（優活健康網實習記者陳思綺／採訪報導）隨著育兒資訊越來越多元，注意力不足過動症（簡稱ADHD）的議題逐漸受到重視，但也引起家長恐慌，只要小朋友太好動，就擔心是不是過動兒，大部分人對於這個疾病都不甚瞭解，究竟注意力不足過動症的病因為何？醫師表示，遺傳是重要因素。與好動大不同 學齡期兒童罹患率7～8％台北榮民總醫院關渡分院身心科劉弘仁醫師解釋，好動是一種單一的表現，以學齡期兒童來說佔了大多數，他們的活動量大，且男童好動的比例比女生多，這是一種現象，而過動症則是疾病分成兩大群，一是注意力不足，二則是過動、衝動，其確切的診斷標準仍需由醫師評估。台灣目前學齡期的兒童，罹患ADHD的患者約7％～8％，和日本、大陸以及歐美國家的數據差不多，這個時期也是過動症在各個階段中，最明顯也最能夠準確判斷的時期。換工作太頻繁 也是ADHD的徵兆之一有別於兒童，也有許多人到了長大後才驚覺自己罹患ADHD，醫師說不會在成年後才罹患此疾病，通常到成年才發現的人，在學齡期就會有症狀，只是可能症狀不明顯，自己或家長不自知，而沒有進行進一步的檢查治療，到了成年後，注意力不足的狀況沒有改善，坐不住、沒辦法放鬆、安靜，甚至情緒變化大等，這樣的人在人際關係及親密關係通常較不穩定，而且比較容易出現工作換得很頻繁等情形。ADHD病因與甜食無關 遺傳是最大因素追根究柢，到底罹患ADHD的原因為何？有人認為母親懷孕時過度肥胖，或是小朋友特別愛吃甜食，都容易罹患ADHD，然而劉弘仁醫師表示，並沒有研究報告指出其中的關聯性，也沒有足夠的證據能夠證明，食品添加物與過動症之間有直接的關聯。目前ADHD被歸類為腦部的疾病，是前額葉或腦下皮質發展不夠或是缺陷所導致，因此，遺傳仍然是ADHD很重要的一個因素，曾有研究指出，若一對同卵雙胞胎的其中一人罹患ADHD，另一人則有6～7成的機率罹患此疾病，而父母或是兄弟姊妹患有ADHD，自己則比一般人高出2～8倍的風險。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）還記得坊間流傳的一句經典名言「肝若是好，人生是彩色的；肝若不好，人生是黑白的」，這句話看似戲謔，卻是許多人的真實寫照！肝臟在體內雖然是個重要的排毒工廠，但往往因為它的沉默，讓肝癌這個無形殺手，在不知覺中掠奪了我們的健康。對此，國泰健康管理預防醫學部長陳皇光表示，任何會誘發肝炎的原因，都是未來產生肝硬化與肝癌的危險因子，包括B、C型肝炎、酒精型肝炎等，雖然在眾多原因中，容易演變為肝癌的就屬B、C型肝炎，但這些會造成誘發肝炎的原因，民眾仍不可不知：1）B型肝炎／主要發生原因有兩種，第一為垂直傳染，帶原的母親分娩時，會將B型肝炎病毒傳染給新生兒；第二則為水平感染，B型肝炎病毒可經由輸血、血液透析、重覆使用針頭、針灸、穿耳洞、刺青、共用牙刷及刮鬍刀等方式感染他人。2）C型肝炎／主要發生原因有兩種，第一為經由血液或體液感染，C型肝炎病毒必須經由血液、體液才能傳入人體，特別是血液。輸血是傳播C型肝炎病毒最主要的途徑之一；第二則為經由不明途徑感染，約有一半C型肝炎患者的受染途徑不明，此類傳染方式又稱為散發性感染。3）酒精型肝炎／飲酒過量所致，據研究，若一日酒精量超過80公克即瀕臨危險，且更有研究者指出，超過40公克就已危險。40公克的酒精，換算下來約等於白蘭地100c.c、紹興酒250c.c。值得注意的是，女性喝同量的酒時，比男性較容易變為肝硬化症，因此，女性必須以男性一半的酒精量來做衡量。4）藥物型肝炎／濫用藥物、服用藥物過量所致，由於肝臟是藥物代謝的主要場所，如果某類藥使用時間過長、劑量過大，或屬於特異體質的病患，都可能導致肝損害之可能。5）自體免疫肝炎／病患自身的免疫系統產生抗體攻擊肝細胞引起發炎或壞死，好發於女性，所以提醒民眾，應避免高壓生活環境，必要時需要使用免疫抑制劑治療肝炎。6）脂肪肝／飲食過量、過度肥胖及酗酒所致，所以，勿暴飲暴食、飲酒過量、規律運動、維持正常生活型態才能避免上身。最後提醒民眾，其實肝炎的治療成效相當好，只要定期接受檢查、治療，就能遠離肝癌及肝病的威脅。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）母乳是大自然賜給寶寶最佳食品，提供在成長過程中所需的各種營養素，且哺餵母乳不單只有單純餵食這麼簡單，它其實還可增加親子互動、增強免疫力等，但除了這些外，日前更有項最新研究發現，若以母乳餵養寶寶6個月以上，還可降低19％的白血病風險。母乳餵養　助降低白血病風險根據《每日郵報》指出，白血病是兒童常見的癌症，約佔所有兒童癌症的3成，而此研究主要是由以色列海法大學，針對過去18篇有關母乳餵養和兒童白血病的研究進行分析，結果發現，若與沒接受餵養的兒童相比，不論餵養時間長短，罹患白血病的風險也都會降低11％。除此之外，研究也發現，同樣接受母乳餵養的兒童，若以餵養時間1個月與6個月以上相比，超過6個月者罹白血病的風險降低19％，而目前此研究刊登於《美國醫學會兒科醫學》期刊。母乳營養多　抑制細菌、減少過敏樣樣來亞東醫院小兒部梁昭鉉醫師表示，母乳的成份有免疫球蛋白、必須胺基酸、礦物質等，不僅有助於抑制細菌及病毒孳生、減少腸胃過敏、幫助腦神經發育外，還可幫助早產兒預防壞死性腸炎，且就連配方奶也是以母乳的成分來調配，只是，母乳中的各種營養素比較齊全。只不過，要特別注意的是，隨著寶寶年齡的增長，所需要的營養素也會有所一，而母乳不在是唯一的食品，舉例來說，當寶寶4～6個月時，需搭配副食品來食用，而1歲後則是把母乳、配方奶當副食品，如此一來，才不會有營養攝取不均的問題產生。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）若四肢出現蚊蟲叮咬，成為所謂的紅豆冰棒，到皮膚科拿藥卻又不見任何好轉，可別以為這蚊子實在猖狂殺不盡，恐怕是淋巴癌所產生的免疫力紊亂在作祟！台中就有一名六十多歲的婦人，近期因為天氣漸熱，所以四肢出現一粒粒像遭蚊蟲叮咬的症狀，到了皮膚科拿藥塗抹，卻見無任何改善，直到去醫院抽血後才發現，她的白血球有升高的狀況，進一步抽檢竟赫然確診罹患淋巴癌第三期！抹藥還是不見效　多次切片還是找不出病因台中榮總皮膚科醫師沈瑞隆表示，隨著夏日漸漸來臨，氣溫逐漸升高，蚊蟲開始滋生，因此，被蚊蟲叮咬而到門診求助的病患也較多。然而最近有一位六十多歲的中年家庭主婦，平常身體健康沒有什麼病痛，十數週前臉上四肢被蚊蟲叮咬之處，產生許多奇癢無比的丘疹，嚴重的地方甚至產生大水泡。臨床醫師一開始給予治療蚊蟲叮咬的藥物，但是都沒有什麼效用。因為治療效果不佳，患者於治療期間還接受過三次的皮膚切片化驗，結果都是嚴重的蚊蟲叮咬反應。抽血後白血球異常　終於找出叮咬主因後來追蹤患者的抽血報告，發現她的白血球有逐漸升高的情形，經血液腫瘤科醫師作骨髓穿刺檢查，才發現竟是慢性淋巴性白血病作祟！經過皮膚科以及血液腫瘤科醫師同時治療，患者病情才獲得改善。沈瑞隆指出，這種淋巴癌造成的嚴重蚊蟲叮咬反應，是因為淋巴癌造成的免疫系統紊亂所引起。最常發生在蚊蟲肆虐的夏天，以60多歲的中老年人居多，患者會因為稍微被蚊蟲叮咬，就在四肢臉部等沒有衣服覆蓋的外露部位，產生劇癢的丘疹水泡，嚴重影響患者生活品質，病程常常持續好幾個月，需使用高劑量的口服類固醇並且治療本身的淋巴癌，才有辦法控制病情。沈瑞隆呼籲，皮膚是人體健康的一面鏡子，若皮膚有不明斑塊，或是皮膚疾病久治不癒，應尋找有經驗的皮膚專科醫師做進一步診察，以免延誤病情。

（優活健康網新聞部／綜合報導）6成的國人認為自己過胖，其中更有將近7成的民眾都施行過各種減重計畫。運動減重固然是不二法門，但多數人仍是怎麼都瘦不下來而放棄，其實，減重停滯多半來自於不理解自己體質，選擇「力不從心」的方式而無法堅持。而四位玩美部落客老虎狗、FiFi、Nikkie以及高妹，也和時下女性一樣有減重經驗，今日和整形外科劉明偉醫師、張長生中藥師齊聚，一同探討「裡應外合」的減重要領。四大易胖體質 妳／你是哪一種？張長生中藥師表示，可大致將易胖的人分成四種體質類型，其中包含肥人痰濕、油脂停聚、宿便堆積以及綜合體質，劉明偉醫師補充說明，若是用一般民眾較容易瞭解的說法就是水腫、局部肥胖、便秘宿便和代謝失調，不同的體質會對應到不同的身體狀況，建議民眾應找到適合自己體質的減重、運動方式，避免極端地少吃或過度激烈運動，才能瘦得健康與長久。1）肥人痰濕（水腫體質）／體內的體液異常積留，會造成人體臟腑、陰陽失調及身體各部水腫或下肢水腫。飲食中飲酒、乳酪、生冷飲料都可能造成使水腫更嚴重。2）油脂停聚（局部肥胖體質）／常表現的有體型肥胖、腹部肥滿鬆軟、面部皮膚油脂較多，多汗且黏。3）宿便堆積（便秘、宿便體質）／食物殘渣滯留在腸道內，在腸道細菌的作用下會發生結塊、腐敗、發酵，日積月累造成這些食物殘渣會形成惡臭的物質堆積在腸道之中。4）代謝失調（綜合體質）／顧名思義，這類型的人就是屬於上述的狀況都有，也是最易胖的體質，除此之外，這類型的人體內代謝循環也不佳，會伴有四肢冰冷、老化速度較快，以及易感到疲勞的狀況。針對四大易胖體質  「防己黃耆湯」有解！張長生中藥師表示，在中藥材中有不同的成份能對應，肥人痰濕者，中醫治療水腫，主要針對肺、脾、腎三內臟來調理，可利用利水、利尿、宣肺、健脾、潤腎的成分來改善；油脂停聚者，利用相關消除油膩停聚協助改善體質的中藥成分也是當務之急；宿便堆積者，對於便秘患者，補強患者氣力、強健腸胃機能、加速腸道蠕動及排空效果、潤滑腸道及糞便都是中醫常見的便秘治療方式；代謝失調者，利用草藥的「寒熱溫涼」，藥材彼此之間交互作用，可以調整體質，改善身體機能。張中藥師表示，漢方診療醫典中記載，傳統故方「防己黃耆湯」，含有黃耆、防己、白朮、甘草等天然中藥材，藥性溫和不刺激 ，其適應症為油脂停聚、肥人痰濕、便秘及多汗，可將體內多餘的油脂及水分排出，避免油膩停聚在體內，整腸健胃助消化、消除下肢水腫、解除便秘、改善多汗體質。運動是最重要的關鍵！最後，針對部落客提出許多在減重上遇到的困擾，劉明偉醫師說明，雖然減重的方式有很多，包含飲食控制、中／西藥物、外科抽脂或是針炙等等，還是建議民眾搭配333運動法，並且不要輕易嘗試節食，不僅容易復胖，也很不健康。若是在減重過程中出現任何身體不適的情況，請先暫停減重，並盡快就醫檢查，才能瘦得健康又安心！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）隨著氣候暖化，台灣夏季也愈來愈長，而陽光熱辣，除了大珠小珠汗水濕透衣身之外，就連痘痘問題，也很容易在夏季時，面臨大爆發的危機！皮膚科醫師建議，青春痘是一種肌膚的慢性疾病，務必耐心進行治療，並且減少摳抓的行為，才能避免留疤變成爛臉。臉上有痘！九成患者先擠再說根據皮膚科醫學會所作的調查發現，有青春痘問題的患者會到皮膚科就醫的比例不到4成，反而有高達93％的患者會自行擠壓痘痘。調查進一步指出，將近9成的青少年都有青春痘問題，青春痘問題不僅僅只是肌膚問題，61％的青少年會因為青春痘影響社交與自信。台北長庚醫院皮膚科許仲瑤醫師指出，青春痘會因為生活作息的不正常而導致體內荷爾蒙失調，讓青春痘惡化。但也因為如此，許多患者因而忽略正確就醫的重要性。想要立即見效？痘痘恐反覆發作 調查結果發現患者尋求皮膚科醫師治療僅38％，而這群尋求醫師治療的患者中，遵循醫囑用藥者竟不到5成。不論使用何種治療方式，超過6成的患者希望一個禮拜以內就能見效，調查更發現已經治癒的受訪者中，高達74％的患者平均在一個半月後復發青春痘問題。許仲瑤醫師解釋，青春痘其實是一種肌膚的慢性疾病，需要專業皮膚科醫師針對青春痘的病況進行長期治療。但很多患者往往對青春痘的治療有錯誤的期待，用藥後見青春痘略有好轉，就自行停藥，這才是導致青春痘反覆發作，治療成效不彰的主因。許仲瑤呼籲，不遵循醫囑，若造成青春痘反覆發作，一旦留下疤痕，日後就算仰賴雷射、換膚等治療方式，復原成果也有限，建議有青春痘就該早期處理，正確治療才是對抗青春痘的不二法門。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）自從開放兩岸自由行後，不少陸客來台的第一個行程，就是直奔醫美診所，找台灣醫生進廠微修。為什麼台灣醫美能吸引一批批陸客爭相前來？整形外科李兆翔醫師指出，近年來大陸整形爭議頻傳，尤其在隆乳手術上，時常能見到使用危害健康的聚丙烯醯胺凝膠（俗稱奧美定），而引起嚴重不良反應的事件；反觀台灣，因為醫療品質良好、技術相較於大陸優良許多，所以門診上同樣吸引不少陸客指名要施作隆乳手術。填充原料不明　女子隆乳不成乳房慘遭切除為了打造完美體態，隆乳手術在全球颳起旋風。不過，時常往來兩岸醫美診所的李兆翔醫師強調，若要隆乳，大陸女性更須慎選醫師。據他觀察，大陸整外醫師的技術與品質較為參差，使用的醫療材料也容易來源不明，若選錯間診所，恐怕導致嚴重感染。日前，就有大陸某間診所，宣稱使用一種名為PAAG的隆乳手術，藉由液體導入的方式使乳房豐滿，不料因為原料劣質，竟使患者乳房嚴重感染，最後被迫切除。李醫師說，如果進行手術前，不多加「停看聽」，尋找專業的診所及整形專科醫師，術後出現問題的風險就會很高。台灣醫美品質好　大陸女性寧可捨近求遠相較之下台灣的醫療品質佳，也因此，不少大陸愛美女性專程搭機來台，寧願捨近求遠找台灣醫師。李兆翔醫師說，近年來門診上，前來詢問隆乳療程的陸客數，每年都以2成的成長率在增加，尤其是自體脂肪移植隆乳的詢問度較高。他進一步說明，自體脂肪移植相較於傳統隆乳，或果凍矽膠隆乳來說，因為屬於自身的脂肪抽出再填入乳房，所以觸感顯得較為自然、傷口較小，較不需歷經果凍矽膠術後須忍受的乳房按摩劇痛，臨床上也會考慮使用威塑抽脂，來讓胸型更加自然。然而，自體脂肪移植還是有其注意事項。李兆翔醫師說，像是過瘦的女性就不建議施作脂肪移植隆乳，反而會較建議使用果凍矽膠來做填充；此外，像是家族有乳癌病史，或是乳房有異常症狀，都不建議進行隆乳。最後他再次呼籲，隆乳屬於侵入性手術，務必慎選優質醫生，才不會隆乳不成反傷及健康。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）不少老年人有眼皮下垂的困擾，變成了半睜不開的「加菲貓眼」，不但看起來沒精神，影響視線，更常因雙眼痠脹疲勞影響生活品質而困擾不已。就有一名75歲的余老先生，眼皮下垂多年，經過眼瞼手術，有「開眼」的感覺，眼睛張開了看來也較有精神，更擺脫了長年找不到原因的疲勞沉重感。衛福部豐原醫院眼科呂姿瑢醫師說，個案眼睛被眼皮蓋住張不開已經多年，右眼較嚴重，他自認老人家都這樣，雖然有聽過眼瞼手術，但以為只是影響外觀，經醫師提醒，他仔細想想，的確常常為了看清楚眼前的事物，得很用力撐開眼睛，有如人家說的眼皮千斤重，經過說明決定接受手術。眼皮下垂困擾多 視茫茫、大小眼眼皮張開由「提眼瞼肌」控制，提瞼肌會隨著人體老化，功能慢慢退化，造成眼皮下垂。很多老人家都有眼睛張不開，視茫茫的情況，屬於「老年性眼瞼下垂」。正常的情況眼睛張開平視時，眼皮應該在黑眼球上方邊緣，若蓋住黑眼球太多，超過2mm就有下垂的症狀，有些患者還會因為眼皮下垂造成大小眼。呂姿瑢醫師表示，矯正眼瞼下垂，需評估患者提瞼肌功能和眼皮下垂的程度，選擇適合的手術方式，藉強化其功能輔助張開眼皮，幫助改善患者的視線、治療症狀。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（MERS－CoV），是沙烏地阿拉伯肆虐以久的病毒，而日前首次現身於東北亞，自5月20日起南韓爆發第一例後，在短短的十多天裡，就有35位被傳染，包括病人、家屬及醫護人員等，皆屬於較親近的接觸者，雖然目前尚無社區感染證據，但因為它傳染力強，且無疫苗、藥物可治，所以使得民眾各個人心慌慌。全球確診個案　大多皆有中東旅遊、居住史世界衛生組織（WHO）於2012年9月公布全球第一例MERS病例以來，截至5月25日為止，全球確診病例已達1139例，其中431例死亡，死亡率高達近4成。目前全球25國人民感染MERS，病例分布以中東最多（沙烏地阿拉伯、約旦、阿曼等）、非洲（突尼西亞、埃及）、歐洲（希臘、義大利、英國、德國、法國、荷蘭）、亞洲（菲律賓、馬來西亞、韓國）及美洲美國等國陸續發現確診病例，絕大多數病人皆有中東旅遊史、居住史或工作史。傳染途徑不名　推測可能與飛沫有關MERS的潛伏期為2～14天，臨床表現包括發燒、咳嗽、呼吸急促與呼吸困難等，通常會有肺炎；部分患者則會有腸胃症狀（如腹瀉）、腎衰竭、心包膜炎、血管內瀰漫性凝血（DIC）或死亡。MERS會傳染，但其傳染途徑仍然未知，根據研究結果推測，個案可能因接觸或吸入患病駱駝之飛沫或分泌物而感染，人與人間的傳播主要以院內感染為主，但無持續性人傳人的現象。韓國的病例數　已躍昇為世界第三衛福部胸腔病院吳盈勳醫師提醒，目前MERS疫情雖多集中於中東地區，但韓國已躍昇為世界第三多的病例，可藉由旅遊、商務等國際交流，增加疾病移入的風險。所以，欲前往流行地區的者，應避免接觸病人、駱駝，並做好勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生預防措施；只要從韓國、中東來台，14天內出現發燒、咳嗽，腹瀉或急性呼吸道等不適症狀，應配戴口罩儘速就醫，並告知醫師接觸史及旅遊史，醫院也必須緊急通報，把MERS擴散到台灣的機率，降到最低。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名26歲的年輕女性，10年來都有吞嚥困難的問題，但近3年狀況加劇，甚至體重減輕近10公斤，每餐都發生吞嚥困難，逆流，胸口疼痛不適等症狀。經雲林基督教醫院以內視鏡初步診斷為食道弛緩不能症，並轉回彰基總院確診，經醫師安排經口內視鏡食道括約肌切開術治療，一個月後患者已無吞嚥困難症狀，且無後遺症，得以正常進食，體重也在一個月內增加約3公斤。 食道括約肌緊縮  因而造成吞嚥困難彰基肝膽腸胃科楊佳偉醫師表示，「食道弛緩不能症」在國外發生率約10萬分之1至2，好發年齡為25至60歲，主因食道的神經元因不明病因發炎致反應減少，讓食道蠕動減緩，而下食道括約肌無法鬆弛，造成吞嚥困難。 楊佳偉醫師也提到，一般來說治療方式有：保守性的局部肉毒桿菌注射及食道氣球擴張術。還有根治性的外科手術，或經口內視鏡食道肌肉切開術，此治療較不會破壞食道黏膜，體表也不會有傷。是以胃鏡伸入食道肌肉中間，如同開隧道般，並在隧道內進行食道環狀肌肉的切開，助於解決食道括約肌緊縮問題。