支持下度過,並以尊重的態度來回答孩子的問題,讓孩子有追憶逝者的方法或管道。倘若孩子出現創傷後壓力症候群,建議可尋求專業的身心科醫師、心理師、社工師協助。

C肝有解!國衛院找到抑制新機轉

C肝有解!國衛院找到抑制新機轉

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)C型肝炎一直以來都是引發肝癌的主因,也因此研發治癒C肝病毒藥物的腳步,從來都是醫界矚目的焦點,但談到現今的C肝療法,多半為干擾素搭配雷巴威林,雙管齊下,然而,其中所引發的副作用,常常讓病患聞聲而逃之夭夭,不過這樣的情形,很可能在不久之後,即將出現轉機。國家衛生研究院生技與藥物研究所陳志豪博士,其研究團隊近日找到新的C肝抑制劑,「脯胺酸衍生物」是一種新穎小分子C型肝炎病毒NS5A抑制劑,已經在細胞實驗中證實可以有效的抑制病毒的複製作用,在未來可開發成新的抗C型肝炎病毒新藥。該技術若開發成功 藥價可望降低 國衛院指出,近年來,美國雖已有藥廠開發出新藥,但價格昂貴,據估計一個完整的療程12週,定價8萬美元以上,而且這類新藥對於某些特殊情況的疾病如洗腎病患、移植後病患,仍有其限制,因此目前仍然非常需要研發便宜而且有效的治療藥物,以對抗C型肝炎病毒的感染。為找出具有療效的C型肝炎病毒藥物,國衛院陳志豪博士研究團隊以C型肝炎病毒蛋白NS5A為分子標靶,透過循理性藥物設計以及化學修飾方法,研發出來新穎小分子C型肝炎病毒NS5A抑制劑。不過,目前該藥物即將進入人體臨床實驗,未來藥物的可行性與否,還有待討論。

肝病每年奪萬條命 定期篩檢遠離威脅

肝病每年奪萬條命 定期篩檢遠離威脅

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)肝病一直以來都是常見的健康殺手,從肝炎到肝硬化,最後形成肝癌,即所謂的肝病三部曲。加上慢性肝病及肝硬化為國人十大死因第九位,肝病可說是台灣地區最常見之「本土病」之一。而肝是沉默的器官,當肝病出現明顯症狀時,通常已十分嚴重了。為避免肝病所苦,除了定期檢查外,擁有良好生活習慣、規律作息及避免會傷害肝臟的行為,更是不可或缺的一環。B、C型肝炎帶原者    應避免菸酒、熬夜據估計,台灣每年至少有一萬人死於肝病,有鑑於此,台南市衛生局於「行動醫院全民健檢」整合式篩檢服務時,即提供GOT、GPT、B型肝炎表面抗原、C型肝炎抗體、甲型胎兒蛋白等5項肝炎標記檢測,異常者將進行腹部超音波及後續之轉介追蹤。然而,除了定期篩檢追蹤外,平時也應做好自我保健,尤其是B、C型肝炎帶原者,更應避免抽菸、喝酒、服用來路不明的藥物及熬夜等,並維持良好生活習慣,例如均衡飲食、規律運動、作息正常、充足睡眠,透過篩檢及自我保健雙管齊下,以減少病程進展到肝硬化甚至肝癌的機會。

化學物質、壓力大損健康 恐為不孕原因

化學物質、壓力大損健康 恐為不孕原因

(優活健康網編輯部/綜合整理)很多人因為遲遲無法懷孕而煩惱。有些人很快有了第一胎,卻一直懷不上第二胎。造成不孕的原因非常多,原因不明的情況也很多。有人過了兩年的夫妻生活,還是沒有懷孕,因而被診斷為不孕症、接受不孕治療。出現醫學上的問題,必須借助先端醫療解決不孕。如果無法懷孕的原因不明,還沒開始接受治療前,媽媽能靠自己努力的事很多,那就是「將媽媽的身心調整成小寶寶能夠配合的狀態」。首先,請重新檢視飲食生活。現代人容易因為化學物質及壓力損害健康。最好盡可能攝取天然食物,多吃葡萄、洋蔥等能抗氧化的蔬果。只吃食物會攝取不足的微量元素,則可活用營養補充品。想越多壓力越大,放鬆心情孩子自然會來改善飲食同時,也別忘了「內心療養」。「生不出孩子」的想法會成為精神壓力,使子宮痙攣無法順利排卵、血管變細、營養不良,妨礙受精卵著床。常聽到夫妻在放棄不孕治療後,卻突然懷孕的案例。原來是不孕治療造成壓力,阻礙了懷孕。別再煩惱「生不出孩子」,請相信「小寶寶會在最佳時機到來」。好好讓自己放鬆可以讓子宮的血流量增加,使身體變成容易懷孕的狀態。為了達到更深層的放鬆,可以利用想像療法、芳香療法或其他治療法等,替自己找出最適合的方法。進行不孕治療時,在投藥之前,請先做到健康飲食與紓解內心壓力。 (本文摘自/媽媽,我記得你:超神奇「胎內記憶」,觸動百萬媽媽的心/采實文化出版)

已扣分!這5個動作洩漏你根本沒在聽對方說話

已扣分!這5個動作洩漏你根本沒在聽對方說話

(優活健康網編輯部/綜合整理)除了透過「語言」之外,我們也可以透過不同的「肢體動作」,向對方傳遞我們的想法。除了口頭上的說話技巧,也不能忽視其他能有效表達想法的傳達方法;和語言比較之下,非語言的表現通常會產生更強大的溝通功效,眼睛會洩漏真實的情緒,大家常忽略「眼神」更有說服力。透過動作和聲音 為「聽話態度」加分除了直接說出你的想法和態度之外,不用語言表達的溝通,可分類為「視覺類表現」與「聽覺類表現」。「視覺類表現」,又可分成視線、表情、姿勢、動作、與對方的距離、乃至服裝等等,凡是一切讓對方看得見的表現都包含在內。「聽覺類表現」,又可分成音量大小、說話流暢度、速度、語調、明確度、反應時機等等,讓對方聽得「舒服」,正是為你加分的重點。除了語言之外,如同以上視覺類和聽覺類的表現,其實我們也透過其它媒介溝通。不專心的聆聽態度 是溝通殺手在「聆聽」的訓練課程當中,有一個「不專心聆聽」的練習課程。我大膽地請學員們「不用專心聽對方說話」,藉由這個練習讓大家了解,你無意識中做出的「沒在聽訊號」有哪些。列出五大類「不專心的聆聽態度」,我很確定當說話的一方發現別人漠視自己的發言時,會感到空虛及憤怒。小心!你是不是也曾流露出「假裝在聽」的肢體訊號呢?這五個動作 洩漏你根本沒在聽!1)不看對方/總是看著桌面或窗外,或看天花板、旁邊。2)雙手抱胸/用高高在上的態度坐在對方面前。3)視線朝下/不時看書或攤開記事本,做自己的事。4)回答敷衍/似乎在想其它的事情。5)打斷對方的話題/開始聊自己想聊的。你無意中表現出沒在聽的態度,其實對方都知道,並且默默的扣分了!(本文摘自/聽懂暗示,跟誰都能聊不停/核果文化出版)

【免費講座】癌症病患的營養照護

【免費講座】癌症病患的營養照護

(優活健康網新聞部/綜合報導)癌症的治療,常常帶來許多痛苦又折磨人的副作用,其中食慾不振更是對後續治療帶來莫大影響,因此,好的營養照護對癌症病患來說,是除了治療外最重要的事情。為此,亞東醫院特舉辦「癌症病患的營養照護」講座,邀請營養科孫文蕙營養師主講,針對為癌症所造成的營養不良感到擔憂的患者及家屬們,提出最有效的解決辦法,歡迎大家踴躍參加。名稱:癌症病患的營養照護時間:6月5日(五)10:00~10:30地點:亞東醫院(新北市板橋區南雅南路二段21號) B1放射腫瘤科門診候診處洽詢:02-7728-1001

防範MERS侵台 疾管署加強4大措施

防範MERS侵台 疾管署加強4大措施

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)近日南韓MERS疫情正逐漸蔓延中,從5月20日出現第一起確診個案至今,死亡人數已增加至2人,確診病例也達到25起,因此針對此波疫情,疾管署表示,絕對不能掉以輕心,務必強化「邊境檢疫、院感管制、國際合作、風險溝通」等因應作為,並持續嚴密監控疫情發展,適時調整防疫作為與應變層級。另疾管署也將持續加強以下4點防範措施,以確保國內防疫安全與國人健康:1)於機場及旅遊醫學門診等場所提供出境旅客最新疫情及衛教資料,並通知民航業及旅行業者針對前往南韓旅客,提供預防資訊。針對入境發燒的旅客請其至檢疫站加強檢疫措施,自中東地區及南韓入境航班旅客提供衛教單張。2)各區應變醫院做好隨時啟動收治病患整備,除加強院內感染管制工作,請醫療院所張貼MERS-CoV明顯告示,提醒醫師及民眾詢問或告知旅遊史及接觸史等,並做好防護,防止MERS-CoV感染在國內發生。3)透過國際衛生條例聯繫窗口(IHR),掌握世界衛生組織(WHO)與其他國家疫病防治第一手資訊,與國際同步調整國內防疫作為。4)加強風險溝通及民眾衛教,積極透過各種管道宣導防疫專線1922,讓民眾廣泛知道,從疫情流行地區返國後如出現疑似症狀,應先撥打該專線,以確實掌握機先,減少不必要的暴露風險。MERS雖集中於中東 但仍藉由旅遊來移入目前MERS-CoV疫情雖多集中於中東地區,但仍可能藉由旅遊、商務等國際交流,增加疾病移入的風險,所以,呼籲機場、航空公司、旅行社等,務必加強留意旅客健康情形,提醒旅客注意個人衛生、做好健康管理。民眾自流行地區返國,如出現不適請立刻配戴口罩就醫,也提醒醫師看診時務必詢問個案旅遊史、職業史、接觸史及群聚史,並加強感染控制相關措施,如懷疑為中東呼吸症候群冠狀病毒感染症,應儘速通報。

準媽媽快戒菸 以免胎死腹中、生出畸形兒

準媽媽快戒菸 以免胎死腹中、生出畸形兒

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)吸菸百害無益!只要點起一根菸,就會產生7000種化學物質,其中逾有250種有害化學物質、70種致癌物,且孕婦吸菸還會透過臍帶、胎盤,將這些有害物質一一傳給寶寶,進而增加先天畸形、發育不良等問題產生,所以,過去不管是專家還是醫師皆紛紛建議,孕婦不要抽菸,以免造成憾事發生。孕婦吸菸 恐增胎兒流產、猝死率新營醫院婦產科吳珮瑩醫師表示,根據研究顯示,孕婦吸菸或曝露於二手菸環境,不但容易對孕婦健康造成極大的影響外,也會增加胎兒流產、胎死腹中、早產等風險,在嬰兒時期他們也會比較容易發生猝死症、呼吸系統感染或過敏。同時研究亦顯示,吸菸或暴露於二手菸的媽媽,不但使得奶水分泌會減少,且奶水的尼古丁也會影響嬰兒的健康。血腦障壁未發育完全 中樞神經易受鉛毒危害除此之外,腹中的胎兒體內雖然具有保護作用的「血腦障壁」,但因尚未發育完全,使得中樞神經極易受鉛毒危害,而菸品所含的化學物質,不僅會提高孕婦血中鉛濃度,更會藉由胎盤傳給胎兒,影響未來幼兒的智力發展。至於對女性而言,也會因此增加婦女子宮頸癌、子宮癌的機會,加速更年期的來臨提早2~3年,所以,為避免各種問題找上門,吳珮瑩醫師建議民眾,為了下一代的健康著想,應打造無菸環境,努力向「菸」說不!

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